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医院外科规章制度范文1
关键词：外科；医院感染；大肠埃希菌；耐药性
外科患者多为经过手术处于恢复期的患者，身体素质较差，住院期间易发生病原菌的入侵而导致医院感染。医院外科多药耐药菌感染的发生率逐年上升，医护工作人员应采取相应的措施控制医院多药耐药菌感染的发生。国内众多研究可见，大肠埃希菌仍是普外科住院患者感染的优势病原菌[1～4]。我院2012～2014年外科感染患者的临床资料和药敏数据进行回顾性分析，总结其流行趋势和对抗菌药物的耐药性，为医院感染的防控提供参考依据。
1 资料与方法
1.1菌株来源 2012年1月～2014年12月青岛市第八人民医院外科住院患者送检标本中分离的多重耐药菌非重复菌株120株。其中产ESBLs大肠埃希菌102株。
1.2仪器试剂 对可疑菌株采用法国生物梅里埃公司的ATB EXPRESS系统和配套板条进行鉴定和药敏试验。产ESBLs检测方法按照NCCLS确定的双纸片法进行确认，纸片由杭州天和公司提供。
1.3质量控制 质控菌株为：大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853，由山东省临检中心提供。
1.4统计分析 采用WHO推荐的WHONET 5.6软件进行统计分析。
2 结果
2.1多重耐药菌感染部位分布 2012年1月～2014年12月外科检出多重耐药菌部位以腹腔为主，占73.4%，其次是泌尿系统占10.8%，见表1。
2.2多重耐药菌的种类及年度分布 2012年1月～2014年12月外科检出的多重耐药菌以产ESBLs大肠埃希菌为主，感染种类年度分布及构成见表2。
2.3产ESBLs大肠埃希菌年度分布 外科在2012～2014年度大肠埃希菌分离株数分别是：63、76、128株。其中产ESBLs大肠埃希菌分离株数分别是：19、28、55株，分离率分别是：30.2%、36.8%和42.9%，呈增长趋势。
2.4药敏结果 除了碳青霉烯类药物如亚胺培南、美培南均敏感外，产ESBLs大肠埃希对其他抗菌药物的耐药性均高于非产ESBLs大肠埃希菌。产ESBLs大肠埃希对头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星耐药率分别是24.5%、16.6%、7.8%和8.8%，有较好的抗菌活性。对其余抗菌药物耐药率均超过30%，见表3。
3 讨论
近年来多重耐药菌已成为医院感染的重要病原菌，由多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点。
本研究本研究资料显示，外科多重耐药菌中产ESBLs大肠埃希菌居首位，在近三年外科检出的多重耐药菌中构成比都在80%以上。多重耐药菌的主要感染部位是腹腔和泌尿系统，这和唐文[5]等调查研究基本一致。资料显示，欧美国家产ESBLs大肠埃希菌分离率多为10.0%～20.0%，而亚太地区明显高于欧美比率。我国文献报道大多介于40.0%～70.0%[6]。本研究显示2012～2014年中产ESBLs大肠埃希菌分离率分别是30.2%、36.8%和42.9%，并呈增长趋势。ESBLs为超广谱β-内酰胺酶，主要由大肠埃希菌和克雷伯菌属等肠杆菌科细菌产生，它通过产生ESBLs酶形成药物渗透屏障和药物泵出等多种机制对多种抗生素产生耐药。对于产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，除了碳氢霉烯类以外，β-内酰胺酶/β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂和头孢西丁具有较好的药物敏感性。本研究结果显示，碳青霉烯类药物、含酶抑制剂的哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星对产ESBLs大肠埃希菌表现了较好的抗菌活性，耐药性分别是0、7.8%和8.8%。阿莫西林/克拉维酸和头孢西丁的耐药率分别是16.6%和24.5%。对其他抗菌药物的耐药性都较高。一些学者认为，第三代头孢菌素的广泛使用，致使产ESBLs菌株不断增加，ESBLs日趋流行[7]。
多重耐药菌感染的原因主要有：①外科手术多为侵入性，防御屏障遭到破坏，给大量的细菌提供了入侵的机会，有些是肠道菌群易位引起内源性感染；②患者住院时间长易接触到医院多药耐药菌，造成医院感染的机会增加；③医护工作人员的操作不规范，手术器械以及手卫生、病房消毒不彻底，医院感染管理的规章制度不健全；④临床不合理应用抗菌药物及广谱抗菌药物的滥用。
产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌是外科多重耐药菌感染的主要病原菌，加强医患人员及环境中产ESBLs菌株的目标性监测，及时采取有效的消毒隔离措施，合理应用抗菌药物，尽量缩短患者住院时间，有利于预防和控制医院感染的流行。
参考文献：
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[2]李爽，于晓园，李秋实，等.普通外科患者感染的病原菌分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志，2012，22（15）：3399-3401.
