红包贺词范例6篇

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红包贺词

红包贺词范文1

2.除夕到春节到有成绩别骄傲失败过别死掉齐努力开大炮好运气天上掉同分享大家乐。天天好运道,日日福星照!春节愉快!

3.新年,是一年的起点;快乐,是人生的重点;烦恼,永远降到冰点;时间,是情谊的钟点;祝福是短信的焦点。愿你占领幸福的制高点,新年处处风光无限!

4.在您英明领导下,业绩一路飙升;在您辛苦栽培下,我一点点的进步;感谢您不断的提携,不懈的指点,春节到,给您拜个年,愿您合家欢乐,春节快乐!

5.我发短信主要有两个目的:一是锻炼指法,二是联络感情,我很负责任的告诉你,今天除夕,新的一年羊上来到了,送句有技术含量的话:春节快乐!

6.天使把人间美丽女人登记造册,送上帝审阅,上帝看后吩咐:春节快到了,给最善良最能干最聪明最美丽的女人发个短信:祝她平安幸福健康快乐!

7.福气多多,快乐连连,万事圆圆,微笑甜甜,一帆风顺,二羊腾飞,三羊开泰,四季平安,五福临门,六六大顺,七星高照,八方来财,九九同心,十全十美!春节愉快!

8.春节到了,送你三块巧克力:第一块德芙,望你得到天下所有的幸福;第二块金帝,祝你在金色年华过着帝王的生活;第三块吉百利,祝你吉年百十顺利。

9.昨天拜年早了点,明天拜年挤了点,后天拜年迟了点,现在拜年是正点,拜年啦,拜年啦!祝福您春节快乐,财源茂盛,万事如意,合家幸福!新年快乐。

10.春节到了,我架起关怀的灶,支起友谊的锅,以温暖为馅,以健康为皮,以快乐为汤,给你煮了一盘热腾腾的饺子,再花上一角巨资,用短信给你送上!

11.春节了,祝你:聪明赛过智能手机,事业g发展,快乐移动支付,幸福要你网络与信息安全,健康物联结网,悠闲商海捕鱼,新春吉祥如意!

12.新年送你一个饺子:平安皮儿包着如意馅儿,用真情煮熟,吃一口快乐,两口幸福,三口顺利,然后喝全家健康汤,回味是温馨,余香是祝福!祝春节快乐!

13.新年,是一年的起点;快乐,是人生的重点;烦恼,永远降到冰点;时间,是情谊的钟点;祝福是短信的焦点。愿你占领幸福的制高点,新年处处风光无限!

14.漫天的星辰,装上我平安夜的祈祷;跳动的烛光,摇曳着平安夜的心愿;悠长的钟声,传送着我新年的祝福,轻轻为你捎去一声问候:祝你开心平安幸福。

15.锣鼓喧,鞭炮鸣,家家户户喜盈盈。贴春联,挂红灯,欢声笑语说不停。迎新年,新气象,祝福声声送佳音。祝你春节快乐,吉祥如意都来临!

16.紫气东来盈门楣,万象更新瑞雪飞。腊梅绽笑傲寒霜,骏羊踏雪一片香。撷取春*入心扉,化作祝福送君旁。迎来送往皆吉祥,万事顺利身体康。春节快乐!

17.新年到,为你送上一桌年夜饭,祝你年年岁岁都平安!一盘金玉满堂,愿你财运多多,福气满满,一盘四季发财,愿你财源滚滚,事业步步高。

18.张灯结彩闹新春,合家团圆享天伦。喜气洋洋访亲友,笑语盈盈情意久。天地一派幸福景,愿友春节好心情。吉祥如意身旁绕,爱情事业皆欢笑。愿你春节快乐。

19.鼠年国韵祥瑞,送你新春吉祥,鼠年喜庆开来,送你新春愉快,愿你喜气相伴,喜庆不断,全家团圆,幸福新年,合家团圆,新年温暖,幸福快乐,飞腾新年。

20.新年新岁人欢畅。开怀高歌心气象,泰山雄姿映华章。百花争春竞绽放,年年有余兆吉祥。好运鸿福精神旺,合家天伦喜洋洋。祝春节愉快!

