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医学心理学的研究方法范文1
关键词 医学生 就业指导 就业心理
中图分类号:G444 文献标识码:A
近年来毕业生就业形势愈加严峻,而医学毕业生更是首当其冲。部分医学生就业心理压力过大、就业期望值过高以及医疗机构对员工招聘条件的要求日益苛刻,这一切均上调了医学本科生就业的难度系数。
1.1 研究方法
项目团队主要通过调研、比较等方法,采用问卷调查、访谈记录的形式,调研在校医学生和医疗工作者对自身就业能力的认知程度以及用人单位的聘用标准等;比较法主要应用于不同专业的医学本科毕业生之间就业能力的对比,以及项目志愿者参与前后就业能力、就业心理状态的对比。
1.2 研究内容
(1)用人单位对医学毕业生的看法。课题组通过对多家用人单位的调查,了解其对近几年所招聘的医学毕业生的评价,研究当前医学毕业生就业素质及就业能力的全面性与实用性,弄清当前医学毕业生与医疗卫生单位之间的供需关系。(2)以江苏省在校医学生为调研对象,包括南京医科大学、南通大学医学院、苏州大学医学院、徐州医学院四所院校的在校生,通过问卷形式调查当前医学生对自身职业素养的认知,从而了解医学毕业生的职业素养水平。(3)就业形势与医学生专业态度相关性的调查研究。对当前医学生所持有的就业态度及毕业生就业形势进行综合分析,从而探究其间的关联性,为各大医学院校提供科学、合理的教学培养建议,同时为在校医学生提升自身能力提供理论标准。(4)以“模拟就业招聘”、“就业形势主题辩论赛”、“医学生自荐书征文比赛及指导交流”活动为基础,对志愿者进行短期培训,对比志愿者参赛前后就业心理和能力的改变,探寻更为有效的医学生就业能力培养方法。
2 项目实践
(1)问卷调查。项目自2012年5月实施以来,共发放6类共计3000份调查问卷,调查对象涉及江苏省4所医学高校、6个医学专业,其中男生约占64%、女生约占36%。足量的样本确保了调研结果的真实性,为更深入地探索医学生就业心理奠定基础,并针对性地提供培养医学生就业能力的创新性方法。(2)活动开展及志愿者培训。主题辩论赛、模拟面试、自荐书比赛分别在2012年9月、10月、11月依次开展,活动开展期间,课题组特地邀请学校的相关领导、老师对志愿者进行短期培训。(3)调查数据的处理。在问卷分析方面,团队采用excel、spss等统计分析软件作分析,以更为直观、准确地体现调查结果。
3 研究结果
3.1 用人单位对医学毕业生看法调查(总500份,实际回收435份,无效问卷42份)(表1)
3.2 医学生职业素养调查(总1000份,实际回收980份,无效问卷26份)
通过调查结果显示:64.43%的学生因家庭因素或高考分数限制而非自愿学医,且经过三年的学习后仍有21.18%的学生对自己的专业不满意;64.2%的学生不注重理论知识,平时的学习只是为了应付考试;调查中,58.97%的学生心态较消极,且有71.1%的学生对自己未来没有任何规划;81.3%的学生认为就业及今后的工作发展要靠自身不断努力。在就业信息获取方面,58%的被调查者主要借助网络搜集就业信息,42%的医学生获取信息途径来源于父母亲戚或朋友介绍或其他。
在职业素养的认知程度上,职业道德、职业思想、职业行为习惯和职业技能的重要性依次为78.47%、54.67%、50.99%和52.13%;在日常生活中,仅有31.29%的学生能按照各种行为规范严格要求自己,49.01%的学生较为注意日常职业素养教育和考核; 24.38%的学生认为会选取优秀学生代表作为自己的榜样,以激励自己。
4 结果分析与建议
4.1 结果分析
4.1.1 用人单位对医学毕业生的看法
从表1可以看出,用人单位对毕业生的评价普遍良好。其中在“能否胜任工作”、“接受新知识能力”方面给予评价较高,系因医疗卫生事业发展迅速,毕业生工作压力较大,工作态度积极。68.8%的用人单位认为毕业生们的职业道德意识较强,但仍需进一步提高,并认为在所有职业素养中,职业道德最重要(91.48%),其次是职业技能(85.80%),可见医疗卫生系统对医学毕业生的综合素质要求较高。
4.1.2 医学生心理普遍存在的问题
