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精神疾病预防知识范文1
【中图分类号】R68
【文献标志码】B
【文章编号】1005-0019（2018）07-237-01
随着社会生活节奏的加快，人们在生活中更容易受到来自社会、家庭等多方面的压力，在压力的影响下，人们很容易产生各种各样的心理问题、生活问题并最终发展成为精神疾病[1]。帮助人们摆脱精神疾病的困扰是社会各成员义不容辞的责任，因此，为探讨开放式病房患者的有效干预方法，展开本组研究，现报道如下。
1资料与方法
11一般资料选取100例符合纳入标准的精神科开放式病房患者为观察对象，均为2016年6月-2017年6月在我院就诊，随即平均分配为观察组和对照组，每组50例。
两组患者一般资料如下：对照组50例患者，29例男性，21例女性，25例精神分裂症，14例抑郁症，11例狂躁?Y，平均年龄333±111岁，平均病程24±21年，文化程度不等；观察组50例患者，26例男性，24例女性，26例精神分裂症，13例抑郁症，11例狂躁症，平均年龄334±109岁，平均病程23±21年，文化程度不等；两组患者性别、年龄、病程、病征等一般资料无统计学意义（P
患者陪床家属一般资料如下：59名男性，41名女性，平均年龄43±131岁，父母54例，配偶42例，亲朋或好友4例，文化程度均在高中学历及以上。
纳入标准：1）所有患者均符合精神病诊断标准。2）患者未出现严重的认知障碍，具备接受健康教育的基础条件。3）患者及其家属同意参与本次研究，并在知情通知书上签字。
12方法对照组50例患者实施常规护理，并对患者进行健康教育。
观察组50例患者在对照组基础上对患者陪床家属展开同步健康教育，具体来说可分为3步实行：1）第一个阶段，患者入院就诊早期，需将精神疾病常识告知患者及其陪床家属，使患者及其陪床家属对精神病有个初步了解，包括早期症状、主要治疗手段及注意事项等。2）第二个阶段，患者病情基本得到控制，此阶段稳定患者情绪，调控患者精神状态是治疗和护理的重点，因此此阶段健康教育的主要内容以情绪调控方法、抗精神病药物使用常识为主。3）第三个阶段，患者精神并症状基本消失，无需继续住院治疗，患者可办理出院手续，因此此阶段帮助患者恢复社会能力是关键，健康教育的重心应以社会能力的提高、角色功能的恢复为主。需要注意的是，在对患者及其陪床家属展开同步健康教育的同时做好沟通和心理辅导工作，预防患者家属病情的加重与患者陪床家属心理压力的积累，临床中给予患者更多的人文关怀，这是精神并患者康复和重返社会的重要助力。
13评价标准主要从患者抑郁焦虑情绪和生活质量两方面进行评价。抑郁焦虑情况评价采用自评量表进行自评，量表为我科自制，共计18个条目，每项1-4分，18-36分为轻度焦虑、抑郁，37-54分为重度焦虑、抑郁，55-64分为重度焦虑、抑郁；生活质量评价指标主要包括社会功能、角色功能、认知能力、情绪状态等四方面进行评价，百分制计分，得分越高表示患者生活质量越高。
14统计学方法使用SPSS140软件对数据进行统计学处理，计量资料采用平均数±标准差表示，经x2检验，计数资料使用%表示，经t检验，当P
2结果
21两组患者抑郁焦虑情况对比观察组患者抑郁焦虑情况优于对照组，差异具有统计学意义（P
22两组患者生活质量评价对比观察组患者生活质量评价优于对照组，差异具有统计学意义（P
3讨论
精神疾病预防知识范文2
【关键词】精神病；档案管理；基础建设
一、重性精神病患者档案管理基层建设的意义
全国重性精神疾病管理治疗项目（简称686项目）是我国为深入推进基本公共卫生服务项目落实、提高重性精神疾病患者管理水平、保障人民群众身体健康而开展的一项工作。
目前，重性精神病管理项目作为一项非传染性疾病纳入了国家基本公共卫生服务项目，旨在建立全国重性精神疾病社区防治和康复管理的工作机制和网络，最终提供以患者为中心的服务模式，随着医院、乡镇卫生院、社区一体化综合防控体系的建立，重性精神病患者健康档案管理基层建设也要与时俱进，实行科学的、规范的动态化管理，才能有效地对精神病患者进行监护、治疗，为构建和谐社会发挥重要作用。
