人体解剖学综述范例6篇

前言:中文期刊网精心挑选了人体解剖学综述范文供你参考和学习,希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感,欢迎阅读。

人体解剖学综述

人体解剖学综述范文1

英文名称:Sichuan Journal of Anatomy

主管单位:四川省科学技术协会

主办单位:四川省解剖学

出版周期:季刊

出版地址:四川省成都市

种:中文

本:大16开

国际刊号:1005-1457

国内刊号:51-1429/R

邮发代号:

发行范围:国内外统一发行

创刊时间:1983

期刊收录:

核心期刊:

期刊荣誉:

联系方式

人体解剖学综述范文2

1 解剖学教学中常用的科学记忆方法人体解剖学是描述正常人体形态、结构、功能(系统解剖 学)及局部结构相互位置关系(局部解剖学)的学科,对知识点 的记忆是学习解剖学的基础。记忆的过程包括识记、保持、再认 及回忆等环节。掌握科学的记忆方法,对医学生解剖学的学习 非常重要,只有将解剖学的知识记忆牢固,在后续学习阶段才能 灵活运用这些知识进行推理、分析,理解并解决临床的问题。解 剖学中常用的科学记忆方法包括有意记忆法、理解记忆法、联想 记忆法、多通道记忆法、精选记忆法、谐音记忆法、口诀记忆法等 多种方法。在解剖学的教学过程中,恰当的使用其中一种方法 或者将多种方法联合使用,_方面可以增强学生的学习兴趣,加 深其对所学知识的印象,从而达到事半功倍的记忆效果;另_方 面还可以培养学生的创造力、想象力、分析和归纳能力,提高其 综合素质。科学记忆方法的使用需要遵循以下3项原则:①表 征化原则,借助于形象直观、容易记忆的表象来辅助记忆;②组 织化原则,根据特定的主题或情节组织大脑中已有的知识结构, 并将它们与要记忆的新知识联系起来,以辅助记忆;③联想化原 则,通过联想,把需记忆的新知识与脑中固有的知识结构相联doi: 10.11659/jjssx. 05E015014基金项目重庆市教委教改基金重点项目(09-2-061);重庆医科大 学教育教学重点项目(JY1404)

2 科学记忆法对解剖学教学的指导作用

    2.1 注重学生对解剖知识的第一印象,打牢识记基础识记是学习主体产生记忆的第一步。心理学研究发现,人 的记忆按照保持时间的长短可分为长时记忆、短时记忆和瞬时 记忆。记忆与刺激的强度有关,其始于瞬时记忆,即刺激作用后 0.25 -2 s的瞬间所产生的记忆,此时间段所记忆的信息比较形 象生动。记忆第一阶段为信息从瞬时记忆到短时记忆的转变过 程,记忆信息的保持是其转变为短时记忆的前提条件,而特定信 息能否顺利进入短时记忆则取决于这些信息受到的关注程 度[1]。由此可见,引导学生接受特定信息时,应该充分利用学 生的选择性知觉,先将重要的刺激信息传递给学生,以吸引其注 意力而引起瞬时记忆,并将其转变为短时记忆。笔者在解剖学 绪论的讲授中即强调解剖学在后续学习中的重要性(为通向临 床医学的桥梁课程,医学中超过1/3的名词术语来源于解剖学 等),从学习之初就让学生对本课程的知识给予足够的重视,使 教师所讲授的各章节知识点,都能刺激学生形成有效的记忆。

对于初次学习的解剖结构,教师遵循记忆的表征化原则,使 用生动直观的表象来帮助学生建立记忆的第一印象。如肛管的 相关结构(肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线)比较复杂,学生对其空间 关系难以理解。教师在讲授肛管时使用紧贴黑板张开的手模拟 该结构:伸直的手指代表肛柱,相邻指根间的皮肤代表肛瓣,指 根间皮肤与黑板间的陷窝代表肛窦,指根及其间皮肤上缘的连 线代表齿状线2],见图1。如此讲授,学生觉得特别形象生动, 记忆效果也非常好。对于应用性较强的知识点,教师在教学过 程中采用联想记忆法(联想化原则),帮助学生建立从形态结构 联想到生理功能、从基础理论联想到临床实践的思维方法,使学 生意识到,现在所学的解剖结构对其他基础课程及后续临床课 程的学习均具有重要的促进作用。如在讲授胸膜及胸膜腔时, 除对其结构和分部进行介绍外,为加深学生印象,还简要介绍了 胸膜(腔)在呼吸过程中的作用,并让学生课后思考胸膜腔损伤 (气胸)时,可能产生的临床症状和体征,培养学生从多角度对 解剖结构进行理解和记忆的能力。在解剖学习进入到一定阶段 时,教师遵循记忆的组织化原则,针对特定的解剖结构或临床问 题、以及学生的兴趣爱好选取合适的内容,鼓励学生课后查阅资 料、撰写综述,将相关学科的基础知识与临床知识、前沿进展都联系起来,对这些内容具有全面的了解。通过上述措施的施行, 学生对于所学的知识有了更深的认识,有助于学习的知识从瞬 时记忆转变为短时记忆。

