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德育管理一体化范文1
一、医院预算管理及绩效考核中存在的问题
(一)财务体系不完善
医院财务管理过程中，财务体系的合理性、完善性，是规范财务预算，提高管理水平的关键。但是从实际来看，部分医院的财务体系并不完善，导致预算执行与预算编制之间存在差异、预算管理与绩效考核未能有效结合，降低了资金利用率与绩效考核效率。通常来讲，财务预算部门多具备预算指标，在具体预算中，此类指标和实际存在差异，影响预算管理目标的实现。由于医院是公益性的场所，需要从大局观、未来发展着手，制定合理、长期的预算规划，提高资金利用率。但从各地区的真实情况来看，部分医院尚未有完善、有效的财务体系，影响了医院的运行效率。
(二)财务预算管理水平不足
现阶段，医院的研究重点是如何合理分配和使用医疗资源，实现低成本、高质量的服务。随着新医改的推广，以药养医问题得以改善，但是随着相关制度的应用，其效果并不显著，具体表现为：预算编制目标不明确，虽然设有分层目标，但是并未明确预算部门的职责，加之相关措施未落实到底，降低预算管理的执行效力。
(三)绩效考核实施困难
虽然已经建立经济预算与考核制度，但是没有完善的考核评价指标体系，绩效评价指标有待细化、可操作化，尚未全面实现预算与绩效管理一体化。预算与绩效考核涉及医院的每一项业务活动，每一个员工，核算面广、数据量大并且相互关联。当前预算与考核评价指标体系未精细化设置，影响绩效考核工作的进行、增加绩效考核的实施难度。绩效考核要想发挥作用，就要确保考核指标的合理性、精细化、可操作化，和医院业务活动相结合。现阶段，医院的预算与绩效体系未精细化设置，限制了绩效考核作用的发挥。
二、医院财务预算管理及绩效考核管理一体化的强化策略
(一)整合财务体系，完善绩效考核
建立完善的财务管理体系，不仅有助于医院发展，也便于开展预算管理、绩效考核工作，可从这样几点着手：(1)在新会计制度实施的背景下，医院应基于自身情况，制定科学、合理的规章制度，确保财务体制符合财会要求，为财务预算管理工作的开展提供保障。(2)制定和医院情况相符的内控机制，明确划分各部门的职责，并将其落实到底，便于有效解决财务体制实施中的各种问题。
(二)完善预算管理体系，提升预算管理水平
在大改革的形势下，医院要想获得良好发展，提高财务管理效率，就要根据自身情况，制定完善的预算管理体系，具体表现为：落实预算编制职责，细化编制责任，比如根据医院的医疗资源、规模、各部门的分布情况，对编制责任进行细化。
(三)建立完善的绩效考核指标评价体系
医院预算与绩效管理相互作用、紧密关联。财务预算的编制和落实，多依赖于科学、完善的绩效指标体制，根据医院的业务特点与以往的考核指标合理编制财务预算，渗透到医院的各部门、各项目甚至于每个员工。医院绩效考核指标体系则建立在财务预算指标的基础上。一方面医院根据各科室的特点，制定与之相符的考核指标。另一方面，对于共性的绩效考核指标，也要根据部门特征设置权重，确保绩效考核体制的有效性。在设置考核指标时，医院可聘请专业人才，为避免主观性的影响，工作人员可在指标权重设置时利用建模形式。一旦考核制度建立后，就要督促各部门严格落实和考核。
三、结束语
综上所述，在我国当前的医院财务预算管理、绩效考核工作中，普遍存在财务体系不完善、预算管理水平不足、考核实施困难等问题，给医院经营管理工作的开展带来影响。对此，医院各部门除要转变工作理念外，还要整合财务体系，完善绩效考核和预算管理，实现预算与绩效管理一体化，提高医疗服务能力和运行效率。同时，还要不断提升服务水平，满足广大人民群众对健康医疗的要求，进而推动医院健康、长远的发展。
参考文献：
德育管理一体化范文2
［关键词］ 档案管理； 电子文档； 文档一体化
doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2012 . 13. 049
［中图分类号］ G271 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1673 - 0194（2012）13- 0083- 01
