手术室护理范例6篇

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手术室护理

手术室护理范文1

关键词:手术室;舒适护理

[中图分类号]R472.3

[文献标识码]A

[文章编号]1672-8602(2015)04-0362-01

一、心理舒适护理

对每个人来讲,轻松、愉快、安宁的心理状态是舒适得到满足的一种表现。相反,众多的心理压力,心理障碍往往会引起不适,甚至可导致疾病的发生。引起手术患者心理不舒适的常见原因有恐惧与焦虑、陌生环境的压力、角色改变的压力、不被关心与尊重。根据这些不舒适的原因,护士在护理手术患者时,了解不同手术患者的心理需求及沟通技巧,一切从患者的所需做起,正确评估不同患者的心理需求,制定护理计划,实施护理计划,完成护理任务。

术前访视:术前1天舒适护理,接到手术通知单,手术巡回护士应了解患者年龄、性别、病情,诊断、手术部位、手术名称、手术时间、病史、手术史、药物过敏史、家庭、、经济、文化对手术的要求等。即到病房看望患者,作自我介绍及手术室环境介绍,介绍手术医生、洗手、巡回护士、告知疾病的有关知识、手术等。提供有关手术、麻醉及术后恢复过程的注意事项,锻炼手术中所用。树立战胜疾病信心,减轻患者心理负担。认真回答患者提出的问题。鼓励患者说出心里话,对患者的隐私要保密。帮助消除其不确定性,从而消除不必要的猜疑、忧虑和恐惧心理。同时可有效地减轻术后并发症的发生。术前访视,让患者感到自己被关注,改变了过去只在手术台上与患者接触,从关心手术部位转为关心患者个人,使患者在术前得到生理、心理、社会、文化、精神等多层面的护理。术前访视,要善于观察患者,了解患者,最终达到消除患者术前的紧张和恐惧心理的目的。使患者以最佳状态接受手术。

术前接待:手术室人员热情接待手术患者并进行核对患者的身份,防止接错患者,贵重物品交家属保管。患者人手术室有专人照看,巡回护士再次核对患者,询问、查看患者术前准备、病史等。将患者平稳地送入手术床上,消除患者术前独处的可能,减轻焦虑,增加安全感。

术中心理舒适护理:告知患者手术过程,我们将始终陪伴在你的身旁,手术过程无疼痛,有任何不适及时告诉我们,消除患者紧张、恐惧心理。巡回护士态度和蔼、亲切,用通俗易懂的语言和患者交流。避免生、冷、硬、撑。各种操作轻、稳、准、快,给患者以安全感。关怀、安抚患者。如硬膜外、腰麻时配合麻醉师抱住患者,手术时握住患者的手,以增加舒适和解除顾虑。术中尽量减少身体暴露,麻醉后和术中注意遮盖患者,并予以保暖。麻醉前告知患者所需配合及操作。如面罩吸氧、推注麻药出现局部轻微疼痛、麻醉后放置尿管,气管插管等。对骨科患者用电钻时,告知清醒患者电钻的声音及钻骨头的感受,以减少恐惧心理。术中不谈论与手术无关的话题,不谈论患者隐私,不使用手机。严密观察病情。术中保持安静、独立、快速及时解决护理中的问题。严密执行保护性医疗制度。减少患者不必要的猜疑,减少心理负担,顺利完成手术。

麻醉恢复期心理舒适护理:告知患者所处位置,手术已顺利完成,身体的不适慢慢恢复。对麻醉恢复期患者实施任何操作前均要告知患者,因为患者听觉恢复早。注意遮盖患者,尽量减少暴露,保持环境安静,消除恐惧,增加安全感。

二、生理舒适护理

对手术患者的生理舒适护理包括患者身体的感觉舒适和手术室环境给患者所带来的舒适。

为患者提供良好的手术环境:术前要提前调试好温度、湿度和光线,环境安静整洁,是患者感到温馨、舒适。

做好术前准备,提高患者舒适度:术前2小时禁饮水,8小时禁食,4小时禁母乳,可以减轻患者口渴、饥饿不适。做好术区皮肤准备,能沐浴患者尽可能沐浴,如不能也要做好皮肤清洁。可提高患者皮肤感觉的舒适度及降低手术感染率。注意保暖。接患者时注意安全,防止摔伤。麻醉后放置胃管、尿管等。

