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医院内部审计范文1
1、内部审计可以预防医院投资决策的失误
投资决策是医院重大的经济活动,在大型设备的购置,基建投资方面,内部审计必不可少。审计人员应根据有关法律法规,对投资计划书及时出具审计意见。在如何降低工程造价、节约建设资金、创造最佳效益方面提出合理化建议。避免盲目投资,减少决策失误。就医院经济合同而言,合同类型复杂,涉及知识面广,信息量大,涉及各方面的复杂关系。内部审计应根据对方资质及有关证件,依据法规及市场行情资料先行认证,在此基础上进行投资预测,提出建设性意见,防范医院投资决策所造成的失误,把好医院经济第一关。
2、内部审计有利于维护财经纪律
医院的会计核算要遵守《医院财务制度》及《医院会计制度》的规定,依照财经法规办事,不得擅自扩大开支范围和标准。内部审计可以通过自己的监督工作,查清各项支出是否符合国家财经纪律。发现并纠正存在的问题,督促医院各级管理人员及员工遵纪守法,严格执行制度规定,对医院各项经济业务进行客观的会计核算并及时真实地披露会计信息,保证财务报告的真实可靠性。
3、 内部审计有利于提高医院经济效益
医院加强内部管理,完善成本核算体系,需要强化内部审计。内部审计可以通过医院业务收入额、业务支出额、业务收支结余额等经济指标和业务量指标的实际情况,进行相关财务分析,找出经济效益高低的原因,向医院领导提出改进医院管理的合理化建议,为提高医院经济效益发挥积极作用。
二、当前医院内部审计存在的问题
1、对内部审计工作认识不足,没有设立独立的内部审计机构
内部审计机构是单位内部设置的履行独立检查职能的部门,其任务是检查和评价单位的各种经济活动。内部审计对其所检查的活动要提出分析、评价、建议、咨询,其基础是具有独立性。没有独立的内审机构,内审工作就很难开展。目前有些医院设置了内部审计部门,却没有配备相应的审计人员;而有些医院配备了审计人员,却没有相应的独立审计机构,如有些单位将内审机构置于监察室之下,根本谈不上内部审计机构的独立性。究其原因:首先是领导干部对内部审计职能和作用的认识存在误区,认为单位内部审计部门的设立只是为了应付上级检查而设置的,没有具体工作目标,甚至于将内部审计等同于纪检监察,职能和作用认识的错位,使设立独立的内审机构成为一件不能实现的事情。
2、人员的素质与内审要求不一致。
内审工作是一项专业性、技术性很强的工作,要求内部审计人员具有较高的政治素质、较好的专业知识和较强的专业技能,即当前的内审人员不仅要懂审计、财务知识,更掌握经济学其它方面的知识如市场学、管理学、金融学以及工程技术等等。但目前医院的内审人员大部分是由长期担任财会工作的人员转任或兼任,这些人员具有丰富的财会知识及经验,但对审计工作还没有足够的能力胜任,而且这支队伍也不稳定。对于审计人员自身来说,安于现状,不重视知识的更新和充实。这种情况,严重降低了内审工作的质量,也削弱了内审工作的力度。
3、制度不完善,导致审计意见和审计建议难以执行。
现行国家颁布的关于医院内部审计工作的法制中,除卫生部的《卫生系统内部审计工作规定外》与社会审计和国家审计相比,国家没有对医院内部审计的具体准则和实施细则做出规定,这种法规的滞后性,导致医院内部审计人员在实施具体的审计工作时,显得无章可循,出具的审计意见和审计建议没有法律的强制性,带有强烈的“人治”色彩,因此在执行审计意见和审计建设的过程中,常常会遭遇到被执行部门的抵制,使审计意见和建议难以切实落到实处。
三、措施及建议
1、加强医院内部审计人员的思想建设,用“三个代表”重要思想武装内部审计工作者的头脑,树立良好的服务意识,是做好内审工作的根本保证。内部审计工作要从行政型向服务型转轨,树立科学发展观,与时俱进,努力克服以行政手段为主的思想观念和工作方式,尽快实现思想观念的转变,以适应内审工作发展的需要。
2、与医院领导达成共识,争取院领导重视作为审计人员,应该定期与院领导进行沟通,争取他们在人力、财力、物力上的支持。要使内部审计实现其职能,发挥应有的作用,领导重视是前提,健全独立的审计机构是保证。应建立健全专门的内审机构,配备具有各类专业知识的专职审计人员,提供专门的审计经费,使内审部门独立于各职能部门之外。内部审计一方面要有所作为,作出成绩,让领导和职工感受到内审的重要性;另一方面要多向领导请示汇报,争取领导的重视和支持,为做好内审工作打好基础,也为提高内审的权威性创造条件。
医院内部审计范文2
关键词：医院内部审计 误区 对策
中图分类号：F239.6
文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2014）02-114-02
