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四平师范学院范文1
[关键词] 急性脑梗死；远程缺血后适应；NIHSS评分；超敏C反应蛋白
[中图分类号] R743.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）09-0072-04
[Abstract] Objective To observe the effects of adaption after remote ischemia on NIHSS scores and level of high-sensitivity C-reactive protein （hs-CRP） for patients with acute cerebral infarction. Methods 72 patients with acute cerebral infarction who were admitted to our hospital from March 1st， 2015 to July 31st， 2015 were included in the study. They were randomly assigned to two groups： 36 patients in group A （drug treatment group）， and 36 patients in group B （drug treatment plus adaption after remote ischemia）. The patients in group A were given the treatment of aspirin enteric-coated tablets， edaravone injection， and xuesaitong lyophilized powder injection. The patients in group B were further given the therapy of adaption after remote ischemia on the basis of drug treatment. The course of treatment was both 14 days. NIHSS was scored and hs-CRP level was determined in the patients before the treatment and 14 days after the treatment， and the two groups of data were statistically analyzed. Results NIHSS score in group A before the treatment was （11.22±3.36）， and the score in group B was （11.75±3.32）. The comparison was not statistically different （P>0.05）. NIHSS score in group B 14 days after the treatment was （6.58±2.35）， significantly lower than that of （8.69±3.44） scores in group A， and there was statistical difference（P0.05）； 14 days after the treatment， in the comparison between serum hs-CRP level of （17.15±3.42） mg/L in group A and serum hs-CRP level of （9.32±3.15） mg/L in group B， the level of serum hs-CRP in group B was significantly reduced， and there was statistical difference （P
2.2 两组患者治疗前及治疗后第14天hs-CRP水平比较
两组治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗第14天后B组较A组明显降低，差异有统计学意义（P
3 讨论
据统计，我国心脑血管疾病患者已达2.9亿。每年被夺走生命人数已突破350万，心脑血管疾病已成为大众健康的“第一杀手”。缺血适应这个概念是在1986年由美国的murry博士率先提出的，1993年，Przyklenk提出了远程缺血预适应的概念，简单来说就是经常对人体进行反复的、短暂的、无创伤、无危害的缺血预适应训练，能够激发人体免疫系统的应急机制，产生和释放内源性保护物质（如：腺苷、缓激肽、一氧化氮等，这些物质参与保护心肌和能量代谢），减轻和抵抗随后更长时间因为人体缺血缺氧造成的损伤。有效的避免发生脑梗死，心脏猝死等心脑血管疾病的意外发生[3]。