术中为患者提供舒适护理:舒适是没有疼痛,心情愉悦,精神放松的良好体验。术前用药如阿托品抑制腺体分泌,患者感口干不适,用棉签蘸生理盐水湿润口唇。摆放时,应将各种衬垫垫好。肢体不能过度外展、伸、屈,不能悬空。颈、肩、胸、腰、膝部应垫好。使患者舒适。避免局部长期受压,血管神经损伤。提高护士的技术操作,如静脉输液穿刺一针见血率达100%,尽量避免操作不慎给患者带来不适和痛苦。

手术结束:擦净伤口周围的血迹及消毒液痕迹,包扎好伤口,固定好各种引流管,盖好衣被。注意保暖。告诉患者手术非常成功。使其放心,利于恢复。全麻意识尚未清醒的患者,应向家属告知手术顺利,以便及时通知患者本人。搬动患者时注意伤口及各种引流管的保护,静脉输液妥贴护理,安全平稳将患者送回病房。交代术后注意事项。

三、社会舒适护理

人在患病后,希望得到亲人、朋友、同事、领导的关怀,手术患者更甚。这些关怀能够产生良好的影响能够使患者产生战胜疾病的信心。护理人员应该充分利用这些影响产生的社会舒适效应。婴幼儿、儿童患者由父母陪伴至麻醉入睡。苏醒期也有父母陪伴。成人患者由家属或亲朋好友陪伴进、出手术室。使患者感受到亲人的爱和关心,有利于患者和疾病作斗争。

四、灵魂舒适护理

手术室护理范文2

【关键词】手术室;麻醉;护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0170-02

患者麻醉中的护理是手术室护理工作的一项重要内容,在临床工作中,手术患者的安全保障与手术室护理密切相关,手术室护士与麻醉医生的配合显得尤其重要,医护人员应该对麻醉配合有一个全面、正确的认识,以为手术的顺利进行创造良好的条件。

1 麻醉前护理

1.1手术室环境准备

手术室的温度一般应保持在22℃~25℃,相对湿度保持在40%~50%,若有必要还应对患者所输液体进行加温处理。医护人员要确保手术室内有适宜的温度和湿度,以维持患者正常的体温。麻醉过程中,患者身体的暴露、手术室内温度过低、大量低于患者体温的液体的输入和物对体温调节中枢的抑制等因素都会导致患者热量大量丧失;体温过低容易引起患者发生寒战等不适,还可造成凝血功能障碍、免疫力下降、心律失常等。导致患者苏醒延迟。麻醉前的用药又常常引起患者口腔、呼吸道黏膜干燥而产生不适感。

1.2心理护理

医护人员首先应主动介绍自己,并用简洁、明了、易懂的语言介绍所使用的麻醉的方式,说明麻醉的目的,麻醉时的感觉,以及手术和术中可能出现的不适感,使患者对麻醉有初步认识。消除病人焦虑及恐惧心理,保证充足睡眠,保持情绪稳定,配合手术顺利进行。一些患者不了解麻醉的有关知识,会产生紧张、恐惧心理,医护人员应术前访视患者,热情、诚恳的与患者进行交谈,并安慰、鼓励患者,缓解患者术前紧张心理,消除其对手术的恐惧和焦虑,增强其战胜疾病的信心,提高对麻醉和手术的耐受性,使其主动积极配合手术。

1.3麻醉前的用药护理

麻醉前常注射苯巴比妥钠、阿托品等药物,巴比妥类药物可增加患者对的耐受力,降低患者中毒的机会;对于高平面麻醉和迷走神经兴奋的患者,阿托品可防止其缓脉和循环骤停。用药后应密切观察患者的血压、脉搏和呼吸。

