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个人健康范文1
中图分类号:F49文献标识码:A文章编号:16723198(2014)07016602
1引言
在当今社会,大多数人缺乏对自己健康状况的了解,很多人只有生病时才会意识到自己的健康出了问题。最新数据显示中国近70%的人群处于亚健康状态,也就是将近9.7亿的中国人面临着健康问题。虽然中国医疗健康事业在过去的几年内取得了卓越成就,但公众健康需求和经济社会协调发展不适应的矛盾比较突出,公众对于健康咨询的获取也从传统渠道扩展到了基于网络的新媒体渠道。目前国内存在许多健康类网站,市场上大致可以分为传统医疗服务、单一网上医疗咨询、个性化健康顾问等三种类型。作为国内先驱的健康类网站如“39健康网”,“寻医问药网”,“好大夫在线”等,已经在健康资讯,医患问答,医药导购等方面建立相对系统的服务体系。
任璐就我国健康类网站的环境、问题以及发展对策做了有效的探究,但是其研究未提到个人健康管理相关内容。郭大权设计了一套基于.NET健康追踪关怀管理系统,系统包括预约报到、网络诊疗和业务扩展等三个模块。在《国内健康网站的现状分析及经营模式探讨》一文中作者提及电子健康档案及客户的医疗信息是终身的,根据客户的社会保险或医疗保险号,医生可以很快获知其所有的医疗保健信息,如病史、过敏史、拍摄过的医学影像、做过的生化分析检查等,使就诊者避免重复检查,提高了诊疗效率。纵观相关研究可以发现,尽管国内健康资讯网站研究和建设上已经取得了一定的成果,但是现有研究通常忽略了公众对个人健康管理与健康信息预警等方面的需求,在该方面一直都缺乏系统研究。
本文在传统个人健康网站的基础上,将辅助诊断专家系统与个人健康系统结合,利用辅助诊断专家系统为个人提供个人健康信息预警和诊断服务,为客户提供个性化的健康顾问服务。
2系统功能设计
2.1系统设计思想
本系统在传统健康网站的基础上,利用辅助诊断专家系统的推理能力和专家顾问团的诊疗意见,为个人客户提供个性化健康顾问服务,并能方便地针对个人健康状况做出快速预警。用户可以通过平台建立个人终身可共享的电子病历,再借助辅助诊断专家系统和专家顾问团的意见,适时对用户健康状况健康做全面的评估,并且可以和专家团进行咨询交流,了解自己的健康信息。该系统将个人健康信息、病例信息以及健康检查信息存档在该系统中,为用户提供历史病历的终生管理;支持各种最新医学知识的查询,并提供在线健康咨询服务。
用户借助网络平台针对自己的症状进行专业性的描述,由解释接口实现文字与代码的转换,计算机编码与症状数据库和过敏数据库中的数据进行匹配,通过推理机推理再调用病疗知识库中的医疗知识,得到用户的健康状况,再由解释接口由编码转换成文字反馈给用户。此外,用户和专家医师的交流咨询、专家对知识库的补充添加、技术工程师对知识库的整理都可以通过该系统实现。
2.2系统主要功能
针对国内外健康资讯类网站存在的缺乏个性化的问题,本文提出了一种以个人健康档案为基础,辅助诊断专家系统为支撑的个人健康顾问系统。本系统提供的服务分为自动化服务与个性化的服务两个纬度。自动化服务模块中提供了信息服务,个性化服务包括健康档案的管理与健康咨询。下面将从信息服务,健康档案管理,健康预警以及交互服务平台等四各方面进行详细阐述。
(1)信息服务。
信息服务模块旨在为用户提供有效权威的健康信息服务,以庞大详细的医疗知识库为基础,收录权威详细的医疗知识,包括各种疾病的症状,过敏症状,常规的药品知识以及专家信息与医院信息。本模块又分成检索部分与期刊浏览部分。在检索部分用户可以按疾病,药品,医生,医生进行分类检索。也可以以关键字检索,输入病症的详细描述,检索需要的信息。在期刊浏览部分,收录了最新的医学研究动态,国内国外的医学杂志,以及健康知识的普及相关的期刊杂志。
