前言：中文期刊网精心挑选了李白唐诗范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
李白唐诗范文1
1、浓白色的羊肉汤骨头汤里白色的主要是脂肪。
2、羊肉汤之所以呈白乳白色，不是因为加了牛奶、米汤之类的东西，而是羊肉慢慢熬，脂肪在汤水中加热乳化了(脂肪以极小的油滴形态悬浮在汤里)所以呈现白色。关键就是煮的时间足够长(长达几个小时)。
（来源：文章屋网 ）
李白唐诗范文2
一、利用电子白板，再现生动场景
以往课堂是教师按照自己预设的教案进行教学，从而完成当节课的教学任务，而教师往往对于一些生成的东西不敢予以理睬。使用电子白板进行课堂教学，教师能随时控制动画、视频的播放，优美的画面能吸引学生的注意力，增强学习兴趣，活跃课堂气氛。如，北师大版二年级上册语文《瀑布》，这篇课文以诗歌的形式予以展示，而对我们大西北的小学生，乃至农村小学的学生对瀑布是多么的陌生，如何才能让学生感觉、体会瀑布那飞流直下三千尺的感觉呢？我充分利用电子白板提供的音乐、视频，让学生选择自己喜欢的段落配上相应的音乐、视频，利用白板的回放功能，让学生互动评议，逐步深入，读出瀑布的壮观，体会大自然的伟大。
二、利用电子白板让学生成为学习的主体
使用电子白板进行教学能使低年级学生产生浓厚的学习兴趣，能够使他们自觉地参与到教学过程中，从而成为学习的主体，有效地提高课堂教学的效率。如，在教学《快乐的小公鸡》时，要教学生认识自然段。我将课文呈现在电子白板上形成电子课文，然后向学生讲解自然段的划分，在电子课文上进行自然段划分的演示和讲解，标出自然段序号，然后要求学生标出其他自然段。最后在白板上呈现几篇电子课文，让学生练习巩固，提高了学生思维的独立性。
三、利用电子白板，使教师的身体语言得以充分发挥
李白唐诗范文3
豆豉是民间酱菜中的一种，具体品种随着地域的不同而有所变化，八宝豆豉是临沂特产之一，迄今已有130多年的历史。因用大黑豆、茄子、鲜姜、杏仁、花椒、紫茄叶、香油和白酒八种原料发酵而成，故称“八宝”。以其营养丰富、醇厚清香、去腻爽口、食用方便的特色成为享誉中外的临沂地方名吃之一。豆豉制作历史悠久，明代《本草纲目》“谷部”中即有记载：“豆豉，诸大豆皆可为之，以黑豆者可入药。有淡豉、咸豉，治病多用淡豉汁及咸者，当随方法”。
八宝豆豉作为临沂的地方特产，其在消费者中的认知度如何，临沂消费者和外地消费者在认知上有何差别，行业的整体情况如何，各地的销售情况又如何……太多的数据需要了解，于是，在此基础上形成了我们的调查方案。
调查方案确定之后，专案小组成员立刻兵分五路，奔赴市场调查的最前线。此次调查共涉及济南、青岛、维坊、临沂、德州五个地市，调查地点分为超市、酱菜专卖店、居民区便利店等地点，调查方式以卖场观察、经销商访谈、销售人员访谈、消费者访谈等为主。
俗话说：不看不知道，一看吓一跳。原本以为豆豉和酱菜仅仅是销量寥寥的商品，但经过调查才知道，整个山东的酱菜销量是十分惊人的。以福满堂的主打产品豆豉为例，整个山东的年豆豉产量大约在400万斤左右，这还不包括外来的酱菜企业在山东的销售量。
在对八宝豆豉的认知度上，山东的东西部差异较大，胶东地区基本不太认同这种产品，青岛的超市中根本没有豆豉这种东西。随着往西的推移，维坊地区的消费者开始接触豆豉，在整个维坊的销量并不大。到了济南，豆豉才真正为部分消费者所了解，但这种了解大多局限在中年人和老年人当中，年轻人还是不了解豆豉，甚至很多都不知道“豉”字如何发音。临沂是八宝豆豉的发源地，自不必说。德州消费者对豆豉的知晓程度较高，但在具体的豆豉种类上，则分辨不清，原因在于德州位于冀鲁交界区，在风俗上接近华北，而与鲁中、鲁西南有所不同。
