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妇产科门诊培训计划范文1
关键词:医院评审; 护理工作; 妇产; 护理质量
医院评审不是评比,而是对医院保障质量、安全的条件和措施的认证。是以质量与安全为评审的核心目标,注重医疗技术与服务的适宜性[1]。今年我科认真对照三级综合医院评审标准,结合科室实际情况,采取了一系列措施加强护理质量管理,通过学习医院评审细则,为妇产科的管理工作提供了一种新思路,使妇产科护理工作更加标准化、制度化、规范化,现将经验总结如下。
1、全员培训,加深科室护理人员对妇产科评审标准的理解
医院和护理部高度重视评审工作,把迎接评审工作作为全院的年度重点工作。护士长带领全科护理人员认真学习、深化认识,通过传达护士长例会、专题讲座、经验交流等形式在全科护理人员中间积极营造迎接评审的氛围。首先,充分发挥科室副护士长、护理教学组长和护理带教老师的作用,组织不同层面人员的专题学习会,使其认识到各自在迎接评审工作中的责任和工作重点。其次,对下发《三级综合医院评审标准》中涉及妇产部分内容认真解读、梳理,使全科护理人员主动参与这项工作,知晓各标准条款的具体要求和在工作中如何落实。同时,还将评审内容与个人的考核紧密结合,不仅检验了全科护理人员的学习效果,而且促使迎接评审工作深入人心。
2、梳理条款,查找自身存在的问题
新的评审标准更加关注医院系统化和精细化管理,要求凡事都应有制度、流程、培训、执行、监管、反馈、整改和持续改进,凡事都应有明确的责任部门和责任人。为此,科室按照护理部的要求,首先从完善科室护理工作各项制度、流程、标准和记录入手,组织全科护理人员开展自查和互查,逐一分解条款,逐项落实。同时,对发现的问题及时予以反馈、整改,并在每周五护理小组会上进行分析。通过护理部内审组深入科室、总护士长随机检查及护士长查房开展自评,在查找护理工作短板问题的同时,使全科护理人员对评审工作有了清晰的感性认识。
3、抓住重点,落实责任制整体护理,推动优质护理服务持续进步
3.1责任制整体护理的中心思想是要体现出护理工作“以人为本”的服务理念。首先优化妇产入院流程及实施细则,根据护士的能力、职称、工作经历和学历,通过综合评价和考核,将责任护士分成4个层级,层级高的护士负责危重患者护理,层级低的护士负责病情较轻患者的护理。责任护士为患者提供全方位、全程化无缝隙护理工作,包括提供专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等,真正实现患者的扁平化管理,使患者得到全程、全面、连续性的护理服务。
3.2根据患者的具体情况,开展多样性的健康教育。在对患者进行抢救时,护理人员的心理和头脑要保持冷静镇定,并稳定好患者家属的情绪,降低患者因为疾病引起的负面情绪,促进患者康复,对患者不当的行为进行指导和纠正,促进患者对健康教育的认知。
3.3根据科室人流情况,确定健康教育展开的形式。妇产科门诊其人员流动性较大,是妇产患者到达医院的首站,所以科室利用板报、标语及墙报等方式进行教育工作的宣传,同时科室医护人员也通过口头宣传达到健康教育的目的。因此,妇产科的护理人员通过做到真正的快、稳、准地治病救人,充分发挥了良好的护患关系,将健康教育贯穿在全程的护理工作中,真正的将护理工作和健康教育工作相结合。使患者树立了良好的健康理念,掌握了自我保健方法,提高了生活质量和自护能力。
4、 加强护理质量安全管理与持续改进
护理评审工作的核心是护理管理与质量的持续改进[2]。护理质量管理必须坚持持续质量改进的原则,找出护理服务过程中存在的问题,分析原因,制订持续改进的措施,并加以实施和评估实施的效果。妇产科成立了护理质量和安全管理小组,制订了相应的工作计划和标准,每周定期检查,发现问题及时反馈,对出现的问题进行追踪直到改正。同时护士长每月对护理部、总护士长、科室自查问题进行质量分析,制订整改措施,定期跟踪督导,推动护理质量持续改进,避免时间和人力资源的浪费,确保护理安全。
5、 分层次培训模式是全面提升妇产科护理工作的前提。
人员的培训是各项工作落实的前提,医院评审标准中强调对人员的培训,包括内容、方式和记录。我科年轻护士比例大,按照分层次按需培训的原则。层次不同,侧重点不同,内容深度和广度不同,我们制订了培训方案、内容和考核标准,做到了全员培训、全员考核。
5.1 新入科护士培训:首先集中参加全院的岗前教育及脱产培训2周。入科后进行1周的入科培训,内容:①妇产科环境设施及规章制度;②妇科及产科急救流程应急预案;③妇产科各种仪器使用及保养;④急救药品;⑤护理文件书写;⑥计算机操作。培训结束后分区域由带班老师进行1对1的3个月带教,结束后进行理论操作考试和完成相应的夜班数,就可以独立胜任相应的岗位,再继续接受妇产科新护士1年培训。
5.2 3年内护龄护士培训:制定详细的培训计划和培训目标,由浅入深,由易到难进行培训[3]。第1年注重培养爱岗敬业精神,加强基础理论和技能的培训,达到能基本胜任妇产科常规护理工作。第2年注重独立工作能力和团队协作精神培训,提高专业护理理论和技能,达到各项技能独立操作。第3年注重妇产专业素质培训,全面掌握专业护理理论和技能,达到对妇科及产科急危重症能力及时正确评估、判断和急救。