温昌明等[4]在研究中发现超敏C反应蛋白与脑梗死患者神经功能缺损程度呈正相关，有病情评估的作用。侯书敏等[5]也发现超敏C反应蛋白可客观反映脑梗死病情的严重程度。马丹等[6]研究发现血清hs-CRP的水平与脑梗死的病情演变相关。NIHSS评分是目前国际通用的一种神经功能缺损评价量表，包括对被试者意识水平、眼球活动、视野、肢体肌力和感觉、肢体共济、语言功能、认知执行和注意力等方面的测试，能客观反映神经功能缺损的程度[2]。
研究证实股动脉缺血可改善双侧颈动脉结扎30 min鼠脑再灌注早期和晚期脑血流和脑水肿[7]。赵等[8]的研究证实，对鼠双侧股动脉实施3次5 min缺血5 min再灌注，可明显减少再灌注24 min的脑梗死容积和神经功能学评分。Rehni等[9]发现，对肠系膜动脉实施15 min缺血15 min再灌注，可减少双侧颈动脉缺血10 min再灌注24 h所致的脑梗死容积，并减少记忆功能的缺失，促进运动功能的协调。赵一龙等[10]表示缺血预适应是一种新的并且很有前景的治疗手段。陈艳洁等[11]通过对127例急性脑梗死患者的研究得出结论：脑缺血预适应可增加急性脑梗死组织对缺血损害的耐受性，并产生神经保护作用。李盼等[12]提出缺血后适应有明显的脑保护作用，并有重要的临床推广价值。
对于远端缺血预适应的具体机制，目前仍处于研究中，其作用靶点较多。张会玲等[13]研究发现脑缺血再灌注损伤能够诱导HIF-1α、VEGF的表达，脑缺血预适应能够进一步上调两者表达。赵晓楠等[14]在实验后提出无创性延迟肢体缺血预适应可能是通过调整内皮细胞分泌收缩与舒张、促凝与抗凝物质的平衡，抵抗脑缺血再灌注损伤的作用，其保护程度与早期脑缺血预适应相当。王洪志等[15]在对心肌细胞缺血再灌注（IR）损伤的研究中发现远隔缺血预适应的心肌缺血再灌注保护作用可能通过升高 Trx表达，激活PI3K通路实现。2007～2013年，北京宣武医院应用远程缺血预适应训练这一技术治疗心脑缺血患者5000多例。通过4年多的随访、患者来院复诊显示：短暂性心脑缺血发作频率和程度较前有所好转，脑血流、脑代谢改善率达 95.2%以上。2011年重庆医科大附属第一医院临床证明：治疗后 RIPC组的改善率明显要高于单纯的药物治疗改善率，血流及代谢改善率、再梗死发生率也明显要好于对照组。截止到2013年，全国有30多家科研机构和医院对远程缺血预适应进行了临床与研究，结果证明：远程缺血预适应训练效果良好，是一种新的行之有效的治疗方法。RIPC是一种新的预处理方式，尤其是肢体缺血预处理具有无创伤、操作简单且效果确切等优点，具有广阔的临床应用前景。
综上所述，缺血后适应对急性脑梗死患者的NIHSS评分及hs-CRP水平的改善均有显著影响，而此两项指标的改善也表明了其对急性脑梗死患者神经功能的恢复具有促进作用。
[参考文献]
[1] 贾建平. 神经病学[M]. 第7版. 北京：人民卫生出版社，2013：170-171.
[2] Nye BR，Hyde CE，Tsivgoulis G，et al. Slim stroke scales for assessing patients with acute stroke： Ease of use or loss of valuable assessment data[J]. Am J Crit Care，2012， 21（6）：442-447.
[3] Przyklenk K，Bauer B，Ovize M，et al. Regional ischemic preconditioning protects remote virgin myoeardium from subsequent sustained coronary occlusion[J]. Circulation，1993，87：893-899.
[4] 温昌明，张保朝. 超敏C-反应蛋白与脑梗死关系的研究[J]. 中国实用神经疾病杂志，2009，12（9）：11-13.
[5] 侯书敏，张东. D-二聚体和超敏C反应蛋白在老年进展性脑梗死患者病情评估中的应用[J]. 山东医药，2012， 52（32）：67-68.
[6] 马丹，沈晓明. 血清超敏C反应蛋白与脑梗死的关系[J]. 现代中西医结合杂志，2009，18（22）：2671-2672.
[7] Vlasov TD，Korzhevskii DE，Poliakova EA. Ischemic adaptation of the rat brain as a method for protection of endothelium from ischemic reperfusion injury[J]. Ross Fiziol Zhlm I M Sechenova，2004，90：40-48.
[8] 赵，董海龙，熊利泽，等. 线粒体ATP敏感性钾离子通道参与远程预处理对大鼠脑保护作用的机制[J]. 第四军医大学学报，2007，28：1633-1635.
[9] Rehni AK，Shri R，Singh M. Remote isehaemic preconditioning and prevention of cerebral injury[J]. Indian J Exp Biol，2007，45：247-252.
[10] 赵一龙，郭安臣，王拥军，等. 脑预适应保护研究进展[J].中国卒中杂志，2015，10（2）：135-140.
[11] 陈艳洁，王彦，于文霞，等. 脑缺血预适应对急性脑梗死患者病情及预后的影响[J]. 医学综述，2015，21（1）：157-158.
