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公立医院改革工作安排范文1
关键词：改革 公立医院 会计管理 新模式
医院是为人们提供医疗服务，保障人们健康的重要服务设施，医院的会计管理能够记录医院的经营活动，反映医院的实际经营情况，为管理者制定今后的管理计划提供有力的依据。现有的会计管理制度已经不符合时代的要求，需要进行改革创新，建立会计管理新模式，保证医院会计管理工作完成的高质量高效率，保障公立医院的经营工作正常稳定运行。
一、公立医院会计管理模式改革的必然性分析
（一）公立医院会计管理目标定位问题
会计管理工作应该结合医院的实际情况和当时的经济背景进行科学的制定。但是当前我国许多公立医院的会计目标在定位使用者的范围方面不够明确，会计信息系统管理规定不够全面。使会计使用者得不到医院运行情况的实际信息，没有办法准确判断医院会计管理工作的质量。
（二）公立医院会计管理制度实施问题
原有的会计管理制度并不健全，已经不能满足现在医院发展的需要，一些建立了比较完善的会计管理制度的公立医院，对会计管理制度却不重视，没有切实的运用，执行力度不够，使会计管理制度得不到有效的实施。
（三）公立医院会计管理人员素质问题
我国公立医院的会计人员虽然也有专门招收财务管理专业的人才，但是在实际工作中，部分会计人员的业务技能水平并不能达到工作的标准，会在工作过程中出现一些失误，影响数据的真实性，从而给医院带来不必要的损失。因此，加强人力资源管理，提高会计管理人员的整体素质，是当前医院会计管理改革的重要工作。
二、公立医院会计管理新模式构建
（一）政府宏观调控
公立医院作为事业单位，在会计管理模式问题上，应该以政府的管理改革模式为参照，以服务模式为主，充分发挥在社会经济管理中的作用。要求公立医院充分协助政府工作，创建公正、透明的医药交易市场，根据政府下达的各项规范进行会计管理工作，实现以政府宏观主导的公立医院会计管理模式。
（二）会计服务公司化
随着时代的变迁，单一的会计管理模式已经不能符合时代的要求，需要建立一些服务公司来分担公立医院会计管理工作的负担。公立医院可以通过跟会计服务公司签订相关协议，建立协作关系，将会计管理工作托管给公司，节约精力和时间，实现会计服务公司化的管理模式。
（三）自律型管理模式
行业协会制定相关法律法规，并建立行业管理协会，形成一定的自律管理体系，与公立医院合作，共同建立自律管理平台，保证医院会计管理工作的诚信度，增强信息的可信度和高效及时性。建立行业的信息共享平台，互相监督，共同发展，提高公立医院会计管理工作水平。
三、公立医院会计管理新模式实施的重要保证
（一）提高管理人员素质
必须建立规范的财务人员引进制度，医院会计管理部门应注意人员招聘的合理性。严格考察会计管理部门人员的从业资格，要求从业人员考取上岗证，并积极参加专业技术职称考试。对于在职的会计管理人员，要定期安排培训，要求工作人员对会计知识具备一定熟练程度的同时，还要适当补充一些医院相关的知识。
注重业绩考核管理，完善激励约束机制，将绩效考核和薪酬挂钩[3]。按时安排考核，检验会计管理人员的技能水平，并对成绩优秀和日常工作中表现突出的人员给予一定奖励，并加强对这类人员的培养，为医院提供更多具备熟练技能、职业素养高的会计管理人员。
（二）健全相关法律法规
相关部门要制定能够保证医院会计管理新模式有效进行的规章制度，做到与新时代特征相符，并且能够满足我国现阶段医院会计管理工作的需要，完善健全法律法规，并保证严格执行，切实的将有关法律落实下去，以保证公立医院的健康稳定发展。
（三）加强研究创新
公立医院的会计管理新模式在实施过程中，依然需要不断的改进，会计管理人员需要在日常工作中根据实际经验，对新的管理模式进行深入研究，增强创新意识，加强改进和完善。充分吸收新的会计管理理念，并将这些理念实践运用到工作中，争取实现会计管理工作中的新突破，使会计管理模式更加具备科学性、系统性。
