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幸运星的折法范文1
【关键词】女性不孕；心理干预；焦虑；抑郁
不孕症是指育龄夫妇无避孕措施且有规律的性生活，共同生活一年而未能怀孕者。调查显示，我国女性不孕患者目前已经占到育龄人口的12.5%左右，并呈现出快速增长的趋势【1】。大量研究表明，心理因素是导致女性不孕的重要原因之一。长期精神紧张、心理压力大，会扰乱女性的内分泌，不仅影响卵子质量，还可能导致排卵障碍，导致不孕的产生【2】。女性不孕治疗不仅给患者带来身体上的病痛，还对患者的社会和心理方面都造成了负面影响，其中抑郁和焦虑是最常出现的心理问题。本文为此具体探讨了女性不孕患者的心理干预方法与效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
2010年2月到2012年11月我院收治的女性不孕患者160例，入选标准：已婚女性，现在家庭中无子女，意识清楚；排除合并肿瘤、精神疾病、严重慢性疾病的女性；符合不孕症的诊断标准；患者知情同意。年龄21-42岁，平均30.52±3.51岁；文化程度：小学及以下20例，初中30例，高中与中专50例，大专及其以上20例。结婚时间最短1年，最长8年，平均时间3.56±0.44年。根据干预方法的不同分为治疗组与对照组各80例，两组的年龄、文化程度与结婚时间对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 干预方法
两组都给予宫腔镜联合腹腔镜手术治疗，对照组给予常规护理干预，加用心理干预护理，在具体应用中，护理人员与家庭人员一定要尊重他们、关心他们，平时不宜议论有关不孕的话题，更不能有意无意地埋怨、斥责和挖苦他们，在面对面的心理干预工作中加强生育和不孕知识的健康宣教。
给予患者大量的知识教育，让患者自身放松心情，让其认知消极的心理只会增加疾病恶化的程度，积极的心态才有利于驱除疾病。有条件的医院可在相关科室设立不孕患者咨询室或不孕患者交流室，从而能够互相提供信息支持和不孕污名的管理知识。干预持续时间为1个月。
1.3 观察指标
（1）两组在干预前后进行焦虑与抑郁量表的评分与评价，标准分大于50分为有焦虑或者抑郁。得分越高焦虑或者抑郁程度越高。（2）所有患者随访1年，观察宫内妊娠率的情况。
1.4 统计方法
采用SAS9.0软件进行分析，本文结果中的焦虑、抑郁评分与妊娠率对比采用t检验、方差分析与卡方分析，P
2 结果
2.1 焦虑与抑郁评分对比
经过观察，两组干预前的焦虑与抑郁评分对比差异无统计学意义，治疗后评分都明显下降（P
2.2 妊娠率对比
随访1年，治疗组的宫内妊娠率为60.0%，对照组为40.0%，治疗组的妊娠率明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P
3 讨论
女性不孕是影响家庭稳定与自身发展的一个重要疾病，且近年来有增加趋势。宫腔镜联合腹腔镜手术治疗在临床上应用比较多，治疗效果好，但是很难解决女性的心理问题【3】。
很多不孕女性除了自己压力大，还要承受来自家庭尤其是长辈以及社会方面的多重压力，大都长期处于精神紧张、情绪焦虑的状态，甚至许多患者产生自我歧视感。在干预中，由于心理紧张而造成的不孕是可以通过心理治疗而改善的，只要用分散注意力等办法，帮助患者减轻精神压力。社区和医院要分别或配合组织各种活动提高女性自强自立自尊意识和应对能力【4】。本文两组干预前的焦虑与抑郁评分对比差异无统计学意义，治疗后评分都明显下降（P
总之，女性不孕患者的心理干预能缓解焦虑与抑郁情绪，从而提高受孕率。
参考文献：
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[2] 闰凯麟，邓中荣，郭克锋.女性不孕症患者的人格特征与心理健康状况[J].第四军医大学学报，2007，28（1）：33-35.
幸运星的折法范文2
摘要：为了了解水中运动疗法对骨性膝关节炎病人的疗效，选取骨性膝关节炎病人50例，分为运动组和对照组，每组各25名。运动组采用水中运动疗法，对照组采用物理疗法。分别测量他们治疗前后的关节运动角度，并运用改良的日本外科协会的《膝关节功能评定表》对疗效进行评测，结果显示水中运动疗法与物理疗法相比，能显著缓解疼痛，改善膝关节功能。并对相关机理进行讨论。
关键词：骨性膝关节炎；水中运动疗法；关节活动范围
中图分类号：G804．52 文献标识码：A 文章编号：1007-3612(2006)05-0640-03
随着我国逐渐进入老龄化社会，很多与老龄化相关的疾病的发病率也逐渐呈现高发趋势，骨性膝关节炎也是困扰很多老年人的高发疾病之一。骨性膝关节炎是一种慢性关节疾病，多见于中老年人，女性多于男性，在病理上表现为关节软骨纤维变性、退行性变，新骨形成，滑膜皱襞增生、骨膜与关节囊瘢痕化，肌肉萎缩。[1]本症的主要症状为关节疼痛，开始时属钝痛，以后逐渐加重，因关节活动而产生间隙性的摩擦疼痛。由于软骨下骨的充血，病人会感到在静止时有疼痛，一般称为“休息痛”，另一症状是病人感到关节活动不是太灵活，关节活动。目前，全世界约有4亿以上人口患有不同程度的关节疾病。我国关节炎患者人数也在1亿以上。国际骨科专家根据人口统计学趋势预测，到2020年，世界骨关节患病人群将增加50％。这一疾病的庞大人群，对一个国家的经济发展会造成巨大的影响。骨关节疾病不仅耗费大量的财力物力治疗疾病，还会给患者和其家庭带来巨大的精神负担。最终还有可能致残，降低患者的生活质量。同时也要耗费国家的大量的医疗资源。