[12] 李盼，苏立凯，李晓芳. 脑缺血后适应的基础研究及其临床应用前景[J]. 医学研究与教育，2014（4）：75-80.
[13] 张会玲，李世英，李峥，等. 缺血预适应对局灶性脑缺血再灌注大鼠皮质区低氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子表达的影响[J]. 医学研究生学报，2015，（7）：701-705.
[14] 赵晓楠，袁恒杰，朱学慧，等. 无创性延迟肢体缺血预适应对抗大鼠脑缺血再灌注损伤的内皮机制[J]. 中国医院药学杂志，2015，35（10）：877-881.
四平师范学院范文2
关键词：顶岗教育实习；问题；建议
《教育大词典》中指出，教育实习是各级各类师范院校高年级学生到实习学校进行的教育、教学专业实践的一种形式，包括参观、见习、试教、或协助班主任工作以及参加教育行政工作等。 由于地方基层教师再培训以及师范学生培养模式改革的需要,从传统的教育实习模式中诞生出了另一种新型的教育实习方式---顶岗教育实习。
云南文山学院2010年首次在师范专科学生中实行了这一新型的教育实习方式，通过对我校2008、2009级350名数学教育、综合理科专业学生发放了问卷调查和连续追踪了解，联系我校的实际情况对其产生的原因、发展的情况及存在的问题提出自己的思考和建议。
一、顶岗教育实习的产生和发展
顶岗教育实习是指在高等师范院校和西部农村教育薄弱地区中小学之间双向开展的、由高等院校师范实习生顶上因各种原因而导致教师匮乏的岗位，提高农村教育质量和强化教师培养的一种实习模式。最早是1974年由四平师范学院提出这个概念,原西南师范大学正式将它作为一种新的师范生实习模式，但将其所蕴含的理论联系到实践中的是忻州师范学院和西南大学。根据其出现的时间及普及的情况将它分为三个阶段： 2000年以前称之为尝试探索阶段；从2000年到2006年称之为推进发展阶段； 2007年到至今称之为全面推广阶段。
二、顶岗教育实习的现状和存在的问题
（一）顶岗教育实习方式选择的局限性
根据我国现有的经济条件和具体的实践方式来看，国内顶岗教育实习主要有以下三种模式：政府主导型、市校合作型、校校合作型。 我校采用的是政府主导型，一是需要顶岗的学校主要分布在云南省基础教育设施落后的少数民族农村贫困乡镇中小学；二是文山学院是于2009年由原来的文山师范高等专科学校升本而来，处于从师范类学校向综合性大学过渡的艰难转型阶段；三是我省中小学教师编制紧，教师在岗培训无法有效的顺利进行。
（二）顶岗教育实习存在的现实问题
1、地方政府存在的问题
（1）从目前实际情况来看，我国虽然出台了关于顶岗教育实的政策方针，但地方政府还没有相应完善的政策制度来保障和指导学生对这一模式有效的实施。我校学生去顶岗的学校若是小学，他们顶岗回来后就只能参加小学教师资格证的考试，而这势必会影响到学生今后就业面的选择。
（2）、统一规范的良好运行机制仍未完全形成，学生的利益不能得到均衡的保障。
我校到各地州顶岗的学生，本应每月按时发放的顶岗补助费，大部分都是拖到顶岗教育实习结束后才结算，可最后发放到学生手中的顶岗补助费又差别太大，让学生感觉到很不公平。
2、高校存在的问题
（1）、文山学院做为文山壮族苗族自治州唯一一所地方高等院校承载着联接地方政府、顶岗学校、顶岗学生之间的桥梁作用。但由于经费的不充足，严重制约了顶岗教育实习活动的大面积开展。我校2010年派出了250名学生顶岗，到了2011年也只增加到300人而矣。