5.3 4~10年护龄护士培训:是妇产科整体护理工作的支柱,是科室各区域的业务骨干,培训侧重专科教学等内容。参与教学工作,组织护理业务查房、小组培训等。参加科内业务学习≥6次/年,专科操作≥8次/年,基础护理操作≥4次/年。
5.4 专业定向培训:分次分批安排业务骨干护士到全国各大知名医院妇产科进修学习,参加省内外学习班,有计划培养妇产专科护士。参加省内外各种学习班多人次,以全面提升妇产护士的专业素质。
5.5 建立参训学习记录[4]:由培训组长签字,科室建立学习记录,作为年底评先选优量化考核指标之一。
5.6 考核 理论每周护士长提问考核2~3次,要求提问考核达合格,对不合格者重复提问直到考核合格。试卷考试从培训的内容中选择试题,要求≥80分合格。技能本院65项基础护理操作及专科技能操作,要求≥85分合格。通过培训使不同年资的护士理论和操作成绩均明显的提高,从而达到了培训目的。通过培训患者及医生的满意度明显上升,通过培训拓展了护士的知识层面,提高了工作能力,同时激励了不同年资护士积极性,对促进妇产护理工作起到了决定作用。
6、 重视危机管理,建立突发事件的应急预案
我们根据医院下发的应急预案,结合妇产科的工作特点,制订了有关妇产科的10项应急预案。使护士明确面对突发事件应如何应对,同时强调应对突发事件所需的医疗设备、药品、器械,功能到位。应急预案的制订是危机管理的具体应用,而危机管理则是一种针对危机情况所作的管理措施和应对策略[5]。危机管理的应用,使妇产科的护理质量安全得到了进一步保证。
随着等级医院评审工作的开展,对护理质量管理提出了新的更高的要求,护理质量控制需要与时俱进,在标准和方法制定上需更符合临床工作实际。护理培训考核还没有最终形成一个完整的体系,特别是专科护士的培训和使用。对科室培训的监管等还是薄弱环节,需要将其充实并落到实处。因此,护理培训和考核体系需要进一步充实。
参考文献:
1.若谷.北京恢复医院评审.医院管理论坛,2004,11:97
2.李扬.医院评审工作中护理管理与质量持续改进的有益探索.中国护理管理,2004,4:15.
3.张连荣,谢少清,张小红等.分层次多元化培训模式在急诊科护士培训中的应用[J].护士进修杂志,2009,24(13):1175-1176.
妇产科门诊培训计划范文2
【关键词】爱婴医院 存在问题 对策
中图分类号:R197.232 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2010)12-307-01
我市从1994年开始创建爱婴医院以来,到目前为止,已有30家爱婴医院,99家爱婴卫生院。不断创建爱婴医院和巩固爱婴医院成果过程中,让全社会理解、支持母乳喂养的价值和意义。爱婴医院不断落实母乳喂养措施,加强产科质量建设,提高业务人员的专业技术素质,提高对高危孕产妇的诊断和治疗水平,有效地降低孕产妇死亡率,6个月纯母乳喂养率不断提高。
1 资料与方法
通过抽派市级专家,分别组成5个小组,按《爱婴医院(卫生院)资格复查评估标准》要求,对30家爱婴医院,12家爱婴卫生进行复查评估。评估方法:采取听汇报、现杨查看、询问医务人员和孕产妇以及考核等方式。结果被查医院全部达到合格。各级医疗保健机构对创建及巩固爱婴医院(卫生院)的目的明确, 把巩固爱婴医院(卫生院)工作列入每年卫生工作重点任务来落实,绝大部分医院产科设备、各种手术器械配置齐全,措施到位,功能运行良好。
2 存在问题
2.1 重视不够、松懈思想,部分爱婴医院(卫生院)组织管理及规章制度不够完善, 巩固爱婴医院(卫生院)措施不够到位。相关资料连续性方面有些欠缺。
2.2 宣传力度不强,大部分医院门诊妇产科都按“标准”张贴有母乳喂养知识宣传资料及小手册。但有一些医院母乳喂养知识宣传画陈旧,医务人员及产妇手中无母乳喂养知识宣传资料。
2.3 培训不够
2.1.1 对医务人员培训不够到位,有几家卫生院无年度培训计划、讲义及记录。部分爱婴医院(卫生院)没有坚持对医务人员进行强化培训及对新上岗人员的培训工作。因此一些医务人员对母乳喂养知识掌握不全面以及母乳喂养技能操作不熟练。
2.1.2 部分爱婴医院(卫生院)未常规开展孕妇学校;一些孕妇学校教师无证。询问部分孕产妇及家属对有关母乳喂养知识不够掌握,个别产妇喂奶姿势不够正确。存在无医学指征新生儿使用奶瓶喂水或牛奶现象。
2.4 部分医院房屋布局欠合理,个别医院产科门诊及产房业务用房不够,一室多用,设置不符合科学规范,硬件配备欠完善,产科设备简陋。
2.5 人力资源不够,一些产科医务人员配备不足,存在人员比例不够,一身兼多职情况。
2.6 《出生医学证明》管理不够规范,部分卫生院未做到章证分开管理,打印漏项、废证率高。
3 讨论
3.1 加强领导,提高认识,各级医院把巩固爱婴医院工作纳入年度综合目标管理考核内容;规范爱婴医院管理,完善相关规章制度及落实。为保护和促进母乳喂养保驾护航。
3.2 加大宣传工作力度,营造母乳喂养社会和文化氛围,要在相关地方及重点科室更新“三个十条”政策宣传内容以及母乳喂养图文宣教。还可通过电视台、标语、板报等形式向社会广泛宣传母乳喂养相关知识,提高群众对母乳喂养知识的知晓率。母乳喂养要常规传达到所有的医务人员、孕产妇及家属。
3.3 加大培训力度,在医务人员继续教育中常规进行爱婴医院相关知识培训,以及知识更新。培训可采用讲课、看录像、角色扮演等形势进行。培训内容包括解剖和生理;爱婴医院产科质量的要求,产科的改革及规章制度等;母乳喂养存在的问题以及处理的方法和对策;母乳喂养的技巧等。对孕产妇培训可采取一对一培训方法和集体培训的形势相结合,定期开展孕产妇知识讲座,宣传母乳喂养。
