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心理护理论文范文1
1.1心理因素:子宫为女性的生殖器官,子宫切除可能会给女性带来更多的心理顾虑,所以在手术前要积极与患者谈心,说明子宫切除的必要性。在交流时护理人员要做到热情、诚恳,用通俗易懂的语言向患者讲述手术的基本过程,同时耐心地回答患者对于手术与术后反应的相关问题,向患者分享成功的案例,对于患者所讲述的隐私严把口风,以获取患者的信任。术后要积极做好女性的心理工作,给予患者更多关怀。多倾听女性的内心感受,可以播放轻松的音乐舒缓患者的心情,减轻患者的疼痛。
1.2社会因素:许多女性会担心子宫切除后会导致婚姻破裂,这也是子宫切除术给女性带来最大的困扰,护理人员要做好患者配偶及家属的思想工作,动员其多给患者关爱。同时要明确告诉患者手术不会影响正常的性生活[6]以及女性性征,尽量减轻患者的顾虑,让患者以轻松的心态接受手术。术后患者有疼痛、易激惹、不愿运动、睡眠不佳等状况,要多与患者谈心,同时嘱咐患者家属多给患者一些心理支持,适当情况可以组织患者相互交流,给患者更多的认同感,降低患者的孤独感。
1.3抑郁与焦虑的判定标准
评分标准采用焦虑自评量表和抑郁自评量表。焦虑与抑郁自评分越高,患者的焦虑与抑郁情况越严重。
1.4统计学方法
发放护理满意度调查问卷,建立Excel数据库,并采取SPSS19.0统计学软件进行数据分析,计数资料以%表示,采取χ2检验,计量资料以(x珚±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12组焦虑与抑郁情况比较根据实验结果得知,术前未经护理干预时,2组焦虑与抑郁自评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预后观察组焦虑与抑郁自评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。
2.22组护理满意度比较观察组发出150份调查问卷,回收147份,有效130份;对照组发出150份调查问卷,回收142份,有效126份。观察组的护理总满意度为96.92%,对照组为85.71%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。见表2。
3讨论
心理护理论文范文2
【关键词】人工流产心理护理
人工流产手术简称为“人流”,是终止妊娠的有效措施。虽说人工流产手术是较小的手术,但是对于很多意外妊娠者来说还是有很大的心理负担,多数病人在手术前会有焦虑、恐惧、不安等不良心理,严重者有血压升高,心率加快,上手术床时突然出现四肢发凉、发抖,使手术效果受到影响[1]。还有些病人因精神过于紧张及术中扩张宫颈、负压吸引引起的疼痛与不适而出现恶心、呕吐、脉搏细弱或血压下降等症状,甚至出现人流综合征。因此,对病人实施正确的心理护理,给予适宜的心理疏导,对减少病人术中痛苦和减少手术并发症具有重要意义。本站2008年2月~2009年8月行人工流产手术640例,现将护理体会报告如下。
1临床资料
本组病人640例,年龄18~40岁,妊娠6~8周,未婚78例,已婚562例。
2病人的心理特征
2.1普遍的心理特征调查发现病人术前常有如下心理活动:对手术一是害怕,二是担心,怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会出现意外,是否会有后遗症等[2]。病人普遍表现为精神紧张,恐惧不安,焦虑,担心手术对身体的损害,影响日后的生育、工作等。
2.2年龄较小且未婚先孕的女性的心理特征怀孕对于这类病人来说是一种沉重的负担,除了焦虑、怕疼、恐惧外,还担心受到家庭和社会的指责和嘲讽而自责、悔恨、羞愧。
