离职感言范例6篇

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离职感言

离职感言范文1

曾经所有的憧憬、快乐、感动、收获、曲折与迷惘,所有的这一切如同一部电影在我的脑海里不断地闪过,在决定离开公司之际,我不禁百感交集。以下是小编精心收集整理的离职感言,下面小编就和大家分享,来欣赏一下吧。

离职感言1各位同事:

你们好!

在__近两个月的生活,让我感触很多,首先感谢领导一直以来对我们的包容,感谢_经理的照顾,_哥的帮助,感谢所有同事的支持,谢谢你们。领导,离开了不再是上下级关系,但不会是陌生人,很感谢你一直以来做我们的榜样,感谢你一直以来对我的指导。

_经理,谢谢你的照顾,把我们都当做自己家的孩子,谢谢你。_哥,虽然最后你不在这里,没有与你亲自告别,但是要感谢你总是在帮助我们的同时也给我带来快乐,谢谢你。

__,你要坚持你的努力、你的认真,很感谢你一直以来把我当做大姐姐,无论是生活中的事还是工作上的事都愿意与我分享,记住坚持就是胜利。我的离开并不代表什么,如果有需要,你可以在随时找我,我会把我的经验分享给你。

__,感谢你的优秀让我看到自己存在的不足,虽然我们的接触相对较少,但是你对工作的认真、负责我看到了,现在你不会的知识要慢慢接触,相信一段时间之后你会更优秀。

__,每天和你一起下班,很开心,你的想法很成熟,谢谢你平常对我的引导,你一直都是这么努力,也是得到了我们所有人的认可,再接再厉。

__,你平时很老实,但很可爱,你的坚持和努力会带给大家正能量,要继续保持哟。

__,谢谢你把我之前交代的工作都做完了,工作效率特别高,努力吧,施慧达会有你展现自己的一片天地。

__,接触不多,但是__认可你了就说明你有你的优势,不要辜负领导的期望。

这两个月,我学到了很多之前一直没有接触过的工作,但是没有做好,所以状态是从不专业的HR到现在还是不专业的HR,原因归结于自己吧,具体原因就不一一列出了,但是很想告诉每一位同事,把自己的事做好,要对领导的要求谨记于心,对自己的工作负责,对自己负责。其实通过这两天的考虑,觉得自己不适合办公室的工作,所以也想调整自己的工作。但对于__给予我的,还是一句感谢,虽然曾经有过怨言,有过不满,但是换个角度想一下,你就没有那么多的问题了,如果做好自己的工作,如果做出满意的业绩,以上的现象就更不会出现了。

很期盼__全新的面貌,更憧憬公司装修以后的变化,很期待,希望有一天能再回这里看一看你们的成长,分享我们各自的进步,其实你们每一个人都很优秀,开发自己的潜力吧。

离职感言2各位尊敬的领导、同事:

下午好!

来到公司已经有一个多月的时间了。今天,我离开了这个给了我很多包容很多温暖很多知识的团队——__公司。心中有诸多不舍,但是还是要离开。因为我自身的原因,我感觉自己不是很适合企业人力资源这样的一份工作。感谢这么多天以来领导的包容理解、孜孜鼓励。让我一步一步从校园文化往职场文化转变。我认为领导的培训是“一朝培训,终身受用”的。虽然我经常听不明白话、做不明白事,但是领导从来没有放弃过我。还始终都在鼓励我。我非常感动。在这里首先要感恩领导。

感恩__姐的悉心关怀,像一个大姐姐一样把周围的人照顾的很好。职场范儿十足,工作做的非常专业非常职业。对我总是非常包容,原谅我犯的每一个错误。面试接待工作要求我一直做到好。对我的培养非常到位。

感恩__,从第一天开始就非常的喜欢。作为同一时期的见习生,你非常优秀。你的努力你的坚持你的决不放弃,都是我非常缺少的。所以从你身上学到了很多,也非常荣幸能够和你成为同事。我非常的看好你啊!你一定会成功的!加油!