1.4患者准备

医护人员要让患者排空膀胱,换上手术衣裤,患者有活动义齿或身上有装饰物的,应先摘除。然后按照麻醉医生的要求根据麻醉方式让患者处于正确的,并适当约束以防止患者挪动。做硬膜外穿刺的患者一般取侧卧位,背部与床面垂直,使脊柱尽量向前弯曲,以使患者棘突间隙尽量开大,便于穿刺。

2 麻醉中护理

2.1加强核对制度

麻醉前医护人员应与麻醉医师一起认真核对患者的姓名、性别、年龄等基本资料以及患者要进行的手术的名称、手术部位,检查麻醉前患者的用药情况、各种皮试反应结果,是否按照要求禁食、禁水等。

2.2的配合

为了保证麻醉医生操作麻醉过程能够顺利进行,手术开始后,手术室护士必须协助配合医生摆好病人。医护人员根据手术的方式,采取相应的麻醉,以利于各种麻醉操作的顺利进行和便于医生操作。同时应避免患者的肢体、神经受到压迫,不能影响患者的呼吸、循环等功能。患者变换时,动作要缓慢、轻柔,因为患者突然改变容易造成血压下降。手术中确保患者呼吸、循环功能正常、稳定。

2.3维持静脉通路的畅通

为便于患者麻醉中和手术中的给药、补液、输血,要保持患者静脉通道通畅,连接输液用三通接头,可保证物准确的进入患者体内,随时观察穿刺部位,防止药物外渗造成不良后果。医患人员应在麻醉医师指导下对患者输液,以维持其体内水、电解质及血容量的稳定。输液的速度视患者病情而定,对于严重脱水、失血过多、休克等引起血压下降的患者应快速补液,必要时还要加压;小儿及老年患者或心功能不全的患者,必须在麻醉医师指导下严格控制液体输入量。输液中应密切观察患者有无渗漏现象,患者输液的反应。若发生异常现象应视具体情况减慢或停止输液,或给予其他相应处理。常规进行心电图、血压、心率、体温、氧饱和度监护等。在病人清醒时做好和患者的沟通,使患者放松,便于提高麻醉诱导时的安全性。这是麻醉及手术成功的重要保证。也是患者术中出现危险时便于抢救的重要措施之一。

2.4观察患者病情变化

物对人体中枢神经、循环系统及呼吸系统等都有影响,若患者麻醉过深,易发生舌根后坠,影响正常的呼吸,从而导致患者血氧饱和度下降。因此医护人员应严密观察患者的生命体征,注意观察患者呼吸通道是否通畅、呼吸的幅度和频率等。要及时清除患者的呼吸分泌物,保持患者循环系统的平稳。观察患者膀胱是否充盈,及时帮患者排尿或导尿。观察患者体温,防止温度过高或过低。

2.5密切配合抢救工作

患者术中难免发生意外,因此,医护人员必须熟练掌握各种抢救技术,尤其是各种抢救器材的使用方法、药物的使用剂量,必要时能积极、主动地参与抢救。若患者血压下降,心率加快,要及时补充血容量,让患者服用升压药,加压输液,防止患者血压继续下降;若患者出现休克,要保持静脉畅通,及时输液,纠正患者体内电解质、酸碱平衡的紊乱情况;若患者呼吸心搏骤停,医护人员应立即进行心脏按压、人工呼吸,尽快促使患者心肺复苏。

3术后护理

3.1全麻后的观察

全身麻醉病人在苏醒前还应注意病人瞳孔大小、意识状态等。为维持呼吸道通畅可将其头偏向一侧以利于鼻内分泌物排出,并及时进行吸痰处理。患者意识未恢复前医护人员应守护在患者床边,等待患者醒来。此时,为保持患者呼吸道通畅,应将患者头侧向一边以利于鼻腔内分泌物的排出,防止气道阻塞,必要时要进行吸痰。

