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英雄的故事范文1
华堂萦绕英雄气，奥运风采听故事。2008年9月11日上午，由等5家单位联合组织的“第29届奥运会中国体育代表团报告会”在北京人民大会堂内隆重举行。笔者有幸参听了这个报告会，亲眼看到了包括乒乓球男队主教练刘国梁、拳击总教练张传良等教练员和射击杜丽、跳水郭晶晶、体操杨威、举重刘春红、击剑仲满、游泳刘子歌、皮划艇孟关良、排球周苏红、曲棍球马弋博等运动员共10多位北京奥运会中的教练员、运动员优秀代表，聆听了他们讲述的精彩而动人的故事，让自己心中不断地为他们生发出敬佩之情。成绩辉煌的奥运健儿们，你们太伟大了，你们也太辛苦了！
“当我争夺首金失败后，体育总局领导为我开脱而说，让一个年近26岁的小姑娘来承受13亿人民的殷殷重托，压力之大让常人是难以体会到的！”是啊，正如射击冠军杜丽所说，如果没有来自各方的理解和信任，她真的难以想象怎么度过从冲击首金失败到下一个参赛项目夺得冠军的短暂却又漫长的几天。可以说，党和国家的信任，广大人民的理解和支持，正是我们的奥运英雄成功的坚实基础，也是他们为国争光的巨大动力。祖国信任他们，他们为国建功；人民理解他们，他们不愧人民。从每一个奥运代表的报告中，都让人听出了这真切而又激奋的心音，“人文奥运”，名副其实啊！
“我不是为你而生，可我要为你而活！”当奥运铜牌获得者、人们都钟爱的中国女排队员周苏红，带着喋泣之音说出她因伤卧在床而痛失参加奥运之机的丈夫----中国国家男子排球队队员汤淼，为鼓励自己珍惜奥运为国效力所吐出的这句不是豪言壮语却有憾天动地之力的话语时，坐在这间具有“国家第一大堂”之内的所有观众立刻发出了长时雷鸣般的掌声，他们都被奥运健儿们这无私而深厚的情感震动了，都被这真实而朴素的故事所打动了！是啊，我们的这些同样是普通人的奥运英雄们，他们人人都有自己的儿女情长，人人都有自己的甜酸苦辣，人人都有自己的难言之处，但在祖国的荣誉和需要面前，他们人人都做出了“舍小家、为大家”的行动，人人都履行了为国拼搏的无上天职，人人都实现了人生价值的辉煌成就......他们，都很伟大，都很了不起，他们都很值得敬佩！
“曾有人这么评论我们尚处在起步之初低谷中谋求壮大的国家拳击队：花了国家那么多的钱，出去参加一次比赛，挨顿打后就回来了......今天，我们战胜了俄罗斯、古巴等传统的拳击强国，成为了北京奥运会上拳击单项总成绩第一的国家！”国家拳击队总教练张传良短短的一番话，让观众从片刻的风趣笑声中，顿时转为了震天欲聋的掌声里。回味这番话，怎么不让人感受到了很多、很深呢？浅的来说，我们应该明白了在体育上什么是艰辛，什么是拼搏，什么失败，什么是成功；深的去言，我们能够不联想到自己祖国漫长、曲折而又走向辉煌成功的发展历史吗？我们能够不为伟大祖国的崛起、复兴和繁荣而骄傲和自豪吗？进而我们能够不像所有的奥运健儿们那样不断为国效力、奋勇争先吗？
刚刚过去的北京奥运会，已经落下神秘而豪迈的大幕，为每一位感受者留下了“无与伦比”的美好记忆。此时此刻的报告台上，奥运英雄们依然在娓娓述说着他们精彩而真实的故事，感人肺腑，触人心弦，相信有关北京奥运会的故事，永远也讲述不完，永远也感受不尽，正如代表并引领整个人类灵魂的奥运精神一样永存记忆，永放光芒！
英雄的故事范文2
雕刻家答应下来，先去翻看有关这位英雄的历史，想象他的容貌，想象他的性情和气概，雕刻家的意思，随随便便雕一个石像不如不雕，要雕就得把这位英雄活活地雕出来，让看见石像的人认识这位英雄，明白这位英雄，因而崇拜这位英雄。
功到自然成。雕刻家一边研究，一边想象，石像的模型在他心里渐渐完成了。石像的整个姿态应该怎样，面目应该怎样，小到一个手指头应该怎样，细到一根头发应该怎样，他都想好了。他的意思，只有依照他想好的样子雕出来，才是这位英雄的活生生的本身，不是死的石像。
雕刻家到山里采了一块大石，就动手工作。他心里有现成的模型，雕起来就有数，看看那块大石，什么地方应该留，什么地方应该去，都清楚明白。钢凿一下一下地凿，刀子一下一下地刻，大小石块随着纷纷往地上掉。象黄昏时星星的显现一样，起初模糊，后来明晰，这位英雄的像终于站在雕刻家面前了。真是一丝也不多，一毫也不少，正同雕刻家心里想的一模一样。
这石像抬着头，眼睛直盯着远方，表示他的志向远大无边。嘴张着，好象在那里喊“啊！”左胳膊圈向里，坚强有力，仿佛拢着他下面的千百万群众。右手握着拳，向前方伸着，筋骨突出象老树干，意思是谁敢侵犯他一丝一毫，他就不客气给他一下子。
市中心有一片空场，大家就把这新雕成的石像立在空场的中心。立石像的台子是用石块砌成的，这些石块就是雕刻家雕像的时候凿下来的。这是一种新的美术建筑法，雕刻家说比用整块的方石垫在底下好得多。台子非常高，人到市里来，第一眼望见的就是这石像，就象到巴黎去第一眼望见的是那铁塔一样。
雕刻家从此成了名，因为他能够给古代英雄雕一个石像，使大家都满意。
为了石像成功曾经开一个盛大的纪念会。市民都聚集到市中心的空场，在石像下行礼，欢呼，唱歌，跳舞；还喝干了几千坛酒，挤破了几百身衣裳；摔伤了很多人的膝盖。从这一天起，大家心里有这位英雄，眼里有这位英雄，做什么事情都象比以前特别有力气，特别有意思。无论谁从石像下经过，都要站住，恭恭敬敬地。鞠个躬，然后再走过去。
骄傲的毛病谁都容易犯，除非圣人或傻子。那块被雕成英雄像的石头既不是圣人，又不是傻子，只是一块石头，看见人们这样尊敬他，当然就禁不住要骄傲了。
“看我多荣耀！我有特殊的地位，站得比一切都高。所有的市民都在下面给我鞠躬行礼。我知道他们都是诚心诚意的。这种荣耀最难得，没有一个神圣仙佛能够比得上！”
他这话不是向浮游的白云说，白云无精打采的，没有心思听他的话；也不是向摇摆的树林说，树林忙忙碌碌的，没有工夫听他的话。他这话是向垫在他下面的伙伴大大小小的石块说的。骄傲的架子要在伙伴面前摆，也是世间的老规矩。但是他仍然抬着头，眼睛直盯着远方，对自己的伙伴连一眼也不瞟，这就见得他的骄傲是太过了分。他看不起自己的伙伴，不屑于靠近他们，甚至还有溜到嘴边又咽回去的一句话：“你们，垫在我下面的，算得了什么呢！”
“喂，在上面的朋友，你让什么东西给迷住心了？你忘了从前！”台子角上的一块小石头慢吞吞他说，象是想叫醒喝醉的人，个个字都说得清楚，着实。
“从前怎么样？”上面那石头觉得出乎意料，但是不肯放弃傲慢的气派。
“从前你不是跟我们混在一起吗？也没有你，也没有我们，咱们是一整块。”
