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观察法的应用范文1
一、观察学生的活动状态
受到传统应试教育思想的影响,部分课堂还是经常出现教师一言堂的现象,忽略了学生的活动状态,这样不利于学生的思维发展,降低了学生学习的积极性,同时也限制了学生的创新思维. 在高中阶段,学生的偏科现象比较严重,如果教师仍然采取独白式的教学模式,只会进一步降低偏科学生的学习动力,难以提高整体的学生学习水平. 因此,教师应该从自身做起,更新教育观念,采取以学生为主体的课堂教学模式,提高学生在课堂中的参与程度,在教学中随时观察学生的活动状态,以解决学生的问题为主,不能盲目追求教学进度,做到随时发现问题,随时解决问题.例如,在讲二项式定理时,在学生已经掌握多项式乘法法则的基础上,学生能够根据已学知识轻松地写出:( a +b)2= a2+ b2+ 2ab,( a + b)3= a3+ 3a2b + 3ab2+ b3. 教师可以提问: 同学们,能尝试写出( a +b)n,( nN+) 的展开式吗? 在这种情景下,学生都非常有兴趣去尝试,但并非所有学生都能做出来. 此时教师应该注意观察学生的活动状态,一部分学生能够积极地思考,并动手尝试; 一部分学生在相互交流,讨论展开式的规律; 还有一部分学生面对问题有心无力,无从下手,比较困惑. 对于这种情况,教师应该引导学生共同讨论,关注绝大部分学生的情况,同时兼顾边缘化的学生,在讲解时多留意他们的神情,判断他们是否掌握,并在课下多加指导和帮助.
二、观察学生的思维状态
高中数学更加强调学生的数学思维,需要学生具备较强的思维能力才能解决问题. 所以,教师需要在教学活动中注重培养学生的数学思维. 在课堂教学中,教师不仅仅要观察学生的学习状态,更要观察学生的思维状态. 学生的思维状态主要表现在: 是否积极思考问题; 所提出的观点是否具有创新性; 在解决问题的过程中,思维是否具有发散性; 等等. 教师从这些方面来观察学生的思维状态,并进行恰当引导,充分激发起学生的思维兴奋度,把学生的思维状态调整到最佳.
例如,在讲二项式定理后,有这样一道练习题: ( x + a+ 2)4提出问题后,教师应该注意观察学生的思维状态,根据学生的思维状态,给予适当的引导. 刚开始时,学生普遍没有思路,教师可以提示: 结合二项式定理对原式进行分析. 学生的思维被打开了,发现这道题是三项式不能直接用二项式定理. 然后学生中有细声讨论的,有埋头苦算的,也有一脸茫然的. 当然,也有个别学生蠢蠢欲动,想回答但又缺乏底气,不够自信. 这些都是学生没有朝着正确的方向去思考问题的表现. 教师应该继续引导学生: 我们能否将原式转换为二项式来计算呢? 此时,有几位学生终于敢举手回答,并给出了不同的解题思路. 只有教师细心观察学生的思维状态,才能及时给予学生正确指导.
三、观察学生的参与状态
学生积极参与课堂教学活动是提高课堂教学质量的前提. 由于学生的性格方面和学习主动性方面的差异,每一个学生参与课堂的程度会有所不同. 要调动起整体学生的参与积极性,就需要教师观察学生的参与状态,根据学生的参与状态,对个别学生调整教学方法. 学生的参与状态主要包括: 学生的情绪是否高涨; 学生是否主动配合教师的课堂活动; 学生是否积极参与集体讨论等表现,这些都需要教师细心留意观察.