感恩__的不离不弃。“威武”校招小分队解散了,但是我觉得还是挺经典的,每一个环节我都喜欢,好的、不好的后果。我总是拖后腿,你却总是拉着我往前走,每一次和你一起工作讨论总是我最开心的时候。咱们的并肩合作我永远都会记得,你的进退得当、你的善解人意、你的犀利点评、你的忧思顾虑、你的为难、你的坚持。虽然你来的晚了几天,但是进步非常快,而且表现一直非常稳定。保持下去你一定会得到你想要的。

感恩__姐借我你的会议记录。我总是很懒,懒到经常麻烦你。你却总是慷慨解囊,慷慨大方。虽然到最后我也没有补齐晨会会议记录,感觉非常对不住你。相处这几天非常愉快,特别喜欢听你叫我“小_”,非常亲切。工作上手也很快,很多天都是优秀员工。证明了大家对你的认可。

还要感恩每天一起下班的__,路上大家一起探讨今天的收获。和你聊天非常愉快。还记得咱们的约定吗?要加油哦!还有最近新来的几位同事,你们也都非常的优秀。虽然和你们接触不多,但是你们身上都有非常多值得我学习的东西。

感恩__经理、__哥,对我工作上的耐心指导。我的每一个疑惑都会解释清楚。尤其是__经理,更像是一个长辈。每天都关心着我。前几天感冒了,还一直问我有没有吃药。我都非常感动。

最后要感谢_组和otc组的同事,也都对我帮助非常多。在这个团队里每天都能学到知识非常开心。大家能在一起共同进步。每天两次《感恩的心》,已经深入我的骨髓。我会永远怀揣感恩之心。带着这份宽容理解走下去。谢谢你们的照顾!希望大家能够永远工作顺利,hr组能够地位越来越高,今年快快招到80人,__能够发展的越来越好。

离职感言3尊敬的领导,亲爱的同事:

你们好!

感谢过去近4年跟大家奋斗的风风雨雨,在这里能结识你们是我的幸运,更要感谢__公司给我的平台与纽带!自己语言组织能力有限,性格腼腆,太多感谢的话不知道怎么说。感谢平台的温暖,感谢领导对我的任性,感谢同事的互帮互助,感谢战友默默的付出,感谢客户的选择,感谢家人的理解,感谢自己的成长。

相对简单的企业文化与工作氛围证明__是家不错的公司,记得有一次出差服务员给我推荐了一个简餐:客家筵席;其实就一个木桶饭,里面有鱼又有肉,还有客家酿豆腐,外加一个酒酿蒸蛋和例汤。服务员传上来的时候我被惊呆了,不就一个十几块的木桶饭吗,端上来的美食差点把自己给感动了。又一次出差我还是去那家,还是点这个简餐,服务员就说不好意思,这个套餐卖的特别好,涨价到35块了,而且没有蒸蛋赠送了;今天的自己跟公司就好比是这种关系。人生就是一趟旅途,起点和终点都一样,不同之处在于中间的过程怎么走;以前,我选择“跟团”,沿着既定的线路走着;以后,我选择“自助游”,要掌控自己的旅途,寻找适合自己的风景。看过电影《__》和《__》后,其实自己也是里面的主角。

分久必合合久必分,天下没有不散的宴席。抓紧时间看看这熟悉的办公室,熟悉的同事,熟悉的客户,这熟悉的一切,并记住这一切,4年的点点滴滴即将存储了。铁打的营盘流水的兵,自古如此,关于告别,很难说尽;告别其实也将是各自新的抵达!

再次感谢领导的细心教导和关怀,感谢同事们的支持与照顾,祝公司转型成功,实现跨越式发展模式更大更强!祝__的业绩蒸蒸日上,大家多拿奖金!希望同事们工作顺利,家庭幸福!

离职感言4尊敬的领导:

您好!