2. 2采用合理教学方法,加强对解剖结构的记忆保持是指已获取信息在大脑中的储存及巩固过程。信息在 短时记忆环节贮存的时间短,在无复述的条件下仅能维持5 ~ 20 s,最长也不超过1 min;同时,短时记忆的容量有限,仅有 (7 ±2)个组块。只有及时的复习和巩固,短时记忆的知识才能 进入长时记忆。根据短时记忆的原理,为保证学生对所学知识 能进行有效的短时记忆,教师将解剖实验课分为3个阶段:提示 性讲课、观察标本(解剖操作)、小结,各阶段均囊括适量的知识 容量,防止信息超载,以保证学生对讲授的知识能进行有效的短 时记忆。在提示性讲课阶段,教师简明扼要的介绍本次课的重 点和难点内容,讲授方式上注意合理的短暂停顿,以保证每次需 记忆的信息量在(7 ±2)个组块内;在观察标本或局解操作阶 段,采用学生相互交叉提问及教师抽查提问的方式,并即时通过 标本结构的观察来验证,使理论和实践紧密结合;在课堂小结阶 段,则将一些分散的的知识点进行归纳总结,以加深学生对这些 知识的印象。

学习的知识积累到一定量时会发生相互影响,出现前摄抑 制和倒摄抑制。前摄抑制也称前摄干扰,指先学习的材料对后 学习材料的干扰作用;反之,后学习的材料对保持和回忆先学习 材料的干扰作用,称为倒摄抑制(倒摄干扰)。抑制一般产生于 学习2种不同而又彼此类似的知识点时,针对此作用,教师采用 列表记忆法、对比记忆法等方法对知识点进行归纳、总结而加以 克服。如将上肢骨与下肢骨相比较,指出其异同,以减少干扰; 再如在讲授男性尿道的3个狭窄时,学生可能会受到之前所学 的输尿管、食管狭窄(3个)的干扰,因此,教师将男性尿道与输 尿管、食管的狭窄列表进行比较,从而更好地进行对比和记忆。 而且,教师也鼓励学生在睡前和清晨等无干扰的情况下复习所 学内容,以达最佳记忆效果。

艾宾浩斯等证实人的记忆存在“过度学习”效应3 ,并且其 “度”是150% ,即学习内容达到初步掌握的程度后,如果再用原 来所花时间的一半进行巩固,使学习程度达到150% ,将使记忆 得到强化,所记内容是最牢固的H。根据该理论,教师让每位 学生自我分析、总结自身记忆的“度”针对解剖学重点内容的 学习,按照增加50%记忆程度的办法实行,克服因记忆度不足 而导致的遗忘。

2. 3科学安排解剖学知识的再认和回忆记忆的知识点在整个材料中所处的位置对记忆效果可以产 生影响,即位于材料两端的内容易于记住,位于材料中间的则难 以记住,这就是心理学中所谓的“系列位置效应” 5。为了克服 “系列位置效应”的影响,教师在阶段性复习时,打乱教材章节 框架的顺序,借助于提纲网络法,从分散的知识点中找出内在联 系,理出脉络,按照逻辑关系将尽可能多的知识点串起来,形成 知识网络体系。如在复习心血管时,由主动脉穿膈肌的主动脉 裂孔,联系到膈肌的形态、3个裂孔的高度及其穿过的各结构, 将运动、消化等系统与心血管系统的相关知识通过膈肌联系起 来。这样不仅消除了 “位置效应”的影响,而且将不同的知识点 有机的融合起来,有利于学生不断的复习。

根据艾宾浩斯的遗忘曲线理论,遗忘在学习之后立即开始, 学习后不同时间段遗忘的速率不同,在初学后短时间内 (20 min ~24 h)遗忘速率最高,记忆量快速下降,以后逐渐变 慢,但脑中记忆的信息仍将随着时间的推移而遗忘,如果不定期 地再认或复述学习内容,这些记忆信息可能会完全消失。针对 此规律,教师让学生按照先“密”后“疏”的方法进行复习,并采 用课后留习题让学生思考、课前抽查提问的方式进行督促。同 时根据教学对象的不同,设置既包含解剖基础知识又结合临床 诊疗的话题进行讨论,如阑尾手术时腹壁切口的层次、不同神经 损伤表现的定位等,让学生在理解的基础上分析叙述,学生回答 不全时教师再给予引导或让学生们相互补充。这样不仅加深了 对知识的记忆,还培养了学生的分析和表达能力。为了帮助学 生复习和提高,解剖学教研室还在学校的支持下,开设了拓展性 解剖学课程H ,将解剖实验室对学生“半开放”。学生根据自身 学习兴趣、未来职业取向等情况,自主提出问题并查阅资料,再 与教师讨论确定学习内容和学习时间(课外时间),带着问题进 行相关的验证性实验和/或创新性实验,即复习课堂学习的内 容、解剖“教学计划外局部”或从事大体解剖科研活动。通过该 课程的开展,将学习过程从课内拓展至课外,从已学的基础知识 拓展至未知答案的创新性知识,所学知识在查阅文献过程中不 断得到复习和充实,使知识的遗忘率降至最低。拓展性教学也 培养了学生严谨和创新的精神,部分参与的学生在解剖过程中 还有新的发现,目前已撰写并发表短篇报道2篇_。

人体解剖学综述范文3

【摘 要】 该研究项目属于体质人类学范畴。所有考察材料均源于本院人体科技馆的陈列标本库,通过普查发现人体形态变异、器官或结构畸形标本200 余件,选择“腰骶椎并骶尾融合”、“先天性骶椎腰化畸形”、“分叶肾变异”、“胸椎骨质增生并棘上韧带骨化畸形”、“ 左侧第5 跖骨赘生趾畸形”、“左位阑尾变异”、“枢椎增生性畸形”、“Y字形跖骨并6 趾足畸形”、“ 左桡尺骨远端双骨折畸形愈合” 等先天或后天性异常标本20 余件,采用体质人类学“非测量性考察法”、“体质测量法”和CT断层影像综合考察,经定性分析和统计学处理,属于变异的标本有“分叶肾变异”等10 项;先天性畸形的标本有“Y字形跖骨并6 趾足畸形”等5 项;退行性变畸形标本3 项;创伤和压迫性畸形标本2 项,分类考察结果先后在国家科技核心期刊发表系列研究论文13 篇,集中反映“人体科技馆异型标本的科学考察与文化收藏研究”项目的学术内涵,旨在彰显大学生研究性学习与实践成果。