目前对骨性膝关节炎的治疗方法主要局限于物理治疗和药物疗法，物理疗法主要是冷热疗、高频电疗、磁疗法等，而药物疗法主要采用非甾体类止痛剂和软骨保护剂[2]。这两种方法的缺点在于只能暂时缓解关节的疼痛和出现的僵硬等症状，却不能从根本上改善膝关节的功能和膝关节的活动角度。我们设计了一套水中的锻炼动作，水的浮力可以减少关节和结缔组织的负担和所受的压力，而动作也涉及了与膝关节有关的大部分肌群，治疗前后比较发现运动组的患者膝关节的功能有了明显的改善。
1 研究对象与方法
1．1 研究对象 陕西省西安市西北大学的50名离退休职工，均经临床诊断患有骨性膝关炎，也共同出现关节疼痛、僵硬、活动不便等症状。这50名试验者经过问卷调查和体格检查已经排除了传染病、发热、炎症感染等水疗的禁忌症。女32例，男18例。最大的年龄69岁，最小年龄48岁，平均年龄57岁，按性别平均分为两组，运动组和对照组，每组各25人。
1．2 研究方法
1．2．1 设施 一般的运动水疗池，水中游泳池的一端较浅，另一端较深，池壁有扶手和台阶，池中设有治疗床、双杠等设备以及充气橡皮圈，泡沫塑料块等。水温28～32℃。
1．2．2 水中运动方法 1)水中步行，保持正确的姿势，挺胸收腹，步幅不可太大，速度保持在每分钟60m左右。开始可借助双杠，扶手等帮助行走，待熟悉后，不用借助工具便可行走。2)在水中单腿站立，以训练平衡能力。3)膝关节伸展位，做髋关节外展运动，在空中保持外展90°保持5s然后放下，两换进行，反复数次。此运动既可以锻炼大腿外侧肌群也可以锻炼臀大肌和臀中肌。4)在水中站立，一脚尖踮地，膝微曲，使膝关节向内收，两换，反复数次。这样可以锻炼股内侧肌和肌群。5)下蹲动作，在较浅水域进行，可用双手握住扶手或单杠，缓缓下蹲。此动作可训练股四头肌。每周3次，每次30min，1个月为1疗程，每个人进行3个疗程。
1．2．3 对照组治疗方法 对照组采用湿热袋敷疗法和超声疗法。
1．3 评价方法
1．3．1 评价膝功能 采用改良后的日本外科协会的膝关节功能评定表见表1。
1．3．2 评价膝关节活动范围 关节运动范围(ROM)是指关节运动时所通过的运动弧。它包括主动活动范围和被动活动范围，主动的关节活动范围指作用于关节的肌肉随意收缩使关节产生运动时所通过的运动弧；被动的关节活动范围指由外力使关节运动所通过的运动弧[2]。在本次试验中我们采用量角器测量受试者在进行水中运动疗法之前的主动的膝关节活动范围和疗程结束后的主动的膝关节活动范围，同时也要测量对照组在物理治疗前后的主动的膝关节活动范围。膝关节的正常(ROM)值为：1)屈曲：俯卧位，小腿向臀部方向的运动为0°～130°2)伸展：中立位即为伸位180°一般测从中立位到过伸位的范围为0°～10°。
1．4 数据处理 实验数据处理采用国际上广泛使用的SPSS10．0统计软件包进行数据分析，实验数据以平均数±标准差表示，显著水平为p＜0．05，非常显著性水平为p＜0．01。
2 结果
运动组25例受试者大都自觉症状减轻，疼痛，僵硬等症状出现的次数减少，程度变轻。在肿胀、疼痛、行走能力、上下台阶能力等方面依照表1所示的改良后的日本外科协会的膝关节功能评定表对运动组和对照组在治疗前后进行评分，结果见表2所示。
同组治疗前后比较。表示p＜0．05**表示p＜0．01两组治疗后比较#表示p＜0．05##表示p＜0．01
结果显示，两组治疗前各项评分无显著差异(p＞0．05)，水中运动疗法组治疗前后出现了显著的变化(p＜0．01)，特别是在行走能力、上下楼梯和总体评分上呈现出极显著差异(p＜0．01)，在肿胀评分项目上，呈现出显著差异(p＜0．05)。物理治疗组，经物理治疗后，肿胀评分上出现了极显著差异(p＜0．01)，而在行走能力和总体评分两项上呈现出显著差异(p＜0．05)。另一方面，用量角器测量了两组受试者治疗前后的膝关节主动活动范围，结果见表3。
3 讨论
骨关节炎是一种慢性关节疾病，最早期的病理变化发生于关节软骨，先是关节软骨发生软化，失去正常弹性，暴露软骨的胶原蛋白，使关节运动时发生磨损。然后使承受应力和磨损最大的中央部分的软骨下骨发生象牙变和增厚，最严重的导致骨端暴露，继发滑膜，关节囊和肌肉的变化。而中老年人对膝关节的使用时间较长，膝关节磨损较严重所以膝关节炎发病率较高。
另一方面，从解剖的角度来说，膝关节在人体关节中处于特殊位置，也是人体中结构最复杂的一个关节。它由股骨下端关节面、胫骨上端关节面及膑骨关节面组成，由于胫骨内外侧髁关节面为平面状与股骨髁关节面曲率不相应，故存在半月板使之形状吻合。而胫骨与股骨的直接接触面积很小这就造成膝关节的不稳定性。而膑韧带，胫侧副韧带，腓侧副韧带
等多条韧带和膝关节周围的肌肉也起到加固和连接的作用。所以对关节周围的软骨、韧带、肌肉等进行锻炼，可以增加关节的稳定性，减少关节的磨损和损伤，改善膝关节的功能。Fisher等人发现增加肌肉肌力在改善关节炎症状提高其功能方面具有重要意义[3]。也存在研究证实，运动疗法与其他疗法相比在增加股四头肌肌发电量上更有效。肌肉发电量的增大代表肌力的增强。肌力的增加则能够稳定膝关节，进而改善患者生活质量[4]。
我们实验设计的锻炼方法，就是专门针对股四头肌等膝周的一些肌群。水中运动疗法涉及的肌群包括股四头肌，臀大肌，臀中肌等，这些肌群的作用包括屈膝伸膝等，几乎涵盖了小腿的所有运动。这样就均衡地锻炼了各个肌肉，使其共同增加了膝关节的稳定性。