向您来提出辞职,其实我也是有些感慨的,之前一直看着别的同事来了,或者离开,那时候其实还没想到太多,只是一些熟悉的同事走了,的确有挺多的不舍,但是而今自己也是要离开公司了,真的感觉到有不一样的感触,有不舍,但也是有自己要去考虑的东西,也是清楚自己为何要离开,之前原因也是和领导面聊过了,此次书面的也是确定好了,才写了这份申请书的。

职场之中,聚散离合其实也是常事,毕竟每份工作都是有吸引人的地方,也是有一些不那么容易适应的方面,而自己其实在公司也是待了蛮长的时间,但是也是要去考虑到自己今后要走的路,自己在公司这段日子,其实也是收获蛮多的,但付出有时候也是要有一个回报才行,这样自己才会更加长久的做下去,但是我也是看到,这个回报对于我来说,也是要有些不能去满足了,我也是清楚情况,自己有收获,同时也是希望能有更多,这也是每个人有的一些想法,只是公司的状况,领导也是清楚,我考虑了良久,还是决定了去找过合适自己的,自己也是能更加满意的才行,当然我也是会把在公司学到的用好,不会辜负这些日子以来所教的。

离开,其实也是自己之前有想过的,只是我也是没有把握进入社会,能再找到更合适的工作,不过总是要去试试,自己如果信心都没有,那么怎么做好,而未来的路也是要靠自己去走出来的,而非是停留在原地的,公司的工作其实也是不错,不过已经不太合适目前的我了,如果是以前,我会乐意继续的做下去,但是而今也是自己有一些压力,并且要考虑家庭方面的一些因素去面对自己的工作。所以作出了这个选择,也是希望理解,在最后的这段日子,我也是会特别的珍惜,能在这工作,的确公司给予了我们很多的支持,让我们能在岗位上去展现自己的才华,去让自己得到价值的体现,我也是会收好尾,不会让工作出问题,交接方面更是如此,会和同事好好的把这个事情处理好。

要走了,有些不舍,同事们其实也是相处的时间比较的久,公司的环境也是从刚来的陌生到而今的熟悉,要离开,总是会有很多的挂念,不过以后我也是要为自己而考虑,为自己的家庭而做好工作,离开,也望领导同意。

此致

敬礼!

离职感言5敬爱的各位主管、同仁,大家好。

职五自斋主人将于__年2月18日正式离职,离职申请已呈总经理核准在案。

有“福份”、“情份”与各位同仁”结缘”于公司,共事三年有余,此期间承蒙总经理的厚爱、信任、授权及各级主管与同事之鼎力支持、努力及合作,使人力资源部各项工作得以顺利推展,本人心中充满着感激与感恩外,更以身为“人”为荣、以与各位“杰出的同事”工作为傲。

十二万分感激各级主管及同仁之“厚爱”,在此谨致最挚诚谢意――“谢谢”,工作上如有诸多无理或冒犯之处,造成各位之不便或抱怨,谨此表达真诚之“歉意”,各位有任何批评或指教,我愿虚心接受,服务期间,有任何错误或失之偏颇之处,本人愿全部承担。

经典参考两篇离职感言经典参考两篇离职感言相信,公司在总经理的英明领导之下,将有更新的、充实的、突破性的作为及发展,祈盼各位继续给予人力资源部以支持及合作,共同努力为公司之成长、茁壮、永续而打拼。

人生有不同的阶段、不同的生涯规划,只要大家努力,有信心、有用心、有耐心,均可达成,但愿所有之主管、同事皆能如愿,追求自己所“梦”、爱自己所“爱”、珍惜自己所“有”,过着自己所期待之人生。

离职感言范文2

爱是一个永恒的主题,人人都需要爱,也因为有爱,这个世界才精彩。

听完黄海童教授的《让生命充满爱》感恩励志演讲后,我深深地体会到爱的伟大,悄悄地发现了爱是共同语言,爱是万善之源。

父爱如山,母爱似海。

爸爸您的爱让我深深的体会到严厉的也是一种爱。正因为有了您严厉的爱,我才从错误的道路里走出来,才从阴影的道路上爬出来。正因为有了您的批评,我才有上进心,才有努力心,才从失败走向成功。爸爸,您每一次发现我做错了,都会用严厉的爱教育我。每一次发现我考试考砸了,都会用严厉的语气批评我。让我知道,我做错了,让我知道,该努力学习了。可是,您每一次教育我,我都与您顶嘴,使您火冒三丈。爸爸对不起,原谅我的无知,原谅我的过错。