四、结束语
我国医疗事业的正处于积极改革，不断发展的道路上，公立医院会计管理新模式的构建和实施，是现阶段公立医院改革中至关重要的工作内容。为了保证会计管理新模式的科学合理，管理人员还需要不断加强自身素质，提高管理技能，并不断的学习进步，研究创新，在实践过程中对会计管理新模式进行不断的改进创新，提高公立医院会计管理工作水平，推动我国医疗事业的大力发展，为人民创造更好的医疗环境。
参考文献：
[1] 李凤花.面向改革的公立医院会计管理新模式[J].中国卫生经济，2013，4（4）：91-92
公立医院改革工作安排范文2
记者近日从2009年全国卫生工作会议上获悉，今后3年，将选择若干城市进行公立医院改革试点，探索建立规范的公立医院管理体制和运行机制，形成公立医院改革的总体思路和主要措施，为全面改革公立医院奠定基础。
“2009年是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推进的一年，”他说，“卫生部门要加快改革发展的步伐。”陈竺还说：“公立医院改革是深化医药卫生体制改革的核心内容之一，也是解决群众反映强烈的看病就医问题的关键所在。”
陈竺介绍，推进公立医院改革试点，加强医疗服务管理和监管，五个主要内容是：
改革公立医院管理体制。界定公立医院所有者和管理者的责权，探索建立以医院管理委员会为核心的公立医院法人治理结构。
改革公立医院补偿机制。政府要负责公立医院基本建设和大型医用设备购置、重点学科发展、住院医师培训、离退休人员费用和政策性补贴等，对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助，保障公立医院紧急救治、惠民服务和政府指定的其他公共服务经费，对传染病院、妇产医院、儿童医院等在投入上予以倾斜。
同时要推进医药收入分开改革，取消药品加成政策，医院由此减少的收入或形成的亏损，通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入解决，药事服务费纳入基本医疗保障报销范围。适当提高技术劳务价格，降低药品、医用耗材、部分大型诊疗设备偏高的收费标准。
改革公立医院运行机制。完善医务人员职称评审制度，实行岗位绩效工资制度；建立住院医师规范化培训制度；探索注册医师多地点执业的办法和形式。强化医疗服务质量管理，规范公立医院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为，优先使用基本药物和适宜技术，实行同级医疗机构检查结果互认。严格医院预算和收支管理，加快推进药品和医疗器械集中采购工作开展。
在卫生行政部门设立医院监管机构，建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系和医疗质量安全评价管理体系。全面推行医院信息公开制度，接受社会监督。
优化公立医院布局和结构。按照区域卫生规划合理确定公立医院数量、规模和布局。加强对城市公立医院的规模、结构和布局的宏观调控，重点加强县医院和以农业人口为主的区级医院能力建设。对部分公立医院，可有计划、按步骤地进行优化重组。
(来源：解放网)
基本药物制度今年执行，零加成仅限基层与试点单位
”今年一定要全部执行国家基本药物制度，但是零加成部门仅限于基层医疗机构和一些试点单位。”近日，在第七届世界卫生经济大会的新闻会上，卫生部规划财务司司长赵自林接受《第一财经日报》采访时表示。
在2009年全国卫生工作会议上，卫生部部长陈竺指出，未来3年卫生部将着力做好的5项重点工作，其中重中之重就是加快建设国家基本药物制度和公立医院改革试点。“而这两个推行的力度取决于财政的投入。”赵自林表示。