档案是开展各项工作与研究的第一手珍贵资料，具有重要的查考使用价值和保存管理价值。因此，对高校档案工作者而言，现行的公文及其处理是日后国家档案的主要来源，同时，档案也是立卷文书的必然归宿。
随着计算机的广泛应用与推广、信息技术的发展和电子文档法律地位的逐步确立，以及为满足与国际接轨的需求，无纸化办公已成为一大趋势。电子文档正在逐步替代纸质文档。因此，及时、准确、科学、妥善地保管好这些电子文档，确保其不被丢失、遗忘成为每个档案工作者的工作职责。
1 制约文档一体化管理进程的现实状况
（1） 门户分立的组织管理。根据现有组织管理体制，我国文件和档案工作实行分开管理，一个单位档案部门的行政关系和业务指导关系事实上是分属于不同的部门。虽然目前大多数高校在文件和档案工作实际上已合为一体，但抓档案工作常常限于档案部门上上下下的积极性，缺乏本机关强有力的支持和配合，使得文件和档案工作发展失衡，其一体化程度不可能很深。具体体现在当前各单位建立办公自动化系统以及政府网上工程，所涉及的办公人员、机构、制度以及办公环境的改革，都使与之有关的文件工作加大了改革力度。相比起来，机关档案工作则与此发展不相适应，显得有些滞后。
（2） 力不从心的业务指导。按照有关规定和习惯，高校档案部门历来以本机关立卷归档的指导、监督职责为己任。修改后的《中华人民共和国档案法实施办法》也再次明确“机关、团体、企业事业单位和其他组织内的档案机构”要“指导本单位文件、资料的形成、积累和归档工作”。但是由于语义笼统，作为档案部门对文件管理工作进行业务指导和监督的法定依据实在需要更加详尽的诠释。比较而言，《国家行政机关公文处理办法》中对于文件工作组织管理的规定更加明确：“各级行政机关的办公厅（室）是公文处理的管理机构，主管本机关的公文处理工作并指导下级机关的公文处理工作”。可见，在现有的法规中，文件和档案工作分开的组织管理体制被更加强化，而实际操作中，档案部门对于文件工作有限的业务指导职能必然受到相应限制。
（3） 难以统一的业务规范。其一，标准规范制定不同步。从工作顺序看，文件和档案工作是前后处理阶段，文件工作标准化应走在档案工作标准化的前面或二者同步。而实际情况却是：在档案工作方面，近些年档案行政主管部门密切配合当前文档工作向现代化管理方向发展的需要，会同有关部门加紧制定或修改了一批国家标准和行业标准；而文件工作方面，自20世纪 80 年代后期制定了几个国家标准以后就一直没有修订，其中一些内容已落伍。目前这批数量可观的、与文件工作不无关系的档案工作的标准和规定，如果没有与负责文件管理的有关主管部门通气协调，得不到文件部门的认同和支持，要真正顺利实施无疑会困难重重。
2 创新高校文档管理一体化的建议及举措
高校文档管理部门要根据新时期档案信息化建设的重要目标，采用新的技术手段，把电子公文归档管理作为突破口，积极研究探讨电子公文管理新模式，探索提前接收电子文件、电子档案的新路子。借鉴国内外先进经验，本文提出，高校文档管理一体化的基本思路是：统一归档电子文件的数据结构，规范归档电子文件格式，提供一个能实现不同业务系统、不同类型数据有效转换和交流的统一的交换共享平台。同时实现归档电子公文能够独立于文件形成系统并脱机保管的目的。
高等院校应该在电子政务整体框架下，按照现有的档案工作体系，根据电子文件生命周期理论，创新电子文件管理模式。即各级文件形成部门通过办公自动化系统归档移交接口向机关档案室移交电子文件，机关档案室通过档案管理系统向档案馆电子文件中心移交，档案馆电子文件中心定期将符合要求的电子文件向档案馆档案信息资源库移交。归档后的电子文件要经过档案室、电子文件中心和档案馆三级保管单位，而电子文件的产生流转需经过文件形成系统、归档管理系统、文件中心利用系统和档案信息保存系统。文档一体化管理模式的确定，对于电子文件管理工作更具有实际指导意义。
德育管理一体化范文3
一、关于房地产税收一体化征收窗口(以下简称征收窗口)的设立
各地方税务分局分别设立房地产税收一体化管理征收窗口。市区(含大凌河街道)征收窗口设在市地方税务局申报大厅。
二、关于房地产税收一体化税款的入库级次
(一)市本级
1、土地使用权出让、转让税款。
2、房屋所有者或承受者一方为市属以上单位的，进行房屋所有权转移时产生的税款。
3、市区征收窗口所征收的所有房地产税收一体化税款。大凌河街道办事处的该部分税收收入由市财政部门确定数额给予返还。