(2)健康档案管理。
健康档案管理模块是网站的核心模块,分为个人健康档案的管理以及系统电子健康档案的管理。在个人电子健康档案下用户可以建立自己的电子健康档案,以及电子病历的修改,添加,维护等。如果用户需要健康评估,提交自己的电子健康档案,经过系统的自动评估以及专家的专业评估反馈给用户个人健康状况的评估结果,并根据具体情况进行健康预警。本系统会根据电子病历提取有用的病历信息,过敏信息,形成症状库与过敏库,最后把这些信息保存在系统的医疗知识库供其他用户查阅相同的病历信息。
(3)健康预警功能。
健康预警系统根据推理机对用户电子健康档案的分析提供适时的预警,向用户发送健康预警信息。根据系统目标,我们可以将什么疾病的公理集分为知识库和证据库(事实集)两个大类。推理机是专家系统的“思维”机构,是用于记忆所采用的规则和控制策略,它使整个系统能够以逻辑方式协调地工作,并针对用户或外部系统提出的问题根据库中存储的知识进行推理,从而给出回答。因此,它是整个系统的核心,其根本任务就是控制、协调整个系统的工作。
(4)交互服务平台。
本系统提供医患交流平台,患患交流平台,医生与医生交流平台三种交互平台。在医患交流平台中提供专家预约与普通医师预约服务。用户可以通过电话直接与专家在线交流,也可以进入中意专家主页留言,或者在公共留言板上留言。付费用户可通过视频与专家面对面交流。在患患交流平台设置有留言板,论坛,QQ群,博客等版块,用户间可以通过此版块交流经验。在医生与医生交流平台本网站在这部分提供专业期刊,以及最新的医学研究。医生之间通过这个系统形成一个专家团,定期安排主题讨论会,做到真正地把专家知识系统汇集,不断地填充完善医疗知识库。
图3系统交互服务平台3盈利模式设计
健康医疗信息业市值千亿,但这块大蛋糕并不是那么容易吃得下的!除了高技术门槛和传统落后的健康理念,医疗信息化产业的商业模式也尚未成熟,盈利渠道还在探索之中,成为企业和投资商亟需解决的屏障。虽然看好目前的医疗行业前景,但是许多健康类网站仍然没有实现全面盈利,而且盈利模式单一。许多网站信息不够权威,虚假广告等也直接导致了盈利不乐观。国内的一部分大型医疗健康网站,“39健康网”、寻医问药网、久久健康网等实现盈利,但是多靠广告盈利,还有如“好大夫在线”以服务为主要盈利模式的网站目前还处于亏损状态。本网站的核心致力于个人健康管理,提供优质的健康服务。
图4系统盈利模式设计本网站以健康管理为核心,主要的盈利来自用户对健康服务的需求。相较于国内大多医疗健康网站主要靠广告盈利,少数网站以电子商务和服务盈利。本网站在提供有效的健康服务的基础上,设计了一套以健康服务为主体,以广告收入辅助的盈利模式。随着我国的医疗制度的改革,人民对健康的重视,这种医疗咨询收费服务存在很大的发展潜力。同时为了网站的顺利发展,辅助以广告收入与健康产品的销售,为网站的前期发展奠定基础。随着网站的逐渐成熟,用户黏度增强,将逐渐减少广告投入,增加服务收费。
4结束语
本系统基于辅助诊断专家系统,根据各种疾病,过敏症状,推断病患健康状况,适时对用户健康状况提出预警。成熟完备的运营模式与切实可行的盈利模式可以保证系统顺利运行。目前,个人健康信息服务市场需求巨大,本文提出的基于辅助诊断专家系统的个人健康顾问系统前景广阔,市场条件也比较成熟。
参考文献
[1]任璐.我国健康类网站现状及发展对策分析[J].现代商贸工业,2011,23(17):279280.