据了解，目前基本药物制度的零加成已有地区试点，山东省潍坊市卫生局就是一个例子。潍坊市卫生局局长、党委书记马安宁向记者介绍说，他们试点方案中实行的“双零”，就是实现居民在社区卫生服务机构“就医挂号零收费、社区基本用药零加成”。
而南京市于2007年9月起，在社区卫生服务机构启动了“基本药物零差率销售”改革，《基本医疗用药目录》中城区350种、农村180种，2008年，各区财政安排零差率药品让利专项补助经费预算约4 230万元。截至2008年8月底，全市11区让利近1 300万元。
南京医改的试点从实践中得出医药分离和基本药物零加成可以直接给老百姓降低医疗费用，但今年改革试点的路线如何，“还得等待出台的医改方案如何规定，目前很多工作都是前期准备。”赵自林表示。
“基本药物制度一定会在全国实施，因为它是服务于基本医疗保障制度的。但是零加成实行的范围越大，财政补贴就越大。”赵自林表示。
据赵自林透露，制订并颁布国家基本药物目录(2009年版)包括西药300多种、中药300多种。
“在试点单位零加成，以及基层医疗机构如乡镇卫生院和社区医院零加成，目前还处于建议阶段，还需要在医改方案中充分明确。”赵自林表示。
而公众普遍关注的公立医院改革问题，同时也涉及到药品的改革，卫生部强调将取消药品加成，但是取消之后，公立医院这块的收入如何补贴?如果是财政全部补贴，那么将不设立药事费和提高其他医疗服务价格，如果财政没有资金补贴，那么将设立药事费和提高其他医疗服务价格，比如提高床位费等。而国家基本药物制度的基本药物的零加成，在2009年还仅限于基层医疗机构和改革试点单位，在其他的医院还不能执行基本药物的零加成。
公立医院改革工作安排范文3
财政投入继续增加公立医院回归公益
公立医院完全回归公益属性，是陕北子长县医改的亮点。子长县政府财政此每年支出2000万元左右，药品由县政府集中采购、公立医院工资由政府差额拨付改全额拨付，并把医生绩效的考核依据由处方金额调整处方数量。2011年，子长县这一做法推至延安市全市试点后，陕西又先后安排了37个县做试点。今年，在总结运行经验的基础上，这一做法将在陕西所有县级公立医院全面推行。
子长县公立医院改革的显著特点，就是加大政府财政投入：县公立医院取消15％的药品加成，将公立医院由差额单位改全额预算单位、由财政补贴；政府还包揽县医院1941万元的历史债务，由政府逐年清还；拨款680万元购置大型医疗设备，限定以成本价计收检查费。乡镇卫生院运转经费财政定额予以补贴，年增加370万元。医务人员津贴补助和人才培养等费用全部纳入财政预算。
咸阳近日出台的九大医改措施中，突出政府保障责任，明确各县市区政府负责县级公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等。以固定资产形式存在的历史欠债经审计后由政府逐年偿还。对县级公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助，按服务成本保障政府指定的公共卫生服务经费；无主病人救治费用经审核后按实际发生额补助。政府负担县医院在岗医务人员工资的比例不低于70％，县中医院、妇幼保健院实行全额预算管理。各县市区设立每年不低于50万元公立医院人才奖励资金，纳入财政预算。
作全国17个公立医院改革试点城市之一的宝鸡市，从2012年起，在落实陕西省规定的人均25元公共卫生服务经费基础上，宝鸡市级财政再人均增加10元补助经费。从2012年元月1日起，对县级医院所有离退休人员实行全额供养，对县区中医医院和妇幼保健院人员实行全额预算，对县级综合医院人员工作补助不低于70％，公立医院发展提供保障。
改革有机衔接
增加财政资金投入，坚持把政府主导作推进医改的根本保障，是陕西医改的一大特色。
基层医改全面完成百姓受惠实实在在