妈妈,您的爱是伟大的。您不顾劳累的照顾生病的我。您不分昼夜地工作,这已经给了你很大很大的压力。回到家后还要做一堆永远也做不完的家务。还要不停地叮嘱我做作业。这给了您多少劳累。每天早上,您必须早早地起床,给我做早饭,做完早饭,您还要上班。中午,您下班回来了,又不能歇一会儿,还必须做饭给我吃。吃饭后你又匆匆忙忙地赶着上班。晚上,您下班回来了,又要给我们做饭,等我吃完饭,还要洗碗,洗一家八口人的衣服,您是多么辛苦啊!可是,小时候我不听话,不能体会您,给您带来了很多麻烦,总是把脏东西随地乱扔,把水弄到满地都是,您刚忙完,又要收拾到处的脏东西。可您没骂我,只是教育我以后不要那么调皮。妈妈,我由衷感谢您,感谢您的付出。还有,妈妈,对不起,是我不懂事才让你如此劳累。

老师,您是园丁,而我们是花朵。老师您默默地奉献着,从不索取什么。您日月不停地工作着。时时刻刻都要为班里的事操心着。您每天都要早早地来到学校,管班里的纪律,放学了,您却晚晚地回家。您每天都要教育班里不听话的男生。每一次,您还没有把这件事办完,又有同学到您那告状了。您每天都在茫茫碌碌的工作中生活。多累呀!可是您从来没有索取过什么。只是默默地奉献着。老师谢谢您,谢谢您的付出!

听黄海童教授的一些话,是我们领悟到了伟大的爱。黄海童教授带领我们发出内心的感受,喊出那慷慨激昂的声音“爸爸我爱您!妈妈谢谢您!妈妈我爱您!爸爸谢谢您!老师我爱您!老师谢谢您!”内心的语言就跟着黄海童教授一句句发出来了。也正因为上了黄海童教授的教育课,我们才会行动,才会主动握着爸爸妈妈的手,才知道早就应该学会感恩。同学们,家长们,老师们,不仅为这样的演讲而感动,更为黄海童教授陈述的故事而震撼,不仅是我们感动,步进式我们震撼,就连老天爷也为黄海童教授的演讲所感动,所震撼。

离职感言范文3

近年来,随着病毒性肝炎的控制,脂肪肝的发病率明显增高,其治疗上无明确的治疗方案,一般采取保肝、控制脂肪的摄入。我们于2002年1月~2005年1月,应用苏苷康治疗脂肪性肝炎86例,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:本组患者中男52例,女34例,平均年龄46岁。随机分为治疗组55例(其中酒精性21例,糖尿病4例,高血脂15例,高体重3例)和对照组31例(其中酒精性19例,糖尿病6例,高血脂14例,高体重4例)。所有患者均排除甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。

1.2 临床诊断标准:凡具备下列1~3项中任意两项和第(4)、(5)项则诊断为脂肪性肝炎:(1)有易患因素,如肥胖、高血脂、高血压;(2)有饮酒史5年,饮酒量40克/日以上为酒精性脂肪肝;(3)血脂、血糖异常:总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FBG);(4)肝功异常:血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、碱性磷酸酶(ALP)、G-转肽酶(GGT)。(5)B超影像学诊断:①轻度脂肪肝:近场回声密集增强,远场回声衰减不明显,肝内血管结构清晰;②中度脂肪肝:近场回声密集增强,远场回声衰减明显,肝内血管结构模糊;③重度脂肪肝:近场回声显著增强,远场回声显著衰减,肝内血管不清,无法辨认[1]。

1.3 治疗方法:治疗组应用苏苷康60 ml加入10%葡萄糖溶液300 ml中静脉滴点,每日1次,连用4周;对照组应用甘利欣40 ml加入10%葡萄糖溶液300 ml中静脉滴点,日1次,连用4周。两组同时服用一般保肝药。

1.4 疗效考核标准:显效:症状明显减轻或消失,B超示脂肪肝征象明显减轻,肝功恢复正常,血脂下降>30%;有效:症状缓解,B超示脂肪肝的征象减轻,肝功有所改善,血脂下降>10%;无效:症状、B超、肝功均无改善。总有效率:(显现率+有效率)/总例数×100%。统计学处理:采用χ2和t检验。

2 结果(见表1、2)