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一、加强幼儿心理教育的必要性分析
1.幼儿心理教育可以使教师充分了解幼儿的心里想法
研究并不断加强对幼儿的心理教育可以更加充分的了解幼儿心里想法。幼儿教育工作者要想做好幼儿教育活动安排,亲密接触幼儿就必须科学的掌握幼儿的心里想法与心理变化情况。对幼儿的心理特性进行掌握是幼儿活动能够顺利进行的必要前提,所以应该予以认真的重视。在幼儿的世界里,世界是新奇、有趣的,他们对于周围环境和各样事物有其自己独特的认知,往往对于一个事物会奇思妙想,并提出很多问题,教师在这个时候就需要充分掌握这些幼儿的心里独特想法,耐心的解答幼儿提出的各种小问题,帮助他们建立正确的是非观,形成好坏之分、善恶之分。
2.过心理教育促进幼儿学习
幼儿的学习规律是分不同时期的,不同时期的幼儿对知识的掌握能力和程度大不相同,所以对幼儿进行教育一定要结合幼儿的实践发展情况进行。只有确保其在理解的基础上进行知识讲解教育才能使幼儿充分的学习到相关知识,否则会起到适得其反的教育结果。而目前的很多家长和教师往往忽略了幼儿的发展规律,一味的要求高成绩,在幼儿时期就对其进行晦涩难懂的知识教育,即使在短期内取得了一定的教育效果,但就长远来看却大大的影响了幼儿的良性教育发展。
3.通过幼儿心理教育可以帮助幼儿创造舒适的成长环境
幼儿心理变化是有一定的表现形式的,经过多年的幼儿教育实践工作可见,只有使幼儿生活在快乐、和谐、轻松的环境中才能建立幼儿良好的心理素质,使其更加的开朗、活泼。而一旦幼儿生活在吵杂、枯燥的环境中,则会出现很多消极心理,甚至导致幼儿产生自卑心理,出现不合群现象。通过对幼儿的心理表现的观察可以帮助幼儿建立舒适健康的成长环境。
二、观察方法在幼儿心理教育中的应用研究
1.通过观察日记记录幼儿的心理情况
使用日记记录形式是观察方法之一,著名的教育家陈鹤琴就曾采用这种方法记录她第一个孩子出生后心理变化情况,由此写出了著作《研究儿童心理学》[3]。通过日记形式记录幼儿的成长轨迹和心理变化可以有效的获取幼儿的心理信息,对于针对性的心理教育意义重大。日记,可以记录幼儿的日常生活,包括课上回答问题的表现以及课下游戏时的情绪变化。长期的记录可以是教师明确幼儿喜欢怎么样的课堂教学形式以及游戏活动,并对幼儿的心理特征和情绪变化都能做好总结,以此来充分了解幼儿。但是由于该方法具有一定的局限性,目前尚未被广泛采用到对幼儿的心理教育工作中。
2.记录典型事件方法
典型事件记录方式是观察法中对特定事件进行研究记录的一种方法,该方法时间限制较小,可以随时记录幼儿不同时期的不同表现,通过事件发生的原因、事发过程以及发生之后幼儿的表现记录来观察幼儿的心理情况以及变化。比如,可以记录两个幼儿之间的矛盾过程,通过矛盾双方的年龄、性别、家庭、矛盾发生原因、发生经过以及事件的最终结果等记录来观察幼儿在其间的心理发展情况。根据观察到的事件内容以及心理总结可以发现幼儿的实际心理所想,这样就可以在今后的教育中尽量规避这些问题,减少矛盾的发生率,降低纠纷事件发生的可能性。
3.记录幼儿行为的发生率
对幼儿行为的发生率进行记录,目的在于记录并观察幼儿很多常见行为的发生情况,通过发生频率的计算最终制作相应的记录单,这样就可以有针对性进行行为规范。比如,详细记录幼儿窃窃私语情况、动手动脚习惯、烦躁不安情绪以及冲动行为等。对这些常见的行为进行研究分析,可有效的提高教师对幼儿心理的了解,并对幼儿教育、教学有一定的帮助。教师可以通过规律的掌握来有效的吸引幼儿的课堂注意力,提高教学效果。
观察法的应用范文3
【关键词】每日生产快报;派工单;六项班站日常管理制度
1、“1+1+6”责任督查管理法的具体应用