水中运动疗法历史悠久，目前它已经成为很多国家流行的康复疗法。水中运动的益处体现在身体、心理、内部、外部、长期、短期等各个方面。水环境是变化的，正是这个独到之处使水中运动方案具有多样性的原因。水疗的具体好处为：水流可以按摩，身体放松精神水流的浮力可以减少关节和结缔组织的负担和所受的压力。衰老和疾病会造成组织的松弛和关节活动性的增加，由此，增加了受伤的危险性，特别是髋关节，踝关节和膝关节。水中运动没有冲击力的特点可以缓解这一情况。
骨性膝关节炎患者在行走和上下楼梯时的疼痛和肿胀都是影响其生活质量的主要因素，疼痛，主要是因为膝关节内应力的增加引起的关节内的摩擦、软骨下充血、关节的炎症及周围的肌肉的痉挛，关节囊的痉挛所致。肿胀是因为关节炎症，产生积液，软骨下充血造成。
水疗一方面能改善关节局部的血液循环，增加营养，促进代谢，使局部炎症、水肿、积液快速吸收，另一方面，水疗能够通过减轻膝关节间炎症间接松解肌肉痉挛，减轻疼痛。水的浮力可以减少关节和结缔组织的负担和所受的压力，减轻摩擦所引起的疼痛。
表2和表3显示，在消除肿胀方面，水中运动治疗组和物理治疗组并无明显差异。这说明物理治疗法能够使膝部开放的毛细血管数增多，血流速度及血流量均增加，局部血液循环改善，增强组织营养和代谢，使水肿消散[5]。水中运动法在消除肿胀方面通过运动也起到了相同的作用。物理疗法能够显。著改善行走能力但是不能够明显改善上下楼能力和关节的活动范围。而水中运动疗法却能够显著改善上下楼能力和关节的活动范围。相关研究证实这是因为膝关节炎患者发病后，正常活动受到限制，活动减少，膝关节附近的肌肉利用降低，导致废用性肌萎缩，使肌力变弱。膝关节炎是关节内病变，膝关节不稳，加上肌力减弱，则使膝关节骨性关节炎更为恶化。由于理疗可以改善关节局部的血液循环，减轻疼痛。有助关节活动。但是它不能增加膝关节的稳定性，阻断膝关节炎的发病恶性循环，所以难以获得稳定和长期的疗效。而运用水中运动疗法可以增强膝关节的稳定性，阻断或缓解骨性膝关节炎的恶性循环，取得较为长期的效果。此外，肌肉收缩可促进关节滑液的循环，有助于关节软骨的营养，促进其损伤部位的修复[6]。
运动能够增强膝关节周围的肌肉力量，增强肌肉的稳定性，起到支持与保护关节，减缓关节软骨损伤的作用，运动还能够松解粘连、软化组织。这也可能是水中运动疗法能增加关节活动范围，改善上下楼能力的原因。也有人认为运动可能增加关节的负担，对关节炎有害而无益，但是相关研究已经否定了这种说法[7，8]。
由于考虑到受试者都是年龄较大的老人，其中还有很多人患有其它慢性疾病，所以，设计的动作较为简易，并要求先借助扶手，双杠等帮助运动，每次锻炼都有教练在一旁帮助以免发生意外。如果经过一段时间，较为熟练可以试着离开辅助工具独立完成动作。在开始阶段，老年人普遍存在恐惧逃避心理，一定要耐心鼓励他们完成治疗。不少受试者在最初的锻炼中出现膝盖疼痛，在排除其他疾病后，就可以确定这只是膝盖暂时性的不适反应，可以对受试者详细说明情况后，鼓励其继续运动，并可以适当增加热身强度，以减少突然运动产生的不适。骨性膝关节炎是一种慢性病，每个患者的情况会有所不同，运动疗法要注意循序渐进，慢慢增加强度。每周根据具体情况，变化每个受试者的运动方案。而且，膝关节疾病是一个慢性综合性疾病，它的治疗不仅包括运动疗法，还涉及营养、心理、环境、气候等多种因素，需要多种手段综合起来进行联合的治疗，才能达到更好的效果[9]。
4 结论与建议
本文从运动康复学的角度出发，设计出试验来比较水中运动疗法和物理疗法对膝关节骨性关节炎的作用，结果显示水中运动疗法确实能明显的改善骨性膝关节炎病人的关节运动范围和肿胀、疼痛、行走困难等症状，物理疗法虽然能显著的改善肿胀，但不能明显改善行走困难等症状。相关理论还需要进一步的实验来证实。
参考文献：
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幸运星的折法范文3
【关键词】 急性缺血性脑卒中；优质护理；并发症
急性缺血性脑卒中是神经内科一种常见疾病，以其高发病率和高致残率成为当前严重威胁人类健康的一大类重要疾病[1]。临床治疗过程中易出现各种并发症，并发症是影响临床治疗效果和预后的重要因素，如何预防或减少并发症的发生一直是临床研究的重点。我院近年来通过对急性缺血性脑卒中患者实施优质护理服务，效果较为满意，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2010年1月――2012年6月间收治的86例急性缺血性脑卒中患者，所有患者均符合急性缺血性脑卒中的相关诊断标准。随机将患者分为观察组和对照组，每组各43例，其中观察组男性患者24例，女性患者19例，年龄42-76岁，平均年龄（56.3±1.8）岁，发病至就诊时间为2-24h，平均（9.6±1.5）h。对照组男性患者23例，女性患者20例，年龄45-77岁，平均年龄（56.8±1.9）岁，发病至就诊时间为4-29h，平均（10.3±1.7）h。两组患者在性别、年龄、以及发病时间等方面差异无统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。
1.2 护理方法 对照组患者给予常规神经内科治疗和护理，观察组患者给予如下优质护理措施：