[2]郭大权.基于.NET的健康追踪关怀管理系统[D].大连理工大学,2009.
[3]鲍丽.国内健康网站的现状分析及经营模式探讨[D].复旦大学,2001.
[4]陶亮.基于泛布尔代数的医疗诊断推理机的原理研究与实现[D].武汉理工大学,2005.
个人健康范文2
志愿者的平安健康工作。朱书记的讲话让我看到自治项目办对志愿者平安健康问题的重视和关心。学习此次讲话的同时,对志愿者和志愿者家庭负责任的良心事业。不时的问自己一个问题,平安是什么?最后我自己对自己的回答是平安是一种仁爱之心,仁爱即爱人,平安是一种尊严,尊严是生命的价值所在失去尊严,人活着便无意义、平安是一种文明、平安是一笔财富、平安是权利也是义务、平安更是一种幸福,幸福是一种美好状态。当人谈到幸福时,有谁会联想到火灾、交通事故、大楼倒塌?又有谁会把没有平安感的生活当作幸福生活?又有谁敢说安全不是耐久地享受幸福生活的保证?
既然平安这么重要。平安靠什么?同样这次学习给我一个很好的回答,于是又问自已第二个问题。平安靠责任心、平安靠人,人必需有一定的平安意识、平安靠管理,县项目办对我志愿者的平安健康管理工作都做了深入的探索,建立了比较完备的应急管理机制,同时自治区项目办也适时制定了12345平安健康保证机制,下发了新疆西部计划志愿者平安健康八条禁令》有这么好的平安管理体系,平安靠什么?想是自治区项目办及县项目办对我家庭的一个最好的回答,更是关心我平安健康的具体现。
平安健康问题是县项目办每周例会是肯定要提醒大家的一个问题。每时每刻都在关心提醒着我提醒着我注意自己的平安与健康,外出时要及时请假填写请假单、外出时注意交通天气变化了天气转冷了加适当的添加衣服了冬季马上到来了过冬的衣物准备好了吗?生活有什么困难吗?生活还习惯吗?等等很多问题。让我有一种家乡的感觉。通过此次学习,更让我没有想到原来远方还有哪多的人在关心我平安健康问题,让我非常感动,对自己的平安健康问题有了新的认识,自己的平安不只仅只有自己在关注同时还很多人在关注。
志愿者的岗位不但是锻炼的岗位、奉献的岗位、学习的岗位、生长的岗位。但我也深刻的认识到所有的一切都是建立在平安健康的基础之上。今后的工作中我将认真执行《新疆西部计划志愿者平安健康八条禁令》将牢固树立“平安第一、严格防范”意识,更是锻炼才干、服务基层、展现青春的人生舞台。做到防微杜渐,防范于未然,认真贯彻落实各项平安措施。
志愿服务仅是刚刚开始。最重要的深刻体会了奉献、友爱、互助、进步”志愿精神。以后的志愿服务工作中,3个多月以来的志愿服务经历已经使我铭记在心。3个多月以来我学到很多。将以西部志愿服务精神鞭笞自己,继续弘扬志愿精神,为社会做出自己应尽的义务和贡献,但我会更加注重自己的平安健康。
个人健康范文3
2010-9-15,我们集中实习的全体成员都在宿舍等候着指导老师的车,从这刻开始我已经变为老师了。应该改变作为学生那种不良的言行举止,在日常生活中都应该做好每一个细节。当时的心情是兴奋、激动的,毕竟我是人生中第一次顶岗实习,而且天天都要和学生在一起,在学生面前我是老师,在老师面前我又是大四的学生。因而心情也是很复杂的,总之今后这段时间的实习也是很艰辛,需要我付出更大的努力很勤奋才能顺利地完成实习任务。还记得我的实习任务一共有三个:班主任工作,心理健康教育课,教育调查,。因而我刚刚进入一中门口我就已经规划好我这六个星期的实习工作重点了。
做好班主任工作,班主任是学生成长的重要人物,在一个具有教师职业道德良好的班主任带领下,学生才能有纪律、有信心、有荣誉地去配合班干部管理工作;也只有在一个具有经验丰富的班主任带领下,班干部的选举和推举才能顺利、公开、和谐地进行;也只有一个具有关爱学生如子女的班主任,班级的集体荣誉感和和谐氛围才能萦绕、充盈在整个教室。然而我们20班的班主任朱永俊老师就是这样的这个老师,在他的带领下,班干部积极负起责任管理班级的日常学习规律,同学们很热情地配合班干部的工作。因而作为班主任助理的我只好每天都忙着查看学生的学习生活状况了,每天早读、早操、晚自修的下班辅导,我仅仅问问班干部的管理工作怎样就可以,并没有什么要亲手亲为的事情。在此真的很佩服朱老师的管理水平,而其他的专业课也上得很精彩。他能运用心理学的知识掌握学生的好求知、了观察的特点引导学生在课堂上思考、查阅课本,课堂的氛围极其浓厚和热烈。其实朱老师上的不是所谓的物理化学地理课,而是我们平常都认为很闷的历史课!
