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百货管理范文1
[中图分类号]F274 [文献标识码]A [文章编号]1009-5349（2016）06-0045-01
一、传统百货业发展的现状
很多传统百货业企业内部员工不能清楚地认识到在竞争激烈的现代社会，客户资源是非常宝贵的，导致其对客户的服务理念、服务态度跟不上发展的需要。公司所有策略的制定还停留在闭门造车阶段，不能主动地听取客户的心声，不能把客户的需求作为所有工作的出发点。
二、传统百货业实施客户关系管理的必要性
（一）社会竞争的加剧迫使企业进一步重视客户资源的宝贵性
在当今买方市场的大背景下，面对日益激烈的竞争，如何获得并维持竞争优势成为企业赖以生存与发展的重要基础。很多学者和企业都认为：企业竞争优势和核心竞争力不是以往的物资资源，而更多体现的是管理、技术、客户等这些无形资源，尤其是客户资源对企业的重要意义非比寻常，是企业最为重要的战略资源之一。拥有客户是企业生存的理由，而保留客户是企业持续不断发展的动力源泉。如何获得并维系与客户长久、高质量的关系是企业发展的重中之重。
（二）企业发展存在的各种难题急需对客户关系实施管理
因为市场的不断变化，企业在其目前的制度体系和业务流程的运转中出现了很多难以解决的问题。例如，销售人员不能跟踪众多复杂和销售周期较长的客户，工作效率低下；在大量销售工作中，经常出现人为的错误，出错率较高；企业内部各部门之间客户信息交流困难或对客户服务口径不一致；销售人员离职导致客户资源缺失等。由于在企业的日常运作中出现了以上各种问题，导致企业发展遇到瓶颈，企业必须从思想意识和行动上重视客户关系的管理。
（三）信息技术为企业实施客户关系管理提供了保障
随着信息技术的不断发展，企业的管理方式和核心竞争力对信息化的依赖程度逐渐加大，为了能够使信息化在企业的运作中发挥重要作用，企业要对组织架构以及工作流程等进行重组。在企业不断实现信息化的情况下，企业可以把以客户为中心的理念全面贯穿于企业，对客户活动进行全面管理，例如，对客户的各项信息和活动进行完备的收集、跟踪、分析等。近年来，数据库技术、数据仓库、商业职能、知识发展等技术的不断发展，使收集、整理、分析、加工以及利用客户信息的效率和质量得到了极大地提高，信息技术以及互联网技术成为企业发展新的商业手段和重要工具，其应用的层次也在不断提高，从早先的简单办公事务处理逐渐发展到在线分析与决策支持等，使企业实现高效、精准的CRM成为可能。
三、传统百货业实施客户关系管理的策略
（一）加强员工对客户关系管理重要性的认识
传统百货业员工的经营服务理念较为落后，使员工从思想深处意识到客户关系管理重要性对企业持续健康发展以及增强企业竞争力起着举足轻重的作用。企业要把一切以客户为中心的理念贯穿到整个经营运转过程中，加强对客户需求以及消费行为的分析，能够站在客户的角度为其提供针对性的贴心服务，不断维系、发展与客户的友好关系，并与其建立长期的伙伴关系。
（二）建立并高效利用客户档案
所谓“客户档案”是一个有效的销售工具，建立客户档案就是在了解客户情况的基础上，将客户的各项资料科学地加以记录、保存、分析、整理、应用，借以巩固与客户的关系，创造销售机会，提升销售业绩。传统百货业在信息化的指引下，利用信息技术和互联网技术，建立客户档案。员工可以第一时间把收集到的客户基本资料、财务资料以及行为资料详尽地记录在数据库中，同时利用网络资源共享以及数据共享优势使企业内部不同部门共享客户宝贵的资源，进而为后期给客户提供针对打下基础。此外，为了高效准确应用客户档案，企业要重视对客户档案的及时更新。
（三）善于利用连锁效应捕捉客户需求
连锁效应，即通过分析顾客的当前消费行为来推断该顾客的其他消费需求，在提高本企业产品销量的同时可以提高顾客的满意度。往往顾客对一些商品的需求不是很明显，可以通过对顾客购买行为的分析来判断出其对某种产品的需求。连锁反应可以帮助企业发现很多潜在的销售机会，可以帮助企业提高销售业绩，大大提升企业的经营效益。
（四）加强售后客户关系的维护与发展
从卖方市场到买方市场的转变，使得企业“以生产者为中心”的经营理念转变为“以客户为中心”的理念。在信息技术飞速发展的当前情势下，产品不断更新，新产品层出不穷，产品同质化越来越严重，于是单纯地依靠产品本身以及产品卖出去就万事大吉的做事方式势必会使企业被淘汰。企业在吸引顾客购买产品完成一笔交易后，要注重售后与客户关系的维持与发展，不仅要把顾客培养成老顾客，使顾客进行多次、大批量的购买，而且要把顾客培养成满意的客户以及忠诚的客户。
【参考文献】
[1]赵玉忠.电子商务环境下的客户关系管理[J].技术经济与管理研究，2006（04）：64.