[3]杨梅，王爱华，封志纯.综合医院普外科医院感染感染病原菌与耐药分析[J].中华普外科手术学杂志，2014，2（8）：67-69.
[4]俞莹，陈志勇.医院外科手术切口感染的病原菌分布及其耐药性研究[J].中华医院感染学杂志，2012，22（6）：1282-1284.
[5]唐文，陶瑾，张爱红.普外科及乳腺科多药耐药菌感染调查与预防控制[J].中华医院感染学杂志，2014，24（15）：3802-3804.
医院外科规章制度范文2
甘肃省临泽县医院外科 甘肃省临泽县 734200
【摘 要】本文主要探究了外科护理过程中经常出现的危险因素，如护理操作不规范而引起的医疗纠纷，护理操作中危险因素主要有患者手术刀口感染，使用留置静脉针头等，还有护理人员与患者沟通不畅，导致患者不满意护理服务，护理人员工作强度大，导致护理不当。通过统计调查出现危险的各种原因占比，以此来制定相对的措施。
关键词 外科护理；危险因素；措施分析
良好的外科护理能给刚进行完外科手术的患者带来生理和心理的安慰，并且对于现代外科医疗的成效有积极作用，但由于种种原因在外科护理过程当中出现的护理不当，以至于发生纠纷，下面我们来通过资料调研的方法来进行探究发生危险的因素，以及之后需要采取的措施。
1 调研数据
这里选取了一家医院的100 名护士，随机的分成两组，一组是对照组，一组是观察组，每组个50 名。对照组的年龄20-40 岁， 其中本科5 名， 专科33 名，中专12 名，职称方面，主管护士11 名，护师25 名，护士14 名。观察组年龄分布22-43 岁，其中本科6 名，专科34 名，中专10 名，职称方面，主管护士13 名，护师22 名，护士15 名，这两组护理人员在年龄，学历，职称等方面比较差异没有统计学意义（p>0.05），可以进行比较。
经过统计调查发现数据使用统计学软件处理后，两组的p<0.05，具有统计学意义，并且发现在此次调查中对照组因为操作不当而引起的危险因素比观察组的要高。
2 探究方法
（1）提高护士的护理知识和实战操作经验，很多刚进入护理行业的护理人员对于护理的一些知识还不是熟练，医院可以定期对护理人员进行相关的护理知识学习，尤其对于外科护理，一些需要注意的地方，比如术后的一些患者的禁忌，术后伤口的处理，及时更换药物，观察病情的变化，因为一些术后患者都有并发症，这是在护理知识中必须要了解的。
（2）加强护理人员与患者之间的交流，树立人文关怀护理意识，护理人员在护理时，认为完成了基本的医疗操作就是对自己本职工作的负责，对患者的心理感受漠不关心，导致两者之间的沟通缺乏，没有实现现代医学中优质护理的要求，使得出现医患之间的矛盾，还有一些护理人员对患者没有耐心，对于患者的提问不愿意作答。对于这些问题，医院应该要采取护理监督制度和护理满意度的评选，加强对护理人员的管理，监督，监督人员可以进行打分，给每一个患者一张满意度的评选卡，让患者给护理的满意度进行评价，这样将会有效促进护理人员对患者的心理健康关心，最后达到患者非常信任护理人员，护理也会积极和患者沟通，帮助患者树立早日恢复健康的自信心，这样患者也会主动的配合护理人员进行治疗，同时又避免了医患纠纷。