【关键词】 器官变异;人体畸形;体质测量;应用解剖

[Abstract] The research project belongs to physical anthropology. All study materials are derived from the specimen storehouse of the school’s science and technology museum of human body , according to the census, we have found more than 200 pieces of human body shape variation and organ or structure variation samples, selecting more than 20 pieces of congenital or acquired abnormal specimens, such as, "lumbosacral and sacrococcygeal fusion", " congenital sacral lumbarized deformity "," leaf kidney variation "," sternum hyperostosis with supraspinous ligament ossification deformity "," the left fifth metatarsal supernumerary toe deformity "," left bit appendix variation "," axial proliferative deformity" , " foot deformity of Y-shaped metatarsal with the sixth toe" ,"double fracture and abnormal healing of the left distal radius and ulna". Taking the method of physical anthropology "non-measurement study method", "physical measurement " and comprehensive study of CT tomography, after the qualitative analysis and statistical treatment, there are 10 items variations of the specimens,just like the ” leaf kidney variation"; And the number of congenital malformations of the specimens is 5 items , for example, "foot deformity of Y-shaped metatarsal with the sixth toe" ; Degenerative abnormal specimen has 3 items; Trauma and compression deformity specimens account 2 items, with the classification study results, we have published a series of research papers at the national science and technology core journals, the total number is 13, which focuses on reflecting the academic content of the project of "scientific investigation and study of variation and abnormal samples in science and technology museum of human body ", it aims to demonstrating university students research study and practice achievements.

[Keywords] Organ variation; human malformations; physical measurement; applied anatomy

人体异型标本包括人体形态变异与器官结构畸形的解剖学标本。由于人体变异与畸形的表现千奇百态,在群体中发生的机率极低,故异型标本的发现是可遇而不可求的,加之形成的原因众多,演化机理复杂,并直接关系到临床的诊断与治疗效果,故开展人体异型标本的科学考察与收藏,对于丰富学院人体科技馆的文化内涵,探索人类生物进化奥秘与临床医学应用,均具有重要的理论研究和实践指导意义。目前。有关人体异型标本的研究,主要是靠临床工作者的随机发现与一般分析,尚缺乏系统科学地观察测量和深层次的理论探讨以及综合论证。专业解剖学工作者对人体异型标本的研究曾有过重要的贡献,但近年来,受现代科技的影响,众多解剖工作者的目光已转向鼠科动物或分子生物学的研究,对人体形态解剖的研究似乎兴趣冷漠,特别是有关人体异型标本观测考察的文章。鲜见于报端。有关异型标本的科学考察研究,于2010 年、2011 年连续获“湖南省大学生研究性学习和创新性实验计划项目” 的立项资助。该项目的基本思路是,以本院人体科技馆为基地,开展以异型标本为题材的科学普查,发现并收藏了各类形态变异与结构畸形的标本200 余件,分批将部分标本应用科学的检测方法手段实施考察,对所获结果进行综合分析讨论,并对其类定性、形成原因、演化规律、功能影响、临床表现以及科学价值等逐一开展科学论证。一年多来,项目组的成员先后撰写系列研究论文20 余篇,均已在《中国临床解剖学杂志》、《解剖与临床》、《解剖学研究》《中国健康月刊》和《科技咨讯》等国家科技核心及核心遴选期刊公开发表13 篇,其系列成果获学院2011 年度大学生“科技创新”一等奖,并参加2011 年第九届“挑战杯”湖南省大学生课外学术科技作品竞赛,经专家盲审、现场考察答辩和综合评定,荣获省一等奖,充分彰显大学生研究性学习和创新性实验项目的实施,在科学研究中的促进作用。系列研究成果综述报告如下。

1 材料来源

本项目作为首期部分考察研究对象的材料均取源于本院人体科技馆的陈列标本库。主要有 “额中缝颅骨”、“分叶肾”、“肾血管异常”、“腰骶椎并骶尾融合”、“副腓肠肌”、“枕间缝颅骨”、“副脾”、 “先天性骶椎腰化畸形”、“胸椎骨质增生并棘上韧带骨化”、“ 左侧第5 跖骨赘生趾”、“左位阑尾”、“先天性左侧骶髂关节完全融合”、“左侧先天性股骨颈干直角”、“枢椎增生性畸形”、“胸骨巨形滋养动脉孔”、“Y字形跖骨并6 趾足”、“左桡尺骨远端双骨折畸形愈合”、“多胸椎骨性融合”、和“双凹颅顶”等先天或后天性异常标本。所有标本均经过常规清洁和防腐处理后,精心制作而成,标本的表面形态和结构较清晰,具有较好的真实性,均符合解剖科学考察要求。

2 考察方法

项目研究采用国际通用的体质人类学“非测量性考察法”、和“体质测量法”(1906 年于摩纳哥召开的第13 届国际人类学与考古学会议和1912 年日内瓦召开的第14 届国际人类学与考古学会议上通过的测量项目。采用此项方法测量所得到的数据具有统一的国际标准)实施考察,参照《人体测量手册》[1]与《中国人解剖学数值》[2]相关项目逐一进行测量,应用德国体质人类学马丁测量仪(精度±0.1 mm)测量,根据对象不同采集标本的形态结构观察元素和科学数据。通过统计学3 线表分析其结果;重要项目采用实物拍照和CT断层影像现代技术参考研究,以确保研究成果的系统性和科学性。

