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中药房范文1
【关键词】中药房药学信息服务信息药师
以人们传统的观念,认为在中药房工作的人就是个抓药的,即老人们常说的“抓抓匠”,以为只要认得中药处方,能称称就能胜任。且不知,一张中药处方到了中药师手里,它既能向药师传达患者的情况,又能表明医生辩证施治的方向,使药师能根据患者病情复查处方的配伍用药是否合理,同时药师根据处方调配后,要向病人告知正确的用法用量、熬药时间以及是否先煎后下等。这就是一个简单的药学信息服务过程。
1药学信息服务的概念及必要性
药学信息也称为药物信息或药品信息,它有广义和狭义之分。广义的药学信息包括了药学学科的所有方面的信息,甚至还涉及大量的医学学科的信息。狭义的药学信息是指为实现医院临床合理用药所需要的信息,只要与用药有效、安全、经济有关的信息均属于药学信息。药学信息已发展成为一门独立的分支学科。药学信息服务或称药学信息活动,是所有涉及药学信息的活动,是指药师进行的药学信息的收集、保管、整理、评价、传递、提供和利用等工作。
随着医药科学的迅猛发展,药物种类大量增加,有关药物的各项研究也日益深入、全面,每年仅是关于药物评价的论文就达数十万篇。信息数量的激增,使得医生对药学信息的有效掌握变得十分困难,医生的药学信息的要求日益高涨。这时,药师向包括医生、护士、患者以及普通民众在内的广大公众提供及时、准确、全面的药物相关信息就显得尤为重要。药学信息服务的产生是药学服务发展的必然趋势和药学服务现代化的重要标志。
近年来,各大医院西药药房的药学信息服务体系已日臻完善,但中药房的药学信息服务往往被忽略了、简化了,有的根本就没有药学信息服务的概念。但是,近年来中成药、中西合成药以及药材的野生变家种等的种类的大量增加,使医生对中药信息掌握不充分、不及时所导致的用药差错,在临床实践中普遍存在。所以,过去那种仅靠医生的个人经验和零星的药物信息已不能适应临床医疗实际工作的需要,系统的、正式的药学信息服务工作就提到了议事日程,并应成为中药房提供药学服务的一项重要的、基本的职能。
2中药房药学信息服务的对象
2.1医护人员
中药房收集有关药物的资料并及时加工处理,为医护人员了解新药、新制剂、新用途,掌握中药、成药及有关方剂的毒副作用和不良反应提供药学帮助,以提高医师的用药水平。中药师参与临床,可根据本单位中药材品种、规格、数量、余缺等情况,随时向医师介绍,当好参谋,提出合理化建议,为医师合理制定用药方案提供咨询,使处方配伍更加符合辨证施治的需要,用药进一步安全、有效、经济、合理。护士在病人的用药过程中也起着中要的作用,特别是需要正确地执行用药方案,所以药师也需向护士提供准确的药学服务。
2.2病人
向病人提供药学信息服务是整个药学信息服务的核心,给医生、护士的服务也是间接地向病人提供服务。中药房药师下临床了解病人的病情和治疗效果,同时也有责任向病人解释药物治疗中的有关问题,指导
病人用药,及时告知其正确的用法用量,并提醒病人及其家属用药所要注意的问题,如何时服药、热服还是冷饮等,提高用药的依从性,预防药物不良事件的发生。病人用药教育就是药学信息服务的重要工作之一。
3中药房药学信息服务的内容
3.1药学信息的收集、整理、保管和评价。
3.2向病人、家属和其他人员提供药学信息咨询服务,确保药品得到正确、合理的使用。
3.3以疗效、安全性、费用和病人因素为科学依据,建立和维护处方集,向临床提供科学、全面的用药指导。
3.4提供用药审查服务,提示用药方案中潜在的问题,以使医生制定更好的用药方案。
3.5参与药品不良反应事件的报告和分析,及时发现并分析、上报药品的不良反应信息。
3.6对医师、药师、药学学生和其他健康工作者进行药学信息的教育和培训工作。
3.7对药品的使用进行评价,为药监部门提供药品在临床使用中的再评价数据,确保药品使用的安全可靠。
3.8开展有关药学信息服务的研究工作,探索更多、更好的药学信息服务方式和技术。