（2）、专业人才的培养，缺乏与基础教育教学实际情况之间有效的衔接和必要的沟通。学校在教学思想 、教师人才培养等方面仍未能主动去适应现在中小学教育教学的实际需要，还停留在注重理论学习，忽视技能培养；注重专业学科知识学习，忽视教育教学理论提高。
（3）、课程设置不科学，跟不上时代的需要。公共课程涉及的范围窄，缺乏人文学科与自然学科的参与；专业课程内容与实际应用脱离严重，缺乏前沿学科知识的支撑；教育学科课程种类稀少，课时比重低；教育实践课程实地训练少，理论与实际无法做到相互统一。
（4）、学校的通识课程中，农村文化、少数民族文化提及甚少，使得学生对这方面的
知识了解不多，很容易造成风俗习惯方面的误会。如对彝族崇拜的火、黑色乱加以评论。
（5）、顶岗教育实习之前的指导和之后的评价有流于形式之嫌。我校2010年的实习试讲因故减少两周，而2011年学生几乎没有进行试讲就直接分派到顶岗学校了。至于学生回来后的实习评价，如果教研论文为优则综合鉴定就评为优。不能体现其真实实习情况。
3、顶岗学生存在的问题
(1)、学生的学科专业知识积累有所欠缺，教育理论达不到一定的高度和深度
学生去进行顶岗教育实习时，实践操作较少，专业技能不强，部分学生思想认识不到位，仅把其看做是走过场。如果对学生的思想引导不正确，必然会造成学生专业情感的培育不理想。
(2)、顶岗学生现实处境未能引起重视
一顶岗学生扎实的专业知识、新颖的教学方法受到了学生们的欢迎，却受到了同学科老师的排挤。问卷调查中10%的学生选择了毕业后不会从事教师行业。这一现象得不到妥善解决，一些具有优秀教师素质的学生就有可能白白流失。
4、顶岗学校存在的问题
(1)、应试教育这个指挥棒仍然禁锢着顶岗学校的教学理念。作为接受方的顶岗学校虽然缺乏师资，但怕影响到学校成绩、排名和正常工作，因而不太愿意接收顶岗学生。
(2)、顶岗学校的需求不明确，导致顶岗学生所学专业与所教学科不相匹配。这必然会造成学生在顶岗教育实习中教非所学而导致的对学科专业的消极影响。
三、如何高效科学的实施顶岗教育实习工作
（一）建立和完善顶岗教育实习工作的规章制度和操作流程
1、由于顶岗教育实习教学过程的特殊性，高校和顶岗学校需要共同负责教学的组织管理工作，建立顶岗指导委员会。一是及时沟通双方人才供求信息；二是协助学院设置调整专业，制订教学计划；三是建立学生校外实习基地、教师能力提升训练基地和科研合作基地。
2、高校除了不断完善本校顶岗教育实习的各项规章制度，还要建立与地方政府、教育主管部门和顶岗学校各方面的合作交流制度，尽可能从政策制度上减少学生的后顾之忧。
3、地方政府和教育主管部门也应建立相关制度，从管理层面、经费资助及评价标准等方
面对顶岗教育实习的顺利实施给予保障和规范。
4、顶岗学校应建立顶岗学生接收、管理、培养、日常生活、安全、档案等工作制度。
（二）提高对顶岗教育实习工作的认识
1、提高高等院校的认识：由学校到院系，由教师到学生响应国家号召，多元化因地制宜的将顶岗教育实习纳入到常规管理之中。通过交流、合作和科研加强与地方基础教育的联系，引导学生参与到基础教育教学改革之中。
2、提高学生对顶岗教育实习的认识：加强学生教师职业理想教育，提高他们对教师职业的认识，使学生从中不仅获得从教的基本技能，而且形成从教思想，并自觉参与到其中。
3、地方教育的发展依赖于良好的师资，其质量的高低直接关系到地方教育的发展。地方政府和地方教育主管部门要高度认识顶岗教育实习工作的意义，把其作为提高基础教育质量、解决基础教育师资短缺的最佳途径。