(1)高压低储,眼高手低。在当前日趋严峻的就业形势下,大部分用人单位的“理想职位”对人才要求较为严苛,这与毕业生们“高分低能”的现状相互矛盾,遂造成毕业生就业的迷茫和不自信,形成“高压低储,眼高手低”的现状。(2)信息获取不到位,规划意识淡薄。调查显示,58%的被调查者主要借助网络搜集就业信息,42%获取信息的途径来源于父母亲戚等关系网。另外,71.1%的受调查者表示对未来没有任何规划,可见医学毕业生就业的盲目性与其对自身定位的缺失。(3)求职技巧缺乏。95%以上被调查者都意识到个人职业素养培养的重要性,但仅有31.29%的同学真正按照标准素养严格要求自己。没有基本的专业素养,也就无法得到用人单位的认可,从而阻碍毕业生对求职技巧的学习、运用与掌握。
4.2 建议
4.2.1 加强医学生自身就业的主观能动性
医学生对就业要树立良好的心态,要平和、理性、积极、正确对待就业过程中所遇到的挫折。毕业生应当意识到缺乏主动性是就业困难的主要原因之一,面对社会的激烈竞争主动出击,这无论是对毕业后的求职还是今后职业生涯的发展都大有裨益。
4.2.2 重视思想素质教育,加强就业心理干预
从用人单位的评价中可以看出,加强对医学生的医德教育很有必要,这不仅体现在书本知识的教育上,还应充分利用医学生见习、实习的机会强化医德教育和医患关系矛盾处理的指导。此外,还应重视医学生就业心理方面的问题,调动相关部门的积极性,通过以下几方面切实做好就业心理部分的指导,全面提高整体素质:(1)积极搭建素质拓展教育平台,不断优化就业指导服务,让所有医学生都能充分利用大学教育资源提高其综合能力,增加毕业生就业机会。(2)根据医学生个体需要,不断强化人才培养体制,将就业普遍指导与个别指导、特殊指导结合起来,突出就业指导帮扶重点,不断优化就业指导服务体系。坚持就业指导人员专业知识与技能的提升,就业指导人员的定期考核,着力加强就业指导教师队伍的建设。(3)稳定就业渠道,广开门路,做好毕业生和用人单位之间的沟通与对接工作。
4.2.3 全面衡量医学生素质,提高社会关注度
当前,医疗单位普遍对学历要求较高,三级医院甚至部分二级医院拒招本科生,且有上升趋势,这让许多优秀本科毕业生的才能无处施展,一定程度上造成人才资源浪费。如果部分医疗机构适当降低招聘要求,接纳本科毕业生,这不仅有利于就业体系的构建和优化,对医疗单位本身的发展也是一项长远投资。此外,近年来医患关系矛盾的不断加剧,使部分毕业生对医生职业产生畏惧心理,媒体、社会及相关部门应积极重视这一现象,平衡好医患双方的利益,给各学历医学毕业生以机会。
*陈玮为本文通讯作者。
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参考文献
[1] 周永健.论大学生的就业主动性.长沙师范学校学报,2010.4.
医学心理学的研究方法范文2
【关键词】预见性护理;重症监护病人;心血管意外
重症监护病房收治的病人大多以严重创伤、大手术、各种原因所致循环功能失代偿、可能并发呼吸衰竭、严重水电解质紊乱及酸碱失衡、麻醉意外、心脏骤停复苏后及器官移植者等。这类病人由于原发疾病较重,生病体征不稳定,特别是呼吸和循环系统的受损,在监护和治疗过程中可见突发心血管意外而致病情复杂化或死亡。给重症监护工作带来很大的障碍,是重症监护病人死亡的重要原因之一,受到重症监护病区的严密重视。但据调查,重症监护病人并发心血管意外的几率仍很高。为了能进一步降低此类病人并发心血管意外的几率,我院重症监护病房针对此类医疗事件采取了预见性护理,实践证明取得了一定的效果,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料随机选取我院2012年1月1日――2013年1月1日间收住的200例重症监护病人,分为实验组100人和对照组100人,实验组:男56例,女44例,年龄37岁-68岁,平均年龄(42±7.8)岁,严重创伤58例,大手术后31例,心脏骤停复苏后10例,麻醉意外1例,既往无严重心血管疾病史;对照组:男54例,女46例,年龄35岁-69岁,平均年龄(41±8.0)岁,严重创伤56例,大手术后32例,心脏骤停复苏后11例,麻醉意外1例,既往无严重心血管疾病史。两组病患在性别、年龄、病因及相关既往病史上无统计学差异(P>0.05),资料具有可比性。