3.9医疗机构之间的药学信息交流和合作,最大限度地利用不同机构之间的药学信息进行科学的整合、交流与合作。
4对中药房建立药学信息服务的建议
4.1建立良好的运转环境
虽然不少医院投入了一定的人力、物力和财力建立了医院信息网络
系统,基本实现了医院网络化管理,但主要用于医疗收费、用药查询等基础工作,而没有很好地利用它开展药学信息服务,更没有进一步配备专职人员和设施。所以,医院应加强对中药房药学信息服务的重视和投入,应提升药学信息管理的地位,建立良好的运转环境。
4.2培养专职的信息药师
缺乏专职的信息药师是目前医院的共性。专职的信息药师应具有全面的药学基础知识和相关的医学知识,能熟练地应用现代技术检索、收集、综合、整理药学信息,并有良好的书面及口头表达能力,能恰当地将药物信息应用于药学服务实践中。所以,培养药学、医学及信息学的复合型人才与在药学人员中普及信息技术同样重要。
4.3建立中药信息计算机应用平台
建立中药信息的计算机应用平台,并最好使其与医院局域网连通。应用平台应包括以下内容:完善中药饮片性味归经、功能主治、用法用量、配伍禁忌、价格等内容;完善中成药功能主治、用法用量、规格、价格、用药禁忌等内容;完善中西药联合用药的合理配伍与禁忌等内容;建立药品供应目录,以备医师及患者随时查找;建立药品不良反应档案资料;建立饮片药真伪鉴别资料等。
4.4增加信息传播渠道
在药师-患者、药师-医师之间应建立更广泛、更畅通、更方便、更及时的交流渠道。所以在医院信息系统平台上建立医院内部药学网站,设立BBS、聊天室和电子信箱,在互联网上设立药学网站等,即可充分整合利用药学网络资源,又可突破时空障碍为社会公众提供药学信息服务。
4.5建立中药咨询窗口
在中药房设立咨询窗口开展中药学咨询服务,是中药房开展药学信息服务的重要环节,也是中药房从传统的配方发药,简单交待注意事项与用法的模式,向指导病人合理用药的现代药学服务模式转变的需要.通过医患之间面对面的交流和沟通,有利于医院改善服务态度,提升医疗服务质量,提高信誉度和社会效益;有利于加大处方审核的力度,减少医师处方和药师配方发药中的差错事故;有利于减少中药的不良反应,保障患者用药安全、有效。
4.6科学的服务管理
医院科学的管理体制和严格的规章制度是提高药学信息服务水平的有力保证。医院中药房应强化服务意识,明确服务定位,采取具体有效的管理措施,满足患者和医生的需求。
综上,随着医疗体制改革的不断深入,治疗药物的合理选择、费用的降低、良好的服务意识将日益受到民众的关注,因此药学信息服务就会越来越显示出其重要性,中药房建立药学信息服务也势在必行
参考文献
中药房范文2
【关键词】中药房;中药饮片;质量管理
中医是我国传统医学的精髓,在救治和防治疾病中发挥着重要的作用。中药饮片是一种根据重要原材料炮制而成的中成药,能够便于临床使用。中药饮片的质量与患者疾病的康复存在十分密切的联系,所以,医院中药房务必保证中药饮片具有较高质量,才能够确保药物的疗效[1]。但是就目前中药房各方面的条件而言,仍然存在一些原料采购、炮制、储存养护方面的缺陷,因此,需要采取措施改善现状,以进一步提升中药饮片的质量。本组研究主要以2010年11月――2013年1月我院中药房共101批次不合格的中药饮片作为研究对象,利用统计学方法分析总结导致中药饮片质量低下的原因,具体报告如下。
1资料与方法
1.1研究对象选择2010年11月――2013年1月我院中药房共101批次不合格的中药饮片作为研究对象。
1.2方法回顾性分析我院中药房共101批次不合格的中药饮片资料,并采用统计学方法处理,主要的分析内容包括中药的原材料、中药饮片的炮制方法、中药饮片的养护管理等。
1.3统计学处理本组数据均采用SPSS13.0的软件包实施统计学分析,计数资料用χ2检验,计量资料用t检验。α为0.05,以P
3讨论