21.新年到了,将一声声贴心的问候,一串串真挚的祝福,一片片深厚的情意,乘着爱心的短信,穿越千山万水,飘进你的心坎。祝你春节快乐!

22.春节来到,我用一颗福气,两颗运气,三颗财气,四颗贵气,五颗神气煲出一碗六全大补汤,让你七星高照八方来财九天揽月十全十美!春节快乐!

23.春节将至拜早年:买辆奔驰送你太贵,请你出国旅游浪费,约你海吃一顿伤胃,送你一支玫瑰误会,给你一个热吻不对!只好短信祝福快乐实惠。

24.在新的一年开启新的希望,新的空白承载新的梦想。朋友拂去岁月之尘,让欢笑和泪水,爱与哀愁在心中凝成成一颗厚重晶莹的琥珀停留。祝的朋友新年快乐!

25.鞭炮声响,锣鼓喧天,新年到来,祝福送上:愿您在新的一年里,事业飞黄腾达,家庭和和睦睦,爱情甜甜蜜蜜,钞票赚的多多。新年快乐!

26.忽如一夜春风来,千树万树梨花开。瑞雪喜降,大地披银,阳光虽好,寒气仍重,望您冷暖多保重,身心康乐迎新春。恭喜发财,春节快乐!

27.绚丽的烟花绽放云宵,大红的春联书写喜兆,浓浓的年味驱散寒潮,满满的钱袋压岁红包。春节来到,祝福门敲:恭喜发财,过年好!

28.爆竹声中一岁除,春风送暖入屠苏;千门万户曈曈日,总把新桃换旧符。新的一年开启新的希望,新的空白承载新的梦想。朋友,祝你春节快乐!

红包贺词范文2

1、结婚是比阳光还温暖的照耀,结婚是比鸟儿还喜悦的欢唱,结婚是比泉水还清爽的沐浴,结婚是比大海还澎湃的激荡,结婚是携手幸福的开始。祝福你!

2、希望你以后去你想去的地方,和爱你的人互爱互助,在这一天,请许下美好愿望,拥抱美好明天,享受美好时光,今天一定要有着阳光灿烂的笑容哦。

3、岁月真是不饶人啊,转眼间你已经长大成人要成家立业了,作为你最最最好的朋友我要祝你生活美满,全家幸福,早生贵子,吉祥如意,一切顺利!新婚快乐!

4、 找到自己中意的一半是一种幸福,能够和中意的一半在漫长而又琐碎的未来生活中,活出精彩,过的默契,则是更大的幸福。祝你敲开幸福之门的时候,把这份幸福长久的保持下去!

5、红烛摇来幸福,囍字洋溢快乐,玫瑰绽放甜蜜,烟花灿烂心情。在这大喜的日子里,诚祝小两口心心相印情不渝,年年相伴爱永继。新婚快乐!

6、婚礼虽只一时,相爱是一辈子;洞房春意常在,围城风景长存;慢慢变老的,是彼此的容颜;永远不减的,是相互的真情。

7、男人的爱是俯视而生,而女人的爱是仰视而生。如果爱情像座山,那么男人越往上走可以俯视的女人就越多,而女人越往上走可以仰视的男人就越少。

8、喜色迎来新人居,月如钩,福庆笑语温情在今日。情不断,爱不乱,是相守!是祝福,是愿新人白首永同心!

9、树缠树绕树,相拥到耋耄。举案齐眉生,扶携度终生。喜结连理日,恭祝幸福随。大喜的日子,再祝你们明天的生活像今天的婚礼一样幸福甜美!

10、此刻不需要太多的蜜语甜言,太多的真情才修得了你们日后一起同船,作为朋友请让我们一起分享这份浪漫,随即送上朋友的真心祝愿:愿你们新婚快乐,幸福美满!

11、爱是蜜糖,是雪莲,是永恒的赞歌,是生命的源泉;爱是牵挂,是奉献,是思念的痛,是回忆的甜。大喜的日子,愿你们一生幸福!