(二)乡镇级
房屋所有者或承受者双方均为所辖区域内个人或乡镇以下单位的，进行房屋所有权转移时产生的税款。
三、享受税收优惠政策的普通住房与非普通住房的划分标准
我市享受税收优惠政策的普通住房应同时满足以下条件：住宅小区建筑容积率在1.0以上、单套建筑面积在144平方米以下、实际成交价格低于同级土地上住房平均交易价格1.2倍以下(__市行政区域内住房平均交易价格为2200元／平方米)。不能同时满足以上条件的住宅为非普通住房。
四、关于土地、房屋权属变更的税收管理程序
(一)纳税申报
转让或承受土地、房屋权属的纳税人，在办理权属转移变更前，按照纳税申报的有关规定，向征收窗口提供有关纳税申报资料，征收窗口应向纳税人公示需提供的有关资料。
(二)纳税审核
1、征收窗口根据纳税人提供的纳税资料，确定应缴纳税种、适用税率、应征税额，经复核无误后，告知纳税人应交纳的税种及税额。对纳税人提供的计税价格、计税标准明显偏低的，征收窗口有权核定税额或指定具有资质的评估机构进行评估。
2、符合税收减免政策及不征税范围的房地产交易，征收窗口按照相关税收政策规定办理减免税手续或不征税手续。
(三)税款征收
纳税人依法缴纳税款时，征收窗口开具完税凭证和不动产销售专用发票，并按有关规定对已征税款分属地和级次入库。
(四)办理变更手续
纳税人凭契税完税凭证或契税减免手续(不征契税手续)和不动产销售专用发票到市国土资源、房产管理部门办理权属变更手续。
五、加强信息传递工作
市地方税务、财政、国土资源、房产管理部门根据房地产税收有关法律、法规和政策规定，建立和完善信息共享、情况通报制度。
1、市国土资源部门对以新办征用或出让、转让方式取得土地的和变更土地登记的，在办理用地手续的次月初5个工作日内向市地方税务局提供上月土地审批情况和相关资料。
2、对单位和个人将购买住房对外销售的，市房地产管理部门应在办理房屋权属登记的次月初5个工作日内，向市地方税务局提供上月权属登记的房屋坐落、产权人，房屋面积、成交价格等信息。
3、市地方税务部门从市国土资源、房产管理部门获得的土地、房产交易登记资料，只能用于征税之目的，并有责任予以保密。
六、加强部门配合及分工协作
1、市地方税务、财政、国土资源、房产管理等部门共同研究强化税收征管的办法和措施，通过多种形式沟通情况和信息，加强有关部门间的协作配合。
2、市国土资源局在办理土地使用权权属变更时，对没有出具缴纳契税、耕地占用税、土地增值税(或减免税)凭证的，不予发放土地使用权证。办理土地权属变更后，应将完税(或减免税)凭证或复印件和权属资料一并归档备查。
3、市房地产管理部门在办理房地产权属变更时，对没有出具契税完税(或减免税)凭证和转让销售不动产专用发票的，不予办理权属变更手续。
4、对于市国土资源部门、房地产管理部门配合税收管理增加的支出，市财政将给予必要的经费支持。
市地方税务局
市财政局
市城乡建设管理局
德育管理一体化范文4
几年来，鞍钢从企业实际出发进行积极探索，把法律风险的预防、管理、控制三项重要内容有机融入企业管理，逐步形成和运行企业法律风险的“防―管―控”一体化管理模式。
一、“防―管―控”一体化法律风险管理模式的内涵
“防―管―控”一体化法律风险管理模式就是以企业合法合规经营为核心，以全局计划部署、整体有序推进、业务无缝链接为原则，以防范先行、管理跟进、控制把关为工作链条，形成组织保障有力、制度完备可循、工作联动有序、防范严密有效，能够高效运行全面防范企业经营管理各类法律风险，可应对大型企业集团多基地、跨区域管理的法律风险管理模式。
“防―管―控”一体化法律风险管理的核心是防范法律风险，以此为引领实现对企业法律风险的有效控制。法律风险有很强的伴生性，在企业经营中无处不在、无时不在，企业的所有经营风险最终往往转化为法律风险。法律风险的这种特性决定了对法律风险实施预防、管理和控制无法由任何一个独立的业务单元单独完成，也无法以常规的法律事务管理为手段和依托得到有效解决。一体化法律风险管理强调法律管理部门借助“专业力量”，形成“法律＋专业”工作团队，全面识别、分析、评估企业生产经营管理及重要涉法事项中蕴含的各类法律风险，制定法律风险防范预案，对法律风险源点逐一拆分细化到岗位。一体化法律风险管理强调各专业管理部门借助“法律工具”，引入法律风险的识别、分析、评估机制，制定专业领域法律风险防范措施，形成“专业＋法律”的专业管理体系，作为防范企业法律风险的第一道防线。涉及重大法律风险和复杂疑难问题，由法律事务管理部门及相关部门共同研究制定防范措施，切实做到事前防范得法、事中控制有力、事后补救及时。一体化法律风险管理强调集团与子公司之间建立从上到下，从下到上，上下结合统一联动的法律风险识别、分析、评估、排除机制，形成集团公司与子公司的“集中统管＋执行反馈”的全方位共同防范各类法律风险的整体管理模式。