3.1中药房中药饮片不合格原因分析经过对2010年11月――2013年1月我院中药房共101批次不合格的中药饮片进行分析,总结出致使中药房中药饮片不合格的原因大体上可分为3个:①中药原料以及饮片采购渠道不规范。具体表现在,医院采购者为了节省成本,购进质量低劣的原材料;采购饮片时,没有要求供货方提供合格证明,或者其合格资质证明不够齐全。部分供货方为了取得医院的信任,伪造假冒证明,或者只提供该企业的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》的复印件,采购方也可能存在拿回扣的情况,从而放松了对供货方资质的审查[2]。上述情况均会导致所购进的材料以及饮片出现质量问题。②部分种药品饮片的保存时限短,可由药房根据需求量自行炮制,而正确、科学的炮制方法是确保饮片质量的重要关键。目前,在炮制饮片过程中,最常见的问题是原材料没有经过严格的处理便入药,炮制时加入辅料的剂量、用法不统一,例如,部分炮制完成的中药饮片炮制火候控制不当,色泽不均,如黄芩变成绿色,杜仲炭炒不断丝或者部分出现炭化等[3];切制比较粗糙,厚薄不一致,常出现药屑或者异形片,药物含量不等。总的而言,饮片炮制不当,均会导致饮片成品质量不一。③储存养护水平较低。关于中药饮片的储存和养护,也是影响其质量的重要因素。部分饮片对保存条件要求高,例如易于霉变的药物需要放于干燥、空气流通地方保存,且勤于晾晒;对于容易遭到虫蛀的药品,应该放于低温地方,如冰柜保存。因为保存养护工作相对比较繁琐且费时费力,药房的员工忙于日常工作,对养药品的养护工作可能存在疏忽之处,因此,这是药品管理中值得注意的问题。
3.2加强中药房中药饮片管理的对策针对上述的原因提出相应的中药饮片管理对策,具体如下①规范采购渠道。选择具体良好信誉、规模较大以及经营规范的厂家合作,确认大批采购前,要做好药品的质量评估,要求厂家提供饮片的样品和齐全的生产材料、报价等[4]。尤其是确认所购批次的药品是否具有安全生产批号,生产日期是够不实,包装是否有破损、散漏等。购置之后,验收入库时,必定要依照国家药品标准及省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的标准和规范实施验收,观察药品是否存在明显的质量问题,例如炮制加工后的饮片的色泽、大小、厚薄是否适度,是否存在霉变、搀假、生虫、走油、风化、变质、变色等情况。②提高饮片的炮制水平。药房通常是根据一生的处方现行炮制中药饮片,要提高炮制的水平,需要做到下述几点:一,接到处方之后,要认真审核病患的临床资料,如果发现所用药物对病患存在配伍禁忌症或者妊娠禁忌症,要及时联系主治医生。二,配方时要认真核对所用药物的剂量、用法、分类等。三,发药前要认真核对。核对的项目主要包括饮片是否配齐,剂量、规格是否与处方相符,核对正确后方可发药,并书面标注药物的用量及用法、用药禁忌症等。③加强重中药饮片的养护。药品入库后,为了便于查找和管理,首先要分类安置好,此外,需要根据每种饮片的储存要求做好防虫、防潮、通风、防霉变等工作,定时定期检查药品状态,勤于晾晒。对于储存时间过长、已经失去药效的药品要及时清理、销毁[5]。
3.3小结综上所述,目前中药房的中药饮片管理过程中,主要存在选购渠道不规范、饮片炮制不当、储存养护水平低等问题,需要中药房的工作人员增强责任心,掌握过硬的中药知识,逐渐完善中药饮片管理的标准,通过日常的管理及时发现问题,解决问题,以进一步加强中药房的中药饮片管理,能够有效提高中药饮片的质量,临床中充分发挥其疗效。
参考文献
[1]孙静,杨林,程蕊.中药饮片质量存在的问题及管理对策[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(7):105-107.
[2]周淑燕.浅析医院中药房中药饮片质量管理存在的问题及对策[J].海峡药学,2009,21(9):225-226.
[3]李小霞,闫翠环,王艳素,等.基层医院中药饮片质量控制存在问题及对策[J].中国药房,2011,22(12):1143-1145.
