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平安夜的苹果范文1
平安夜指12月24日晚,是圣诞夜的意思,英语叫ChristmasEve(圣诞前夕,圣诞前夜),平安夜也用来表示圣诞节前一天。那么你知道中国人的平安夜怎么过吗?他有什么含义呢?下面是小编给大家介绍一下中国平安夜的习俗,欢迎阅读。
中国人怎么过平安夜1、中国特色-吃苹果、送苹果:其实吃苹果、送苹果是中国特有的圣诞节过法,因为在中文汉字中,苹果的“苹”字,同音平安的“平”,国外是没有的。
所以平安夜的苹果就是“平安果”,送苹果、吃苹果就是寓意平平安安,是一种非常吉祥的兆头。
2、年轻人相约聚会:在中国,年轻一代的人对于圣诞节、平安夜比较重视。
许多年轻人会相约在平安夜开party、看电影、聚餐,一起狂欢,在平安夜等待凌晨圣诞节到来。
3、互送圣诞节礼物、卡片:在学校里,平安夜前后,同学之间互相赠送礼物和卡片是最为普遍的。
因为她们对西方文化感兴趣,并且在学生时代,过圣诞节是一种约定俗成的事。
西方人(外国人)的平安夜怎么过1、装扮圣诞及氛围:在许多西方国家,圣诞节是非常重要的节日,他们每家每户都会装扮上圣诞节的装饰,戴圣诞帽、唱圣诞歌,以浓浓的圣诞节氛围迎接平安夜、圣诞节的到来。
2、团聚:在英国,一家人会在平安夜时团聚,吃火鸡、吃烧猪是最常见的平安夜饮食。
在法国,大家在参加完子夜弥撒之后,会到家族最年长的已婚哥哥或姐姐家里吃团圆饭,大家会在这时候讨论家中要事,或增进家庭感情,这一天是个仁慈的日子。
3、子夜弥撒:子夜弥撒是徒平安夜要做的事情,在梵蒂冈、法国,几乎大部分人都要去教堂参加子夜弥撒,这是一种最为传统的平安夜过法。
4、逛圣诞集市:意大利的特兰托,奥地利的因斯布鲁克,法国的斯特拉斯堡,爱沙尼亚的塔林,捷克斯洛伐克的伯拉第斯拉瓦,奥地利的萨尔茨保,奥地利的维也纳,德国的科隆,德国的柏林,英国的温彻斯特都有久负盛名的圣诞集市,通常在圣诞节前三四个星期就已经开放了。
平安夜是什么节日平安夜即圣诞前夕,在每年的12月24日,在大部分国家是圣诞节的一部分,但现在,由于中西文化的融合,已成为世界性的一个节日,是来源于西方的一个节日,在西方国家各为流行。平安夜是属于吉祥喜庆的日子,人们在这天欢聚团圆,分享喜悦,享用美食。
平安夜的苹果范文2
1、送苹果即表示:送平安果的人向接受平安果的人祝福!而且平安夜收到的苹果是要吃掉的,这样才算是真正接受了他人的祝福,并且将在新的一年平平安安!
2、苹果经济实惠,并且寓意很好,所以在平安夜送的苹果,可以称之为“平安果”。据说平安果象征着平安、祥和之意,之所以成为平安果,是取自苹果的谐音,意味着平安吉祥,表达了一种祝愿之情,传递的是一种祝福,所以会有送苹果的习惯。
3、在平安夜这天互送苹果,这是因为中国人比较注重谐音,比如洞房花烛夜,将红枣、花生、桂子、瓜子等物掷于床上,意为“早生贵子”。苹果的“平”与平安的“平”同音,于是中国人寓以苹果“平安”的吉祥含义,于是就有了平安夜送苹果的新习俗。
(来源:文章屋网 )
平安夜的苹果范文3
1、王者荣耀苹果系统不可以看安卓系统的主页,安卓系统和IOS系统是不能互通数据的。
2、虽然苹果和安卓是互通的,但是账号是不通用的。安卓的账号就只能用安卓机器登录才能找到相应的账号信息。如果原本是安卓账号,用苹果机器登录则里面的资料的空的,需要重新注册信息。
(来源:文章屋网 )
平安夜的苹果范文4
关键词: 病例组合;病例组合指数;费用医疗;医院管理
摘 要:目的 病例组合作为医疗产出的测量单位,是医疗卫生管理的一项基础研究,它在卫生政策、医疗管理以及卫生经济研究等很多领域有应用意义,用于评价各医院的医疗产出. 方法 采用树型模型-AID算法,对300所医院的住院病例进行了病例组合. 结果 以住院费用为组合轴心,13项患者特征为组合变量,形成132个病例组合. 结论 利用病例组合可以更好地判断各医院的医疗产出.