二、“防―管―控”一体化法律风险管理模式的构成
“防”是指法律风险防范工作前置，做好防范意识培养、规章制度约束、工作流程规范、风险预先辨识、措施制定实施等工作。“管”是指做好法律风险计划安排、工作运行指导、效果检查考核、总结研究提高等管理工作。“控”是对日常生产经营管理全过程，特别是对重要决策、经济合同、规章制度及法律纠纷案件的法律风险实施重点控制，辅之以事后补救。“防”、“管”、“控”三者既相对独立，又是一个相互融合的整体。这种一体化法律风险管理模式具有横向协调和纵向贯通的整体特性，需要建立和完善三个支撑体系。
第一，建立和完善以企业总法律顾问制度为核心的组织体系。设立从集团到各子公司的企业总法律顾问和独立于其他业务管理部门的法律事务部门，明确总法律顾问和法律事务机构各项职责，通过总法律顾问、法律事务机构、总法律顾问职责“三到位”实现法律风险集中管理的组织保证。
第二，建立以系统控制为支撑的法律风险管理体系。应当包括三个控制系统：一是制度流程管控系统。全面构建规章制度管理体系，充分体现“专业＋法律”管理体系的第一道防线作用。二是动态跟踪防控系统。通过识别、分析、评估现实和潜在的法律风险，制定防范措施、发出风险预警等工作，实行动态跟踪管理。组建“法律＋专业”团队，对法律风险的多发区域和部位，组织采集法律风险信息，进行分析研究，确定法律风险。结合企业内部的生产经营情况和外部环境的变化，对重点区域、部位可能发生的重大法律风险进行预测，提前制定应对措施。三是信息化监控系统。为实现法律风险全过程控制，最大限度地保证法律风险无遗漏、无缝隙，建立以防范合同法律风险为中心的企业法律事务管理信息化平台，发挥事前防范、事中控制、事后补救的不可替代的保障作用。
第三，建立网络式联合防范工作体系。形成各职能部门横向专业防范和从集团公司到各子公司纵向逐级防范的网络式法律风险联合防范工作体系。横向专业防范以集团法律事务部门为主，其他职能部门配合。各部门从其专业职能出发，负责对本专业领域中的法律风险进行信息采集、识别评估、确认及制定措施进行防范，集团法律事务部门组织从整体上研究、把握法律风险的变化情况、特点和趋势，总结规律，掌握风险的多发区、高发期，从全局角度提出法律风险防范的指导意见和具体防范措施。纵向逐级防范以集团总部专业主管部门为主，子公司专业部门配合，接受集团法律事务部门的指导，层层负责，逐级延伸。
三、鞍钢的实践及研讨的问题
一是通过制度流程体系建设，发挥法律风险事前防范功能。建立和完善三级核心管理制度体系和三层核心业务流程体系，整理核心管理制度156项、核心业务流程210项，编制核心管理制度及核心业务流程汇编电子版下发部门、单位实施，并通过检查督促落实；实行法律风险计划预警和随机预警制度，制定阶段性法律风险防范工作规划，从2005年起每3年制定一个法律风险防范工作规划，2011年还与规划配套制定下发了《鞍钢法律风险防范重点指引》，对全公司范围内的法律风险重新识别、分析、评估，两大类21大项80个子项，涵盖企业合规运营所涉及的270个重点区块，辐射近千个法律风险点，分别制定了防范措施，指引各单位贯彻实施。对日常管理中发现的现实或潜在的法律风险进行研判并发出预警。二是介入重要决策和日常经营管理活动，发挥事中管控功能。在实行法律事务集中管理的同时，向下属22家重要子企业派驻兼职总法律顾问，为企业重要决策及日常经营管理提供法律支持；集团公司法律事务人员按照分块介入全程跟踪、分类进入整体审核、分项研究风险排查、分责承办履职把关相组合的重大项目法律保障工作模式，全程介入公司重大项目，参与尽职调查、可行性研究、股权模式设计、风险评估和商务谈判等工作，起草和审查合作意向书、合资合同、公司章程等各类法律文件，分析论证法律风险，提出法律意见或建议，提供法律服务，为多个重大项目顺利推进提供法律支持。三是有效化解法律风险，发挥事后补救功能。采取集中管理与分级授权管理相结合的法律纠纷案件管理模式，一般案件由涉案单位自行处理，重大、疑难案件由集团公司统一组织处理，全公司历史遗留的法律纠纷案件已全部处理完毕，新发生的重大法律纠纷案件基本杜绝，企业合法权益得到有效维护。