1.2.1 健康宣教 患者入院后护理人员应对脑卒中患者进行耐心、详细的健康宣教，健康宣教的内容应紧密围绕着脑卒中治疗过程中可能出现的各种并发症，以及并发症的防治措施，提高患者对并发症的认识，以便积极配合治疗和护理。健康教育的形式应多种多样，如：一对一健康宣教，学习会，观察视频等，同时注重对出院患者的健康随访。
1.2.2 呼吸道感染预防护理 脑卒中患者由于长期卧床不利于咳痰，加之机体免疫能力下降，极易发生肺部感染。因此，护理人员应对患者进行精心的呼吸道护理，及时清除患者呼吸道的分泌物，鼓励和指导患者咳嗽排痰及深呼吸，定时翻身拍背，变换，以便痰液的排出，对痰多痰稠不易咳出及气管切开者，遵医嘱给予雾化吸入2次/日[2]，必要时可使用吸痰器帮助患者吸痰液。同时对于意识障碍、吞咽困难者应做好口腔护理工作，保持口腔清洁，积极预防呼吸道感染。
1.2.3 压疮预防护理 每2h帮助患者翻身1次，将患者倾斜30°，并用枕头支撑这种，使患者自身骨突起部位避免受压[3]，每日帮助患者按摩受压部位的肌肉，维持血液循环，防止发生压疮。同时，每间隔2日为患者更换一次床单和被褥，保持干净、整洁、干燥，鼓励患者早日下床活动，降低因长期卧床而导致压疮的风险。
1.2.4 尿路感染预防护理 加强消毒隔离和无菌操作制度，在对脑卒中患者进行导尿时应严格掌握导尿指征，对排尿困难者可使用诱导排尿的方法，如行下腹部热敷、温水冲洗会、按摩下腹部等，尽量避免导尿及长期留置尿管，每个月更换导尿管1次，尿袋3天更换1次。同时保持外阴清洁，每日用0.1%碘伏消毒尿道口，以有效预防尿路感染。
1.2.5 基础护理 护理人员应努力为患者创造安静、舒适的诊疗环境，可在病室内张贴温馨的提示标语，床头及窗台多摆放些绿色的植物，保持病室内合理的温度和湿度。房间每日开窗通风，保持空气流通，每日用紫外线消毒病室内的空气和诊疗设备，防止交叉感染。根据患者的病情及个人爱好，为患者制定科学的饮食计划，鼓励患者饮食应以清淡易消化为主，多食用新鲜的水果和蔬菜，预防便秘，禁食辛辣、生冷等刺激性食物。
1.3 统计学处理 采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析，计量资料用率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P
2 结 果
如表1所示，观察组患者经优质护理后，并发症发生率仅为7.0%，显著低于对照组患者的30.2%，并发症发生率组间差异有统计学意义（P
3 讨 论
开展“优质护理服务”是落实医疗改革各项重点工作的重要内容，也是改善医院服务质量、惠及广大患者的有力措施。优质护理服务的应用能够使脑卒中患者的观察、治疗、护理，由常规的间断护理变为连续的全面、全程、无缝隙的护理模式，提高了护理效率，有效缩短了脑卒中患者治疗时间，减少了并发症的发生[4]。
本研究结果表明：对急性缺血性脑卒中患者实施优质护理服务能够显著降低并发症的发生率，一项临床研究结果表明[5]：开展“优质护理服务”病房的患者，其肺炎、泌尿系感染、褥疮、深静脉血栓形成等并发症发生率较未开展“优质护理”病房的患者明显降低。可见，开展优质护理服务对于降低急性缺血性脑卒中患者并发症的发生率，提高整体护理质量有重要的意义。
参考文献
[1] 管细红.开展优质护理服务对脑卒中患者的影响[J].当代护士，2012，（1）：21-22.
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幸运星的折法范文4
寂寞的孩子
干净的天
呆呆地眼神
望着碎梦斑驳的影子
忽然泪流满面
从那天起，寂寞的小孩，不寂寞。
离家出走后，我常常望着深邃的夜出神，夜色诡秘得很安静，我可以一直思考问题。终于，脆向父母提出搬出去，住学生宿舍。这是我想了很久的事了。
于是，在初中的宿舍生活中，我认识了两个比级的学姐——夜莉和光潋。听宿舍管理的阿姨说，她们都是很古怪的女孩呢。恩我高一——能用古怪来形容的人一定不简单吧。在漫长的岁月里，宿舍很安静，夜莉总是很晚回来，还带着一身的酒气和那种迷雾般忧伤的眼神。久了，便习惯了那种气味，毕竟我伤心的时候也会喝酒，醉了，不是更好吗？什么都不用想。光潋是猫扑原创上的，总是喜欢带着耳机一边听LINKINPARK的《SOME WHERE I BELONG》一边写一些字，一些令人心痛的字。光潋不爱说话，喜欢端一杯透明的纯净水坐在一边听我和夜莉说。夜莉喜欢开心的时候说一些伤心的事情，讲她从前的故事。这一路走来，她放肆过，忧伤过，迷路过。我们都是一个样，喜欢天黑不回家的孩；心常常迷路回不了家的女孩。
这样的，我们一路沉默着归来。
“夜莉，你有同类吗？遇见过和你一样寂寞的人吗？”
记得那天，夜莉心情很蓝，穿着一身淡蓝色的衣裙，靠着窗座着，难得的微笑着，悠悠地说：“有的。印象很深啊！我4岁时，认识了一个和我一样寂寞的女孩。我们总在刚才那个巷子里一起疯到天黑，然后再一起回去，那个女孩对我很好，只是很孤僻，常常看见她一个人座在巷子的尽头望着天空发呆。她说，有一天，她一定会飞到天的另一边的。后来女孩的父母都去世了，女孩成了孤儿，女孩的姑姑强占了女孩的屋子，女孩只好搬到山里的奶奶家住。山里离这里很远。分别的那天，女孩站在屋顶上，望着天上的星星告诉我，这些星星都是她的朋友，它们会照着女孩，送她到山里的奶奶家。我朝着有山的方向望，每一座山都那么相似，我看不出哪一座有人住。她望着我，淡淡一笑，在星光下离开了我。她走的时候还回过头笑着对我说：‘寂寞的时候，想我的时候，就告诉我的朋友，它们会转告我的。’说着她又指了指满天繁星。后来她走了，几年后又回来了，她奶奶也过世了。她又回到了小港，只是被大人们称做‘潲把星’。母亲不再让我和她玩了，所有人看到她都躲着，她在小港里流浪着，最后饿死了。她死的时候是倒在地上的，像熟睡的孩子一样。细看她那长长的睫毛，真的很漂亮。而她就这么死了。她叫芊芊。”夜莉说完时慢慢地押了一口咖啡,苦涩的味道弥漫在空气中,在记忆中漂泊。