就整个豆豉行业来说，山东的豆豉生产主要集中在济宁和临沂，主要生产企业是玉堂酱菜和惟一斋酱菜。济宁玉堂酱菜生产的豆豉与临沂惟一斋的八宝豆豉又有所不同。此外还有许许多多的小企业在生产豆豉，据统计在临沂生产八宝豆豉的企业就不下20家。在加上如北京的六必居、王致和、贵州的老干妈等等，整个行业的规模比较大，销量也比较高，但是市场上缺乏真正的强势品牌，消费者对每一个品牌的忠诚度普遍较低。就地域特征来说，济宁消费者比较认可玉堂酱菜，临沂消费者比较认可惟一斋酱菜。其中八宝豆豉的产量上惟一斋占了一半以上，年产量达到180万斤。
在消费者购买习惯上，普遍习惯到超市购买，年龄较大的消费者也经常在附近的酱菜专卖店和便利店购买。在临沂市区，惟一斋等酱菜企业基本都有自己建设的产品专卖机构。
在消费形态上，中秋节和春节是八宝豆豉销售的两个高峰期，占全年总销量的
70－80％左右，其中有近一半的销量是作为礼品赠送，而这部分消费者以在临沂的外地居住者为主。
从包装上看销售情况，坛装产品的销售情况要好于袋装和礼品装，原因在坛装产品的重量和价格的性价比最高。
总体看来，八宝豆豉的销售范围主要在鲁中以西，价位在4－10元，同时，要抓住双节的促销工作，在这两个时期以走量为主。 策略篇
福满堂专案小组通过近一周的调查，对山东的豆豉行业和市场行情以及消费者情况有了一个比较细致了解。感到有压力，但是也有动力。压力是行业内企业众多，大小企业鱼龙混杂，而市场范围、市场容量有限，要在混战的局面中开拓一块自己的根据地实属不易；动力是纵观整个行业和市场，真正通过规范的市场操作和品牌运作来促进销售的企业还没有，基本上都是自然销售或简单的促销为主，这就为福满堂企业以打造品牌高起点进入市场创造了一个机会。
压力和动力并存。市场已经调查了，品牌运作的战略有了。方向已经明了，关键在于策略，有了好的策略，才能更快、更好的达到目标。
“八宝豆豉……临沂特产……祖传秘方……有130多年的历史……”。
“历史”！
对，就从“历史”出发，向消费者诉求“祖传秘方”、“百年老字号”，打造“百年精品豆豉王”。
记得***总经理说过，他的爷爷的爷爷那个时候，家里就根据一秘方自己酿制豆豉，这不就是“历史”吗！但这个“秘方的历史”是粗糙的，怎样把这个“秘方”和这段“历史”进行精品化的包装，使消费者真正认识到“秘方”的威力呢？
开会，开会，开会……
讨论，讨论，讨论……
终于，我们重新包装了“福满堂豆豉王”的历史：
乾隆十六年（1752年），沂州府修白茅河堤，高宗南巡。（典出民国六年编印之《临沂县志》）
途经沂州，路遇一店，上有布幌，书曰：福满堂豆豉。乾隆随口读曰：“豆鼓？”心中不禁纳闷：这豆鼓为何物？
店中老板听到，出门应声曰：“非豆鼓，乃豆豉也。”
乾隆大窘，欲走之，又觉心中不甘，终回头问曰：“请问店家，何为豆豉？”
“客官请进。”老板乃请乾隆入店堂中，取一小坛，上用油纸封口。未及开封，只觉一股奇香溢出。
乾隆惊曰：“好香！”
店老板以陶碟盛少许豆豉并酒请乾隆品尝。
乾隆观那碟中豆豉，其色透亮，其油清澈，其豆浑圆，其香浓郁，引人流涎。
乾隆不觉食欲大动，举箸入口，即刻满口生香，乾隆暗想宫中绝无此美味，不由大是感慨：“金满堂，玉满堂，不如农家福满堂。”
乾隆微服出访本就因为宫中无事，逢此佳肴，怎舍得离去，于是在店堂中品评盘恒良久，与店老板谈及豆豉之工艺，店老板一一述之。
乾隆与老板相叙甚欢。未几，天色渐暗，下人恐行夜路危险，便催促乾隆赶路。乾隆依依不舍，问及店家姓名，店老板说姓王。