3 考察结果

经整合“非测量性考察法”形态观察、“体质测量法” 各项目测量、和“CT断层影像解剖学” 检测等手段考察获得的相关信息,进行分类定性分析,发现属于器官变异的有儿童“分叶肾变异”、“肾血管变异”、“胸骨巨形滋养动脉孔变异”、“副腓肠肌变异”、“额中缝颅骨变异”、“枕间缝骨颅变异”、“副脾变异”和罕见的先天性“左位阑尾变异”等标本;属于畸形类的有先天性“骶椎腰化畸形”、多化性“胸椎骨质增生并棘上韧带骨化畸形”、先天性“左侧第5 跖骨赘生趾畸形”、“先天性左侧骶髂关节完全融合畸形”、“先天性左侧先天性股骨颈干直角畸形”、先天性“枢椎畸形” 、先天性“Y字形跖骨并6 趾畸形足畸形”、创伤性“左桡尺骨远端双骨折畸形愈合”、退行性变“多胸椎骨性融合畸形”、先天性“腰骶椎并骶尾融合畸形”、和地方性“颅顶双凹畸形”等标本。对以上部分典型的变异与畸形的标本进一步开展胚胎发生学、病理解剖学和与临床应用等综合研究,结果讨论如下。

4 分析讨论

按照人体解剖学的理论[3],人体器官的形态构造、位置关系及其血管神经配布状态,均在统计学上占优势的为正常现象。部分形态结构与正常状态有一定的差异,称变异。变异一般不影响正常的生理功能。解剖学形态结构如超出一般变异范围,甚至出现明显变化,并严重影响正常生理功能者,称为异常或畸形,众多研究资料表明,人体器官的变异或畸形的发生,多以先天性的因素为主,生态环境、行为习俗、职业劳作、疾病与创伤等因素也与人体畸形的发生有密切关系。本来人体的变异,按理说应是促进机体顺应环境,以增强生存能力的一种调节机制。因为人类从古猿、能人、直立人、到智人,历经了数百万年的演化,以至于进化为直立行走的现代人类,就当今现代人的颅脑来说,其容量(1400 ml)要比200 万年前的“东非能人”[4](700 ml)多大一倍,而且各种功能也日臻完善。现在看来,似乎人类的生物学进化已基本完成,其实,人类无论是群体还是个体间还存在很大差异,就人体形态结构和生理功能而言,也不相一致,说明人类仍在潜进化。如手的掌指功能越来越灵活精细,面部趋向垂直,小腿第3 腓骨肌的出现和思维与语言信息功能的不断完善,都足以标志着人体解剖学的进化与创造性功能日益增强的结果。根据英国剑桥的桑格研究院(Wellcome Trust Sanger Institute),以及两家来自美国和加拿大的研究机构最近的研究发现,每个人相比其父母一辈,其基因组均出现了多达60 余处的突变。这种潜在的基因一旦条件满足时,将诱导潜变异进化现象。变异的另一面就是退化。如体毛、耳廓,达尔文结节、智齿、第三眼睑、锁骨下肌、掌长肌、阑尾、犁鼻器、第13 根肋、颈肋和副鼻腔、小指(趾)等数十个人体器官与结构,正在逐渐退化或已经消失[5]。此外,如果突变的基因发生错位,将导致先天畸形。造成畸形的原因还很多,诸如胚胎早期发生紊乱、发育异常和后天的退行性变等。

人体畸形轻则影响正常的生活质量,严重时导致器官功能障碍,引发临床危机。应值得说明的是,该项目所发现的部分标本的确有限,不能含括所有的变异或畸形范畴,但系列考察结果显示确实有一定研究意义。综合分析其中儿童“分叶肾变异”标本18 例(男14 例,女4 例)有不同程度的肾分叶现象[6],一般以5~8 叶居多,右侧肾分叶略高于左侧,年龄越小分叶数越多,表达率男性明显高于女性,印证了男性早期生理发育迟于女性的科学结论。由于分叶肾的研究将为多囊肾、肾肿瘤[7]、肾柱肥大等疾病的诊断与分析提供鉴别依据;先天性 “Y字形趾骨并6 趾畸形足”标本[8],6 个足趾排列整齐,外形均匀,解剖发现第6 趾还有趾长伸、屈肌腱分布,说明异常次生趾仍具有正常功能,本例标本还出现了第具有进化意义的小腿第3 腓骨肌的出现,这种显性多趾遗传与进化变异并现[9],实属少见;“骶椎腰化畸形” 标本[10],考察发现,骶椎只有4 块骶椎,第1 椎体部发育不完全,仅部分与第2 骶椎椎体骨化,左侧横突肥大,已基本融合成骶骨左翼,右侧由第2 骶椎横突形成副翼,由此推断,本例患者生前腰骶疾患甚为严重[11];“枢椎畸形” 标本[12],属于高位颈椎发育性畸形;枢椎齿突左侧与上关节面之间有一明显增生骨块(12.00 mm×矢径15.00 mm×横径12.00 mm),已与椎体和齿突形成完全融合,右上关节突高于左侧5.00 mm,先天性齿突块状增生并功能异常发生概率较低,齿突的先天性畸形也十分稀少;,一旦出现异常,将导致上位寰枢椎严重不稳,出现偏头曲颈以及造成颈神经损伤性疾病等的多发性临床表现[14];“胸椎骨质增生并棘上韧带骨化畸形” 标本[14],属于椎骨后天异化增生和软组织退行性变所致,胸椎骨质增生临床颇为多见,但骨质增生合并棘上韧带骨化多元畸形不常出现,该例标本的考察在脑脊液检验与麻醉胸椎间穿刺手术入路等临床应用中具有重要参考价值[15];“左桡尺骨远端双骨折畸形愈合”标本,的确难得一见,研究结果是一例少年时期创伤性桡尺骨远端双“青枝骨折”的典型范例[16],因未及时矫正治疗,而造成畸形愈合,以左前臂内旋90 度的功能障碍的姿势伴随其终身。在本研究项目中最具有特别意义的是“左位阑尾变异”标本的发现[17],对研究消化管胚胎学的发生发展提供了极为罕见的实物,阑尾正常右下腹部,根据Collins收集35万例阑尾的位置变化统计资料统计[18],右下腹部95.48%,右上腹0.58%,左上腹3.71%,左下腹0.23%,而本例阑尾在左中下腹处,其概率仅0.02%,该例标本还并伴有多器官的异位现象,为阑尾炎的X断层、B超影像和临床鉴别诊断与治疗研究提供了可靠的参考依据。

