临床科研课题设计范例6篇

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临床科研课题设计

临床科研课题设计范文1

关键词:科研能力 评估指标体系 量化设计

中图分类号:G644 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2012)07(a)-0209-02

科研能力评估指标体系量化设计要避免高分值掩盖下的缺项现象的发生。为此,我们采用了设置控制指标,只登记第一作者的学术论文、科技成果,指标间不能互补等措施。就控制指标而言,本指标体系科技实力评估设控制指标35项,上述控制指标的设置对参评单位的科研实力应具备的条件以及学术论文、著作、成果的等级质量等作了相应限定,以防某些指标间可能发生的掩盖。保持原始资料数据可靠准确,没有准确数据的结果是不可信的结果。我们采取了以下措施:确定各项参数的统计时间为3年。同时由于科研工作受创造性、探索性和效益的滞后性等因素的影响,一个单位或个人的科技活动时涨时落。我们将统计数据取值的时间区间适当扩大,就是为了避免这种现象的发生;在三级指标中以其基础要素为计分单位(位、项、篇),并全部采用了量化指标,如在46项三级指标中,以其基础要素为量化单位的指标38项,占指标总项数的82%,以相对数(百分比)作为量化单位的指标8项,占指标总数的17%。

1 科研实力评估定量数据统计指标评分标准

1.1 科研项目及交流的量化设计

科技活动的二级指标分为科研项目及学术交流。科研项目又分为国家级重点项目、国家级一般项目、军队省部级重大课题、军队省部级一般项目,学术交流分为国际学术交流、国内学术交流。国家级重点项目包括科技攻关、“863”项目、“973”项目及自然科学基金重点项目、杰出人才、“1035”工程项目或国家创新药物基金,所有项目只计以课题负责人承担的项目。国家级一般项目包括国家级自然科学基金面上或青年课题、国家新药研究基金课题、中医药管理局基金课题、国家级其它课题。军队、省部级重大项目包括重点攻关、省自然科学基金重点课题、团队项目、军队重点课题及指令性课题。军队、省部级一般项目包括省自然科学基金、中医药基金课题、医学科研基金、军队面上及青年课题、其他军队省部级课题。国际交流指国际(地区)合作研究项目、在华召开国际学术会议、出国参加国际学术会议、海外留学人员短期回国工作讲学。国内交流指的是主持全国性专业学术会议。

1.2 科研成果的量化设计

科研成果分理论成果、获奖成果、鉴定成果、专利成果。我们指的理论成果主要是论文、著作。考虑到目前工作中无论是科研排序还是评奖,一个成果的意义,更多的是其被引用次数来体现的,学校基础理论研究的实力更多的是以被美国四大检索收录次数来衡量。为此,我们采用了中国科技信息研究所信息分析中心提供的期刊源来作为评价论文的标准。获奖成果三级指标的所有奖项不重复计算,只取最高级别的奖励进行统计,如某项成果既获得国家级二等奖,又获得省部级一等奖,则只计国家级二等奖,不计省部级一等奖。

1.3 人才情况的量化设计

同一个人应就高不就低如某专家是院士又是长江学者,只计入院士。学术任职也以得分最高的级别为评分根据,任多个职务不重复评分。指标说明:国内外院士包括中国科学院院士、中国工程院院士、国外院士。杰出人才:973首席科学家、长江学者特聘教授、教学名师、何梁何利基金奖励人员,杰出青年基金获得者,跨世纪人才专项基金获得者。优秀青年学者:中国青年科技奖获得者、优秀青年教师资助计划获得者、国家自然科学青年基金项目获得者。学术任职是指:全国学会常务理事、省(部)级学会正副理事长、国务院学位委员会学科评议组成员,部级学术(教学指导)或评审委员会委员。国务院学位委员会学科评议组成员和全国学会理事长得分10,部级学术(教学指导)或评审委员会主任委员得分为8,全国学会副理事长得分5,部级学术(教学指导)或评审委员会副主任委员或省(部)级学会理事长得分为4,全国学会常务理事得分为3,部级学术(教学指导)或评审委员会委员和省(部)级学会副理事长得分为2。

1.4 科研经费的量化设计

经费投入按科研经费年平均投入及科研人员年人均课题经费计算,科研经费年平均投入每获得100万元计10分,科研人员年人均课题经费按每万元5分计算。

1.5 科研条件的量化设计

科研条件分为硬件条件和科技情报。硬件条件分为国家级科研基地和省部级科研基地,国家级和省部级科研基地是指重点学科、重点实验室、工程中心、技术中心等。国家级科研基地每项20分,省部级科研基地每项10分。科技情报分为中外文期刊和馆藏图书,中外文期刊每100种5分,馆藏图书每万册3分。