手术室护理范文3

[关键词]产妇;围手术期;护理

中图分类号:D267 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2015)17-0313-01

1 术前护理

(1)认真做好术前防视,掌握产妇的一般情况。介绍有关麻醉方式和手术方法,术中和术后可能出现的问题,消除产妇恐惧心理,并告知其手术是在充分麻醉、无痛情况下进行的,使其增强对医护人员及麻醉师的信任感,更好的配合手术。(2)同时做好家属的工作,消除顾虑。产妇家属的态度对产妇的心理状态有很大的影响,护士应说明手术的必要性、安全性,使家属理解并配合。对经济条件允许术后怕痛的产妇,护士可告知术后可用镇痛泵,使其顺利渡过术后二十四小时。

2 心理护理

2.1 由于产妇对手术缺乏正确的认识,惧怕疼痛,担心胎儿在手术中出现意外,麻药对胎儿智力的影响,胎儿是否会发育不良;部分患者对分娩过程中出现胎儿宫内窘迫,滞产等原因需急症手术,缺乏思想准备;有的产妇担心腹部刀口瘢痕影响美观等因素,易使产妇造成紧张、焦虑等心理状态;加之进入手术室后,与亲人分离,陌生的环境,陌生的人群,以及手术器械的碰撞声,仪器的使用声等也会使产妇产生恐惧感和孤独感[1],若不及时干预,可能会引起子宫收缩不良,导致术后大出血,甚至危急生命。

2.2 护理干预措施 对于择期手术的患者,手术室护士提前一天到病房进行术前访视,利用15-20分钟的时间与病人及家属进行沟通,讲解剖宫产手术的简单过程,介绍新式剖宫产的安全性和优越性,说明术中和术后可能出现的问题,使其有一定的思想准备,对于要求美观的患者告知伤口可以被内裤遮盖而不影响腹部整体美观;介绍手术医师和麻醉师的特点,使其增加信任感,更好地配合麻醉。对于急症患者,巡回护士应守在病人身边,不断地鼓励患者,并使用肢体语言如:握住产妇的手,宫缩时轻轻按摩腹部,使产妇在心理和精神上处于放松状态。术中牵拉脏器和胎儿取出时,及时告知产妇,并嘱其深呼吸,减轻不适。术中要注意态度和蔼,语言亲切,胎儿娩出后及时抱给产妇察看,并告知胎儿的性别,发育情况及出生的准确时间。术后,擦净身上血迹,垫好护垫,整理衣服,注意保暖,将产妇送回病房

3 手术中护理

3.1 保暖:采用硬膜外麻醉方式和术中失血患者都有不同程度的寒战现象,此时,产妇机体自行调节功能差,必须注意保暖,除必要的被褥、手术敷料外,室内温度控制在23~25℃〖4〗。巡回护士术中要注意观察产妇的四肢末梢循环情况。术中可用温盐水浸泡纱布、纱垫;冲洗液、静脉液等适当加热至37℃左右,减轻寒冷刺激。

3.2 输血期间的护理:如遇需输血的产妇,输血前严格遵循“三查七对”原则,应两人严格核对受血者与供血者的血型、交叉试验结果、血量及编号。输血前应先输入少量平衡盐水,给予抗过敏药物。输血应先慢后快。输血时血液管道内不得加入其他药物和液体,以防凝血或溶血。密切观察患者病情变化,以免出现输血反应,并应备好抢救药品,所用药品以两人核对后方可使用,保留药瓶安瓿,以备查对。在输液输血过程中,要严格执行无菌操作技术。输血过程中应密切观察患者面色、脉搏、血压、尿量、尿色,关注手术进展及术中出血量,及时准确报告麻醉医生及手术医生,给予相应的处理。

3.3 新生儿窒息的预防与护理:对疑有胎儿宫内窘迫的产妇人室后,常规立即吸氧;新生儿娩出前应准备好氧气、抢救台、复苏用品等,新生儿出头后擦净口鼻黏液,再娩出胎儿身体,以免误吸。胎儿娩出后立即取平卧位头后仰,用一次性吸痰管吸净口鼻咽部黏液,保持呼吸道通畅,注意保暖,尽快擦净皮肤。必要时行气管内吸引、插管辅助呼吸等新生儿复苏措施。情况允许的情况下行母婴皮肤接触,平复产妇情绪。并告知胎儿的性别、出生的准确时间,若为双胞胎则标记好大小。