中药房范文3
【关键词】 中药房;中药质量管理;效果
在临床上, 中药主要起着防治疾病与健康保健等重要作用[1]。规范化的中药质量管理, 既是医院中药房日常管理工作的要求, 同时也是确保中药发挥药效、避免由于调剂不合格导致医疗事件的关键。为进一步提高本院中药房的管理水平, 本研究通过对本院中药房的中药品种、进货与调配等各方面进行规范管理, 效果显著。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 资料来源于2012年10月~2013年10月本院中药房信息管理系统。本院中药房自2012年10月起实施中药质量管理。收集管理前后到本院就诊且接受中药治疗的1500例患者及其临床资料, 管理前后各750例, 所有入组者在性别、年龄、基础疾病性质及社会背景等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05), 具备可比性。
1. 2 方法 通过构建医院信息管理系统, 对本院中药房的临床诊断、治疗及中药材等进行统一管理, 并从中药品种选购、进货渠道等各个方面实施中药质量管理, 主要包括:①品种选购。在选购中药材时, 需要严格遵循国家标准要求选择合适的品种, 诸如人参, 此类中药属五加科, 通常有养心安神、补脾益肺和大补元气之功, 选购时若缺乏经验或鉴定方法, 往往容易与华山参、豇豆等药物混淆, 豇豆的药用价值不比人参, 而华山参存在一定毒性, 需要在品种选购时稍加注意, 安排具有多年药品质量管理经验的人员采购。②进货渠道。要严格做好中药材进货渠道的相关工作, 规范采购人员的进货渠道, 应到合法、信誉有保障的渠道进货, 切忌随意在市场购药, 同时中药房还应制定新的药品质量管理制度, 以便对不同种类的中药材进行科学、规范管理。③中药调配。在对中药进行调配时, 需要根据处方要求合理调配。部分中药材可能有多个名称, 或名称与其他药材相同等问题, 可能会增加中药房的管理工作, 需要重新审核上述中药调配, 并统一名称。例如金钱草共有5科6种, 其中广金钱草属于豆科, 马蹄金属于旋花科, 主要有抗菌利尿之功, 临床通常用于泌尿系统结石的治疗, 而报春花科主治胆结石, 有放松胆管与利胆功效, 处方书写时通常将其称为金钱草, 此时便需要规范处方调配, 以免误用。④库存保管。中药材的保管妥善与否, 与中药的药效发挥有着直接性作用。通常来说, 中药的库存保管主要与温度、相对湿度、光照及空气等多种因素有关, 为避免中药材质量受到影响, 应加强对中药材的整理与翻晒, 并采取科学合理的措施对其进行保管。例如, 针对中药材之间性质的差异, 可考虑通过分类包装、存放方式保管性质不同的药材, 并严格按照要求放置在规定位置。
1. 3 调查方法 统计中药质量管理前后的调剂合格情况, 主要从处方与药品的调剂、审核以及药物的色泽、质地等几个方面。同时安排专人向患者讲解中药质量管理的相关知识与方法, 并自制调查问卷对管理前后的1500例患者关于中药管理情况进行调查, 问卷主要有“满意、一般、不满意”等3项, 重点调查是否有调剂错误、取药速度是否迅速等方面的内容, 发放1500份, 回收100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计数资料采用χ2检验。P
2 结果
经规范化管理后, 中药房的调剂合格率为99.07%, 患者满意度为99.73%, 要显著性高于管理前的86.93%和86.40%, 差异有统计学意义(P
3 讨论
中药房是医院单位的一个重要部门。据介绍, 目前我国约有1.2万种中药材资源, 其中有5000多种被广泛用于临床的治疗工作, 而载入《中国药典》中的中药材与相关饮片便达到551种[2]。中药房对中药质量管理是否规范、科学, 直接影响到临床治疗工作, 若药物调配不当、品种出错, 严重者甚至会给患者造成生命威胁。而通过在中药房的日常管理工作中实施规范化的中药质量管理, 则能够在确保选购药材品种符合国家标准规定的同时, 避免药材调配不当的问题, 并延长中药材的保管时间, 并且, 通过医院信息管理系统对中药房的临床诊断、治疗及药材等各个环节进行统一管理, 还可进一步提高中药房的取药速度, 降低中药房人员的工作强度, 对于提高中药房的整体水平与患者的满意度有重要作用。黄良[3]在研究中对中药房实施医院信息化系统前、后进行调查统计, 发现实施后中药房的药品调换率由12.25%降至0.19%, 中药调剂的准确率有了很大提高。本研究显示, 通过在中药房实施规范化的中药质量管理, 本院中药房的调剂合格率由原先的86.93%提高到99.07%, 且患者满意度由原来的86.40%上升到99.73%, 管理后的改善情况要显著性优于管理前(P
综上所述, 在中药房中实施规范化中药质量管理, 对于确保调剂合格率和提高患者满意度有重要意义, 建议推广与应用。
参考文献
[1] 张建军.浅谈中药房中药的质量管理.中国医药指南, 2013, 11(32):519-520.
[2] 徐华颖.医院中药房中药质量管理措施的探讨.首都医药, 2011,5(5):41.
[3] 黄良.中药房中药质量管理探析.亚太传统医药, 2014,10(12): 128-129.