做好心理健康教育课,心理老师是一个学校的灵魂,只有一个具有道德崇尚、职业技能高超的心理老师才能真正做好学校心理辅导工作,一中的两位心理老师就是这样的老师。他们天天都在心理咨询室查阅相关的心理学书籍,浏览学生档案,做好心理健康教育课的备课工作。看到一中这两位老师这样的勤奋我也不忍心去打扰他们,然而我确实是有很多的问题向他们请教,特别是关于个体辅导和团体辅导的咨询和组织工作,因而我一有时间就马上过来这里向两位老师请教,毕竟我实习的工作最重要就是这个了。其实我也很向去分担白老师、刘老师的任务,然而我自己的经验不足、专业技能不够扎实,所以就难于开口了,然而只要他们两位老师吩咐的任务我都会准时、有效率地完成。而且在他们的指导下,我不断地上好了每一节心理健康教育课,从两位老师的点评中,我了解到自身的不足,如讲课的速度不够均匀、与学生互动不够灵活、讲解案例不够深入等。
个人健康范文4
关键词:健康储蓄账户;个人账户;启示
中图分类号:D9 文献标识码:A doi:10.19311/ki.1672-3198.2016.06.064
医疗费用和医疗保障制度已经引起人们的广泛重视,而美国是世界上社会保障制度比较成熟的发达国家,它相对完善的社会保险制度有很多值得我国借鉴的地方,健康储蓄计划(HSA,Health Savings Accounts)就是其中一部分,它的设立是为了弥补政府主办的医疗保险制度的不足。而目前,我国的医保个人账户制度仍正处于探索阶段,本文通过对美国健康储蓄计划的内容以及实施效果进行回溯并且与我国比较,从而为我国医保个人账户制度深化改革提供经验启示。
1美国健康储蓄账户计划概述
1.1美国健康储蓄账户计划发展状况
1996年和1997年,美国政府出台了健康保险可携带和责任法案(Health Insurance Portability and Ac-countability Act)和平衡预算法案(Balanced Budget Act),美国医疗储蓄账户计划正式拉开序幕,它包括阿彻医疗储蓄账户计划和老年医疗照顾可选择计划两项试点计划。但由于限制严格参加者身份,阿彻医疗储蓄账户参加人数至1998年也仅有5万人参加,而老年医疗照顾可选择计划甚至连相应的产品提供商都没有。随后,美国政府提出建立新的健康储蓄账户,于2003年通过了老年医疗照顾计划处方药、改进措施和现代化法案。
1.2美国健康储蓄账户计划的特点
健康储蓄账户与医疗储蓄账户相同,不得参与其他任何统筹计划,只能与低保费、高起付线的统筹计划联合使用。不同的是,普通民众可以自愿选择参加健康储蓄账户,只要配合使用高起付统筹计划即可,并遵循以下规定:第一,起付线标准为单人1150美元,家庭2300美元,统筹计划的最高年自付费用标准为单人5800美元,家庭11600美元,超出这一标准由该统筹计划全额支付。第二,省下的保费可以存入健康储蓄账户,每年存入一定数量的资金用来支付日常或未来的医疗和健康费用。第三,在达到自付额之前,被保险人对医疗费用自行负担。而达到自付额之后,医疗健康保险就会针对高费用额度、低发生频率的(“灾难性”)医疗健康项目给付。第四,账户中的资金只能用于与医疗相关费用。第五,健康储蓄账户一直属于参保人员,但若失去资格,则账户里的资金在补缴所得税后可以被提取,也可以继承。美国健康储蓄账户特点如表1、表2。
2美国健康储蓄账户计划实施效果
美国健康储蓄计划目的是为了鼓励民众选择合适医疗服务,提高控费意识,减少医疗费用支出,进而积累储蓄资金(主要为老年医疗费用),而这一目的也取得了不错的效果。
首先,HSA首要目标就是使参保者更加注重自身健康,强化个人的预防保健意识,比如HSA可以支付像减肥、健身健康咨询等与健康相关的预防性支出;此外,健康储蓄账户可以支付家庭成员的医疗服务费用,因此为了能让全体家庭成员享受到有限的累积资金,他们往往更愿意通过加强锻炼、合理饮食、避免疲劳以及减少吸烟等方式提高身体素质,个人预防保健意识也显著提高,直接效果就是医疗费用支出的减少,自主控制了医疗费用支出。