Keywords:case mix;case mix index;fees,medical;hospital administration
Abstract:AIM To assess the output of hospitals.METHODS By using AID algorithm,inpatients was classified.RESULTS Records of Chinese inpatients constructed a case mix classification scheme of132groups.CONCLUSION Case mix is a good method to evaluate hospital output and special classifying software(CATSTAT)simplifies the pro-cess of case mix index(CMI).
0 引言
医疗费用在第二次世界大战后急剧螺旋上升.例如美国1940年为40亿,1996年增加为10350亿,在56年内增长了260倍.为控制医疗费用的增长,美国在1986年实行了疾病诊断相关分类法(di-agnosis related groups,DRGs)用与规范住院患者的医疗消耗,在此基础上将传统的实报实销制度改为预付款制度,并推动了发达国家关于病例组合方法的研究[1-3] .为适应我国的国情和控制我国公费医疗费用的增长,20世纪80年代起我国开始研究病例组合但仍倾向于单病种,跨病种的病例组合方法尚未被完全认识.我们报告基于我国病案首页的病例组合方法的可行性及其在评价医院医疗产出中的作用.
1 资料和方法
1.1 资料来源 资料来源于我国300所医院1997年全年住院病例的病案首页库,经预处理后得公费病案首页34万份.
1.2 组合方法与组合结果 ①明确组合的目的,确定分组轴心.同资源的病例组合以住院费用为分组轴心.在本研究中对住院费用用动差法进行了正态性检验.住院费用呈正偏态分布,因此用经过对数转换后的住院费用作为因变量,以纠正其偏态性质.②选择分类节点.在本研究中选择了13个节点,分别为性别、年龄、婚否、入院方式、入院次数、入院情况、治疗结果、并发症、伴随病、院内感染、手术、护理、抢救.③建立组合方案.采用AID算法对病例进行组合[1] .④评价组合方案.线外患者:规定住院费用超过本组病例费用的75百分位数加1.5倍四分位数间距的患者为线外患者.回归诊断:对因变量的对数变换和自变量的共线性进行了合理性的分析.组合评价:病例组合内费用相似的衡量主要有三个指标:RIV,变异系数(CV)和方差分析.⑤组合结果.样本病例共分为132个组合.
1.3 病例组合指数(CMI)计算方法 基于病例组合,可测算出每所医院的CMI(case mix index).CMI将医院的病例组合信息综合为一单值变量,可表达医院的产出情况,计算公式为:CMIj = i∈I Wi Pij / i∈I Wi P i Pij =nij /SjP j =Pi / i∈Ij∈J nij 其中:Wi 为第i个组合的权重,nij 表示第j所医院第i个组合下的病例数,Sj 表示第j所医院的病例总数,Pj 表示i组合下的病例总数.
1.4 CMI的应用 以CMI为医院费用的补偿基础,采用主成分估计建立线性回归方程来计算医院应得的费用补偿总额,其公式为:Tj =nj ×(521+319×CMI+身份系数+医院级别系数+地区系数)/10000+线外患者补偿系数其中:Tj 为j医院的费用补偿总额,nj 为j医院年收治患者数,身份系数=5×身份构成比,医院级别系数=(大医院为169,中医院为-13,小医院为-57),地区系数=(省会大城市为90,一般中城市为7,县级小城市为-91),线外患者补偿系数=线外患者得到的额外补偿之和.另外,考虑到财政实力不能对医院进行全额补偿拨款,因此,可根据计算得到的各医院的补偿总额进行标准化处理,即:Tj’ =Tj / j Tj Gj =G×Tj’ 其中:Tj’ 为拨款系数,G为年度医院拨款总额,Gj 为j医院所得的应拨总额.