（3）在调查中发现，在护理人员的编制中，工作强度大成为他们受到伤害的另一大因素，人员的不合理配置和在编不在岗是经常发生的，许多护理人员被当作两个人来用，传染病的突发性也让护理人员进入忘我的工作状态，一下忘了工作时间，加上没有人提醒，就强撑着上班工作，整个工作状态不佳，容易发生失误。许多岗位需要多个人完成，人员却缩减了，这在私立医院比较常见。而在公立医院中，则出现工作人员在编制中，实际却没有人上班的情况。增加在岗人员队伍，尽量的不出现在编不在岗现象，成立一个传染病护理流动队，弹性替换上下班，合理调配人员，避免出现超负荷工作的现象，为医护人员创造良好的卫生环境，合理调配工作人员，医护人员的工作强度很大，有一些医护人员坚持疲劳工作，这和疲劳驾驶一样，最终都会出现意想不到的危险，专门建立监督提醒制度，提醒医护人员合理的休息。其次，完善护理管理机制，制定科学有效的规章制度，个人责任制和交接制度要严格的执行，才能引起大家对护理制度的重视，护理过程当中的失误才会减少，危险度也会降低，这其中包括及时做好护理记录，对待一些特殊病患要着重的记录护理的要求，还有病情变化后用药情况的变化，对于当日没有及时记录的，第二天一定要补充记录，早晚班的交接也要合理的安排时间，避免因为班次交接不上而发生无人护理的情况，对于患者极为不利，或是疲劳交接班，也极容易出现护理失误。
3 讨论结果
随着人们对护理的要求越来越高，患者及家属维权意识和法律观念也越来越高，医疗纠纷及护理方面纠纷也日益增加，基于普外科病情易突变、复杂，手术比较多的原因，本身就存在许多的危险因素，为预防及处理医疗护理过程中的风险，重点抓护理方面的质量。通过不断识别护理工作中存在的风险健全风险管理制度，提高护理质量，增强护理人员的法律观念，提高护理人员的工作能力，主动找出护理中隐患，查找工作中的薄弱环节，积极的采取应对方法，并要自觉的执行各项规章制度，比如在日常工作中护士经常说一些医生嘱咐，这种做是违反护理制度的，而且存在较大的安全隐患，在经过一系列培训后，护士的风险意识提高，护患关系也有所改善，护士尊重患者的知情权，客观告诉患者治疗药物，用药可能存在的风险，让患者有充分的思想认识。
外科护理危险因素的控制是一项持久的重要工作，院方要不断培训护理人员的防范护理风险因素的能力，建立合理科学的护理管理机制，提升系统性，规范性护理管理质量。
参考文献
[1] 潘敏. 普外科护理过程中常见的危险因素及降低护理风险的措施分析[J].中国医药指南,2012(30):341-342.