其次,HSA同样有助于提高参保人员费用控制意识,谨慎就医,从而达到资金的积累,并且使得账户里的资金有一定的保值或者增值性。由于健康储蓄账户完全属于个人或者家庭,里面的资金能够给个人或家庭带来一定的税收优惠以及投资优惠,因此参保人员往往会努力行使财政限制和关于成本和收益的良好判断,避免不必要的医疗并寻求性价比较高的医疗服务医院以及药店,使资金能够长期保留甚至增值,从而达到纵向积累的效果。反过来,只要消费者根据成本和质量进行选择,提供者将努力使质量最大化成本最小化。
此外,HSA能够一定程度上降低参保人员的医疗费用,同时也能提供他所需的保险服务。美国民众之所以积极加入健康储蓄账户,除了医疗保险费的上升,另一个原因是,大部分保险所涵盖的医疗保险并不是他们所需要的。涵盖的这些保险仅仅为10%的民众所需,但这却将近占到美国健保支付总额70%,其余的人最终可能是多付了保费去填补那部分差额。而一般情况下,HSA高自付额保险计划的保险费每月不到100美元,相对比较低,而大多数综合医疗保险的保费为:个人每月335美元,家庭每月906美元。
3我国医保个人账户存在的问题
3.1缺少资金的保障与增值
目前,我国个别地区存在医保个人账户资金流失现象,同时也存在资金不能及时到达个人账户的问题,资金安全保障还有待提高。此外,我国医保个人账户资金保值或增值方法很少,账户利率仅为同期活期或短期定期银行存款利率,在无法达到增值甚至保值的情况下,参保人的利益以及积极性会受到一定影响。持有者往往并不会刻意去积累账户中的资金,从而可能导致一些不合理的消费。
3.2使用范围过严与过宽并存
一方面,我国医保个人账户使用范围相对较为狭窄,如福建省医保个人账户基金只能用于在定点零售药店或定点医疗机构,符合诊疗项目范围、基本医疗保险药品目录、医疗服务设施标准所规定项目范围内的医药费用。有些城市比如宁波和温州对OTC药品的购买有上限要求,而且宁波还要求只能购买目录限制内的OTC药品。另一方面,个人账户还存在过宽现象存在,如一些日用品因为管理松懈被参保人员购买,从而导致资金不必要的浪费。
3.3专属账户无法惠及家人
虽然部分地区开始实施医保家庭账户,允许家庭成员共同享受个人账户。但我国目前很多地方规定医保个人账户还是只限于本人使用,主体单一,只能满足个人消费时的心理需求,无法实现家庭共济,也无法减轻社会共济压力。
3.4使用地点限制
大部分地区规定,医保个人账户资金只能在定点医疗机构和定点零售药店使用,能够使用的范围相对也比较狭窄。而我国目前有43万左右零售药店,其中多大多数城市的医保定点药店都低于10%,比如广州6000多家药店,医保定点资格仅有400家左右。
3.5在网上购药中受到的限制
随着我国医保范围越来越广,大部分网上药店的潜在消费者都拥有医保卡,但目前国内的大部分B2C医药企业以及网上药店均未能与医保体系对接,无法用医保卡支付药款,很多想尝试网上购药的医保消费者依然只能去传统药店或者医疗机构购药,使得医药电商流失了大量使用医保购药的消费者。因此,网上购药无法进行医保支付的限制已成为我国医药电子商务发展的瓶颈之一。
4美国健康储蓄计划对我国个人账户发展的启示
美国关于健康预防积累、保值增值项目、家庭账户、使用方便等激励了民众提高控费以及预防保健的健康意识,减少了医疗费用支出,同时为老年医疗费用支出纵向积累了资金,都是值得我国医保个人账户制度的学习和借鉴。
4.1鼓励参保人将个人账户内的资金用于健康积累
美国允许健康储蓄账户内资金用于像健身、减肥、健康咨询、体检等预防保健项目,不仅引导了参保人员以更加健康的方式生活,并且提高了他们的预防保健意识,最终减少医疗费用的支出。而我国目前已有一些城市如南京、苏州等地扩大了医保个人账户使用范围,尝试开展用于健身等预防保健项目中,此外在未来还可以发挥有中国特色的传统中医药、针灸保健等项目。将健身与医疗结合的健康积累措施,动员和促进个人账户的部分资金投入到预防和保健等健康维护中,改积累资金为积累健康,目的就是为了提高参保人员保健意识以及健康程度,从而根本上减少疾病和医疗费用支出。