乾隆听罢，感慨万千：“豆豉未出，香气四溢，真不愧为福满堂豆豉王！笔墨伺候。”王老板赶紧拿来文房四宝，乾隆兴致高涨，大笔书写“福满堂豆豉王”六字。
题罢字，乾隆没有落款。王老板奇怪，问之何故。乾隆曰：“一介书生，不提也罢。”终无落款。
王老板不以为意，依旧裱糊悬挂于店堂之中。
此事经过约有年余，一日，一书生自京中赶考归来，歇于店中，见“福满堂豆豉王”六字，大为惊讶，问王老板此字何来。王老板将此事来去详细告之，书生不禁连连称奇。
王老板问何故，书生曰，此乃当今圣上御笔亲书，应妥为收藏。王老板大惊，始知当日之人乃乾隆皇帝。
自此，王老板便将字善加收藏，不敢在店中悬挂，而更加专心于豆豉之酿制，终形成一秘方，世代相传。
广告语有了：
百年豆豉王，香飘福满堂
整个产品的上市策略顺着“老字号”这条线，一气呵成。
传播上突出“百年老字号”；
包装上突出“百年老字号”；
内部培训中重点培训“百年老字号”；
……
于是，上市策略有了，渠道及铺货策略有了，传播策略有了，产品策略有了，品牌规划有了，促销策略有了，包装设计及宣传材料有了，企业文化有了，一系列的方案都出来了。
向客户提案，修改方案，修改设计，再提案，通过。
（以下方案经过删改，不包含具体细节）
福满堂上市策略
1、 产品策略
产品定位
豆豉作为一种咸菜和特产进行销售，首先要做好对产品的定位，有重点的进行生产，开发不同口味的产品，根据消费者的需求进行生产。现分为：
根据口味：
1) 传统型
2) 时尚型
3) 特色型
区域定位
临沂市区及周边县市
2、 价格策略
家庭装：
袋装4-5元，瓶装6-9元
精品装：
纸盒装30-50元
酒店装：
大坛装100元左右
3、 渠道策略
现主要采用以下销售渠道：
1) 超市
2) 经销商
3) 饭店
4) 酱菜部
4、 促销策略
外带小菜谱
赠送纪念品
赠送服装（特别针对农村市场）
赠送小碟子
捆绑销售
免费赠送
5、媒体策略
电视
报纸
车体
海报
福满堂品牌规划
成长时期（1—2年）
以产品销量为工作的重心，利用产品销量尽快求得投资回报。
产品线尽量精简，集中全力于一到两个品牌或产品，把市场做深做透，以期获得优良的效益与利润。组建一支精良的、能征善战的业务团队，利用现在的产品锻炼人员，储备人才，将来新项目上马可以直接应用现在的市场经验与业务人员。做好详细的企业发展短期与长期发展规划，确保目前的核心业务与未来业务之间的平衡与利润重心的平稳过度，并时时关注市场动向变化，随时调整企业发展的航向。在营销传播上，根据自身实力，有的放矢的进行品牌传播，充分利用企业自身资源如包装、终端陈列等进行宣传，以提高企业和品牌知名度，并合理运用市场促销的效果，最大化的争取市场份额。销量的增长，品牌知名度的提升，使福满堂尽快缩短与业内知名企业的差距。
企业高速发展时期（3—4年）
核心业务已经成为公司的主要利润来源，拥有稳定的市场份额并持续增长。 一
些新项目陆续上马，企业人员需要扩充，加强员工培训，以老带新，加快老员工对新业务的成熟，加快新员工对业务工作的成熟。随着企业实力的逐步壮大，有计划的安排广告宣传，在大众媒体进行广告投放，并充分利用当地的文化、政府等资源，参与公益活动如书圣文化节，在品牌知名度的基础上提升消费者对品牌的认知度，树立良好的企业形象。随着各项事业的发展，福满堂公司在山东重点区域占据了一部分市场，有了自己稳定的消费群体，在这一时期，福满堂公司发展成为山东酱菜行业和调味品行业的知名企业。
企业步入稳步发展的轨道（5年）