4 术后护理

4.1 术后观察 产妇术后回到病房后,高度关注其一般生命体征;护理人员需按时测量产妇血压、体温、脉搏等指标,并记录清楚。

4.2 饮食护理 在产妇胃肠蠕动恢复之前禁止饮食,待肠道通气后,可以进食易消化的如稀粥、米汤等清淡的流质食物,禁食豆制品和牛奶;让产妇尽早下床走动,促进肠蠕动。

4.3 疼痛护理 因为术后子宫收缩,腹胀和伤口会导致产妇疼痛。对于腹胀导致疼痛者,让产妇适度活动来缓解;对于伤口导致疼痛者,可于术后遵医嘱24 h内肌注杜冷丁。观察切口有无渗出和红肿,及时更换敷料。

4.4 管道护理 将输液管和导尿管固定妥当,保证管道流畅。按时记录尿的颜色和量,出现导尿管正常尿量过少情况及时向医生报告。每日常规尿道口护理2次,一般在术后12~24 h,患者情况正常情况下,可将导尿管拔出。

4.5 并发症的预防护理 感染是剖宫产手术主要的并发症,为产妇产后死亡的重要原因[4]。感染包括呼吸系统感染,泌尿系统感染和切口感染等。预防措施包括护理人员注意观察产妇病情和体温,遵医嘱应用抗生素;嘱产妇取半卧位,让炎症在盆腔局限,同时以便恶露排出;让产妇加强呼吸活动,有痰就用力咳出;按时尿道口消毒,使外阴保持清洁;切口处及时换药。

4.6 产后母乳喂养 因受限制以及术后疼痛的影响,部分产妇会出现乳汁分泌不足的情况,加上没有喂乳的心理准备,使产后母乳喂养受到影响[5]。护理人员应向产妇和家属宣教母乳喂养对孩子和产妇自己的好处,协助产妇掌握正确喂乳姿势,使更多婴儿获得母乳喂养。

结果

剖宫产是一种不经软产道的特殊分娩方式,已成为解决产科难题、挽救产妇和婴儿生命非常有效的手术]。但是,剖宫产也有其不足之处,剖腹手术毕竟是一次大型手术,对产妇会造成心理和生理上的创伤。剖宫产的婴儿因为没有经过产道挤压,没有接触产道细菌,直接与外界接触,自身免疫力会低于顺产婴儿,可能发生呼吸窘迫综合征[。因此,细心做好围术期产妇的护理工作,解答产妇对手术的疑问,舒缓其心理压力,认真做好术前准备,使手术顺利进行,对于产妇和婴儿的安全以及产妇术后的恢复都起到十分重要的作用。

参考文献

[1] 姜丽芳.157例妇产科手术产妇围术期整体护理心得[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(10):344-345.

手术室护理范文4

【关键词】 洁净手术室;护理管理

伴随现今医院硬件设施的逐步强大及医疗技术的全面提高,洁净手术室应用已普遍成为各医院手术室护理管理工作重点落实对象且其自身的配备也已划分为医院建设的重要指标之一,为有效控制外源性手术感染起着关键性作用。所以,怎样全面启动洁净手术室应有的功能,是所有管理人员关注的热点。结合多年来我院科室洁净手术室进展情况,对其管理及使用方法进行如下探讨。

1 洁净手术室和空气净化技术

洁净手术室:洁净手术室主要针对空气采用洁净技术进行深度净化,可通过对人流、物流建立科学、严格的区域化管理,来控制手术室细菌浓度及达到标准的空气洁净级别,全面实现控制微粒污染。

空气洁净技术:空气洁净技术利用了科学化设计的多级空气过滤系统,使空气流入室内通过温湿度调节过程,滤除尘埃粒子和微生物微粒,以降低空气中浮游菌的存在数量,达到洁净微环境的手术室护理效果。