2 结果
2.1 CMI及补偿费用结果 见Tab1.
表1 300所医院CMI及补偿费用表 略
从Tab1中可明显看出:医院收治的高费用病种病例越多,平均住院费用越高,CMI越大,反之越小;CMI的标准值为1.Fig1反映了这种趋势,CMI和医院的平均住院费用高度正相关(r=0.8419,P=0.0000),用CMI可解释医院平均费用的80%以上的变异.
2.2 CMI与平均住院费用关系 见Fig1.
3 讨论
使用病例组合克服了单病种质量管理存在的问题,并且编制了分类软件简化了计算.病例组合方案是一个多维向量,CMI将多维的组合方案所蕴藏的信息用一维的变量值表达出来.我们通过对我国300多所医院住院病例首页数据库的计算表明,CMI是标识医院需求强度的软科学指标之一,与医院住院患者的实际医疗消耗有良好的线性关系.
图1 略
因此可以在CMI的基础上进行调整,以便对各医院进行费用补偿.在具体操作方法上,可以通过专用软件CAHSTAT,计算并输出各医院的CMI和补偿费用.
参考文献
[1]Rosanna MC.Case mix information in the United States [CP].Version2.2,Orlando:Computerized Educational Systems,1999.
平安夜的苹果范文5
48例。对照组实施常规的药物治疗,观察组在行常规治疗的基础上,对患者行连续性血液净化治疗。记录两组患者加强护理病房(Intensive Care Unit,ICU)的住院时间、总住院时间和平均住院费用,并比较治疗前后两组患者的血氧饱和度、心率、舒张压、收缩压等临床指标及治疗后患者的行呼吸支持率、死亡率。结果:观察组的ICU住院时间为(3.71±1.12)d、总住院时间为(11.10±2.46)d、平均住院费用为(30 143.70±1135.50)元,均明显少于对照组的(7.14±2.10)d、(15.71±3.24)d及(32 120.40±1025.10)元,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组的血氧饱和度均高于治疗前(P
【关键词】 急性肺水肿; 连续性血液净化; 临床效果; 安全性
Clinical Effect and Safety Evaluation of Continuous Blood Purification in the Treatment of Acute Pulmonary/LIN Liang-pu.//Medical Innovation of China,2017,14(09):048-052
【Abstract】 Objective:To evaluate the clinical efficacy and safety of continuous blood purification in the treatment of acute pulmonary edema.Method:96 patients with acute pulmonary edema admitted in our hospital from September 2015 to October 2016 were selected,they were divided into the observation group and the control group,according to the odd parity method,48 cases in each group.The control group was treated with routine medication,while the observation group was treated with routine therapy on the continuous line of blood purification treatment.The duration of hospital stay,total length of stay and average hospitalization cost of (ICU) were recorded,and the blood oxygen saturation,heart rate,diastolic blood pressure and systolic blood pressure were compared between the two groups before and after treatment,respiratory support and mortality rates were measured after treatment.Result:The ICU hospitalization time,total hospitalization time and average hospitalization cost were(3.71±1.12)d,