二、重性精神病患者档案管理基层建设现状探讨
本次研究，以昆明市某辖区内一个区级精神病专科医院、六个乡镇卫生院和两个社区的重性精神病患者档案管理为研究对象，发现存在以下几点主要问题：
（一）重性精神病患者档案管理专职人员流动性大。为构建全国重性精神疾病防治和康复管理的工作机制和网络，最终提供以患者为中心的服务模式，本区精神病专科医院、乡镇卫生院、社区在区级疾病预防控制中心的带领下，于2016年5月30日已完成全区1182名重性精神病患者的档案管理工作。为完成该项档案管理工作，各级机构均设置了重性精神病档案管理专职人员，但由于乡镇和社区两级卫生服务人员流动性较大，出现了重性精神病患者档案管理专职人员经常性变动的问题。特别是有的乡镇当新的专职人员还未接手，原有的专职人员已经调离本单位，这样就造成了工作交接的断面，新的专职人员在档案管理工作初期具有相当的困难，对具体相关档案工作及要求一知半解，造成了许多重性精神病患者档案管理问题，诸如：档案缺项、漏项、信息误报等。
（二）重性精神病患者档案管理专职人员缺乏相应的档案管理专业知识和保密意识。根据云南省、市级疾病预防控制中心的工作要求，本区级疾病预防控制中心每年开展重性精神病患者档案管理知R工作培训1-2次，但由于基层专职工作人员流动性大以及档案管理专业素质较差，重性精神病患者档案管理专职人员缺乏相应的档案管理专业知识的问题突出，特别表现在：对重性精神病分类不清，在工作中经常把非重性精神病的其他精神类疾病纳入了档案管理中，违反了全国重性精神疾病管理治疗项目的要求，造成了档案的误报、浪费了档案管理资源及人力。
（三）重性精神病档案工作人员对档案管理认识不够。由于目前工作在档案管理一线的人员中，具有专业档案管理背景知识的人数极少，多数是一些非专业的工作人员，他们对档案管理工作的重要性认识不足，在工作中缺乏足够的主动性和创造性，使得一些本该保存的文件及文档不能被妥善保存等。
三、对策
（一）加强基层重性精神病患者档案专职管理人员建设。根据实际工作情况结合档案专职人员自身情况，重点培养固定岗位工作人员，降低人员流动性，防止重性精神病档案工作专职人员因个人原因频繁调动而造成的档案工作问题。
（二）重视人才培养、提高重性精神病档案专职工作人员综合素质。各级重性精神病档案管理部门，应当加大对重性精神病档案专职工作人员的培训力度，通过继续教育，深化培训各档案专职人员对档案法、精神卫生法和相关的各项法律法规的深刻认识，提高自身档案专业的业务工作水平，同时应注重培养重性精神病档案专职人员对患者档案隐私保护的责任意识，规范重性精神病档案管理在各级医疗卫生服务机构的工作流程。
（三）加大对重性精神病档案管理工作的社会宣传效应。让病患及患者家属认识到这项工作对其家庭和整个社会的重要意义，能够积极参与并配合档案信息收集管理工作，也起到消除或减少社会普通人群对精神病患者的歧视态度，真正全民参与到这项公共卫生事业中来，相互帮助、相互鼓励以达到共创和谐社会的目的。
重性精神病患者管理作为十一项公共卫生服务项目和九项均等化公共卫生服务之一，已成为精神专科医院管理以及地方政府公共卫生工作中一个重要组成部分，同时作为中央补助地方卫生经费重性精神疾病管理治疗项目的重要组成部分，重性精神病患者档案管理基层建设为科学规范开展重性精神病人的排查、诊断、危险性评估与管理，维护精神病人自身合法权益，确保人民群众生命财产安全和正常的社会秩序，维护社会稳定、减少社会负担，稳定经济发展有着积极的意义。
【参考文献】
[1]张眉芳，李其铿，张翔.重庆市某区农村重性精神病患者公共卫生服务利用情况调查[J].医学与社会，2015，28（11）：46-48.
[2]毛亚男，昆明市公布“十一五”期间居民健康状况评价报告[N].都市时报，2011-03-02（4）.