2.3有对抗情绪的已婚妇女的心理特征部分有避孕或节育措施但失败的病人,存在忿恨、无可奈何、恐惧甚至极度不安的心态;还有部分是违反计划生育政策被动员来做手术的因思想不通而闹情绪,甚至满腹怒气,这类病人术中不配合,经常大哭大闹。
3心理护理措施
3.1术前护理根据病人不同的心理特征,有针对性地做好心理指导。对未婚先孕者,护士应针对其自卑、羞愧的心理,选择个体化心理护理方式,充分保护病人的尊严和隐私权,以理解、关爱、同情的态度与其沟通,使她们感到被关心,被重视,以提高患者的合作程度和适应能力[3]。对有对抗情绪者要做到耐心、关心,尽量满足她们提出的合理要求,用亲切的语言,关怀的态度宣传计划生育政策,使之认识到执行计划生育这一重要国策是每个公民的义务。同时告知病人随着科学技术的进步,避孕用具及措施会不断进步,将会给她们带来较大的帮助。转贴于中国
3.2术中护理术中对宫颈的牵拉、扩张及对宫壁的负压吸引等刺激给病人带来很大的痛苦,护士应嘱其深呼吸,同时采用暗示转移的方法,如为病人擦汗、按摩腹部等,或与病人交谈,分散其注意力,并告知病人积极配合医生,否则越紧张越疼痛的道理[4]。
3.3术后护理术后告知病人手术已顺利完成,协助其整理好衣物,扶送入观察室休息,及时评估生理及心理的需要,对术后不适及时解释。详细交待术后注意事项:常规休息2周,禁性生活1个月,保持心情舒畅以免影响子宫收缩;注意保暖,避免冷水浴、冷饮,吃富有营养食物;保持会阴清洁,避免盆浴;若阴道流血量多于月经量或持续不干净应及时复诊;流产后卵巢会很快恢复排卵,要采取避孕措施以免再次受孕[5]。
4体会
人工流产手术是目前终止妊娠最常见的方法,虽然是妇科小手术,但对于病人来说,不仅是身体上的创伤性刺激,而且还带来一定的心理冲击,直接影响手术的进行和引起人工流产综合征的发生,而心理护理是以心理学的理论为指导,以良好的人际关系为基础,通过语言与非语言的沟通,改变护理对象不良的心理状态和行为。因此,护士应及时了解病人不同的心理特征,采取相应的心理护理措施,减轻心理应激反应,帮助其顺利进行手术,减少并发症的发生。
参考文献
[1]范玲,黄醒华.对孕产妇的心理评估与干预[J].中华围产医学杂志,2001,4(3):185-186.
[2]柴蕊.护理的创新服务.中华现代临床护理学杂志2007,5月2卷5期.
[3]周侠,申秀云,未婚先孕女性心理健康状况调查.临床身心疾病杂志2007年2月13卷1期.
心理护理论文范文3
【关键词】突发性耳聋;心理护理;康复
突发性耳聋亦称突聋,是指突然发生原因不明的感音神经性耳聋,可在数分钟、数小时或1~2天内听力减退,甚至发展到严重的耳聋。其致病原因目前尚不清,可能与内耳微循环障碍、病毒感染、变态反应、听神经炎、自身免疫、代谢紊乱及内耳压力突变有关。突发性耳聋发病率为5/10万~20/10万,多为单耳患病,双耳患病占7%~10%,双耳同时发病占0.2%~2%,目前发病率有上升的趋势[1]。突聋给患者造成了生活上及心理上的不便和痛苦。1998~2005年在对117例突聋患者进行药物治疗的同时,加强心理护理及健康指导,获得了较满意的效果,缩短了治愈时间。现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料本组117例,为我院1998~2005年的住院突聋患者,其中男66例,单耳聋62例,双耳聋4例,年龄30~58岁,平均44岁;女51例,单耳聋48例,双耳聋3例,年龄29~49岁,平均38岁。在药物及高压氧治疗同时,对其加强心理护理及健康指导。
1.2方法首先了解患者发病的诱因及患者对自己病情的认知情况,向患者讲解耳的解剖特点、功能、疾病的转归和治疗过程中可能出现的问题,使患者了解此病的预后情况,从而初步解除心理上的负担。