3.4 按《广西各级医疗保健机构产科建设标准(试行)》要求,房屋设置布局合理,不能一室多用。产科必配的硬件设施要齐全。加强产科内涵建设以及产科人员配置,不断提高产科质量,预防院内感染,保证医疗安全。
妇产科门诊培训计划范文3
第一条为加强我区妇幼卫生工作,提高孕产妇保健系统管理的质量和水平,有效降低孕产妇和围产儿的死亡率,根据《母婴保健法》及穗府(94)51号文精神,结合本区实际情况,在原《*区孕产妇保健管理实施细则》的基础上,制定本修正案。
第二条驻区内省、市、部队、企业的医院及区妇幼保健院、区属各医院均应执行本办法。
第三条孕产妇保健的总体目标是降低孕产妇和围产儿的死亡率,确保母婴安全,将我区孕产妇死亡率控制在25/10万以下;围产儿死亡率控制在13‰以下;保证孕产妇保健系统管理率城市达到93%,农村达到85%以上;儿童保健系统管理率城市达到85%以上,农村达到75%以上。
第四条区卫生局是本区妇幼卫生工作是主管机关,负责本区妇幼保健的管理工作,并负责本办法的监督和实施。区妇幼保健院是全区的妇幼保健工作的技术指导中心。区成立的由驻区省、市、部队、企业的医院及区属各医院产、儿科专家组成的围产协作组,在区卫生局领导下,负责区内围产保健的协调和指导工作,以及孕产妇、围产儿的死亡评审工作。区产科抢救组作为对市产科急救中心的补充,主要用以提高我区产科急救能力。
第二章分级管理和职责
第五条孕产妇系统保健管理施行医疗保健机构三级网络分工负责。在统一的管理下,充分发挥各级医疗保健机构和人员的作用,形成自下而上的村、镇、区三级网。村级为卫生站、妇幼保健员和女乡村医生,镇级为镇医院,区级为区妇幼保健院和区级医院。
第六条村(居)委级职责:
1、有专人分管孕产妇系统管理工作,负责掌握本村(居)辖内(含流动人口,以下同)早孕人数,填写孕产妇登记本,掌握本村(居)辖区内出生人数,孕产妇、围产儿、新生儿死亡人数及有关数据,发现死亡及时上报,并定期向镇(街)医院妇幼保健医生汇报本村辖区内孕产妇情况。
2、动员本村(居)辖区内早孕妇到镇(街)医院接受孕产期保健,并建立《孕产妇保健管理手册》,使早孕建卡率>90%,保证孕产妇保健系统管理率城市达到93%,农村达到85%以上。
3、动员本村(居)辖区内孕产妇住院分娩,提高住院分娩率;掌握有关信息,及时报告或采取措施,保证本村(居)辖区内不出现地下接生。
4、负责做好产后访视工作。
5、定期参加镇妇幼卫生工作例会,汇报本辖区孕产妇管理工作情况,学习业务知识,提高自身专业技术水平。
6、开展孕产期保健、优生优育基本知识的宣传,提高群众的自我保健意识。
第七条镇(街)医院职责:
1、积极主动地做好妇幼保健工作,掌握全镇孕产妇管理基本情况,承担本辖区内孕产妇系统保健管理工作。
2、严格执行《广州市高危妊娠管理办法》,加强本镇(街)高危妊娠的管理,做到专册登记,专案管理。落实转诊制度,转诊时必须要有详细的转诊记录,病情严重者有医生护送。做好高危妊娠的访视工作。
3、负责本镇范围内《孕产妇保健管理手册》的建立、回收、统计,定期总结全镇孕产妇管理情况,并上报区妇幼保健院。
4、妇产科门诊、病房要求基本设施齐全,布局合理。完善产科临床业务管理,开展住院接生工作,严格执行产科各项技术操作常规,进一步提高产科质量。严禁进行任何违反医疗技术常规的诊疗措施。
5、接受区妇幼保健院的业务指导和质量考评。
6、有计划的进行业务知识的培训及考核,定期派人进修学习,不断提高业务技术水平。
7、定期召开村妇幼保健员工作例会,布置、督促、检查孕产妇系统保健管理工作。在区妇幼保健院的指导下,负责指导、培训及考核村级妇幼保健员。
8、利用各种时机,开展定期或不定期的多种形式的孕产妇保健知识、优生优育、科学接生及住院分娩等方面知识的健康宣教工作,提高群众的自我保健意识。
第八条区妇幼保健院职责:
1、在区卫生局领导下制定全区孕产妇系统管理计划、指标和要求,组织实施、检查评比,总结经验,提出改进意见。负责本区孕产妇系统保健工作的组织协调和《孕产妇保健管理手册》的发放、管理工作。
2、在区卫生局领导下,经常定时或不定时的对全区的妇幼保健工作进行检查或督导,指导、培训及考核全区妇幼保健人员。
3、掌握全区妇幼人员队伍技术素质情况,制定不同层次在职人员培训计划并组织实施。接受下级医疗保健单位保健和临床人员的进修。
4、定期召开全区妇幼保健工作例会,组织业务技术学习,培训人员,提高孕产妇管理工作质量,协助解决镇、村级孕产妇管理工作中的疑难问题。
5、负责全区孕产妇系统管理资料的统计、分析、质控工作,定期向区卫生局和市妇幼保健院汇报孕产妇管理工作情况,抓好孕产妇死亡率、婴儿死亡率的死因监测工作。
6、执行《广州市孕产妇高危妊娠管理办法》,及时进行孕期、产时、产后危险因素的筛查和处理,并诊治、抢救下级医疗保健单位转诊的高危妊娠病人。抓好高危妊娠监护及专案管理工作,落实以高危妊娠管理为重点的孕产妇保健系统管理制度。
7、落实院内妇幼保健业务的管理工作。承担部分地段的孕产妇系统保健服务任务;开设优生优育遗传咨询门诊,建立遗传实验室,开展各种遗传病的实验室检查。
8、开展定期或不定期的多种形式的孕产妇保健知识、优生优育、科学接生及住院分娩等方面知识的健康宣教工作,提高群众的自我保健意识。