百货管理范文2
年，对于百联东方广场，对于我个人都是一个具有重要意义的一年。这一年里，经历了筹备和开业运作两个阶段，我和其他班子成员一起，在上级领导的全力支持和帮助下，带领全体员工始终坚持“遇强更强、诚信致远”的百联精神，通过不懈努力，终于见证了这个精品Mall的诞生。应该说，市百联东方商厦的诞生，使百联集团在拓展全国市场的战略目标上又迈开了坚实的一步。下面，我就年度担任百联东方商厦有限公司总经理一职时的工作情况作一个简单的汇报，请各级领导和同仁审议及指正。
一、认真履行职责，扎实开展工作
自年9月受命以来，我就以高度的责任心、务实的精神全身心投入到项目的筹建中。一来到市，就和其他班子成员一起马不停蹄地开始进行市场调研，构思项目的经营思路和方向。新项目的筹备可谓困难重重：项目规模体态大，工程建设复杂，地段较偏；市地处内地，采购中心鞭长莫及，导致项目招商难度较大；异地观念文化的差异及项目遗留的诸如动拆迁、商铺回租等棘手问题接踵而至，在这种情况下，我和其他班子成员一起，想方设法寻求解决的最佳途径，必胜的信念和共同的目标是我们强有力的支撑。为确保试营业如期进行，我和其他班子成员一样，放弃节假日休息，长期驻守市，不分昼夜奋战在一线，抓进度，保质量，身先士卒，带领骨干员工一道克服恶劣环镜，团结一致，有序推动各项筹备工作的进程。在上级领导的大力支持下，全体同仁众志成城，百联东方广场终于在年9月16日震憾开幕。并以其档次最高、环境最好的良好形象获得了各大媒体、市民的高度肯定和评价，不仅填补了长沙真正意义上“高档”购物中心的空白，也在市民心中形成了良好的口碑。
二、统筹兼顾，有序推进项目进程
新项目的筹建千头万绪，在全面熟悉项目的情况下，我和其他班子成员经常协调沟通，抓重点、抓关键、有计划、有步聚地推进各项工作进程。
1、完善经营规划
经营规划的准确与否是项目成功的关键，对项目未来的发展方向起着决定性的作用。本项目的规模较大、经营定位较高，前期的规划布局十分重要。我们在认真吸取外地开店成功经验的基础上，通过对当地市场深入的调研及对竞争对手和不同业态的分析比较，多方汲取行家的意见和建议，大胆提出把最初考虑的“纯百货”业态调整为“购物中心”业态，同时对每一个楼层的业态组合、品牌组合、细节处理都提出了一个完整的规划。我和其他班子成员针对商场布局规划进行了反复讨论和论证，最终确定走中、高档路线，以知名品牌为基础，以功能设施为优势。将百联东方广场打造成湖南规模最大、档次最高、场地最新、服务最优、功能性配套最齐的现代都市时尚百货作为我们长远的发展方向。
2、项目工程建设
本次工程具有一定的特殊性，在严重缺少资金、长期拖欠款项的情况下要同时面对上海长沙两地的两个设计单位、八家主要施工单位、两个监理单位，管理的难度与协调的内容远远超过常规的工程项目。为了保证项目的正常进行，我采用主动沟通、刚柔并济等多种手段，以大量的时间精力为代价，经常在股份公司、施工单位、业主之间协调，保证工程款的到位，推进工程管理的正常开展，保证工程进度的到位。采取招标、比价等方式，通过业主和我公司双方的相互牵制，监控工程造价。同时我还经常深入工地，检查工程进度，控制工程质量。
3、推进品牌招商
项目自招商以来，就先后在上海、长沙两地举办了品牌招商会。我一直都非常重视，精心准备，去年11月和今年1月分别在长沙华天大酒店和上海新锦江饭店召开的供应商招商会，由于前期准备充分，在会上我们全面展示了项目优势和前景，获得各大品牌供应商的一致认可。除了积极配合采购总部的招商外，还在长沙独立自主开展招商工作，通过努力先后引进了如肯德基、尚食坊、元祖、振雄音像、蝴蝶·树、梦洁等本地知名品牌。
4、打造管理团队