1.1 一份快报:《每日生产快报》
如何提高全区干部、员工执行力,让日常工作脚踏实地,是确保作业区各项工作有效开展的基石,作业一区积极求变谋思路,面对日常工作中出现的部分工作没有跟踪、落实的情况,作业一区把PDCA工作法与生产组织相结合,以生产快报抓手,强化闭环管理。每日,由调控中心根据当天收集、整理的全区气井生产、新井交接、泡排执行、注醇解堵、道路清沙等工作信息,编篡成《每日生产快报》,并通过腾讯通下发至各班站、组室并形成调度日报,汇总各集气站、技术员、综合各岗位人员当日工作完成情况和明日工作安排,并对重点工作进行分级管理。同时,根据工作需要,要求主管领导、技术员、队站长必须到现场监护,强化现场督察督办。此外对于集气站上报无法自行解决的问题和作业区、厂、监督站要求督查整改的问题,也一律在调度日报上进行反馈,并注明整改反馈的具体内容、督办人、主管领导及办结时限,确保任务完成的高效性。 这种“定时间、盯节点、抓整改、促落实”的方式,保证了工作开展的思路更加清晰,工作进度逐渐加快,任务安排“有提出、有回音”,各类诉求均在第一时间内得到有效解决。
1.2 一份任务单:派工单
作业一区根据生产情况,创新性的推出派工单制度,即每项工作安排时都填写派工单,确保每项问题都能责任到人、利于复查、避免遗失。生产运行队由调控中心每天早上下达派工单,明确工作任务、落实责任人,每天完成任务后由落实人签字,统一汇总到调控中心;各集气站则由各站长下达派工单,并在工作完成后检查验收。
在派工单上,不仅明确标有工作量、具体要求,还标有出车时间、反馈时间,通过这两处的填写,不仅细化了工作时间、量化了工作任务,还加大了对员工的约束,提高工作效率。此外,派工单还设有发现问题一栏,此栏设置主要是重点针对单井发现问题及整改,培养员工留意身边问题,提高野外工作效率。为了保障作业的安全,派工单上还设有安全责任人一栏,在每项工作中明确作业风险,落实安全责任人,并在实际作业中穿插安全提示,让现场操作员工充分了解此项作业带来的风险,同时结合实际情况,自主判断是否继续进行,防患未然。让员工在接受任务的同时有安全风险意识,切实做到“时时讲安全,事事讲安全”。
1.3 六项班站工作常态化管理制度
一个行之有效的制度是保障工作顺利开展的基础,为了强化责任倒查机制,提高员工队伍执行力,该区以规范班站日常管理的6项常态化管理制度为抓手,建立痕迹化管理表单,全面提升员工的业务水平。
派工单制度:安排工作前需填写派工单,一式两份,一份工作负责人领取,另一份由安排人留存, 工作完成后由安排人负责验收和量化打分。
交接班制度:有人值守站实行12小时轮班制度,在班次更换时,交接人员要做到资料交接、现场交接,贯彻落实“十交五不交”。
巡检制度:上古无人值守站,每天巡检一次;下古有人值守站,每两小时巡检一次。
信息反馈制度:班站值班人员要详细记录值班时收到信息的时间、事件、信息发出人和对此件事情的处理结果,确保“信息记录详细、指令落实到人、问题处置迅速、信息反馈及时、遗留问题跟进”。
自查自改制度:即每月安排至少一次班站内部安全隐患自查自改。
班前班后会制度:根据二维标准作业程序,每日早8:00召开班前工作会,由班站长安排当日的工作主要内容、负责人、作业时需要注意的事项等问题;当日晚8:00,由班站长再次召开班后工作会,总结当日的工作完成情况,工作中发现的问题等内容。
这六项班站日常工作,将所有工作形成痕迹化表单,使责任落实有据可查,在这样的责任督查制的实施下,“安排――实施――复查――整改”的循环模式被分解成日常工作中的每一部分,有效的提升了班站工作完成的质量和效率。
2、取得的效果和认识