9、针对本区内危害孕产妇健康的主要因素以及优生优育、遗传病防治等方面,开展科研项目。
10、负责具体组织辖区内孕产妇、围产儿死亡评审工作。
第九条二级医院妇产科职责:
1、严格执行《广州市高危妊娠管理办法》,提高对高危妊娠的监护手段,开设高危门诊,高危病房,负责对高危妊娠诊断、处理及难产会诊、转诊、抢救工作,接受基层转送高危孕妇待产,必要时请市级以上医疗保健单位会诊或转送上级医院治疗。
2、在区卫生局的领导下,监督、指导区内各级医疗保健机构的产科业务管理和质量提高。
3、协助区妇幼保健院开展全区孕产妇系统保健业务培训和技术指导,接受辖内下级医疗保健单位产科临床人员的进修。
4、承担划定地段的孕产妇系统保健服务任务,抓好院内产科、儿科和妇幼保健的业务质量,努力降低孕产妇及婴儿死亡率。
5、对来本院产检、分娩的孕产妇,要认真做好《孕产妇保健管理手册》的填写工作,出院时通知产妇家人将《孕产妇保健管理手册》交所在地段的访视单位。
第十条区围产协作组的主要任务:
1、协调三级妇幼保健网,加强医疗保健单位孕产妇系统管理工作的配合。
2、定期召开孕产妇、围产儿死亡评审会议及其他工作会议,检查工作质量,找出存在问题,制定干预措施,总结经验教训,组织学术交流。
3、制定本区孕产妇管理工作的有关业务操作常规和制度。
4、编写、审定有关孕产妇系统保健知识的宣传资料。
第三章监督管理
第十一条区卫生局是本区妇幼卫生工作是主管机关,负责下达年度妇幼卫生工作任务,掌握辖区内孕产妇系统保健管理的有关情况,制定有关标准及制度,负责本办法的全面监督和实施。
第十二条区妇幼保健院必须以保健为中心、临床为基础、指导基层为重点,实行保健与临床相结合的工作方式,在区卫生局的领导下,负责本办法的具体组织实施及考评,直接对镇(街)医院进行业务指导,直接进行检查及督导,并将检查或督导有关情况报告区卫生局。
第十三条镇(街)医院以自身职责为依托,在区卫生局的领导下,接受区妇幼保健院的业务指导及考核,直接对村(居)委妇幼保健员进行工作指导及监督,从根本上保证本办法的实施。
第十四条严禁地下接生。全区各级医疗保健机构及村(居)委妇幼保健人员均应做好对地下接生监督。
第四章奖励与处罚
第十五条有下列情形之一的单位或个人,由各级政府予以奖励:
1、村(居)委妇幼保健员能全面掌握本村(居)辖内孕产妇情况,本村(居)辖区内孕妇早孕建卡率>90%,孕产妇保健系统管理率达标,无非住院分娩及地下接生发生,由镇(街)医院给予50-100元/月的经济奖励,镇(街)政府给予年终奖励。
2、各级医疗保健机构能掌握分管辖区内孕产妇情况,孕产妇保健系统管理率达标,无孕产妇死亡发生,区卫生局在年终考核中给予加5分,给予5000元奖励,同时建议区或镇(街)政府给予奖励。
3、区妇幼保健院在组织本办法的具体组织实施及考评过程中,能定期对镇(街)医院进行业务指导、检查及督导,全区孕产妇系统保健管理率达标,全年全区孕产妇死亡率控制在25/10万以下,区卫生局在年终考核中给予加5分,给予1万元奖励,同时建议区政府给予奖励。
第十六条对于违反本办法,有下列情况之一的单位或个人,由各级政府予以处罚:
1、凡村(居)委辖区内发生1例本地户口非住院分娩产妇的,扣发村妇幼保健员经济奖励20元,凡出现1例非住院分娩产妇死亡的,停发村(居)委妇幼保健人员一个季度的经济补助;凡出现1例地下接生导致孕产妇死亡的,停发村(居)委妇幼保健人员半年的经济补助,同时在全镇(街)妇幼例会上通报批评。
2、凡镇(街)医院辖区内出现1例非住院分娩孕产妇死亡,年终考核扣该院5分;凡镇(街)医院辖区内出现1例地下接生导致孕产妇死亡的,年终考核扣该院5分,年终评优评先实行“一票否决”;凡镇(街)医院辖区内出现2例以上(含2例)地下接生导致孕产妇死亡的,除年终评优评先实行“一票否决”外,年终考核扣该院10分。
3、区妇幼保健院不能做好对镇(街)医院定期进行业务指导、检查及督导,致使全区孕产妇死亡率、婴儿死亡率超标,年终不予评优评先,严重者,由区卫生局给予一定的经济处罚。
妇产科门诊培训计划范文4
【关键词】 集团医院 科室 纵向整合
伴随卫生系统改革的深入,自本世纪初产生了国有医疗集团,对卫生资源的优化配置进行了各种尝试。尽管不同的集团管理模式各有成败,但医疗改革仍在不断的探索和实践,希望探索出一条有中国特色的道路,为医疗事业的改革和发展做努力。
1 形势的发展使医疗集团成为卫生改革的选择之一
当医院管理者开始面对外资、台资医院对医疗市场的“入侵”时,由于长期受计划经济的影响,即使当今国内特大型医院在面对外资医院的全力竞争中也没有必胜的把握。成立医疗集团是一种策略,集中有限的卫生资源从各个细分市场参与竞争,服务社会,成为当前卫生改革的选择之一。
医疗保险的改革在给了患者选择医院权利的同时,也彻底打破了既往由劳保形成的固定就医模式,对医院的巨大冲击首先是引导了患者的流向,三级医院因为医疗水平和设备等原因,门诊量呈上升趋势,据调查>500张床位医院的医生日均门诊27.5人次,<300张床位医院的医生日均门诊21.1人次,显示出不同级别医院患者量的不均,住院部分同样存在类似现象[1],原有的看病难矛盾并未缓解,住院难的矛盾短期内甚至更加激烈。