精神疾病预防知识范文3
各区（市）卫生计生局，委直有关医疗卫生单位，枣矿集团生活卫生管理中心：
2017年4月7日是“世界卫生日”，今年“世界卫生日”的主题为“一起来聊聊抑郁症”,旨在促使更多的抑郁症患者寻求并获得帮助。国家卫计委根据我国抑郁症识别率低、诊断率低、治疗率低的现实，同时为贯彻落实年初中央综治委等21个部委下发的《关于加强心理健康服务的指导意见》精神，将今年我国“世界卫生日”的宣传主题确定为“共同面对抑郁 共促心理健康”，要求各地围绕宣传主题, 组织开展形式多样的宣传活动，提升社会各界对抑郁症的了解和重视，倡导社会平等对待、关心关怀抑郁症等精神疾病患者，指导群众科学认识心理行为问题和精神疾病，向广大群众普及心理健康知识，提高群众对精神卫生、心理健康服务的知晓率。为做好我市“世界卫生日”主题宣传活动。现将有关事宜通知如下:
一、活动主题
共同面对抑郁 共促心理健康
二、活动内容及要求
（一）专题节目制作
xx市精神卫生中心与xx广播电视台“专家坐诊”栏目合作，以“共同面对抑郁 共促心理健康” 为主题制作一期专题节目，普及心理卫生知识。
（二）开展心理卫生进校园活动
1、活动时间和地点：
4月6日（下午） xx学院
4月7日（下午） xx职业技术学院
2、参加人员：市精神卫生中心心理咨询、心理治疗专家。
3、活动内容：在学校广场摆放宣传板，发放宣传单，宣传有关抑郁、焦虑、睡眠障碍等方面精神卫生知识，设置咨询台，解答同学们的提问；召集学校的心理老师、辅导员进行座谈，就经常困扰学生的心理问题、心理需求等问题进行交流；针对在校生经常出现的心理问题进行科普知识讲座，并与学生互动交流；选派有经验的心理咨询师，走进学校心理咨询室，为有需求的同学进行心理咨询。
（三）集中宣传活动
市立医院、北中医xx医院、市精神卫生中心、市妇幼保健院、市疾病预防控制中心、市口腔医院、枣矿集团中心医院、薛城区人民医院、薛城区疾病预防控制中心、薛城区周营镇精神病院等单位于4月7日上午9:00在薛城区临山公园广场（临山路）开展集中宣传并进行义诊活动。各单位均要设立宣传咨询站，张贴、悬挂宣传标语口号，发放宣传材料，组织有关专家携带血压计、血糖仪、听诊器等诊查设备进行咨询、义诊。宣传咨询站名称统一为：XX单位“世界卫生日”宣传咨询站，有关宣传资料由市精神卫生中心负责提供。
（四）阵地宣传
各级各类医疗卫生机构要充分利用单位网站、电子屏、宣传栏及微博、微信等多种形式进行相关知识的宣传。各区（市）要主动联系当地新闻媒体，组织区（市）卫生机构、乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心），以“共同面对抑郁 共促心理健康”为主要内容开展精神卫生知识宣传，设置宣传专栏，张贴、悬挂宣传标语条幅；在人员密集处设立宣传咨询站，张贴、悬挂宣传标语口号，发放宣传材料。
（五）工作总结
系列宣传活动结束后，各区（市）卫生计生局要对活动开展情况进行认真总结，并于4月21日前，以区（市）为单位将宣传活动工作总结电子版报市卫计委宣传科与疾控科。
联系人：张xx
孟丽娟 xx
邮箱 ：xx
精神疾病预防知识范文4
根据《国家基本公共卫生服务规范》提供的数据，全国15岁及以上人群的重性精神疾病患病率为1%，我县《基本公共卫生服务项目绩效考核标准（）》要求重性精神疾病管理率≥40%。
我县15岁及以上人口数约115万人，经过前一阶段的摸底调查和建档立卡，截止年4月20日，全县纳入重性精神疾病管理的患者共有3569例。管理率为31%，离目标任务相差甚远。因此，本次调查的检出患者数（包括已纳入管理的患者数）不得低于辖区内15岁及以上人口数的4‰，争取最大限度的发现和管理重性精神疾病患者，提高管理率和治疗率，降低其危险行为的发生率。
二、调查对象和病种
调查对象为所辖区域内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指以精神分裂症为代表的，临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会功能严重受损的一组精神疾病。主要包括有（1）精神分裂症、（2）分裂情感性精神障碍、（3）偏执性精神病、（4）双相情感障碍、（5）癫痫所致精神障碍、（6）重度精神发育迟滞。
三、工作步骤