责任督查管理的目的是工作有安排、有落实、有监管、有反馈,本质是工作实施受控,其过程是组织、安排和复查三项工作的循环。建立“1+1+6”的责任督查管理法的目的是加快问题整改进度,形成闭环管理机制,提升员工工作责任心,形成复查意识,从督查角度全面推进各项工作的开展。
2.1 制度是工作开展的基石
一个行之有效的制度是保障工作顺利开展的基础,通过建立班站6项管理制度,所有工作形成痕迹化表单,使责任落实有据可查,在这样的工作责任督查制的实施下,“安排――实施――复查――整改”的循环模式被分解成日常工作中的每一部分,有效的提升了班站工作完成的质量。
2.2 监管是工作高效的保障
《每日生产周报》的督办下发,对工作的开展无疑像是打了一剂强心针,对于各班站和各组室人员来说,每天都收到这份周报更像是一份工作备忘录,提醒员工那些问题还待解决,这种督导方式一方面提高了工作的解决效率,另一方面也将检查工作是否成为完成变为员工的一项习惯,把监管内化为员工的复查行为。
“1+1+6”责任督查法自实施以来,工作效率有了大幅度的调高,问题整改率逐月递增,月平均整改率达90%。同时,在员工行为方面,通过长期的责任督查,已将开始被动的“别人督查”到“自己复查”,提升了员工工作的责任心与使命感,使得整个团队形成了认真、负责的工作氛围,为顺利完成各项生产工作打下了坚实的基础。
参考文献
观察法的应用范文4
摘要:在《财务管理》货币时间价值的计算中,常常用到插值法,但几乎所有的教材都没有对插值法的原理进行清楚的解析,对于初学者来说比较难以理解。本文根据教学实践经验,利用图示法和案例解释插值法的数学原理,更容易理解和掌握。同时,分析了插值法的使用范围。
关键词 :货币时间价值;插值法;图示法
在《财务管理》时间价值计算中,经常会遇到已知终值或现值,求计息期或利率的问题,然而系数表的使用范围有限,教学中通常引入插值法解决问题。插值法又称“内插法”,是函数逼近的一种重要方法,是利用函数f(x)在某区间中插入若干点的函数值,作出适当的特定函数,在这些点上取已知值,在区间的其他点上用这特定函数的值作为函数f (x)的近似值,这种方法称为插值法。
一、插值法的几何原理
插值法利用了几何上相似三角形对应边长成比例的原理,将数学应用于解决实际问题。插值法最早在1976 年提出用于解决车辆线路问题。《财务管理》中使用的插值法是简单的线性插值法。下面用图形(图1)说明简单线性插值法的几何意义。图1 是某线性函数f(x),求X2。根据相似三角形对应边长成比例的几何原理,
在图1 中,f(x)为线性函数,在图中体现为一条直线。但是,在《财务管理》的时间价值计算中,f(x)为非线性函数,在坐标图中亦非直线,而是一条曲线。因此,根据上述原理使用插值法求得的结果并非真实结果,而是存在一定误差。在图2 中,我们可以清晰的看到真实结果与插值法求得的结果之间的误差。
二、插值法的图示解析
在《财务管理》时间价值的计算中使用插值法,如果只是以函数式来求解,对学生而言有些抽象,也不容易理解,但如果以图示法,学生会比较直观而轻松地化解疑问。下面用两个具体案例来对插值法进行图示解析。
案例一:计划现在起每年年末存进银行1000 元、假设利率为10%,那么几年之后可以从银行取出5000元?解析:(F/A,10%,n)=5000/1000=5,在年金终值系数表中无法查到系数为5 的期数n,要找到临界值构造相似三角形计算。当期数为4时,系数是4.6410;当期数为5 时,系数是6.1051。因此,期数应当介于4和5之间。插值法求解如图3所示。
函数(F/A,10%,n)为增函数,可以近似的把两个临界值之间的曲线ABC 近似的看成直线,构造图1 所示的相似三角形。根据插值法相似三角形对应边长成比例的几何原理可知:
案例二:假设现在存进银行5000 元,在未来8 年每年年末都能从银行取出1000 元,那么银行利率应为多少?