综上所述,说明无论在任何时期,对人体变异与畸形标本的研究,仍然具有实际应用价值,尤其对临床具有重要的指导意义。我们计划充分利用人体科技馆的标本资源,全面深入地开展项目的后续研究,进一步促进大学生研究性项目成果的提升、肯定和转化应用

参考文献

[1] 邵象清.人体测量手册[M].上海辞书出版社,上海.1984,2: 1-427.

[2] 黄瀛.中国人解剖学数值[M].人民卫生出版社,北京.2002: 1-456.

[3] 柏树令.系统解剖学[M].人民卫生出版社,北京.2008:1-6.

[4] 陈翁良.人类[M].上海科技出版社,上海.2001,12:31-112.

[5] 王筱容,陶学谦.鼻及鼻窦的先天性解剖变异(附120例冠状位CT观察).滨州医学院学报,1999,22(5):492.

[6] Campadelli P, Casiraghi E, Pratissoli S. A segme ntation framework for abdominal organs from CT scans. Dipartimento di Scienze dell’Informazione, Universitá degli Studi di Milano, Via Comelico 39/41, Milan, Italy. 2010 Sep;50(1):3-11. Epub 2010 Jun 9.

[7] 王彬.肾脏假瘤—肾分叶畸形[J].肿瘤研究与临床,2003, 15(3):206-207.

[8] 张辉,李明,王立波.双足V形跖骨及多趾畸形一例报道[J].中国中医骨科,1992,2(3):51.

[9] Carol E.at al:Dominant Polysyndactyly:A report of two families J Pediat.90(6),961,1977.

[10] 冯地忠,孟镔,倪跃,等.骶骨变异1例报告[J].局解手术杂志,2006,15(1).

[11] Cheng JS ,Song JK.Anatomy of the sacrum[J].Neurosurg Focus,2003,15:14.

[12] 刘力君.小儿环枢椎旋转畸形的诊断和分型[J].实用儿科临床杂志,1994,9(2):116-117.

[13] 丁力.针刀松解枢椎加寰枢椎整复术治疗寰枢关节紊乱症168例[J].湖南中医杂志,2010,5,26(3):55-56.

[14] 刘立成,张佐伦,于锡欣,等.胸椎黄韧带骨化症[J].中国矫形外科杂志,2007,06(3):71-72.

[15] 单云官,魏焕萍,陈金源,等.胸椎骨质增生的解剖学研究及其意义[J].武警医学,1992,2(3):6-9.

[16] 白晓东,邢更彦.桡骨骨折术后前臂旋转功能障碍的预防及康复[J].中国康复理论与实践,2010,16(9):875-876.

人体解剖学综述范文4

(连云港中医药高等职业技术学校,江苏 连云港 222000)

【摘 要】微课程是相对常规课来说的一种微小的课程,它通常以一段5~10分钟简短的视频作为授课的素材,学生可以通过微课程预习、复习,实现自主学习。微课程既有别于传统单一资源类型的教学课例、教学课件、教学设计、教学反思等教学资源,又是在其基础上继承和拓展的一种新型教学资源。

关键词 微课程;课程改革;人体解剖学生理学

微课程是相对常规课来说的一种微小的课程,用以讲授单一知识点或突破某个教学的重难点。它通常以一段5~10分钟简短的视频作为授课的素材,学生可以通过微课程预习、复习,实现自主学习。微课程以短小精悍的在线视频为主要载体,同时还包含与该教学主题相关的教学设计、素材课件、教学反思、练习测试及学生反馈、教师点评等辅教学资源,它们以建构主义体系形成主题式、深度化、结构化的资源单元应用“微环境”[1]。因此,微课程既有别于传统单一资源类型的教学课例、教学课件、教学设计、教学反思等教学资源,又是在其基础上继承和拓展的一种新型教学资源。近年来微课程受到国内外学者的广泛关注,并在移动学习和在线学习等方面取得了较好的教学效果。

1 微课发展及其特点

国外对微课程开展了大量的理论研究和实践活动。如美国阿依华大学附属学校于1960年首先提出微型课程Minicourse 也可称为短期课程或课程单元[2]。新加坡教育部于1998年实施的MicroLESSONS研究项目涉及多门课程领域,其主要目的是培训教师可以构建微型课程,同时也为教师提供一系列支架帮助其进行具体的教学设计。

中国对微课程的研究和实践最为系统的是广东省佛山市教育局教育信息网络中心的胡铁生老师,他率先提出了微课的概念[3]。广州大学教育学院的田秋华老师将其定义为:基于学校资源教师能力与学生兴趣以主题模块组织起来的相对独立与完整的小规模课程。田秋华老师与上海师范大学教育技术系刘素芹老师均提出微课程是校本课程的重要形式,应将其纳入学校的课程体系中。