在任何企业，人都是摆在第一位的。对于外派员工我采取“观念整合、充分使用、严格管理”的方式合理安排工作岗位，以发挥各人所长。同时我也非常重视对当地精心挑选出来的主管进行培养，考虑到地区观念及文化的差异，特意安排主管到上海接受培训，以加快团队的融合，加强对企业的忠诚度，提高凝聚力。共同的目标让这些骨干力量很快融合在一起，形成了一股坚不可摧的力量。
百货管理范文3
关键词：输变电管理所；人才激励；员工队伍；盘活人才策略；绩效考核体系 文献标识码：A
中图分类号：F241 文章编号：1009-2374（2016）28-0171-03 DOI：10.13535/ki.11-4406/n.2016.28.085
1 电白输变电管理所员工队伍的现状与分析
1.1 电白输变电管理所特点
1.1.1 电白输电、变电运检组是主网专业管理后成立的业务部门。电白输电、变电运检组是在2012年5月主网专业化管理后成立的业务部门，由原来的输变电管理所分为2个业务部门：电白输电运检组和电白变电运检组。输电运检组主要负责的是电白境内所有输电设备的巡视、维护、预试、检修以及大修技改项目；变电运检组主要负责的是电白境内所有输变电设备的巡视、维护、预试、定检、检修以及大修技改项目。
1.1.2 电白输电、变电运检组的业务直接由茂名输电管理所、变电管理所负责。在主网专业化管理后，电白输电、变电运检组的业务主要由茂名输电管理所、变电管理所直接负责，电白供电局不再负责业务方面的工作。电白输电、变电运检组行政、后勤等工作由电白供电局负责。
1.2 电白输变电管理所员工队伍分析
1.2.1 电白输变电管理所员工队伍的现状。截至2015年7月，电白输变电管理所共有员工106人，其中管理人员7人、变电检修班9人、继保自动化班7人、试验班6人、水东巡维中心21人、宿车巡维中心21人、菠萝园巡维中心14人、输电线路一班11人、输电线路二班10人。
1.2.2 岗位结构。截止2015年7月，电白输变电管理所共106人，按其岗位来分类，管理人员7人、专业班组人员43人、巡维中心人员56人，分别占员工人数的6.6%、41%、52.4%。
1.2.3 学历结构。电白输变电管理所在职职工中，具有研究生及以上学历的1人，大学本科学历的11人，大专学历的31人，中专及技校学历的18人，高中以下学历的45人。
1.2.4 专业技术结构。电白输变电管理所在职职工中，具有高级工程师资格0人，工程师资格的2人，助理工程师及技术员28人，无专业资格72人。
1.2.5 技能结构。电白输变电管理所在职职工中，具有技师及以上技能资格0人，高级工资格的30人，中级工资格的59人，初级工资格的7人，无技能资格的10人。
1.2.6 年龄结构。电白输变电管理所在职职工中，29岁以下的18人，30～39岁的2人，40～49岁的60人，50岁以上的26人（55岁以上的10人）。
1.3 电白输变电管理所人才队伍分析
总体分析，电白输变电管理所人才队伍的文化程度、专业技术、技能等级和年龄构成比较不合理，研究生学历、高级工程师、技师以上的高技能人才为零，71.69%的人没有评专业技术职称，55.66%的人为中级工，42.47%的人为高中以下学历，年轻人偏少，40～49岁年龄段的员工占总人数的56.6%，尤其是30～39岁年龄段的员工仅为2人，年龄结构配置不合理。从上述数据可以看出，电白输变电管理所人才素质处于较低水平，缺少高技能、高学历人才，员工年龄结构老化，因此要每年争取5～7名新员工补充队伍，并且在原有的基础上制定适当的人才培养机制和发展战略，以提高电白输变电管理所员工的工作素养和工作能力。
2 电白输变电管理所人才管理存在的问题
2.1 高层次人才不足，欠缺高技能员工，员工总体素质亟待提高
在专业技术职称方面，高级工程师为0人，工程师仅为2人，此两项中高级职称人员仅占员工总数的1.89%，并且有72人无专业技术职称，占员工总数的71.69%。在技能方面，技师及高级技师为0人，高级工30人，占员工总数28.3%，中级工59人，占员工总数55.66%。由上述数据可以看出，部门中的高级技术人才非常欠缺，员工的技能水平整体处于中等偏下的水平，工作素质和工作能力亟待提升。