（一）年5月11日
开展调查人员集中培训。
（二）年5月14日——5月31日
1、各乡镇（社区）医疗机构要以村小组、企事业单位、居委会为单位，利用《行为异常人员线索调查问题清单》逐一开展走访调查。
2、发现未纳入管理的疑似精神疾病患者要及时将患者基本信息登记到《重性精神疾病线索调查登记表》，对诊断明确，能够出具专科医院诊断证明的患者可直接填写登记表的9——10项，但同时要收集诊断证明复印件。
3、收集整理资料，于年6月1日之前将《重性精神疾病线索调查登记表》的纸质资料和电子表格上报县精神病医院精神疾病社区防治科。要求登记表以村、居委会为填报单位。
（三）年6月1日——6月20日
县精神病医院根据收集的信息制定复核诊断方案，安排精神科主治医师或有5年以上临床诊疗经验的精神科执业医师开展现场复核诊断工作，完成《重性精神疾病线索调查登记表》的诊断和诊断复核并签名。
（四）年6月21日——6月30日
各乡镇（社区）医疗机构精防人员对县精神病医院确诊的患者完成《个人基本信息表》及《重性精神疾病患者个人信息补充表》；在患者家属签署网络知情同意书后，录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统和省基层卫生管理信息系统，并按照国家基本公共卫生服务规范进行管理。
（五）年7月1日之前
县精神病医院负责收集整理资料，并按要求向市卫生局疾控科报送此次摸底调查工作情况。
（六）注意事项
1、严格复核诊断，患者逐一建档
县精神病医院精神科医师在复核诊断病人时，应严格按照《中国精神障碍分类和诊断标准第三版（CCMD-3）》和参考《国际疾病分类（ICD-10）》的相关标准，结合其既往病史、精神检查、体检和辅助检查等进行诊断。基层医疗卫生机构对筛查出的确诊病人，要按照《国家基本公共卫生服务规范（）版》的要求，为患者建立健康档案并定期随访管理。
2、讲究方式方法，体现关爱服务
在开展摸底调查工作时，要对广大群众大力宣传精神卫生健康教育知识和国家基本公共卫生服务逐步均等化的方针政策，做到单位知情同意、个人知情同意和调查对象自愿。
3、个人信息保密
在工作中要注意保护调查对象隐私，调查所得的个人资料必须严格保密，不得通过QQ、电子邮箱等方式进行网络传输病人信息，由专人负责妥善保管。相关信息不得向无关人员透露。
四、组织管理
本次摸底调查工作由县卫生局组织领导，县精神病医院负责现场复核诊断、技术指导、总结报告的撰写，县疾病预防控制中心负责相关工作协调，各乡镇（社区）医疗机构负责本辖区的线索调查、信息登记和患者的日常管理工作。
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1．1方法
自制《精神卫生与心理保健知识问卷》，内容主要包括：精神卫生一般知识、精神疾病的原因及预防、精神疾病的易感人群、精神疾病的治疗及预后及精神卫生相关纪念日等问题。问卷共16道是非题，4道选择题。答对一个条目赋5分，满分为100分，其中80分以上者为基本知晓，60～79分的为部分知晓，59分以下为较少知晓。
1．2质量控制
为了保证问卷调查的真实性，调查采用自制统一问卷、无记名调查的方法实施。调查员在现场对问卷进行检查，填写不全或未按照要求答题的当场让调查对象予以完善，且调查员不能给予任何暗示或指导，保证原始资料的真实性。所有资料收集完成后，由专人再次对问卷进行完整性和科学性检查，不合格的予以剔除
1．3统计学处理
应用SPSS11．5进行统计分析，包括描述性分析、t检验和方差分析。
2、结果
2．1一般资料
2167名调查对象中50个社区服务中心和225个社区服务站1055人（占48．7％）；60个乡镇卫生院154人（占7．1％）；958个村卫生所医务人员958人（占44．2％）。男性936人（占43．2％），女性1231人（占56．8％）；年龄23～55岁，平均（42±5）岁。文化程度：小学和初中占19．7％，高中和中专占24．8％，专科占32．9％，大学本科和硕士占22．6％。
2．2精神卫生知识知晓情况