德育管理一体化范文5
关键词：水务一体化 管理 实践与探索
一、实施水务一体化管理的工作情况
金湖县政府于去年11月份将全县涉水管理职能统一调整到水行政主管部门，成立水务局，对全县的防洪、除涝、蓄水、供水、节水、水资源保护等方面实行统一规划、统一取水许可、统一配置、统一调度。统一管理，以水务一体化管理，优化配置水资源，保证水资源供需平衡，保障全县社会经济发展。
我县在推进水务一体化管理中，主要做了以下几项工作：
1．强化水务宣传，创造良好环境。推行水务一体化管理，首先要营造一个好的舆论环境。通过宣传，进一步提高人们的水忧患意识。水法制意识、水商品意识，形成知法、守法、护法的良好氛围。
2．加强水资源的统一管理。全面实施取水许可制度，对全县2200多个取水口进行普查、登记、审批、发证，实行用水申请，用水交费，并按计划供水用水。在地表水方面，对流域性和区域性水源工程实行县级统一管理。去年11月份申请将县河道管理所更名为河湖管理所，成立“三湖”管理机构，统一管理入江水道、高邮湖、白马湖、宝应湖。在水工程管理方面，将入江水道沿线所有涵闸管理权收归河湖管理所，将“三湖”小圩涵闸管理权收归各乡镇水利站，使水资源的合理利用和水费征收有了保证。并建立防洪预警预报系统，加强水情调度，适时拦蓄水资源，利用工程措施及时自排或抽排涝水。不断水资源公报和水情公告，适时开展饮用水水源评估和水环境评价。在地下水方面，理顺与建设部门的关系，实现凿井申报、凿井施工许可、施工监督、水量、水质监测和收费均由水利部门统一管理。在城乡供水方面，加快城乡供水归口管理的步伐，使7个乡镇水厂收归水利部门统一管理。县城自来水厂也于去年4月份经县政府常务会议研究实行归口管理。我们接管后，根据该厂实际情况，对水源水质实施保护监测。同时，推进第四步水价改革，调整水利工程水费、水资源费及城镇供水价格，并从去年6月份起先后执行。
3．实施县城防洪除涝工程规划和建设。首先，我局积极按照《1998～2010年金湖县城总体规划》的要求，精心组织县城防洪除涝规划的制定，并列为县城总体规划的主要内容。其次，县委、县政府将城区防洪除涝骨干工程建设列为为民办实事，投入1000多万元资金，由水利部门牵头对县城两条骨干防洪排涝河道和城区防洪圩堤进行治理和配套工程建设，使昔日的“臭水沟”变成了今日的“风光带”，为县城防洪除涝和今后污水处理奠定基础。
4．加大水行政执法力度，维护水事秩序。建立健全水政执法管理网络，成立4个水政监察站和两个水政监察中队。近两年，严格查处各类水事案件110起，调处水事纠纷5起，平毁非法圈圩3000余m，拆除违章搭建68处，清除违章种植24hm2，有效地维护水利工程的安全和良性运行。
二、实施水务一体化管理的优势
从月我县实施水务一体化管理5个多的情况来看，一体化管理较多头管水有较大的优越性。
1．有利于水资源的科学开发利用，缓解供水矛盾。随着城乡工农业的发展和人民生活水平的提高，水资源供需矛盾将更加突出。我县实行水务一体化后，根据不同时期工农业需水状况，利用现有水利工程，合理调配水资源，做到了丰蓄枯用，这不仅保证了工农业用水，而且使水资源得到合理开发利用，使供水水质和水环境得到了优化。比如，县自来水厂没有归口前，县制药厂拖欠水厂水费近百万元，水厂对它实行停水后，制药厂就凿井取用地下水，而现在我们不仅收回了制药厂大部分拖欠水费，而且对类似情况凿井取水进行严格控制，实行统一配置、合理利用水资源。
2．有利于增强人们的水商品意识。由水利局更名为水务局，虽一字之差，但其职能却向市场经济的现代水利转变，各项水利规费实现了统一征收。人们都知道以水务局管理水，就是要提高用水交费的意识，就是要提高珍惜水环境的意识，就是要提高水利在国民经济中的基础地位和作用的意识。