随着我国医疗事业的发展,加上评、聘分离政策的实施,在省市三级医院,尤其是大学的附属医院,近几年通过高级职称评审而未被聘任的准高级职称医师不在少数,显示了医疗资源相对过剩的情况。与此同时,据全国卫生服务调查表明,县级医院卫生人员中一半是中专毕业,还有30.6%的卫技人员无专业学历[2],这种学历结构对卫生资源配置效益以及服务质量会产生很大的影响,显示出基层医院卫生人力资源的绝对不足。这种客观存在的卫生人力资源的不平衡严重制约了全民享有基本医疗目标的实现。基层医院的医疗水平与三级医院之间的明显差距是患者集中在三级医院的一大原因,且这种情况在短时间内无法根本改变。因此提高基层医院的诊疗水平,为广大患者提供优质的医疗服务是政府卫生管理部门亟须解决的问题,这也是集团医院垂直整合的一大动力。
集团医院已成为近期医疗管理探索的热点,也已经并将继续为我国医疗事业的发展起到积极的推动作用。
2 仁济医院集团的管理特色
仁济医院在本世纪初就开始了医疗集团的探索,目前除了总院外,先后有嘉定分院、崇明分院、同仁分院以及通过仁济医疗管理公司托管了江、浙两省近十家医院。其中嘉定、崇明分院以前是嘉定和崇明区中心医院,分别承担了嘉定和崇明区主要的医疗服务任务,尤其是嘉定分院,一直与我院进行双向转诊,有长期的良好合作历史。
回顾集团医院的管理模式,常见的有几种:一是水平整合,以“首都联合医疗集团”为代表的强强联合,由北京三家三级甲等医院组成,合作三方将各自的重点科室以及相关技术力量进行合作,是横向联合;二是垂直整合,以大医院为龙头带动区域内各小型医院共同发展,例如天坛医疗集团、北大医院医疗集团、长春地区综合医疗集团等,以地域为纽带,以三级医院为牵头单位,包括了不同行政隶属关系和级别的综合和专科医院,是一种松散性的医疗联合体模式,也是当前医疗集团的主要模式;其他还有以突出的学科特色为纽带,或以连锁经营为特色的,但均非当前的主流。
仁济集团医院的管理模式也是在不断摸索中发展,在集团管理初期,采用的是传统的模式,对分院派遣院长和少量管理人员,以及定期派遣技术骨干开设专家门诊和会诊等,实践下来效果不够良好。我们发现在经历一定的水平提升后业务增长开始变缓,问题在于总院科室的参与程度低,运行成本较高,尽管业务量方面有所上升,但排除自然增长的因素后,管理绩效与卫生行政管理部门和总院领导的期望值还有一定距离。回顾这种管理模式,基本上都是在医院层面上的合作,由行政命令推动,因此科室主动参与的积极性差,也缺乏科室参与的绩效激励机制。从实际情况来看,总院科室很少有很深的介入,即使定期派遣的专家往往也只是去开专家门诊或进行会诊,对于分院的科室管理、医疗技术、人才培养水平和学科发展作用不大。而且总院并无富余的人力,一旦人员长期派遣,就会影响到自己的医疗服务能力,因此人才输出是有一定限制的。
为了改变这种局面,2004年7月起我们开始探索一种新的集团医院内科室管理模式,经过和嘉定分院领导的充分协商,在分院选择了泌尿外科、耳鼻咽喉科和妇产科进行试点,以科室间资源纵向整合,实现实质性融合和全方位互动,取得了较好的效果。
我们的做法是由总院泌尿外科、耳鼻咽喉科的主任担任两个医院的主任,统一管理两家医院同一个科室的学科建设,依托仁济医院的品牌、学术地位和影响力,实现人员、技术、设备、临床经验等资源在集团医院科室间共享。嘉定分院原科室主任担任常务副主任,负责日常管理工作。科室接受嘉定分院和总院行政和医疗的双重管理,总院以医疗技术为主,由总院派出一名高年资医生常驻分院对医疗技术把关,包括疑难病例讨论、术前讨论等,而科主任确保每周至少一天在分院工作,除了总查房等监管科室的医疗水平外,还将一些重症或疑难手术集中,由科主任带一个医疗小组来分院进行手术示范,不仅解决了疑难杂症,也提高了分院科室的业务水平。
分院人员纳入总院统一的培训计划,通过时间不等的进修和培训,不仅提高了分院医护人员的技术水平,同时将高效率的工作节奏和高强度的工作负荷灌输给了分院的医护人员,而通过教学示范、科研实践也为他们指出了医、教、研共同发展的道路。更重要的是给他们带去了服务患者的理念,带去了危机意识,这是在当今的医疗竞争中不可忽视的。很大部分医护人员培训后,都成了科室的技术骨干,并在原来没有科研的二级医院实现了科研课题零的突破。
在管理机制创新的同时,建立分院新的人员机制,包括主管医师负责制和值班医生门诊制,充分发挥骨干作用,增强了各级医生的责任感和竞争意识,提高了医疗工作效率。分配制度也与之相适应,体现绩效优先、兼顾平衡的原则,将工作绩效量化、细化,分配与绩效、工作量挂钩,增加管理与核算的透明度,从而激发了全体成员的工作热情,形成合作共赢的局面。
此举绩效相当明显,第一是嘉定分院相关科室的医疗水平明显上升,开展了许多以前没能力开展的手术类型,一年中泌尿外科新开展了包括巨大肾癌根治术、肾上腺嗜铬细胞瘤切除术等高难手术6例,引进了微创手术,施行了包括内镜下尿道内切开术、输尿管镜下双频激光碎石术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术等115例;耳鼻咽喉科则新开展了腭咽成形术等手术475例。同时作为医疗技术水平标志的各项指标,例如床位周转率、平均住院天数都有了很大的进步,表明嘉定分院相关科室的学科得到了迅速发展。第二是嘉定分院的业务量,相关科室门急诊人次增加超过20%,住院患者量增加达到50%左右,而手术量更是增加90%,这种增长远远大于分院的整体增长水平,充分证明了这种管理模式的有效性。