2 科研实力评估定性评议指标计分标准

2.1 科研投入的量化设计

科研投入中的二级指标人力投入分为职称结构、年龄结构、知识层次结构。职称结构的主要参考评价信息按专业技术职务(按实际聘任计算)结构是否合理(正高∶副高∶中级∶初级职务为1∶3∶5∶7),年龄结构评价主要参考信息按学校高职人员中中青年比重(%),知识层次结构评价主要参考信息按高职人员拥有博士学位者比重(%)。二级指标经费投入主要参考国家级科研经费占总经费的百分数,横向课题经费占课题总经费的百分数。

2.2 科研条件与环境定性指标的量化设计

科研条件与环境的定性指标校局域网医学信息满足度的主要评价等级按能够满足,基本满足、部分满足、不能满足四个等级来评价,学术氛围的评价主要参考信息室按是否能加强人才队伍、提高专业水平,积极为广大科研人员创造民主、平等、自由的学科环境及参与各种学术交流的机会,评价等级分好、较好、一般、差四个等级。

2.3 科研管理的量化设计(表1)

3 结语

科研实力评估指标体系量化的规定是三级指标以基础要素为计分单位(位,篇,项等),以总累计分值高低判定评估结果,控制指标是我们对参评对象的评估项目应具备或达到什么样的要求所设置的基本指标限定。设控制指标的主要目的是防范部分指标互相掩盖或吃分现象的发生,保证和控制评估质量。这就是本指标体系有别于当前实行的达标评估的重要标志之一。达标评估是以达到标准者为合格;选优评估是以分值高低为依据,但这种依据必须建立在对参评对象全面考核的基础之上。因此,其指标选择、分值分布等必须严谨、科学,必须具有很强的针对性,必须起到平衡制约指标间内在关系的作用。

参考文献

[1] 刘多,李学志,刘文达,等.高校自然科学科研量化评估指标体系的设计[J].科技管理研究,1998,1:41-43.

[2] 马艳玲.论高校科研机构综合评估量化研究方法[J].天津理工学院学报,1997,13(2):86-91.

临床科研课题设计范文2

1 选题指导

1.1 护生下临床的时间是一年,在前三个月,护理部给每个护生选择一个科研带教老师。指定的带教教师是院护理科研小组的成员,使护生在选题实践的三个月内,有专人指导帮助,指导教师在护生选题过程中,应适时给护生选题指导,有耐心和细心,一次不行,再来第二次、第三次,耐心的引导和帮助,从而增强了他们的信心。

1.2 组织护生选题讨论会:由护理部组织科研小组的成员参加护生选题讨论会,每个护生将自己的选题让大家进行讨论,使有意义的科研选题进行查新得以初选,。

1.3 组织开题报告会:安排每人三十分钟的“开题报告”,由护生将他们的科研思路,课题标书设计等与带教教师及实习同学来讨论,在讨论过程中,畅所欲言、集思广益、不留情面,以科学严谨的态度进行,使前后矛盾的科研思路被纠正,有些不科学的做法被修改,也有的科研思路被否定,而让其重做。

2 落实科研带教计划

2.1 制定科研带教各周期的计划 前三个月的时间做选题,一个月时间做书写课题标书,四个月时间做科研课题实施,最后三个月的时间撰写论文。护生下临床后,即将科研带教计划告知护生,使每个护生明白各周期的任务,有目标地完成科研实践活动。

2.2 保证科研课题实施 护生选题后可根据护生的科研课题的要求安排相关专科轮转,在相关科室,有八周的科研实践时间,由专人带教,每周给半天的时间做科研,保证科研实践的实施。

2.3 建立护生科研督查制度 由护理科研小组组长组织人员定期检查。按计划周期查,检查护生科研课题实践的进展情况,听取护生对教学的反馈及存在的困难,帮助护生解决问题。

3 课题评定

3.1 课题标书的评定 一份好的课题标书的书写,是科研思路有效的反馈,也是课题实施的步骤,护生在科研实践中,要求他们学会做科研课题的过程,而不是要求一次就做好、做到位,应组织人员对护生书写的课题标书进行修改及评定,在修改及评定过程中使护生找到差距及不足,做好的应给予表扬和鼓励,使护生掌握科研课题标书的书写。

3.2 初稿论文的评定 护生实施科研课题撰写的论文,分别按时提交一稿、二稿、三稿的论文,指导教师对每一稿论文都应进行严格的审阅,注上批文,同时让护生记科研实践流水账,及时将自己的想法及做法与指导教师磋商,从而使论文的撰写循序渐长,而不是一稿定音。

临床科研课题设计范文3

医院IT部门的工程师都熟悉这样的场景:大夫无奈地找到我们,要求帮忙检索科研病历,我们可能用SQL在数分钟内就从海量数据中找到了他们需要的病历资料主索引,他们兴高采烈地感激着匆匆离开。我们很欣慰能够帮大夫做些事,提高他们的科研效率,但这不过是科研课题开始的第一步――他们回去后还要翻看每一个病历,进一步锁定符合标准的样本,再从中摘录数据元素到课题软件或者EXCEL,以进一步统计分析研究,最后才是写论文和发表。这一过程可能是几年,甚至更长时间。但是当一个课题完结,那些千辛万苦搜集的病历数据可能就又沉睡去了。这是国内医院课题研究的现状。