3 讨论

离职感言范文4

随着我国饮食生活水平的不断提高,由于饮食结构的改变,脂肪肝肝炎的患病率日趋增多。笔者应用双虎清肝颗粒联合硫普罗宁片治疗该病36例,收到较好疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

66例均为2005年11月-2006年10月期间本院门诊患者,符合中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2002年10月修订的脂肪肝肝炎诊断标准[1],并排除病毒性肝炎、糖尿病及其它原因引起的肝功能异常。临床表现均有不同程度的乏力、上腹部不适、肝区痛、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常和血脂升高;基础疾病为肥胖和/或高血脂症。将患者随机分为2组:治疗组36例,男25例,女11例,年龄27~68岁,平均42岁;对照组30例,男20例,女10例,年龄24~68岁,平均41岁。2组患者一般资料比较,差异无显著性意义,具有可比性。

1.2 治疗方法

2组均予常规对症治疗, 控制总热量摄入,适当活动。治疗组口服双虎清肝颗粒(北京华神制药有限公司生产,国药准字Z10980118),1袋/次,2次/d;硫普罗宁片(河南省新宜药业股份有限公司生产,国药准字H41020799),0.2 g/次,3次/d。对照组口服硫普罗宁片,0.2 g/次,3次/d。2组均以3个月为1个疗程。

1.3 观察指标

治疗前后2组患者检查血清ALT、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)和B超,B超结果依据脂肪肝B超诊断疗效标准[2]。

1.4 疗效标准

参照文献[3]标准分为治愈、有效、无效。①治愈:临床症状及体征消失,肝功能恢复正常,肝脏B超无脂肪肝表现;②有效:临床症状及体征好转,ALT、γ-GT、TC、TG下降1/2,肝脏B超脂肪肝程度减轻;③无效:临床症状及体征无明显变化,肝功ALT、γ-GT、TC、TG下降,但不足治疗前1/2,肝脏B超脂肪肝程度无减轻。

1.5 统计学方法

计数资料用χ2检验,计量资料用t检验。

2 结果

(见表1、表2)表1 2组患者临床疗效比较[例(略)]注:与对照组比较,*P

转贴于   3 讨论

脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪变性,是一种代谢性疾病,可由肥胖、酒精中毒、病毒性肝炎、糖尿病及药物等原因引起。硫普罗宁片是一种巯基化合物,对慢性肝损伤模型引起TG的蓄积有抑制作用,可以促进肝糖元合成,抑制TC的增高,能有效改善肝脏脂肪病变。中医学认为,脂肪肝是由于过食肥甘厚味,伤食碍胃,或久卧久坐,体丰痰盛,或七情内伤致肝疏泄失职,脾运化无权,水湿内停,痰浊内生,气滞血瘀而形成。有报道认为,脂肪肝中医辨证分型中痰湿内阻型和湿热内蕴型共占47.5%[4]。

双虎清肝颗粒主要由虎杖、丹参、金银花、黄连、法半夏等药物组成,具有清肝利湿、化痰宽中、理气活血的作用。中药药理研究表明,虎杖、丹参、金银花等能增强肝脏功能,调整脂肪代谢[5],能使肝细胞脂肪变性恢复正常,促进脂质过氧化与转运功能,具有保肝降脂、降酶的作用。

本组资料显示,治疗前后2组患者血清ALT、γ-GT、TG、TC等生化指标的改善治疗组优于观察组(P

【参考文献】

[1] 中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组.非酒精性脂肪肝诊断标准[J].中华肝脏病杂志,2003,11(2):71.

[2] 张青萍,王新房.B型超声诊断学[M].上海:上海科学技术出版社, 1992.93.

[3] 曾民德.脂肪肝[J].中华消化杂志,1999,19(2):120-122.