“不错，从前咱们是一整块。但是，经过雕刻家的手，咱们分开了。钢凿一下一下地凿，刀子一下一下地刻，你们都掉下去了。独有我，成了光荣尊贵的、受全体市民崇拜的雕像。我高高在上是应当的。难道你们想跟我平等吗？如果你们想跟我平等，就先得叫地跟天平等！”
“嘻！”另一块小石头忍不住，出声笑了。
“笑什么！没有礼貌的东西！”
“你不但忘了从前，也忘了现在！”
“现在又怎么样？”
“现在你其实也并没跟我们分开。咱们还是一整块，不过改了个样式。你看，从你的头顶到我们最下层，不是粘在一起吗？并且，正因为改成现在的样式，你的地位倒不安稳了。你在我们身上站着，只要我们一摇动，你就不能高高地……”
“除了你们，世间就没有石块了吗？”
“用不着费心再找别的石块了！那时候就没有你了，一跤摔下去，碎成千块万块，跟我们毫无分别。”
“没有礼貌的东西！胡说！敢吓唬我？”上面那石头生气了，又怕失去了自己的尊严，所以大声吆喝，象对囚犯或奴隶一样。
“他不信，”砌成台子的全体石块一齐说，“马上给他看看，把他扔下去！”
上面那石头吓了一跳，顾不得生气了，也暂时忘了自己的尊严，就用哀求的口气说：“别这样！彼此是朋友，连在一起粘在一起的朋友，何必故意为难呢！你们说的一点儿也不错，我相信，千万不要把我扔下去！”
“哈！哈！你相信了？”
“相信了，完全相信。”
危险算是过去了。骄傲象隔年的草根，冬天刚过去，就钻出一丝丝的嫩芽。上面那石头故意让语声柔和一些，用商量的口气说：“我想，我总比你们高贵一些吧，因为我代表一位英雄，这位英雄在历史上是很有名的。”
一块小石头带着讥笑的口气说：“历史全靠得住吗？几千年前的人自个儿想的事情，写历史的人都会知道，都会写下来，你说历史能不能全信？”
另一块石头接着说：“尤其是英雄，也许是个很平常的人，甚至是个坏蛋，让写历史的人那么一吹嘘，就变成英雄了；反正谁也不能倒过年代来对证。还有更荒唐的，本来没有这个人，明明是空的，经人一写，也就成了英雄了。哪吒，孙行者，不都是英雄吗？这些虽说是小说里的人物，可是也在人的心里扎了根，这小说跟历史也差不了多少。”
“我代表的那位英雄总不会是空虚的，”上面那石头有点儿不高兴，竭力想说服底下的那些石头，“看市民这样纪念他，崇拜他，一定是历史上的实实在在的英雄。”
“也未必！”六七块石头同时接着说。
一块伶俐的小石头又加上一句：“市民最大的本领就是纪念空虚，崇拜空虚。”
上面那石头更加不高兴了，自言自语他说：“空虚？我以为受人崇拜总是光荣的，难道我上了当……”
一块小石头也自言自语他说：“我们岂但上了当，简直受了罪——一辈子垫在空虚的底下……”
大家不再说话了，象是都在想事情。
半夜里，石像忽然倒下来，象游泳的人由高处跳到水里。离地高，摔得重，碎成千块万块。石像，连下面的台子，一点儿原来的样子也没有了，变成大大小小的石块，堆在地上。
第二天早晨，市民从石像前边过，预备恭恭敬敬地鞠躬，可是空场中心只有乱石块，石像不知哪里去了。大家你看看我，我看看你，说不出一句话，无精打采地走散了。
雕刻家在乱石块旁边大哭了一场，哀悼他生平最伟大的杰作。他宣告说，他从此不会雕刻了。果然，以后他连一件小东西也没雕过。
乱石块堆在空场的中心很讨厌，有人提议用它筑市外往北去的马路，大家都赞成。新路筑成以后，市民从那里走，都觉得很方便，又开了一个庆祝的盛会。
晴和的阳光照在新路上，块块石头都露出笑脸。他们都赞美自己说：
“咱们真平等！”
英雄的故事范文3
1、王二小是中国少年抗日英雄。在一次鬼子的扫荡中，王二小用自己的机智与勇敢把鬼子带到了八路军的伏击圈，消灭了鬼子，安全转移了群众。
2、王二小是共青团员，他一边放牛一边替八路军放哨，有一天敌人来扫荡，走到山口迷了路，发现王二小在放牛，就叫他带路，王二小装作顺从的样子，把敌人带进了八路军的埋伏圈，结果八路军不等王二小全身而退就响起了枪声，敌人知道上了当就杀害了小英雄王二小。
（来源：文章屋网 ）
英雄的故事范文4
行走12天，翻越18个垭口，每天都要应付各种变数发生，每天都有新的感动和新的际遇，每一刻都是崭新的！
行走计划
雄鹰谷几乎没有资料，只能充分发挥想象力。在1：650000的通用地图上扒拉几个晚上，按照不走回头路和充分利用假期原则设计出一条耗时18天的线路。大概就是从南面翻山进雄鹰谷，从西面出来，再翻山到水洛河峡谷顺流而下穿过去，沿洛克穿越长线从亚丁走出来，初步估计徒步14天。计划没法做得很精细，除了洛克线那5天的日程很清楚，其他9天都是诸如从这里到那里大概几天之类的臆想。
打电话到木里县验证线路的可行性，多方打听得到的结果是雄鹰谷能进去，水洛河峡谷情况不清楚，也许走得通，马帮也许找得到，路也许很难走。
简单，我的同伴，一位路痴型傻走自虐驴。
实际上一开始简单的形象就把我给弄迷惑了，在去木里的车上心里还在嘀咕：“这么个柔弱的女子，十多天的徒步能熬得住吗？”完全没有意识到一场扮猪吃老虎的演出已经拉开了帷幕。
这个路线有点悬
在木里县城的旅馆里，我掏出地图，手指在图上划拉出一条S形曲线，几乎把木里北部和西部全都囊括进去。坐我面前的县旅游局局长周勇还是有些迷糊，他说这个路线有点悬，得找人问问。
房间里又多出几个人一起研究了半天，终于得出结论――这个路线真的有点悬。前半程进出雄鹰谷只要能找个好向导就没大问题，但水洛河峡谷的情况却搞不清楚，不仅路线搞不清楚，有没有马帮也搞不清楚。
这个结果大致在我的意料之中，我想既然搞不清楚那就只能边走边搞清楚吧。不过也不是一点收获都没有，总算明白了一个关键问题――出发前规划的徒步起点已经行不通了。
原计划从丁央开始徒步，用两天时间走进雄鹰谷，到木里县才知道，连续的大雨已经冲毁去丁央的道路。反复咨询后，改为从丁央西面30公里的唐央乡开始徒步，线路确定为：唐央乡――丁央村――里多村。
出发前操心最多的就是路上吃什么，还在西昌就已经把米面油蔬菜等食品一股脑全买齐。这个决定很有先见之明，在木里的瓢泼大雨中确实没法采购。
不过后来才发现，其实一路上最不需要操心的就是吃什么的问题，而往哪里走才是长期困扰我们的大麻烦。
唐央乡
唐央乡是木里县北部最偏远的乡，管辖着包括里多村在内的好几个村子。彝族藏族各半的村子里没电没电话也没有手机信号。
与马帮谈判异常艰苦。在唐央乡，国营水电开发公司已经成为马帮的主要雇主。前人栽树后人寒心，马帮开出的价格大大超出我们预期，这个问题勉强还能够接受，毕竟随行就市嘛。但是我们的装备物品用两匹马驮已经足够，马脚子却提出给他备一匹坐骑，而且这匹马还要由我们付费。这样的逻辑让我们的脑袋一时转不过弯来，谈判就此陷入僵局。