更可喜的是由于依托仁济医院的品牌效应,不仅留住了原来流失到市区大医院的本地患者,而且吸引了大批相邻地域包括昆山等地的外省市患者,提升了医院的知名度。医疗业务量的上升,一方面反映了医护人员和患者对这种管理模式的认同,同时也证明了医疗业务水平的提升。同时由于建立了紧密的联系,分院无法开展的疑难手术通过医疗绿色通道,可以及时转到总院,既解决了当地的医疗瓶颈,也为总院带来了一定的业务量的提升。第三是嘉定分院相关科室业务收入的提高,这是业务量上升的必然结果,科室效益明显提高,医护人员通过自己的劳动提高收入,完全体现了国家按劳分配的原则,良好的绩效与适宜的激励机制的配合,极大地提高了医护人员的积极性,充分体现了管理出效益的真谛。第四是为嘉定分院带去了服务理念的提升。由于分院地处城乡结合部,因此医疗诊治基本上还是停留在以医护人员为中心的阶段,妇产科通过引入特需病房的方式,将服务理念带到分院,让“患者是上帝”不再只是一句空话,同时也满足了社会不同层次的医疗服务需求,显著提升了医疗服务的满意度,在硬件环境短期内不可能根本改变的前提下,服务水平在很大程度上是可以弥补技术上的不足。
分院一年内的绩效我们可以从数据比较中获得答案,见表1~3。表1 泌尿外科医疗指标和效益比较 表2 耳鼻喉科医疗指标和效益比较表3 妇产科医疗指标和效益比较
3 仁济医疗集团管理新模式的意义
目前三级甲等医院对医护人员在医、教、研等各方面的要求都很高,但部分由于学历等原因,尽管医术较高,仍欠缺科研和教学人才,在大医院将很难有进一步的发展;而基层医院需要的就是能为百姓治病的人才,对于其他方面的要求较宽松,这就为偏重临床的人才交流提供了动因。同时基层医院的医护人员通过到总院工作,不仅能培训和提高,且正好弥补了总院初、中级医师的不足;对于基层医院的医、教、研复合型人才,由于医院无法提供良好的环境而制约了他们的发展。如果在集团医院中形成良性的交流机制,那么就能真正做到人尽其用。我们采用编制不变,但人员工作地点在集团医院内流动的方法,不仅整合了卫生人力资源,而且极大地加强了基层医疗单位的医疗水平,也为政府当前解决“看病贵、看病难”的矛盾进行了有效的探索。今后我们设想建立固定的轮转制度,根据各人的实际情况,在集团医院不同级别间医院轮转,医技优秀但科研、教学能力相对薄弱的医师在基层医院工作时间长一些,医、教、研全面发展的主要留在总院,既解决了人才流动的机制问题,又能最大限度发挥人员各自的优势,相信是一种值得推广的模式。
在今后可能的情况下,我们甚至可以推广到医院行政管理人员队伍,将大医院的管理经验通过行政人员的资源整合,带到基层医院,将大医院的服务理念推广到下级医院,相信是可以推动我国医疗服务整体水平的发展。
卫生人力资源是卫生资源中最基本、最活跃的要素,是卫生体制改革的内核,也是提高卫生系统自身素质和服务质量、发展卫生事业的决定性资源[3]。目前卫生资源配置在地区和不同级别的医院间存在不平衡,只有加强相互间的流动,从供给相对过剩流动到不足的医院,才能做到人尽其用。而人才的流动和竞争将不仅改善一、二级医院医师职称和学历结构,同时也能鞭策三级医院的医师不断努力和提高。当然这种流动必须与适合人才流动的外部环境建设相匹配,使流动后人才的创造与才能体现合理价值,从而最终实现医生资源结构的优化。
在人力资源整合的同时,部分基层医院由于缺乏相关的诊疗设备而无法开展的医疗项目,可以通过共享总院的资源得以实现。例如常见的高端影像检查设备,就可以通过远程会诊、PACS的影像传输得以实现,既解决了基层医院设备缺乏的问题,避免重复投资造成的资源浪费,也能有效提高总院设备的使用率,使国有资产效益最大化。这种整合也为政府在区域卫生管理上提供了一种思路,避免为了属地的原则盲目投入,间接造成国有资产的流失。
笔者认为卫生资源是指卫生系统投入资金、人才、设备、设施和患者群体(资金的主要投入者),卫生资源有其特殊性,其资源的重组和优化配置就不能简单等同于工业集团的模式。笔者通过垂直整合的方式,将人才在系统内合理流动,不仅做到了人尽其用,明显调动了医护人员的积极性,真正提高了服务质量及工作效率。而且技术上形成等级,切实提高了下级医院,乃至整个区域相关学科医疗诊治水平,极大地拓展了学科原有的业务范围,真正实现了合作双方的互惠互利,为科际间合作、院际间合作模式提供了样板,具有良好的示范性和推广价值。同时对患者来说,同等医疗服务降低了医疗费用,造福于当地的患者,实现了总院、分院、当地患者“三赢”。
这种管理模式是重视发展战略的结果,笔者认为随着医疗服务竞争日益激烈,医疗机构之间的竞争可能主要表现在医院集团间。而医院集团必须兼顾规模经济和品牌战略,品牌战略应是医院集团发展战略的重中之重,良好品牌的塑造必须靠完善、严格的管理和学术上的不断创新与发展。正是基于这个认识,将分院的科室作为自己的子科室进行管理和发展,是在维护仁济医院品牌的前提下发展规模战略。
卫生资源在深化改革中重组是大势所趋,其成败关系到卫生系统改革的成败。现在的实践有不完善之处,还要在市场风雨的洗礼中经受历练,没有现成的经验可供借鉴,只能在实际工作中摸索,希望为医疗机构最终平民化提供更多的参照和指引。伴随WTO效应的逐渐显现,我国医疗行业正如待产的孕妇,阵痛是必然的,但迎接她的将是一个辉煌的新生命。
参考文献
1 邢茂迎,张鹭鹭,王新光,等.转型期医院医生资源供需匹配分析.中华医院管理杂志,2003;19(2):95-97.