2 洁净手术室的工作流程管理

2.1 手术室的空气净化 ①空气净化系统的运行单单将空气进行了过滤,降低了空气中浮游细菌的存在量,而不具有杀菌消毒的功能,所以洁净手术室应制定严密的卫生监督体制,并严格遵守无菌操作规定,将消毒灭菌工作切实落实到位。②每天在进行手术之前,必须做到早30 min净化空调系统,保证正常使用。若长时间不使用手术室,除了做到基本的卫生清洁之外,开机时间应提早3 h。

2.2 手术床的放置 将手术床放于手术室净化区域的中心位置,头和面部进行手术时,将手术床适当的向患者脚部靠近;下肢手术时,再将手术床轻轻向头部移动,以保证整个进行的手术区域和器械全处在净化区域以内。

2.3 保持手术间的正压 手术期间保证电动门处在关闭状态,尽量不要开启电动门,禁止在开门状态中进行手术。因为手术室环境属于一个严密封闭式的洁净环境,电动门关闭后室内气压大于室外气压,进而确保手术室中的洁净空气只有向外流动的机会,而室外空气很难进入手术室内,避免了细菌的随意浮动。

2.4 严格控制洁净手术室人员进出 门卫人员必须严格做到按照要求发放手术衣、帽、钥匙以及鞋,离开手术室时收回钥匙且非手术者不得入进。

2.5 严格着装管理 每位进入手术室的人员必须严格按照医院规定穿着高压灭菌手术衣,佩戴一次性帽子、口罩,经缓冲走廊进入手术间,不得随意走动及乱窜手术间。手术后离开时,衣裤、鞋、帽以及口罩按规定位置放整理,患者统一更换洁净的患者专用服装,安排交换车接送并戴隔离帽。

2.6 严格的物品管理 手术间内除必要手术工具安放外,尽可能的减少容易吸附灰尘的物品,如实木物品、纸类箱子和书本等,以保证手术室内尘埃微粒降低到最低限度。将室内所有物品进行分类整理并安放到规定位置。① 一次性医疗用品的安排:一次性手术用品必须配置专室、专柜存放,保持室内温度适宜且稳定,保持室内清洁干燥、湿度适中,做到按时进行杀菌消毒。 ②无菌敷料器械的消毒管理:对敷料器械的深度消毒效果关系着医院感染控制工作的好坏。科学配置无菌敷料间专门安放无菌用品,分类后存放,定期进行清洁、定期更换消毒液。

2.7 室内固定一定数量的物品 按专科相对固定手术间,所用物品定位放置,如输血器、缝线、吸引头、电刀头、创可贴等。术后由巡回护士补齐。

2.8 手术间的消毒、清洁 手术间地板和室内物品统一采用湿式清理,过滤网每周安排专人清洗消毒,防止室内和自身被污染细菌。室内无影灯、手术床以及其余医疗设备需在手术前、后用清水和消毒液均清洁一次。每周全面清扫并定期大扫除,清扫结束后,净化空调系统保持运行,直到达到合格的净化程度指标为止,一般长于洁净室自净时间。

3 讨论

对洁净手术室采用净化空气系统彻底过滤后,利用自然沉降法采样和培养,都符合一类空气净化要求,医院感染科也多次采用了同样的流程,均无异常现象发生。所以足够证明洁净手术室的空气无菌程度显著提高,大大减少了手术的切口感染率,为手术提供了安全保障。对洁净手术室的净化后,只可以做到空气中细菌降低或消除,不能起到对衣物表面吸附尘埃杀菌的效果。所以,严格管理洁净手术室的卫生、实行空气净化、定期护理,对室内洁净区域的维持,控制污染源以及减少细菌感染现象显得尤为关键。

总之,洁净手术室的管理至关重要,有效、科学、严格的管理对保证医疗质量、控制感染起到了关键性的作用。

参 考 文 献

手术室护理范文5

1手术室护理现状

1.1医、患间缺乏沟通:手术室护理主要集中在手术室内部,对手术操作进行辅助与配合,如手术器械准备、检查所需仪器和药剂、辅助麻醉师监护患者等[2],术前患者对手术过程不了解,对治疗效果不明确,通常会产生焦虑等负面情绪[3],医护人员与患者之间的沟通较少,不能及时排解患者的不良情绪,降低了患者对医护人员的依从性和配合度,同时患者的相关信息难以及时准确地传达给手术操作医生。