偏僻的小山村里没有竞争概念，拒绝一个开价的马脚子也就意味着拒绝了整个村庄，这让我们和马脚子之间的谈判呈现一边倒的不利局面。
马脚子布池态度很强硬，翻来覆去使用着单调而有效的谈判技术――一言不合转身离去。最后在乡干部的帮腔斡旋下，以布池的少许让步达成了协议。布池是唐央乡经验最丰富的马脚子，有二十多年的马帮经历。
第二天午后，队伍开始出发。简单显然已经憋得十分难受，一开路就像刚被放出笼的小老虎，发着狠地猛走，直接给我来了个下马威，我卯足劲也只能勉强做到不掉队。至于布池，早就落到后面没影了。
我们可是要连走十多天哪！在3000多米的海拔！走在长长的陡坡上，我的胸腔几乎快要爆炸。终于琢磨出个体面的理由，“简单哪，初来乍到，咱们别让马帮掉得太远了。”在我有一搭没一搭的劝说下，简单总算是慢下脚步，好一会儿，布池才骑着马追赶上来。
翻上山坡，沿着溪流穿行在绿意荫荫的松林间，布池指着山谷尽头的高山说那就是明天要翻越的色乌岗。望着云雾笼罩的山顶不由得暗自感叹，在高山林立神山众多的木里县，这样一座巍峨的山峰竟然只能委屈成“岗”。
下午5点，在烟雨朦胧中走进山谷尽头静谧的布昌村。
迷路
离开布昌村就开始了爬山，炙热的阳光透过叶缝钻进阴暗的树林，在泥泞道路上撒下斑驳光影。
爬上山坡，一条涓涓细流哗哗地淌过青草地，竟然冒着腾腾的热气，原来旁边大岩壁底部就有个温泉泉眼。布池忍不住下去洗了个澡，他显得特别惊喜，看起来似乎以前并没有来过这。几番盘问后才发现问题很严重，这条去雄鹰谷的路他从未走过，但他坚持说知道去丁央的那个垭口。
将信将疑跟着他拐进山沟，在密林里不停地攀爬。中午时分钻出树林，走进山腰宽阔的草甸，布池得意洋洋指着右边的垭口说：“从这里翻过去就是丁央。”
尽管布池很高兴，但仔细一看就能看出问题――我们显然已经走错了路。要翻越这个垭口必须得原路返回下到山沟里，再沿着山沟往垭口上爬，我取出指南针试了试，不对呀！怎么连方向都偏离很多呢？
正在狐疑，一个采松茸的汉子牵着黑狗从林子里钻出来，布池赶紧去问路，从他俩东挥西舞的手势里我感到情况很不妙。果然，我们不仅走错路，而且错得远比我想象的离谱――走出布昌村第一个岔路口就已经走错了，也就是说我们早就迷失在起跑线上。不过老天爷待我们还是不薄，如果没有松茸汉子的出现，从眼前的垭口翻过去基本上就会是沦落荒野的下场。
怏怏地背起包转身原路返回。“我们离雄鹰谷很近了吗？”简单无意中的这句话犹如醍醐灌顶。我猛然回过神来，既然已经走错了路，而且错得太厉害太离谱，反正以后的路布池也弄不明白，能不能试试改变计划，直接插往雄鹰谷呢？
立即召开三人常委会，由于资料有限，出发前输入GPS的数据也就只有唐央乡这个坐标勉强可作参考。对照走过的地形仔细研究，基本确认我们已经偏离到丁央西北方向很远，往北走大致就是去往雄鹰谷的方向。从地图上看沿着太阳山脉东麓翻过几座山似乎就会是一个牧场，到了牧场应该会有人家吧。
虽然有了出路，可前途未卜的出路方案比出发前制定的行走计划还要粗糙很多，现在可是风险决策啊！我壮着胆子拍板：改道！向北！此路不通再原路返回。
我们重新钻进山坡树林，认准正北方向攀爬。
错上加错
山坡上的青杠树林里，被山水冲刷出的沟壑与藏民采松茸踩出的隐约小道纵横交织，密如蛛网，我们不断地停下来选择方向。
半坡上偶一回头，蓝天白云下，山峦叠嶂，气势恢弘。快到山顶，前方又出现两个垭口，停下来研究好半天，最后选择横切山腰翻越左边那个低矮的垭口。爬到垭口上前方仍然是树林浓密，分辨不清地形地貌。
在垭口上烧茶打尖后，继续下行到山谷。西斜的阳光洒落山坡，把青杠树拉出长长的影子。随着海拔升高树林渐渐稀疏，最后的一段上坡穿行在杜鹃灌木丛中。强烈的期待让我们加快了脚步，简单一马当先冲上垭口，惊喜地大叫一声“牧场！”
群山环抱的山谷中，静静安躺着一个狭长的牧场。夕阳的余晖斜扫过青草地，几匹马儿散落在草地上悠闲地吃草。小溪闪耀着粼粼波光蜿蜒淌过，整个山谷沐浴在慵懒的阳光下，一切都是那么的安详和宁静。
终于找到了牧场，我心里很是欣慰，不过直到回家绘制徒步路线图时才不经意地发现：我们迷路时在地图上选定为目标的那个牧场，与走进的这个牧场之间还隔着一座大山。而且从谷歌地图上看那个所谓的牧场原来只是个大山沟，弄清楚这些后，我坐在电脑面前冷汗直冒。
总而言之，我们迷路后将错就错的选择，走出了错上加错的结果，错上加错的结果反倒修成了正果――走出山谷就是通往雄鹰谷的正道。
实际上，漫漫旅程中，类似这样喜剧般的惊喜，仅仅是刚拉开序幕而已。
问路，这个事情很隆重
晨霭一丝一缕地贴在草地上飘荡，草尖的露珠晶莹欲滴。风从谷口掠过来，淡淡的草香味道弥漫在湿润的空气中，沁人心脾。我们牵着马走出空寂的山谷，恍若穿越时空的交错。
山坡上有座简陋石屋，主人家听到动静出门打望。我们刚开口，男主人甲桑仁增一把抓过缰绳拴到门前的柱子上，不由分说就把我们拉进屋。火塘边的女主人马上摆出饼干、奶渣、青稞粉，动作麻利地烧起了酥油茶。尽管心里还在嘀咕：只是问个路而已，用不着搞得这么隆重。坐在火塘边，心里却泛起浓浓的暖意。
直到反复确认我们已经喝饱了酥油茶，甲桑仁增才带着我们爬上山坡，指点应该翻越的那个垭口。
尽管已经回到丁央去雄鹰谷的正道上，前方的路对我们来讲还是两眼一抹黑。站在垭口，大雨滂沱，眼前连绵不绝的大山让人有点找不着北。透过笼罩山野的朦胧雨幕望过去，前面山腰一只马帮队伍逶迤盘桓在崎岖的山道上，赶紧提速拼命地追赶。终于在第五个垭口上截住了最后一个马脚子，努力后的回报简直是太过丰厚，我们没有错过垭口旁通往雄鹰谷那条很不显眼的岔路。
踏进这条仿若仙境的林间小道，心无旁骛地大踏步疾速行走，身体的每一个细胞都在行走中兴奋起来……
长时间的快速行走几乎把布池拖垮，在河谷烧茶打尖时他已经一瘸一拐，言语里全然没了走路的信心。眼前又横亘着一座大山，后面的路该怎么走呢？我们真是牛啃南瓜不知道咋下口。到底是从左边绕过去还是右边绕过去，我拿着地图和布池争论了很久，好不容易统一意见――哪条路更明显就走哪条路，最后走出来的结果算是各打五十板子――先往右翻过一座小山再往左翻过一座大山。
高原的天气就像小孩子脸上的表情，总是变化莫测，一会儿工夫大雨就转成烈日。整个下午我们绕着大山不断地爬坡、横切，翻过一道山脊又一道山脊，太阳落山时，终于爬上垭口。放眼远眺，山谷尽头支哈亚牧场那一抹扎眼的绿色让我们欣喜不已，翻过牧场后面那座最高的山峰就进入了雄鹰谷。
洛霍村・梦境