解析:(P/A,i,8)=5000/1000=5,在年金现值系数表中无法查到系数为5 的利率i,要找到临界值构造相似三角形计算。当利率为11%时,系数是5.1461;当利率为12%时,系数是4.9676。因此,利率应当介于11%和12%之间。插值法求解如图4所示。
函数(P/A,i,8)为减函数,可以近似的把两个临界值之间的曲线ABC 近似的看成直线,构造图1 所示的相似三角形。根据插值法相似三角形对应边长成比例的数学原理可知:
通过图示法,我们可以直观且较容易的理解插值法的具体应用。当我们很熟悉插值法之后,可以不必画出坐标图就可以进行插值法的求解。
例三:某项目投资方案,当折现率为12%时,方案的净现值为250 万元,当折现率为14%时,其净现值为-50万元,那么该投资方案的内含报酬率是多少?解析:能够使净现值NPV=0 的折现率就是项目的内含报酬率。
三、插值法的使用范围
在《财务管理》货币时间价值的计算中,有些其实是可以通过计算器得到一个精确结果。对于求解年金终值系数、年金现值系数中的利率i 或者期数n 的问题,在求解的公式中利率i 或者期数n 不只出现一次或不容易通过恒等变化得到一个不含未知量的等式,通过计算器也往往得不到精确结果。在很多的《财务管理》教材中,凡是遇到货币时间价值无法查系数表计算的问题,都一概使用“插值法”解决。其实,在教学实践中应区别对待。对于求解年金终值系数、年金现值系数中的利率i 或者期数n 的问题,可以使用插值法。但是对于求解复利终值系数、复利现值系数中利率i或期数n 的问题完全可以用公式算术式准确的计算结果,如果使用了插值法,反而麻烦而且得到的只是一个近似的结果。现举例说明。
案例四:已知终值F=3000,现值P=1000,期数n=10,求利率i。
四、结论
在《财务管理》货币时间价值的计算中,使用“插值法”可以解决系数表局限性的问题。同时,在教学实践中,使用图示法可以帮助学生直观且更好的理解插值法的原理。但是,对于插值法的使用,应针对不同问题区别对待,不能一概而论,对于求解复利终值系数、复利现值系数中利率i 或期数n 的问题出于准确性的考虑就不适合采用插值法。
参考文献:
[1]关继芳.插补法简解[J].会计之友,2008(6).
[2]田笑丰.财务管理教学中插值法的快速理解和掌握[J].会计之友,2008(4):74~75.
观察法的应用范文5
【关键词】梅毒;抗体;金标法;滴度法
大量的临床资料以及有关的流行病学调查结果显示,在我国梅毒的发病率有逐年上升的趋势[1~2]。因此,开发出一种简便的、快速的同时具有较高灵敏度及特异性的检查方法,对于该种疾病的预防、治疗以及筛查大量的献血者无疑具有十分重要的意义。对筛查者进行血清学检测是诊断梅毒的重要依据之一,在梅毒的诊断、治疗以及研究上具有非常重要的意义。因此,本院将金标法,TRUST滴度法分别应用于对梅毒的检测,由于TPPA是公认的比较好的梅毒抗体的确认方法,因此分别对样本进行检测,在以TPPA结果进行对比,观察其结果的一致性,现将分析报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组标本选择作者单位2006年4月以来143例,先对临床样本进行初级筛选试验,再对初筛结果呈阳性的49例血清,进行金标法以及梅毒螺旋体检验。其中男性26例,女性23例,年龄18~78岁,平均年龄(48±26.5)岁。
1.2检测试剂
甲苯胺红TRUST试剂(上海荣盛生物工程有限公司。批号20010301);金标法试剂(上海科华生物。批号:200110225);TPPA试剂(上海实业科华生物技术有限公司。批号:200110201)
1.3方法
梅毒螺旋抗体检测:采集上述的试剂盒中所要求的血清(浆)样本,并且按照试剂盒的说明分别进行检测。
1.4统计学方法
采用SPSS15.0统计学软件进行统计学分析。配对计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