4.2探索个人账户的“增值计划”
这里的“增值计划”包括个人账户资金保值或者增值,对于医保个人账户资金的保增值,美国这方面非常值得我国借鉴,这种举措在增加资金积累的同时,还能促进参保人员的金融理财。因此,为鼓励积累,我国可以在适当提高个人利率(高于同期的银行定期利率),以吸引更多的参保人自觉积累账户里的资金。此外,可以开展一些适合老百姓进行的投资方式,如基金、股票,还可开拓返利性商业保险的购买。
4.3盘活账户内资金
美国的健康储蓄账户可以是一种家庭账户,家庭成员均可享受它所带来的好处,这在很大程度上促进了个人账户的合理使用。而我国目前很多地区个人账户还只属于个人,从而导致一些不合理的使用现象。因此,建议我国进一步扩大账户使用主体,将个人账户调整为家庭账户,允许家庭成员用账户支付个人的医疗服务相关费用。此外,我国还以学习美国健康储蓄账户资金长期保留一直属于账户受益人的措施,让参保人员不再因为跨省就业等原因而导致补缴费用、损失年限无法享受医保带来的益处。
4.4适当放开使用地点
目前,一般平价药店、连锁药店的药品质量都有所保障,而且价格相对相医疗机构和定点药店都要低一些,药店的数量也远远多于后者。因此,我国可以学习美国对于个人账户的开放程度,考虑逐步取消医保定点药店的限制,适当放开一些有资质的连锁药店、平价药店支持医保个人账户支付。参保人员自主根据成本以及质量进行选择,不仅能够方便参保人员,也会大大刺激药店和医院之间、药店与药店之间真正的成本竞争。
个人健康范文5
【摘要】
目的 探讨个人收入因素对不同地区老年人群心理健康的影响。方法 应用非随机抽样方法,采用WHO5心理健康指数量表中文版调查问卷分别在广州和贵州黔西南州两地对≥60岁老年人群的心理健康状况进行调查,数据分析采用描述性统计、t检验、χ2检验、方差分析等。结果 不同年龄段人群心理指数得分差异无统计学意义(P>0.05)。广州各年龄段老年人群心理指数得分均高于贵州地区(P
【关键词】 心理健康;WHO5量表;生存质量;老年人群;收支状况
【Abstract】 Objective To explore the relation of personal income and mental health condition of elderly population in different regions of China. Methods A questionnaire including WHO5 wellbeing index scale plus demographic and financial information were used in the survey respectively conducted in Guangzhou and Qianxinan on mental health of the elderly population aging 60 or more with a conveniently acquired sample. The data were analyzed by descriptive analysis, t test, Chisquare test and ANOVA. Results No statistical significance was found (P>0.05) on the WHO5 wellbeing indexes among elderly people in different age groups. The crossregion comparison showed that the mental wellbeing of the Guangzhou population was better than that in Guizhou (P<0.001). The objects′ wellbeing indexes with different financial income