1.2方法
1.2.1研究方法我们针对对照组病人给予普通常规护理:监测心率、心电及呼吸;并每小时记录呼吸频率、血压各一次;每2小时测量并记录体温一次;严格记录出入量;每8小时测尿比重、尿常规及酮体一次,检查粪便潜血一次;每日精确测量体重一次,并精确记录热卡入量一次。而对于实验组病人我们除了给予他们如上普通常规护理,还给予他们一些和心血管系统功能相关的预见性护理。具体内容如下:
1.2.1.1氧疗护理要预防循环功能的衰竭,基本的要素就是心功能的维持,心肌的氧需要量较大,对缺氧的耐受差,当血氧浓度低于35%,心肌就会有缺氧倾向,如果不早期处理,就会继而引起心排出量下降,血压下降,冠状动脉灌注进一步减少,心肌缺氧更严重,所以出现恶性循环,最后致循环衰竭。所以,我们针对重症监护病人预防心血管意外的预防措施所采取的预见性护理将血氧浓度界定在35%,当低于35%时,即可通过增加氧流量或浓度改善病人摄氧,以预防心血管意外。
1.2.1.2排便护理重症监护病人由于卧床、排斥床上排便、进食少、肠蠕动差,肠道内容物和积气不能顺畅下行,可致肠梗阻和便秘,引起病人精神紧张,交感神经兴奋,加重循环损伤;另一方面胀气可致膈肌上抬,影响呼吸和循环,亦可致循环损伤。所以我们将排便护理列入此类病人预见性护理措施行列。
1.2.1.3胸部疼痛护理如有循环损伤,就会影响到心排血量和冠状动脉的血供,心肌一旦缺氧,即可表现出心前区的不适感,针刺感,严重者可有胸部明显疼痛,所以,在发展为明显疼痛之前的心前区不适感可以提前给出循环可能受损的信号,我们即可结合其他指标作出判断后给予相应救护措施。
1.2.1.4情绪护理重症监护病人清醒后很多对监护室环境和自己病情产生恐慌,情绪不稳,病人交感神经的兴奋性显著增高,血压升高,可致心血管意外发生。所以医护人员在病人清醒之后就应适当给其情绪方面的安抚,降低病人的应激。
1.2.1.5心电图警示性波形的监视在重症监护病人心电监护过程中,如发现频发室性期前收缩(>5次/min)、短阵室性心动过速或R-on-T现象、多源性室性期前收缩成对出现等常提示患者很快可能会发生心室纤颤,需立即准备好除颤仪,通知医生,首选利多卡因50-100mg稀释,静脉注射。
1.3统计学方法在保证资料具有可比性的基础上记录所得数据,采用SPSS13.0软件系统进行统计学处理,计数资料采用χ2检验,以P
2结果
2.1统计数据实验组(100例),并发心血管意外10例(病发率10.0%),抢救成功9例(成功率90.0%);对照组(100例),并发心血管意外者41例(病发率41.0%),抢救成功29例(成功率70.7%)。两组对比,病发率:χ2=3.81,P
2.2结果分析预见性护理是现代护理发展的新观念,是针对患者的危险因素采取的针对性预防措施[2]。本研究可见,通过预见性护理措施的应用明显的降低了重症监护病人并发心血管意外的几率,并增加了其并发病例的抢救成功率,所以是我们应该推广的较好护理方法。
参考文献
医学心理学的研究方法范文3
【关键词】医学心理学;特点;教学方法
《医学心理学》是心理学与医学相结合的一门交叉学科,是一门自然科学和社会科学相结合的边缘性学科,这门学科是将心理学的理论知识应用于医学临床对心身疾病的预防、诊断及治疗,研究心理因素在人类健康和疾病及其相互转化过程中的作用和规律。临床心理主要包括临床岗位所需的应用性心理学知识和技能,如心身疾病的预防、诊断、治疗等,以及相关的评估知识,对临床工作有辅助作用。通过学习,学生可初步掌握执业医师所要求的临床心理知识和技能,为此,如何更好地提高医学心理学教学效果对学生今后走上工作岗位尤为重要。
一、《医学心理学》的课程特点
《医学心理学》与医学的四大学科即内、外、妇、儿在基础理论和临床实际应用中存在密切的联系,因而被广泛应用于医学临床。作为一种辅助治疗手段,其应用于医学临床对心身疾病的预防、诊断及治疗中。在医学心理学的教学中,因其是一门实践性很强的学科,实践性教学在教学过程中占有重要地位。因此应当注重其实践操作,即在临床医学上的应用,如此才能充分发挥心理学在医疗实践过程中的作用。