清晨，继续赶往支哈亚牧场，丝丝缕缕的云雾在山谷里飘荡，带来牧草芬芳而潮湿的味道。村口的经房前，几个村民热情地给我们指点去雄鹰谷的道路。虽然大伙儿都是四川人，可在这个与世隔绝的村庄里，村民古怪的发音让我们之间却只能够勉强沟通。闲聊了一会儿，弯腰背起包准备继续赶路，一个村民鼓起勇气很认真地冒出句雷人的话：
“老乡，你们是哪个国家的人？”
我和简单面面相觑，愣在那里老半天回不过神来。
朗萨岗是走进雄鹰谷的最后一个垭口，也是我们攀爬的第八个垭口。垭口下云雾翻滚，给雄鹰谷裹上一层神秘面纱。下山的路在密林中延伸，随着海拔降低，数人合抱的参天巨树散落道旁，山谷对面丹红色的巨大山崖在云雾中若隐若现。
拐过山崖，一幅印象派油画扑面而来。错落的麦田和青稞地环绕着藏家村庄，土黄色石楼在田野那一块块金黄和碧绿簇拥下，流溢出隽永的光彩。村口玛尼堆高挂的经幡在风中慵懒飘扬，银白色木里河绕着山脚缓缓淌过，宁静的村庄与山谷刀削般高耸的岩壁形成巨大的视觉反差，更凸显出村庄的安详。
历经艰苦走进被上帝遗忘的世外桃源，我静静伫立，无以言表。
静谧的洛霍村在我们走进去后突然涌出看稀奇的人群，黑色的藏香猪在泥泞道路上欢快地来回奔跑，气氛陡然热闹起来。一群小孩又蹦又跳地跟着我们穿过村庄，镜头扫过的地方，那些友善洋溢的纯朴笑脸总是羞涩地躲藏着。
我们在路人的指点下找到了雄鹰谷主家，突兀的造访让甲绒忠塔很是意外。
里多村背靠着灰白色的巨大山崖，甲绒忠塔是村支书。里多村有洛霍、里垛、当达三个小组，90来户人家分成三块散落在山谷里。随着雄鹰谷的名声日渐响亮，里多村的名字渐渐少有人叫了，大家都习惯把这里称作雄鹰谷。作为山谷里的最高行政长官，长着一副鹰钩鼻的甲绒忠塔顺理成章成为雄鹰谷的谷主。
甲绒忠塔可是个能干人。里多村是木里县唐央乡最边远的村，以前到乡政府需步行三天。外面的公路修不进来，甲绒忠塔和村干部动员村民自发修通了三个村民组之间的简易公路。拖拉机摩托车开不进大山，便拆成零件，人背马驮运进村里后再组装。为了让孩子们能够读书，村民们自发修建了五间房子和操场，办起了一所村小，又专门修建了微型水电，解决学校和村子里的照明。
迷失的雄鹰
里多村的南面是巴斯扎哈神山，雄鹰谷就处在木里河切过神山形成的大峡谷中。雄鹰在河边悬崖上安家落户，雄鹰谷丰富的野生动物资源和封闭的环境使这里成为雄鹰繁衍生存的伊甸园。鹰群不断扩大，最多时候达到两三千只。从岩顶到河谷1000多米落差的垂直岩壁上布满了鹰巢，丹红色的岩壁被雄鹰的粪便染成灰白色。
雄鹰在藏传佛教地区被藏族人敬奉为“神鸟”。千百年来，在雄鹰谷这个与世隔绝的环境里，人与鹰和谐相处。甲绒忠塔的屋子正对雄鹰岩，屋顶的露台是观看雄鹰的绝佳位置。雄鹰岩笼罩在云雾中，十余只鹰贴着悬崖边盘旋，在云雾里忽隐忽现，四周的山坡上也不断出现高空盘旋的雄鹰。一只鹰低低的从头顶掠过，引来我们一阵惊呼。甲绒忠塔斜眼瞄了瞄，撇撇嘴轻蔑地说：“那只是个老鹰，它还没有资格在雄鹰岩上筑巢。”雄鹰谷有秃鹫、苍鹰和金雕三种珍禽，金雕和苍鹰在谷地周围盘旋觅食，秃鹫则往返于和雄鹰谷之间。
说起雄鹰，甲绒忠塔显得忧心忡忡，留在雄鹰谷内的鹰只剩下几百只。上通坝水电工地紧挨着雄鹰巢穴，岩壁上的放炮已经吓死不少幼鹰。尽管与水电公司多次交涉，但效果甚微。雄鹰岩上的鹰有的飞走再也没回来，有的分散到山谷的其他地方筑巢。这样的状况如果持续下去，这些与村民世代相伴的神鸟将会无处栖身。
为了把山谷里的鹰群留住，甲绒忠塔时常在崖口上投食喂鹰，每当他把牲口骨肉抛洒在喂鹰台上，看到鹰群聚在一起抢食的热闹劲，心里总是感到一丝欣慰。甲绒忠塔希望这些微薄的努力能够暂时维系着鹰群的停留，等到过两年水电工程结束，再想办法把那些飞走的鹰引回雄鹰岩。他说雄鹰谷是雄鹰世世代代的家，它们一定会飞回来。
雄鹰谷那些事儿
雄鹰岩观赏雄鹰有上中下三个绝好的位置，每个位置观鹰可谓各有特色。在雄鹰岩顶能够看到雄鹰盘旋，在山腰岩石平台近距离观赏鹰巢和幼鹰，在岩底则可以观看雄鹰岩全貌。
甲绒忠塔说山谷里还有长在地上的雄鹰，我们一头雾水地跟着他往山腰上爬。走出树林我惊呆了，一个天然钟乳石的巨大雄鹰展开双翅气势磅礴地蹲坐山腰，栩栩如生仿佛展翅欲飞。一汪泉水从雄鹰尾部殷红色的岩石中涌出，沿着鹰背流到雄鹰头部再从鹰喙淌下。望着平地上突兀而起的雄鹰，不由得感叹大自然匪夷所思的神奇造化。
这只雄伟的钟乳石鹰被当地人尊称为雄鹰塔。甲绒忠塔说雄鹰塔是雄鹰谷的守护神，也是里多村长期敬奉的神鹰。从鹰喙淌下的泉水具有神奇的魔力，每年泉水偏向哪个方向流淌，那个方向的庄稼就会获得特别的丰收，许多年来屡试不爽。所谓天机不可泄露，既然泄露了肯定会带来麻烦。发现这个秘密后，山下的几个村庄总是悄悄派人到雄鹰塔把泉水引到偏向自己的方向，甚至相互争执发生械斗。后来村委会规定，泉水只能从鹰喙正中流下，不能偏向任何一方，对泉水流向的争夺才勉强平息下来。
雄鹰岩的遗憾
今天就要离开雄鹰谷，我们最大的愿望是艳阳高照，能看到雄鹰群结伴西飞的壮观场面，但是如意算盘很快就落空了。
清晨，山谷里云雾翻滚，勾画出一幅美妙的山水画。美丽的洛霍村在云雾里若隐若现，雾气从山谷里迅速升腾，在我们的头顶凝聚成团，雨水从云雾中抛洒下来，雄鹰岩仍然被浓雾包裹得严严实实。
整理好马匹出发已近中午，穿过洛霍村，村民们再一次拥出来看稀奇，仍然躲闪着镜头的追逐。
尽管公路已经修到山脚下，但河上的桥已被山洪冲毁。几个月来村里人进出雄鹰谷都是通过河上的溜索，我们的马匹没法溜过去，只能翻越雄鹰岩走出雄鹰谷。自从公路修通后，山上的这条路就几乎没有人再走了。
上山的路穿行在密林里，雨雾笼罩着山林，密林里光线昏暗显得阴森恐怖。爬上半山腰，一串串惊雷沉闷地轰鸣着从头顶滚过，让人一阵阵心悸。
穿过垭口旁的灌木丛，爬上黑色山岩，我们站在了雄鹰岩之巅。
英雄的故事范文5
It seems an image of human tenderness that Sudan is lovingly guarded by armed men who stand 1）vigilantly and caringly with him. But of course it is an image of brutality. Even at this last desperate stage in the fate of the northern white rhino， Sudan is under threat from 2）poachers who kill rhinos and 3）hack off their horns to sell them on the Asian medicine market―despite the fact that he has had his horn cut off to deter them.