1.2手术室护理制度不完善:医院的手术室护理各项制度长期没有更新和完善,现有的一些制度已经不适应手术室护理的要求。针对不同手术室护理的各个环节规定不详细,规章制度执行不到位,没有将责任落实到每个人,团队建设不够完善。

1.3手术室护理与病房护理严重脱节:由于手术室护理与病房护理严重脱节,导致护理人员在患者手术期间不能全面掌握患者基本情况[3]。

1.4环境不达标、设备不健全:在一些县级、市级的小医院,较多使用旧设备,缺少新设备,不能按时对设备进行维修保养,且对设备操作不规范、不合理、设施摆放不当。手术室的清洁度和安静度难以达标。

1.5护理人员水平有待提高:在环境污染加剧、食品安全堪忧、社会压力陡增的当下,重大疾病发病率逐年提升,增加了医护人员工作量,手术室的特殊性对医护人员的知识、反应能力等提出更高的要求,这就加大了医护人员的压力。患者的医疗服务理念改变,更加注重精神治疗。因此,一些责任心不强,观念陈旧的医护人员,不能有效地与术者沟通,易造成操作失误和术者的不满。

2手术室护理措施

2.1术前护理:手术前,除了准备好手术所需的仪器和药品,要及时加强主治医生和护理人员与患者沟通,采用合适的语言,耐心地为患者及其家属介绍疾病的基础知识、手术注意事项、预期效果以及可能产生的并发症等,以全面地提高其对于手术治疗的认知水平,缓解不安情绪。根据患者的病情特点、性格等信息制订有针对性的手术室护理流程,采取责任到人的分工原则,明确各个医护人员的具体工作职责,确保护理工作的顺利开展。

2.2术中护理:患者在进入手术室时难免紧张,可通过语言交流分散其注意力或适当肢体接触,缓解其紧张感。手术过程中加强对术者的全面监测,发现问题积极处理并注意保护好患者的隐私,针对其隐私部位,需要及时地遮盖。手术后,对患者的手术切口,需要及时地予以包扎和消毒,借助于0.9%氯化钠注射液将残留的血迹清理干净,同时需要注意全面做好相应的交接工作。

2.3术后护理:术后护理人员要及时地对患者和家属进行鼓励和安慰,讲解手术后的相关注意事项,拉近护患之间的心理距离,增强患者对于医护人员的信任度。术后,全面地监测患者的生命体征,并及时地予以饮食指导和生活指导,引导患者养成健康的生活习惯,缩短康复时间。

2.4管理制度:根据社会发展的形式和患者的要求,不断改进和完善手术室护理管理制度,并详细规定手术室护理各个环节,明确护理人员的职责,确保护理责任、患者、护理细节落实到人,保证手术室护理管理有据可依。改善护理环境,制定人性化的护理管理措施,科学、合理地配置护理人员,分配岗位,构建高素质的工作团队[4]。加强手术室护理和病房护理的交流合作,确保病房护理人员全面掌握患者的基本情况,保证护理工作顺利进行,提高患者的康复率。

2.5护理人员:由于护理人员知识和经验有限,对患者的健康教育过于盲目、随机,没有完整的体系,导致患者对疾病与手术治疗的认识与理解不系统,对医护人员配合程度不足[5],可对护理人员及时开展培训活动,借助岗前学习、工作岗位的学习来弥补不足,从实践、理论等方面提高技术水平。对护理人员讲解先进设备的使用技能,这样不但能进一步地了解新型医疗设备,还能从根本上规避手术室护理风险,提高工作效率。另外,合理排班和轮休,调整考核和奖惩制度,减轻护理人员的压力,调动其积极性。