3．有利于社会各界对水资源管理情况的监督。对水资源实行一体化管理，避免了因职能交叉而出现工作推诿和扯皮现象，责任主体更加明确，有利于社会对涉水事务的监督。水务局成立后，通过监督电话的公布，这几个月涉水举报电话明显增多。 4．有利于水利综合效益的提高。随着水务一体化的实施，管理职能的扩大，水利干部职工的工作职责也增加了新的内容，就业渠道也在不断拓宽。如原堤防管理所137名职工，现在既管堤防又管河床和湖泊，通过管理和收费，既解决了人员分流问题，又解决了河湖规范化管理问题，现在职工工资按时足额发放，水事秩序也比以前规范，尤其是违法圈圩的水事案件得到了有效的遏制。再如自县自来水厂归口管理后，经过我们动员水厂不断清退临时工，将抗排站能胜任工作的技术工人充实到水厂施工安装队，既较好地解决了他们下岗待业的问题，也壮大了水厂安装队的实力。
5．有利于提高水利部门地位。多年来，每次抗洪排涝，城乡居民一般都习惯于向水利部门了解汛情、水情，并提出水利建设和水情调度的合理化建议。而对建设部门管理县城防洪排涝都感到不可理解。现在，由水利部门统一管理县城防洪排涝，既符合我县的实际情况，也得到上下的支持，县城各单位和居民对水务局管好水的期望很高，这对我县各项水利工作都有明显的促进作用。
三、深化水务一体化管理的措施
成立水务局，只是我县水务一体化管理方面迈出的第一步。今后我们将按照规范管理、深化完善的要求，进一步推进改革，真正达到体制新、机制活，充分发挥各方面的积极性，切实保证水资源的可持续利用。
1．加强水资源规划工作，建立以宏观规划为核心、以专项规划为动脉的规划体系。一是在全县水利建设“十五”计划的基础上，把规划工作的重点放在全县水资源开发利用上，完成全县水资源开发利用总体规划，为全县合理开发、综合利用水资源提供科学依据。二是搞好城乡水资源开发利用的专项规划。完善县城供水规划、县城供水管网改扩建工作规划、排水管网建设规划，加快供水和污水处理工程建设步伐，提高供水和污水排放能力。三是着手制定丰水期、枯水期的水量调配方案，研究解决水资源时空分布不均衡带来的突出矛盾，搞好水资源调配，确保全县工农业生产、城乡人民生活及绿化美化用水的可持续供应。
2．建立适应市场运行机制的投资体系与价格体系。一是在巩固现有的城市供水、工程建设资金投入渠道的同时，招商引资吸引外商的资金投入，并增加受益单位和个人的资金投入。二是遵循市场经济规律，进一步理顺供水成本价格，实现统一水价，解决用大锅水、福利水的问题。三是通过价格调整，建立合理的水价形成机制，实现以水养水。
德育管理一体化范文6
[关键词] 医院； 档案管理； 信息化； 意义； 问题； 对策
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2013 . 15. 063
[中图分类号] G27； R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2013）15- 0095- 03
随着国民经济与社会不断的发展，传统的医院档案管理模式和技术已经无法适应时展的要求，医院档案管理的信息化已成为必然趋势。加速实现档案管理信息化，既是时展的客观要求，也是医院管理现代化的重要内容。
1 医院档案管理信息化的重大意义
医院档案管理信息化是指，在国家信息化进程的统筹规划下，依据信息高效流动、安全共享和优质服务的原则，运用现代信息技术和计算机网络，对医院档案资源进行数字化改造和网络化管控，以实现医院档案资源的授权共享、高效利用和现代化管理的过程。医院档案管理信息化具有重大的现实意义和长远意义。
（1） 医院档案管理信息化改变了传统的档案文件归档方式，节约成本，实现了档案资源原件的永久储存和保护。应用信息技术对医院档案原件进行电子扫描和数字化转换，最终以电子文档的形式存储和保护，根据文档性质、内容、形式和所属关系进行数字化存储和信息化检索，改变了手工实物型的传统归档方式，节省了空间，节约了成本，提高了效率，实现了档案原件的永久保存。
（2） 医院档案管理信息化改变了传统的档案资源利用方式，打破了时空限制，实现了档案资源的快捷使用和安全利用。传统条件下，医院档案资源的利用受到时空条件和诸多因素的限制，获取和利用过程复杂，效率低下。信息化条件下，利用计算机和网络通过信息查询系统，就可以快速、便捷和安全地获得内容完整的档案信息，效率高、范围广，不受时空限制，能够最大限度地获得档案资源，实现档案资源的安全共享。