根据相关文献,TPPA是公认的较好的梅毒抗体确认方法,以其结果为标准。其中,采用金标法试剂的假阳性率为4.00%(2/50),假阴性率为12.40%(12/97);TRUST滴度法试剂的假阳性率为6.25%(3/48),假阴性率为35.05%(34/99)。TRUST滴度法和金标法之间在假阳性之间无明显的区别(χ2值分别为0.43,0.41,P>0.05),TRUST滴度法的假阴性率明显高于金标法(7.08,6.97,P<0.01)。表1金标法和TRUST滴度法阳性例数比较
3讨论
梅毒螺旋体检测,以此明确患者受血前或术前的情况,是如今医学发展的必经步骤,是新的《医疗事故处理条例》实行举证责任倒置的参照。在传染性指标的检测中,选择初筛试验时,试验的灵敏度很重要,敏感性差的,易出现漏检,不适合筛选献血者及输血前患者各传染性指标的检测。
梅毒螺旋体侵入机体后产生两种抗体:为心磷脂抗体及抗密螺旋体抗体,检测前者的方法,目前,在国内最为常用的是RPR和TRUST滴度法,且长期以来成为筛查检测献血者的主要方法。机体感染梅毒螺旋体后,产生特异性抗螺旋体抗体(TPAb)及非特异性的抗类脂质抗体。梅毒特异性抗体出现早、消失慢,即使经正规的抗梅毒治疗,仍然检出了特异性抗体,甚至可终生检出[3]。据文献[4]报道,人体感染梅毒螺旋体后,血清中产生的抗螺旋体抗体相对与抗类脂质抗体早[5]。
胶体金免疫层析法即金标法,是近几年发展起来的继三大标志免疫检测之后一种新的免疫检测技术[6]。该试验的原理是将各种试剂逐一固定在同一张试纸条上,检测标本列于试纸条的一端,一种试剂溶解后,通过毛细血管作用移动,与条上另外的试剂接触发生反应,像层析一样[7]。
TPPA检测血清中的梅毒螺旋体抗体,特异性好、灵敏度高,已是目前公认的检测梅毒血清试验方法;但因试剂较贵,检测用时较长。金标法,采用了纯化重组基因的梅毒抗原,胶体金作为其指示标记,硝酸纤维素膜上进行反应,双抗原夹心法原理为基础,快速定性的检测人血清(血浆)中的梅毒螺旋体特异性抗体,其特异性、灵敏度与TPPA相近,符合率为93.88%(46/49),从而替代TPPA作为快速梅毒血清确证试验。但是血清(血浆)异性梅毒螺旋体抗体浓度过低时,梅毒螺旋体抗体胶体金法会产生假阴性反应,这就需要与TPPA方法结合,再进行综合的判断。
本实验结果显示,金标法其特异性和TPPA相比无显著差异,且明显好于TRUST法。TRUST滴度法和金标法之间在假阳性之间无明显的区别,但是TRUST滴度法的假阴性率明显高于金标法,由于金标法检测在老年患者中存在较高的假阳性率,因此在初筛试验阳性时,必须进一步选择TRUST试验并结合临床进行综合分析,才能做出准确诊断。金标法试剂成本低,符号显示结果明确,操作简便,可分批或单人份检测,结果易保存。因此,采用灵敏特异的梅毒螺旋体抗体诊断金标法可以完全与TRUST滴度法相互替代。作为大批量标本梅毒筛查的理想方法,又可以作为诊断试验。
【参考文献】
[1]梁庆华.3种方法联合检测在老年梅毒诊断中的应用价值[J].检验医学与临床,2009,6(7):498~499.
[2]秦红群,马顺高.梅毒螺旋体抗体筛查实验的选择[J].中国现代医生,2008,46(28):146~147.
[3]LambertNL,FisherM,ImrieJ,munithbasedsyphilisscreening:feasibility,acceptalility,andeffectivenessincasefinding[J].SexTransmInfectJT-SexuallyTransmittedInfections,2005,81(3):213~216.
[4]ImrieJ,LambertN,MercerCH,etal.Refocusinghealthpromotionforsyphilisprevention:resultsofacase-controlstudyofmenwhohavesexwithmenonEngland''''ssouthcoast[J].SexTransmInfectJT-Sexuallytransmittedinfections,2006,82(1):80~83.
[5]朱学骏.现代皮肤病性病诊疗手册[M].第2版.北京:北京医科大学出版社,2001:319~321.