12、这个红包,我已经准备了好多年,随着物价指数的上涨,红包里的数额,也在持续上涨,今天,我终于可以送出这个红包,祝福你,我亲爱的朋友,新婚快乐。

13、自从拥有你,我的脸上布满阳光;自从拥有你,我的心里装满蜜糖;自从拥有你,我的生活充满芬芳。老婆,在这个见证拥有你的日子,祝你开心!

14、无数个风雨同舟堆积而成的幸福,我想一定是三生石上雕刻的结果,用真心呵护这份缘吧,真心的祝福你们百年好合,相亲相爰一辈子。

15、新娘一定美美的,新郎一定酷酷的,烟糖一定倾洒的,香槟啤酒一定纷飞的,礼炮玫瑰一定绽放的,宴席一定让我满面红光的,美好幸福安康一定永远!

16、一生幸福、两情相悦、三生缘修、世世代代、无离无弃、流年大喜、把手言老、酒杯遥祝、十全十美、百子千孙、万事如意!新婚快乐!

17、四月的阳光温柔的散发出香,美丽的新娘幸福在脸上汤漾,帅气的新郎四处神采飞扬,祝新婚的哥们姐妹们:百年好合,心心相印!

18、喜字请柬扬喜庆,映照爱情的甜蜜;鞭炮欢笑散热闹,新人娇俏如花绽;相濡以沫携手牵,谱写生活的浪漫;我心祝福甜蜜送,高喊幸福的口号:祝你们相亲相爱,一生一世永相依!

红包贺词范文3

2.最忙碌的当属您,起早贪黑拼业绩,万事都得您费心,众多客户您应酬,兢兢业业您最累,新春佳节已来到,给您拜年送祝福,愿您:合家欢乐,春节愉快!

3.把握年轻,守护新春,幸福猴年,吉祥欢颜,把握今朝,感受欢喜,合家团圆,热情团聚,吉祥,告别,攒起斗志,勇敢崛起,幸福快乐,愿你成就新的传奇。

4.生活喜乐猴猴,工作如猴吃苦,事业如猴中天,爱情似猴缠绵。做人猴眉吐气,家庭吉猴如意,心情猴光满面,健康猴猴得意。愿朋友猴年,享猴福喝洋酒开洋荤!

5.新春雪漫漫,人间处处新!春节快乐,新年幸福!辞旧迎新,心想事成。以真挚热诚的祝福,在春节之际表示思念之情。祝春节快乐,新年快乐!

6.新春祝福送四方,东方送你摇钱树,西方送你永安康,南方送你成功路,北方送你钱满仓。四面八方全送到,金银财宝当头照。春节快乐!

7.抓工作,讲效率,万事您都亲上阵;拼业绩,说进步,诸事您都要劳心;忙应酬,谈生意,百事都要您费神;新春到,送祝福,愿您放松心情爽;祝春节快乐!

8.身兼三职人人羡,党政工会都来管。啥事你得亲手办,是咱工人主心肝。春节更忙为职工,领导身体是本钱。春节休息来养神,续锐竞聘连任干。春节快乐!

9.新年到,祝福到,发条短信情更长:欢乐闹,快乐至,愿你开怀大声笑;无烦恼,无忧愁,好运时时把你绕;财源到,福运到,健康平安幸福好。春节快乐!

10.日照春节生紫烟,遥看幸福挂前门,飞流直下三千尺,疑是快乐落九天。横看健康竖平安,远近高低各好运,不识春节真面目,只缘未收我短信。春节快乐!

11.做为领导,公司上下您最劳心,集体当中您最费神,应酬客户您最辛苦,加班加点您最繁忙,春节到来之际,愿您放松身心,快乐过年!

12.愿你天天顺,时时顺,分分顺,秒秒顺,月月顺,年年顺,爱情顺,事业顺,身体顺,生活顺,总之一切都能顺,最后还要祝你新年顺永远顺!