2.2 培训工作形式单一、效果不显著，培训设备、培训场地还有待完善
2.2.1 培训工作形式单一、效果不显著。长期以来，我们的培训工作开展的形式就是集中培训，将培训的员工集中在课室里，培训的内容多为理论性的文字，部分员工理解不够透彻，难以消化这些理论性的培训内容，效果不显著。
2.2.2 培训设备、培训场地还有待完善。培训设备和培训场地问题一直以来都是我们培训工作开展的难点。由于一直以来我们都是采取集中培训的方式，不注重实效，因此在培训设备和场地方面一直不重视。设备和场地方面主要欠缺的是继保、试验、检修人员的实操培训设备和场地。
2.3 部分年龄大的员工不愿意提高自己技能水平，对培训工作不以为然
随着今年来对员工技能要求的提高，培训工作也在逐步开展，但是部分年龄大的员工却不愿意去学习新知识、新技能，认为自己年龄已经到一定的程度了，学习新技能在理解方面已经跟不上年轻人了，也没有多大的上升空间，于是不愿意主动去学习，并且认为以前那么多年都这样做的，现在用复杂的流程去做，没有必要。
百货管理范文4
目前，交互式电子白板正以全新的速度和姿态融入课堂教学信息化的过程之中。语文课堂教学正因电子白板的介入——以电子白板为载体的多种媒体共用，其课堂教学模式、课堂教学效率，在悄然焕发出全新的魅力。
一、电子白板为师生、生生互动拓宽了时空
电子白板纠正了以往教师是课件的操作者，而不是教学的引导者的偏颇。虽然教学是一种双边活动，但必须要凸显学生是在教师指导下进行自主学习的主体地位，在电子白板没有融入课堂之前，很长时间以来老师很大程度上在课堂上总是忙于课件操作、完成板书书写等相关事务，捕捉到学生在课堂上流露出的注入表情等其他信息量非常有限，与学生形成互动交流的量也比较小，电子白板的使用解决了让教师从繁琐的操作中解放出来的难题。
由于“交互电子白板”技术平台可以与电脑进行信息通讯——将电子白板连接到PC，投影机可将PC上的内容投影到白板屏幕上后，用手指就可操作。教师在电子白板上书写的内容可在PC上同步显示，自然地形成一个大屏幕、交互式的教学环境。教师在授课过程中可以随意书写、勾画，对书写内容进行拖拽、放大、旋转、擦除、遮罩等。就是让学生操作时，也无须严格的专业训练，易学易用，短短的几十分钟，学生就可掌握并熟练运用这种新颖的教学方式。这一强大的交互性功能为课堂上师生互动、生生互动和人机互动创造了条件，从根本上改变教师与学生在课堂上的行走方式——学生自主学习、合作学习、探究学习，老师的引导和指点没有了随意的“即兴发挥”，取而代之的是多方位的展示：学生的积极参与、学生与学生之间、教师与学生之间的互动与协作。同时，互动过程中或结束后，教师可以随时根据情况把自己上课需要的各种教学资源（包括文字、图片、动画或课件等）保存到交互电子白板的资源库中，以备师生课堂上或将来随机调用。电子白板可以以呈现图文、音频、视频相结合的资料的形式引导学生探究新知，更好地指导学生进行独具个性的有效的学习思考和探究。课前课后，白板不再只属于教师，同时也属于学生，在没有上课之前，学生自己早已开始了对知识的探究了，远远地超出了泛泛的自主预习这个层次了，更好地体现了交互、参与的新课程理念。
这种新的教学互动方式使得许多形象性较强的教学内容一下子变得直观、便捷、生动起来了。正因如此，新型的电子白板介入的语文课就显得活力四溢，令师生精神亢奋，开辟出了与传统课堂迥然不同的境界。课堂的容量增大了、节奏加快了，学生在多角度、全方位接受信息的同时，还可随时可以参与到生生、师生互动中；其学习的自主性和积极性也增强了，达到了事半功倍的效果；教师在挖掘电子白板辅助教学的同时，实现课堂教学方式的变革和自身专业化成长的步伐也大大加快了。