香港中文大学医学院翔教授最近刊文介绍了香港医生医疗和科研现状,认为医疗和科研是“鱼翅和熊掌不可兼得”,为什么?很显然,医生们的时间不够。

IT是为减少医疗工作量、提高医疗效率服务的。我们在临床效率上已经下足了功夫,无论是电子处方、医嘱套餐,还是临床路径、电子病历,无不是为提高临床效率服务的。但我们把科研疏漏了。曾见某医生加班转录数据、翻拍资料,甚至春节无休。佩服之余,有些惭愧,没有尽到IT的责任。

临床科研效率低的症结在哪儿呢?以临床试验为例,从入组患者的筛选,到入组后的跟踪,再到临床数据的搜集、累积和分析,以数据的搜集工作占时最长。临床治疗归治疗,数据搜集归搜集,两条线分开执行,少有交集,且这种方式的搜集,基本都是事后搜集,一是不及时,二是不准确(二次转录)。

既然科研数据要求真实准确,那只有临床一线的数据最新鲜准确。这样的思考,和同样热心于科研临床一体化的临床主任不谋而合,经过近一年的坚持和磨合,我们共同探索出了一条既能满足临床病历书写,又能满足科研数据归集的独特路径。

首先,坚持数据发生地取数据――保证准确性;以一线医师为中心归集数据――保证专业性。如超声报告直接用超声科大夫的录入数据。其次,最大程度简化病历书写内容――依托智能化电子病历模版,由计算机预设判断,根据大夫意图,扩展病历内容,简化操作,减少任何不必要的输入和点击操作。第三,自由文本和结构化相结合――自由文本是对科研无关紧要的主观内容,如病程记录等,其可复制、粘贴、引用,以尽可能提高书写效率;结构化文本是对疾病有研究意义的选项,必须一丝不苟地记录。如此按照病种和治疗方式等分门别类,逐一推敲,磨合,保证了病历书写的高效。

满足临床病历的同时,对于无法归集的数据,则采取“诊疗概览”的模式,即通过系统自动关联和医师总结的方式,将散布于各处的数据按照医疗次序归集在一起。如疾病的发生、状态、检查阳性结果、手术所见等,由大夫决定归集数据的去留。概览数据同时能够共享在门诊、随访等各环节,由每一位接触患者的大夫进行补充和完善。诊疗概览既能起到科研归集数据索引的作用,也能对患者疾病情况和治疗经过“总揽全局”。

临床科研课题设计范文4

1.1自身意识不够,限制科研服务发展

一直以来,许多医院图书馆在为临床服务时,更注重的是完成教学任务及提供文献资料的查询,存在着“被动服务”的意识,忽略甚至淡忘了图书馆为科研工作服务的职能。不少医院图书馆难以为较深层次的科研工作提供支持,更勿论参与其中。不少医院图书馆工作人员甚至认为科研是医院科研部门和科研人员自己的事,与图书馆日常工作无关。这种定位上的偏差直接影响医院图书馆有限经费的合理分配及日常工作中为科研工作服务的水平。

1.2人员素质低下,信息服务水平有限

医院图书馆馆员队伍结构不合理,馆员素质参差不齐,专业知识贫乏,外语和计算机水平低下,缺乏科研课题立项参考、信息检索策略、信息加工筛选、信息挖掘创新等科研服务技能。信息服务水平的低下直接导致科研人员对图书馆工作的不信任,进而导致图书馆与科研部门、临床科室沟通不畅,很多医院图书馆不了解医院每年都有哪些科研立项和科研课题,不能提供科研工作进行所必需的查新服务,更缺少关于科研服务工作的承诺。

1.3数字化、网络化、自动化进程缓慢

现代图书馆多以纸质知识信息为收藏对象,主要包括书籍、报刊等;而阅读方式主要有办证阅读和馆内阅读两种方式。由于医院图书馆资金和馆舍有限,使知识信息的存储量大大受到了限制;来馆读者受时间和地域影响很大,很难满足信息化时代人们对信息大量、及时、便捷的要求,给读者查阅信息资源带来了很大的不便。在当今知识信息时代,只有实现医院图书馆的数字化、网络化、自动化,才有可能突破传统图书馆服务模式存在的局限性。而当今我国多数医院图书馆还远没有达到建立体系完整、架构清晰、特点突出的图书馆网络化服务环境的水平。

2提高为临床科研服务质量的方式

2.1建立与科研需求相适应的馆藏体系

搞好藏书建设是医院图书馆为科研提供服务的基础,可以通过多种渠道,有计划、有目的地收集国内外各种医学文献资料,加强重点学科的藏书建设,围绕重点学科临床及科研,尽量把各种有代表性的书刊资料收集全,保证其学科资料的新颖性、实用性、系统性、连续性和完整性。随着医学模式的转变,预防医学、基础医学和临床医学交叉渗透和相互依存,建设有特色的馆藏体系除了以重点学科为收集重点外,同时要兼顾相关学科和边缘学科的文献资料,使藏书结构呈主体交叉多维状态。