医院外科规章制度范文3
一、工作质量成绩、效益和贡献
在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。
二、思想政治表现、品德素质修养及职业道德
能够认真贯彻党的基本路线方针政策。坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。
三、专业知识、工作能力和具体工作
能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
四、工作态度和勤奋敬业方面
热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。
总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大更多的贡献。
医生的天职就是治病，这些基本工作我这么多年来一直在进步，虽然质变还是没有发生，不过相信量变积累到一定程度，我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力，我相信只要我做到了这一切，我就会迎来一个美好的未来！
【篇二】2021医院外科医生工作总结
看着时间流逝，回忆着过去工作岁月，剩下的是对工作的情，留下的是对工作的爱，对待工作我一直都严肃，虽然很少出问题，但是并不满足自己的一点成绩，毕竟也遇到了很多吗，没把握的病情，这是我的工作的失职。我会在俩年加强。
详细了解病人病情，在过去工作中，我很重视病人的情况，我担心自己做的不好，所以我一般是先让病人自己说出他的情况，然后我在查看，如果发现他的病情有些不同，有差异的地方，我会把自己以往对过去病人的治病经验询问他们的病情，比如问病人是不是经常会头痛头晕，失眠等，一点点套，找到他的情况不会妄下结论，毕竟我不希望自己出现不可控的情况发生，所以就只有把我好他们的具体病情在做打算，不能为了快，也不敢快，治病就要为他们治好病，让他们看到希望，让他们有希望，而不是随意的开药，让病人花冤枉钱，这会让我心里过不去，毕竟我是一个医生，治病就得治好。所以对于岗位上出现的病情我都会做全面的了解之后在详细交谈和检查后才做最后的结论。
多花些时间，让病人少受一些罪，多思考一些少犯糊涂，毕竟久病治疗靠的是我们的细心和耐心，靠我们主动掌握好工作进度，不能随意的去损害病人。我比希望自己是庸医，不希望自己的医术不能救人反而害人，所以，我对每一个病例都会做详细的工作总结，总结病人的情况，并且会多次观察其反应，避免病人的病发，做好全面打算，做好工作的准备，这就是我的工作，不会因为任何事情而动摇自己治病救人的本意，哪怕是在岗位上蹲很久也不会随意的去工作，要做就要做好，要做就要把他们的病只好。
医院外科规章制度范文4
【关键词】健康教育;外科护理;应用
整体护理是集身心护理、健康教育和院外指导为一体的新的护理模式。健康教育是整体护理的重要组成部分,是现代医院为满足患者的健康需求而赋予护士的重要职能,以患者及其家属为主要对象,通过有目的、有计划的开展健康教育,可增进患者及家属健康知识,帮助其建立健康行为,提高健康水平。本科从2008年1月至2009年1O月对320例外科住院患者在住院期间健康教育质量的情况进行总结分析,现报告如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料外科住院患者320例,年龄l7~68岁,其中男150例,女170例。学生20例,工人98例,农民120例,干部82例。
1.2 方法
1.2.1 健康教育的内容健康教育的主要内容包括疾病知识、症状处理、用药观察、自护技能四个方面。通过护士长组织主管护师、高年资护师进行广泛交流后,编写了《外科常见疾病健康教育手册》、《外科疾病注意事项》、《手术前注意事项》、《常见疾病出院指导》,具体内容包括疾病的防护知识以及术前准备的目的、术后的注意事项、护理配合等。此外,本科护士为了使患者尽快熟悉病区,编写了《外科病区指南》、《入院须知》,其中详尽介绍了病区的规章制度、作息时间、探视安排等。还摘录了外科常见药物的用途、剂量、方法,并制订成册,以便患者了解和掌握。同时护士们还下病房与患者广泛交流,精心收集了如《外科患者的饮食》、《外科患者的心理》、《外科患者的用药》等患者共同感兴趣和关心的话题,其内容丰富,语言简练,通俗易懂,更易于患者和家属接受。