人员稳定成熟，市场管理到位，营销策略切合市场发展，宣传措施有效得当，企业知名度与认知度相应提高，福满堂企业成为山东调味品市场上的三甲之一。
从品牌运营的角度来看，福满堂公司应在实践中逐步摸索出一套适合自己的品牌建设与管理模式，走品牌营销之路。
首先，使品牌逐渐的成熟与理性化。加速品牌管理的健全，加强实际操作经验的成熟，以理性的管理代替感性的情绪支配。市场环境的完善、消费者的逐渐成熟，将作为一种外在压力，促使品牌的创建者进一步规范和理性的运作。
其次，加强品牌道德建设。加强企业、员工、产品、品牌的道德自律，塑造社会公益形象。
第三，以平和心态来塑造一个长久的品牌。走稳步发展之路，避免急功近利所带来的一系列后遗症。
最后，使品牌成为大众的品牌。加速品牌的社会化与大众化，将品牌打造成社会公众的心理期待，而不再仅仅属于企业的资源。
福满堂公司作为一家新生企业，在品牌的发展过程中，应遵循稳步发展、快速成长的道路，根据市场的实际来进行目标的制定。
福满堂的品牌目标：
在五年之内，逐步的、踏踏实实的成长为山东及周边地区调味品市场的领军企业与龙头品牌。
包装设计
产品包装总体设计原则遵循古朴、典雅的风格，突出“百年老字号”的特点。不论从颜色的运用，画面的风格，还是字体的选择，都是在整体营销策略的指导下完成，既具有一定的视觉冲击，又在总体上让人感觉到历史厚重与现代时尚的有机结合。 执行篇
所有工作都在20天左右完成，马上进入执行阶。
真正的考验开始了。实践是检验真理的唯一标准。同样，执行也是检验策略正确与否的唯一标准。 为了确保执行的万无一失，我与公司专案组的另一位同事赶赴临沂为福满堂的人员培训了一周，内容涉及销售技巧、销售关系管理、市场调查、品牌管理与维护、有效沟通的等等知识，并与福满堂公司王总经理再一次详细研究了整个策略及执行细节，最终确定一切按照既定计划进行。
接下来的时间里，福满堂王总经理和销售部杜经理走访了临沂的超市、批发市场的几家经销商，与之洽谈合作事宜，经过几天的谈判，超市、经销商都安排妥当。上市所需物品等在几天内也都印刷完毕。公司人员群情高涨。
万事俱备。 后记
福满堂产品成功上市，目前销售情况稳定。项目完成也有一段时间了，现在再来看当时的方案策略，感觉有以下几点是这个项目成功的关键。
首先在产品包装上，（这里不仅仅指外在包装，也包括文化的包装）我们充分挖掘提炼了福满堂的历史文化，给福满堂产品一个很好的定位－－百年老字号，有效的吸引了消费者的眼光，推动了产品的销售。
其次在广告语上，当时专案小组成员开会讨论福满堂的广告语，想出了很多，但我们自己首先就不满意，无奈焦急之际，大家又重新回顾、翻阅了福满堂的历史，突然间灵光一闪，就有了“百年豆豉王，香飘福满堂”。我立刻感觉：就是它了。后来，福满堂公司也一眼看中。
第三在产品分销渠道上，我们实事求是的分析了福满堂的各项指标，最后决定将产品销售地区选在临沂，先占领本地市场，壮大自身实力，进一步锻炼管理和销售队伍，待发展壮大后，再行扩展销售区域。
李白唐诗范文4
关键词:交互式电子白板；课堂效率
The interactive electronic tabula rasa adds lustre to for the physical classroom adds the color
Hui de feng