二、《医学心理学》的教学方法
1.提高教师的实践教学能力
医学心理学是一门专业性实践性较强的课程,要求教师不仅要有较高的教学能力,还要具备一定的科研能力,这也是提高教学质量的重要保证。目前,我国本科学科专业设置中,没有专门的医学心理学专业,因此,高校医学心理学课程的开展,师资力量缺乏是一个大问题。医学心理学教师岗位的从业人员大多数是半路出家者,或者是有一定的心理学基础,或者是有一定的医学基础。教学人员建构合理的知识结构,是搞好医学心理学教学的前提。
在教学过程中,教师在课程准备时应注重实践资料的收集,尤其是与课程理论知识密切相关的资料,应根据学生的实际水平有计划地安排教学内容,避免简单的照本宣科;此外,教师还应充分利用各种资讯工具,及时了解医学以及心理学的最新研究进展,更新自己的知识体系,条件允许时也可参加一些心理学的培训和学习。
2.调整授课内容
《医学心理学》虽然专为医学学生开设,但它是医学领域和心理学领域的一个交叉学科,其中涉及很多心理学的相关知识。心理学内容在大多学生看来普遍表现为抽象难懂,因此,课程难易程度的设置在很大程度上会影响学生的学习兴趣。过于简单则不易让学生有知识的丰收感,过难又容易让学生缺乏信心,失去学习兴趣,甚至产生抵触。因此课程设置要难易适中,只有这样才能激发学生的学习兴趣。
3.充分发挥学生的主体作用
教学的最终目的和任务,是培养学生良好的认知能力及对知识的掌握,因此,在学习过程中,学生才是学习活动的主人,在整个过程中占主体地位。教的最终目的是为了学,只有充分发挥学生在学习活动的主体作用,发挥其主观能动性积极主动地学习,才可能在真正意义上实现教学的目的和任务。
4.丰富教学方法
由于医学心理学是一门实践性较强的学科,因此,教学中应在传统的理论式授课方式过程中,进一步强调实践教学,不断丰富教学方法,最大限度地激发学生的学习积极性。如角色扮演法,此种方法需要学生主动参与,根据课程内容需要,模拟实际场景,在创设的情景中体会心理学在医学中的重要作用。再比如问题导向法,在教学过程中,教师提前根据授课内容提出问题,学生带着问题进行自学,然后发表自己的见解,该种方法可以培养学生发现、分析和解决问题的能力。除此之外,案例法也是一种常用方法,教师给出案例,让学生对案例进行分析,写出报告,然后教师再比较分析,找出差异,总结经验。通过对案例进行讨论和分析,加深学生对所学知识的印象,可以起到很好的巩固作用。
5. 激发学生的学习动机
《医学心理学》的教学内容多是枯燥无味的,因此,教师在教学过程中,要尽可能地挖掘其中的新异因素,使所教的知识具有新颖性和创造性。比如列举生动案例来说明问题,以激发学生的学习动机。所谓学习动机是指直接推动学生进行学习活动的心理因素,也就是说学习活动都是由学习动机引起的,好的学习动机是掌握知识的重要前提。教育教学工作的发展也要求教师注意对学生兴趣、学习动机的培养,因此,教育工作的其中一项重要任务即是对于学生学习动机的培养与激发。
6.情境式教学
可以通过提问的方式,创设相关情境,一方面增加了课堂的趣味性,另一方面还能有效激发学生的求知欲和学习的积极性,比如教师在开始上课之前,课程导入时可以提出与课程有关的若干问题,以引起学生的好奇与思考,接下来的课程围绕问题展开,这样让学生带着问题学习更有利于相关知识的掌握。
7.多媒体技术的合理利用
多媒体教学方式由于其独特的优势,能够大大提高教学效果。医学心理学,因其属于实践性较强的课程,教学过程中多媒体设施使用得当可以起到事半功倍的效果。图片、音像等多媒体课件可以增加课程的趣味性,使抽象的书本知识具体化,学生更容易理解记忆,同时多媒体技术与传统的教学方法相比更生动有趣,教学内容丰富,扩大信息量,能够调动学生的学习兴趣。
8.开展形式多样的课外活动以增加学习兴趣
尽管医学心理学知识抽象难懂,但其中涉及较多与人体身心相关的一些问题,加之学生往往对心理学知识又比较感兴趣,所以教师应抓住学生的这一特点,在保证正常的教学效果的同时,适当地安排一些课程相关的课外活动,帮助学生更好的理解学习。
参考文献
[1]姚树桥.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社,2008.