观察法的应用范文6
【关键词】 盆腔炎;盆腔灌注;疗效
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.14.146
对于盆腔炎而言, 很多医生在治疗过程中并未引起足够的重视。盆腔炎在发病初期, 并不会对患者造成严重的影响, 仅仅会导致患者出现一些轻微的症状, 例如腹部疼痛、不适等。该病在未得到有效治疗和控制时, 将会引起多种并发症, 包括不孕症、慢性盆腔痛、输卵管妊娠等, 这些并发症将会严重影响患者的身体健康, 甚至是造成更加严重的后果。近几年, 我国的盆腔炎患者持续增多, 发病率不断上升, 临床治疗手段比较保守, 不仅疗程长, 而且见效慢, 患者病情反复情况较多。为了患者的身体健康着想, 必须采取有效的治疗方案。本研究主要讨论盆腔炎应用盆腔灌注疗法的疗效, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2011年3月~2013年2月收治的盆腔炎患者130例为研究对象, 随机分为观察组与对照组, 每组65例。观察组患者年龄22~50岁, 平均年龄(43.2±5.1)岁;病程3 d~2年, 平均病程(1.3±0.1)年。对照组患者年龄23~51岁, 平均年龄(43.1±5.4)岁;病程4 d~2年, 平均病程(1.1±0.2)年。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 两组患者均给予常规治疗, 对照组患者给予药物静脉注射治疗, 观察组患者在常规治疗的基础上盆腔灌注治疗, 患者排空膀胱后取平卧, 行常规消毒后指导患者用力使小腹起[1], 取18号静脉留置针于反麦氏点向腹腔内作垂直穿刺, 抽出针芯后连接一次输液管进行滴注给药, 滴注药物为100 ml浓度为0.2%氧氟沙星+250 ml浓度为0.9%氯化钠(内含有8000万Uα, 糜蛋白酶、10 mg地塞米松)+200 ml浓度为0.4%替硝哩注射液[2], 针对喳诺类药物过敏患者给予250 ml浓度为0. 9%氯化钠液(内含有16万U庆大霉素)+250 ml浓度为0.2%甲硝哩液(加入10 mg地塞米松、8000万Uα、糜蛋白酶)[3]。观察组患者灌注给药每一次用药, 持续治疗2周[4]。对照组:给予患者静脉给药治疗, 药物为100 ml左氧氟沙星、100 ml甲硝哩氯化钠注射液, 2次/d用药, 持续治疗2周[5]。
1. 3 疗效判定标准 显效:患者经过治疗后, 身体康复明显, 炎症消失, 临床各项指标恢复到正常范围内, 未出现严重的情况。有效:经过一段时间的治疗后, 患者盆腔炎有所缓解, 临床表现积极, 但需持续治疗才可康复。无效:患者经过相应的方案治疗后, 盆腔炎未出现明显的康复迹象, 临床症状依然突出, 需更换治疗方案。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P
2 结果
观察组患者显效31例(47.7%), 有效30例(46.2%), 无效4例(6.2%), 总有效率为93.8%;对照组患者显效20例(30.8%), 有效22例(33.8%), 无效23例(35.4%), 总有效率为64.6%, 观察组患者的临床疗效明显优于对照组, 差异有统计学意义(P
3 讨论
盆腔炎作为临床上的常见妇科疾病, 严重困扰着女性患者的身体健康以及日常生活。从现有的医疗发展来看, 盆腔炎的治疗方法较多, 但多数局限在用药治疗方面, 虽然疗效不错, 但治疗时间长, 对患者的限制较大, 往往会与患者的生活和工作造成较大矛盾, 并未得到广泛的认可。盆腔炎在近几年的治疗中, 引起了临床研究的广泛关注。以往的治疗工作, 都偏向于常规治疗, 不仅没有彻底根治患者, 反而导致患者的盆腔炎未得到有效控制, 同时患者自身并不了解病情, 在日常生活、工作中未能注意, 促使盆腔炎更加严重。从现有的研究来看, 盆腔炎的发病趋势不断增加, 给女性患者构成了非常严重的威胁。①盆腔炎患者可能出现的并发症较多, 包括腹膜炎、不孕症、排尿困难等, 这些症状都会直接影响患者的身体健康, 甚至是威胁到患者的生殖系统[6]。②盆腔炎患者在长期的治疗中, 心理上的负面情绪比较严重, 主观上的负面情绪很可能引发病情恶化, 甚至是导致患者做出一些比较极端的行为, 最终影响身体健康[7]。本研究认为, 通过对患者实施盆腔灌注治疗, 能够得到较为理想的治疗效果, 对患者的积极意义较大。③盆腔灌注治疗与以往的治疗方案不同, 告别了长期用药带来的副作用, 能够在短时间内稳定患者的病情。④盆腔灌注治疗, 主要是根据个体患者的实际情况进行治疗, 不仅提高了治疗的有效性, 更增加了治疗水平, 促进患者稳步康复的同时, 降低了盆腔炎复发的几率。
综上所述, 通过对盆腔炎患者实施盆腔灌注疗法, 不仅在客观上帮助患者稳定疾病, 同时可以达到根治效果, 复发几率非常低, 对患者的积极意义较大, 日后可在临床上推广应用。
参考文献
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