（3） 医院档案管理信息化提升了档案资源的自身价值和效益，放大了固有价值，实现了档案资源的高效利用和应有价值。由于档案管理的信息化改变了档案资源的利用方式，实现了档案资源的快捷使用和安全利用，因此，它真正彰显了档案资源的自身价值，使其对任何真正需要它的个人和单位都能随时随地发挥作用，显示价值，因此，相对于传统情况下档案资源价值的利用受多种条件的限制和约束，档案管理的信息化在事实上解除了一切限制和约束，放大了档案资源的实用价值，实现了档案资源的高效利用和应有价值。
（4） 医院档案管理信息化改变了传统的档案管理模式[1]，提高了档案管理的质量和效益，实现了医院档案资源管理的现代化。传统的医院档案文件大多以纸质形式存在，受纸张特性的限制，档案管理部门常常需要不断扩大专门的建筑，并不断调整温度湿度，改善环境条件，做好防火防水防腐防虫等工作，以避免档案资料受侵蚀遭损坏。不难理解，传统的档案管理模式费用与日俱增，效率与日俱下，是一种规模型外延式的管理模式。档案管理的信息化从根本上改变了这种传统模式，节省了存储空间，提高了管理效率，优化了资源配置，实现了医院档案资源管理的科学化、现代化。
2 医院档案管理信息化的主要问题
医院档案管理信息庞杂，卷宗繁多，任务繁重，面对信息化的发展要求，在观念认识、主体素质、管理模式、基础设施等方面都暴露出明显的问题。
（1） 对档案信息化管理认识不足。受传统档案管理思想的影响，我国很多医院的领导层对档案管理信息化建设认识不足，观念陈旧，不清楚信息化对医院档案管理工作的全新要求和重要作用。大多数医院时至今日仍然习惯于手工档案管理模式和工作方法，重收集轻整理、重保存轻统计、重使用轻编研的情况普遍存在，档案管理信息化建设领导重视不够，基础设施简陋，专职人员缺乏，档案利用率低下，直接影响到医院自身的发展前景和长远利益。
（2） 对档案信息化管理人员把关不严、培训不够，人员素质技能普遍偏低。医院档案管理的信息化，不仅要求提高管理者的思想认识，而且要求大幅度提升管理者的能力和素质。由于传统管理体制的原因和人们对档案工作的普遍忽视，目前很多医院档案管理人员缺乏管理专业知识，不少档案管理人员要么是转行做档案管理工作的，要么是兼职做档案管理工作的，档案专业出身的人极少，在职人员大多数没有在职培训或外出进修的机会与条件，不具备良好的信息技能和素质，现实工作中既熟悉档案业务又精通信息技术的人如凤毛麟角。
（3） 对档案管理工作要求不高，档案管理信息化制度尚未建立。医院档案管理工作，由于历史原因，长期以来一直处于政出多门、多头管理的状态，既缺乏统一的管理标准和协调机构，也没有科学化的管理制度。尽管医院档案资料始终由综合档案室负责，但事实上，综合档案室只对部分文书资料、科技档案和音像档案进行管理，而医院各部门、各科室和行政机关的病理切片档案、病历档案、财会档案、人事档案等分别由各个科室管理，这就造成了医院档案管理上机构繁多、标准不一、要求不同、水平各异的状况，真正科学的、规范的和统一的管理制度根本没有建立起来。
（4） 对档案信息化管理投入不足，硬件技术和基础设施整体落后。由于对档案管理信息化的认识不足，特别是医院领导重视不够，所以大多数医院对档案管理信息化的投入严重不足，导致信息化建设硬件条件跟不上，整体基础设施落后。一方面，档案管理信息化的硬件条件缺乏。目前，很多医院档案管理业务部门不具备配套的加密计算机、专业扫描仪、移动硬盘、笔记本电脑、档案管理专用机房等，很多业务部门的工作人员常常兼职档案管理工作，计算机办公系统公用、通用、混用现象普遍存在。另一方面，档案管理基础设施薄弱。很多单位没有建立专门的档案信息管理局域网，缺少大容量服务器，没有灾难防护备用设备和备份，不能保证档案信息系统的正常运转和安全使用。由于设备缺乏、装备不足、网络不通、配备有限，传统档案的数字化转化和信息化处理均受影响，直接影响了档案管理的信息化进程。
3 医院档案管理信息化的对策措施
针对以上存在问题，为了加速医院档案管理信息化进程，必须采取以下措施：