微课程的主要特点:“微”特征——具有学习内容的精炼、短暂、高效之显著特征,经不断滚雪球式积淀微学习成效。“微”手段——更适宜移动终端学习,包括笔记本电脑、平板电脑、智能手机等。“微”环境——提供“微学习”有效条件,为泛在学习构建了舒适环境,其支撑的微学习过程可增添深度学习的驱动力。“微”目标——具有微学习的微课化、专题化属性,微课程知识关联体系与学习目标达成呼应。

微课程按照教学方法分为讲授类、辅导类、问答类、启发类、讨论类、演示类、练习类、实验类、表演类、自主学习类、合作学习类、探究学习类。按照教学环节分为新课引导类、知识理解类、练习巩固类、小结拓展类、课程实践类、学习互动类等。

2 人体解剖生理学教学现状

学校的课程水平直接决定着受教育者的素质水平,课程是否合理科学,直接关系到未来人才的素质形成。传统的讲授是医学学科中常用的教学方法。其特点是以教师讲授为主,虽然条理清晰讲解较系统,但课堂信息量大会使重点内容错过学生的最佳主动注意时段。且学习局限在教室内,单一呆板,缺乏变化,这些不足在一定程度上打消了学生学习的积极性,影响了学生全面、生动主动地发展。

《人体解剖生理学》是研究正常人体形态结构和生命活动规律的科学。它是高职高专卫生类学校一门重要的专业基础课程,其理论知识枯燥抽象、多样化、灵活性不足、难学难懂,同时高职高专学生学习基础差,主动参与性不强,欠缺良好的自学能力,如何做好高职高专的人体解剖生理学教学工作,一直是教师面临的难题[4]。传统的教学主要依赖于老师的讲授、板书和部分挂图。挂图和课本上的插图既简单又缺少立体感,而人体是一个三维立体的结构,所以传统的解剖生理学教学很抽象,要求老师引导学生由那些简单的平面图形去想象它们的立体结构和位置关系。这样教师讲得费力、学生学得费神,往往事倍功半。在新课程标准理念下,思考进行人体解剖生理学微课程研究,更新教师的理念,以改善课堂主体的情感思维活动和行为方式,强化学生学习的主体意识,达到解剖生理学有效教学的目的。

3 微课在人体解剖生理学中的应用

人体解剖生理学微课通过三维动画、图片、音频等多种信息载体将某个知识点或教学主题相关教学资源作结构化的组合,并将教学资源与教学任务、教学活动、教学环境之间建立有意义的关联,形成一个主题突出、资源有序、内容完整的结构化资源应用环境,同时随着教学需求和资源应用环境的变化而不断地生长和充实,进行动态更新[5]。从而将枯燥乏味的解剖生理学知识由抽象转变成了具象知识,形象直观,学生易理解掌握。且微课程时间短,主题突出,使学习目标更加明确、内容更加精练,做到详略得当、重点突出,从而产生更好的教学效果。

随着电脑、智能手机的普及,使广大学生可以“随时、随地、随身”地通过电脑和智能手机收看微课进行学习,学习的地点不再局限于课堂,摆脱了教室和教科书的限制,使得学习更加方便、灵活,将枯燥的课堂灌输变得生动有趣。这在一定程度上极大地调动了学生学习人体解剖学这门课程的积极性,提高了学习的学习兴趣,也培养了学生的自学能力。

微课中教师通过知识点切割把课程出现的重点和难点变成若干个颗粒化视频,学生课下能够随时随地浏览教学资源,有利于把握重点内容和提高对知识的掌握深度,从而突出重点,突破难点,使学生精准把握学习目标。

微课程不仅为学生的学习方式提供了新的途径,且教师之间还可以通过微课程平台进行教学成果的分享、交流、完善备课,抓住教学的重难点,从而能够更新教师的教育观念,进一步提高教师运用信息媒体技术的能力。

4 微课发展中需注意的问题

微课程的核心资源是“微视频”。微视频质量直接决定微课的建设水平和应用效益。因此,要高度重视视频技术的培训,拓展视频资源的来源(不能仅从课堂中拍摄,而应该采用课堂拍摄式、录屏式微课、软件制作合成及运用多种方式和途径的混合制式),提升教师的视频制作水平(如视频拍摄、制作、后期编辑加工、合成输出等)。微课不仅是一项资源开发工作,更是一项集网络课程的设计、规划、建设应用与研究的复杂系统工作。教师在建设微课资源的同时,就要考虑微课的应用环节(即教与学活动的实施)。

5 结语

通过微课程的应用,教师由课堂上的全面控制改为指导、协助相结合;由教师的单向灌输改为师生互动。从而使课堂结构与学习模式变为学生由外在的、被动的灌输对象转变为自主的、有意义的知识建构者;而教师应当从课堂的主导者转变为学生建构概念的促进者、帮助者,利用信息技术开展启发式、探究式、讨论式、参与式教学,倡导协作学习。

参考文献

[1]欧文勤.“微课程”在初中英语课堂教学的设计策略[J].中国教育学刊,1002-4808(2013)10-0064-02.

[2]胡铁生.“微课”:区域教育信息资源发展的新趋势[J].电化教育研究,2011,(10):61-65.

[3]张静然.微课程之综述[J].中国信息技术教育,2012,(11):19-21.

[4]徐国琴,章福彬.高职高专学生的学习动机影响因素及对策研究[J].继续教育研究,2011,5-43.