得分30～100分，平均（70±13）分。基本知晓的506人（占23．35％）；部分知晓的1380人（占63．68％）；较少知晓的281人（占12．97％）。经统计分析，不同性别、年龄、地域、文化程度人群之间的知晓率差异均有统计学意义，见表1～3。结果显示，男性和女性的精神卫生与心理保健知识的知晓情况为女性强于男性，差异有统计学意义（P＜0．05）；不同地域精神卫生防治管理医务人员精神卫生与心理保健知识的知晓率比较：六城区社区服务中心（站）强于乡镇卫生院（所），差异有统计学意义（P＜0．05）。两两比较结果显示，任意2个年龄组精神卫生与心理保健知识知晓情况比较，差异均有统计学意义（P＜0．05），≥50岁知晓率最高，依次为30～39岁，40～49岁，＜30岁。任意3种文化程度人群精神卫生与心理保健知识知晓情况比较，差异均有统计学意义（P＜0．05），本科和硕士＞专科＞高中和中专＞小学和初中。按照《精神卫生与心理保健知识问卷》20条知识要点统计得出各知识要点的回答正确率，太原市精神卫生防治管理医务人员对于第1条的了解程度最高，准确率为93．8％；最低的是第18条，准确率为10．4％，见表3。
3讨论
精神疾病预防知识范文6
一、十一项基本公共卫生服务项目进展情况
（一）城乡居民健康档案管理
在既往开展健康档案建立的基础上，乡镇卫生院通过门诊就诊、入户服务、患者自我申报等多种方式来为辖区内常住居民建立健康档案和电子档案。截止11月底，累计纸质建档45621份，建档率96.2%；电子建档45331份，建档率为95.2％，僧尼纸质、电子建档均为2232份，建档率98.9%。纸质版居民健康档案基本建立，电子版档案正在进一步录入中。
（二）广泛开展健康教育
加大对健康教育宣传力度，各医疗机构年初制定健康教育计划，定期更换健康教育宣传专栏内容，结合“10.8全国高血压日”、“10.10重性精神疾病宣传日”、“11.4糖尿病日”等慢性病主题宣传日，通过悬挂横幅、张贴宣传画、摆放健教处方等宣传资料，多形式、多层次、全方位地开展健康教育咨询和健康知识讲座，宣传基本公共卫生服务的政策，让群众积极主动接受基本公共卫生服务。全年累计举办健康咨询活动132次，知识讲座107次，接受教育群众达8617人次，发放各类宣传资料12000多份。居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
（三）老年人健康管理
对辖区内65岁及以上老年人进行登记管理，采取购买服务的方式，由县藏医院每年开展一次免费健康体检，除一般体格检查外，辅助检查包括：血常规、尿常规、肝肾功、心电等项目，乡卫生院对其进行健康危险因素调查并提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。目前健康管理老年人2881人，管理率为55.53%。
（四）慢性病患者管理
医疗机构利用健康体检，积极开展重点人群筛查工作，对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，对发现已确诊的原发性高血压、2型糖尿病等患者进行登记并纳入管理，定期开展随访服务，对患者用药、饮食、运动、心理等有针对性的健康指导，提高患者的自我保健意识，减少和延缓并发症的发生。目前辖区内已管理高血压患者2815人，健康管理率40.4%，规范化管理1971人，规范化管理率70.2%；管理糖尿病患者373人，健康管理率10.4%，规范化管理252人，规范化管理率67.7%。
（五）预防接种
及时为辖区所有居住满3个月的0-6岁儿童建立了预防接种证和接种卡，积极组织开展了国家扩大儿童免疫规划疫苗常规接种、麻疹疫苗查漏补种、脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动。建卡率98%，各种疫苗接种率为：卡介苗95.67%；脊灰糖丸96.56%；百白破94.16%；a流脑疫苗94.86%；a+c流脑疫苗94.59%；乙脑疫苗95.82%；甲肝疫苗92.62%；百白破二联92.86%。
（六)0—6岁儿童保健管理
为辖区0—6岁儿童建立儿童保健册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。对辖区的儿童开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防及常见疾病预防等健康指导。全县7岁以下儿童4171人，保健管理3380人，7岁以下儿童保健管理率81%；3岁以下儿童2216人，系统管理1733人，3岁以下儿童系统管理率78.2%；全年全县新出生476人，新生儿访视409人，新生儿访视率85.9%，无新生儿破伤风发生。