二、电子白板让课堂教学更加生动形象了
白板兼有集文字、声音、图片、影像于一体的共功能，相对于传统的黑板教学，是一种新型教学手段，更有利于激起学生的学习兴趣，自然地使学生变的愿学、乐学。首先，白板的视觉效果——色彩、照相、拉幕、隐藏、动画等功能，极大地吸引了以学生的眼球，会给学生创设出一种情境，帮助学生更好地理解文章内容和掌握知识。当课堂上遇到一些比较抽象的知识和概念时，老师可以通过电子白板为学生提供多种思考和解决问题的角度。其资源丰富的库存及与互联网连接功能，使学生在课堂上的语文学习变得十分方便、生动、有趣。其次，电子白板技术能使语文教学过程快速、动态地呈现出情景交融、形声并茂、生动活泼的境界，为学生提供认知的感知材料，还可以在师生、生生回顾与交流中适时地再现情境，启发学生对表象进行分析、综合、概括，促使学生的思维向深层发展。第三，电子白板较为明显地改变了师生原有的“教”与“学”的行走方式，便于学生通过实际操作达到自主学习的目的，有效的体会到学习的愉悦。这样的课堂，学生从根本上改变了被动的接受知识的地位，课堂结构也不再是“教师讲，学生听；教师演示，学生看；教师提问，学生回答”的单一形式了，取而代之的是学生真正成为了课堂的主人。
我国古代大教育家荀子提出“不闻不若闻之，闻之不若见之”他强调“闻见”是教学的基础，而电子白板正好有效地给学生提供了各种动态“闻见”的基础，有效地用电子白板将抽象化为具体，把难以理解的内容或者对理解课文起重要作用的内容通过图、文、影视综合等手段展现出来，其直观的形象、生动的感官刺激，让学生最大限度地在有限的时间里，全方位感知到更多的信息，激活了学生学习的内因。
三、电子白板能多角度地激活学生的思维
百货管理范文5
关键词 经支气管镜针吸活检术 护理配合 护理对策
经支气管针吸术（TBNA），是应用一种特制的穿刺针，通过支气管镜的活检通道进入气道内，然后穿透气道壁，对气管、支气管腔外病变，如结节、肿块、肿大的淋巴结，以及肺部的病灶等进行针刺吸引，获取细胞或组织标本进行细胞学和病理学检查的一种实用技术。随着定位与操作方法的不断完善，TBNA在临床上得到了越来越广泛的应用。它的开展使支气管镜的检查范围由单纯评价气道内病灶，扩展至直接参与评价纵隔内病灶，使其对肺癌的诊断和临床分期发挥重要作用。然而相对于支气管镜的其他活检方法，TBNA的操作主要是针对结构较为复杂的纵隔和肺门区，因此其技术上较为复杂，难度较高，从而导致临床应用中许多医生存在穿刺不理想、检查结果阳性率低等问题。如何配合医生正确定位，准确穿刺，确保穿刺到位及处理标本以提供准确的诊断信息，是支气管镜室护士需要掌握的技术要点。本文主要讨论这方面的操作技术，希望对同行能有所帮助。
资料与方法
2008年4月～2011年9月在支气管镜检查室检查患者32例，男19例，女13例，年龄17～72岁，平均49.6岁；CT提示有纵隔肿物或纵隔肿大淋巴结的患者进行TBNA检查。
方法：受检者术前准备同常规气管镜检查，气管镜到达预定穿刺点后，将穿刺针由活检孔道送达穿刺部位后，用各种穿刺方法透过气道到达管腔外病灶内，将一30ml空注射器接于穿刺针尾端，抽吸负压至20ml，维持约20秒同时操作者在保证穿刺针不脱出气道黏膜的情况下可以从不同方向来回抽动穿刺针，以增加获取标本的几率，穿刺结束分离注射器，退出穿刺针后采集标本固定送检。
结 果
常规气管镜检查结果：14例患者管腔可见不同程度狭窄，10例局部黏膜可见充血水肿，8例管腔及黏膜未见明显异常。
TBNA穿刺结果：32例患者中获得定性诊断结果23例，阳性率71.8%。其中小细胞肺癌6例，鳞癌5例，腺癌2例，未分型肺癌6例，结节病1例，淋巴结结核3例，阴性结果9例。
讨 论