13.流光溢彩,快乐心情不改。真心关怀,不变祝福送来。好运连连,红包快快拿来。春节一到,祝福短信全到,我的朋友祝你合家团圆,辛福安康,新年新气象,迎来幸福年。

14.愿快乐挥之不去,让机遇只争朝夕,愿身体健康如一,让好运春风化雨,愿幸福如期而至,让情谊日积月累,愿片言表我心语,愿春节你阖家幸福,事事称意!

15.新春来临百花香,一条信息带六香。一香送你摇钱树,二香送你贵人扶,三香送你工作好,四香送你没烦恼,五香送你钱满箱,六香送你永安康!祝春节快乐!

16.新春节日到,给您问个好,办事步步高,生活乐陶陶,好运天天交,越长越俊俏,家里出黄金,墙上长钞票。愿你在年,天天开怀,时时快乐,分分精彩,秒秒幸福。

17.春节到,多热闹,敲锣打鼓放鞭炮;欢笑声,多响亮,舞龙舞狮踩高跷;祝福语,多精彩,祝你平安又多财!祝大家春节快乐,福星高照,财神寿星都来到!

18.新的一年里,愿我的朋友:钱多钱少,常有就好;人俊人丑,顺眼就要;人老人少,健康就好;家穷家富,和气就好;一切烦恼,理解就好。春节快乐!

19.一厂之贵在于和,和气生财财富多,多多财富谢领导,导引咱们谋幸福,福贴门上贺新年,年年有余送祝愿,愿您春节合家欢,欢欢喜喜享幸福。

20.新春之际祝您:东行吉祥,南走顺利,西出平安,北走无虑,中有健康;左逢源,右发达,前有福星,后有菩萨;内积千金,外行好运!祝新年快乐!

21.春风送暖入屠苏,马蹄声声春节到。家家户户挂红灯,对对春联吉祥绕。欢天喜地迎佳节,全家老少都欢笑。祝你新年新面貌,生活幸福步步高!

22.屋外冰天雪地寒,屋内问候祝福暖。转眼迎来农历年,天增岁月人平安。热火朝天家宴摆,男女老少俱开颜。祝愿亲朋体安泰。快乐生活年复年!

23.锣鼓喧,鞭炮鸣,家家户户喜盈盈。贴春联,挂红灯,欢声笑语说不停。迎新年,新气象,祝福声声送佳音。祝你春节快乐,吉祥如意都来临!

24.炮竹声声春来报,春风得意喜鹊叫。人欢马叫春节到,美酒飘香闹春宵。合家团圆欢声笑,幸福生活节节高。愿君健康福禄寿,举杯贺岁到晨晓。祝春节快乐!

25.新春佳节恭贺你;成功事业属于你,开心笑容围绕你,健康长寿尾随你,俺还要通知你,财神也要拜访你!春节快乐!

26.红灯高挂幸福摇,鞭炮齐鸣天地欢;日子美美心情好,阖家欢乐大团圆;敬杯美酒送好友,遥寄祝福无限好;祝你马年交好运,心想事成万事顺!

27.舞狮高跷闹新春,家户人皆笑开颜。热闹殷勤迎亲朋,互送礼物寄深情。新年新春新面貌,惟愿朋友身体好。吉祥如意广进财,幸福家庭多精彩。愿春节快乐!

28.瑞雪纷飞喜迎门,新春来临骏马奔。驶入平安快乐道,淌过吉祥如意河。满载幸福团圆果,马鸣声声到君前。愿友春节一切好,接福纳财心欢笑。

29.花开天下迎百福,马跃人间是新春。一片祥和新天地,迎新辞旧皆如意。张灯结彩添顺利,千家万户纳喜气。祝福声声传心底,愿友生活甜如蜜。春节快乐。

30.快乐走马上任,好运万马奔腾,出门宝马香车,前程一马平川,诸事马到成功,心情信马由缰,健康天马行空,马年到,祝你龙马精神,幸福一马当先!

31.新春心情好,天天没烦恼;举头揽幸福,低头抱美好;一颗快乐心,一家温馨情;幸福身边在,健康迎未来;朋友,我在远方祝你:春节好!