2.2充分挖掘各种生物医学信息资源

为临床提供医学科研服务,依靠图书馆有限的书刊文献是远远不够的,所以在充分利用图书馆工具书、检索刊物、期刊累积索引进行检索咨询的同时,还要依托强大的网络生物医学信息资源、各种标准专利数据库及光盘数据库,这是医院图书馆为临床提供科研服务的重要保障。

2.3提高馆员的信息服务意识及服务水平

英国图书馆学家哈里森说过:即使是世界一流的图书馆,如果没有能够充分挖掘馆藏优势和训练有素的工作人员,也难以提供广泛有效的读者服务[1]。队伍建设是医院图书馆提供科研服务的基础。信息时代对医院图书馆馆员素质提出了更高的要求,要求图书馆服务人员应具有熟练的计算机技术、数据库知识、信息资源整序和开发利用的能力、较高的外语水平及一定的医学基础知识。而目前医院图书馆馆员离此要求还有一定距离,因此,必须通过加快人才引进和在职培训的方式,优化人员知识结构,提高其综合素质。只有这样才能为临床科研提供高效优质的服务。

2.4提供深层次的读者服务

随着读者要求的不断提高,医院图书馆应利用期刊出版周期短、信息量大的优势,将科技含量高、流通率较大的英文医学期刊中的最新信息迅速翻译整理出来,提供给读者,改变服务的被动性。

2.5协助医务人员做好科研选题

科研选题是贯穿于全部科研工作的主体思想,是指导科研工作各项设计安排的主线。尽管医院图书馆员不能直接从事临床医疗工作,但是从所面对的浩如烟海的医学研究文献中获取知识信息的能力是医务人员所不能比拟的。而临床医务人员平时担负着繁重的医疗服务工作,阅读其他学科专业的文献相对比较少,形式化、规范化的医疗服务工作在某种程度上禁锢了他们的思维,因而图书馆员的信息优势与医务人员的思维相互碰撞、融合,对事物从不同的视角去观察和思考,取长补短,有助于科研人员甄选出好的课题。

在选题的过程中还应遵循一些基本原则,如需要性原则、创造性原则、科学性原则、可行性原则等。

2.6跟踪临床医学科研的全过程

在做好选题服务的同时,图书馆员还应该密切跟踪医院相关课题的进展情况,及时提供国内外该领域的最新进展情况,使研究者及时了解国内外同专业类似课题的研究现状,以便及时调整研究内容,避免低水平、重复性研究。同时,在科研碰到困难时,可通过重新检索和论证,甚至通过网上论坛帮助科研人员及时解决困难。

科研课题的初步成果是论文。图书馆员可利用自己熟练掌握检索工具的优势,帮助科研人员选择合适的刊物。科研课题完成后,通过查新,确定课题的新颖性,帮助科研人员选择合适的成果申报等级等。

2.7促进医学科研成果的转化

医院普遍存在一种重科研成果、重评奖、不重视成果的社会应用价值的现象,导致科研脱离实际,造成成果转化难、经济效益低、重复性研究多,影响了医院整体科研实力的提高[2]。为此,图书馆应加强情报研究,开展信息调研及定题跟踪服务工作,减少科研工作的盲目性,保障科研成果的转化,实现科研成果的自身价值,使科研可持续发展。

3加强数字化、网络化、自动化建设

与公共图书馆和高校图书馆相比,医院图书馆建设面临着资金短缺和馆舍面积有限等问题,在数字化、网络化正成为全球范围内信息基础设施建设发展趋势的今天,实现信息资源的数字化也成为21世纪医院图书馆事业发展的主旋律。

3.1创建良好的网络环境

充分利用各地医院、医疗信息机构、医学研究机构、公众网等信息资源支撑系统已经建立的网络系统,加强网页的功能性,通过链接功能和网络搜索引擎设计,制作栏目齐全、功能完善的网页。除了设置本馆数据库资源、服务项目介绍、学科导航、其他资源链接等栏目外,还应该在页面上设立用户与用户、用户与图书馆之间直接信息交流的平台,比如馆长信箱、BBS论坛等,这些信息平台将成为图书馆了解大众信息服务需求倾向的主要渠道。

3.2加强馆藏资源的数字化

医院图书馆应加大力度对馆藏资源以数字化方式进行组织与揭示,并传送上网络,在图书馆主页上提供给用户使用,从而使图书馆的馆藏信息资源得以共知,这是实现图书馆网络化管理与服务的基础。而数字化对象应针对那些用户需求大、利用率高的文献,既珍贵又无版权问题的文献应优先数字化。这样有选择和评价地开展数字化工作,不但节省了大量人力物力,也最大限度地满足了读者需求。