离职感言范文5

【关键词】  肝炎,戊型;人工肝;支持治疗;护理

戊型肝炎为戊型肝炎病毒(hev)引起的急性肝炎,是一种常见的经粪-口传播的急性传染病,以前曾称为肠道传播的非甲非乙型肝炎[1],临床上以肾功能严重损害为主要表现,肝功能也明显受损,出现黄疸、瘀胆和皮肤瘙痒等临床表现,症状重,黄疸深,起病急,病情重,如不及时治疗,可危及生命[2]。我院自2002年l0月至2009年4月共收治了重型戊型肝炎患者45例,均采用人工肝支持治疗,并进行了合理、适当的临床护理,效果满意,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 45例患者均为我院2002年10月至2009年4月重型肝炎科住院患者,符合2000年西安肝病会议制定的“病毒性肝炎防治方案”重型肝炎的诊断标准[3]。男26例,女19例;年龄26~76岁。临床上表现为急性起病,本组患者乏力45例,纳差45例,腹胀45例,嗜睡9例,萎靡35例。血清转氨酶 (alt与ast)及总胆红素明显升高。

1.2 方法 使用北京伟力wlg888人工肝血液净化仪器及配套ps血浆分离器和一次性管路,采用单针双腔或正中静脉、桡动脉穿刺留置,建立体外循环通路,在肝素抗凝的基础上进行人工肝支持治疗3~4 h。

1.3 统计学分析 计量资料以±s,采用t检验,计数资料采用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

乏力、纳差、腹胀患者全部好转,9例嗜睡者意识转清楚,35例萎靡者精神好转。治疗前后实验室指标比较见表1。

3 讨论

3.1 加强心理护理 由于患者起病急,对本病认识不足,担心病情预后及人工肝治疗医疗费用情况,忧心忡忡。要取得患者的配合治疗,护理人员主动与患者沟通,从不同的侧面了解患者身心存在的种种问题,进行针对性的指导,针对患者存在的表1 治疗前后实验室指标比较忧虑自卑思想,以温和、热情、关切、耐心的态度理解同情他们,用通俗易懂的语言介绍人工肝支持治疗相关知识,给予安慰,及时解决生活所需,帮助患者建立自信心,增强其对抗疾病的恒心,加深对医务人员的信赖感,使其积极配合治疗护理[4]。

3.2 合理休息和适量活动 如病情较重生活不能自理的患者,要有同情心,嘱患者卧床休息,认真做好基础护理,需保持床铺整洁,防止褥疮发生,创造良好的休息环境,病室保持舒适安静,空气新鲜,使患者体力消耗减少最低程度,有利于肝脏的修复,视病情的逐渐好转而增加适量的活动。

3.3 用药观察 有续进行每日的保肝治疗,观察用药反应,有无输液外渗,输液过程中应密切观察并注意调整速度,防止忽快忽慢,及时更换输液瓶,避免空气栓塞。

3.4 适当的饮食和营养 这是一项重要的治疗措施,重型戊肝患者临床表现多有纳差、恶心呕吐、腹胀等严重消化道症状,这是由于肝脏病变影响胃肠消化功能或由内毒素血症所致。患者多因消化道症状而不愿进食,对此我们应耐心说服,反复讲明饮食对疾病恢复的重要性,鼓励其少食多餐,指导以清淡饮食为宜,对有并存病及并发病患者应给予正确的饮食指导,并根据病情需要准确记录出入量。

3.5 加强皮肤护理防止继发感染 由于肝脏损害而发生皮肤巩膜黄染,且部分患者由于胆盐沉积,刺激末梢神经而引起皮肤瘙痒,治疗上给以退黄、利胆和抗过敏药物,护理上给予温水擦浴,勤换内衣,修剪指甲,避免抓破皮肤引起感染。又由于患者体弱,机体免疫功能下降,任何病毒及细菌的感染均威胁患者的生命,因此护理人员每做一项治疗一定要严格执行无菌操作规程,病室内每天空气消毒,做好隔离消毒,限制探视人员,防止交叉感染。

3.6 血管通路的护理要点

3.6.1 判断导管通畅的情况:用20 ml含有盐水的注射器分别抽吸动静脉侧管路,以确定管路通畅与否。若导管通畅无阻。则用另一副含有肝素盐水的注射器推用以肝素化。若导管不畅时,不能排除由于血液在导管内凝结所致,切忌强行向导管内推注盐水,以免使凝集的血块进入血液循环形成血栓。