1.2.2 健康教育的方法
1.2.2.1 入院宣教患者入院后首先接触的是护士,由于患者对医院这个特殊环境比较陌生,再加上患者对其病情不了解,特别是需要手术的患者对手术的担心恐惧,往往会产生紧张、焦虑情绪,希望得到医务人员的重视和精心照顾。因此,责任护士在患者入院时应热情接待。不仅要详细介绍入院须知、病区环境、主管医生和护士,介绍同室患者,让患者尽快熟悉医院环境及有关制度,进入患者角色。而且责任护士要成为患者与之交流的知心人,对患者提出的问题要耐心解答,消除患者的顾虑,使患者处于接受诊断、治疗的最佳精神状态。
同时,护士还应介绍患者结识同类手术康复者,讲解自己的经历及经验,患者之间相互交流,使患者通过同类患者的现身说法体会成功的经验。帮助患者树立战胜疾病的信心及勇气,往往会取得事半功倍的效果。
1.2.2.2 术前宣教完善的手术前准备是手术成功的重要步骤,手术前护理的重点是评估和矫正可能增加手术危险性的生理和心理问题,对患者进行有关手术的健康教育。护士可以根据患者的年龄和文化程度等特点,结合其病情,利用图片资料、宣传手册、录音、录像或小讲课等多种形式介绍疾病的有关知识,手术的方式,术者的临床经验,不仅有利于纠正患者对自身疾病的错误认识,提高其健康意识,而且能使患者对自身将经历的一系列治疗过程有所了解,减少恐慌,主动配合护理措施的实施。
1.2.2.3 术前准备护士对术前患者的各种检查、护理等应对患者及家属进行说明、解释及指导,以改变患者的负性心理。鼓励患者术前练习并掌握深呼吸运动、咳嗽和排痰等方法,指导胸部手术者进行腹式呼吸的训练,腹部手术者进行胸式呼吸的训练。有吸烟嗜好者于术前2周停止吸烟,以减少呼吸道分泌物。
1.2.2.4 术后饮食指导根据不同的病情制订相应的饮食处方,如:流质饮食、半流质饮食、软食、低脂饮食、低盐饮食、糖尿病饮食、普食等。以半流质饮食为例,膳食特点:① 较软饭更为细软,而且易消化、易咀嚼,含纤维少而营养较高呈半流质食物医学|教育网整理搜集;②制备半流质时,应少用或完全不用强烈的调味品,如辣椒、胡椒粉等。禁用油脂过多或用油煎炸的食物;③少吃多餐,每天可供应5—6顿餐。其热量为1500~2000 kcal(6276—8368 kJ),蛋白质达到正常需要量;④ 肠道手术后患者,不能进食含纤维及胀气的食物,如蔬菜、生水果等;不能进食牛奶、豆浆及过甜的食品。
出院时的健康教育患者康复即将出院时应重点强化预防复发、饮食、服药、休息、随诊、院外急救的要点。增强患者的自护技能,使其减少疾病的复发,及时掌握就诊时机。
2 结果
对外科住院患者320例实施持续性健康教育,有效提高了外科患者住院期间对健康教育的需求满意度和对治疗成功的信心。
医院外科规章制度范文5
【关键词】外科护理；人性化护理；临床分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.319文章编号：1004-7484（2014）-04-2064-02外科是医院的基础科室，外科护理也是医院中的基础工作，护理人员掌握技能的程度决定了服务质量，同时也对患者的治疗效果产生直接影响[1]。因而，我院不断的提高外科护理人员人性化护理的水平，我院选择2011年7月――2013年7月间诊治的400例外科患者，对其进行护理满意度调查，现报告如下。1资料与方法
1.1基本资料我院选择2011年7月――2013年7月间诊治的400例外科患者，年龄在4-85岁之间，平均为48.5岁；我院对所选的患者实施人性化护理，患者出院前对其进行问卷调查，所列的问题设有三个选项，分别为很满意、满意以及不满意。到目前为止一共有400张问卷收回。
1.2提高护理的方法