医院内部审计是医院实施全面管理的重要组成部分，具有枢纽地位。内部审计监督覆盖医院财务、业务和管理活动，加强内部审计工作质量控制，推进内部审计工作的信息化建设，充分发挥内部审计工作在医院组织治理、风险管理和强化内部控制中的作用，具有十分重要的意义。
因为对内部审计定义理解不透彻、内审制度不健全、工作性质不明确、监督机制缺失等方面原因，导致内部审计工作在医疗系统开展得不是很好。
误区之一：科室设置是健全机构的要求
随着医院经济的发展和规模的扩大，外部监督力度逐步加大，为迎接外部检查，做好对口接待，或医院在某一级档次上的机构设置有此硬性要求，医院领导就会考虑设立相应的科室，医院内部审计科就此应运而生。因此，审计科作为医院的职能科室在其制度建设、工作性能等方面存在很多欠缺，未能很好地发挥内部审计在医院经济管理方面应有的职能作用。
医院是否应设置审计科呢？1994年8月国家颁布《中华人民共和国审计法》，第一次以法律的形式确立内部审计制度。2003年3月，国家审计委员会规定设立独立的内部审计机构。也就是说，医院设立内部审计机构，一是《中华人民共和国审计法》的要求；二是医院经济管理的需要。内部审计机构的设立对加强管理意义重大。
对于内部审计来说，其形式上的独立性肯定不如外部审计，如果就此认为内部审计不如外部审计，那是十分荒谬的。医院要积极宣传和倡导树立内部审计新概念，正确理解、充分发挥内部审计在单位内部会计监督制度中的重要作用：
1.预防保护作用。内部审计机构通过对会计部门工作的监督，有助于强化单位内部管理控制制度，及时发现问题纠正错误，堵塞管理漏洞，减少损失，保护资产的安全与完整，提高会计资料的真实、可靠性。
2.服务促进作用。内部审计机构作为企业内部的一个职能部门，熟悉企业的生产经营活动等情况，工作便利。因此，通过内部审计，可在企业改善管理、挖掘潜力、降低生产成本、提高经济效益等方面起到积极的促进作用。
3.评价鉴证作用。内部审计是基于受托经济责任的需要而产生和发展起来的，是经营管理分权制的产物。随着企业单位规模的扩大，管理层次增多，对各部门经营业绩的考核与评价是现代管理不可缺少的组成部分。通过内部审计，可以对各部门活动作出客观、公正的审计结论和意见，起到评价和鉴证的作用。
误区之二：审计科就是“养老”的地方
从目前大多数医院内部审计配备的人员来看，未按科室设置要求和目的配备内部审计人员，存在以下几个方面的问题：
1.领导不重视，人员配备不足。总认为内部审计科室属于行政管理后勤科室，不属于创收科室，是吃“闲饭”的科室。
2.内部审计人员专业不对口。一般由临床退伍下来的高年资护士长担任。
3.业务素质低下，不能独立开展审计工作。配备的人员学历不高，既不懂审计，又不懂财务，更不懂医院管理。
4.与其他科室合并设置，不考虑内部审计的独立性。一般审计与审核、物价、财务、纪检或监察部门合并为一个大科。
据国家审计委员会对72家大型企业的调查，人员配备不足占42.88%；专业技能缺乏占26%。审计是一个专业技术要求很强的职业，同时也是一个不断面对新法规、新知识、新技能的行业。内部审计队伍建设亟待加强，提高其在政策、业务等方面的水平，更好地胜任岗位工作，才能满足内部审计工作的要求。
一是选拔懂审计与财务、又懂经营管理的复合性人才。根据目前单位人员结构和素质，尽量派选综合素质高，实际经验丰富的人员充实内部审计队伍。
二是通过培训和业务交流。不断提高内部审计人员的素质水平，以适应形势发展需要。不但要熟悉财务和审计业务，而且要具备经营管理、经济法律等方面的知识，建立一支知识结构多元化、专业知识技能化、技术职能资格化的专业队伍。
三是提高内部审计工作的技术方法，建立审计数据库，加快审计信息化建设，提高计算机辅助审计工作。
四是增强内部审计人员的宏观意识、大局意识，牢固树立内部审计服务于单位发展的意识。
误区之三：内部审计就是查处违法违纪违规
说到内部审计，人们很容易将之与外部审计联系起来，与纪检监察部门等同或功能相混淆，不自主地将单位自主经营与加强内部审计工作对立起来。认为内部审计工作就是查处违法、违纪、违规，到那个科室联系业务，很容易让其他人误会到该科室是不是在经济上有什么问题，本科室人员也感到十分不爽。其实，这是由于对内部审计的理解和认识上的错误，导致对内部审计的职责和功能的认识仍然停留在查错纠弊的层次上，是对内部审计定位上的一种认识错误。
根据《中华人民共和国审计法》对内部审计的最新定义，内部审计是建立于组织内部、服务于管理部门的一种独立的检查、监督和评价活动，它既可用于对内部牵制制度的充分性和有效性进行检查、监督和评价，又可用于对会计及相关信息的真实、合法、完整，对资产的安全、完整，对企业自身经营业绩、经营合规性进行检查、监督和评价。
2001年国际内部审计师协会（IIA）第七次最新的内部审计定义指出：内部审计是一种独立、客观的确认和咨询活动，旨在增加价值和改善组织的运营。它通过应用系统的、规范的方法，评价并改善风险管理、控制和治理程序的效果，帮助组织实现其目标。