中药房范文4
中药配方颗粒是运用现代制药工艺[1],将传统饮片制成中医临床上可随证加减、即冲即饮的颗粒形式,加工过程在药厂完成,医院只进行调配工作。随着对中药配方颗粒研究的不断深入和完善,我院于 2013年3月引入中药配方颗粒及现代化药房设施。经过半年的实践,这种新概念、新技术、新设备、新的调剂方式逐步为广大医务工作者和患者所认识和接受,我们在工作中也积累了宝贵的经验和教训。
1新型调剂模式介绍
1.1设备介绍 为了开展配方颗粒的工作,我院配备了与之相适应的现代化中药房。它由药柜、专用药瓶、调剂设备、药袋盘、封口机等主要设备组成。其中每个药柜有 208个药格,每个药格均有红黄两套指示灯,可以同时支持两张处方的操作;专用药瓶的瓶身和瓶盖均带有条形码,调剂时由机器控制瓶盖的开合完成调剂工作[2];药袋盘由两部分组成,下部承载药袋,上部为28个空格,并与药袋对应,药物颗粒由药瓶经药盘上的空格进入药袋。调剂设备与电脑相连,执行电脑发出的指令。调剂每一味药品时,扫条形码后均会有语音提示,如所扫药品条码不在处方内或已调剂过,电脑均会自动识别并用语音提示,所以不会出现误调、重复调剂的情况,保证了调剂的准确性。
1.2操作模式 安装药袋于药架盘上-从HIS系统下载并确认生成调剂处方 -在调配机上安装药袋盘-根据药柜上显示灯提示取[3]下药瓶-在调剂设备上扫描条形码-确认药瓶-称重药瓶内颗粒重量-将药瓶放置到调剂位置-按调剂按钮-调剂完成取下药瓶并放回药柜-取出药袋盘并将药袋封口 -发药
2使用中需注意的问题
2.1根据工作量配备设备及人员 我院目前配备了1个配方机,2组药柜。在候药高峰期已出现候药时间过长的情况,根据配方机的操作流程特点,我认为每 1 个调配机应配备 2人,以缩短患者等候时间。此外,在处方数量日益增长的情况下可酌情再配置1个配方机。
2.2对房屋、场地要求较高 由于中药配方颗粒采用提取、浓缩、制粒等工艺[4],极易吸潮,使颗粒流动性差,导致调剂计量不准,甚至于变软、结块,无法调剂。因此在配置调剂室时,必须做到房屋密闭,并安装空调和除湿机。通过实际操作,我发现室内温度控制在 25℃以下,湿度控制在 40 %以内,就可以正常工作。
2.3严格核对程序 鉴于配方颗粒经提取加工后没有饮片的鉴别特征,一经调配无法分离。这就要求我们保证每一个调剂环节的准确性,由于调剂设备已经设置了相关监测程序[5],任何不规范操作都会使机器发出提示并拒绝执行,所以下载处方环节就成为发生差错的唯一环节。必须严格执行调剂的规章制度,一人下载处方,另一人核对无误后才能开始调剂,同样调剂结束后也必须再次核对配方机和处方上的信息,确认一致后方可发药。
3操作技巧
3.1准备软毛刷 用软毛刷及时清洁调剂瓶口,避免药物细末附着在瓶口引起污染影响调剂;每次调剂完毕,在药袋从调剂药盘取下之前,均要将残留在药盘口的颗粒用软毛刷刷入袋内,以保证每剂药的计量准确。
3.2及时清洗 调剂药盘要做到一人一清洗,自然晾干,以确保调剂过程中药盘上无其他药品残留。
3.3认真观察 虽然调剂机器在工作时应在全封闭的状态下进行,但我建议打开调剂台盖,在可视状态下调剂[6],以便能够及时发现出药不畅或空转药盘等情况,以保证调剂质量。
3.4日常管理 利用机器本身的功能进行多项管理,例如货位查询、补货、调剂日志查询等。
中药配方颗粒进入了我院的时间并不长但它的确给患者带来了方便,同事也对药学工作者提出了新的要求,如何根据配方颗粒的特点更好地为患者服务,是临床药学工作者面临的新课题。
参考文献:
[1]张愈东 ,李志伟;中药颗粒剂(中药免煎饮片)探讨[J].航空航天医药,2005.02.
[2]张兆旺,孙秀梅,张琦新,张学兰;中药饮片改革的研究[J].世界科学技术-中药现代化,2002.02.
[3]黄建平,吴美丽;单味中药浓缩颗粒剂与中药饮片对比分析[J].时珍国医国药,2004.01.
[4]原思通,杜海燕,夏坤;中药复方汤剂分煎合煎对溶出效果的影响[J].中国中医药信息杂志,1999.07.