近日，咸阳出台措施明确，公立医院院长按干部管理权限选拔聘用，实行任期制，进行任期目标管理。建立公立医院综合评价考核指标体系，每年对医院运行情况和年度目标任务进行科学的量化考核，考核结果与院长聘任、奖惩兑现等挂钩。
公立医院回归公益性之后，医务人员积极性如何保障?陕西省在取消以药养医的同时，对县级公立医院进行了包括人事制度、绩效考核、收入分配、内部管理、外部监管、医德医风建设等在内的综合改革，实现了公益性和积极性的统一。
医改三年，陕西基层医疗卫生机构初步建立起回归公益性的运行新机制。全省基层医疗卫生机构人事分配制度改革进一步深化，非专业技术人员分流安置工作初步完成。基层一般诊疗费标准出台。医疗服务价格改革试点工作在宝鸡启动。
2011年，陕西公共卫生服务项目按计划实施，农民人均筹资标准提高到230元，统筹区域内住院病人政策范围内报销比例提高到70％，参合率达到97.1％，基本实现了应保尽保。儿童先天性心脏病、白血病得到政府救助，住院补助比例提高到90％；265万65岁以上老人享受免费体检，80岁、90岁以上的参合老人住院补助比例分别提高到80％、90％。
2011年，陕西全省所有政府办基层医疗卫生机构和87.21％的规范化村卫生室全面推行基本药物制度，并全部实行“三统一”(即统一采购、统一价格、统一配送)管理和零差率销售。2011年仅药品费用一项，约减轻群众用药负担1亿余元。
试点经验全省推行机制保障进发活力
近日，有关机构2011年度“中国十大医改新闻人物”，陕西省汉中市市长胡润泽跻身其中。入选词这样表述他：“欠发达地区县级医院改革的探索者”。
地处陕西省西南部的汉中市属经济欠发达地区。2011年以来，胡润泽亲历亲，在6个县区试点的基础上，该市所辖的所有县级医院中推行县级医院综合改革，在全国率先实现了县级公立医院改革市级全覆盖。
汉中市推行的县级公立医院改革，仅仅是陕西省医改的一个剪影。陕西把推进县级公立医院改革作一项惠及全民的民生工程，进行专项部署，提出90％的病人要在县医疗机构解决就医问题，实现“小病不出乡、大病不出县、预防在基层”。
陕西省副省长、省医改领导小组副组长郑小明表示，陕西省乡村、社区基层卫生医疗改革，搞了两年多，把两个问题解决了，一个是看小病，一个是预防。剩下看大病到哪里?必须是县；报销在哪里?也是县。所以要解决看大病、治疾病，必须推动县一级医院的改革。
公立医院改革工作安排范文4
对于公立医院而言，应该把财务管理工作当成重点工作。要做好公立医院的财务管理工作，必须坚持正确的指导思想，既要兼顾医院的经济效益又要兼顾医院的社会效益，这样才能从根本上提高公立医院财务管理的工作水准。综合目前的情况来看，因为多方面因素的影响在这部分工作中还存在很多问题，本文对此做出了探讨。
关键词：
公立医院；财务管理；问题
在过去很长的一段时间里，国内卫生系统的会计工作只是单纯地停留在反映单位经济活动的层面上，更多时候只是被动的管理。为了适应医院改革的实际需求，卫生系统内的相关工作机制必须及时进行调整，而最先要做的就是建立科学严谨的财务管理机制，规范医院的财务行为，从而保证医院的正常发展。当然这其中涉及的具体问题，应该制定出相应的操作规程。
一、当前公立医院财务管理工作中存在的问题
1.财务预算方面的问题
不管是当前的财政政策还是医院卫生管理制度，公立医院其实普遍对财务管理工作缺乏正确的认识，这其实就为医院的正常运作埋下了很多隐患。公立医院是带有社会福利性质的公益单位，虽说每年政府都会在其运营中投入大量的资金，但是财务预算还是能够影响到其总体的运营效益。这是因为在人员经费和医疗设备方面，单单依靠政府的财政支持难以维持医院的正常运作，所以这就是从财务管理的角度进行财务预算的重要意义。具体的工作中，医院的相关领导习惯于根据上一季度或者是年度的财务预算来制定下一阶段的财务预算目标，预算编制过程非常缺乏客观性，也就失去了其实际意义上的参考价值。
2.财务成本方面的问题