现代内部审计之父劳伦斯·索耶（Lawrence B.Sawyer）认为：内部审计是企业内部咨询师，而不是内部的冤家对头；是家中的贵宾，而不是街上的巡警。他不仅要寻找那些或大或小的错误，而且要为改善企业内部业务活动提供指南；他不是处分众人的事后诸葛，而是鞭策人们励精图治的咨询师，他不仅关心事情是否做得恰当，而且关心该做的事是否做了。
审计人员最主要的工作在于发现问题，不在于解决问题；可提供解决问题的方案，但不是解决问题的主体。内部审计更可能通过专注于确认作用来增加企业价值，而不是通过更多地开展咨询活动。
内部审计应当提供建议，挑战并支持管理层作决定，而不是他们自行作出风险管理决定。充分发挥内部审计在企业全面风险管理中的核心作用，是为管理层就风险管理的有效性提供确认。
误区之四：领导安排审计工作
因对内部审计概念理解的错误导致对内部审计工作性质理解错误。主要表现在：
1.内部审计工作机制不健全。内部审计制度不健全。
2.领导安排内部审计工作。内部审计工作以领导主观意志为准，乱“审”会给管理工作带来很多负面影响，反间干群关系，产生抵触甚至敌对情绪。
3.内部审计工作缺乏主动性，无内部审计计划，工作随意性强，没有采用系统的方法评估和确定内部审计的重点部门和重点领域。
内部审计涵盖内容很多，审计范围不是越广越好，应当依据相关性原则，从审计范围责任的性质和责任大小把握审计重点，切实选择能准确、客观恰当反映或体现内容或事项，有效地揭示问题，不应面面俱到。根据审计范围和审计结果，建立科学公正的责任认定标准和评价体系。
要建立一套严密的计划流程，化解审计风险，做好审前调查，编制工作计划，下达审计通知，开展现场审计，撰写工作底稿，交换意见，审计报告，后续跟踪审计。
任何活动只有为企业创造或增加价值，才能为组织所重视，才能生存下去。没有审计是万万不能的，但是审计也不是万能的，不能解决所有问题。
内部审计的工作重心要向全面风险管理和综合经营管理转移，审计目标从偏重财务收支的真实、合法、效益转向经营审计和效益审计。
审计方法要向风险导向转变，由过去对会计资料的详细检查转变为以评价内部控制系统为基础的抽样审计，并借助对内部控制系统的评价结果确定审计重点、范围的方法。
根据单位内控制度建立、健全及执行情况，内部审计应当重点关注以下内容：
一是重大决策程序。重点：重大决策是否经过必要的程序：集体讨论、市场调研、成本分析，以及科学分析预测带来的社会效益和经济效益。
二是收款环节。重点：收款环节制度建立及执行情况，内部控制是否严密，有无漏洞存在，防止不法分子有空可钻，造成单位经济损失。
三是大型器材购买环节。重点：大型器材购买环节购买事实是否存在，质价比、性价比如何，是否经过招投标程序，事前考察、谈判以及合同签订、付款环节是否分置。
四是基建工程。重点：基本建设投资程序是否合规，招标、投标、集体研究、工程监理等环节是否规范，增加操作上的透明度。
五是医用材料以及药品采购程序。重点：医用材料以及药品采购是否有相应的规定，测试制度落实，有无违规现象存在。
误区之五：缺乏质量控制机制
主要表现在职业道德遵守不规范，内部审计准则不健全。内部审计工作质量得不到保证，不能发挥内部审计在管理上实施监督和推动作用。因此，要提高内部审计工作质量，必须建立一套内部审计质量控制机制，对内部审计质量进行评估。
一是建立健全内部审计质量责任追究制度，增强内部审计人员的紧迫感、危机感和责任感，引导和督促内部审计人员提高自身素质，使内部审计真正发挥其在领导干部管理领域的高层次监督作用。
二是完善内部审计机构的自我评估，加强内部审计过程的质量控制和精细化管理。处理好审计人员、被审计人员和审计委派人员等三方管理，提高内部审计工作质量。
三是设立内部审计委员会，充分发挥内部审计监督作用。通过机构重置和机构改革，逐步建立独立的内部审计体制，并健全和完善内部审计制度，真正做到人员机构独立、业务独立、经费独立。
四是推进内部审计信息化建设。以风险为导向，构建审计立项的协同共享信息平台。建立自动关联的数字化审前调查和审计方案模型。包括审计项目的目标、审计依据、审计范围和审计重点、审计方法、审计分工和审计时间安排等内容。实现审计结果载体模板化和审计方法科学化的结合。实施审计项目全过程的在线管理、控制和考核，保证审计目标实现的质量。
参考文献：
[1] 杨柔坚，李海涛.完善内部控制制度，提高企业管理水平.中国审计，2013（8）
[2] 周立云.利用信息化，解决内部审计项目质量问题.中国审计，2013（8）
[3] 王桂连.企业内部控制软控制研究.财会通讯（综合），2010（5）
医院内部审计范文3
关键词:互联网+;医院内部审计工作;问题;对策
一、引言