2 龚幼龙,严玲,冯玲芳.农村卫生人力的工作量研究.中国农村卫生及事业管理,1997;17(4):12-13.
妇产科门诊培训计划范文5
【关键词】县级医院;护理管理边远民族
随着人民群众文化生活水平的提高及法律意识的增强,医疗纠纷也在逐步增多。护士所从事的工作是以人的生命与健康为内容的服务行业,现在患者对医院的要求和希望值也越来越高,对少数民族地区基层医院的护理管理工作提出了挑战。将针对存在的难点和问题进行分析,拟定切实可行的应对措施逐步改变民族地区基层医院的现状,提高基层医院护理质量。
1一般资料
我院是一所边远民族地区二级甲等综合县级医院,开放床位587张,全院注册护士272名,其中临床一线护士202名,护士长18名,病房床护比为1:0.32。
1.1护理单元设有内科、外科、重症监护室、妇产科、急诊科、供应室、传染科、手术室、中西医结合科、肛肠科、五官科、血透室、体检科、儿科(普儿、新生儿室、儿科重症监护室、门诊输液室)等18个护理单元。病房床护比为1:0.34。
1.2学历护士本科学历占护士总数的19%,专科61%,中专19%,高中1%。
1.3职称主任护师1.3%,副主任护师8.1%,主管护师11.8%,护师27.6%,护士51.2%。
2护理管理难点
2.1护理人员综合素质参差不齐、年青护士业务水平低下近年来护理专业扩招,护生基础知识及文化水平较低,多系独生子女,娇生惯养,责任心不强,怕苦怕累,影响了医院护理队伍综合素质。近年来不论是分配还是招聘的护士,文化水平和业务能力、沟通能力、解决基本问题的能力均低下。缺乏学习主动性和积极性,工作懒散,不敬业,得过且过,不虚心好学。各科护士长对此类人员在管理和带教方面感觉难度太大,压力太大。
2.2人力资源紧缺由于政府对医院人力资源相关制度政策不完善,造成招聘护士比例占70%,医院要承担五险一金,且自给自足,经济负担加重。以致控制了招聘护理人员的进入,加之医疗政策的改善,导致医院床位不断扩增,紧接着是二胎政策放开,护士98%为女性,连续不断的休产假,严重造成人力不足,护理工作质量得不到保障[1]。
2.3护理仪器设备欠缺及落后护理仪器设备陈旧,较为落后,完全不能满足临床护理工作,使护理人员在工作中费时、费力,操作准确度受阻,且效率不高。
2.4健康教育工作效果不佳患者多,护士少,工作量大,加之多数患者没文化,年龄大,耳聋,加之家属更换太频繁,使健康教育工作未完全落实到位,影响了优质护理工作的评价。
2.5少数民族患者沟通困难地处边远少数民族地区,经济、文化、卫生等条件较差,对未汉化的民族在沟通交流方面造成较大困难,护士听不懂患者的话,患者不理解护士的意思,特别是交待检查注意事项及在用药指导、术前准备、术后护理等方面造成误解,以致于延误检查和手术。
2.6后勤保障滞后多年来,护士一直承担着大量的非护理工作,每天由护士跑外勤,领取各种物质,送标本,取药及大液体,为患者办理出入院手续等等,减少了护士对患者关照和服务的时间,违背了优质护理服务工作的“把时间还给护士,把护士还给患者”的宗旨[2]。
3对策
3.1护理部及科室制定各级护士的培训计划并定期实施培训、考试、考核,对不合格人员予通报及补考,对补考仍未合格人员则进行绩效处罚。重视对年青护士的奉献精神、工作热情、医疗安全意识、沟通技巧、情商等内容的培养,不断提高业务技术水平和增强爱岗敬业、无私奉献、以人为本的全心全意为患者服务的意识。
3.2对照“二级医院等级评审标准”,结合医院实际情况,多次向领导请示申请增加护理人员。近几年来已先后从大专院校录用全日制护理本科生13名,前年及去年共招聘注册护士30人,其中有20人为临聘护士,作为短期使用,即在医院患者增多,工作量繁忙,护士人力紧缺时临时招几月至一年使用,以缓解人力不足的压力。
3.3增添护理仪器设备帮助医院领导转变观念,积极为护理人员增加了相应的设备和仪器,各科均配置了输液泵、注射泵、监护仪、呼吸机、洗头机、对讲机、标本扫描枪等,适当的减轻了护士工作量,提高了工作效率。
3.4改变健康教育方式采用发放健康宣传单和健康教育处方,定期更换科室健康教育宣传栏,定期召开科内患者和家属座谈会,管床护士多进病房与患者沟通等方式。患者的卫生知识基本得到了掌握,对常见疾病的相关知识和注意事项也基本能了解。
3.5对少数民族患者有针对性的用同民族护士与其交流,培训双语护士,鼓励护士学习彝语等民族语言。必要时安排懂汉语和彝语翻译帮助沟通交流。
3.6医院为了患者检查、入院方便、快捷,减少护士非护理工作内容,及时成立了中央运输服务队和病员服务中心,承担全院患者的检查、送标本、领取物质、转运患者、复印病历、引领患者检查、入院等工作。提高了患者及家属、护士的满意率,减轻了护士的非护理工作的负担[3]。
4体会
民族地区基层医院护理管理过程中还存在许多问题,需要解决,但只要领导重视和多部门配合协调,护理方面加强对护士的业务技能、沟通技巧、健康教育的新颖性的培训。增强护士的工作责任感、自律性和安全意识,严格按照护理质量标准、操作规程和相关法律法规认真落实,改变服务态度,提高患者满意度,注重护理细节管理,加大检查监督力度,保证患者的安全。做到患者满意、医护人员满意、政府满意、社会满意,才能不断的提高少数民族地区县级医院的护理质量水平。
参考文献
[1]袁文花.浅谈贫困地区县级医院护理管理的现状及对策[J].中国药物经济学,2013,(1):151-152.