Sudan doesn’t know how precious he is. His eye is a sad black dot in his massive wrinkled face as he wanders the reserve with his guards. His head is a marvellous thing. It is a majestic rectangle of strong bone and leathery flesh， a head that expresses pure strength. How terrible that such a mighty head can in reality be so vulnerable. It is lowered 4）melancholically beneath the sinister sky， as if weighed down by fate. This is the noble head of an old warrior， his armour battered， his appetite for struggle fading.
Under his immense looming shoulder， his legs protrude like 5）squat columns from the tough tank of his body. The way his foreleg emerges from his thick coat of skin reminds us how long human beings have been wondering at the natural spectacle that is the rhino. For Sudan does not look so different from the rhinoceros that Albrecht Dürer portrayed in 1515. They have the same little legs stuck out of a majestic body and they even lower their heads in the same contemplative way. Dürer was a Renaissance artist picturing an exotic beast from the exotic lands that Europe was starting to see more and more of. In 1515 a live Indian rhinoceros was sent by the ruler of 6）Gujarat to the king of Portugal： he in turn sent it to the Pope， but it died along the way in a shipwreck.
Human beings―we always kill the things we love.
We have been doing so since the Ice Age. There are beautiful pictures of European woolly rhinos in caves in France， that were painted up to 30，000 years ago. These ancient relatives of Sudan share his heroic 7）bulk， mighty power and paradoxical air of gentleness. A woolly rhino in Chauvet cave seems 8）agile and young， a creature full of life. But the same people who painted such sensitive portraits of ice age rhinos helped to kill them off. As climate turned against the woolly 9）megafauna with the end of the last ice age， human spears probably delivered the 10）coup de grace.
Today， immense love is invested in rhinos， yet they are being slaughtered in ever greater numbers. The northern white rhino is the rarest species of African rhino. There are far greater numbers of southern white rhinos and black rhinos. But the demand in Asian countries such as Vietnam for rhino horn as a traditional medicine believed to cure everything from the flu to cancer is fuelling a boom in poaching. From 2007， when just 13 rhinos were killed by poachers in South Africa， the killings have grown horrifically. Last year 1，215 rhinos were slaughtered for their horns in South Africa. And this year already looks certain to beat that dreadful record.