随着科技的发展，互联网已经渗透到人们生活的各个方面当中，与此同时，我国的医疗体制也进行了改革，互联网+是互联网发展的新业态，是互联网思维进一步实践的成果，是互联网+各个传统行业，值得注意的是互联网+不是简单的将两者相加，而是利用信息通信技术和网络平台，让互联网与传统行业进行深度融合，创造出一种新兴的发展生态。因此，医院管理的水平得到不断提升，内控制度日益完善，效益愈来愈大。然而，如何深刻地认识到医院内部审计工作的重要性，还需要医院相关人员提高管理意识，充分地发挥医院内部审计工作在提高效益方面的作用，这就要求看清医院内部审计工作当前所存在的一些问题，为更好地促进医院内部审计工作的发展，提高医院整体效益提出一些相关的发展建议。
二、互联网+概念解释及在医院内部审计中的应用
1.互联网+的含义“互联网+”是近年来随着互联网的普及逐渐形成的一种新的经济形态，它能够在充分发挥互联网在生产要素配置中的优化及集成作用，与此同时还能够将互联网的创新成果完美地结合到各个领域当中，形成一种更为广泛的以互联网为基础设施和实现工具的经济发展新形态。2.互联网+在医院内部审计中的应用互联网+自身所具有的创新驱动、重塑结构、尊重人性、开放生态及连接一切的优点也为医院内部审计工作带来了更多的生机。在充分遵循互联网+的相关原则，充分利用互联网+相关优点的基础上本文提出了以下对策，解决前文所提到的一些相关问题。互联网+视域在当前信息技术极为发达的时代已经被引入到了医院的内部审计工作当中，医院通过互联网能够更为便捷地监督医院的相关经济活动，传达相关信息，在互联网+视域的推动下提高医院负责人对医院内部审计工作的重视。
三、互联网+视域下医院内部审计的现状
1.审计工作内容决定审计工作的普遍性审计工作一般是由特定机构和专职人员根据国家和相关行业共同制定的相关法律法规，对它所管辖范围内的一些单位或部门进行监督与控制，这种监督可以分为经济监督、行政监督等多个方面。在日益深化的医疗体制改革作用下，市场经济也进一步发展，医疗服务行业的竞争也愈发激烈，为了更好地顺应这些新变化、新挑战，当今社会给医疗工作提供了新的挑战，使审计工作的普遍开展更具必要性。2.领导重视不够，审计工作内容不够全面在互联网+视域下，许多领导对医院的内审工作不能够有充分的认识，更多时候更加注重提升医疗水平，他们认为医院设置内部审计部门只不过是为了满足医院等级评审的工作，开展审计工作也是应付上级的检查。这样的认识充分影响了医院的内部审计工作，使得审计工作的内容极为片面，仅限于财务收支等方面的事后监督，这样完全失去了审计部门的相关作用，常规审计多，但专项、重点审计则比较少;传统的审计多，但绩效审计及前瞻性、创造性的审计较少;尽管医院内部的审计人员十分努力，但因为制度的不够完善及内审机构设置的不够合理就完全影响到了内审工作的成效性。3.内审机制不够完善互联网是一柄双刃剑，为人们带来便利的同时也带来了不少的负面影响，医院内部的审计制度在互联网+的视域下也受到了不少的冲击。以往的审计人员更加注重的是审计方面的能力，对他们的计算机水平几乎没有要求，但是在互联网时代来临之时，熟悉网络，能够充分利用互联网开展工作则成为了老一辈工作人员所要吸收的新知识，然而，很多原来的工作人员在接受新事物方面的能力有所缺失、业务能力较弱、受教育程度较低，就会导致内审工作因此做得不够专业化、合理化、科学化。4.内部机制不够完善在互联网+视域下，目前许多的医院仍然存在内部重视不够、人员不够专业化等问题，尽管目前来说众多审计人员都是从财务管理部门抽调组成的，但他们仅仅是在财物管理方面经验丰富，在互联网知识及审计工作方面经验则普遍较为缺乏。医院内部的审计机构不是一个独立的部门，甚至有些医院的管理人员还认为医院的内部审计工作是会计工作的一种延伸。因此也没有给予充分的重视去完善医院内部审计机制。出了问题也是相互推诿，推卸责任。5.内部审计建议落实不力，监督跟踪不到位网络信息的良莠不齐、纷繁复杂，给医院内部的审计工作也带来了诸多问题，为了防止这些问题的发生，审计工作的落实可以从源头上着手。然而，在实际操作过程中医院的内部审计工作往往是事后才开展。再加上医院领导对审计工作的不够重视也导致了审计工作不能得到落实，内部审计的质量过低等问题。如此循环往复，使得审计部门如同虚设，根本无法发挥作用，达不到内部审计等最终目的。
四、互联网+视域下医院加强内部审计工作的主要对策互联网所能