[2]袁文花.浅谈贫困地区县级医院护理管理的现状及对策[J].中国药物经济学,2013,(1):151-152.
妇产科门诊培训计划范文6
医院是指以向人提供医疗护理服务为主要目的的医疗机构。今天小编给大家为您整理了医院试用期满个人总结,希望对大家有所帮助。
医院试用期满个人总结范文一今年5月以来,我院五官科病房确定为我院首批“优质服务护理示范病房”,在我们科室科主任、护士长的带领下,全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨,强化基础护理和生活护理,从减少液体呼叫,六心服务,无陪伴患者特需服务等方面积极探索,扎实推进优质护理服务工作,朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进。
在此期间,作为科室的一名护理人员,我感触颇多:我们科室从科主任到护士长再到全体医务工作者和护工人员都非常重视优质服务活动,能够成为医院首批优质服务试点病房我们感到非常骄傲和自豪,同时我们也感受到了这种压力对我们工作的推动和鼓舞。全体工作人员都积极参与其中,科主任和护士长组织全科室人员开展了“假如我是一个病人”的演讲活动,通过此次活动,我最大的感受是一定要把病人当做自己亲人或朋友来对待,用我们的真心真诚的对待他们,这也是我们提供优质服务的前提,将心比心,真诚以待,才能构建和谐的医患关系!
我们科室在工作中不断探索和实践,以优质服务为目标,加强基础护理和生活护理,从每一件小事做起,从每一个细节着手,真心希望我们的付出能给患者带来帮助,我们每一位护士都提前半小时上班,晚一小时下班,主动热情帮患者打开水打饭,整理床单元,梳头剪指甲,口腔护理等等,我们还在走廊墙上贴上了醒目的人性化标语,以提醒病人注意安全。
活动期间,我们科室推出了一大亮点:减少液体呼叫现象,通过护士长对护理人员工作的合理安排调整以及大家积极的参与,我们加强了对输液病人的液体巡视,主动输液,取液和加液,工作开展以来,液体呼叫现象已明显减少,我们还要保持并继续努力!
“爱心,耐心,细心,责任心,诚心和热心”是我们科室优质服务展开以来推出的又一主题,我们要把这六颗心应用到工作中,用我们的“六心服务”于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖,这里的工作人员就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,还是工作人员之间,都可以微笑以待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。相反,病人对我们工作的鼓励和认可也大大增强了我们努力工作的信心和服务于病人的信念,病人给我们照片上每贴一个笑脸,我们心里会好欣慰,病人写给我们简单的几个字:工作很棒,加油!会让我们很感动,对我们来说就是对我们工作的一种肯定和鼓舞,我们会觉得自己努力工作是值得的!有意义的!
针对部分眼科患者夜间无陪伴的问题,为了加强夜间巡视、为患者提供必要的生活帮助,避免因高龄、视力障碍、性低血压等诱因导致的安全事件,八月份我们又推出了一个新的主题“无陪伴患者特需服务”。每日下午查房的时候责任护士都会询问患者留陪情况,对夜间无陪伴的患者在花名牌上进行醒目标注,夜班护士根据标识即可明确夜间哪些患者没有陪伴,从而在夜间多加巡视并提供适当的生活帮助如倒水吃药、协助患者入厕,避免跌倒发生。从每一件小事做起,既能减少很多不安全的隐患,又能增进良好的医患关系,以取得他们的信任和对我们工作的肯定。
我们还需继续努力,积极参与,真诚以待,尽我们所能,为每一位患者带去最优质的服务!
医院试用期满个人总结范文二_年X月,我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班独立抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,_年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,不足的地方努力改进,来迎接新一年的挑战。
过去的一年里,我觉得自己做的好的方面主要有以下几点:首先在工作作风方面,我自觉遵守医院及科室的规章制度,服从管理,准时上下班,和同事关系融洽,和谐相处,团结合作,保证工作顺利完成。其次,在护理工作方面,我全心全意为病人服务,一切以病人为中心,记得南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。在工作中,我学了会观察,只有细心观察才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,对于需要做检查的患者,我们可以为其细致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉,保证自己工作的顺利进行。最后,在业务水平方面,我通过理论及操作考试,不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处,我觉得工作缺乏灵活性和整体性,尤其是在抢救病人时,这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识,把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平,如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。
今天我坐在桌前写这份总结,回想来急诊科这几个月工作生活的点滴,不禁感慨万千,曾为了打中一个头皮针高兴过,曾为病人及家属一句谢谢而满足过,曾为经常不能准时下班而抱怨过,也曾为病人及家属的不理解而伤心流泪过,但是,无论是成功的喜悦还是失败的痛楚,_都已经划上了句号,也成为了记忆,我们每个人都应该以一个全新的自我。
医院试用期满个人总结范文三急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如2008年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理