(11.10±2.46)d and (30 143.70±1135.50)yuan,which were significantly less than that (7.14±2.10)d,(15.71±3.24)d and (32 120.40±1025.10)yuan of control group,the differences were statistically significant(P0.05);after treatment,the blood oxygen saturation of the two groups were higher than those before treatment(P
【Key words】 Acute pulmonary edema; Continuous blood purification; Clinical effect; Safety
First-author’s address:The People’s Hospital in Yangdong District of Yangjiang City,Yangjiang 529500,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.09.014
急性肺水肿是属临床中常见的一种危重症,是心内科的急症之一,具有较高的病死率[1],其临床的主要表现为:突发的呼吸困难、端坐呼吸伴咳嗽,咳痰常呈粉红色泡沫状;患者常常不安、大汗淋漓,表现为心慌、烦躁,同时口唇紫绀,两肺布满湿音及哮鸣音,严重者甚至会出现昏厥或心脏骤停的现象。在临床中,急性肺水肿治疗的处理方式少,常规药物保守治疗效果不理想,已成为医学界急需攻破的y题之一[2]。连续性血液净化(Continuous Blood Purification,CBP)主要包括全部有关连续、缓慢地对溶质以及水进行清除的治疗方式的总称,其在临床上的价值远远高于肾脏替代治疗本身[3],特别是在危急重症的一些非肾脏疾病的治疗邻域中,意义尤其重大[4]。本院通过对2015年9月-2016年10月
收治的48例急性肺水肿患者,采用常规疗法+CBP治疗,效果甚为理想,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年9月-2016年10月本院呼吸内科收治的急性肺水肿患者96例作为研究对象,按数字奇偶法分为对照组与观察组,其中观察组48例,男30例,女18例,年龄25~81岁,平均(63.25±2.70)岁;原发病:冠心病21例,高血压性心脏病12例,先天性心脏病4例,甲亢性心脏病3例,瓣膜病8例。对照组48例,男31例,女17例,年龄25~77岁,平均(63.14±2.76)岁;原发病:冠心病20例,高血压性心脏病11例,先天性心脏病3例,甲亢性心脏病3例,瓣膜病11例。两组患者的性别、年龄、病状等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经过已经医院医学伦理委员会批准同意,所有患者均自愿参加并签署知情同意书。
1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准:①年龄>18周岁的住院患者;②常规检查或与感染相关的免疫系统检查为阴性;③测定肺小动脉楔压和血浆胶体渗透压,压差小于4 mm Hg者;④临床确诊其他不同原因的急性肺水肿患者。(2)排除标准:①严重慢性阻塞性肺疾病,严重支气管炎、哮喘;②糖尿病酸中毒患者,合并有肺、肾等严重疾病或恶性肿瘤者;③颅内出血、外伤等颅脑损伤患者;④精神疾病患者:意识障碍、严重失语症或认知障碍,不能理解指令。
1.3 方法
1.3.1 对照组 采用常规药物治疗,常规给予强心、吸氧、镇静、扩血管及利尿等内科治疗,遵照医嘱给患者用硝酸甘油片(生产厂家:北京益民药业有限公司,国药准字号:H11021022,规格:25~100 mg)、氨茶碱片(生产厂家:国药集团汕头金石制药有限公司,国药准字号:H44021063,规格:10 g)等常规治疗肺水肿的药物。对患者的生命体征、血氧饱和度、呼吸、神志情况等进行严密观察,特殊情况下可对患者行呼吸支持治疗。