4、顶岗学校要提高认识，积极配合各个部门做好顶岗教育实习的实施。从长远看到顶岗教育实习不仅可以缓解本校师资匮乏的情况，还可让本校教师素质得到一定的提高。
任何一项教育改革都是一个不断完善的过程，顶岗教育实习也不例外，只要我们能够用科学严谨的态度对这一项改革进行系统研究，定能及时发现问题，解决问题，使顶岗教育实习成为培养优秀教师的重要举措，在教师教育改革中成为有益而成功的模式。
参考文献：
[1]顾明远主编.教育大辞典(合订本)[M].上海教育出版社,1998.773
四平师范学院范文3
【关键词】艺术类；学生；国学教育
国家教育部门曾在教育纲要中强调，教育的根本工作要求就是以人为本，要在全国范围内全面实施素质教育、坚持以人为本原则，切实加强我国优秀文化的传统教育。近年来，国家开始大力推动文化发展繁荣，并已经在报告中指出，我国文化发展当前最紧要的任务应该是探究讨论大学的国学教育如何开展的问题，给教育提供一些理论上的支持。
一、国学教育和国学的涵义
在我国的古代，国学原是指国家的学府，比如：汉朝的太学、明清的国子监等等。直到清末民初时期国学才是“学问”的涵义，那时中国刚刚引入西方学术，并把西方学术称为“西学”或是“新学”，相反，人们称中国固有的学问为“旧学”或是“国学”。其实，一直以来都有许多的专家学者对国学进行下定义，但至今为止，国学还是没有一个统一明确的界定。通俗的说，国学指的是中华传统文化与学术，并且这些传统文化和学术是以儒学作为主体的。如果按照学科对国学进行划分的话，则主要可以分为哲学、文学、史学、伦理学、宗教学、版本学、礼俗学、考据学等，另外，也包括建筑学、音乐、医学、星象等，但是所有的这些学科的主要基础只有一个，即儒家哲学。如果依据《四库全书》来分类的话，可以分为经、史、子、集四大类，其中相对比较重要的是经、子，最重要的是经。如果按照思想来分类的话，则可以分为先秦诸子、儒家、道家等，其中一直在中国思想史上起着主导作用并且贯穿始终的是儒家。现如今，人们所说的国学，一般情况下指的是中国的传统文化，尤其是那些历经过了历史的沉淀、对现代社会仍旧有着重要价值的优秀的传统文化。国学教育就是发扬传播中国优秀的传统文化的教育，国学教育的核心内容是中国优秀的传统文化，它的主要目的是通过传承发扬我国优秀的文化、思想以及学术真正培养国民的人文精神和文化素养、民族精神和民族意识以及品德的修养和健全的人格等等。
二、实施国学教育对艺术类学生的有利影响
人类社会共同拥有的价值观、符号以及规范就是文化，而国学教育的主要内容就是传承发扬中华民族的优秀传统文化，这在一定程度上体现了“以文化人”的价值观。在以文化人的过程中，国学教育对所有学生，特别是艺术类学生的各方面发展都有着许多有利影响，具体体现在以下几个方面：
1.国学教育能真正培养艺术类学生的人文精神和文化素养。许多教育专家说，现如今的大学生并不缺乏知识，而是缺乏文化；并不缺乏技能，而是缺乏精神。因为艺术生从某一方面说具有一定的特殊性，并且许多艺术院校由于急功近利的思想根深蒂固，只是一味地追求技术方面、专业方向的教育，而却忽略了人文方面的教育，最终导致大量的艺术生没有基本的人文精神和文化素养。在学校中，要想改变以上这种现象，就应该积极进行国学教育。国学是我国几千年来传统文化的集结，它不仅可以有效提升艺术生的文化素养，而且能够真正使艺术生培养起高尚的人文精神。