32.新春天气预报:傍晚下人民币,西北方有支票,局部有金块,半夜有零星美元转欧元,请带好钢盔,备好麻袋,准备发财!祝您新年提钱快乐!

33.春联里面写吉祥,红灯高照是幸福,酒杯碰响快乐年,饺子包裹福安康,短信传递我祝福,平安如意过春节,春节到,愿你合家欢乐,春节愉快!

34.开开心心猴年到,句句话儿吉祥绕。身体健康疾病跑,能吃能喝又能跳。夫妻和睦开颜笑,家庭美满无烦恼。事业顺利步步高,带领全家走上阳关道。祝猴年快乐欢笑!

35.堂堂正正做人,大公无私干事,毫不利己奋献,处处带头表率,丰功伟绩人赞,认人唯贤纳士。领导春节别忙,策划下步工作,全家幸福安康,如意事业辉煌。

36.辛苦操劳无假日,职工生活你关心。业绩飙升你功劳,新人进步你栽培。转眼新年又到来,愿您身体健康人安泰,合家欢乐尽开颜!

37.红梅伴雪一缕香,飞马奔驰万里扬。莺歌燕舞闹新春,幸福团圆到家门。紫气东来福星照,瑞雪纷纷年成好。今朝乃是美佳节,合家欢乐情切切。春节快乐。

38.百花绽艳迎春早,喜乐年华祝福道。天上星星看着笑,人间真爱春光耀。舞狮秧歌踩高跷,旱船麻婆喜乐闹。祝你阖家幸福跳,愿你新春财神抱。春节快乐!

39.张灯结彩新春到,鞭炮声声人欢笑。合家团聚享天伦,亲朋好友祝福绕。喜气洋洋访好友,恭祝新年身体好。开开心心无烦恼,顺顺利利事业高。祝新春快乐!

40.红烛摇来团圆的情意,灯笼照亮平安路途,春联盈满美丽的企盼,佳酿散发吉祥的气息,烟花描绘幸福的图画,新春寄托真诚的祝福:春节快乐。

41.是在你的支持帮助下,才使我的工作业绩凸显。是在你的运筹帷幄周密计划下展开工作,才使我单位年终被评为先进集体。谢谢领导器重,祝你春节快乐!

42.雪花纷飞,猴年最美;朝霞满天,猴年灿烂;星光璀璨,猴年温暖;春意融融,猴年成功;用心呵护,猴年幸福。愿你过个温暖灿烂的猴年。

43.新春佳节到,祝福没忘掉,平时联系少,友谊非常牢,理由不多说,这次全代表,恭贺全家新年好,福气满身财运绕,人人健康天天笑,幸福生活更美妙!

44.新春佳节到,拜年要趁早,好运跟你跑,吉祥围你绕,财源进腰包,心想事就成,春节齐欢笑!我的祝福如此早,请你一定要收到。

45.春节驱车山乡行,一路饱览民族风。大江南北嗨歌哼,黄土高原西北风。黄河上下秧歌舞,长城内外马蹄声。云贵高原天鹅飞,扎西德勒川藏路。祝你春节亚克西!

46.日理万机您最忙,大事小情您过目,加班值勤您带头,为了业绩您受累,新春佳节送祝福,愿您健康福相伴,合家欢乐福无边,祝福领导春节快乐!

47.新的一年开始,祝你好运接二连三,心情四季如春,生活五颜六色,七彩缤纷,偶尔八点小财,烦恼抛到九霄云外!请接受我十心十意的祝福。祝新年快乐!

48.新的一年开启新的希望,新的空白承载新的梦想。拂去岁月之尘,让欢笑和泪水、爱与哀愁在心中凝成一颗厚重的晶莹琥珀。祝新年快乐!

49.炮竹声声春节到,我送领导苹果枣。香蕉板栗柚葡萄,甭嫌下级小气猫。祝你春节身体好,平安吉祥福星照。愿你甜蜜连年有,合家幸福财神报。

50.人都说你大义威严,我却曰你大度宽容。秉公办事不徇私情,处人接物可蔼和亲。认人唯贤杜绝送礼,谢绝请客实事求是。祝领导:春节愉快!