AbstractSince l&g，is stereotypical under the traditional educational model’s physical classroom atmosDhere，lacks interactire exchange between teachers’and students’．But the interactive electronic tabu1a rasa takes one kind of function formidable high tech teaching tool，its conformity modern multimedia teaching superiority，also maintained the traditional ordinary blackboard’s merit，has enriched the classroom instruction，raised the classroom instruction efficiency，was the teacher has provided a convenient informationization teaching platform，has provided an inquisition for the student，independently，the cooperation learning environment．
Key words：Interactive electronic tabula rasa；Classroom efficiency
在课堂教学中，我们可以利用电子白板完成呈现、展示、交流、互动、合作，拓展教学资源，优化教学过程，激发学生学习兴趣，提高课堂教学效率。我结合自己教学经历谈一谈如何灵活运用交互式电子白板的各项功能，激活课堂，激发学生学习热情。
一、 应用电子白板的功能设计活动，调动学生参与热情
应用倒计时、骰子、擦除、图层、透明等效果和技巧，可以设计出多种形式的教学活动，增强学生的学习兴趣，活跃课堂气氛。如利用倒计时功能开展操作竞赛，要求学生在规定时间内完成一个任务，比一比哪个小组最先胜出，既激发了学生的学习热情，又培养了学生的团队协作精神。提问的形式由传统的问答式变成随机式，利用交互白板的骰子功能随机抽题，这样，新奇有趣的提问形式就能调动学生的课堂情绪，学生参与教学的热情就会高涨。
二、合理应用交互式电子白板特有的“交互式”功能
对学生而言，学生有了更多到白板前展示、表现、练习和合作的机会，这就在教学中凸显了学生参与的主体地位。这种优势，即学生与白板的交互，有利于培养学生的积极探索、主动建构的能力和意识。
我们还可以添加其它能与电子白板进行通信交互的学习反馈设备，例如可与电子白板相连的投票器或无线手写板、摄像头。这样每个学习者都能成为主动的参与者。通过手持设备“投票”，每一个学习者都能够表达自己的意见；摄像头能将学生实验的全过程进行录制，并在电子白板上清晰同步播放。让学生看得更清晰，学生能亲手做实验，印象更深刻，学习兴趣大大增加。
三、发挥交互式电子白板随时记录、随时再现“教”和“学”过程的功能
对学生而言，以学生为中心的课堂教学设计，交互白板可以记录下白板上发生的教师教学和学生学习过程的所有细节。而白板软件提供了一个脱离白板环境可以阅读白板特殊文件格式的小程序，这一功能可以使学生随时复习课堂教学过程中的每个环节。笔记的抄写过程也发生了变化，因为在白板上发生的所有课堂教与学的过程都可以以最通用的格式被记录下来，形成生成性资源。
四、转变课堂从预设性到生成性
PowerPoint等软件设计的教学环节只能以教师事先预设的模式演示，教学思路和教学内容高度结构化、固定化，教师授课时不能针对学生情况灵活、随机地编辑加工或增减。