中药房范文5
贵州省遵义县中医院 贵州省遵义县 563100
【摘 要】目的:分析在现代化中药房中中药配方颗粒的具体应用情况,以此为中药配方颗粒的合理、科学应用提供保障依据。方法:对2014 年4 月至2014 年12 月本院中药配方颗粒饮片与普通饮片的相关信息数据进行回顾性分析,同时用于对比评估。结果:对于中药配方颗粒饮片,与普通饮片相比较,在用量更少,而在销售额上却高许多,两组数据存在明显差异(P<0.05),有统计学意义。同时,中药配方颗粒每一个月的处方量与销售额均呈显著增长势态;应用最多的科室为中医内科。结论:在现代化中药房中,中药配方颗粒的应用使得对患者的服务更为全面,同时也对相关药务工作者提出了更好的要求。因此,做好现代化中药房规范、科学、精细化管理便显得极为重要。
关键词 中药配方颗粒;现代化中药房;销售额
在我国医药界中,中药占据了举足轻重的地位。由于现代化中药房工作模式的改变,为中药配方颗粒的融入应用提供了良机[1]。本次重点分析了在现代中药房中中药配方颗粒的具体应用情况,希望以此为中药配方颗粒的合理、科学应用提供有效凭据,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2014 年4 月至2014 年12 月本院中药配方颗粒饮片与普通饮片的相关信息数据进行回顾性分析,主要涵盖了基于中药配方中的颗粒饮片与普通饮片的处方量、销售金额以及每个月两类数据的具体走势。
1.2 方法
本次将研究对象确立为基于现代中药房中的两类配方药物:其一为中药配方颗粒饮片;其二为普通饮片。成立数据信息分析评估小组,小组成立对上述两类配方药物所涉及的基本信息进行回顾性分析,主要对比评估中药配方中的颗粒饮片与普通饮片的处方量、销售金额以及中药配方颗粒每个月各项数据的具体走势。
1.3 统计学分析
本研究应用spss13.0 统计学软件进行处理,( )视为计量资料,组间比较应用t 进行检验,计数资料以率(%)表示,组间比较采取X2 检验,P<0.05 表示差异显著,有统计学意义。
2 结果
2.1 中药配方颗粒与普通饮片在数量与销售额方面的对比评估
结合表1 中,中药配方颗粒饮片处方销售额与处方数量所占比重各为31.83%、13.46% 可知:对于中药配方颗粒饮片,与普通饮片相比较,在用量更少,而在销售额上却高许多,两组数据存在明显差异(P<0.05),有统计学意义。
2.2 每个月中药配方颗粒处方量与销售额的具体走势评估
从4 月到12 月,中药配方颗粒处方量分别为321 张、547 张、673 张、973 张、1032 张、1547 张、1693 张、1997 张、2126 张。
从4 月到12 月,中药配方颗粒销售额分别为71232 元、122454 元、165391 元、246812 元、278561 元、289763 元、303827 元、3182937 元、329438 元。
中药配方颗粒主要应用的科室包括中医内科、皮肤科、专家门诊、妇科以及儿科等。其中,销售额与用量最高的为中医内科,用量为6642 张、销售额高达18232846 元。
由此表明:中药配方颗粒每一个月的处方量与销售额均呈显著增长势态;应用最多的科室为中医内科。
3 结论
中药是我国医药界的一大瑰宝,为人类消除病症痛苦、提高生存质量提供了充分有效的保障依据。在现代医学、医疗设备以及技术迅猛发展的势态下,做好现代化中药房的管理、应用工作便显得极为重要。
对于中药配方颗粒来说,在现代化中药房中应用涵盖了多项设备[2]。由于中药配方颗粒应用在现代化中药房中属于一类全新的模式,因此对中药配方颗粒在应用过程中的相关信息进行全面掌握便显得极为重要。笔者认为,将中药配方颗粒应用在现代化中药房中,相关工作人员需充分注重一些问题:一方面,需对上述提及的相关设备进行详细了解,懂设备的操作,从而为中药配方颗粒的投入应用提供有效保障。另一方面,需以工作量为依据,进一步做好相关设备以及工作人员的配置工作。对于相关工作人员来说,需对相关程序进行严谨核对,懂各项操作技巧,能够为病人解释中药配方颗粒的相关知识内容,提高患者对医药服务的满意度。除此之外,相关工作人员还需要对中药配方颗粒与普通颗粒在药效以及价格等方面的差异性进行全面了解,从而使日常工作中失误、医患纠纷等风险事故的发生得到有效控制。
此次研究结果显示:对于中药配方颗粒饮片,与普通饮片相比较,在用量更少,而在销售额上却高许多,两组数据存在明显差异(P<0.05),有统计学意义。同时,中药配方颗粒每一个月的处方量与销售额均呈显著增长势态;应用最多的科室为中医内科。
综上可知:在现代化中药房中,中药配方颗粒的应用使得对患者的服务更为全面,同时也对相关药务工作者提出了更好的要求。因此,做好现代化中药房规范、科学、精细化管理便显得极为重要。
参考文献
中药房范文6
通讯作者:陈平
【摘要】 目的 利用中药房信息化管理促进中药房规范化、科学化管理,改善医疗服务水平。方法 回顾性分析本院中药房实施信息化管理的实践。结果 药品管理、中药调剂管理与库存管理是中药房信息化管理的基本构成,有助于医院信息管理系统整体功能的发挥。结论 中医中药与现代信息技术的结合,是推进中医中药规范化管理的重要基础。
【关键词】 中药房; 信息化管理; 药房管理
Chinese medicine dispensary informatization management practice and discussed CHEN Ping,JIANG Tang-yong.Donghua Hospital of Dongguan,Guangdong 523110,China
【Abstract】 Objectives Promote pharmacy standardization, scientific management of Chinese medicine dispensary by informationization management,improve medical service level.Methods Analysising the practice of Chinese medicine dispensary informationization management.Results The drug control,the traditional Chinese medicine and the stock management were the pharmacy informationization management basic constitution, can realize the hospital information management system integrated function display.Conclusion The Chinese medicine union with the present information technology, is the important basis of advanced the Chinese medicine standardization management.