+代表的就是一种全新的社会形态，在充分发挥互联网在社会资源配置中作用的同时，将互联网的创新成果深刻地融合到经济、社会的各个领域之中，促进这些领域的进一步发展，有了互联网的加入，许多产业也往往能够迅速提高生产力与创新力。1.转变旧有观念，互联网+视域下要充分认识内部审计工作在互联网+视域下的医院内部审计工作作为一项新事物，在建设等过程中一定要充分地利用任何有利因素。医院的领导者与相关工作人员都要梳理“敢+能+会”的工作意识。敢于打破传统的内部审计工作思维，摒弃一些以前的与互联网+无关的观念，将互联网+列入医院审计工作的新常态，同时以互联网+为工作重心抓住信息时代所带来的一些发展机遇;还要能掌握互联网+的相关知识，通过互联网为自己的工作带来便利，将互联网+融入到医院内部审计工作;在审计工作中结合互联网还要讲究手段与方法，整合各种渠道的信息为医院内部审计工作服务。还可以通过互联网查询相关资料，学习其他医院的审计工作经验。2.加强工作人员的互联网水平，建设高素质团队随着医疗卫生体制改革的进一步深入，医院经济活动范围越来越广泛，经济业务也越来越复杂化。面对这些变化以及互联网带来的冲击，医院的内部审计工作越来越纷繁复杂。因此，内部审计工作也越来越重要了，对内审工作人员的要求也越来越高，为了提高整个内审部门人员的素质，就要求内审工作人员能够有较强的吸收新鲜事物的能力，还能够有较广的知识面。医院的管理者也要顺应时展的要求，尽量选拔出一些网络信息技术方面的专业技术人才为医院的工作服务，改变医院内审人员能力单一的情况。3.不断拓宽内审工作的领域，实现内审战略转型在互联网+视域下医院的内部审计工作最终的目的也是为了促进医院各个部门能够提高自身的经营管理水平。在互联网时代，这一目的更加难以实现，医院的内部审计工作是以监督为基本形式开展的，它应当要立足于医院管理工作的各个环节，因为网络信息技术的发展，给监督工作带来了更多的复杂性与困难性，许多医院开始进行在网络上的宣传或者提高互联网与患者进行沟通，这些情况给监管工作带来了困难。因此，在互联网+视域下，医院的内审工作要不断拓宽工作领域，将监督的触角伸向互联网。同时还要注意医院内审工作的战略转型，充分利用网络途径更好地实现监管工作，提升工作效率。在监管方式上可以由手工操作现场审计向计算机辅助审计、联网审计和非现场审计转型。在审计方法上则可以由事后审计向事前、事中及全过程审计转型。4.在互联网+视域下适应医院改革、创新发展的客观需要新医改作为贯彻落实科学发展观的必然要求，能够起到促进经济社会全面协调可持续发展的作用。新医改能促进医院的全面发展，但也对医院各部门对工作提出了更高的要求，因此，为了顺应新医改发展的要求就要对医院的相关工作进行改革。尤其是医院内部的审计工作，对医院的领导、工作人员而言，都是新的挑战。医院的领导应当更加重视审计工作，充分认识到加强医院内部审计工作的重要性;医院内部审计工作人员则需要调整工作重心，针对医院的现状具体问题具体分析，改变相关工作策略及方法，不断探索有助于医院发展的工作策略。前文提到过互联网+的一个重要特点就是创新驱动，因此，医院内部审计工作人员要有创新意识，不断探索适应医院改革发展的创新途径，以提高医院的经济效益与社会效益为工作目标。与此同时，医院内部的审计人员要更新服务理念:由被动服务变为主动服务，改变以往被迫应付的工作态度，主动为医院的发展奉献出自己的力量。随着市场经济的进一步发展，医院逐渐面向市场，注重经济效益，医院的市场竞争也愈发增强，医疗市场也呈现出一片优胜劣汰的景象，为增强医院的市场竞争力，就不得不将目光指向能为整个医院带来极大利益的内部审计工作。内部审计的工作人员要充分地发挥自己各方面的才能与自己的专业优势，为整个医院的可持续发展贡献自己的一份力量。
五、结束语
在网络信息时代背景下，在互联网与多个传统行业相结合的社会背景下，随着国家相关部门的日益重视，相关制度的日益完善，我国医院内部的审计工作已经取得了较大的发展。但仍然存在众多的问题亟待解决。正是这样，笔者从互联网+视域的角度出发分析医院内部的审计工作会出现的一些问题并提出相关的解决策略。尽管现阶段的医院内审工作还存在诸多的问题，但随着医院领导及各部门工作人员的共同努力，医院内部的审计工作一定能够取得质的飞跃。
作者:罗敏 单位:湖南省妇幼保健院
参考文献:
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［4］王淑娟.浅析当前医院内部审计工作存在的问题及其未来发展J.科技信息，2009.03.
医院内部审计范文4
(一)有利于实现科学化的财务管理
在医院的发展中，医疗改革给财务管理提出了更高的要求，加快了财务管理的速度调整，更推动了财务管理的规范化发展。在新的发展背景下，医院内审的重要性日益凸显，工作标准也正在逐步提升。强化内审工作的实施，既能够在医院发展中有效监督经济管理，也符合当前医院经济发展形势，更能够促使医院财务管理更好的适应财务制度新标准。
(二)有利于实现规范化的医院管理
在医院管理中，财务管理是不可缺少的。良好的财务管理质量对于在整体上推动医院管理的规范化发展具有十分重要的意义。而内部审计作为医院财务管理的关键内容，是确保财务管理科学化的前提，也能够在一定程度上影响医院的整体管理。因此，在医院的持续发展中，强化内审工作就显现出了积极意义。
（三）有利于维护医院正常运转