交互白板支持的课堂教学则有利于日常课堂教学回归生动灵活的教学过程，改变常见的展示讲解课件的教学过程，同时，有利于把预设性课堂转变成生成性课堂。在教学《光电效应光子》时，我设计了一个互动思考题，能及时检测学生的学习情况，师生互动、生生互动的活跃氛围让课堂增光添彩。
五、交互式电子白板的“特殊”效果和应用技巧
李白唐诗范文5
巧用白板，实现教学情境互动
对学生而言，丰富的视觉刺激会使他们保持较高的兴奋度，同时，交互式电子白板的标注、书写和各种人机交互操作以及一些特殊功能(如拉幕、探照灯、遮屏显示等)，可引起学生的视觉感应，并使他们的注意力保持在高度集中的状态。如我市获一等奖的课例《三角形内角和》一课，在导入新课环节，首先利用了交互式电子白板的录制功能，将录制好的视频展示给学生，教师边操作边解说：本溪市素有“钢都、药都、枫叶之都”之称，它们所处地理位置构成了一个三角形。那么这个“三都”所构成的三角形的内角和等于多少度呢？导入课题：三角形内角和。
获奖作品小学美术《色彩的世界》一课，教学伊始，教师利用Flash软件制作的填色交互游戏，创设为小女孩的衣服填颜色的游戏情境。学生充分发挥想象，运用所学的色彩搭配知识，到白板前为小女孩的衣服填上颜色。学生兴趣浓厚，积极投入到游戏中，通过互动，验证自己所搭配的色彩是否美观。学生还通过几套衣服色彩的对比，感受不同的色彩放置到一起，相互影响显示出差别，使色彩产生对比。
运用交互式电子白板演示身边的实际情景，引导学生了解所要学习的知识内容，激发学生的学习兴趣，学生的自豪感、求知欲望也自然被调动起来。
妙用功能，实现学生与白板互动统一
当学生正处于从具体形象思维向逻辑抽象思维过渡阶段时，他们的思维能力较差，对于抽象的专业名词和术语往往束手无策。交互式电子白板能创设一个鲜活的互动生成过程，使所学的知识变抽象为具体，让学生容易理解，并通过互动生成过程，与学生的思维过程产生碰撞，激发他们的好奇心和求知欲，让学生感受到自己是学习的主人。
在《三角形内角和》一课中，学生通过白板中的平移、旋转功能，把三角形的三个角搬到一个顶点上，拼成一个角，再用量角器测量得出三角形内角和等于180度。学生亲手在白板上操作，使抽象的数学更加形象直观，更具说服力，也避免了误差，学生在拼图的过程中体验着白板带来的快乐。
交互式电子白板使学生在教师的指导下，能自主参与、主动探究，不仅能观察到事物发展的全过程，而且能亲自动手操作，调动多种感官共同参与认知活动，增加信息量，强化记忆效果，提高了学习质量、学习动力和学习自信心。
借助交互特点，演绎精彩互动过程
交互式电子白板技术使得以前色彩单调、仅止于手写文字和手绘图形的黑板变得五彩缤纷，既可如以往一样自由板书，还可以随意对投射到白板上的任何画面进行注释讲解，对书写内容执行缩放、旋转、擦除、遮罩等动作，并通过电子白板的记录功能和回放功能，将白板上演示的内容存入资源库中，进行对比、讲评，为下一个班级的学生提供同龄人的创作思想及过程。教师也可根据学生实际，开发教学小软件，在交互式电子白板的界面下实现同步操作及程序调用，真正实现课堂教学的有效互动。
在讲授八年级数学《测量旗杆的高度》一课时，教师自制了几何画板，让学生在交互式电子白板上利用几何画板探究测量方案，轻松建构图形，和同学们进行互动。学生们在轻松的环境教学中，学会了当不能用常规办法测量物体高度时的几种“另类”办法。