51.新年的烟花很给力,绽开对你的点点思绪,缤纷的祝福洒进你的世界里;春节的问候满满地,包裹我沉甸甸的心意,委托手机里的短信传递给你;春节如意!

52.春节到!衷心祝福你,上帝保佑你,真主关心你,菩萨爱护你,佛祖偏袒你,玉帝关照你!你要风得风,要雨得雨,钞票漫天,黄金遍地!春节快乐!

53.新春佳节喜庆到,锣鼓喧天响鞭炮。一早拜年又跑桥,弯腰叩首老人笑。瓜子蜜糖进腰包,还有几张新钞票。彼此祝福新年好,哥们一定要收到。春年快乐!

54.愿你抱着平安,拥着健康,揣着幸福,携着快乐,搂着温馨,带着甜蜜,牵着财运,拽着吉祥,跨过除夕,迈入新年!新年快乐。

55.新春到来菩萨忙,各路神仙送吉祥:财神送你金元宝,寿星保你身安康,文殊给你大智慧,观音佑你幸福长,弥勒让你乐不断,福星伴你走四方!春节快乐!

56.新春到,送你四个同心圆:心圆梦圆,团团圆圆;财源福源,左右逢源;情缘友缘,相逢有缘;心愿祝愿,愿愿随心,祝你春节快乐。

57.愿欢快的歌声,时刻萦绕你;愿欢乐年华,永远伴随您;愿欢乐的祝福,永远追随您。祝福您:春节愉快,身体健康,阖家欢乐,万事顺意!

58.扬起如意的风帆,驶向猴年的港湾;撷取温暖的阳光,开始猴年的吉祥;找寻人生的珍宝,继续猴年的欢笑;停泊幸福的岸边,迎接猴年的灿烂。猴年到了,愿你美梦成真。

59.幸福环绕猴年,让时光格外温暖;好运邂逅猴年,让生活无限美满;成功守候猴年,让季节璀璨斑斓;祝福伴随猴年,让心情总是灿烂。猴年到了,愿你的生活比蜜甜!

60.春节来到,我用一颗福气,两颗运气,三颗财气,四颗贵气,五颗神气煲出一碗六全大补汤,让你七星高照八方来财九天揽月十全十美!春节快乐!

61.新的门神,新的对联,新的灯笼,新的气象!嘻嘻,新年新春,我的问候依旧、牵挂依旧、祝福依旧:祝您新年快乐,阖家幸福!

62.趁着春节的喜庆,喜着盛装带笑颜,回首去年丰收景,展望明日幸福天,朋友相隔虽遥远,不忘短信祝愿传:开心快乐春节好,吉祥如意瑞虎年!新春快乐!

红包贺词范文4

2、你们本是天造地设的一对,今天共偕连理,祝你们以后幸福永相随.。

3、在天愿作比翼鸟,在地愿为连理枝,祝你们永远相亲相爱!并针对结婚红包祝福语举了9个例子,希望能给大家带来帮助.贺词不讲究华丽的辞藻,只要出自真心就可以了.。

4、结婚随礼红包怎么写——常用的贺词例句。

5、愿你俩用爱去浇灌属于你们的爱的小窝,从今以后互相体谅和关怀,谨祝百年好合!永结同心!

6、伸出你们爱的双手,将盈盈的祝福稳稳接往,用爱浇灌出幸福灿烂的花朵,祝新婚愉快!在这个喜庆的日子里,送上我深深的祝福.祝你们新婚快乐,早生贵子!

7、如果你不想写贺词也是可以的,那在红包背面直接写上你的名字就可以了.。

8、在你们喜结连理的日子,我谨代表我的家人祝贺你们幸福美满!