1.2.1规范护理人员的行为和语言对护理人员的言语和行为进行规范，能够有效的提升人性化护理的水平。从护理人员本身来说，应该真正的想患者所想，急患者所急，从内心关心患者，对患者的生活起居进行照顾，对于有困难的患者及时的伸出援手，给予帮助，在与患者交流时文明礼貌，大方得体。医院的管理人员可以根据每个科室的具体情况制定相应的规章制度，对护理人员的语言和行为进行一定的限定，不可超越医院规定的护理行为[2]。医院应规定护理人员必须使用文明用语与护理人员交流，禁止应用不文明语言，医院管理人员进行监督，设立奖惩制度。此外，医院还定期组织医护人员进行文明礼貌学习，不断的提升医护人员的服务水平，做一名合格的医护工作者。
1.2.2提高护理人员的道德素质想要不断的提升外科护理人员的人性化护理，首先就需要提高其道德素质。医院管理方面应不断的加强护理人员道德素质教育，设立监督制度以及定期进行道德素质评比。对于患者提出的意见及时进行分析，对工作中道德素质低下的护理人员进行一定的惩罚，对于道德缺失严重的护理人员要给予严重的处罚，对于患者一致评价较好的护理人员，医院应设立一定的奖励措施，鼓励做的好的护理人员再接再砺，其它护理人员向其学习[3]。对护理人员本身来说，道德素质较高的护理人员在日常的工作中能够主动的与患者沟通，缓解患者的不良情绪，询问患者的病情；然而道德素质低的护理人员就不会在工作中表现出人性化关怀。作为一名护理人员，要对自己严格约束，不断的提升自身的道德素质，通过提高个人的修养，最终提升自身的职业道德素质。
1.2.3尊重患者的人格尊严和生活隐私想要提高人性化护理的满意度，一个重要的方面就是尊重患者的尊严和人格。因医院是一个特殊的地方，到医院来的人都存在一定问题，如果没有正确实施护理，就可能对患者的人格尊严造成损伤。在加上一些疾病具有一定的特殊性，在实施护理的过程中需要对其进行灌肠、导尿等操作，患者的身体会充分暴露，假如在实施这类操作时，没有对患者身体进行有效的遮挡，容易对患者的尊严造成损害[4]。护理人员在实施这类操作时要注意保护患者的隐私，尊重患者的尊严，不可以因为是患者，就在言语上表现出不尊重。在对患者实施护理的过程中，不管看到什么、听到什么，一旦涉及到患者的隐私，都应该做好保护，不可随意向他人透露。
1.2.4营造良好舒适的护理环境在对外科患者实施护理的过程中，营造出一个良好舒适的诊治环境，有助于促进患者的康复，这也是提升人性化护理的一个重要措施。首先，要注意室内环境，例如病房内要宽敞明亮，干净整洁，空气清新，阳光充足，通风好等等，这些都可以营造一个良好的护理环境。其次，护理人员要有良好的工作热情，护理工作尽职尽责，对于患者遇到的问题及时给予解决，对患者的生活起居给予关心，为其营造一个良好的住院环境，同时也有助于实施护理。2结果
本文所选的400例患者中，对实施人性化护理的满意度调查，284例非常满意，112例满意，4例不满意，满意率达到了99%。3讨论
人性化护理的各项措施都不是很大，操作步骤比较细小，但是临床效果的确非常好，患者入院后看到护理人员亲和的笑脸，听到贴心的话语，医护人员的形象就会自然的在患者心目中得到有效的提升，甚至一些时候还可以避免医患纠纷，缓解医患矛盾，发挥了剂的作用，因而，人性化护理在医院中的作用不可估量。当得到患者的认可后，各个医院都在尝试人性化护理服务，但是具体实施中需要面对很多难题，护理部主任以及护士长应呼吁医院管理人员重视护理工作，对护理部实施人性化护理服务给予最大的支持。
外科护理中人性化护理非常关键，通过调查指出，在日常的护理工作中，护理服务热情，各项操作熟练，同时对患者关心爱护，患者对护理人员的满意度可达到99%，然而我院在实施人性化护理服务之前，患者的投诉率相对较高，20%的患者会投诉护理人员的服务态度，因而，外科护理中实施人性化护理至关重要。在对患者实施人性化护理时，不断包括上述的护理措施，同时还有很多护理措施能够提升人性化护理。本文进行的研究还有很多不足的地方，希望以后在工作中逐渐的积累经验，制定出更多更有效的人性化护理，进而为患者提供更好的护理服务，进而提高整个医院的人性化护理水平。参考文献
[1]李冬梅.人性化护理在普外护理中的效果评价[J].河南外科学杂志，2012（01）：542-543.
[2]廖水珍.老年患者急诊输液的人性化护理[J].河南外科学杂志，2011（04）：85-86.