1.3.2 观察组 在常规内科治疗的基础上实施连续性血液净化治疗,具体操作如下:(1)使用连续性血液净化治疗仪器,过滤器使用FILTRAL 16(Hospal Industriie厂提供),滤膜为AN69膜,采用连续性静脉-静脉血液滤过(Continuous Venovenous Hem ofiltraction,CVVH)。(2)在常规药物治疗的基础上,自行配置透析液,并根据患者情况相应调整电解质浓度,将血流量调整为100~150 mL/min,置换液流速调整为2000 mL/min,整个治疗时间为6~20 h/d,总共需治疗4~7次。(3)采用肝素液(生产厂家:山东省辰欣药业股份有限公司,国药准字号:H20043155,规格:2 mL∶5000 IU)进行静脉管路冲洗,肝素的量保持在1.0~2.0 mg/h持续输入,每隔2~4小时检测1次浓度并调整剂量,待患者心衰症状明显缓解,肌酐恢复正常,无需依赖呼吸机行通气方可结束治疗。
1.4 观察指标与评价标准 密切观察两组患者的血压、脉搏、呼吸、肺部音等情况;记录两组ICU时间、总住院时间和平均住院费用;血液净化治疗前后对患者进行常规检查:包括血气分析、血常规、X线胸片、彩超、和心电图等,并记录治疗前后患者的心率、舒张压、收缩压及血氧饱和度等指标的变化情况;统计两组患者的行呼吸支持率以及死亡率。
1.5 统计学处理 采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用 字2检验,P
2 结果
2.1 两组ICU时间、总住院时间及平均住院费用对比 治疗后,观察组患者的ICU住院时间、总住院时间及平均住院费用均少于对照组,差异均有统计学意义(P
2.2 两组治疗前后各项临床指标对比 治疗前,两组患者的血氧饱和度、心率、舒张压、收缩压等临床指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血氧饱和度、心率、舒张压、收缩压均优于对照组,差异均有统计学意义(P
2.3 两组患者行呼吸支持率和死亡率对比 治疗过程中,观察组行呼吸持续率、死亡率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P
3 讨论
肺水肿是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被巴和肺静脉系统和肺淋吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍[5]。按突况可将肺水肿分为急性、慢性肺水肿;按解剖部位则可将其分为心源性和非心源性两大类,然后根据发病机制的不同,又可将其分为若干小类。肺水肿常规有化验检查、动脉血气分析、X线片检查、心导管检查等几种检查方式。由X线胸片诊断,肺水肿主要表现为有腺泡状致密阴影,且呈不规则状相互融合,其阴影弥漫分布或局限于一侧或一叶,或从肺门两侧向外扩展逐渐变淡成典型的蝴蝶状阴影。也可对疑肺水肿患者进行心导管检查,即在床边进行静脉Swan-Ganz导管检查测肺毛细血管楔嵌压(pulmanary capillary wedge pressure,PCWP),此方法可确诊肺毛细血管压增高的肺水肿,但PCWP高度不一定与肺水肿程度相吻合,所以对于其他因素所致的肺水肿将不具有灵敏性。另外,Swan-Ganz导管常可保留数天,作为监测心源性肺水肿,指导临床治疗,需将PCWP维持在1.9~2.4 kPa。急性肺水肿是心内科急症处理的疾病之一,且具有发病率高、发病急及致死率高的特点。其引发的主要因素主要有以下几类:(1)患有急性心肌炎或急性广泛性心肌梗死的患者,其心肌因存在性弥漫性损害,以致患者心肌收缩力减弱。(2)存在二尖瓣狭窄或主动脉瓣狭窄、严重高血压症状的患者,由于急性机械性阻塞,以致患者心脏压力负荷过重且排血受阻。(3)由心脏外伤、感染性心内膜炎或急性心肌梗死等引起腱索断裂、肌功能不全、心瓣膜损害、室间隔穿孔等,导致急性心脏容量负荷过重。(4)静脉输液、输血过多过快时也可能导致急性肺水肿发生。(5)由急性大量心包积液所致的急性心脏压塞,以致体循环淤血、心排出量减低、患者急性心室舒张受限。(6)严重贫血、甲状腺功能亢进患者,以致组织代谢增加、循环加速等[6]。临床上,一旦出现急性肺水肿,患者的肺功能便会处于失代偿状态,导致肺血管床静水压快速升高,进而引发肺泡水肿以及肺间质水肿,进一步致使肺顺应性的降低而造成机体呼吸肌氧耗增加。大部分急性肺水肿患者均有急性左心衰的症状出现,心力衰竭的患者对血管内扩张以及利尿等药物无明显的反应[7]。因此,与单纯的利尿药物治疗相比,超滤清除水分的治疗方式能够在超滤过程中有效改变血容量而更易让患者耐受,同时还能够通过补充置换液的方式纠正生化异常的Y状,能够缓慢、持续的清除患者机体内的溶质及水分,进而减少患者的心肺功能负荷,改善其心肺功能[8]。