“芊芊？听起来很可怜哦。”
“恩。”光潋点点头。
“是啊！这样的女孩，注定薄命呀！”
从那天开始，我会梦见那个芊芊，迷迷糊糊的脸，无奈的笑着，我发现她和我竟如此的相似。
夏夜来得真快，我的夜莉一起折起了可爱的幸运星，折了好多好多，一共一千零一颗。五彩的星星闪耀在透明的玻璃瓶里，好美，好美。这可是我们牺牲了十分宝贵的上课时间，冒着被老班拉出去的生命危险，拼了命地折的。我一起座在窗台上，十分的安静，十分的愉快。大家都望着玻璃瓶里闪烁的小星星，一颗、两颗、三颗……默默的，不停地数着。“光潋，以馨，好漂亮的幸运星啊！”夜莉微笑着说。今天双子座会飘流星，而今天是光潋的生日。
“好漂亮的幸运星啊！”我没忘，小时侯天瑜也是这样折了很多幸运星。不知为什么，我想到了天瑜，还有……天使、阳，还有我们的F、S、S。我没有忘，从来都没有，只是将它深深地埋在了心底罢了。说道天瑜，我已经很久没有想她了，她总会折很多星星给我，我总会感叹：“好漂亮的幸运星啊！”我望着天空又想起了天瑜，那个我不愿意再想起的名字还有……天使和阳。
从小时侯起，我只找天瑜玩，一直到小学三年级也是如此，天瑜是我唯一的朋友。天瑜，很好听的名字，想姐姐一样照顾着我的女孩。
我从小身体不好，常生病。天瑜总会来看望我。每次，天瑜来看我总要拿一只五颜六色的幸运星。记得天瑜曾今微笑着告诉我：“可歆，这个叫ANGEL，这个叫叶子……幸运星可以给你带来幸运哦，每一颗幸运星都有自己的名字每一颗幸运星里都深藏着一个美好的愿望。你要快点好起来哦，我带你去有阳光的草地上玩，教你折幸运星！”我抬起头，稚气的笑了……
在那段稚嫩的年华，天瑜一直和我很好，很照顾我。会在我被楼下上午男孩子欺负的时候帮我打架，虽然每次都伤痕累累的，虽然每次都回把衣服弄脏，虽然每次都回被大人责备甚至挨打，可是她看到泪流满面的我就不管不顾地冲上去打那些男孩，院子里的所有人都怕她。她把男孩们打跑了，看到我眼泪鼻涕满脸都是的狼狈样子，便默不作声地为我饰去。天瑜总会在我伤心时，折一颗幸运星笑着安慰我。天瑜教我折幸运星。教了一边又一边，她很耐心，可是我试着折了好多次，还是学不会，天瑜便笑着说：“以馨笨笨的哦。慢慢来，一定可以学会的了。”后来，我就不去学折幸运星了，只是在伤心时或无聊时不停的摆弄天瑜送我的的彩色幸运星，然后静静地回忆小时侯，天瑜拿着它们坐我床边微笑着很我说话的情景。童年的我快乐得不知道什么是无聊。
后来，我们都长大，我不再是她唯一的朋友了。我找她说话，她总爱理不理的。她说我很烦，叫我不要吵她。我听了不敢相信眼前这个美丽的女孩是和我一起长大，一起玩闹，会保护我的天瑜。也许以前的那个天瑜已经消失了吧！很长的时间我强迫不再去想她，忘了她，也许会好受一些。后来，我和她渐渐疏远了。天瑜很美，像天使一般。可是她离我越来越远，我又变成了一个人，一个哭，一个人笑，一个寂寞，一个人折好看的幸运星。我奇迹般的学会了折幸运星。
天瑜的身边围着一群一群的女生。还有茜——那个美丽而霸气的女孩。而我依然是只丑小鸭，一个寂寞的孩子。常常望着被雨侵蚀的天，还是回不经意地想起天瑜纯净的笑，灿若天使。
记得那天下了很大的雨，小小的我从没见过这么大的雨，我没带伞，便一直呆在教室里，教室里只剩下两个人，我和阳。其实，我和阳并不是太熟悉，我只知道阳是那种很可爱很阳光的女孩，甚至有些像茜。一直的沉默后，阳坏坏地问我：“以馨，你没伞啊？”“你问费言啦，有的话，早走了。”“呵呵！看来我还有同类哦！呵呵呵呵！”她坏坏地笑着，笑得让我不得不承认她的可爱。“你叫萧爱阳哦？”我随口问道。“恩。可以叫我阳。她们都着么叫的。”又是一阵沉默。
“阳，还不走吗？”一个熟悉又陌生的声音忽然传来，是门口吧。我抬头一看是韩天天。她因该是去大队部开会才回来吧。在我眼里她们和我根本就是两个世界的人。我没有看天使，低着头默默地看郭敬明的《幻城》。有一搭没一搭地听着她们的谈话。
“我说，天使乖乖，这么大的雨，我怎么走，飞回去呀？”
“没伞吗？”
“恩恩恩。”阳很乖很乖地使劲点头。
“阳，以馨，我陪你们。反正都没伞，一起走吧。外面很冷。”我抬起头第一次看到韩天天这么可爱地笑着。
“喂！千以馨，今天便宜你了！天使要送你哦。”
阳背着书包站在门口，又蹦又跳地朝我招手，一脸欢笑。
“我，还是自己走吧！我想，我不需要人送的。”我倔强地低着头不去看天天的脸。
“以馨，外面很冷，我们一起走了啦！”阳跑过来拉我。我妥协了。
于是我们三个一起走在雨中。韩天天用上衣搭在我们头上，帮我们遮雨。雨水那么冰冷，沁透了我的心。我心痛地看着天天，她在雨中，慢慢地走着，眼神那么迷离，没有了焦距。似乎望着天空发呆，又似乎在思索着。我仿佛看到她背后有一双银色的翅膀，在雨中慢慢舒展，轻轻扇动，银色的光芒环绕着她。我在想：她，真的是天使吗？阳为什么总叫她天使。不知怎么了，我又想起了天瑜帮我打架的样子，像一头要强的小兽一样。也许，天使都一样吧，我淡淡一笑。
阳的家很近，她走到楼下，还调皮地转过身望着我们大声地说：“天使，你真的是天使哦！”说着调皮地上楼了。天天只是淡淡一笑，对我说：“以馨，我去车站，你呢？”我告诉她，我也座车。