因为医院运作模式的特殊性，所以说很难运用现代企业会计制度的核算方法进行财务成本核算，因此医院的管理层也就很难得到一手的数据，这影响到了公立医院的生存与发展。再加上很多公立医院都是由政府投资的，资产界定不明的问题非常严重，而医院所附带的人事任命权又会使得企业的人员结构趋向于复杂化，这都会增加医院运行的财务成本，影响医院财务管理工作的实际效果。
3.资金流向监督方面的问题
对于现代企业而言，资金是其生存和发展的命脉，资金问题能够直接影响到企业的生死存亡。而对于公立医院来说，因为当前医院财务管理制度本身的缺陷，所以对于很多公立医院而言“资金黑洞”和“小金库”的状况一直很常见。这个时候如果再没有完善的财务管理与监督制度，公立医院的设备采购以及资金的分配方面就会很容易出现问题，所以在当前的社会状况之下对于公立资源的财务管理工作而言，让资金到它需要的地方是一大难点。
二、完善公立医院财务管理的具体措施
1.树立起现代化的财务管理意识
随着医疗改革的稳步推行，国内卫生行业的竞争也在日益加剧，所以对于医院财务管理人员而言，掌握现代化的经济管理方法，树立起现代化的财务管理意识有着非常重要的意义。具体来说可以尝试借助于现代企业中的财务分析方法来完善公立医院的财务管理，投入产出分析以及量本利分析等方法都能够为医院的运作以及资金的使用带来新的思考。当然要实现这一目标，需要不断的加强对公立医院财务人员的后期职业培训，用这种方式让他们掌握时下最先进的财务管理知识，并且对公立医院的资金运作树立起一个清晰的认识。这一才能够更好地实现财务管理为医院经济监视服务的目标，具体来说公立医院需要为财务管理人员创造学习的条件与机会，要调整现有医院财务管理人员的结构，优化其人员的配置，这样才能够让公立医院的财务管理向着一个更健康的方向发展。
2.提高资金的使用效率
其实财务人员的工作不仅仅是把钱管好就能够“完事大吉”，要在各项规章制度之内，优化资金的配置，实现资金的良性循环。这其中涉及灵活的资金使用方法的选择以及现代化管理手段的运用，对于重大的资金支出要从长远的角度来衡量其优劣性，做好风险防控的应急预案。日常的资金要实行定额管理制，加速资金的流通，避免出现呆账、坏账以及资金闲置的状况。要采用科学的方式办理好资金结算的业务，用好、管好手中有限的资金，这样才能够推动医院的不断发展。
3.加强来往款项的管理，建立起内部控制机制
对于公立医院的往来款项，要安排专人来负责管理，及时进行清欠处理。可以尝试通过建立完善的规章制度以及责任制度来实现对这部分工作的监管。对积压多年，无法收回的坏账要报请相关单位经其批准后做出坏账处理。在购置医疗器械以及药品时，拒绝预付款项的合作方式，保证医院主体对资金的掌控力度。其次建立起完善的公款使用制度，杜绝任何形式的挪用公款的行为，建立起完善的追责制度，出现问题要及时进行处理。最后控制医疗欠费的发生，可以尝试以病人为中心建立起完善的数据管理系统，使得收费合理化、透明化，这对于遏制医疗欠费的发生也是非常有帮助的。“内部控制机制”，主要是指医院的财务审计部门要落实好相关的制度，对各项工作要严格落实到位。这样才能够真正地为医院的经济活动把好关，这其实也能够在国内市场经济高速发展的今天为公立医院创造更好的发展空间。
三、总结
随着国内医疗体制改革的稳步推进，对于公立医院而言对了适应改革的需求，相关的管理工作也应该及时进行调整，财务管理首先就应该进行调整。从另一方面来说，因为多方面因素的限制，公立医院的财务管理在过去很长一段时间内其实都存在很多问题，完善这部分工作对医院未来的发展是有好处的。
参考文献：
[1]殷静.新医改背景下公立医院财务管理问题改革对策[J].新经济,2016(12):91.
[2]付德芹.基于新医改下的公立医院财务管理问题与解决途径分析[J].时代金融,2015(03):31+33.
[3]王啸.新医改下的公立医院财务管理问题研究[D].首都经济贸易大学,2014.