3.6.2 防止导管堵塞血液净化治疗结束后的管道护理:冲净管腔内血液,两侧导管分别推注含1 mg/ml肝素盐水3~5 ml封管,置好肝素帽,嘱患者不要坐起或腿与躯干成90℃角,以防堵管。此管路禁止用于输液、输血,防止逆行感染,每日清洁消毒穿刺部位,并行管道护理,如有污染及时更换敷料,嘱患者大小便在床上进行,减少活动,防止管道扭曲脱落,做好交接班工作。

3.6.3 防止穿刺部位渗血:选择合适的导管,使之与皮肤密切吻合。若有渗血应及时更换敷料并加压包扎,以防继续出血。

3.7 术前护理

3.7.1 术前解释:人工肝治疗是项危重状态下的特殊治疗。患者及家属都有巨大的心理压力。因此,术前首先做好解释安慰工作,向家属讲清人工肝治疗的必要性、目的、治疗方法及过程, 术中术后可能出现的不良反应和并发症,术中严密的抢救措施,可利用人工肝康复患者的现身说法,取得患者对治疗效果的信任,增强心理战胜疾病的信心。

3.7.2 术前准备:告诉患者进清淡半流质饮食,术前少饮开水,进高质量早餐,排空大小便,并指导患者锻炼床上大小便。监测体温、脉搏、呼吸、血压、查血型、凝血酶原时间等,术前备皮、置静脉留置针, 做好局麻药物过敏试验, 备抗过敏及全身肝素化药物,如地塞米松、10%葡萄糖酸钙,同时备好抢救器械、药品及同型血浆3 000~4 000 ml。

3.8 术后护理

3.8.1 监测生命体征和肝功能的变化:对于血压不稳定者,嘱其不要突然坐起和站立、活动时易慢,以免引起性低血压,体温升高者通知医生,遵医嘱给予处理, 化验结果明显好转要及时告知患者,坚定其人工肝治疗的信心。

3.8.2 导管的护理:导管拔出的患者,穿刺部位拔针后以食、中、无名指三指垫2~3块纱布压迫30 min,轻重以指腹感到血管搏动和皮肤穿刺点无渗血为度。如有渗血再重复压迫,然后用绷带加压包扎。 观察穿刺部位有无出血或血肿, 双下肢是否对称,肢体末梢循环情况及时发现置管侧下肢静脉有无血栓形成。局部压迫的强度和时间应向患者具体说明:特制沙袋压迫穿刺部位2 h,穿刺侧肢体制动4 h,24 h卧床,如有出血或末稍循环出现异常,要给予加压或减压等不同的处理,出现深静脉血栓要遵医嘱给予抗凝活血药物。

总之,重型戊型肝炎极易出现严重肝损害,胆汁瘀积,代谢紊乱,如不及时纠正,继发感染、腹水、肝肾综合征等严重并发症,使部分戊型肝炎预后凶险。进行人工肝治疗、保护肾功能和促进肝肾功能的恢复是治疗的重点。合理适当的的护理亦是治疗成功的重要因素。

【参考文献】

   1 叶维法,钱振义主编.当代肝胆疾病治疗学.第1版.成都:百通集团出版社,2000.28.

2 孙艳芳,曹志霞,宋艳改.成人戊型肝炎的临床特点及护理体会.河北医药,2006,28:776777.

离职感言范文6

某女,某市初一学生。出生于农村,小学四年级时从农村学校转学至市区小学就读。

她自述很渴望交到好朋友,但在交往过程中表现得过分敏感,影响了人际交往,很难交到好朋友。比如,当自己和同学打招呼时,如果同学不回应,就觉得同学不喜欢自己,于是焦虑、委屈、生气,并暗暗地想以后再也不理她了。明知道自己的想法和做法不对,同学也并不一定不喜欢自己,但她还是不能平息自己的情绪。这种过分敏感的情况以前也有过,但是进入初中以后表现得更加明显,对人际交往产生了严重的影响,也让自己不能很好地集中精神学习,她为此感到很烦恼,故前来请求帮助。

她说这种人际敏感开始于小学四年级,那时,刚转学到城里,一次,爸妈带她去城里的姑姑家玩。中午吃饭的时候,表哥由于玩游戏没下楼吃饭,她就端饭给表哥吃,表哥不但没有感谢,还很凶地对她说脏话,当时她感到很紧张,也觉得很委屈、生气,认为表哥不喜欢自己。现在想起这件事,她还是会感到焦虑、委屈、生气。