经过对以上32例患者TBNA的操作并总结发现，导致穿刺失败或取材不满意的原因主要包括：术前护士对患者及使用器械的准备不足；术中穿刺针由于手法或角度的原因不能完全穿透气道壁；标本采集方法不掌握导致标本丢失及处理不到位而使细胞变性。现对其原因进行分析并提出相应护理对策于下。
术前护理准备不足导致穿刺失败原因分析及对策：①患者准备不充分，主要包括患者常规术前准备、心理准备及麻醉准备。TBNA术前准备同常规纤支镜检查但要强调检查出凝血时间，若对该项指标没有把握则有可能因为术中出现出血并发症而导致穿刺失败；此外行TBNA需要相对稳定的穿刺环境，因此由于患者紧张或焦虑导致配合不佳或麻醉不充分，术中咳嗽剧烈，同样可导致穿刺失败。护理对策：操作护士应在术前对患者进行护理评估，包括检视其必行的术前检查如心电图、出凝血时间、血小板等是否齐备，了解有无心律失常和心肌供血情况以及排除凝血机制障碍等；对患者的心理状况做出评估并进行干预，术前有效的心理护理，可减轻患者的心理负担，减少不良反应及并发症的发生；麻醉准备，术前可开通静脉通路，以备必要时进行镇静剂的给药。鼻腔、咽喉、声带处，护士可用2%利多卡因从鼻孔直接滴入，同时嘱患者深吸气，将吸向声门处及吸入气管内，麻药积聚在声门附近对声带麻醉效果较好，支气管镜在声门上方，护士可在见声门开放时通过支气管镜向气管快速注入2%利多卡因4ml，进入气道后在隆突上方再追加2%利多卡因4ml。我科32例患者经此处理的麻醉效果良好，由于穿刺操作均在大气道内进行，气管镜与患者气道壁碰撞的机会少，因此患者均能配合完成检查，术中仅有轻微咳嗽，而无1例需要进行镇静处理。②器械准备不充分，在行TBNA时往往会根据不同的活检部位和不同的活检要求选择不同的穿刺活检针，支气管镜室护士如果对穿刺针的型号、长度、直径及特点没有足够的认识和把握则有可能因为术前器械准备不恰当而导致穿刺失败；此外，由于穿刺针清洁不充分，导致阻塞或穿刺针尖变钝、折曲都可能使得穿刺针难以到达活检部位而导致操作失败。护理对策：TBNA穿刺针一般活检部针长4～15mm，针长120cm，导管直径2mm，并且根据活检要求有细胞穿刺针与组织穿刺针之分，支气管镜护士必须掌握各种穿刺针的型号以及相应用途。另外，对于重复使用的穿刺针清洁、消毒非常重要，每次使用后立即用清水彻底冲洗，将管腔内血迹及污物冲洗干净，再按灭菌原则进行处理。穿刺针使用寿命与操作者手法及熟练程度有关，因此护士在每次操作完毕后应注意检查穿刺针尖的锋利程度，穿刺针外套的韧度及内芯有无折曲等，保证穿刺针性能良好。③操作护士对穿刺部位定位难以把握；由于TBNA操作者并不能直接看到病灶进行活检，因此必须在术前对病灶准确定位。若护士对管腔内具体穿刺点认知不足，可能会导致术中与操作者难以达成共识，延误出针时机，造成穿刺困难或损伤非穿刺部位气道黏膜。护理对策：操作护士必须熟识TBNA定位法，特别是目前临床应用较多的WANG氏定位法，并且能牢固掌握各组淋巴结投射于管腔内的最佳穿刺点。在术前与操作医生共同读片，选择适宜穿刺部位并掌握穿刺深度，以便于与操作医生在术中的密切配合。
术中操作失败的技术原因及护理配合要点：TBNA作为一项有难度的操作技术，它的成功与否除了定位准确外，另一个关键要点就是如何准确有效的使穿刺针透过气道壁，进入纵隔或肺门区病灶内。往往穿刺不成功的原因主要有：穿刺针不能完全透过气道壁刺入病灶内：针尖与气道壁形成角度不充分。因此，如何克服这些技术难点，与操作者密切配合，保证穿刺到位，则是护士应掌握的操作要点：①护士推出穿刺针芯的时机：穿刺针在通过支气管镜活检通道时切记保证其内芯完全退入到金属外套内，待医护共同确认并达到预穿刺点时，在气管镜的远端看见穿刺针的金属环后，护士应果断推出针芯，并将针芯刺入预穿刺气管壁黏膜，避免错过出针时机而因患者呼吸或咳嗽导致穿刺移位，若推出针芯后患者出现较为剧烈的咳嗽或需重新调整穿刺部位时应立即抽回内针芯，避免伸出的针芯损伤非穿刺部位黏膜。