人体解剖学综述范文5

关键词:脊柱压力;坐姿;生物力学

在日常生活中,人们每天都要坐着,尤其是许多长期伏案工作的人员,如教师、白领、司机等许多长期处于静坐的人群而随着年龄的增长,容易产生各类腰椎疾病,(如腰肌劳损、骨质增生等)此类疾病的产生,对神经系统的伤害和刺激尤为敏感,而且对其他肢体部分的功能有着严重的障碍,从而对患者的日常生活工作,学习带来了诸多的不变。

1.脊柱的解剖学结构和功能概述

1.1脊柱的解剖学结构

脊柱是由24块椎骨、一块骶骨和一块尾骨构成,脊柱又分为颈椎、胸椎、腰椎。是人体的中轴,各个椎体之间由椎间盘相互连接,椎间盘中有髓核,髓核是一团亲水的胶状物。青年人的髓核内具有丰富的亲水性粘多糖[1]。髓核位于椎间盘的中央,内部胶状物由外部坚强组织即纤维环所包围,纤维环由纤维软骨组织构成。纤维软骨内粗大的胶原纤维环保证了纤维环承受屈曲和扭转时高负荷量。椎间盘成分类似于关节软骨,即坚韧又有弹性,在接受到压力刺激是会被压缩,除去压力后又会复原,所以椎间盘又会对外界对脊柱产生的压力起到一个缓冲和减震的效果。

1.2脊柱的功能概述

脊柱的功能单位又叫运动节段,是指两个相邻近的椎骨及其期间的软组织共分为前部和后部.。节段前部包括两个上下两层的椎体、椎间盘和前纵韧带。椎体主要承担来自躯干,上部的压力负荷,这种压力负荷从上到下逐渐增大,因此腰椎椎体比胸椎和颈椎的椎体都要宽而厚。这些较大的结构保证了腰椎能承受较大负荷。

椎间盘能承担和传递负荷,同时可以限制腰部过度运动,因此具有重要的机械和功能作用,椎间盘内部有髓核,其是一团胶状物,脊柱受力,髓核具有流体静力学的特点,是压力均匀分布在椎间盘,因此椎间盘作为一富水的组织,在整个运动节段中像一个垫子一样垫在椎体间,起到储存和传递负荷的作用。

运动节段的后部分配着脊柱的运动,由相应平面的椎弓、关节突构成的椎间关节、横突、棘突和各种韧带组成。脊柱各个平面可能存在的运功取决于椎间关节面在横断面和额状面的朝向,椎间盘的朝向变化在整个脊柱均存在。

2.不同坐姿下腰椎的受力分析

腰椎的负荷主要来自体重、肌肉收缩力、韧带产生的预应力和来自体外的负荷,而身体的不同坐姿可影响腰椎的负荷。在椎间盘内测量的体内研究发现,在不同坐姿情况下,腰椎的受力大小是不相同的,根据有关的压力测定结果值可知[2]。

2.1人体在放松坐位时,没有靠背的情况下,人体腰椎受到的压力是人体放松站立所受压力的92%。

2.2人体在绷直背部坐位时,人体腰椎所受到的压力是人体放松站立所受压力的110%。

2.3人体在极度屈曲的坐位情况下,人体腰椎所受到的压力是人体放松站立所受压力的166%。

2.4人体在有靠背的坐位时,人体腰椎所受到的压力是人体放松站立所受压力的54%,根据研究表明[3]靠背的不同角度,有无支撑物都对腰椎的受力有关:

(1)靠背呈90度角,椎间盘内压力最大,(2)同样的角度下增加支撑物,椎间盘内压力降低;(3)靠背向后倾斜呈110度角,但无支撑物条件下,椎间盘内压进一步减小(4)靠背向后倾斜呈110度角,增加支撑物可使椎间盘内压进一步减少;(5)将支撑物移向胸椎,使身体上部向前屈曲,腰椎向后凸出,椎间盘内压增加[4][5]。

3.小结

通过研究发现,不同坐姿对人体脊柱压力不同,对于那些长期处于静坐状态的工作者而言,保持正确的坐姿对于减少椎间盘压力,预防腰肌劳损、椎间盘功能退化及椎间盘突出等症状具有一定积极意义。综合上述文献可知,坐姿状态下工作时,应采取有110度后仰靠背的座椅,从而可以减小体重对脊柱的压力。同时我加强体育锻炼,尤其是腰背部肌肉力量锻炼,增加肌肉功能,对于调整人体脊柱压力负荷具有重要意义。(作者单位:南昌航空大学体育学院)

基金项目:南昌航空大学第九届三小项目。

参考文献

[1] UrbanJ.P,G, McMullin,J.F.. Swelling pressure of the the intervertebral disc:Influence of proteoglycan and colvan contents[J]. Biorheology. 1985, 22: 145.

[2] White,H.J. ,Neef,P., Caimi,M.,et al. New in vivo measurements of pressures in the intervertebral disc in daily life . Spine ,1999,24,755.

[3] Andersson,G.B.J Ortengren,R.,Nachemson,A.,et,al. lumbar disc pressure and myoelectric back muscle activity during sitting .1974,6,104.