This is a photograph from the front line of a crisis. The vulnerable northern white rhino has been hunted virtually to extinction―in spite of every precaution， in spite of these guards and their guns―and other varieties of African rhino are under a sustained attack from poachers that is totally out of control. The Javan rhinoceros is also on the verge of extinction. India has successfully protected the Indian rhinoceros after it was almost wiped out by British hunters in colonial times， but here too poaching is a menace. What a majestic creature this picture records， and what 11）futile human destructiveness. Have we learned nothing since the Ice Age？ Can the better angels of our nature not defeat the impulse to kill？
看着世上最后仅存的某样东西是什么感觉？想到某样独一无二的珍宝很快就会从地球上消失是什么感觉？你正在目睹这样的事情。“苏丹”是世上最后一头雄性北白犀。如果它不能与奥佩杰塔自然保护区的两头雌性北白犀中的任何一头成功的话，那么世上将不会再有任何一头北白犀降生，无论是雄性还是雌性。但是成功的机率似乎很小，因为苏丹已经42岁高龄，而此前的繁殖都失败了。除了这三头北白犀，世界上仅剩下的另外两头都在动物园里，都是雌性。
这似乎是一个展现出人类柔情的画面――手携武器的男子正警惕而充满关怀地站在苏丹旁边守卫着它。然而事实上，这个画面展现出的是人类的残忍无情。尽管北白犀的命运已经到了生死存亡的关头，苏丹依然受到来自偷盗者的威胁，他们会把犀牛杀死，然后把它们的角砍下来卖到亚洲的药品市场――即便为了阻止他们，苏丹的角已经被砍掉了。
苏丹并不知道自己有多珍贵。它与其守卫在保护区里漫步，它的眼睛是它那满布皱纹的脸上一个悲伤的小黑点。它的头看上去奇妙而不可思议，一个神圣的矩形，由坚硬的骨头以及皮革似的皮肉所组成，是一颗表现出绝对力量的头。这样强大的头实际上却如此容易受到伤害，这是多么可怕的一件事。在无情的天空下，它忧伤地低着头，仿佛被命运压倒了一般。这是年迈的战士那高贵的头颅，他的盔甲破破烂烂的，他的斗志也已消失。
在巨大而下沉的肩膀下，它的四肢像圆短小柱子一样从那如坚缸的身躯下伸出。它的前腿从厚厚的表皮下伸出，这让我们想到人类对犀牛这类自然界奇观物种长久的惊叹。因为苏丹的样子与阿尔布雷特・丢勒在1515年所描绘的犀牛并没有很大的区别。它们雄伟的身躯下长着同样的小短腿，甚至它们低头沉思的方式也一模一样。丢勒是一位文艺复兴时期的画家，擅长描绘异国大陆的奇珍异兽，从他的画笔下，欧洲大陆开始看到越来越多的异国珍兽。1515年，古吉拉特的统治者给葡萄牙的国王赠送了一头活印度犀，葡萄牙国王随后把它转送给教皇，但在运送的过程中遇到船难，印度犀死了。
我们人类总是在毁灭自己喜爱的东西。从冰河时期起，我们就已开始这么做。法国的山洞里发现了描绘欧洲毛犀牛的美丽绘画，绘画时间可追溯到3万年以前。苏丹的这些古代亲戚同样有着雄壮的身躯，强大的力量，以及看似矛盾的温和气质。肖维岩洞里的一头毛犀牛看起来年轻敏捷，充满生命力。但同样地，冰河时期的人们描绘出如此精妙的图画是为了捕杀它们。当冰河时期的最后阶段来临，气候变得不利于毛犀牛生存之时，人类的长矛可能给了它们致命的一击。
英雄的故事范文6
【摘要】 近年来，胸腰椎骨折的病人逐年增加。随着手术器械的改进、手术操作技巧的不断提高以及医务工作者对胸腰椎骨折的深入研究，胸腰椎骨折病人的后路手术治疗取得了可喜的进步，现就手术时机、后路器械和改良后路术式的研究进展做一综述。
【关键词】 胸腰椎骨折; 改良后路; 伤椎; 植骨
Abstract：For the past few years，the number of patients with thoracolumbar fractures increased year after year.With the improvement of surgical instruments and surgical techniques and the health care workers' in-depth study about thoracolumbar fractures，posterior approach treatment of patients with thoracolumbar fractures has achieved an encouraging progress.Now summarization of research progress about operation opportunity，posterior instrumentation and modified posterior surgery is made in this paper.
Key words：thoracolumbar fractures; modified posterior surgery; injured vertebra; bone graft
随着现代交通事业、工矿业以及体育事业的发展，胸腰椎骨折的病人日益增多，其中爆裂性骨折约占45%，且大多数合并脊髓损伤。由于生物力学、影像医学、计算机技术和脊柱内固定的发展，目前在该病的诊断方面上已无困难，但对于手术入路以及具体术式的选择上仍然有所争议。多数学者[1～3]认为，手术入路的选择取决于骨折的类型、骨折部位，骨折后时间及术者对手术入路的熟悉程度，一般可分为前路、后路以及前后路联合，而后路手术开展较早，应用较广泛，技术较成熟，已发展成多种不同改良手术，现就相关研究进展做一综述。
1 手术时机
目前尚未有报道明确指出不同入路或同一入路不同术式的手术时机有何不同，一般认为，当胸腰椎骨折患者同时合并有明显的神经损害时，应施行早期手术治疗。有人认为6～8 h内是脊髓损伤恢复的黄金时间。McLain、Benson[4]发现，对胸腰椎骨折行紧急后路手术与24～72 h内手术者相比并未使危险性增加，因此认为如果患者全身情况允许应行紧急手术。但临床上由于患者搬运、检查、需要初步治疗等方面的影响，很难做到急诊手术。Schinkel等[5]分析严重胸椎损伤患者，发现72 h内手术组在ICU时间、住院时间及机械维持通气时间均短于72 h后手术组，并发症也低，疗效优于72 h后手术组。麦伟等[6]通过回顾性分析207例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者，得出早期治疗组(受伤3 d内手术)有效率高于晚期治疗组(受伤3 d后手术)的结论，认为该类患者应早期手术治疗。戴力扬等[7]认为，多发伤患者胸腰椎骨折手术时机的选择应建立在对患者全身情况的评估以及手术治疗利弊的权衡基础之上，而不应作机械的界定。