3.3自建特色数据库

由于医院专科和研究方向的不同,每个图书馆在文献采集上都有自己的收藏重点和馆藏特色。有计划、有步骤地把馆藏信息资源中独具特色的部分转化为计算机可检索的数据并传输上网,这是当前图书馆将馆藏实现网络化转换的又一方式。特色数据库建设包括图书馆的馆藏数据库、专题数据库、全文数据库等。

3.4加大电子文献采访力度

为了更好地服务于临床和科研事业,医院图书馆除了依靠本馆馆藏资源,还应该进一步加大电子文献的采访力度,根据本地教学、科研的需求,合理补充电子文献,从原来单一的静态实体收藏向动态实体收藏与虚拟电子文献收藏并存转化,优化馆藏结构,以满足读者需求。当今高水平的期刊数据库有CHKD、CMCC等,电子图书出版商主要有超星电子图书和国家医学数字图书馆等。通过采买和授权等方式利用Web资源建立虚拟馆藏,将成为医院图书馆突破自身规模和资金限制发展事业的最佳策略。

参考文献:

[1]孙晓芳.医院图书馆为医疗科研服务的途径[J].中华医学图书馆杂志,2001(3)

[2]吴晓明.发挥文献资源优势,促进高校科研成果转化[J].图书馆建设,2001(6)

[3]孙谦.论专科医院图书馆与知识管理[J].图书馆学刊,2005(1)

[4]杨智.发挥特色优势服务水力科研[J].图书馆学刊,2005(6)

[5]雷丽娟.个性化服务是医院图书馆信息服务的方向[J].医学信息,2008(4)

临床科研课题设计范文5

关键词:本科生;科研训练;教学

科学研究最根本的特征是创新。如何从学生进入大学之初由应试教育过渡到研究性和创新教育,是我国当前大学教育面临的严峻课题。我国目前本科生的医学教育普遍重理论、轻实践[1],医学本科毕业生的科研水平不高,科研意识不强,绝大多数医学生不会撰写医学论文[2],而素质教育对学生培养提出了更高的要求。本科生科研训练活动能引导学生将学习的知识与科学研究结合起来,不仅使学生了解医学科研的基本方法,开阔学生的视野,激发学生对医学科学研究的兴趣以及对本专业的热爱,同时也可以培养学生的创新精神,有效地提高其实践能力,是提升学生综合素质的重要方法之一。本文总结了在本科生科研训练教学活动中的一些体会和经验,为相关的实践教学活动提供参考。

1 指导老师的要求和合理的带教计划

指导教师对所指导的科研训练的质量负有直接指导责任。指导教师应当具有较强的科研设计和管理能力,并具有高度的责任心,切实负起指导、检查、督促和审查的职责,指导教师必须熟悉自己所指导的课题内容,掌握有关资料,并提前做好准备工作,保证学生科研训练的顺利完成,并确保教学的质量。

本科生科研训练具有自己的特点:一方面,它是本科生课堂循序渐进学习的延伸和补充,是学习如何发现问题、解决问题、团结协作的过程;另一方面,学生通过参与科研训练,重在训练,重在引导,重在探索,重在参与。因此,在制定本科生科研训练计划时须讲求其合理性,应强调科研训练的过程,通过科研训练活动引导学生将学习的知识与科学研究结合起来,培养学生的创新精神,有效地提高其实践能力,而非以为目的。

2 科研题目的选取

科研课题的选择是研究过程的起点,是贯穿于全部科研过程的主题思想,是研究的基本内容和目标的高度概括[3],应尽可能体现学科的前沿性和一定的学术性。题目要与所学专业相关,不能太大,并且可行性强,最好是解决临床或科研的实际问题为出发点,指导学生查阅相关文献资料,主要查阅近5年的中英文文献,在了解课题的研究动态后,找出目前该学科的进展及热点,确立科研课题,使选题具有创新性、科学性和可行性;选题过程中要充分利用科室和学校现有的各种条件和资源,可以获得充足病例数或样本量,保证学生在一定期限内可以完成。这个环节不仅是学生掌握基本的文献检索方法,也使得学生对所研究的内容及目前的进展有了充分的了解,激发了学生的研究兴趣。

3 科研方法的训练

科研课题确立后,指导老师应对学生讲解实验方法和原理,通过理论讲解到实际操作训练、指导,使他们明确如何进行问题的分析,并指导学生完善实验方法和实验步骤,并书写开题报告,让学生知道开题报告的内容、格式、要求,了解开题报告汇报的一般程序和表述方法。在老师的传、帮、带下,通过自我实践锻炼,把学习和研究紧密结合起来,主动研究问题,从而熟悉研究步骤,掌握研究方法。指导学生完成课题研究的各项具体工作,提高科研能力的同时,要注重培养学生的科学精神、科学态度、科学方法和科学作风。