【Key words】 Chinese medicine dispensary; Information Management; Dispensary management
随着医院信息化建设的渐趋完善,医院信息管理系统(HIS)已普遍应用于医院各项管理环节,电子处方、电子病历、医学数字成像系统(PACS)等技术的应用使医院传统运作方式得到彻底改观,不仅改善了医院管理的工作效率与医疗质量,也为医院发展提供了增收节支的新思路。笔者所在医院是一所综合性三级甲等医院,从2006年起中药房开始实施信息化管理。中药房作为医院现代化管理的窗口型科室,运用计算机网络化管理来完善药房与用药等环节的信息联通,实现医生处方、医嘱执行的无纸化传递,落实药物的使用监督及保管等方面的作用具有明显的意义。本文就此将本院中药房信息化管理中的应用体会总结如下,抛砖引玉,供各位同行参考。
1 中药房信息化管理对中药标准化、规范化管理的重要意义
现阶段本中药房的信息化管理主要集中于中药的标准化、规范化管理方面,其作用主要表现在以下个四方面。
1.1 中药房信息化管理成为中药房与临床医师间的沟通纽带 药品信息数据库对药品名称、规格、剂量、价格等信息的收纳整理,对医师合理用药起到了更好的指导作用;电子处方的设定还解决了手工处方书写时存在的字迹潦草难辨认、药品临时短缺、药品名称、使用剂量不规范等弊病,对规范处方书写、保障患者用药安全有效起到了明显作用。
1.2 中药房信息化管理体现了“以患者为中心”的药学人性化服务理念 从患者就诊到药房取药,传统药房管理使得患者要经过划价、交费、交方、等候取药等步骤,工作效率低,患者多次排队,等候时间长,易滋生不满情绪并容易出现医患纠纷。中药房信息化管理与医院信息系统的联通,使得中药房与各临床科室、收费处相联通,形成一站式服务。电子处方、电子病历在交费处、中药房的无纸化传递,使患者取药步骤大为简化,是医院优质服务的重要内容。另外,药品清单所列出的药品名称、规格、服用剂量等信息,也可能帮助患者向医师或药师咨询药品服用等相关信息,让患者服明白药[1]。
1.3 中药房信息化管理可保证药师调剂更加规范、标准 传统药师调剂工作由于主客观因素的影响,很容易出现划价误差、医师处方字迹辨认困难等问题,而中药房信息化管理对药品信息的更新维护,可自动生成处方价格和统一的中药饮片炮制名称,使医嘱执行与药师调剂工作更为准确,确保了患者用药的安全有效。
1.4 中药房信息化管理还为药品定期盘点与数量化管理提供了保障 药师可依据数据库整理的药品数量销售情况,分析得出药品管理的针对性措施,对药品的分类管理、计划采购起到了很好的指导作用,进而有效降低药品的亏损率和破损率。
2 中药房信息化管理的基本构成
中药房管理是一个动态的管理过程,从药品购进、验收直至储存、应用都需要严格依照操作规程加以管理,任一环节的差错都可能影响到药品质量。中药房信息化管理模式所带来的便捷优势即突出地表现在药品、中药调剂及库存管理等子项目的管理上。
2.1 中药房药品的信息化管理 与西药房的药品管理有所不同的是,中药品种繁多、名称复杂,价格波动幅度较大,医师开具的处方很容易出现开方不规范和计价误差等问题,是诱发医患纠纷的重要因素。中药房药品信息化管理为适应本院中药使用特点,进一步完善药品信息数据库,依据《中国药典》《炮制规范》统一库存常用中药饮片名称,并将药品编码、名称、价格以及产地、规格等信息编入数据库文件,定期维护数据库内的药品信息文档,力求更新达到及时、准确、完整的要求,以便加强中药房与临床医师间的沟通,使医师可依据药品信息开具更加准确的处方。同时,药品信息管理不仅使医师与药师间的联系更加快速、便捷,无纸化的处方传递还有效地解决了处方书写的规范性问题,电子处方清单所包含的信息更加详尽,药品信息简单明了,降低了中药调剂差错与医患纠纷的发生几率[2]。