2 后路内固定器械的改进
随着现代科学技术的飞速发展和脊柱内固定理念的不断成熟，脊柱后路内固定器械日益更新，并且对于不同后路术式的选择有着很大的影响。后路内固定器械的发展趋势可概括为;由简单内置物单纯后柱固定发展为可调整三维内置物三柱固定;由长节段固定发展为短节段固定;由长节段固定融合发展为短节段固定、局部融合以保留更多的活动能力。1973年Dickson首先将Harrington装置用于胸腰椎不稳定骨折的治疗。1976年Luque首先报告应用Luque棒进行后路固定，可避免哈氏棒脱钩和断棒等并发症。但上述2种装置的作用力仅在后柱，稳定性不足，且并发症发生率较高，对胸腰椎骨折畸形的矫正和固定均已无法满足目前的临床要求。近年来，椎弓根钉棒系统已成为最常用的后路内固定器械，因为其生物力学最稳定、固定确实、效果可靠、手术创伤小、并发症少。国产器械主要有AF、RF、SF、改良Dick、DRFS等，进口器械主要有TSRH、Tenor、CD、ISOLA、USS等。其主要优点是：(1)三柱固定;(2)固定节段短，最大限度保留脊柱的运动功能;(3)通过撑开起到间接复位、减压的作用;(4)可经椎弓根或后外侧甚至环椎管270°、360°直接减压;(5)可行后外侧植骨融合，甚至伤椎次全切除加钛网骨移植椎间融合。
3 不同改良后路术式的选择
胸腰椎骨折的手术原则是彻底减压，恢复脊柱的正常解剖序列，重建生物力学的稳定性，减少并发症的发生。对于手术入路的选择，1994年McCormack[8]提出了载荷分享评分系统，根据椎体粉碎程度、骨块进入椎管的范围以及后凸畸形程度三方面进行评分，每项1～3分，共9分。3～6分，选择后路;≥7分选择前路;≥7分伴脊椎移位时，选择前后路联合。但相对后路手术，前路手术暴露复杂、损伤较大，对脊柱后凸畸形的矫正也不是很直接，同时存在术中大出血，胸膜、神经损伤等并发症;而前后路联合则手术时间长、出血多、创伤大，且要求熟练的手术技巧和严格的围手术期护理。传统后路手术解剖简单、创伤小，器械结构简单、易于操作，只需在伤椎的上下椎放置椎弓根钉，撑开、固定，必要时行半椎板或全椎板减压，最后在横突间或加上关节突间植骨融合。夏群等[9]认为此种术式的适应证为：(1)伤后10 d以内，伤椎前缘高度丢失不超过原椎体高度的50%，椎管占位在T12及以上
因此，近年来不少学者对传统后路加以改进，称之为改良后路。其改良主要集中在置钉位置、椎管减压和植骨技术上。目前，对于只有一个伤椎的病人，多数学者根据短节段三柱固定的理念，采用4钉两平面固定，即双节段椎弓根螺钉固定术，但也有人提出六钉三平面固定或者单节段椎弓根钉固定术(包括对侧椎弓根植骨)。椎管减压技术的改进主要是在后方间接减压、侧前方减压的基础上演变为环椎管270°或360°度直接减压。植骨技术的改进主要是在后柱横突间、关节突间或椎板间植骨的基础上发展到前柱的椎体内或椎间植骨，或者以上各种植骨的组合。植骨块的选择多数为咬除的棘突、椎板、椎弓根或椎体。骨量不够时可再取自体髂骨、同种异体骨或者各种材料的人工骨，部分学者甚至采用骨水泥行椎体成形术。最近，有学者结合上述几种改良技术，提出一种崭新的术式，认为在椎弓根钉内固定的基础上，可经后路行伤椎次全切除，钛网骨移植椎间融合，既使得椎管彻底减压，又使得生物力学稳定性得到甚至超越前后路联合的效果。此种术式将在下述内容中单独列出详细叙述。
3.1 置钉位置的改进
3.1.1 三平面固定法 在传统后路的基础上，骨折椎体根据骨折情况选择短钉或万向钉，入钉点稍偏向下，螺钉不经骨折线。唐灿锐等[12]采用该法治疗胸腰椎骨折15例，随访6～18个月，术后Cobb's角及前柱高度恢复良好，无断钉和内固定松脱。认为有条件地采用后路三平面椎弓根螺钉固定系统治疗胸腰椎骨折能增强内固定牢固性，有利于后凸畸形的矫正和维持矫正效果。此法优点是：(1)对骨折椎体应用椎弓根钉向垂直方向加压，扇形撑开，有利骨折复位，防止未受累的椎体椎间盘高度增加;(2)三点固定避免悬挂效应，防止椎间盘高度的丢失，骨折椎体有向前力，防止骨折椎体后移，避免产生后凸畸形，Cobb's角恢复良好。其缺点是应用范围较窄，骨折椎体需一侧或双侧椎弓根完整，椎体下半部及下终板无爆裂。
3.1.2 单节段椎弓根钉固定法 在传统后路的基础上，将两对椎弓根钉分别固定于骨折椎及其相邻的正常椎体中。刘少喻等[13]采用该法治疗胸腰椎骨折70例，46例获1年以上随访，平均18.6个月，无1例内固定断裂或松动，全部获得骨性愈合，术中和术后骨折椎的椎体压缩程度和节段后凸角度与术前相比明显改善(P0.05)，认为该术式创伤小，脊椎运动功能单位的丢失更少且不易发生内固定松动或折损，可用于多数胸腰椎骨折。其手术适应证是：(1)椎弓根完整;(2)椎体未完全爆裂;(3)至少有一侧终板基本完好;(4)无明显骨折疏松。魏富鑫等[14]认为单节段和双节段椎弓根钉固定法均可重建脊柱骨折即刻稳定性，效果无明显差异，但双节段椎弓根螺钉固定术抗疲劳载荷效果优于单节段固定术。
3.1.3 伤椎单侧椎弓根固定法 在传统后路的基础上，于伤椎椎弓根相对完好侧植入1枚椎弓根螺钉，其螺钉尾端略高于上下节段的螺钉，以增加顶推力。贾水淼等[15]采用该术式治疗胸腰椎爆裂性骨折12例，平均随访12个月。伤椎均获得满意的复位，椎体前缘高度由术前平均正常的61%恢复至平均95%。术后CT观察椎管内占位基本还纳。术后半年神经功能8例有1～2级的恢复(Frankel评级)。术后1年半以上复查X线片椎体高度无丢失，内固定无松动。认为只要椎体一侧的中、后柱骨质较为完整就有可能用此方法。其优越性在2个椎体以上骨折时更是明显，因为跨2个椎体以上的距离对伤椎牵拉复位力量将会明显减小。缺点是对于严重的胸腰椎爆裂骨折，椎体高度仍然可能丢失。
3.1.4 经伤椎一侧椎弓根植骨并对侧椎弓根置钉法 手术做法：在传统做法的基础上，如果伤椎双侧椎弓根无骨折，在伤椎椎体爆裂骨折较轻的一侧置入1枚较短的椎弓根螺钉，伤椎对侧经椎弓根钻孔，拧入1枚直径为51～51.5 mm的椎弓根螺钉扩孔后，退出螺钉，其深度达椎体前方的2/3，将自体骨或人工骨填塞植入椎体内，压实。周飞等[16]采用该法治疗胸腰椎骨折26例，平均随访18.3个月，均获得骨性融合，伤椎高度恢复达90%以上，外形基本正常。椎管内有效矢状径恢复满意，椎管前方无明显骨性压迫，伤椎椎体内植骨愈合良好，未发现有螺钉松动、退钉、断钉断棒现象。对手术前后及随访伤椎前、后缘高度、后凸Cobb's角进行比较，均有统计学意义。术后Frankel神经功能大部分恢复。其手术适应证有：(1)伤椎双侧椎弓根完整，椎弓根无骨折移位，无变异或发育畸形者;(2)伤椎高度丢失≤60%;(3)脊柱多节段骨折或不稳定性骨折;(4)中老年脊柱骨折合并骨质疏松。其优点有：(1)在保留脊柱活动节段的同时，增加稳定性;(2)植入的短椎弓根螺钉有把持作用，能对椎体协同撑开，即刻恢复椎体的高度与序列;(3)单纯压缩椎体只要椎体的椎弓根完整，可以置入椎弓根螺钉，尤其在多节段脊柱骨折，使损伤更重的椎体复位更好;(4)术后可早期下床活动;(5)减少了断钉断棒、内固定松动等发生率，同时提高了脊柱融合率;(6)伤椎高度较为稳定，丢失率小。缺点是应用范围较窄，不适合伤椎双侧椎弓根不完整或严重的胸腰椎爆裂骨折病人。