4 科研数据的记录和整理及统计学分析

在课题开展过程中,科研数据的记录和管理是研究工作能否得到真实可靠的结果和能否持续进行的重要环节。通过对实验记录撰写格式和要求的介绍,实验数据保存和存档的讲解以及对实验记录真实性和重要性的强调,指导学生在撰写科研记录的同时,树立正确和严谨的科研态度。学生在整个实践过程中是独立完成的,指导教师主要进行协助以及在学生基于问题的基础上进行指导。学生在整体过程中,不仅更为深刻的了解课题相关的理论知识,并与临床紧密结合,同时也使学生对数据的收集、原始数据的检查、数据的记录格式和计算机录入以及数据的整理有了全面的认识。

统计学是分析数据和由数据得出结论的一组概念、原则和方法。此环节应充分发挥学生的自主能动性,利用所学的统计学知识,根据资料类型和分布,以及样本量的大小,进行统计方法的选择,切实做到理论联系实际,掌握了统计学数据处理的基本思路,也大大提高了科研的兴趣。

5 论文的撰写

指导教师应要求学生有明确的论文写作计划,以确保能按期完成。要遵循三条原则:①科学性,论点要正确反映客观事物及其规律。②客观性,论点要符合客观实际,有确凿有力的论据。③创新性,论点要有新意、有独到的见解、有一定的理论深度。指导学生对实验结果高度归纳,合乎逻辑地分析,而不能平铺直叙;科学的推论和评价,证实所得结果的可靠性,并根据结果提出自己的新观点;并对各种不同学术观点进行比较和评价;提出今后探索的方向。指导教师要定期解答学生提出的疑难问题,讲解论文的基本格式,检查论文中心是否鲜明,论证是否充分,段落的完整性以及结构是否严谨,并提出具体意见,督促学生不断修改,文字做到简明精炼,通俗易懂。指导学生搜集和阅读有关的参考资料,介绍必要的参考书目。资料是文章的血肉和写作的基础,文章如果缺少翔实的资料做支撑,就会空话连篇,论点也难以成立。论文中凡引用他人的文章、数据、论点、材料等,均应按出现顺序依次列出参考文献,并要要求查明出处、核对原文,做到准确无误。使学生对论文摘要、关键词、正文、参考文献等组成部分有一个整体的认识。

大学生科研训练的目标就是围绕素质教育这一主题,开发大学生的自学能力、科研能力、思维能力、表达能力、组织管理能力以及意志品质等多方面能力和素质[4]。科研训练给本科生提供了理论结合实际的平台,提供了医学科研的方法与内容,和进一步优化自身素养及提高能力的途径,科研与教学有机地相结合,以科研促教学,以教学促科研,但是结合本科生的特点应注意以下几点:①题目不能太大,否则学生因知识有限而感觉无从下手;②研究过程不能太复杂,应简单明了,可操作性强;③时间不宜太久,不能占用学生太多时间。通过科研训练不仅开阔了学生的视野,提高了综合素质,也为以后的学习和工作中奠定了良好的基础。但是目前只有部分学生参与科研训练,希望今后继续完善,使得更多的学生参与进来,提高本科生的整体素质,培养出更多的创新型医学人才。

参考文献:

[1]甘庆华.基于建构主义理论的医学生科研能力培养实践与探索[J].西北医学教育,2008,16(5):873-874.

[2]郭莲军,曾金华,吕青,等.七年制医学生科研实践能力培养模式的探讨[J].山西医科大学学报:基础医学教育版,2004,6(3):266-267.

临床科研课题设计范文6

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.09.053

目前我国很多大型公立医院及大学附属医院除了完成临床医疗和护理任务外,往往还承担着国家级、省市级等诸多科研课题。课题组成员中除了有研究医师、检验师、药剂师,往往还有护理人员的参与。随着临床研究在伦理、科学、效率等方面要求的日益提高,需要有专职的人员从整体上进行协调。临床研究协调员(clinical research coordinator,CRC)在国外作为临床试验中的一员和一项专门的职业已有30多年历史[1],最早出现在美国,目前在欧美、日本等国没有CRC就不能进行临床试验研究。欧美CRC的专业背景以护士出身居多,通常有4~5年护理经验转职成为CRC,约占60%,其次是药剂师15%~20%[2],因此通常CRC又称研究护士,它的工作范围除不能直接对病人临床诊断与治疗外,涉及到临床试验研究的各个方面[3],常受聘于临床科室、课题组或主要研究者[4]。笔者根据近几年从事研究护士的工作经验,在查阅资料的基础上,将正在参与的河北省科技厅2012年度科研计划课题——从“大气失运”论治高脂血症临床研究中的作用及体会作如下报道。