②TBNA穿刺过程中的护理配合：穿刺针刺入气管壁黏膜后，调整支气管镜角度，使穿刺针尽量与气管壁垂直，操作者左手持镜，右手于活检孔开口上方固定穿刺针尾端，配合护士于患者鼻端或口端固定气管镜，操作者与配合护士同时以一定的恒力将气管镜连同穿刺针前送，直至穿刺针透过气管壁。③如何确定穿刺针完全透过气管壁：肯定穿刺针已完全穿过气管壁非常重要，具体方法为，操作者及配合护士在向前推送气管镜及穿刺针时阻力突然消失；护士解除向前送穿刺针的力度时，其不向后弹；镜下见穿刺针金属外套环可紧贴气管壁，适当来回抽动穿刺针，金属外套环可顺利贴近气管壁，则可以确定穿刺针已完全透过气管壁。
标本的处理；穿刺完毕准备拔针前，护士应注意，若使用的是细胞学穿刺针应解除负压，以免吸入气道内分泌物而污染标本；若使用组织学穿刺针，则应保持负压，直至抽出穿刺针，以免组织标本脱落。对于标本的处理，细胞学标本可直接将标本喷涂于玻片，于95%酒精固定送检；若标本量较少，可用0.9%生理盐水冲洗穿刺针，冲洗液送液基检查。
20多年来，内镜专家们使用TBNA的体会证明这种方法是十分安全、实用的。然而，临床上许多医生由于操作技术方面的原因，导致使用该技术检查的阳性率并不高，相当部分医生甚至就此放弃了该项技术的开展。通过对以上32例患者的TBNA检查发现，除了操作者本人在实践中需要不断体会和总结经验外，配合护士的操作技能，同样是决定TBNA成功与否的关键。术前的充分准备、术中的缜密配合、标本的处理及操作器械的维护，每项工作都有影响操作结果的细节所在。因此TBNA技术的发展也对护理工作提出了新的要求，需要在日常工作中不断总结提高。
参考文献
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百货管理范文6
公司各单位、本部各部门：
按照国家电网公司总体部署，省公司决定在公司系统深入开展“三个不发生”百日安全活动（确保不发生大面积停电事故，确保不发生人身死亡和恶性误操作事故，确保不发生重特大设备损坏事故），全面落实全国“安全生产年”和国家电网公司、省公司20xx年安全工作意见，进一步加强安全生产工作，提升公司系统安全生产管理水平，保障电网安全稳定运行和可靠供电，全面完成安全生产各项工作任务和目标，现就有关事项通知如下：
一、指导思想
坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，牢固树立科学的电网安全观，紧紧围绕“以人为本促安全生产”、“电网稳定促社会和谐”、“设备健康促电网坚强”活动主题，以保人身、保电网、保设备安全为根本出发点，以提升“三个水平”（安全管理标准化、生产管理精益化、应急管理集约化）为主线，逐级落实安全生产责任制，加快实施风险管控机制建设，全面增强电网运行管控能力，着力提升安全生产管理质量，稳步提高应急工作水平，全力打造公司安全文化，切实保障人身、电网和设备安全，确保公司安全生产稳定局面。
二、工作目标
通过“三个不发生”百日安全活动的开展，有效防范由于人员责任原因、设备问题和外部因素造成的人身、电网、设备事故，确保不发生大面积停电事故、不发生人身死亡和恶性误操作事故、不发生重特大设备损坏事故，全面完成20xx年安全生产工作任务。
三、组织机构
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四、实施步骤
“三个不发生”百日安全活动总体分为三个阶段，各阶段时间划分及重点工作内容为：
（一）动员部署阶段（3月1日—3月10日）。研究提出开展“三个不发生”百日安全活动工作方案和措施，召开省公司系统“三个不发生”动员部署会议，各单位按照公司统一部署，结合实际，制定具体的实施方案，广泛动员，大力宣传，做到人人皆知，主动参与，形成声势。