医学心理学的研究方法范文4
【关键词】医学心理学;妇产科临床教师;自我修养
世界卫生组织(worldhealthorganization,WHO)把健康概括为:不仅仅是没有疾病,而且是身体上、心理上和社会上的完好状态、完全安宁。由此可见,健康应该是无器质性或功能性异常,无主观不适的感觉,无社会公认的不健康行为。因此,作为保障人们身体健康的医疗卫生事业,也就必然会有心理学的介入,从而形成了医学心理学。
1.医学心理学,作为医学与心理学的新兴交叉学科,它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系,研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题[1]。
总之,它研究的是介于医学与心理学之间的问题。研究的对象是心理活动和身体的、精神的各种病理过程相互影响的规律。其目的在于借用心理活动的改变以促进个体病理过程的消失或正常功能的恢复。为此,无论是医学还是心理学,都大大拓宽了自身的研究领域,取得了突破性进展。同时,也为人们的健康提供了更为可靠的保障。实践证明,随着科学技术的发展和人们精神生活质量的提高,它的地位和作用在维持健康及疾病的预防、诊断、治疗、护理等过程中越来越被人们所重视。
过去,在相当长的时期内,医学与心理学基本上是完全独立的学科。作为医学,是一个研究人类生命过程以及同疾病作斗争的科学体系,其基本出发点是把人看成是生物的客体,研究方法是从人的物质性的整体性及其同外界环境的辩证关系出发,运用实验研究、临床观察、跟踪随访、调查等方法,不断深入地研究人类生命活动和外界环境的相互关系,研究人类器质性和功能性疾病的发生、发展、防治与痊愈的规律,以及增进健康、延长寿命和提高劳动能力的有效措施。而作为心理学,虽然研究的客体也是人,但它则完全侧重于精神的一面,主要研究人的心理现象及其活动规律,即研究人的认识、情感、意识等心理过程及其机制,能力、性格、气质等心理特征的形成以及人的心理活动的过程及其机制,心理过程和心理特征的相互关系等方面的规律性。
马克思主要的哲学观点认为,人是自然和社会发展的最高产物,具有自然和社会的双重属性。而过去那种医学与心理学联系很少,甚至相互独立的局面,严重脱离了人类健康的本质。前者忽略了人的精神的一面,导致了对部分疾病没有良好的对策,而后者则缺乏其本身所应有的生机和活力,限制了学科本身的发展和应用。从二十世纪五、六十年代开始,人们把心理学的原理应用于精神疾病的诊治,取得了令人满意的效果。这不仅扩充了心理学的研究领域,同时也突破了医学上的重大课题。八十年代,处于医疗本身的需要,学术界对心理学只限于在精神疾病中的应用并不满意,主张把一般医学的问题也包手进去,以研究和医治整个医学领域的多种心理问题。把心理学的系统知识,包括其理论、技术、方法和手段等研究成果应用于医疗实践,探讨心理因素在各种疾病中的作用规律,特别是情绪对身体各器官的生理、生化等方面的影响。研究人的高级心理机制如何控制自身的生理活动,以达到防病、治病、康复之目的。这一方法虽然刚刚起步不久,但取得的成果却令人瞩目,其前景十分广阔。
妇产科是临床四大主要学科之一,是以女性患者为研究对象的学科,也是应用医学心理学较多的学科之一。女性解剖特点和生理功能是有阶段性差异的,即随着神经内分泌系统及生殖器官逐渐发育成熟,进入青春期、生育期,然后因卵巢功能的衰退而步入更年期,直至最后到达老年期等各个阶段,但始终贯穿着一系列复杂的生理和心理的变化过程。其实,女性生殖系统功能受下丘脑-垂体-卵巢轴的直接控制,而这个轴又受大脑皮层支配,这就是我们所说的神经内分泌系统。心理社会因素及情绪反应可影响到大脑皮层和植物神经,从而影响了这个神经内分泌轴的正常分泌,使生理变化过程也受到不同程度的影响,甚至导致病理改变。大量资料表明,女性心理发育不够成熟,情绪不稳、性格内向、拘谨、固执、易感受社会心理因素等,可导致闭经、经前期紧张综合征、不孕、人流或绝育后综合征等身心疾病的发生。因此,医学心理学在这一学科内具有特殊的重要意义。作为妇产科临床教师,具有医生和教师的双重身份,如何面对这一新领域,笔者认为,既要深入学习,又要勇于实践,力争做到在患者面前是成熟老练的大夫,在学生面前是诲人不倦的教师。