红包贺词范文5

【关键词】急性脑梗死; 2 型糖尿病;CISS分型;胆固醇悖论;红细胞分布宽度

【中图分类号】 R541.4 【文献标识码】 B

Abstract: Objective To analyze the association between blood lipid, RDW and CISS Subtypes of Ischemic Stroke with type 2 diabetes.Methods Collecting 376 patients of acute cerebral infarction with type 2 diabetes as the sample of observation.CISS classification into the subcategories was determined via predefined specific clinical and imaging criteria.All of them being detected blood lipid and RDW level by extracting of fasting venous blood.To analyze correlation between blood lipid, RDW and CISS Subtypes.Results 5 major categories of the CISS classification are were as follows: Large-Artery Atherosclerosis(LAA); Cardiogenic Stroke(CS); Penetrating Artery Disease (PAD); Other Etiology(OE); And Undetermined Etiology(UE).The LAA has had the highest proportion(50.70%), the UE ranked second(27.60%), followed by which is PAD(13.50%); The rest of them are were respectively 8% and 1.00%.The TC level of CS is lower than the other four subtypes(P0.05).The age distribution of CS is higher than the other four subtypes(P

Key words: Acute cerebral infarction; Type 2 diabetes; Cholesterol paradox; RDW

糖尿病(Diabetes Mellitus)是脑梗死的重要危险因素。近年来,在急性缺血性脑梗死患者中合并2型糖尿病的人数逐年上升。深入了解脑梗死的危险因素有助于对该疾病进行一、二级预防。血脂异常是动脉粥样硬化的危险因素,动脉粥样硬化是脑血管病的重要危险因素。有研究显示,红细胞分布宽度(RDW)增大是脑梗死的独立危险因素,RDW增高可能反映了动脉粥样硬化疾病的共同病理过程[1]。CISS分型是我国专家提出的中国缺血性脑卒中亚型[2],与世界上广泛使用的TOAST分型相比,该分型首次将病因和发病机制列入其中。目前国内外有关CISS分型各亚型与缺血性脑卒中危险因素相关性的研究较少。本研究的目的在于探讨急性脑梗死合并2型糖尿病患者的病因分型及与血脂水平及红细胞分布宽度的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2014年10月至2016年4月兰州大学第一医院神经内科收治的首次发病并在72h内入院的合并有2型糖尿病的急性脑梗死患者376例进行回顾性研究,男性203例,女性173例。年龄36~88岁,平均(68.58±9.91)。纳入标准:(1)符合中华神经科学会2010制定的脑梗死诊断标准[3];(2)根据分型分析的需要,能配合完成相关检查:血常规、生化、凝血、颈动脉彩超及经颅多普勒(Transcranial Doppler,TCD)、颈动脉及椎动脉超声、经胸骨心脏超声、心电图及颅脑MRI及MRA。如患者不能完成脑MRA(假牙、心脏起搏器植入等原因)或脑MRA结果未能提供充分的参考信息,则进一步完成颅脑CTA和(或)DSA血管成像检查。(3)2型糖尿病诊断符合1999年WHO标准。排除标准:(1)心肝肾等重要脏器衰竭;(2)外伤、恶性肿瘤、慢性消耗性疾病;(3)服用炎性抑制剂、免疫抑制剂、激素等药物;(4)自身免疫病、痛风;(5)近1个月服用降脂药、抗癫痫药、叶酸、维生素B2和维生素B12等药物。

1.2 方法:收集研究对象性别、年龄、既往史(高血压、冠心病、脑梗死)、吸烟史、饮酒

史、TCD检查结果。所有患者均于住院次日清晨空腹抽血,采用自动生化分析仪测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、红细胞分布宽度(RDW)、尿酸(SUA)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)、糖化血红蛋白等生化指标。由两位有经验的神经内科医师依据以上各项临床资料和血管评估结果,按照CISS分型标准分为:①大动脉粥样硬化(LAA)a:主动脉弓粥样硬化,b:颅内外大动脉粥样硬化;②心源性脑卒中(CS);③穿支动脉疾病(PAD);④其他病因(OE);⑤病因不确定(UE),包括多病因、无确定病因、检查欠缺。并进一步将颅内外大动脉粥样硬化性脑梗死进行病理机制分型:载体动脉(斑块或血栓)阻塞穿支动脉、动脉―动脉栓塞、低灌注/栓子清除下降、混合机制。如遇两位医师分型结果不一致或疑难病例提交至全科讨论最终决定。