获奖作品小学数学《梯形的面积计算》一课中，教师用交互式电子白板向学生展示探索面积公式的全过程：在资源库中找出一个梯形，再复制一个梯形，通过对其中一个梯形的旋转和平移，将这两个梯形拼成一个大的平行四边形。学生感觉并最后体会到这个大的平行四边形面积是原来梯形面积的两倍，从而推导出梯形的面积计算公式。利用电子白板回放页面的功能，反复演示这个探索过程，加深学生对面积计算公式的理解、掌握和巩固。
整合多种功能，提高课堂互动效果
选择和组合交互式电子白板的各种功能，如随意连接、拖曳、旋转、批注、放大、聚光灯、遮盖、刮奖刷等，使其发挥最大的功能效果。
《三角形内角和》一课中，教师在电子白板上利用遮盖、放大镜等功能直观演示。利用遮盖功能，只露出三角形的一个内角，让学生猜其余两个内角是什么样的。师生互动交流共同得出三角形分类及直角三角形的相关概念。通过交互式电子白板直接展示，让学生在观察、操作、推理、归纳等探索过程中，发展推理能力，逐步养成和获得数学说理的习惯与能力。使学生在独立思考的基础上，积极参与对数学问题的讨论，敢于发表自己的观点，学会倾听、分析他人的观点，在交流中获益。
小学美术《认识身边的树》一课中，为了带领学生分析树干的纹理、树叶的外形，教师请学生用放大镜的功能显示放大的树叶和树干的纹理，又用毛笔功能画出树叶和树干的外形，比较两棵树不同的树冠。虽然电子白板中的画笔有多种，但是毛笔的功能却可以体现出线条的粗细及虚实变化。
注重资源积累，为下次课堂互动做好准备
交互式电子白板有多种配套的教学资源库，教师和学生可自己搜集资源库中的资源，也可自己制作资源添加到资源库中。在《测量旗杆的高度》一课中，学生设计好测量旗杆高度的方案后，教师利用照相机功能将他们的设计方案照下来，放到资源库中，等到总结时，再把它拿出来，供大家总结、记忆，也可为今后的教学所用。
课堂教学具有随机性，课堂上随时都会出现预料不到的情况。在利用交互式电子白板进行教学时。教师可以将课堂上的生成性资源及时记录下来，为以后的教学过程提供参考；还可以在上课前进行白板录制设置，这样，教学中所有在白板上操作的内容都会保存下来，以便课后反思和回顾，这也为学生提供了课后重新回顾、反复学习的便利。
李白唐诗范文6
【关键词】 糖尿病足 湿润烧伤膏 白蛋白
1 对象与方法
1.1 一般资料 为于2009年1月至2011年6月在我院住院的糖尿病足患者54例，均明确诊断为2型糖尿病，糖尿病足溃疡。其中男28例，女26例，平均62.4±5.6岁；糖尿病病史平均18.4±4.4年。按Wagner分级标准，Ⅰ级(浅表溃疡，无感染)15例，Ⅱ级(较深溃疡，无脓肿形成及骨组织病变)39例。均符合第一届全国糖尿病足学术会议制订的诊断标准。随机分为对照组24例，观察组30例，两组间糖尿病患病时间及糖尿病足发病时间、脏器并发症无统计学差异，且剔除1型糖尿病患者。
1.2 护理方法
1.2.1 所有患者入院后均给予强化控制血糖及抗感染。胰岛素加口服降血糖药物严格控制血糖；根据创面分泌物细菌培养结果予抗生素控制感染。
1.2.2 饮食护理 正确合理搭配饮食是控制血糖的基础。根据个人饮食需要制定合理的饮食方案，并严格执行。
1.2.3 患肢护理 每日观察足背动脉的搏动、弹性、皮肤色泽和温度。注意清洁、保暖，避免过冷或过热，避免热水袋或电热毯烫伤。指导患者避免长期站立，穿宽松软底鞋，修剪趾甲过短。
1.2.4 创面护理 对照组：给予基础护理，先用生理盐水或双氧水清洁创面，再用碘伏消毒创面，抬高患肢；再给予湿润烧伤膏均匀涂布创面，以上护理每日2次。观察组：给予基础护理，先用生理盐水或双氧水清洁创面，再用碘伏消毒创面，抬高患肢；再给予白蛋白注射液均匀涂布患处，待涂液干燥后予湿润烧伤膏涂布，以上护理每日2次。白蛋白液为收集同期住院病人输注白蛋白后的瓶中残留原液，涂布白蛋白液后禁止红外线灯照射，以防止蛋白质因高温变性失效。