无论是哪种角色都要全身心地投入,用自身的知识与经验去医治病人,用自己的真诚与言行培育学生。为达这一目标,主要应从以下几个方面入手。1抵御诱惑,用良好的职业道德服务于临床与临床教学职业道德是建立在一定的社会关系和经济基础之上的社会意识形态,它是反映和调节人们现实生活利益关系的重要领域,它是衡量一个人道德情操的钢尺。因此,职业道德是一种价值观念,也是一种行为规范。在当今社会里,来自各方面形形的诱惑使人防不胜防,它能渗透于各个领域,不同程度地影响或腐蚀着人们的意志,甚至可使部分人的职业道德偏离轨道。从妇产科临床教师的职业特征来看,无论是临床工作还是教学工作,都必须具有乐于清贫、勇于奉献的高尚品质,以及救死扶伤、为人师表的职业道德。在临床工作中,医生应是患者的主心骨,是患者的希望,是他们可以信赖的人,所以我们不能辜负广大患者及家属的希望,必须要把实行革命的人道主义放在首位,把解除患者的病痛、保障人民身体健康作为自己的神圣职责,自觉抵御“拜金主义”、“享乐主义”等不良风气,做人民健康的卫士。在教学工作中,临床教师应是学生的先行者,是将他们带入临床工作的引路人,是学生的表率,所以我们不能辜负学生及家长的重托,必须珍视“人类灵魂工程师”这一崇高的职业。具体来说,一是严于律己,为人师表。除了要掌握坚实的理论基础和过硬的专业技能之外,在带见习、实习中的言行举止,对学生要起到更重要的示范和鼓舞作用。二是治学严谨,认真研究教学内容、教学方法,根据专业特点及学生实际,做到既传授知识有培养能力,做学生攀登医学高峰的人梯。
2不断学习,把坚实的理论基础和专业技术技能奉献于临床与临床教学
本世纪以来,科学技术以前所未有的速度迅猛发展。因此,认真地学习、探索、继续教育将是时代永恒的主题。作为一名妇产科临床教师,除继续学习与探索本专业方面的知识与技能外,还要认真研究与本专业密切相关的其他学科的知识,以利全面了解疾病发生、发展的诱因、条件及与周围环境的关系,掌握各类生理与病理情况下的特点,以做到正确地分析,准确的诊断,有效地治疗,并找出迅速康复的捷径。近些年来,医学心理学已成为医学界与心理学界共同关注的一门学科,尤其是在妇产科的应用中已成为不可缺少的重要知识与技能。作为一名临床教师,在这一方面,必须把握好学习与应用的方法。首先要学习医学心理学的基本知识,掌握医学心理学的研究方法,熟悉人在生理情况下及病理状态中不同的心理表现。然后学会将医学心理学的基本原理应用于临床实践中,使生理特点更加稳定,病理状态得以纠正[2]。这就需要我们既要注重病人的共同心理变化规律,又要注意不同患者、不同疾病之间的个体差异。由于妇产科心身疾病的发生多以躯体异常为主,因认知障碍导致焦虑、忧郁、紧张、多疑等,进而加剧躯体的异常。如:妊高征、闭经、不孕及更年期综合征等,常伴有忧郁焦虑、恐惧不安、神经衰弱等精神方面的症状,而这些精神方面的异常又会导致病情加重,从而形成了身-心-身的恶性循环。因此,我们必须注重交叉学科的学习,并善于把心理咨询、心理测试与心理指导等方面的技术应用于临床及临床教学之中,用医学心理学的新知识协助患者尽快在病痛的阴影中走出来;使学生能够保持健康的心理,用医学心理学的哲理指导自己正确对待人生,正确对待时代赋予的事业与责任。超级秘书网
3自我调整,使良好的心理素质扎根于临床与临床教学中
心理素质是指一个人在心理过程和个性心理特征方面所表现出来的本质特征。它对人在学习、工作和生活等方面的影响是极其广泛而深刻的。作为临床与临床教学工作者,及时有效地把医学心理学的理论、方法与技术传授给学习,应用于临床诊治过程中,本身的心理素质将具有举足轻重的作用。所以,首先要保持自身良好的心理素质。因为在临床工作中,医务人员言行举止会直接影响患者的情绪,精湛的医术及良好的心理素质会给患者一个良好的信息,使其有一种安全感,再加之高素质的医务工作者的语言表达也多是有艺术色彩的,会给患者一种亲切感、温暖感,对战胜疾病更有信心。这样会赢得患者很好的治疗配合,使病程缩短,康复迅速。在教学工作中,教师的言行举止及情绪都会直接形象学生的思维及学习兴趣,教师夯实的理论知识及良好的心理素质会给学生一个良好的感应,使其有一种自信心,高素质的教师讲授水平往往也技高一筹,会给学生一种可信赖感、优越感,为学好医学知识、做一名优秀的白衣天使而倍加努力。