1临床研究开始前的准备工作

1.1熟悉科研课题研究方案研究护士在着手一个新的临床试验前,要认真学习研究方案[5]。对课题研究方案的学习是研究护士进行所有研究协调工作与管理的基石。从“大气失运”论治高脂血症,大气失运为高脂血症发病之源,痰瘀内生是高脂血症发生发展的重要病理因素,高脂血症基本病机乃大气失运为本、痰瘀内阻为标。止麻消痰活血汤方中黄芪为君,益气助运,遍运气血;半夏、胆南星化浊祛痰,川芎、丹参活血通脉,为臣药;当归、赤芍、桃仁、红花、地龙、鸡血藤、陈皮、乌梢蛇、全虫共为佐药,理气化瘀、活络通脉;甘草为使药,调和诸药;诸药配伍,相得益彰,共奏益气助运,化浊通脉之功。研究护士在开始临床研究前详细了解研究方案目的及理论依据,有利于从整体上理解该研究方案,便于在方案实施过程中与病人或家属的沟通,有效的沟通,有助于提高病人或家属的依从性,减少研究病例的脱落率。病人入组标准及治疗方法也是研究护士应熟练掌握的内容之一。研究护士只有熟练掌握病人入组的标准,才能协助科研医师筛选入组符合标准的病人;治疗方法是该项科研的核心内容,研究护士掌握治疗方法是对分组病人正确服药的保障,对照1组给予血脂康胶囊(0.3 g/粒)2粒/次,2次/日口服。对照2组给予辛伐他汀20 mg,1次/日口服;治疗组给予止麻消痰活血汤中药日一剂,分2次温服。掌握不同的治疗方法,研究护士可以严格按照课题要求督促入组的住院及门诊病人按时服用相应的药物,提高临床研究工作的准确性。

1.2协助医师获得病人的知情同意[6]在以病人为研究/试验对象的科研领域,研究者必须获得研究对象/参与者的知情同意。知情同意书是每位受试者表示自愿参加某一试验的文件证明。向受试者及家属解释如何参加试验及知情同意内容,常是研究护士的责任[7]。研究护士应向符合科研入组标准的病人详细介绍科研目的、过程,可能得到的受益和风险、可供选用的其他治疗方法以及病人权利和义务等;应特别向病人说明的是:病人可以拒绝参加本项科研,这不会影响他与医师的关系,不会影响对他的医疗或其他方面的利益等;病人在充分理解这些信息后,自愿做出是否参与科研,以及在科研过程中是否退出的决定,病人签字后由研究护士留档保存。

1.3制定饮食指导内容,统一合理控制饮食不同食物可能对药效产生影响,排空速率也不同,因此,受试者的饮食需根据试验要求制定[8]。对血脂异常者而言控制饮食是最重要、最基本的治疗措施;对于血脂升高明显者,在服用调整血脂药物的同时,应以饮食治疗为基础,否则药物的疗效也将因不合理的饮食而降低,因此,对于入组的高血脂病人进行饮食的饮食指导是非常必要的。如根据高脂血症的类型选择适当饮食对于仅有血胆固醇增高而甘油三酯正常者,饮食中要限制胆固醇,应忌吃或少吃含胆固醇的食物,如动物大脑、脊髓、内脏、蛋黄、蚌、田螺、鲍鱼、墨鱼、鱼子等,可适当食用胆固醇含量较少的瘦猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼、牛奶等,以补充营养;仅有血甘油三酯增高而血胆固醇不高者,饮食的注意事项有所不同,如糖类尽量少吃或不吃,戒酒等。制定统一的饮食指导,并对病人进行健康教育是研究护士管理入组病人一项非常重要的内容,是得到客观科研数据的前提。

1.4参与制定科研观察表格,便于资料收集与整理研究护士与科研医师根据科研课题的要求共同制作科研观察表,该表共分4部分:病人个人资料、一般体检项目、高血脂常见症状及体征观察、化验检查。每个入组病人有3张上述表格,分别是治疗前、治疗4周时、治疗8周时。由于本科研病例观察时间较长,时间跨度达8周之久,研究护士为了能及时、合理地安排病人,制作科研进度一览表,该表内容包括:病人姓名、电话、组别、治疗开始日期、治疗4周日期、治疗8周日期、电话回访日期、家庭访视日期等信息。

2临床研究过程中的作用

2.1对入组病人进行管理在整个临床试验过程中,研究护士负责管理临床试验,但更重要的是管理受试者[9],如对入组病人的饮食指导、用药指导、采血前指导。联络与沟通是对病人进行管理的重要方式。

2.1.1饮食健康教育根据制定的饮食原则,具体指导病人饮食,强调在药物治疗的同时,适当的饮食控制是必要的,也是最基本的治疗措施之一,同时防止高脂饮食对研究造成的误差。

2.1.2用药过程的管理[10]利用家庭访视、电话回访、复诊等机会,讲解在饮食调适的基础上,坚持按医嘱服用降脂药物的重要性,提高病人的依从性,并客观记录受试者用药前后的反应,及时通报医师。