2.国学教育能够真正提升艺术生的民族精神和民族意识。大量的专家学者认为，目前大学生越来越喜欢崇洋的原因之一是对本民族的民族文化缺乏自信。也有越来越多的艺术生缺乏基本的文化素养，对强势的外来文化没有基本的抵抗力，普遍缺乏民族精神和民族意识。在中国的传统文化中，儒家文化一直是占据着主导地位的，在儒家文化的影响下，逐渐形成了我国独特的民族性格和民族心理。在“五四”时期，许多大学者也都出国留学，然而，他们并没有因为那时所谓的新进文化而失去了民族意识和民族情感，依旧持有非常强烈的民族精神和民族意识，这是由于他们一直对中国的传统文化有着深厚的感情和强烈的心理认同感。对于艺术生来说，促进他们积极进行国学教育，不仅能够唤醒艺术生的民族自豪感和民族认同感，而且能够真正提升他们的民族精神和民族意识。
3.国学教育能够促进艺术生形成健全的人格、培养良好的修养。从调查报告中可以知道，现在的大学生不仅道德素质低下，而且缺乏社会责任感和良好的修养。许多的艺术生在学校里对自己的前途感到一片茫然，没有足够的学习动力，也缺乏社会责任感。而国学正好可以帮助这些艺术生尽快的摆脱这种不利的现状，我国的传统文化吸收了儒道释三家的理论精髓，重视的就是对人的人格培养以及帮助人培养良好的品格。因此，对于艺术生来说，加大力度对他们进行国学教育，注重他们在人文精神方面的教育以及思想道德方面的教育，这能够有效地促进他们形成健全的人格、培养良好的修养。
三、初探艺术类学生有效进行国学教育的策略方法
1.为艺术类学生进行国学教育创造一个良好的学习环境。一方面，正确认识国学，对国学的内涵有一个新的理解。要想真正对国学有一个全面的新的理解，首先应该对国学的发展过程有一个客观全面的认识，明确国学也是一个不断发展、继承、创新的过程，然后秉着一种科学的态度来对待国学的发展与弘扬，用辩证的方法来看待国学，学习国学，坚持文化创新原则，并使之能够与时俱进。另一方面，充分了解国学教育的影响以及重要性，对国学的发展有新的教育理念。要想对国学确定新的教育理念，第一，学校的有关领导应该先提高自身对国学的认识，积极推动国学教育的发展，努力树立起新的国学教育理念。第二，学校的教师应该努力提高自己对国学的认识，认真贯彻落实新的国学理念，提高国学素养。第三，艺术生要努力提高对国学的认识，从学习国学教育中收获更多，为自己的以后发展提供强有力的智力支持和精神支持。
2.根据实际情况，实行有特色的国学教育。首先，应该对艺术生实行一定程度上的专业化的国学教育。要想进行专业化的国学教育，可以在学校先建立一些教育教学机构，为艺术生研究国学提供一个良好的平台，随后可以构建相关的课程体系，对国学进行系统化、规律化的学习。另外，还可以建立相关的教材体系，把东西方文化结合起来、传统文化与现代文化结合起来，建立一套真正实用的教材体系。然后，应该对艺术生实行陶冶化的国学教育。进行陶冶化的国学教育可以从校园文化活动入手，结合国学的课堂教学，积极组织开展一系列丰富多彩的文化活动，比如：举办古典名著诵读活动，大力宣传民族传统节日，进行各种有特色的文艺演出等等。除此之外，还可以有效利用学校的宣传栏对国学进行积极地宣传，并且能够使宣传栏进行不断地更新，比如：对宣传栏进行定期更换，对宣传栏里国学的内容有相应的实时要求等等。
结 语
现如今，国学教育已经越来越引起人们的重视，它不仅可以有效培养学生的人文精神和文化素养，而且还可以真正促进学生增强社会责任感和民族集体意识，促使学生尽快成为社会主义现代化建设事业的接班人，最终也将有利于我国文化的全面发展。
【参考文献】
[1]柳海民.教育原理[M].东北师范大学出版社，2011.
[2]邓启铜，殷光熹.国学教育[M].云南大学出版社，2012.
[3]邓启铜，陈红映.基础阶段的国学教育热[M].云南大学出版社，2010.