没有阳，这一路是沉默的，雨声还在响，我们走得特别慢。
“天天，你真的是天使吗？”
“你说呢？你有见过天使吗？”她又宛尔一笑，笑得意味深长。
“那，我可以做你的好朋友吗？”
“现在你难道不是我的好朋友？”
“我不知道，因该是吧！呵呵！”
“以后就叫我天使，听清楚了。”
“恩。”我很乖乖地答应了。
第二天天使病了。我内疚地哭了。
后来，我有了新的好友，天使、阳。但我还是无法将天瑜忘掉，以及我们美好的童年往事。想她时，就伤心地问天使：“天使，世界有幸福吗?” “有的。水晶鞋是要灰姑娘自己去找的。以馨，要坚强啊！”天使微笑着说。刹时，我发现她的笑多么像天瑜呀，那么纯，那么美。我看着看着，像小孩一样扑在她怀里哭了。天使轻轻地抱着我，无语地抚慰着我。我轻轻地说：“天使，你真好。”“恩～”她又笑了，依然那么甜，那么纯，依然使我想到了天瑜。
天使写过很多字，给我和阳分享过，很柔美的字，一个一个印在我心底，那么神圣的天使，那么神圣的文字。
而阳是个心灵手巧的女孩，她比我坚强许多。她教我折幸运星，我跟着学，天使在一边看。在五颜六色的纸里，我看着天使笑的样子，回忆着天瑜的过去，下决心要学会折幸运星。不知不觉中，我真的学会了。这连我自己也不敢相信。我又拉着阳的手，抹着激动的泪水说：“阳，抱抱啦！”“恩！以馨不离开我的哦！”她顽皮地说我。我笑了，她也笑了。我又一次抱着她幸福地笑了。然后她很可爱地说：“以馨，永远抱抱哦！”
后来我们组成了F、S、S。（FISH、SHEEP、STAR）
毕业了，我和天使吵架了，这是我们第一次吵架。因为毕业考试上的作文里，我引用了天使的文字。仅仅小小一段。天使的文字不可侵犯。本来我不告诉她就没事了，可是我还是说了。那天，空旷的教室只剩我和天使还有阳。
我缩在教室的墙角，低低地哭着，冷冷地咒骂着天使。“我X的。”天使靠在门边，冷冷地讽刺我，是只会抄袭的废人。阳站在一边无奈地落泪，不知该劝谁。角落的我缩得像只刺猬，淡淡地目光中我仿佛看到天使的背上生出一双翅膀，银色的，梦幻般的透明，她似乎要从此消失。她，真的是坠入人间的天使吗？原来，故事亦该如此收场。悉日的笑容，烟消云散。
那天夜里，我不停的折幸运星，我不停地落泪，泪水滴在彩色的纸上，颜色慢慢融化开来……
窗外又飘起了雨，我不再想什么了。静静地靠着玻璃窗，失落得像战场上的伤兵。我怅然若失地架起了好久没有用过的画架，用铅笔慢慢地构起一幅画，细细的雨，一个寂寞的孩子，还有没有云的天……
阳打电话来，什么也没说，只是用电子琴弹起了那段熟悉的旋律，唱起了那首只属于我们三个都会唱的歌——JAY的《晴天》。“故事的小黄花，从出生的那年就开着，童年的荡秋千，随记忆一直飘到现在……”
在回忆里停留着，眼前划过一道光彩。“啊！以馨，夜莉，快看！快看！是流星！流星！”光潋显得很兴奋，孩子气的笑着。
光潋看了看表，现在11：5 0了，窗外一颗一颗的流星从天而降，在紫色的天空中飘下了金丝万缕，滑出一道道美丽的弧线，好美！
夜渐渐黑了，我们关掉了所有的灯，静静地等待着。
迷迷糊糊中，我看见了天使。
那时冬天，我们欢声笑语地漫步在街道上，阳总是忘记戴手套和围巾，总是冷得要命。天使和我便各取下一只手套给阳戴上，还轮流地把围巾给阳戴着，我们就这样，奇奇怪怪地在大街上走着，一起了路过许多的目光……
天使，离开了。
我想起郭敬明的《夏至未至》里面，傅小司说过当你无助的时候，会有一个天使化成一个人出现在你身边给你带来快乐，教会你一些事，然后忽然消失。
韩天天，真的是我的天使吗？我感谢她，教会我坚强，感谢她陪伴我度过的快乐。
“以馨，发什么呆呀！”
夜莉推了推我。我回过神，望着她“嘿嘿嘿”地傻笑。
幸运星的折法范文5
关爱学生是班主任职责
在班集体中，班主任的职责就是让每个孩子在这个大家庭中都如兄弟姐妹般互相关心着、帮助着、照顾着、鼓舞着，那么他们便是温馨的，温暖的。为引领学生朝着这样的方向走去，笔者主要从以下方面着手。
幸运星愿望 自从制定“五星评比”活动后，孩子们对折幸运星突发了兴趣，小彩条的泛滥使班级卫生弄得有些邋遢，在采取学生禁止折幸运星后，仍有同学余情未了。对此，笔者跟学生们约定：老师欢迎幸运星来到我们班，但是不欢迎幸运星给我们班带来不幸运。如果同学们能在监督本上被记载表扬8次，那么老师将送颗幸运星给你，在幸运星内还会藏有小秘密，当然同学们也可以将你的愿望写在幸运星上回馈给老师，老师则会帮助你完成愿望。同学们听后可带劲了，慢慢地，卫生工作好了，纪律进步了，上课也认真了，孩子们反馈给老师的愿望也各式各样。由于每个孩子都想在幸运星的包围下快乐成长，于是这样的星星活动，不仅延续了上个学期的“五星评比”活动，更让孩子们在乐趣中得到了些许进步和成长。
小小礼物表师意 同学们最期待的“六一”儿童节来临了。在节日前天，笔者怀揣着几十块钱到街上为孩子们选购礼物。笔者生怕有孩子拿不到礼物时沮丧的表情，于是决定为每个孩子准备一份礼物，然而每份礼物的价格也必须拿捏得很紧。“六一”确实是令孩子高兴的日子，即使天上下的倾盆大雨，可在他们脸上，始终看到的是灿烂的阳光。该让孩子们抽取自己的礼物了，他们每人显得很紧张，似乎是要接受严峻的挑战一样，有的孩子抽到了本子，有的孩子抽到了铅笔……放学后，孩子们愉快地跟笔者打招呼告别。“老师，谢谢您的礼物”，敏敏稚嫩轻柔的声音让笔者感到意外。笔者突然很感动，却很难说清那是怎样的情感。听到敏敏的话后，旁边别的孩子也向笔者道谢：“去年的‘六一’我没有礼物，今年我很高兴，我们每人都有礼物，谢谢您，何老师。”原来只需教师的小小举动，孩子们也会感恩教师的情意，当师生互相懂得关爱和体贴时，感恩教育也就悄悄驻进了孩子们的心灵。