were separately compared by ANOVA which had statistical significance (P<0.001), implying that those with good financial situation had better mental health condition than others with poor financial balance.Conclusions Personal income is an important factor to the mental wellbeing of elderly people. In China, the elderly population living in the developed region have better mental health condition than those living in the underdeveloped regions potentially due to their economic and financial advantage. It also implies that lower income featured by deficit financing is a risk factor to the mental health of elderly population.
【Key words】 Mental wellbeing; WHO5 questionnaire; Quality of life; Elderly population; Financial balance
本研究应用WHO5心理健康指数量表作为主要指标,对贵州和广州两地区≥60岁老年人群进行了心理健康调查,观察沿海与内陆地区老年人心理健康和收入及花费的差异,以探讨老年人群心理健康现状与经济因素的关系。
1 资料与方法
1.1 资料来源
自2006年8月至2007年8月期间对广州市越秀区、荔湾区、白云区以及贵州省黔西南州册亨、望莫、兴义、兴仁等地区的≥60岁老年人群进行随意抽样调查。调查人员由在读中专生、大学生和研究生志愿者组成,在实施调查工作之前均经过统一培训,以便对调查工作流程进行规范。
1.2 方法
调查内容包括受访者的一般人口学资料(性别、年龄、民族、职业、文化等)及其心理健康状态。心理健康测量的主要工具为WHO5心理健康指数量表(WHO5 WellBeing Index)。该量表由5个条目构成,每个条目按6个等级记分(0~5分),量表总得分为5个条目的分数之和;分数越高,提示生存质量越好;如果总得分低于13分,则提示可能存在心理健康问题。
问卷回答形式为调查员根据量表条目逐条向被调查的老年人询问并解释问题的含义,由调查对象自行选择应答项并现场记录,或由被调查者自行填写。本次共发出问卷2 800份,回收问卷2 552份,其中合格问卷2 490份,合格问卷应答率为88.93%。
1.3 统计学分析
对合格问卷进行数据录入,采用SPSS13.0统计软件进行数据管理与分析。分析方法包括描述性分析、χ2检验、t检验和方差分析等。
2 结 果
2.1 一般人口学数据
本研究共调查≥60岁老年人2 490人,广州市633人,贵州省1 845人;年龄60~101岁,平均年龄(69.24±7.39)岁。去除性别缺项调查表12份,婚姻缺项调查表32份,文化程度缺项调查表2份,对调查样本人群按地区进行性别、年龄、文化程度、婚姻等状况比较,除婚姻状况两地差异无统计学意义外,其他各项比较差异均有统计学意义(P
2.2 两地老年人经济收入与支出情况对比
去除未填写收支情况的54份缺项调查表,以及31份月生活费缺项调查表,对调查对象的个人生活费收支情况进行分类和比较,提示同一地区老年人群在不同收入层次组间差异均有统计学意义(P
表2 广州与贵州两地老年人收支情况及月生活费用(略)表3 广州与贵州两地区老年人月生活费构成〔n(略)〕