1.2.1心理支持及指导突聋患者平均年龄35~46岁,这个年龄段的人都存在着社会、家庭、工作等方面的压力,受到工作紧张、生活节奏以及人际关系等因素的影响。护理人员应因人施护,注意与患者的非语言交流。心理学家指出:信息交流=7%语言+38%语调+55%面部表情[2]。护理人员要注意自己语言的整体效果。与突聋患者交流时注意力集中、态度诚恳,并不时加以点头及手势,以增添语言的力度,使患者消除不信任感及消极心理。经常与患者沟通,了解患者的整体情况,长期保持乐观向上的情绪,培养自身的兴趣爱好及情绪调节能力。给予一定的心理支持及指导,解除患者的身心痛苦,使其积极配合医生的治疗,促其早日康复。
117例患者中,有78例患者伴有高血压、糖尿病并发症。给予突聋伴高血压患者合理药物指导及心理护理,休息、劳逸结合;病室内保持安静;加强心理护理,避免一切可使患者情绪激动的不良刺激;遵医嘱给予各类降压药物、监测血压、密切观察药物的疗效及不良反应;应用扩血管药物告诫患者起卧和各种活动动作要缓慢,保障患者安全。突聋伴糖尿病患者按医嘱规定的治疗,按时就餐,按时准确给药,注意观察疗效及副作用;认真做好健康教育,使患者基本了解糖尿病的有关知识,自觉配合治疗,解除患者的思想顾虑。
1.2.2饮食指导对于突聋患者,饮食很重要,做到饮食规律,且以清洁、易消化、少油腻为基本原则,增加纤维的摄入,保持大便通畅。
1.2.3行高压氧治疗前的护理交待患者应穿棉质的内衣、内裤、外衣、外裤,避免穿化纤及腈纶质量的衣裤,减少静电的产生,防止在高压氧治疗时发生爆炸,降低危险的发生。
1.2.4出院指导详细交待出院注意事项,患者认为住院期间应用药物治疗后,病情得到治愈、好转,出院后不注意按时服药、休息、饮食、受凉、劳累等都会影响疾病的恢复及转归,导致复发。患者出院后1周后随访,了解患者的情况给予一定的健康教育及心理指导,促使其早日康复。
1.3结果本组117例突聋患者,经药物及高压氧常规治疗,同时对其加强心理护理及健康指导后,出院之前复查电测听,42例恢复至正常,40例患者听力部分恢复,35例听力无改变,治愈率35.9%,好转率34.2%,无效率29.9%。较1998年之前的突聋患者,治愈率及好转率提高了约5%,缩短了治疗疗程,对促进本病患者的痊愈起到很大的作用。
2讨论
现代医学已进入生物-心理-社会医学模式,医学心理学不但使医务人员在许多疾病的病因、病理方面有了新的认识,更使其在疾病的治疗和康复上取得了有益于人类自身的进展[3]。面对突发性应激事件,人们一般会出现“惊吓-否认-侵入-不断修正-结束”这样一个典型的心理反应过程,但当突发事件超过患者心理承受的极限或心理反应过于强烈,就会出现生理和精神上的病理性变化[4]。因此,每位医务人员都应学习和应用心理学的知识治疗和护理患者,帮助其解决紧张心理,解除患者身心的痛苦,促其全面康复,建立健康的生活方式。护理时应注意:(1)语言规范,尊称患者姓名,查房时向患者问好,在进行各项操作时做到请字开头,谢字结尾;(2)表情规范,面带笑容,有饱满的工作热情及良好的沟通技巧,接待患者及做各项护理操作时,语言、语气、语调恰当,善于与患者沟通,使患者感到亲切友善;(3)仪表规范,形象端庄大方,衣帽整洁,戴工作牌,坚守岗位;(4)行为规范,经常巡视病房,护理工作做在前,及时更换输液,降低病房噪音,接听呼叫器及时,主动协助患者日常活动[5]。为患者提供便捷、舒适、全程、全方位服务,营造一种充满人性、人情味的,以关心患者、尊重患者,以患者利益和需要为中心的人文环境[6]。
【参考文献】
1姜泗长,顾瑞,王正敏.耳科学.上海:上海科学技术出版社,2002,836.
2杜鹏.ICU综合征的防治与护理.护理杂志,2002,19(1):27-29.
3杨瑞,李亚洁.创伤病人的心理学效应及心理护理.护理研究,2004,18(7):577-579.