3.2 椎管减压技术的改进
传统的椎管减压为后方间接减压，后来演变成侧前方减压，具体做法，在椎板适当的地方开窗，显露椎弓根内侧缘骨皮质，用神经剥离子沿椎弓根内侧探查椎管前方的骨块压迫范围。骨块小者可直接从硬膜囊两侧分别伸入自制的推倒器将骨块砸入椎体内(即塌陷法)，若骨块太大，则先用锐利的窄骨刀凿除一侧或/和两侧的椎弓根内侧半骨质和部分小关节突，注意保护在椎弓根内下缘走行的神经根及内侧的脊髓，然后再用推倒器将骨块击入椎体。若有碎骨块或损伤的椎间盘组织，利用小型刮匙和髓核钳取出。近年来少数学者经后路行伤椎次全切除，环椎管270°或360°度减压，钛网骨移植椎间融合术，这使得后路的减压在结合伤椎次全切除、钛网植入这项崭新的技术后达到真正意义上的直接减压。
3.3 植骨技术的改进
3.3.1 椎间植骨法 首先用咬骨钳将后突骨块较重侧的椎弓根内侧咬除至椎体，切除椎间盘及终板，用方向刮匙刮除椎体后缘皮质下的松质骨，留下的薄皮质可用枪钳、髓核钳咬除，将切下的松质骨、皮质骨填入椎间隙，用冲击器将骨块填实。徐冬等[17]采用该术式治疗胸腰椎爆裂性骨折163例，68例获随访，脊髓损伤完全或大部分恢复占80.9%，骨折术后椎体高度完全恢复占93.2%，无1例手术节段失稳。认为该术式的优点是操作方便，显露好，减压确实可靠，出血少，对脊髓刺激轻。其缺点包括：(1)植骨块未直接固定，存在滑移的危险，特别是可能突入椎管压迫神经;(2)髓核组织通常不能彻底清除。有报道髓核组织可能会影响植骨融合[18]。
3.3.2 经椎管椎体植骨法 椎弓根钉系统内固定后，行伤椎椎板切开减压，探查神经、后纵韧带和椎间盘损伤的情况，根据骨折的不同类型，用刮匙插入椎体向上下撬拔，如Denis A型，向上下撬拔，B型向上撬等，使骨折凹陷的终板复位，突入椎管内的较大骨块，用“L”形弯顶器锤入，最后将咬下的棘突和髂骨植入。林宏[19]用此方法治疗胸腰椎爆裂型骨折41例，随访36例，平均随访17.5个月。根据手术前后椎体高度的恢复，椎管侵占率、脊柱后凸Cobb's角和神经功能评价，优良率为0.5%，无松动、断钉现象，认为该术式较经椎弓根植骨有一定的优势，其优点是：(1)手术在直视下进行，有利于植入较多的骨质，可靠地支撑前中柱;(2)即使在伤椎椎弓有骨折时，仍可对椎体植骨;(3)植骨最后由较大骨块封住植骨口，避免了小植骨粒进入椎管的威胁。其缺点是：(1)对脊髓和神经根有一定的干扰，操作者需要丰富的临床经验和技巧，对于无神经症状的患者应谨慎使用;(2)由于目前关于此方法的临床报道不多，其远期疗效有待观察。
3.3.3 经伤椎椎弓根椎体植骨法(包括椎体成形术) 椎弓根钉系统内固定后，从伤椎椎弓根部打孔，深4 cm左右，扩大直径0.7 cm左右，用探条探测椎弓根周围无破裂后，通过椎弓根孔撬拨并复位压缩的椎体。用自体髂骨骨块咬成碎骨块，经椎弓根孔填塞碎骨块并压实。袁海胜等[20]采用该术式治疗胸腰椎骨折30例，术后平均随访11个月。术后3、6个月X线片复查，伤椎脊柱序列均恢复正常。Cobb's角由术前平均22.5°恢复到术后7.5°，伤椎椎体高度由术前的平均61.5%恢复到术后94.2%，未见内固定断裂、松动及螺钉位置不当。Frankel神经功能分级均有好转。该术式的优点是：(1)重建了椎体原来形态，能即时增加椎体的骨容量和脊柱前柱的稳定性，达到间接的脊柱神经减压;(2)由于无需椎板减压，不经过椎管，对脊髓和神经根基本没有干扰，使脊柱后柱结构完整;(3)断钉、断杆、椎体再压缩等并发症的发生率减少。该术式的缺点是植骨量有限，充填不确定，特别是空洞较大时，难以达到满意效果。Knop[21]在一项回顾性临床研究中发现，椎体内植骨并不能防止内固定失败和矫正度丢失，不推荐伤椎植骨。有报道椎体内单纯植骨会出现骨纤维化，影响骨愈合[22]，因此有人提出了椎体成形术。Oner等[23]经后路经椎弓根内固定后，经皮球囊扩张复位伤椎，注入磷酸钙骨水泥，将椎弓根螺钉技术与椎体成形术结合起来治疗胸腰椎骨折，随访伤椎高度丢失不明显。椎体成形术可能更有效，但价格昂贵，骨水泥有一定毒性且有可能渗漏。
3.4 伤椎次全切除+钛网植骨椎间融合法
此术式便是上面提到的椎弓根钉内固定伤椎次全切除加钛网骨移植椎间融合术。手术步骤是：在传统术式上，暴露双侧椎板、关节突至横突外缘，确定椎弓根钉进钉点并进钉，切除伤椎棘突、椎板、上下关节突及上方椎体棘突、下关节突，显露两侧神经根并予保护，采用蛋壳技术经椎弓根完成伤椎次全切除，保留椎体前缘，对椎管环形360°减压，彻底切除伤椎邻近椎间盘，选择合适长度的圆棒单侧置入并适当过撑，修剪合适的钛网，填塞自体骨后植入椎间，置入对侧圆棒后双侧适当加压。2008年日本学者[24]采用该术式治疗伴有明显椎管占位的胸腰椎爆裂骨折，获得了理想效果。马毅等[25]采用该术式治疗胸腰椎爆裂骨折27例，随访3～12个月，椎管内骨块被完全切除，Cobb's角平均3.2°。采用Frankel分级标准评定神经功能恢复情况，术前19例不完全性神经损伤患者神经恢复一级或以上，8例完全性神经损伤患者中，5例无改善，2例由A级恢复至C级，1例由A级恢复至D级。认为该术式适应证为椎管骨块占位50%以上、椎板骨折塌陷、Cobb's角>20°或伴有后侧韧带复合结构损伤的胸腰椎爆裂性骨折。李平元等[26]采用类似术式(跟该术式所不同的是仅切除减压侧椎板、关节突、横突)配合环椎管270°减压治疗严重胸腰椎三柱骨折12例，伤椎Cobb's角由术前平均40.5°恢复至术后平均8.3°，X线片示脊柱序列和腰椎生理曲度基本恢复正常，CT显示椎管占位为0～20%，平均随访15.6个月，伤椎Cobb's角无矫正丢失，钛网植骨融合良好，脊髓神经功能均有不同程度的改善。其优点是：(1)单一入路，同一，手术创伤小，时间短，通过一个切口、一期手术即可达到前后路联合的效果;(2)可避免前入路的常见并发症;(3)不需处理节段血管，从而降低脊髓圆锥血运障碍的可能;(4)伤椎前侧部分以及前纵韧带保留，可防止钛网前移，同时很容易将钛网置于中间，更符合生物力学要求。其缺点是:(1)对比其他改良手术，其费用较高、手术时间较长、出血量较多;(2)在胸椎骨折或者第一腰椎骨折病人中，置入钛网时可能损伤脊髓或者圆锥;(3)暂无远期疗效的资料，所以远期并发症无法估计。笔者近期采用该术式治疗第二腰椎椎爆裂性骨折2例，第二腰椎陈旧性爆裂性骨折并马尾神经损伤1例，术后效果良好。认为该术式的适应范围应放宽，只要情况允许，包括患者的手术耐受性良好，经济条件允许，对美观的要求较高，血源充足，麻醉配合良好，术中采用自体血回收器等，并且术者对于该入路的解剖、操作较为熟悉，所有胸腰椎不稳定性骨折都可尝试应用该术式来治疗。
4 总结与展望
近年来，在胸腰椎骨折病人日益增多的同时，后路术式的演变也取得了较大的发展，这对于患者来说无疑是一种福音，而对于广大医务人员来说也是一种极大的鼓舞。随着手术器械的改进、医务工作者对胸腰椎后路术式的深入研究以及手术操作技巧的不斯提高，后路手术将能满足各类胸腰椎骨折的手术治疗。
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