这样会赢得学生学习的积极性,学得更多的知识,回报社会。但是,医务工作者和医学教育工作者也都是普通的人,也有普通人的不足之处,也需要自我调整,才能胜任临床及临床教学工作。因此,这里应重点解决两个方面的问题。首先要善于接受新事物、新观点,紧跟社会发展与进步的步伐,正确看待人生,及时调整自己,主动抵御由于社会、家庭、生理等因素而造成的自身的心理障碍等问题。其次,要以高尚的道德情操、严谨的职业规范要求自己,不因自身的不适与繁忙而缩减聆听病史、全面了解和掌握患者性格、心理状态的时间;不因自身的情绪波动对患者、学生的提问而漫不经心地回签。同患者交谈既要有的放矢,作风严谨,又要像亲人般的和蔼可亲、互敬互信;既注意启发引导,又应避免暗示和主观臆测;注意女性含蓄谨慎的心理特征,与其交谈交流要注意分寸,避免询问与诊治疾病无关的隐私问题;与学生交谈既要重点突出,严肃认真,又要似长者、像朋友般的关心体贴、耐心指导;既要督促鼓励,又避免给学生造成精神压力和心理负担。总之,用自己良好的心理素质去影响患者,带动学生。
加强自我修养,适应新医学模式的需要,是一项长期的系统工程,也是医务工作者和医学教育工作者人生旅途中的永恒主题,所以应当常抓不懈,付诸于自觉行动之中。
【参考文献】
医学心理学的研究方法范文5
使用Excel软件建立数据库并录入数据,采用SPSS13.0统计软件对问卷调查项目进行识别率的描述性统计分析,并对知晓率和应答正确率进行χ2检验,P<0.05为有显著性差异,P<0.01为有极显著性差异。
2一般情况
共发放问卷320份,回收有效问卷309份,问卷有效回收率为96.6%。男生82人,占26.5%,女生227人,占73.5%,年龄18~22岁;农村生源225人,占72.8%,城镇生源84人,占27.2%;临床医学专业78人,占25.2%,护理专业78人,占25.2%,医学检验专业75人,占24.4%,药学专业78人,占25.2%。
3正确率
本次调查结果显示,题目回答正确的最高16题,最低7题,平均11.6题,标准差1.469,平均应答正确率64.6%。男生正确率65.4%,女生正确率64.3%,差异无统计学意义(χ2=0.560,P=0.454);城镇生源正确率65.4%,农村生源正确率64.4%,差异无统计学意义(χ2=0.50,P=0.481);临床医学专业学生正确率66.7%,护理专业学生正确率69.9%,医学检验专业学生正确率62.0%,药学专业学生正确率60.2%,有极显著性差异(χ2=35.28,P<0.01);学过医学心理学的护理和临床医学专业学生正确率68.3%,未学过医学心理学或护理心理学的医学检验和药学专业学生正确率62.1%,有极显著性差异(χ2=31.20,P<0.01)。
4知晓率
本次调查结果显示,309名高职医学生心理卫生知识知晓率69.9%。男生知晓率65.6%,女生知晓率71.4%,差异无统计学意义(χ2=0.09,P=0.351);城镇生源知晓率60.7%,农村生源知晓率73.3%,有显著性差异(χ2=4.63,P=0.031);临床医学专业学生知晓率69.2%,护理专业学生知晓率92.3%,医学检验专业学生知晓率61.5%,药学专业学生知晓率56.0%,有极显著性差异(χ2=28.11,P<0.01);学过医学心理学的临床医学和护理专业学生知晓率68.3%,未学过医学心理学的医学检验和药学专业学生知晓率61.1%,有极显著性差异(χ2=17.682,P<0.01)。2.4问卷信度上海朱青紫、张明园编制的《大、中学生心理健康知识知晓率调查问卷》在本次研究结果的Cronbachα系数在0.63~0.82之间,分半相关系数在0.68~0.89之间,问卷在高职医学生中应用有较高的信度。
5讨论
5.1研究主要发现