1.3 疗效判定标准：溃疡创面完全愈合，症状消失为治愈。且每日记录创面深度、大小及肉芽组织覆盖情况。
1.4 数据处理：运用SPSS13.0统计软件包进行统计分析。
2 结果
溃疡创面愈合时间：观察组愈合时间6～18d，平均13.26d；对照组愈合时间11～28d，平均18.11d，缩短溃疡创面愈合时间有显著差异(P＜0.05)，见 表（1）。肉芽组织长出时间：观察组肉芽长出时间1～5d，平均3.12d；对照组肉芽长出时间2～6d，平均5.02d，肉芽组织长出时间有显著差异(P＜0.05)，见（表2）。
3 讨论
糖尿病已成为全球性卫生保健问题，患病人数逐年增加，是一种发病率高、增长速度快、危害严重的慢性疾患。糖尿病足是指发生于糖尿病患者，与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏，它是糖尿病下肢神经病变、血管病变的结果［1］。其中大约有5％～10％的患者需行截肢手术，在非创伤性截肢中，糖尿病患者占50％以上［2］。糖尿病足的临床治疗和护理都十分棘手，它给个人、家庭和社会带来沉重的经济负担。既往多见报道用湿润烧伤膏治疗糖尿病足，且效果良好，我科为探讨糖尿病足的治疗和护理新方法，于2009年开始应用湿润烧伤膏联合白蛋白外用治疗糖尿病足，取得满意效果，观察组治愈时间较对照组治愈时间明显缩短32.4％(P＜0.05)，为今后我们治疗糖尿病足提供了一种新方法。
白蛋白作为高渗性胶体，能使细菌或病毒蛋白脱水死亡，使糖尿病足溃疡创面不利于细菌生长繁殖，增加局部抗菌能力，可减轻肉芽组织水肿。白蛋白的外敷，能形成一层保护膜，覆盖溃疡创面，可避免细菌的直接污染；白蛋白极具高营养，为组织细胞的修复提供能量，可促使溃疡创面上皮细胞生长，肉芽组织增生，有明显的消肿、保护创面、促进
愈合作用。另外，白蛋白为血浆提取物，根据临床资料显示，可能会有某种类血浆物质，作用于溃疡创面微循环，改善缺血、缺氧促进吸收和恢复，达到治愈的目的［3］。MEBO是治疗烧伤的一种软膏剂型，主要成份有β-谷醇、黄苓苷、小甓碱等，具有抗炎、抗溃烂，可以稳定修复细胞膜，改善血液循环，去腐生肌，促进创面再生与修复，它可使创面深层活组织血管增生，血液增加，血液循环丰富，从而促进溃疡创面血液循环，使基底瘀滞闭塞的微循环恢复血流，给创面组织细胞从新提供营养和氧供。MEBO与坏死组织可发生水解、酶解、酸败、皂化四大生物化学效应，并同时供给创面细胞具有生命活动所需物质。如：多种氨基酸、脂肪酸等［4、5］。使坏死组织层由内向外无损伤排出；同时应用MEBO可提高机体的非特异性免疫功能而达到抗感染作用，使创面的生理性修复再生修复［6］。我们从（表3）可看出观察组肉芽组织覆盖创面时间较对照组明显提前。
各组间肉芽组织覆盖创面情况观察（表3）
注：P＜0.05
综上所述，我们应用湿润烧伤膏联合白蛋白外敷治疗糖尿病足可明显缩短糖尿病足的治愈时间，减轻患者的痛苦及降低截肢的风险。同时，由于我们使用的白蛋白为输注后瓶内剩余药液，既不会增加患者的治疗费用，且可使输注后的白蛋白空瓶内的少量药液得到充分利用，降低白蛋白这一稀缺资源的浪费，故值得临床推广。
参 考 文 献
[1]廖二元.糖尿病足， 内分泌学第二版，北京：人民卫生出版社，2010：1505.
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