本研究中,观察组的ICU住院时间、总住院时间及平均住院费用均少于对照组(P0.05);治疗后,两组的血氧饱和度、心率、舒张压、收缩压均优于治疗前组(P
综上所述,将连续性血液净化治疗应用于急性肺水肿患者的治疗中,安全有效,有助于减少患者的住院时间,缓解临床症状,节省住院费用,防止疾病的恶化,值得临床上推广及应用。
参考文献
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平安夜的苹果范文6
每年的12月24日,我们都在过平安夜。朋友之间送苹果,开浪漫party,玩的不亦乐乎的。这个被全世界人民广泛作为的节日,就如同感恩节一般。下面就是小编给大家整理的平安夜的真实由来来历,但愿对你有借鉴作用。
平安夜的真实由来来历平安夜指12月24日晚,是圣诞夜的意思,英语叫christmaseve(圣诞前夕,圣诞前夜),平安夜也用来表示圣诞节前一天。巧得很,和中国民间的“扫尘节”一样(夏历12月24日,在全国大部分地区的家庭里都要扫尘,“尘”和“陈”谐音,“扫尘”因而有“除旧”的意思),在旧时的欧洲,平安夜也是扫尘的日子。这一天尤其对农村的父母来说,是非常辛劳的一天。他们要为圣诞节和新年做许许多多事情:忙地里活、照料牲口、擦地板、洗厨具、烤圣诞鹅、做蛋糕、布置圣诞树、张罗圣诞礼物……等到全家团聚欢庆平安夜的时候,父母们通常已经累得直不起腰了。
奥地利靠阿尔卑斯山的地区,出了不少的乡村诗人,加上奥地利人,本是爱好音乐的民族。他们大部分的人民,信仰耶稣基督。所以每到圣诞节,在这崇山峻岭的一些小镇和乡村里,许多歌唱世家的男女,像中古世纪的吟游诗人,不断的把圣诞歌的词句和乐曲,加以改进或创新。他们很多人,长于弹奏乐器,而且几个人聚在火炉边,就能当场作出新的圣诞歌,成了后来圣诞歌的宝藏。有一些歌曲,也许当时唱唱,或唱过一两年,就被新的圣诞歌所取代了。但是其中的一首,不但流传下来,而且是世界最出名的圣诞歌,它就是大家熟悉的“平安夜”。
平安夜大多数人都要在这个晚上一起聚会,不管是和家人团聚,还是和朋友相聚。一起吃一个团圆饭,一起狂欢。朋友之间也会相互发祝福短信。
平安夜意义寓意圣诞节是救世主耶稣基督的生日,是为了纪念耶稣降生而定的节日。正是因为耶稣基督的降生,人类才有了拯救的盼望。所以才将这个伟大的夜晚定为平安夜。真正的平安是心里的平安,是在一个人灵魂深处的平安。
到了现在,平安夜不仅代表了平安祥和,其背后团圆和希望的美好也是深受人们喜爱的原因。大多数欧美家庭的平安夜会选择所有成员团聚在家中,共进丰盛的晚餐,然后围坐在熊熊燃烧的火炉旁,弹琴唱歌,共叙天伦之乐;或者举办一个别开生面的化妆舞会,通宵达旦地庆祝圣诞夜是一个幸福、祥和、狂欢的平安夜、团圆夜,期待着圣诞节的到来。
平安夜传说故事圣诞节前夕也就是俗说的平安夜,耶稣诞生的那一晚,一在旷野看守羊群的牧羊人,突然听见有声音自天上传来,向他们报耶稣降生的好消息。根据圣经记载,耶稣要作世人的王,因此天使便透过这些牧羊人把消息传给更多的人知道。
后来人们就效仿天使,在平安夜的晚上到处报人传讲耶稣降生的消息,直到今日,报佳音已经变成圣诞节不可缺少的一个节目。
整个报佳音的活动大约要持续到第二天凌晨四点左右才结束。
平安夜这个习俗渐渐流传进中国,圣诞节的前一天,被称为平安夜。平安夜还没到,一种叫做“平安果”的礼物,开始在人们手中悄然传递。
据了解,“平安果”是用一个个色泽鲜艳、样子好看的进口苹果装扮而成的,多为红蛇果、青蛇果,当然也有把国产的红富士苹果进行包装扮成“平安果”的。据说,“平安果”象征着平安、祥和之意,之所以把“苹果”当成“平安果”的首选,是取了“苹果”的字音。
据说水果商装扮“平安果”是受年轻人的启发。开始时,有一些年轻人买一两个进口苹果,然后拿到礼品店打上包装,准备在平安夜当礼物送给好朋友,这一“商机”马上被精明的商人捕捉到。
对这种新东西感兴趣的多为一些青少年,他们都觉得用5元钱将赋有“平安”意义的礼物送给朋友挺值。看来,平安夜在人们手中悄悄传递着“平安果”的同时,也在传递着一份美好的祝福。