（1） 转变观念，提高认识，牢固树立信息时代的档案管理科学理念。医院加速实现档案管理信息化，首先必须加强学习，转变观念，增强档案管理意识，牢固树立信息时代的档案管理科学理念。具体地说，一要充分认识档案信息资源的巨大价值及其信息化管理的重大意义。医院档案资料作为医院历史发展的原始记录和权威凭证，不仅是医院以往管理工作和计划决策的重要依据，而且是医院未来发展的可靠依据和宝贵财富，不仅关系到医院自身的声誉和发展，而且关系到人民群众的身体健康，关系到医学科学的发展，关系到国家医疗卫生事业的发展。二要把档案管理信息化纳入医院整体发展规划之中，科学规划好医院档案管理信息化建设，使其与医院其他方面和部门的建设整体规划、共同部署、协调发展、同步推进。三要树立医院档案资源快速流动、信息共享和安全使用的全新理念，加速实现档案资源的数字化改造和信息化进程，充分发挥档案资源的依据、财富、服务和保障功能，尽早实现档案信息资源的集中管控、无缝链接、无障流动、授权服务和安全共享。四要提高认识，统一思想，树立科学管理的理念，形成统一领导下的分层管理领导责任制，切实提高档案管理工作在医院工作中的地位，形成领导重视、管理严格、部门协作、职工支持的良好工作环境和氛围。
（2） 以人为本，强基固本，加速培养档案管理信息化专业人才队伍。医院档案管理信息化建设的专业性、技术性都很强，亟需一大批事业心强、专业基础扎实、熟练掌握信息科学技术的复合型人才。根据目前大多数医院的实际，加速提升档案管理人员的素质、建设好档案管理信息化专业人才队伍，重点应做好以下几方面的工作。一要大力引进档案专业的优秀毕业生，有计划有步骤地吸纳管理专业优秀人才，按照信息时代的要求加速实现档案管理队伍的输液换血，不断优化人才队伍结构，加速实现管理人才的结构调整和技能升级。二要加强在职档案管理人员的业务培训，通过岗位培训、参观学习、脱产进修、继续教育等多种形式，全面提高在职人员的岗位技能和综合素质，努力使在职人员都具有管理信息化的专业知识和能力。三要加强考核，建立健全档案管理奖励与淘汰制度。要根据工作需要和岗位要求，整顿队伍，优化结构，对确实不胜任工作的人员实行转岗或下岗，逐步淘汰专业素质差、工作不负责任的管理人员，鼓励和奖励优秀员工，充分调动每一位员工的积极性、主动性和创造性，全面提高档案管理工作的整体效能和水平。
（3） 统一标准，优化结构，建立健全规范化的档案信息化管理制度。加速实现医院档案管理的信息化，不仅要转变观念、依靠人才，而且要建立规范、依靠制度。具体地说，一要形成权威统一、开放动态的信息化标准体系。档案管理信息化建设离不开一定的标准。权威、统一、开放、动态的信息化标准体系是信息化建设规范化、制度化、科学化的前提和基础。医院档案部门首先要明确档案信息化建设的一系列标准和规范，并在建设发展的同时不断实现标准的升级换代和与时俱进。只有这样，档案信息化建设才能方向明、路子正，工作才能积极主动、事半功倍。二要形成科学规范、衔接配套的档案管理制度体系。要着眼信息化发展要求，依据《档案法》、《医药卫生档案管理办法》等有关法律法规，制定一整套科学有效的档案管理制度，包括档案信息资源的集中管控制度、授权共享制度、分级管理制度、岗位责任制度、检查评估制度、审查监督制度、奖惩问责制度等，并使其相互配套、互动衔接、相互支持。三要形成顺畅高效、协调互动的档案管理运行机制和模式。立足上述一系列标准和制度，建立由主要领导主抓、各级主管领导牵头、档案管理部门负责、档案业务人员具体管理的运行机制和模式，努力使其上下一致，相互配合，运行高效，良性互动，以此全面提升档案管理信息化的水平和层次。
（4） 加大投入，改善条件，切实夯实档案管理信息化建设技术基础。提高档案管理信息化水平，必须加大投入，改善条件，切实解决好管理信息化的硬件建设和基础设施问题。具体地说，一要加大资金投入力度。要把档案信息化资金投入列入各级财政预算和医院建设规划，采取计划投入的办法，多渠道筹措建设经费，解决档案信息化建设基础设施投入少、条件差的老大难问题。二要配齐配足医院档案信息化建设亟需的必备软件和硬件。根据管理信息化的实践要求和技术标准，本着既满足工作需要又节约成本的原则，给档案管理部门配备必需的信息化设备，包括专用计算机、扫描仪、服务器、UPS电源、移动存储器等。三要加速建设医院档案管理信息网络平台和内部局域网，加强医院各部门各科室间的网络化连接和管理，实现档案信息的充分利用和资源共享，提高档案资源的利用效益。