医院发展离不开财务基础。可以说，财务管理既是保证医院持续发展的关键，也是维护医院稳定的基础。一旦财务管理出现纰漏，将直接影响医院的正常运转。所以，确保财务管理处于一种良好的状态是医院能够维持正常运转的前提条件。而内部审计作为财务管理的关键内容，将间接为医院的正常运转提供稳定性保障。因此，必须对医院内审加以强化。
(四)有利于减少财务违规行为
在医院财务管理中，经常会出现一些财务违规行为，被曝光的财务现象并不在少数，如果不能对这种财务违规甚至违法行为进行有效遏制，将很难保证医院发展的经济利益。而强化医院内审，正是为这一问题的解决提供了良好条件。通过内部审计工作的不断落实，可以对医院的财务行为进行科学监督，实现账目透明化，能在一定程度上避免由于财务违规造成的医院经济损失。
二、医院内审工作实施中的问题分析
(一)工作认识度不足
在医疗技术上，医院的优越性是不可比拟的。但是，谈到经济管理，医院的薄弱性就此显现。也正因如此，很多医院都没有真正意识到内审的重要性，陷入了对内审的认识误区。很多工作人员以为，医院只需提高医疗技术水平，审计属于财务从属部门，不需要给予过多关注，因此，出现了“重医疗技术、轻经济管理”的情况，严重阻碍了审计工作的落实。
(二)缺乏规范化管理
从现阶段来看，关于医院内审，我国并没有制定一套完善的法规来指导整个工作的实施，这就使得内审工作的开展无据可循，没有统一化的工作标准和执行程序，无法形成规范化的管理，由此既影响了内审工作的顺利开展，也限制了内审的作用发挥。
(三)部门及人员设置不科学
在我国的一些医院，由于对审计工作的认识度不足，导致对审计工作缺乏应有的重视，在审计部门和人员的设置上存在不科学性。主要表现在两个方面：一是没有设置独立的审计部门，只是单纯的在财务部安排几名审计人员。二是虽然有独立的审计部门，但是审计人员往往由会计担任，甚至出现财务部一人多职的情况，根本无法保证审计的专业性。
三、强化医院内审的建议
(一)加强思想认知
对医院日常管理来讲，要想使管理的作用得到全面的发挥，提升医院的管理效率，及时更新管理理念、加强审计认识都是十分必要的。所以，对于当前医院发展中存在的轻视内部审计问题，应该首先从思想上进行认识转变，走出传统的观念误区，积极了解并认识内审实施对医院发展的积极意义，从而为内审工作的开展提供必要的基础。其次，还要在医院内做好强化内审积极意义的大力宣传，让更多的工作人员了解内审的作用，积极配合内审的实施。
(二)建立完善的内审体系
对医院来讲，要想使内部审计工作得到彻底落实，就必须构建完整的内审体系。为此，需要做到两个方面：一是科学制定内审制度，以此作为审计人员的日常工作参考，加强成本核算工作的实施，剖析医院各项业务指标，确保审计工作的开展符合规范、符合法规。二是科学制定审计条例。在重视内审工作的基础上，还需要为内审的实施提供必要条件，制定相应的审计条例，使工作人员都能够明确审计职责，确保审计工作的执行能够按照规范化的标准进行，有据可依，以此来监督审计人员的工作随意性，提高审计效率。
(三)科学设置内审机构及人员
内审工作要想在医院得到顺利的开展，独立的内审机构和科学的人员配置是十分必要的。同时，在审计人员的设置上，还要解决当前一人多职等问题，根据医院的实际情况科学配置审计人员，并直接向主要领导汇报审计结果，确保审计工作的科学性实施。而且，在审计人员队伍管理上，有必要引入竞争激励机制来提升工作积极性，通过量化工作、成绩等办法，对日常进行考核，将薪资与个人的工作绩效紧密联系起来，以此来提升整体的队伍素质。
四、结语
医院内部审计范文5
在新的医改形势下,我们的内部审计工作应为领导决策、宏观管理服务。每年度的审计计划和具体审计项目的实施,都围绕本单位的工作重心、群众反映强烈和领导最关心的问题开展工作。完成审计项目后,不仅及时、准确、客观地提出审计出来的问题,更重要的是提出具有可行性的审计意见和建议,为领导解决问题提供决策依据,以利于及时采取措施,纠正已经产生或可能产生的问题,改善和加强管理。尤其在新医改形势下,近几年国家会出台很多配套的新医改实施细则和办法,我们应高度关注这方面的信息,适应新形势的要求。
二、转变观念,发挥内部审计的服务职能,适应新医改要求
随着医疗服务市场逐步建立和新医改的推进,医院必须增加收入含金量,提高医务劳动价值,医院内部审计势必扩展到改革经营管理,提高医院效益等方面去。根据目前的情况,我们医院内部审计应该开展包括综合目标责任制监督、经济效益分析、项目投资论证等更广泛的涉及医院管理领域的项目,发挥其建设性作用,对医院管理的重点问题、薄弱环节,提出改革建议和措施。内部审计人员不仅只充当医院院长及管理部门的耳目,发挥监督和评价的作用,而应当进一步成为医院领导的专家顾问和决策参谋,并渗透到医院管理系统的各个环节。内审人员应明确内部审计的目的,不仅要监督和维护财经纪律,更要提高到“以经济效益为中心”的层次上,能够为决策层和管理层服务,为提高本单位经济效益服务。
三、新医改环境如何开展内部审计工作