2.3 基于WHO5心理健康指数量表的调查结果
使用经翻译校正后的WHO5心理健康指数量表调查,不同年龄段老年人群的心理健康指数得分差异无统计学意义(P=0.837),但各年*龄段的得分均数仅略高于13分的健康临界值,提示老年人群的心理健康情况普遍较差。见表4。表4 不同年龄段老年人的心理健康指数(略)
如表4所示,不同年龄段老年人的心理健康指数差异无统计学意义,对广州和贵州两地老年人群的心理健康指数进行比较,发现各年龄段不同地区老年人群的心理健康指数差异均有统计学意义(P
不同收入层次的老年人群心理健康指数比较差异有统计学意义(P
3 讨 论
随着我国社会进入老龄化,我国确立了老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐的中国老龄事业发展目标。在目前生理心理社会新医学模式的发展条件下,卫生保健的目的不再单纯是解决躯体上的痛苦,而是注重身心健康的全面改善和随此带来的主观健康状态及生活满意度的提高。生存质量强调个体主观幸福感获得的主观性指标,是目前评价老年人群心理健康的理想指标。对于老年人群心理健康的测量工具方面,目前多采用SCL90或自编量表,存在条目较多,针对性不强,对于老年人群而言,无疑在一定程度上增加调查实施的难度。为解决上述问题,本研究使用了由丹麦学者Bech研制并由WHO心理研究协作中心修订而成的心理健康指数量表作为主要测量工具,该量表被WHO推荐用于老年人的心理健康测量,亦可用于抑郁症的初步筛检工具〔1〕。课题组于2004年引进该量表并译制成中文版,进行了初步应用信度和效度的评价〔2〕。
本研究在广州和贵州两地使用WHO5心理健康指数量表对≥60岁老年人群进行调查,经济状况和人口学资料提示,广州地区老年人群年龄偏大,文化水平相对贵州较高,月经济收入及生活花费亦高于贵州地区。根据收入状况对老年人群进行WHO5心理健康指数的调查分析,提示不同年龄段老年人口的心理健康差异无统计学意义;而不同地区、不同经济状况老年人群的心理健康存在差异;但心理健康并不单纯随收入的增加而改善,而是受收入和生活开支情况的影响;经济上达到收支平衡的老年人群心理健康状况较经济条件差者好,经济收入是影响老年人群心理健康的重要因素。
上述数据分析提示,入不敷出的经济困境可能严重影响老年人群的心理健康,甚至可能导致精神疾病(如抑郁症)的发生。从上述分析来看,欝州地区的老年人群的心理健康指瘦得分普遍低于13分临界线,有必要作进一步的调查,探讨经济因素对老年人群心理健康的影响。WHO5心理健康指数量表内容简明,操作方便,具有较好的信度、效度和反应度,适合用作老年人的心理健康测量〔3〕。然而对于不同文化背景人群,尤其是少数民族的信度较低(α=0.51)。因此对于不同文化背景和民族人群,需要对条目表达内容进行翻译和校正,以提高测量的准确性和真实性。
参考文献
1 Bech P,Gudex C,Johansen KS. The WHO(Ten)WellBeing Index:Validation in Diabetes〔J〕. Psychother Psychosom,1996;65:18390.
个人健康范文6
这次学校对我们大学生开展的心理健康活动,让我有不少的感触,感觉到大学生的心理健康很重要,也需要去重视,因此参加了这次的活动让我有了体会。
我们进入了大学,时间越来越充裕,很多的时间都是自由的,而且我们都成年了,所以不再需要被老师去严格的管理,因此差不多我们大学的生活是很放松的,但恰恰是这种放松的生活,会让大学生的我们迷失方向,以前尚有老师去监督,现在是靠我们自己监督,就很难了,我们大部分人会觉得不上课的时间有些长,有些无聊,不知道要去干什么,想要学习,可是又想出去玩,或者玩游戏,这就让我们很矛盾了,于此就会让自己陷入一种两难的境地,这是不利于心理健康的。在活动中,老师给我们展示了比较常见的几种心理不健康的行为,比如喜欢单独,不合群、不能与人相处融洽等等,这些都是大学生常出现的现象,这是需要去改变的。