另一方面,从中药房信息化管理的实践中,笔者发现由于药品信息的单一化,系统很难为药学服务提供有力的技术支持,因此在系统内置的药品信息数据库中,重新增添了中药性味、归经以及现代药理研究、“十八反”“十九畏”等中药学内容,为临床医生开具处方和药师的中药咨询服务提供了坚实的技术基础,对于医院药学服务水平的提高也发挥了积极的作用。
2.2 中药调剂的信息化管理 患者用药安全有效是中药房信息化管理的首要职能。中药调剂操作在履行该职能的过程中显得尤为重要,其质量安全直接关系到方剂疗效和患者的生命健康。如上文所述,传统中药调剂流程的问题主要可归纳为手工处方易增加了审方难度,不合格率高,剂量改动对调剂的准确性影响大,计价收费差错率高等。而目前的中药调剂信息化管理则使得中药房、医生工作站实现了实时的网络联通,为各项传统管理难题的解决提供了技术支持。
传送至中药房的电子处方,本身即已经包含了临床诊断、药品名称、用法、剂量、处方金额等信息;电子处方的应用杜绝了处方书写潦草或不规范现象,不合格的处方也可由药师直接退回到医生工作站,审方效率更高,也不需要患者来回奔波以修改处方,处方合格率得到明显提升。同时,电子处方传递使药师调剂的准确度、规范性、调剂质量与用药的安全性得到了更好地保障,药品核对与发药工作也更加便捷[3]。此外,考虑到中药调剂速度相对较慢,在信息化系统中还可以增加类似门诊的叫号系统,使药房处不再出现排队和拥挤的现象,体现了以患者为中心的药学服务理念,展现医疗服务的人性化。
2.3 中药库存的信息化管理 传统的中药库存管理存在很多问题,如消耗完的药品无法及时发现、补充;药品消耗量分析复杂,易致药品积压出现了霉变、虫蛀、走油、变味等质量问题[4];定期盘点存在账物不符情况。在应用中药库存信息化管理后,饮片消耗可得到及时扣减,库存量的动态分析与量化管理为药师补充调剂用药提供了科学依据。管理者还可通过设置低储报警量、药品禁用项,提示值班药师补充或更换药品,提升药房管理效率。中药房信息化管理系统的数据分析,还能够使药师了解、掌握到某阶段的饮片消耗量,科学地提出采购申领计划,使药品流动性增强,存放周期缩短,很好地降低了饮片霉变、虫蛀、走油等常见变质情况的出现,药品质量得到有效控制。
另外,由于中药本身特性与季节性气候变化的影响,中药的保管更加复杂。由此,药师可对不同药品设置不同的提醒信息,如易变质药品可分为易回潮的炙麻黄、炙甘草,易虫蛀的酸枣仁等中药,便于药师及时处理,保证药品质量安全[5]。
3 结语
应用信息化管理,可将传统的中医中药与现代信息技术相结合,为中医中药的规范化管理奠定了基础。从中药房信息化管理的实践来看,在医院中药房管理中科学地应用计算机与网络信息化管理手段,不仅可向医师、药师提供药物临床疗效、价格、毒副作用等参考信息,还能为药房管理归纳整理出最优化的管理方案,对于促进中药房药品管理、调剂管理、库存管理方面具有重要的现实意义。
参 考 文 献
[1] 蔡艺峰.门诊药房的信息化管理实践.海峡药学,2008,12:47.
[2] 李晓丹.药房信息化管理与人性化服务的实践与设想.现代医药卫生,2008,9:45-46.
[3] 查登峰,颜秀娟.住院药房的信息化管理.现代诊断与治疗,2005,7:113.
[4] 张小燕.医院中药房的管理.中国现代医生,2007,18:149.