1.认清形势,统一思想认识,适应医院改革和发展的需要
拓宽领域,使医院社会效益和经济效益同步提高。组织审计人员认真学习有关法律、法规和医改文件,充分认识审计工作在深化改革、发展经济中的地位和作用,增强责任心和使命感,树立主人公意识,不断探索适应医院改革和发展需要的新路子。
2.搞好科室协调工作,促进内审工作的顺利开展
进一步改进工作方法,理顺好上下左右的关系。内审工作涉及面广,内审人员应积极主动地与财务科、总务科、监察室、纪委等有关科室和部门加强联系,取得他们的支持和配合,搞好协调顺利开展审计工作。
3.加强审计队伍建设,搞好制度建设,将医院内部审计工作逐步引入了全面化、科学化、规范化的轨道
加强审计队伍建设,壮大审计力量,注意更新知识,提高内审人员的综合素质,通过一系列的培训并参加本专业的职业资格考试,拓宽知识面,改善知识结构,掌握多种技能,提高洞察力、判定力及处理问题的能力;加强职业道德教育和廉政建设,树立廉洁公正,敬业爱院,有奉献精神的工作作风,要用“三个代表”重要思想武装内部审计工作者的头脑,树立良好的服务意识。坚持“信誉第
一、服务第
一、质量第一”的服务宗旨,严格履行《职业审计师职业道德规范》,依法审计。加强内部管理工作,建立和完善《审计工作制度》、《内部审计监督制度》、《审计科科长职责》等一系列内部管理制度。强化内部责任制,强化审计项目质量约束,确保审计证据的客观、公正、充分、有力、到位,做到任务明确,责任清楚,奖罚分明,使审计工作走向制度化、规范化。4.改进审计策略
在审计策略上,正确对待监督与服务,理顺同被审计部门的关系,采取参与合作的方式。在审计开始时,要对被审科室抱着信任、平等的态度,与他们讨论审计目标、内容、计划,采取某些审计程序和方法的理由,以取得他们的理解和支持。为被审科室提供管理上的建议,以改善被审科室的经营管理为己任,献计献策。在审计过程中要多征求被审科室的意见,寻求他们的合作,及时与当事人讨论审计中发现的问题,共同分析改进的必要性,探讨改进的可行性措施;在提出审计报告时重点放在问题产生的原因和可能造成的影响、改进的可能性和措施上。
5.从事后审计向事前、事中审计延伸
内部审计的目的在于协助领导完善内部控制,防范风险,促进经济效益的提高,为领导的决策和管理服务。审计工作必须向前延伸,对管理行为实施全过程监控,审计人员应根据医院经营特点和会计核算过程的关键控制点以及单位或部门应当遵循的有关规定,判断本单位内控制度的内容是否齐全,方法是否可行,单位是否在这些方面建立了监督管理制度,重点审查其内控制度的健全性、完善性;其次应对单位已有制度进行符合性测试,审查其是否符合行业规定,是否适用于实际情况,是否得到贯彻执行,从而审查其内控制度的有效性。通过日常掌握的信息和审计中发现决策的不完备之处,向决策者提供准确的依据和建议。坚持事前参与,事中监督,事前、事中审计比事后审计揭示、纠正问题更具有现实意义和价值。
6.不断拓展内部审计业务领域
内部审计工作必须不断拓展自身的工作范围才能适应现代医院内部审计的要求。勇于创新,开拓进取,积极探索并开展经济效益审计、经济责任审计、内部控制制度审计。开展经济效益审计有助于找出经济活动中存在的主要问题和簿弱环节,降低成本,增加效益,提高资金使用效率。开展经济责任审计有助于促进领导干部加强内部管理,对领导干部的权力实施有效制约,从源头上预防和治理腐败,促进单位健康发展。通过对内部控制制度的审计,可以达到完善医院内控制度、堵塞管理上的漏洞、充分调动全院员工增收节支的积极性的目的。
7.创新审计手段,提高审计质量新晨
在当前医院信息化网络日益普及完善的情况下,审计人员的作业手段应尽决由手工控制向计算机系统控制转变,审计手段现代化,积极开发计算机辅助审计应用软件,尽快建立行之有效的计算机审计监督制度,大力加强计算机技术的应用,充分运用网络信息系统对日常业务进行即时监督,形成审计的日常监督和实时监控机制。
医院内部审计是实现医院现代化管理的一项重要内容,特别是在建立社会主义市场经济体系和医院深化改革、加快发展的今日尤为重要。开展医院内部审计工作,既能完善整个审计体系、满足卫生部门基础审计的要求,又是医院自我求生存发展,改善经营管理,提高医院经济效益的内在需要。随着我国医疗机构改革深化,医院经营方式转变,医疗服务市场逐步放开,内部审计工作任重而道远,我们应该更好地发挥它的监督、服务职能,更好地为医院发展服务。
参考文献:
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[2]汪翠萍:《医院内部审计分析》[J].现代商贸工业,2007,(12).
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[5]陈明:《论加强医院内部审计建设》[J].现代商贸工业,2008,(04).