人体解剖学综述范文6

[关键词] 组织胚胎学;PBL教学法;医学教育;效果

[中图分类号] R3 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2013)05(a)-0143-02

组织胚胎学是一门应用显微镜技术来研究人体微细结构及其相关功能的学科,是学习其他医学课程的基础,其教学目的不仅局限于传授人体组织结构知识,更着重于培养学生观察问题,分析问题的能力和创造能力。传统的组织胚胎学实验课是验证性实验,这种实验模式缺乏对实验技能、实验操作等方面的培养,学生动手能力与创新能力方面与社会需求有一定差距。而组织胚胎学综合性实验课在验证所学理论,加深理解理论知识的同时,能够培养学生动手能力,提高学生实验技能,其教学质量的高低,教学效果的好坏直接影响和制约学生实际操作能力、创新精神和科学素养的形成与提高。PBL(problem based learning)即是以问题为基础的学习,是目前国际公认的能够培养创新性人才的教学模式[1-3]。本研究将PBL教学法引入2011级临床班综合性实验课的教学中,取得了一定的教学效果,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

本校2011级临床医学专业5~6班,9~10班学生161名,其中,男生89名,女生72名,平均年龄(18.35±1.46)岁,均为2011年高考统招学生。将其随机分为SBL组(80名)和PBL组(81名),两组教学内容和教学进度完全一致,具有可比性。

1.2 方法

SBL组采用传统教学方法。PBL组实施PBL教学方法,具体步骤为:(1)教师课前提出问题。教师备课中,首先要根据授课的内容查阅相关教材、文献、临床资料等,然后编写病例,结合病例提出问题,课前一周发给每位同学。(2)学生查找资料。每位同学在接到问题后,根据所提问题充分预习教材、查找相关资料。(3)分组讨论。同学根据查找的相关资料,课下分组进行讨论。(4)教师总结。课上教师通过分析病例提出问题,同学以组为单位来回答,回答不足之处,再由其他同学或教师进行补充,最后教师对本节重点和学生回答模糊的问题作出小结。

对两种教学模式教学效果的评估方法采用问卷调查和成绩考核的方法。(1)问卷调查:对两种教学方法采用问卷调查形式进行评价,了解PBL教学方法对培养学生自身综合能力方面的作用。(2)成绩考核:对SBL和PBL 两种教学模式下学生的组织学实验考试成绩进行比较。

2 结果

2.1 两组学生对两种教学方法的评价。

所有课程结束后,以问卷调查的形式对161名学生就其所在组所采用的教学方法进行评价,发放问卷161份,收回问卷161份。调查结果见表1。

2.2 两种教学法的学生考试成绩。

2012年7月对2011级临床医学专业学生进行了组织胚胎学实验考试,实验考试满分为15分,试题由题库抽题,在本校实验室进行,监考老师随机安排,教研室老师流水统一阅卷。考试成绩见表2。

从两组学生的实验考试成绩来看,PBL组的优秀率和平均成绩显著高于SBL组;而其不及格率显著低于SBL组。表明PBL组所采取的教学方法可以显著提高学生的考试成绩,使学生更好地掌握该学科的知识。

3 讨论

传统教学模式是“讲—听—背”直线型教学格局。课堂上教师唱独角戏,所谓“黑板、粉笔加嘴皮”,教师牵着学生鼻子走,教师和学生互动少,甚至于没有互动,整堂课都是老师一个人在讲台上滔滔不绝地表演。这将导致学生已经懂了,而老师还在不厌其烦地强调;学生没懂的,老师却自以为学生懂了而一语带过;有的学生坐在下面看似在专心听讲,而思想却不知在何方神游;喊得最响亮的学生,实际上只是一知半解或不懂装懂;还有的学生由于老师死板的教学方式让他们觉得无趣,所以在课堂上哈欠连天,甚至昏昏欲睡等[4-5]。这种做法抑制了学生思维的积极性,扼杀了他们学习的兴趣。一些学生甚至感到组织胚胎学课枯燥无味,产生厌学情绪。而PBL教学法与传统教学法有着本质的区别,PBL教学法不是简单的灌输与累积,PBL教学法是跨学科的学习方式,可以促进学生不断地思考,学生为解决问题需要查阅课外资料,归纳、整理所学的知识与技能,改变了“我讲你听,我做你看”、“预习-听课-复习-考试”四段式教学方法,让呆板孤立的知识片化作整体知识链,触类旁通,突出了“课堂是灵魂,学生是主体,教师是关键”的教学理念,PBL教学过程中教师慢慢“隐退”,仅在关键时刻起到点拨、支架与教练的作用,教师不再是唯一的知识库,而是知识建构的促进者、学科专家、信息的咨询者[6-8]。通过在组织胚胎学综合性实验课中应用PBL教学法,增强了学生的团队合作、交际能力,开发了学生创造能力,挖掘了学生潜力,活跃了课堂气氛,加强了师生互动,加大了学生语言表达和沟通能力,并且增强了学生在学习中的自信心,有利于学生相互合作和共同提高。因此,我们应当在今后的组织胚胎学教学中大力提倡应用PBL教学法。

[参考文献]

[1] Norman GR,SchmidtHC. The effect of the PBC courses[J]. MedicalEducation,2000,34(9):721-728.

[2] Koh GC,Khoo HE,Wong ML,et al. Theeffectsofproblem-based learning during medical school on physician comp-etency:asystematicreview[J]. CMAJ,2008,17(81):34-41.

[3] Jones RW. Learning and teaching in small groups:characteristics,benefits,problems and approaches[J]. Anaesth Intensive Care,2007,3(54):587-592.

[4] Wun YT,Tse EY,Lam TP,et al. PBL curriculumimproves medical students’participation in small-grouptutorial[J]. Med Teach,2007,(29):1-6.

[5] 温彭年,贾国英. 建构主义理论与教学改革:建构主义学习理论综述[J]. 教育理论与实践,2002,(5):17-22.

[6] 钟树志,金晓梅,李玉磊. PBL教学法在人体组织学与胚胎学教学中的应用[J]. 中国高等医学教育,2010,(8):121,135.

[7] 裴丽霞. 局解教学PBL教学模式的应用与对比[J]. 中国临床解剖学,2007,25(4):95-96.