医院外科规章制度范文6
护理风险指的是护理过程中发生的不安全事件，护理风险管理指的是对护理过程中可能出现的风险进行评估、识别以及处理等工作[1]。医院外科护理过程中，需要及时识别、评估存在的护理风险，并通过应用有效风险管理措施，提高护理质量，保障患者生命安全[2]。本组研究主要对护理风险管理在普通外科中的应用措施进行研究，详细分析如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院外科2013年6月～2014年9月收治的300例择期手术患者作为研究对象，按照患者入院先后顺序将其分为研究组和对照组，各150例，其中，研究组：男性患者82例，女性患者68例，年龄最小12岁，最大75岁，平均年龄（35.0±5.3）岁，手术种类：52例胰腺癌，32例结肠癌，18例肠梗阻，15例肾结石，12例乳腺癌，11例胆结石，10例胆结石；对照组：男性患者80例，女性患者70例，年龄最小13岁，最大76岁，平均年龄（35.3±5.5）岁，手术种类：51例胰腺癌，38例结肠癌，23例肠梗阻，19例肾结石，10例乳腺癌，6例胆结石，3例胆结石；两组患者性别、年龄以及手术种类等三项指标对比后无显著性差异（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组。给予对照组患者实施常规护理，主要包括入院宣教、介绍病房环境、药物护理、饮食指导以及健康教育等护理措施。
1.2.2研究组。研究组患者实施护理风险管理，主要包括建立风险管理小组、提高护理人员风险意识、加强病房环境管理、合理排班、提高护理人员素质水平、制定护理管理制度以及外科手术管理等，具体如下：1.2.2.1建立风险管理小组。风险管理小组成员主要由护士长、护理组长以及责任护士等组成，主要职责为评估分析不良事件和相关问题，分析总结后，制定相应处理措施。1.2.2.2增强护理人员风险管理意识。外科科室定期培训护理人员，注重培养护理人员基础理论知识、增强护理人员法律意识、提高护理人员责任感、提高护理人员实践能力以及独立操作能力等，使医护人员熟练掌握相关业务。另外，及时总结、分析近期出现的医疗事故，制定相应的防范措施，如质控小组定期查房，掌握患者病情，提前评估潜在的风险，保证健康教育工作落实；如出现护理风险，及时更改护理改进方案，提高护理质量。
1.2.3加强病房环境管理。为保障患者安全，在医院内设置醒目的标示，如在水房放置热水防烫伤、防滑等标识；给患者提供舒适的病房环境，适宜调整病房内的温度、湿度，营造良好休息空间；定时通风、消毒处理，保持室内卫生；此外，严格遵照医院制定的探视制度，患者家属禁止探视过于频繁，这样不利于促进患者机体快速恢复。
1.2.4合理排班。根据护理人员工作经验、技能水平，为其制定合理的排班计划。如中班、晚班、节假日等时间段，人力资源较缺乏，该时间段护士长则要统筹安排，保障在突发急诊、患者增多的情况下，能够充分利用人力资源，保障护理工作有序进行，进而有效防止出现不良事故。
1.2.5提高护理人员素质水平。护理人员的工作年限、学历不同，那么要为其制定不同的培训计划。进行培训时，严格根据规范的操作步骤进行培训，对于护理人员自身存在的不足之处进行针对性培训；另外，医院定期开展知识讲座，讲座内容主要包括护理常规、医院规章制度、急救措施、三基技能、外科护理技能以及护理急救措施等，旨在能够提高护理人员素质水平；此外，医院定期对护理人员进行考核，主要考察护理人员基础理论知识、技能等掌握情况。
1.2.6外科手术管理。应用外科手术治疗过程中，要注重预防，并加强治疗过程的监控，最大程度降低手术治疗风险；对患者行手术治疗前，应用访视制度，根据患者病情为其确定最佳护理方案；术前严格检查与手术治疗相关的设备、仪器，检测性能，避免发生器械运营不畅的情况；严格制定仪器设备清点制度；要求巡回护士熟练掌握仪器、设备使用方法，全面、认真、具体的填术护理记录单；为患者合理安排手术时间，确保合理安排人力资源；严格遵循手术室质量监控制度，对护理人员进行定期考核，保证护理质量。
1.3观察指标
对比两组患者的护理风险发生率。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件进行实验数据分析和处理，以“%”表示计数数据，比较应用X2检验，P
2.结果
研究组：出现1例感染，1例管道脱落，1例摔倒，风险发生率为2.0%；对照组：出现12例感染，5例沟通不良，6例管道脱落，9例摔倒，风险发生率为21.3%；研究组护理风险发生率明显低于对照组（p
3.讨论