医院内部审计范文6
【关键词】 医院内部 审计 对策
1. 医院内部审计概述
所谓内部审计，是指为对本单位的经营管理活动进行审核及评价，而在单位内部建立起的独立的评价和考核活动。与外部审计相比较，内部审计有其独有特征，在社会经济活动中发挥着独特的重要作用。医院的内部审计是指医院的审计部门从内部出发对医院财务收支的合法性、真实性以及盈利性进行考察评价的活动。
医院内部审计作为内部考评机构，具有双重任务，一方面要监督评价医院的生产经营活动是否合法合规，对违规行为及时有效纠正，促使其合法合规；另一方面又要对上级领导负责，促进医院管理向科学化、正规化转变，以提高医院整体竞争能力和盈利能力。医院内部审计对于加强医院控制管理具有重要地位，加强内部审计有利于医院完善内部管理，提高医院财务工作的透明度。近年来，医疗卫生体制改革不断深化，医院经营体制逐渐向市场化迈进，医院内部审计要适应适应形势发展，必须积极主动参与医院各项经济活动，对于医院各项经济活动要认真地监督、评价、考核，对不合理现象及时提出整改意见，充分发挥医院内部审计在管理控制方面的作用。
2. 我国医院内部审计的职能
医院内部审计既要对单位的日常经营活动进行监督控制，又要对上层管理者负责，保证医院正常生产经营的顺利进行，并提高经济效益。展开来讲，医院内部审计具有以下职能：
2.1监督控制职能
内部审计部门需要对被审计部门进行监督控制，以实现对单位资产完整性的保护，并对单位日常经营活动效益进行监督，考核医院的制度决策的落实情况。比如内部审计部门要对医院管理层遵循法律法规的情况进行评价，内部审计人员要对医院财务收支情况的真实性、完整性进行考核。并监督检查医院的相关支出是否符合医院财务制度规定的范围，医院的药物采购、医疗收费等情况是否符合医疗卫生部门的审核批准。及时检查医院相关制度和会议精神的落实情况，并对落实效果进行评估。
2.2全面检查医院财务及相关业务信息
内部审计部门要对医院的各项财务活动逐层逐项确认，必要时对个别项目单独确认，以保证单位财务信息的真实完整，医院支出合理合规。要检查医院各项资金的使用情况，考核专项资金的使用是否合理合规，有没有超出规定范围，对监督检查情况及时提交报告，督促财务及相关业务部门整改提高。
2.3评价医院经济活动的效益
对于被审计部门的经济业务，在进行内部审计时，尤其要注重考核其效益，分析评价医院的投入产出比以及达到的效果，并对各业务部门在经营活动中是否完善保护单位的资产一项进行评估，提出审核意见。
2.4评估医院经营业务是否符合相关法规制度规定
内部审计部门应当及时、清楚地了解单位的生产经营活动，评估其是否符合国家医疗卫生法律规定，是否符合医院中长期规划目标。
3. 我国医院内部审计存在的不足
3.1内部审计意识淡薄，对内部审计工作缺乏重视
较多医院缺失内部审计理念，缺乏对内部审计制度的重视，对内部审计抱着可有可无的态度，将内部审计制度仅仅当做纸面上的文件，应付了事走过场，缺乏实效，使本应发挥的效用没能及时有效的发挥。对单位的内部审计制度建设，缺乏主观能动性，忽视执行效果。
3.2内部审计制度执行有偏差或不力
在一些医院内部审计过程中，仅仅限定在对财务会计和内部牵制方面的内部审计，缺乏对单位整体风险的管理，忽视了对单位其他过程环节的审计监督。退一步而言，即便是在医院财务会计方面的审计上，由于单位性质及管理模式的不同，以及管理层在风险控制方面理解的差异性，导致单位在内部审计执行过程中存在着许多问题，尤其表现在组织结构、采购与付款、货币资金、固定资产管理等方面，这些都大大降低了内部审计制度效率，使执行效果大打折扣，不能有效发挥内部审计应有的职能。
3.3缺少完善的激励奖惩机制
目前，部分医院中存在着会计、审计岗位权责利不明确的现象，缺乏科学、合理、完善的激励奖惩机制，这不利于医院财务、审计部门和员工的工作考核，在一定程度上削减了医院审计人员的积极性，对内部审计工作带来较大的不利影响。
4. 强化我国医院内部审计的对策
4.1增强医院内部审计意识
医院管理层对于单位的内部审计建设和执行负有主要责任，管理层应当明确第一责任人角色，充分认识内部审计在医院管理运行中的重要作用，积极主动去强化单位内部审计体系建设。管理当局应当明确本单位的发展目标，并按照高效科学的要求，合理设置审计岗位和人员，发挥内部审计的管理作用。并明确工作流程和规则，将内审制度传达到全体人员，使全体人员都成为单位内部审计的参与者和监督者。同时要转变对内部审计的片面理解，并努力创建良好的内审氛围。这些都需要单位管理层强化自身对内部审计的重视，进而引领员工学习内部审计规章制度。
4.2提高内部审计人员的专业素质和职业水准
医院的内部审计人员要提高自身专业素质，依据会计法规和制度对会计事项的合理性进行分析判断。另外，医院内部审计人员人员要熟悉单位业务，及时发现并纠正医院在经营过程中发生的各种不合理现象。
4.3健全内部审计制度，完善各部门职能分配
要建立健全内部审计制度，使各个部门都成为内部审计的参与者和监督者，以充分发挥内部审计的监督作用，依据制度严格审核各项经济活动，并对违规现象及时总结。要明确各部门在成本控制中的职责权限，赋予相应的权利，将成本控制与部门个人考核相结合，督促其切实履行好职责。
4.4加大培训力度，提高职业道德
职业道德是人们在职业生活中应该遵循的基本道德，即一般社会道德在职业生活中的具体体现，是职业品德、职业纪律、专业胜任能力以及职业责任的总称，属于自律范畴。医院可以通过加大培训力度，使内部审计人员进一步熟悉和掌握国家相关政策和单位内部审计制度，增强责任意识和法律观念，提高职业道德和审计水平，以正确行使职权。另外加强内部审计人员职业道德建设：单位要积极营造良好职业氛围，倡导职业道德，加强职业道德教育，树立典范；完善职业道德评价体系标准，切实提高职业道德水平；建立监督机制，加强约束；并建立激励机制，促使员工遵守职业道德。
参考文献：
[1] 乔莉.论医院内部控制现状及对策研究[J].现代商业.2011（05）.
[2] 甘培燕.当前医院内部审计存在的问题及对策研究[J].财会研究.2010（14）.