3讨论

伴随着人民生活水平的提高和医护资源的改善,人们对于健康的认知与医疗服务的需求发生改变,有效、优质的手术室护理是医院优质服务的重要体现[6],也是综合评估医院业务水平的重点项目之一[7]。手术室整体护理将术前、术中、术后护理融合为一整体,打破手术室护理的局限性,显著地提高了手术室护理的系统性、连续性,有效减少交接所导致的疏忽,帮助医护人员更为详细地掌握患者信息[8],但实施过程中也伴随着一些问题。而细节护理弥补了整体护理的不足,有效地规避护理风险,提高患者对护理服务的满意度。因此,手术室可采用整体护理和细节护理相结合的方式,为患者提供更优质、更人性化的服务,提高手术室护理质量。

参考文献

[1]于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,8(21):362-363.

[2]冯满清.手术室整体护理对妇科手术患者应激反应的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(11):41-42.

[3]范娜美.人文关怀在手术室整体护理中的重要性[J].山西医药杂志,2012,41(18):912-913.

[4]郭亚荣.手术室护理管理中的危险因素与对策研究[J].中国社区医师,2017,33(14):154-155.

[5]蔡雳.整体护理在手术室运用的现状、问题及对策[J].内蒙古中医药,2012,31(24):142.

[6]赵春珊.适室护理对手术室患者心理及生理指标的影响[J].中国医药导报,2013,10(8):148-149.

[7]王伟红.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].护士进修杂志,2013,11(9):369-370.

手术室护理范文6

手术是治疗疾病的重要手段。但对于患者这来说,进入手术室需要很大的勇气。通常在做手术前,患者都比较恐惧,紧张。因此,我们在接到手术通知单后,要对患者进行术前宣教:向患者介绍手术室的环境,并进一步了解患者的自身情况,告知患者与患者家属手术的目的与相关注意事项,缓解患者的紧张情绪。对患者提出的各种问题,我们都要采取亲切的语言,和蔼的态度进行回答和解释,患者充分的理解后,才能以积极地态度来配合我们医护人员。保证患者术前有稳定的情绪和良好的睡眠质量,为接受手术做好充分的准备。

当把病人接入手术室时,我们应再次向患者介绍我们的工作环境,对于不同文化程度的患者予不同的语言,我们要真诚,体贴的关心患者,让患者放松,取得患者的信任与配合,让患者感到安全。对于急诊手术患者,我们要一视同仁,耐心对待患者,增强患者战胜疾病的信心,

术中,应了解每位患者的不同要求,并尽量予以满足。注意患者的保暖,核对患者的病历,床号,姓名,年龄,住院号,血型等。建立静脉通道时,一定要轻柔准确,避免给患者再次穿刺。摆时,应在每个关节部位予棉垫,减少患者的不适感,防止压迫神经和血管。要注意患者的隐私,尽量减少身体的暴露,予患者尊严。对于极度恐惧的患者,应对其进行安抚,可以握住患者的手,以增加舒适并消除恐惧。工作时要避免谈些手术之外的东西,不要谈易使病人误解的话,以免引起一些患者的心源性疾病,使语言在心理护理中起到应用的作用,只有这样,才能取得患者的合作。

手术结束时,擦净患者身上的血迹与消毒液,为患者穿好衣裤改好被子,注意保暖。搬运患者时,注意患者身上的引流装置,避免脱落。运送患者回病房时要密切观察患者的生命体征,保持平稳。向患者家属简单的介绍手术的过程,告知家属手术顺利,对于患者配合手术予认可。告知家属陪护时需要注意的地方,6~8小时内进食水,麻醉苏醒后的一些反应。与病房护士做好交接工作,告知患者术后的注意事项。

要定期到病房进行术后回访,观察患者的精神状态,了解患者的生命体征及伤口愈合情况。询问患者对手术室的建议和意见,并如实认真的做好记录,谢谢患者的配合。术后随访,不仅是对患者负责,对我们护理工作本身也有很大的好处,不仅保证高质量,高效率的完成护理工作,同时也养成了良好的工作作风与习惯,整个手术室护理围绕患者有根有据,有条不絮的进行。使患者得到一个完整的,整体的系统护理。