2.1.3采血前指导饮食对血脂的检验结果影响较大,应指导病人遵循饮食指导的原则,合理控制饮食。采血前晚应避免饮酒,禁食12~16 h,禁食高脂肪类饮食,晨起空腹在平静状态下,肘部静脉采血。某些病人兼服用如激素类、降糖类等影响血脂结果的药物,研究护士应在采血后详细记录用药情况,以便后期恰当评估药物对化验结果的影响。

2.1.4联络与沟通对入组病人进行登记,填写科研进度一览表;根据科研进度一览表合理安排病人,并提前电话通知;每1~2周访视住院病人、门诊病人,并做好记录;接待复诊病人,安排病人进行血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、血脂、心电图等检查,进行一般体检项目检查如测量血压、脉搏等,观察并记录治疗期间不良反应情况,协助科研医师完成不同时段科研表格的填写。

2.2科研数据的收集与管理研究护士具备慎独精神是保证药物临床试验质量科学性、准确性、可靠性和完整性的基础措施之一,所有资料必须如实记录,绝对不能随意更改数据,更不能编造数据[11]。病人入组后,协助科研医师评估病人病情,将用药前、治疗4周后、治疗8周后的症状、体征、化验及检查结果如实记录。为每位入组病人建立专属资料夹,收集科研原始的相关文件如病人签署的知情同意书,每个病人3个科研观察表(病人个人资料、一般体检项目、高血脂常见症状及体征观察、化验检查)、病人医嘱单、相关随访记录等。复印化验检查单,并按病历要求黏贴,放入病人专属资料夹,以备数据资料的核对。

3协助科研医师研究结束时的工作

所有入组病人按照研究方案完成临床研究后,研究护士把病人资料整理归档,为科研医师下一步的数据资料统计分析及论文撰写做好充分准备。严格管理病人相关资料,资料柜加锁保管,规定只有参与该项科研的相关人员才能查看。

4体会

研究护士不同于病房护士,其工作与从事医疗方面的护理有着明显不同。临床研究护士的工作内容涉及到临床试验各个环节,包括试验的前期准备,协助实施临床试验,试验完成后负责书面文件的整理及协助安排必要的监察和稽查[12]。研究护士参与临床科研研究,可以协助研究小组有条不紊地开展研究工作,预防或减少方案的偏离,在临床试验中起到了不可或缺的协同作用,是整个临床试验的重要执行者及协调者之一,工作内容关系到研究结果的科学性、真实性和可靠性[13],同时缓解了研究者的压力,研究者可以把更多的时间和精力放在临床判断、诊疗和方案设计上,病人也将获得更到位的服务[14]。虽然研究护士在国外已有30多年的历史,但在国内研究护士还是一个新兴的专业,其工作职责及工作规范还未统一[15]。目前,仅在一些大型临床研究机构或医院有少量的专职研究护士,随着医学科学研究或药物临床试验要求日益提高,研究护士的需求会越来越突出,因此,尽早开展研究护士的系统性和规范性培训将成为试验研究领域的行业需要。

参考文献

[1]韩晓静,阎昭.研究护士在药物临床试验中的职责与作用[J].天津护理,2012,6(20):185-187.

[2]马力.CRC现状与职责[DB/OL].[2012-12-14].wenku.baidu.com.

[3]顾琼华.研究护士在国内新药临床试验中的现状与进展[J].上海护理,2011,11(1):64-66.

[4]曹烨,洪明晃.中国临床研究护士培养和管理模式探讨[J].中国新药杂志,2013,22(2):134-137.

[5]李娜.国外研究护士的工作内容和素质要求[J].天津护理,2013,21(2):139-140.

[6]李垚莹,施宗平.研究护士在皮肤外用药物临床试验中的作用[J].护理学报,2012,19(11B):52-55.

[7]丁少冰,邱惠玉,李爱军.肿瘤专业药物临床试验护理管理工作初探[J].中国实用医药,2011,5(21):178-179.

[8]耿燕.Ⅰ期药物临床试验中研究护士在受试者护理管理中的作用[J].护理研究,2012,26(10):2847-2849.

[9]Poston RD,Buescher CR.The essential role of the clinical research nurse (CRN)[J].Urologic Nursing,2010(30):55-77.

[10]姜晶,林平.降脂药物临床试验中的护理管理[J].解放军护理杂志,2009,26(1B):62-63.

[11]杨春梅,黎艳艳.护士慎独修养对药物临床试验的意义[J].中国误诊学杂志,2010,10(5):1104-1105.

[12]郭新娥,赵玉斌,谢雁鸣,等.中药注射剂医院集中监测“三位一体”模式的建立[J].中国中药杂志,2013,38(18):2974-2978.

[13]沈彦,梁建妹,林荔.研究护士的角色转换和工作模式探讨[J].中国卒中杂志,2010,5(5):398-400.

[14]彭朋,元唯安,胡薏慧,等.药物临床试验研究护士的队伍建设[J].护理学报,2013,20(10A):27-29.

[15]江子芳,杨方英,刘丽华,等.药物临床试验研究护士的培养与实践[J].护理学报,2010,17(3A):38-40.