4StroebeM,SchutH,FinkenauerC.Thetraumatizationofgrief?Aconceptualframeworkforunderstandingthetrauma-bereavementinterface.JPsychiatryRelatSci,2001,38(3):185-201.
心理护理论文范文4
未婚先孕因其在家庭、社会中都难取得支持,故未婚先孕的年轻人受因到家庭、社会、传统习俗、文化程度等客观因素的影响需行人工终止妊娠,直接影响到引产者特别是妊娠超过28周者的身心健康、学习和工作。对引产患者实施正确的护理,给予适宜的心理疏导及健康教育,从而保证引产者产后身体、心理、与家庭成员或社会群体的关系恢复。
1临床资料
2003年1~11月产科收入院未婚先孕行晚期引产患者4例。足月活产1例,死亡1例,毁形引产1例,死胎引产1例。4例患者均为初中文化,农村户口,其中2例为在校学生。
2患者的心理反应
2.1紧张焦虑未婚先孕终止妊娠者,一般处于多重心理应激中,主要表现为焦虑、抑郁。体现出对周围的事物漠不关心;少言寡语;极力掩饰自己的病情;对前途丧失信心等[1]。动机可能是害怕家人朋友知道,又期望他们的关心和注意,担心以后生活中出现问题,对引产的胎儿抱歉和产生好奇感。
2.2自卑自责未婚先孕者有共同的心理,明白自己不论在家庭、社会都会受到指责和嘲讽,故陷于顾虑重重或极度懊悔之中。表现愁眉不展、敏感,渴望寻求能使自己确认绝对安全与放心的保证及许诺,但往往又担心引产术后是否会造成不孕,对引产的胎儿不舍,如果目前的恋爱关系不能维持,今后怎么办,等等;或医护人员态度冷漠,嘲笑自己;使她们得到心理支持少,自尊心受挫,自卑感增强,更加沮丧、消沉[1]。
2.3恐惧相关研究指出,即将进行各种手术的病人中约70.0%的个体将会出现焦虑性反应,临近手术前夕约50.0%左右会有暂时的恐惧感[2]。恐惧来源有以下几个方面:(1)不了解手术过程;(2)怕痛;(3)怕永远不能生育;(4)怕医生技术水平不高;(5)怕失去爱情;(6)其他病人的[2]。
2.4疼痛在引产手术过程中,主诉最多的是手术时疼痛及精神紧张,其中以疼痛是患者在生产过程中最艰难的时刻。而对未婚先孕者来讲,对疼痛的恐惧心理明显高于已婚者。
3心理护理措施
3.1入院时心理护理(1)当接收病人入院时,护士应以热情、文雅得体的态度接待病人,问好后亲自带到病房,做好自我介绍及主管医师、科室有关规定的介绍,取得病人的合作。尽快通知医生给病人体检,护士尽可能陪伴在病人左右。这样会使刚到陌生环境的病人倍感亲切,消除护患之间的陌生感,缩短护患距离,为下一步与病人沟通奠定基础。(2)为这类病人安排病床少,人员流动少的房间,如经济条件允许可安排单人房留陪人。以免碰到熟人,给其增加压力。同时,应尽量满足病人的生活所需取得她们的信任。(3)询问病史时,应尽量避免第三者在场,尊重病人的隐私。护士仪表要端庄,严肃认真,态度和蔼,语言温和。这时护士应做到:聚精会神地倾听,不要随便打断病人的语题保持耐心,问完病史后不要与别人交头接耳,以免引起病人的误解。
3.2术前的心理护理术前对病人情况全面了解,注意关心体贴受术者,用肯定的语气、温和的语言,向病人介绍手术室的环境,手术的安全性,手术过程需要配合的事项,以及行手术对自己、家庭、社会的好处,并不失时机地对其进行卫生宣教和正面引导,建立真挚的护患关系,取得病人信任[3