1.3 统计学处理:采用SPSS 19.0版统计软件处理分析,计量资料以()表示,多组

资料比较进行方差分析,亚组比较采用LSD法;计数资料采用构成比,组间比较采用卡方检验;计量资料组间均数比较采用单因素方差分析,以是否CISS分型为因变量,组间有统计学差异的指标为自变量,采用Logistic回归分析,P

2 结 果

2.1 病因及病理机制分型:见表1。

2.2 危险因素 在脑梗死的5种分型中,PAD合并高血压比例最高(88.2%),但各分型间比较差异无统计学意义(P>0.05)。5种亚型年龄分布,CS高于其他4种类型(P

3 讨论

CISS分型中我国学者提出了一个新的名称“穿支动脉疾病”;并且对大动脉粥样硬化型脑卒中根据病理生理机制进行了进一步分型。我国李晓蕾[4]等人首次对CISS分型进行信度检验,结果表明其Kapp a值为0.71,表明其一致性良好。

本研究结果显示,急性脑梗死合并2型糖尿病患者的CISS分型亚型中,以LAA最为多见,占50.80%,与国内相关研究结果相似。与国内相关研究[5]对比,UE比例明显升高,PAD比例下降。这可能与糖尿病患者颈动脉粥样硬化发生率明显增高有关[6]。糖尿病患者体内的高糖状态加速了蛋白质糖化终末产物的形成,导致其在组织内堆积,引起平滑肌细胞增生,血管壁增厚。脂质沉积于血管内膜形成脂纹引起内膜增厚;此后局部有复合糖类和脂质聚集,出血及血栓形成,纤维组织增生,最后形成斑块使得管腔狭窄甚至闭塞[7]。

本研究的30例心源性脑卒中皆为临床确诊的房颤患者,并排除了引起缺血性脑卒中的其他原因。认为房颤是导致本组研究心源性脑卒中的主要原因。房颤是心源性脑卒中的独立危险因素[8],Ferro[9]研究表明非瓣膜病心房颤动是心源性脑卒中最常见的原因。本研究结果显示总胆固醇可作为CS的保护因素存在,即胆固醇水平越低发生房颤的几率越大,该现象被称之为“胆固醇悖论”(“Cholesterol paradox”)[10],而这一现象在老年房颤患者中常见。但目前关于“胆固醇悖论”的发生机制尚未明确,可能与以下几项有关:①胆固醇水平在60~70岁以后出现下降,在男性中更明显。因此认为与“胆固醇悖论”相关。本研究中心源性脑卒中年龄分布75.50±8.70岁,高于其他4种类型(P

红细胞分布宽度(RDW)是反映外周血红细胞体积异质性的参数,临床上多用于贫血的诊断和鉴别诊断。红细胞生成障碍患者、红细胞破坏过多者及输血后患者RDW明@增高。有研究显示RDW增高是急性脑梗死预后的独立危险因素,其病理生理机制考虑与炎性因子的释放以及氧化应激有关。炎性反应通过削弱铁代谢、抑制促红细胞生成素的生成和缩短红细胞的寿命来使RDW增高[14]。脑梗死患者氧化应激水平增高会导致红细胞膜破坏和红细胞脆性增加,从而降低红细胞生成和缩短红细胞的寿命,导致RDW升高。心源性脑卒中RDW水平升高,与房颤发病有关,因此RDW作为生化指标在心源性脑卒中分型及预后评估方面可能有一定价值,协助急性脑梗死合并2型糖尿病的病因诊断。

本研究存在一定的局限性,要系统、全面地探讨急性脑梗死合并 2 型糖尿病患者人群的病因学特点及相关危险因素,仍需大样本多中心研究,提高代表性及进一步研究。

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(收稿日期:2016-10-26)

作者单位:730000兰州大学(1.第一临床医学院;2.第一附属医院神经内科)