（二）推进实施阶段（3月11日—5月31日）。重点结合春季检修、预试和基建施工全面展开期间安全生产特点，加大“三个不发生”百日安全活动的督导，分别组成防止大面积停电事故、防止人身死亡和恶性误操作事故、防止重特大设备损坏事故专项检查工作组，开展对各项工作措施落实情况的督导检查，组织经验交流，推广典型做法，全面落实公司深入开展“三个不发生”百日安全活动各项部署，确保完成全年安全生产任务。
（三）总结提高阶段（6月1日—6月8日）。组织召开“三个不发生”百日安全活动总结会议，全面分析和评估活动成效，交流工作经验，总结工作成果和不足，结合全年安全生产工作，研究深化“三个不发生”活动成效的措施，修订完善工作方案，建立常态工作机制。
五、总体要求
按照国家电网公司关于“三个不发生”安全百日活动的总体安排，紧密围绕“三个不发生”目标，周密部署，严格各项工作要求，强化安全措施，营造安全氛围，坚决防止发生电网大面积停电事故、人身死亡和恶性误操作事故、重特大设备损坏事故。
（一）高度重视，加强活动的组织领导。
各单位要深刻认识到“三个不发生”百日安全活动的重要意义，正确把握目前安全工作面临的形势，将开展此项工作贯穿全年安全生产工作的始终。要认真落实国家电网公司和省公司的各项工作要求，成立以主要负责人为组长的领导组织机构，切实增强工作的主动性和积极性，周密制定活动方案，明确活动目标、工作思路、重点措施和时间安排，落实各级责任，一级抓一级，横向到边，纵向到底，确保全方位开展，全员参与。
本部各部门要带头开展此项活动，并对各基层单位加强协调指导。调通中心负责不发生大面积停电事故措施的落实，安监部负责不发生人身死亡和恶性误操作事故措施的落实，生技部负责不发生重特大设备损坏事故措施的落实，坚决克服麻痹思想和侥幸心理，时刻保持清醒的头脑，以最佳的精神状态、最高的工作标准和最严的工作要求，强化责任，扎扎实实做好此项工作。
（二）把握安全工作阶段性特点，突出活动的针对性。
各部门、各单位针对当前春检工作全面展开，正是各类人身事故和人员责任事故的高发期、高风险期的实际情况，按照“三个不发生”工作要求，强化现场作业安全管控，大力开展反违章活动，严格执行“两票三制”，加强防误操作管理，确保现场人身安全。
各部门、各单位针对迎峰度夏期间，雷暴雨、持续高温和大负荷等严峻考验，要以电网安全和设备安全为重点，加强重要潮流断面监控监视、加强核心枢纽设备巡视维护，完善突发事件应急预案，确保电网安全稳定和设备安全可靠。
各部门、各单位针对秋检 预试和迎峰度冬期间，设备检修消缺任务重，现场启动调试和工程集中投产多，大雾、冰冻、雨雪等恶劣天气发生频繁，要全面防范人身、电网和设备事故，确保全年安全目标实现。
（三）周密计划，有机融合，统筹协调活动的开展。
各单位要周密部署，在抓好安全基础性工作的同时，把“三个不发生”百日安全活动与安监、生产、调度、基建、营销、农电等各方面工作有机融合，安全管理上要开展“管理到岗百分百，责任落实不缺位”活动，工作现场要开展“作业现场无违章、风险控制无疏漏”活动，调度运行系统要开展“科学调度无盲区，百日操作无差错”活动，生产系统要开展“设备运行无隐患，电网运行无临检”活动，基建系统要开展“基建工地零伤亡，施工质量零缺陷”活动，政工系统要建立一个“百日安全、争创先锋”活动专题网站。通过各专业的统筹协调，以责任落实、基础管理、制度执行、监督检查、素质建设、应急处置等为着力点，完善实施风险管控机制建设，全面增强电网运行管控能力，着力提升安全生产管理质量、稳步提高应急工作水平，不断深化细化各项措施的落实，全力打造公司安全文化，切实保障人身、电网和设备安全确保实现“三个不发生”。
（四）党政工团齐抓共管，积极营造浓厚安全氛围。