3.3术中的心理护理当患者将要分娩时,由助产士送入产房,给予陪伴。上产床后助产士要关心、体贴病人,态度要和蔼,解释、指导需有耐心。注意培养产妇的毅力,分散注意力,提高分娩痛阈,密切观察产程进展,解释每一阶段情况,要守护在产妇旁边抚摩腰部、腹部,挽住产妇的手,充分利用扶触疗法使产妇能最大限度调动自己的主观能动性[4],使其顺利分娩。注意保护会阴,将产时的损伤减少到最低限度。
3.4术后的心理护理术后产妇情况稳定,可转到病房,尽可能将产妇安排在原来的单人房间。护士应特别关注产妇的失落、自责、痛苦的心理,评估产妇生理及心理的特殊需求给予适当护理及指导。执行护理操作或检查时,动作应轻柔、细致并讲解目的,取得合作。作出详细的饮食指导,做好回乳的宣教和准备。沟通过程中要讲究语言的艺术性,以免损害病人的自尊心。严格保护性医疗制度,保护其隐私权,避免医源性刺激。
3.5健康教育做好宣教工作,向患者介绍女性生殖保健常识、避孕措施,同时也要说明未婚先孕对社会、家庭及本人的危害,树立重新生活的信心,教育她们建立正确的性道德观念,正确对待恋爱、婚姻关系。
4结论
近年来未婚先孕问题已成为社会关注的热点。未婚先孕给未婚者的身心、生殖健康带来了严重的危害。护理人员应充当护理者和教育者的角色给予这类求医者及时正确的护理和教育,使她们尽快恢复健康,树立信心,重新回到健康的生活中。
参考文献
1李琳.未婚先孕者人流术时的心理分析及心理疏导.黑龙江护理杂志,2000,6(2):25-26.
2郭仁妃.未婚先孕行羊膜腔穿刺术者的心理护理.海南医学,2000,11(5):81-82.
心理护理论文范文5
[摘要]围手术期患者由于受疾病、手术、麻醉等因素的刺激,普遍存在紧张、焦虑、恐惧、不安、抑郁、消极、悲观等不良的心理状态。这些反应在一定程度上削弱了患者的抗病能力和对手术的耐受力,增加手术的危险性,直接影响手术预后。根据患者不同的时期,不同的心理反应,寻找时机,适时进行心理护理,对帮助患者顺利渡过手术,促进术后早日康复具有重要意义。
[关键词]围手术期;心理特点;心理护理
人的身心是一个有机的整体,外科围手术期患者的心理特点对疾病的发展与转归有着不可低估的影响,护理人员应针对其特殊的心理表现,根据不同的心理状态,有目的制定出心理护理措施,实施整体护理,往往能起到药物所不能达到的特殊疗效,从而提高外科手术患者的疾病康复率。作者对本院围手术期患者的心理反应进行观察,适时进行心理护理,起到良好的效果,体会如下。
1围手术期患者的心理特点
1.1手术前
患者入院后,就盼着早日手术,而一旦安排了手术日期,有的患者就惶恐不安、焦虑紧张,表现在对将要实行的手术的害怕,疑虑自己是否被注意重视和厚待,担心自己在术中会不会出现意外,对自己今后有什么影响等,甚至对年轻的医务人员有不信任、排斥的心理趋向,而青睐于年资高的医务人员给自己治疗、手术及护理,较大手术或癌症患者心理负担过重,他们非常注重医护人员对疾病的态度,担心能否精心的手术治疗,还会考虑医生能否将肿瘤完全切除,术后是否复发等问题。
1.2手术中