(1)高职医学生心理卫生知识知晓率高于普通大学生,低于在职医务人员。《中国精神卫生工作规划(2002—2010)》工作目标中要求:2010年在校学生心理保健知识知晓率达到60%[10]。高职医学生知晓率69.9%,已达到规划要求,且高于普通大学生[5-6]。这除了与近年来高职医学院校对学生心理健康教育工作的重视、政府及相关部门积极开展心理卫生知识宣传普及工作有关外,与医学人才培养要求也有一定的关系。与在职医务人员相比,高职医学生心理卫生知识知晓率较低,可能与后续的学习与临床工作经历能使其专业知识得到进一步巩固有关。(2)根据本次调查显示,高职医学生一般心理卫生知识掌握较好,而对神经症、心境障碍知晓率不高。总体上,高职医学生对一般心理卫生知识掌握较好,对待心理卫生的行为和态度相对积极。值得关注的是,高职医学生对社交焦虑症和抑郁症的知晓率分别只有28.2%和27.2%,说明高职医学生对以“社交焦虑症”和“抑郁症”为代表的神经症、心境障碍知晓率不高。学校既要进一步加强学生心理健康教育工作,设计融知识性、互动性、体验性、实践性、自为一体的《大学生心理健康教育》教材,提高学生自身分析解决心理问题的能力[1],还应针对高职医学生未来基层工作岗位的特性,适当增加心理学与精神病学课时量,在教学过程中重点巩固神经症、心境障碍等专业知识,提高心理卫生服务能力。(3)医学心理学课程的开设能有效提高高职医学生的心理卫生知识知晓率。学习过医学心理学课程的护理和临床医学专业学生心理卫生知识知晓率和正确率都高于未学过医学心理学的医学检验以及药学专业学生,且差异有显著性。目前医学院在人才培养过程中,有些专业还未开设医学心理学课程,虽然医学检验与药学等专业毕业生在临床工作中与患者的沟通交流相对少些,但毕竟是在医疗卫生服务岗位工作,掌握一定的心理卫生知识也是必需的。(4)高职医学生受人际关系困扰比例相对较高,对专业心理卫生服务存在偏见。研究结果显示,92.3%的高职医学生受到人际关系的困扰,受同学之间关系困扰的比例最高,达54.3%。学校及专业教师要积极指导高职医学生适应环境,加强医学生之间的沟通交流,帮助医学生建立社会支持网络,这也是医学生管理和心理健康教育工作共同的目标。同时,可充分发挥非心理学专业者的作用,为高校大学生心理健康教育提供新的途径[11]。81.6%的高职医学生平时关注心理健康、精神卫生方面的话题,83.5%的医学生认为如果亲友有心理问题会寻求心理医生的帮助,而当自己有心理问题时,寻找专业心理咨询服务的仅为17.4%,64.0%的学生选择找朋友倾诉。这说明即便作为医学生,对专业心理卫生服务仍存在较大偏见,顾虑重重,这应引起医学院校的高度重视,并加强引导。
5.2研究局限性
本研究样本仅来自于一所高职院校,涉及二年级4个专业的医学生,研究面较窄,学历方面局限于高职,样本代表性不高。调查表采用上海朱青紫、张明园编制的《大、中学生心理健康知识知晓率调查问卷》,内容主要以青少年常见心理问题和保健知识为主,不能全面反映高职医学生这一特殊群体的专业知识掌握情况,且使用频率偏低,缺乏可以进行结果比较的同类问卷研究。由于研究条件所限,对量表使用的效度方面没有深入研究,这将在下一步的研究中展开。
5.3研究意义
医学心理学的研究方法范文6
实施过程
实施程序:第一时段,介绍理论。课前5分钟。利用多媒体提纲挈领重述课堂讲解的防御概念中1-2个防御机制,提供给学生本次课堂学习的目的、内容、形式,唤醒大脑中相关理论记忆。第二时段,创建情景。利用10分钟,通过角色扮演、提供案例、或学生自己呈现类似生活经历、心理影片放映等方式,创立与本堂课理论相关的真实情境,呈现或再现、还原教学内容。第三时段,自由交流与分享。时间为30分钟。在教师的引导下,让学生自由发言,表达自己的感受、想法、联想、理解,老师参与学生讨论,鼓励学生充分表达与交流,指导学生通过实践验证探索习得知识的真伪。第四时段,点评与总结。学生与教师点评自己在这个过程中的体验与收获,达到提升和强化所获经验与体验的效果,并回忆这个过程的不足,提出改进建议。以上为该实验体验式教学基本程序,教学过程可以根据具体情况,弹性调节时间安排。教学案例:通过多媒体讲解本次课心理防御机制中的投射认同概念。然后放映某电影中一小片段。这个片段呈现的是夫妻之间的争吵场景。让学生就夫妻争吵情节展开讨论与交流,在讨论中,可以结合自己的亲身经历、或结合自己亲眼目睹过的真实场景。教师通过提问,引导学生深入观察是什么心理导致夫妻争吵行为及争吵使用相同言语表达,而这种心理又是什么形成的?反观自己感受或去觉察自己心理形成的历程。学生通过观察、体验、交流、反思这一活动,对精神分析中投射认同这一解释人性的概念,有了更直观的、具体的、带有感受、情感及行为相融合的认识,这样的认识,利于书本知识的真正内化。
体验式教学实施的几点体会