二、问题形成的心理机制分析

不难发现,她由于出生在农村,小学四年级转学到城市小学就读,突然来到一个陌生的环境,本身心里就有些担忧,害怕别人不喜欢自己,交不到好朋友。这时,和表哥交往过程中表哥的行为刚好让她感到“别人不喜欢我”,从而产生焦虑、委屈、生气的情绪。进入初中,又面临一个陌生的环境,早期经验使她心理上没有安全感,使她对融入新环境缺乏信心,特别在意别人的一举一动。这样就形成潜意识消极条件性情绪反应。又由于害怕自己受到伤害,所以表现出对同学的冷淡,用逃避来保护自己。

三、干预技术路线设计

元认知干预技术是让来访者了解问题形成的心理机制,认识和理解潜意识条件性情绪反应的运行过程,并对其进行认知调整,然后在心理放松训练中用暗示技术把情感组织者和一套新的程序性知识输入大脑,使新的程序性知识替代旧的程序性知识,阻止原有条件性情绪的发生,从而有效控制相应的不适应。程序性知识是关于“怎么办”的操作性知识,它能够在面临实际问题时自动实现并且表现为能力。

四、具体操作过程

1.第一次辅导

认真倾听,恰当地运用共情、积极关注等心理咨询技巧,给她一个倾诉的机会,同时,让她感受到被接纳、尊重,与她建立良好的咨访关系。在了解基本情况的基础上对她的心理问题作出初步分析,让她了解自身问题形成的心理机制,认识潜意识条件性情绪反应的运行过程,并对其进行认知调整。最后和她共同商榷能调动她积极情绪体验的场景、人物、理想或愿望。

2.第二次辅导

根据了解,她比较喜欢的风景是海边,令她特别开心的场景就是和同学在一起聊天有说有笑。于是在放松训练中,引导她想象美丽的大海,使其获得轻松、愉快的心理状态,想象着自己和同学在一起有说有笑的场景,使其感受到自己是受人喜欢的、自信的。接下来,再引导她想象回到小学四年级,在表哥家送饭给表哥吃的场景。暗示她那时表哥不礼貌地大声说话,并不是故意针对她,表哥的行为丝毫没有影响她的情绪,并针对这个场景输入新的程序性知识反应:自信的她顽皮地冲表哥笑笑或安抚表哥的情绪。

3.第三次辅导

根据她的情况,本次加入了现实生活情景。在放松训练中,一方面,继续引导她想象美丽的大海及和同学在一起玩的场景,使其获得轻松、愉快的情绪,获得自信,再想象与表哥交往的情景时以积极的情绪替代消极情绪。另一方面,引导她想象自己就是平时令其喜欢、崇拜的明星,她自信、开朗,有良好的社交能力,深受大家喜欢,借用暗示和想象充分调动她的自信心和自豪感。

4.第四次咨询

根据她的反应,她的情况有了很大的好转,平时不会那么在意同学的一举一动了,即使有时同学忽视了自己,也觉得是正常的,能以坦然的心态处理,并能再次主动与他们交往了。所以本次的目的是为了巩固效果。放松训练中让其想象她的一个理想实现了,成为一名优秀的教师,每天和学生打交道,积极面对班级中各种复杂棘手的问题和人际关系,她是一个非常有能力并善于控制自己的情绪,懂得用适当的方法解决问题的人。

五、效果评估与体会

1.效果评估

一个月以后,她非常高兴地对我说:“老师,我在班级里有很多好朋友哦。”现在的她比以前开心很多,即使再想起“和表哥的那次经历”也没有不愉快的情绪了,而且不再故意躲避表哥了。在人际交往方面变得自信了,会主动找同学玩,能看到自己身上的闪光点,感受到同学喜欢自己。现在很有信心将这种良好的状态继续保持下去,很有信心能交到好朋友。

2.体会

(1)她自身有强烈的求助动机:渴望改变人际敏感,渴望交到好朋友。这种强烈的求助动机推动了咨询的顺利进行。