手术室是陌生而可怕,但又必须经过的地方,患者来到手术室将单独面对一次令人迷惘又害怕的经历,常常会感到自己丧失了身份,任人支配,表现为冷漠、寡言又无奈的心情,但对关于自己手术的医护人员任何言语、举措特别敏感。
1.3手术后
患者经过手术,从麻醉中醒来后,知道自己手术已做完,回到病房,这时患者就想知道自己的真实情况和手术效果,由于伤口疼痛,躯体不能自主活动,多产生焦虑不安的心理,盼望疼痛早点缓解、伤口尽快愈合、不出现意外、早日康复的心情非常迫切。
2围手术期患者的心理护理
2.1手术前
护士应多巡视探望病人,讲解手术环境,手术的经过和术前术后的注意事项,手术中可能有的感觉及需配合等,对患者提出的疑问给予详细耐心的解答,采取尊重、同情、理解的态度。以娴熟的护理操作技术及语言增进患者对医务人员的信任感,减少或消除对手术的紧张心理,有利于手术质量的保证。对癌症患者必须态度和蔼,给予耐心解释和安慰,解除患者的思想顾虑,以便配合手术,还要给患者介绍手术医生、麻醉医生等,说明对手术进行了反复研究和讨论,制定了最佳手术方案,让患者深感医生护士十分了解他的病情,对手术负责,在患者面前树立手术人员的威信,树立患者战胜疾病的信心,有利于手术的顺利进行。
2.2手术中
护士应热情友善地将患者接进手术间,并用几分钟专门照顾,担当起患者利益的临时保护人,让患者感到他是这里最重要的人。减少手术室内噪声,尊重患者,让患者感到舒适。手术开始后,巡回护士在工作允许的情况下尽量陪在患者的身旁,应适时与患者交谈(非全麻),有利于分散患者的注意力,减低患者对疼痛的敏感性,提高其耐受力,交谈时注意既不能给患者以漫不经心的感觉,又不能加剧患者的紧张情绪,在出现问题时应沉着镇静,积极配合医生进行抢救和处理,不可惊慌失措,严禁进行与手术无关的交谈。
2.3手术后
密切观察,用亲切和蔼的语言进行安慰和鼓励,并且了解患者焦虑的原因,对患者耐心做好解释和劝慰工作,告诉患者手术做得很顺利,只要忍受几天的不适或疼痛就恢复健康,必要时可以给予抗焦虑药物,并鼓励患者适当活动,少量进食,伤口是不会感染裂开的。对于治疗效果不佳、情绪较低落的患者,应用现身说法、转移疗法、树立目标等心理护理技巧适时进行个性化的心理护理,往往能起到较好的效果。
3体会
随着现代医学的不断发展,医学心理学已被广泛应用到临床。手术患者的心理护理尤为重要,无论是急诊手术还是择期手术,无论是大手术还是小手术,术前患者普遍存在紧张、焦虑、恐惧、不安、抑郁、消极、悲观等不良的心理状态。特别是接近手术日期时,患者的忧虑达到高峰。由于患者的这种心理变化直接影响了机体神经交感系统,神经兴奋作用加强,使患者血压升高、心率加快、不能正常的休息睡眠,处于焦虑不安的痛苦状态。皮质类固醇分泌明显增加,从而减低机体对病毒、细菌、过敏物质的抵抗力以及对手术的耐受性,增加手术后并发症的发生[1~3],因此手术前对患者行心理护理非常必要。
对围手术期患者实施心理护理,应根据患者不同的时期,不同的心理反应,寻找时机,适时进行心理护理,护士与患者交谈的第一印象非常重要,应充满自信,但自信必须要求护士具有扎实的心理分析理论、较广的知识面、娴熟的技术、敏锐的洞察力以及交际的各种技巧等。为此,真正做好、做实心理护理工作,还有漫长的路,还需要我们临床护士不断地学习和努力。
参考文献:
[1]姜寿葆.外科学及护理[M].北京:人民卫生出版社,1996:72.