建章立制是保证
班级管理不仅是班主任的职责，更是全体学生的责任，也只有把学生的积极因素调动起来，才能形成合力，共同构筑和谐的班级文化。管理体制的重点更应放在学生身上，培养学生自我管理的能力。笔者想方设法让学生们能从各项活动中锻炼自我管理的能力。
人人有岗位，人人有事做 为调动每一个学生的积极性，就要使每一位学生都可以在班级中找到一个合适的位置，担负一项具体的工作，人人都为集体作贡献，人人都意识到自己是班集体中不可缺少的一员。特别是在班级常规的卫生方面，笔者让每个孩子都能拥有自己的“领地”。有了“领地”后，如何去管理好自己的“领地”，则是每个学生都应负起的责任。在这种广泛的参与过程中，不仅能使学生在集体中找到自己的“位置”，觉察到自己的利益所在，更有利于学生形成责任意识。这个学期，我们班级获得流动红旗的次数远远超过上个学期，更是激励了学生们的积极性，为班级多做贡献。
建立监督小干部制 虽然大部分孩子都能有较好的自觉性，可是依旧有小部分同学还需教师和家长的督促，也有些孩子经常丢三落四。针对这种情况，笔者与班干部共同商量，最后决定在班级内建立监督小干部制度，每个学生都有机会轮当监督小干部，小干部不仅要以身作则，还要监督他人以及班级情况，主要起提醒作用。监督小干部还要认真填写监督本，撰写监督小感，使同学们在监督的过程中，不仅帮助班级常规有序进行，还体验一次当小老师的滋味，从而珍惜每次劳动成果。
身体力行树榜样
孔子说：“其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。”班主任作为一个班的领头人物，应时时刻刻维护自身形象，给学生起到一个榜样作用。笔者也努力地朝这个方向发展：时常阅读一些教育杂志或读本，给学生带来耳濡目染的影响；对学生真心爱护、严格要求，在“动之以情，晓之以理”的基础上给他们更多的关怀，鼓励他们朝更健康快乐的道路上成长。
幸运星的折法范文6
[关键词] 运动疗法；急性脊髓炎；生活能力；肌力
[中图分类号] R744.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2012）02（a）-0038-03
Observation on the effect of exercise therapy in improving living ability and muscle strength of patients with acute myelitis
MA Teng MA Baoshan
Department of Neurology, the First Hospital of Yongnian County, Hebei Province, Yongnian 057150, China
[Abstract] Objective To study the effect of exercise therapy in improving living ability and muscle strength of patients with acute myelitis. Methods 58 patients with acute myelitis in our hospital from December 2006 to May 2011 were selected as research object, and they were randomly divided into control group and observation group with 29 cases in each group, the control group was treated with routine treatment and recovery method, the observation group was treated with exercise therapy based on the control group, then the Barthel index, muscle strength of both lower limbs and SCL-90 score of two groups before and after the treatment of 4 weeks were analyzed and compared. Results The Barthel index, muscle strength of both lower limbs and SCL-90 score of observation group after the treatment of 4 weeks were better than those of control group (all P ＜ 0.05). Conclusion The effect of exercise therapy in improving living ability and muscle strength of patients with acute myelitis is better, and it plays an active role in improving quality of life of patients.