公立医院改革工作安排范文5
一、新医改形势下的公立医院生存环境发生变化
（一）公立医院补偿机制发生变化
深化医药卫生体制改革取消了公立医院的“以药养医”机制，促使公立医院的补偿由过去的医疗服务收入、药品加成收入及财政补助收入三个渠道转变为医疗服务收费、财政补助两个渠道，使得公立医院盈利能力大大降低，最终使公立医院真正实现公益性回归，为人民健康服务。
（二）公立医院就诊患者发生变化
随着新医改政策的实施，医保体系逐渐完善，参与城镇居民医保和新农合医保的患者成为公立医院的主要就诊来源，医保资金也逐渐成为公立医院的主要收入来源，也使得医院财务收入结构及预算工作等发生了重要变化，医院财务由过去的直接结算的医疗收费模式逐步转变成预支付制度，增加了医保患者报销、与医保管理部门的医保资金管理工作等新财务工作内容，这就要求公立医院要建立健全新医改形式下的财务管理体制。
（三）公立医院医疗服务收费发生变化
过去，公立医院的财政收入主要是通过药品加成收入和财政补助收入为主，医疗服务收入为辅，因此医疗服务收费项目没有合理的收费标准，这也导致新医改取消“以药养医”机制后，医院医疗服务收费标准一时难以定型，使得医疗服务收费价格偏离其服务成本。因此，在实施药品零加成制度后，如何合理制定医疗服务收费标准成为医院的重要工作内容之一。
二、新医改形势下的公立医院财务管理存在的问题
（一）管理者缺乏财务风险意识
目前，许多公立医院的财务管理人员缺乏社会责任意识，认为自身的工作重点是财务核算，以医院利润最大化为目标，缺乏对财务管理人员基本素质的认知，更没有正确认识到财务风险及对重要财务问题的监督和有效预防措施。由于管理者和财务管理人员缺乏财务风险意识，也就导致医院整体对财务管理缺乏重视，从而使得医院的财务管理人员缺少定期的、系统性的财务培训。当前的很多公立医院都不重视财务管理问题，其财务人员及核算人员的财务管理等意识不足，给医院财务管理工作带来很大的困扰，导致公立医院的财务管理出现问题，不利于新医改形势下医院财务管理工作的改革，也不利于医院的健康持续发展。
（二）财务工作人员缺乏财务预算管理意识
财务预算管理在财务管理工作中具有重要的意义。然而很多公立医院缺乏对于财务的预算管理意识，认为只要进行资金投入就一定会有相应的经济效益，但事实并非如此。公立医院管理者与财务工作人员对财务的预算和控制认知不足，导致医院无法正常有效的运行，使得医院的经济效益受到严重影响。当财务工作人员不能对财务预算和经济效益进行及时有效的分析时，就会导致医院财务管理出现不能及时解决资金等一系列问题。
（三）成本管理力度不足导致财务控制受到影响
就公立医院的财务管理问题来说，成本控制与财务管理力度的不足在某种程度上给医院的基本财务控制工作带来巨大的负面影响，这使得财务部门形同虚设，从而不能有效发挥财务部门的作用，不利于促进公立医院的发展。
三、新医改形势下的公立医院财务管理问题针对性的改进措施
（一）建立合理有效的补偿机制
首先，医院要加大财务管理的重视力度，提高财工作人员的财务管理意识。其次，针对新医改取消“以药养医”机制后的医院财政收入形式采取合理有效的措施，建立合理完善的补偿机制，其中包括调整医疗服务价格标准及财政补助收入水平。最后，加大对违规药品等的管理控制力度，不断完善合理补偿机制，从而在整体上提高公立医院的财务管理水平。
（二）加强财务管理人员的风险管控和预算管理意识
首先，增强财务管理人员的风险意识。财务管理人员应增强自身的财务风险意识，并积极广泛地参与医院的各项决策，把财务风险意识贯穿于医院的每项管理工作当中去，真正发挥监督核算作用。
其次，加强资金预算管理意识。医院应定期组织财务人员进行预算管理培训，以强化财务人员资金预算管理意识，提高对预算管理工作的重视程度。建立健全预算管理制度并严格执行，使得预算管理从编制、审批、执行、分析到绩效考核能够有效进行。
公立医院改革工作安排范文6
关键词：公立医院 预算管理 财务管理
一、我国公立医院财务预算管理现状
在我国社会主义市场经济的影响下，为了谋求更多的经济效益，许多公立医院对其经营管理方式均倾向于市场化、商业化运作，对医院自身的盈利及其医院的财务管理不够重视。从这个层面看，对公立医院来说，要想为医院的经济效益可持续发展，对公立医院的财务收支与预算进行管理是一种有效途径，但是从现实情况来看，这一方面暂时未得到公立医院的普遍重视。