心理护理论文范文6
【关键词】乳腺癌心理问题心理护理沟通技巧
几年来乳腺癌病人逐年增加,病人心理问题也层出不穷。癌症患者在不同阶段有不同心理特点和需求,根据他们的年龄,职业文化程度,,以及她们人格、情绪、性格特点等方面的反应各有不同,下面从缝隙对象与方法入手,考察结果进行分析、简要进行探讨。
1对象与方法
1.1对象乳腺癌患者30例,年龄最大的76岁,最小的22岁,一般介于40-60年龄段。都有不同程度心理问题,表现也各有不同。
1.2方法
有医务人员进行问卷调查,记录病人处境、心态;调查只需回答有、无、程度
2结果
2.1
2.2乳腺癌病人的心理问题与其年龄、性格特征、经济状况、社会及亲人支持、疾病状态等因素有关系。其表现不同:年轻人担心1、2、3比较多;中年人担心3、7比较多;老年人担心4、6、11、12比较多。意志力强、有强烈责任感的人会有3、6、7的心里。脆弱的人会有4、10、11、12的心里。早期乳腺癌的病人相对心理问题会少一些。
3讨论
乳腺癌不同阶段患者的心理反应不同,一旦确诊为乳腺癌后,患者会出现怀疑、高度恐惧、内疚、焦躁不安等心理反应。另外,这个时期患者出现明显的信息需求,特别是晚期乳腺癌或手术效果不良的患者术后临床不良症状较多,而且身体机能状态也较差,很多患者出现严重抑郁、绝望、甚至有自伤的可能。恢复期主要是角色改变的不适应,应付复发的恐惧、社会交往障碍等。随着乳腺癌病人逐年增多,每一个病人都影响着一个家庭,而且乳腺癌病人都是女性,女性对于家庭、孩子影响巨大。同时她们也受着社会与环境的影响。由于大多乳腺癌患者多是中年人,对于中年人也分逆反型、恐惧型、暴躁型等。
3.1逆反型病人往往怕拖累家人拒绝治疗这类病人需要开导她。你可能无所谓,但是你必须为家庭着想,他们需要你。唤起良知,打消顾虑。恐惧型病人要耐心仔细与病人交谈,把病情诚恳地讲给他听并以其身边癌症患者的积极状态为例,让其看到真实病人康复状况。把紧张情绪影响疾病康复,心情舒畅、豁达开朗对疾病的康复的正面意义认真耐心将给他听,消除恐惧心理。
3.2恐惧型的病人得知患病后,会感到害怕、心有余而力不足,必须受他人的照顾,这样的现状让患者会感到自尊心受到伤害而产生自卑。护士应多关心,多与其交谈,告诉其乳腺癌并不是她所想的那么可怕、早发现早治疗效果是理想的,一样可以再次投入社会工作中,一样能取得成绩,护士必须用语言去打开患者的心扉,使其摆脱恐惧。另外,护士在照顾患者的同时,对表示充分的尊重,从而保持患者的自尊心;另一方面是做好家属工作,通过家属良好的心理支持作用,使患者得到安慰与支持,增加战胜疾病的信心。
3.3对待暴躁型病人,我们不能以硬碰硬,要语言温柔,以诚相待,通过关怀逐渐感化。之后以柔克刚,慢慢渗透,指出发怒、生气对身体疾病的害处,鼓励他多到室外活动。多聊天等找一些使自己高兴的事做。对于爱美的乳腺癌患者要使其认识到利害关系,孰轻孰重。生命的重要与美好。
3.4对于固执的人,不做活检的、不手术的、不治疗的。了解她们的担心,一方面以具体事例做诱导,另一方面让其他患者现身说法,告诉她们这是必须的。面对现实,增强信心。尤其晚期病人,我们要极其重视其心理护理。如术后应告知患者手术目的已经达到,详细说明手术后注意事项,如鼓励并指导患者练习腹式呼吸和有效咳嗽、排痰以防肺部并发症的发生,通过讲解有关知识并说明功能锻炼的重要性指导患者锻炼等,使之了解相关知识,消除负面心理,积极配合治疗,争取早日康复。超级秘书网
3.5我们护士要热爱自己的工作,具有同情心,也要学习心理学、社会学、人际学等方面的知识。同时,还要努力提高自己的文化修养、言语技巧以及自控能力,对不同疾病、不同心理状态的患者,恰当地运用表情、动作、体态姿势、语言等去引导,以取得患者的信任。在工作中要想与患者很好的沟通,关键是要把理论知识与具体的实践相结合,把与患者沟通的技巧适当地运用于实际工作中,争取用最佳的服务面对这些乳腺癌患者,有的放矢做好病人的心里护理,并延长她们的生命。
参考文献
[1]贾卫平,李平平,李静.乳腺癌保乳术后放疗的护理.当代护士,2004,9:59.