[Key words] Exercise therapy; Acute myelitis; Living ability; Muscle strength
脊髓炎是感染或毒素侵及脊髓所致的疾病，本病常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜，并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状，发展后可引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹，其对患者的生活能力和肌力等均有非常不良的影响[1-2]。本文中笔者就运动疗法在改善急性脊髓炎患者生活能力和肌力中的效果进行观察，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2006年12月~2011年5月于本院进行治疗的58例急性脊髓炎患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组各29例。对照组男18例，女11例，年龄17~56岁，平均（43.8±4.2）岁，病变部位胸2~4，病程27.5~43.0 d，平均病程（33.6±3.5）d。观察组男19例，女10例，年龄17~58岁，平均年龄（44.2±4.0）岁，病变部位胸2~5，病程27.0~42.5 d，平均病程（34.1±3.3）d。两组患者各项基本资料比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规的治疗方法进行治疗，主要为给予患者抗炎、脱水、改善微循环及改善神经代谢功能等方面的治疗，同时注意并发症的预防。观察组在常规治疗基础上，早期即给予相应的运动疗法进行治疗，制订合理的功能锻炼方案，给予相应的肢体功能锻炼，每天3次，根据患者的实际情况进行锻炼量的制订，包括四肢及躯体肌肉功能方面的锻炼，锻炼量由少到多，由小到大，循序渐进，由被动到主动锻炼，从卧床锻炼到轮椅上锻炼，然后过渡到站立及行走方面的锻炼，针对患者的年龄和恢复程度制订锻炼的量和速度，逐步锻炼至达到预期目标，发现问题及时调整锻炼方案，最终找到适合患者的最佳的治疗方案。后将两组患者治疗前及治疗后4周的Barthel指数、双下肢肌力及SCL-90评分进行统计及比较。
1.3 评价标准
①Barthel指数：总分为0~100分，涉及患者日常生活能力的10个方面，其中，总分60分以上为良，表示患者恢复较佳，能够在少量辅助下进行日常生活的基本程序，仅有轻微的功能障碍，41~60分为中，表示患者的功能部分恢复，较多方面均需要较大的辅助才能进行，存有中度的功能障碍，40分及以下为差，表示患者的功能恢复较差，完全需要在他人帮助下才能进行日常的生活程序[3]；②双下肢肌力：分为6级，0级为无肌力，Ⅰ级为肌肉可主动收缩，但是不能带动关节活动，Ⅱ级为可以带动关节轻微活动，但是不能对抗地心引力，Ⅲ级为能够稍微抬离床面，但是不可对抗阻力，Ⅳ级为恢复较佳，能够做较大的活动对抗阻力，但是较正常状态仍存在一定的差距，Ⅴ级为完全正常[4]；③SCL-90评分：涉及患者的综合生存质量的9个小的方面，本研究排除精神病性，研究除其之外的另外八项，包括躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖及偏执，每项均为0~100分，分值越高，状态越好。
1.4 统计学方法
软件包选用SPSS 14.0，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前及治疗后4周的Barthel指数比较
治疗前两组患者良的比例比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），而治疗后4周观察组良的比例高于对照组（P ＜ 0.05）。见表1。
表1 两组患者治疗前及治疗后4周的Barthel指数比较[n(%)]
2.2 两组患者治疗前及治疗后4周的双下肢肌力比较
治疗前两组患者Ⅳ级及Ⅴ级比例比较均差异无统计学意义（均P ＞ 0.05），而治疗后4周观察组Ⅳ级及Ⅴ级比例均高于对照组（均P ＜ 0.05）。见表2。
2.3 两组患者治疗前及治疗后4周的SCL-90评分比较
治疗前两组患者的SCL-90评分各指标比较均差异无统计学意义（均P ＞ 0.05），而治疗后4周观察组的SCL-90评分各指标均高于对照组（均P ＜ 0.05）。见表3。
3 讨论
急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变，多发生在感染之后，炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜，并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状，部分患者在发病后逐渐加重，表现为瘫痪和感觉障碍水平的不断上升，最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹，最终可危及患者的生命[5]。其治疗主要为抗炎、脱水、改善微循环及改善神经代谢功能等，正确、及时的治疗对于改善预后非常重要，但是疾病对患者的肢体功能及生活能力的影响则需要进行相应的康复治疗方可改善[6]。运动疗法是指利用器械、徒手或患者自身力量，通过某些运动方式（主动或被动运动等），使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法，其是康复运动过程中较为有效的方法之一。
本文中笔者就运动疗法在改善急性脊髓炎患者生活能力和肌力中的效果进行观察，发现其在改善患者生活能力和肌力中的效果均较佳，患者的生活能力和肌力早期即可得到较大幅度的改善，因此患者的综合生存质量状态也得到较大幅度的改善，肯定了早期运动对改善患者康复训练效果的影响，但是也要注意针对不同患者进行适当的运动方案，避免过度训练及不合适的训练项目对患者机体造成的不良反应[7]，综上所述，笔者认为运动疗法在改善急性脊髓炎患者生活能力和肌力中的效果较佳，对改善患者的生存质量有着积极的作用，可在此类患者中应用。
[参考文献]
[1] 余永成，李红波.刺血拔罐对急性脊髓炎患者肌力恢复的疗效观察[J].山东中医药大学学报，2011，35（4）：331-332.
[2] 张世军.62例急性脊髓炎的临床观察和治疗研究[J].中国医学创新，2011，8（7）：145-146.
[3] Kocsis JD，Lankford KL，Sasaki M，et al. Unique in vivoproperties of olfactory ensheathing cells that may contribute to neural repair and protection following spinal cord injury [J]. Neurosci Len，2009，456（3）：137-142.
[4] 马延爱，霍春暖，朱春燕，等.早期康复护理对急性脊髓炎患者日常生活活动能力的影响[J].护理学杂志：综合版，2010，25（7）：78-79.
[5] 缪云.运动疗法改善急性脊髓炎患者双下肢肌力[J].中国临床康复，2003，7（23）：3266.
[6] 耿海峰，袁宝强，程华，等.117例急性横贯性脊髓炎流行病学调查与临床分析[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（11）：1-4.