（七）孕产妇保健管理
为早孕妇女建立了保健手册，按管理要求定期开展了产前检查和产后随访及健康指导工作。全年应管理孕产妇476人，其中早孕建卡360人，早孕建卡率为85.71％；开展了至少5次及以上产前随访服务的产妇359人，孕妇健康管理率85.47％；产后28天内接受1次及以上产后访视的产妇数367
人，产后访视率87.38％；农业户籍活产数419人，农村孕产妇住院分娩334人，农村孕产妇住院分娩率达79.71%，孕产妇系统管理322人，系统管理率达67.64%。发放叶酸513人2052瓶，叶酸增补的知晓率达92.7%，有效预防了新生儿神经管畸形的发生。
（八）传染病及突发公共卫生事件应急处置
建立传染病疫情报告管理制度，落实有专人负责传染病疫情网络直报工作，及时报告突发公共卫生事件信息，协助配合县疾控中心参与现场疫点处理。开展了结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；对辖区的结核病人建立了健康档案，对非住院结核病人进行了进行治疗管理，并督导访视。传染病及时报告率、审核率均达100%，无甲类传染病、突发公共卫生事件发生。报告乙、丙类传染病14种232例，发病率为493.75/十万，无死亡。
（九）重性精神疾病患者管理
稳步推进重性精神疾病防治工作，与相关单位和医保部门相互沟通协调，积极开展重性精神疾病患者的摸底调查工作，排查登记疑似重性精神疾病患者9例，其中专科医院确诊2例，已全部录入“国家重性精神疾病基本数据收集分析系统”，乡镇卫生院建立了管理档案并做好随访管理。
（十）卫生监督协管服务
按照县卫生执法大队工作要求，各卫生院积极协助开展各种卫生专项整治活动，定期对辖区内学校卫生、非法行医、饮用水卫生安全进行协助巡访。2014年，全县无食物中毒、突发食源性疾病公共卫生事件的发生。
（十一）中医药健康管理
乡镇卫生院开展了0-36月、65岁以上老年人的中医药保健服务。0-36月的中医药健康管理364人，管理率为16.4%。65岁以上老年人中医药健康管理1055人，中医药健康管理率36.6%。
二、基本公共卫生服务项目补助资金管理和使用情况
我局成立了基本公共卫生服务绩效考核专家组，在县疾控中心挂牌成立了公共卫生指导中心，制定并经政府下发了《2014年基本公共卫生服务项目实施方案》、《基本公共卫生绩效考核办法》及《基本公共卫生服务补助资金管理及使用办法》的通知，补助资金按照“统筹使用、分级负担、专款专用、绩效考核”的原则，实行预拨和结算相结合的拨付办法，严格报账审批程序，做到专款专用。由县卫计局组织，指导中心牵头，定期对各医疗实施单位进行督导检查考核，了解各项目工作贯彻执行进展情况，考核检查结果评价与基本公共卫生服务项目经费挂钩，按照工作量和工作质量拨付项目资金，提高补助资金整体使用效益。
2014年，各级财政按人平35元下拨基本公共卫生服务经费，应到位经费166.25万元，实到位经费122.675万元，截止11月，各乡镇卫生院开展公共卫生报销支出经费95.52万元。
三、存在的问题
（一）部分医疗卫生单位不重视基本公共卫生服务，十一类基本公共卫生服务未真正落实。表现为：健康档案更新不及时，高血压、糖尿病发现率、规范管理率低，重点人群年度体检率低，妇女、儿童保健、慢性病管理等不同程度存在逻辑错误，健康教育宣传不到位，公共卫生服务真实性存在问题；各类档案资料管理无序，公共卫生服务资料规范性较差。
(二)基本公共卫生服务力量薄弱。村卫生室乡村医生服务能力低下，无法承担基本公共卫生职能，基本公共卫生主要由乡镇卫生院开展。受卫生院基础设施设备差，专业人员配备不齐，多数卫生院现无法开展辅助检查项目，加这部分医务人员责任不明确，履职不充分，导致服务规范落实不到位，服务质量不高，防治工作水平和能力急需提高。
（三）基本公共卫生指导中心无专项工作经费，有机构无编制，人员少，制约了日常工作的正常开展。
四、下一步工作打算
（一）落实责任，强化工作措施。重点抓好乡村一体化管理，明确乡镇卫生院、村卫生室工作职责，加强乡村医生管理，让乡村医生参与公共卫生服务工作，把工作落到实处。