二、建立完善公立医院财务预算管理的对策
通过如上论述，那么，通过何种手段来实现公立医院的预算的科学管理，笔者认为要弄清公立医院在财务预算中存在的主要问题，并结合公立医院的实际情况，加大力度对其进行整顿，通过有效地手段逐步构建完善公立医院的财务管理系统。具体而言，笔者认为应弄清如下几个方面：
（一）确定预算指标
1、确定预算管理指标的内容
科学的预算管理必然要求细致而又全面，因此公立医院的预算管理必须要对预算的内容落实清楚。《公立医院财务制度》，是公立医院进行各项预算指标划分的重要依据，各公立医院结合公立医院的实际特点，具体的预算管理指标涉及到如下几个方面：人均出院费用与门诊人次费用控制指标、药品比例、人员经费、成本指标、管理费用和后勤保障费用等。
2、对收入指标进行科学预算
对公立医院的财务预算要讲求一定的程序，医疗服务量预算、医疗收入预算都有一定的先后顺序。医疗服务量的确定是进行药品与医疗收入预算的前提条件。医疗服务量的确立要用历史发展的眼光来确立，要对近三年的平均增长率做综合分析，尤要对上一年的相关情况作重点研究。同时医疗服务量的确定还要考虑公立医院的医疗实力与医疗环境等因素。
3、对支出指标进行科学预算
公立医院支出指标的确立，同样也要参照公立医院的收入预算，并且要先对公立医院的各种支出比例进行系统比较。支出指标的预算可以参考上一年度的指标数据，结合总收入与总支出为参考对象。此外，对公立医院各项支出比例的预算可以参照具体的公示：各项支出量÷医疗收入（减去了高值耗材、输血收入）×100%=各项支出比例
（二）对公立医院预算的执行与管理
为完成公立医院财务各种预算指标的实现，笔者认为，公立医院的管理者必须对具体预算指标出台相应的对策方法并严格贯彻执行。公立医院具体的预算指标管理内容为：
1、优化服务体系，重视无形资产的管理
公立医院财务指标主要是通过服务量的完成来实现，服务量体现在门诊人次与出院人次上。在当前，提升服务质量也是提高医院的经济效益的一种重要途径。为提高群众就医看病的热情，国家全面实施医疗改革，普及合作医疗同时并对部分公立医院加大了投入力度。同时，加大舆论宣传力度，利用新型农村合作医疗的优势，密切与相关管理部门的合作，加深老百姓对公立医院的理解与信任度，扩展容纳量，最大限度的完成服务量。
2、做好日常的财务预算管理
要控制好公立医院各项指标的成本支出，就要对公立医院的各项支出做好管理。人力资源成本的管理主要目的是使员工的收入与公立医院的效益和社会经济发展相协调，其余支出以节省成本为目标。
（1）人力资源成本已经成为企业经营发展最基本的涨价成本之一。我国对员工工资、员工福利和各种教育培训经费等有着严格的规定，公立医院的自不大。所以控制和管理绩效工资，也就是常说的人员开支成为降低人力成本的主要途径。
（2）各类卫生材料、低值易耗品品种繁多、用量大，是公立医院医疗经费开支的重要成本。随着医疗服务行业质量的提高，它们不允许额外收费，因此降低医疗成本，合理分配利用卫生资源及加强使用管理已成为公立医院项目管理的重要内容。
（3）要探寻节省成本的方法。公立医院在经营过程中，对医疗成本造成影响的主要包括医疗设备的维修以及对耗材的使用，可有效的降低成本。
3、加强科室的预算管理
关于实现公立医院预算管理离不开科室的核算与管理。当前简单的成本核算或者是收减支节余按照比例计算奖金等办法是大部分公立医院的科室核算时所采取的方法。将科室核算的改革与公立医院预算管理工作保持同步。具体来说，做好财务的日常管理工作，一是深化预算管理制度，加强预算执行管理，如对年初的开支及其个项目的费用支出方面，做好财务预算；二是不断完善预算的绩效考核，落实各级管理责任。如每月按时召开预算会，汇报月度预算执行考核情况等，此外还要合理调整安排资金项目，达到有利于安全医疗兼顾效益的目标。
三、结束语
总之通过本文的论述，对于公立医院而言，如何做好其财务预算管理，首先要明确其财务预算管理的指标，继而在优化财务预算管理系统的过程中，要强化对无形资产、日常开支等方面的管理工作，只有如此才能做好财务预算的管理工作，进而提高公立医院的财务收入，为医院的有效运营做好资金保障，同时也能够有效地推动我国公立医院财务系统的不断完善。
参考文献：
[1]郑大喜.新医改下公立医院全面预算管理体系的构建[J].现代公立医院管理，2012（6）