前言：中文期刊网精心挑选了产妇护理范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
产妇护理范文1
[中图分类号]R715[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）11（c）-038-02
影响分娩的因素是产力、产道、胎儿和精神心理因素。分娩虽然是生理现象，但对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源，分娩应激既可以产生生理上的应激，也可以产生精神心理上的应激。产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康，同时也直接或间接地影响分娩。安定产妇的情绪，给予产妇必要的心理支持使产妇顺利分娩，是我们助产人员的职责。
1 临产妇的心理状态
1.1 焦虑心理
相当数量的初产妇从亲友处听到有关分娩的负面信息而怕疼痛、怕出血、怕发生难产、怕胎儿性别不理想、怕胎儿畸形等，致使临产后情绪紧张，处于焦虑状态。
1.2 恐惧心理
害怕陌生的分娩环境，害怕宫缩痛，害怕周围产妇痛苦地或喊叫，害怕医务人员的面孔，害怕阴道分娩不成功再行手术，产程中表现为紧张不安，拒绝饮食和休息。
1.3 失去信心
宫缩引起的腹痛、腰痛、排便感等，使产妇难以忍受而感到烦躁不安，不断或哭泣，精神高度紧张而失去自然分娩的信心，盲目要求剖宫产及催产。
1.4 矛盾心理
对即将出生的新生命抱着期待、喜悦的心情，另一方面对分娩心怀恐惧，担心分娩不顺利，担心胎儿安危，而感到忧虑和紧张。
1.5 急躁心理
随着规律宫缩的开始，疼痛加重，产妇对疼痛的耐受能力下降，产生急躁情绪，急于结束分娩。
2 心理因素分析
心理因素影响着人的痛阀，临产妇由于精神恐惧，可导致交感神经的活动功能超过副交感神经的正常抑制力，造成机体对疼痛的敏感度增加；另一方面产妇如果把注意力过分地集中于对疼痛的感受时，痛觉也增大。分娩时产妇的心理反应特点表现为焦虑、 恐惧、抑郁。我们应告诉产妇这样一个道理，适当的焦虑可提高个体适应环境的能力，而过度焦虑则不利于适应环境，易导致子宫收缩乏力，是增加助产率和产后出血的一个可能因素。不良的情绪反应可使痛阀下降，加重疼痛。紧张-疼痛综合征可使产程延长，同时减少子宫血流，使胎儿缺氧。应激状态的产妇心理承受能力下降，自我评价下降，缺乏自信，由应激引起的强烈情绪反应使产妇分娩的自控能力降低或丧失等。因此，首先我们要给产妇提供一个温馨的环境，待产室和产房都应该清洁、安静，让产妇感到舒适安慰，避免其他产妇哭喊的刺激；耐心、热情地向产妇介绍自己的名字和岗位，让产妇熟悉分娩过程及分娩环境，减轻产妇心理负担；态度热情，服务周到，说话和气，增加产妇对医护人员的信任感；操作时动作熟练，注意帮助产妇消除恐惧感，克服焦躁的情绪。
3 待产时的心理护理
产妇入院以后，心情很紧张。我们要用亲切和蔼的态度，耐心倾听产妇的陈述，认真仔细地做好各项检查，耐心解答产妇及家属提出的各种询问，使产妇及家属觉得我们医务人员有知识，有经验，可信赖，从而产生安全感，同时也可获得产妇的配合。
临床中，有的产妇刚一见红，精神就高度紧张，发生不规律宫缩就难以忍受，吃不下饭，睡不好觉，当真正进入产程则精神疲乏、宫缩乏力，易发生难产。对于这样的产妇，我们要告诉她分娩是生理过程，是人类的一种本能行为。向产妇讲述什么是临产先兆，什么是正式临产，尽可能消除其紧张心理，给予其更多的安慰和鼓励。
4 临产时的心理护理
第一产程：第一产程分为潜伏期和活跃期。从规律宫缩到宫口开大3 cm为潜伏期，其特点是宫缩持续时间短，间歇时间长，时间平均为8 h。这一期间产妇易产生焦虑情绪，盼望尽快结束分娩。这时助产人员要向产妇解释宫口开大到分娩结束需要一定的时间，必须耐心等待。如果规律宫缩在日间，鼓励多活动，采取不同，如走、蹲、跪、坐等。适度的活动有助于宫口扩张及先露下降，如在夜间，应鼓励产妇在2次宫缩间歇期继续睡眠，以免分娩时乏力。如果已经破膜，要让产妇平躺，不能活动以免脐带脱垂。鼓励产妇进食，吃流食或半流食，多饮水、勤排尿，以保持旺盛的精力和体力。总之，在潜伏期需要使产妇有一个平静的心境，做好体力的积蓄准备。
活跃期是指宫口开大3~10 cm，所需要的时间平均为4 h左右，宫缩特点是持续时间较长，间歇时间较短。产妇会大声叫喊或，产生恐惧心理，担心是否会发生难产。这期间要稳定她的情绪，不要大声训斥，守护在产妇身旁，告诉她产程进展情况，同时谈些轻松的话题，分散其注意力。密切观察宫缩情况和胎心的变化，态度和蔼可亲，从而使产妇情绪良好，增加对医务人员的信任感和安全感，最终有信心分娩。
第二产程：宫口开全后，大部分产妇感觉疼痛较以前减轻，情绪会变得稳定，但不会配合宫缩用力。此时助产人员要教会产妇正确的用力方法。尤其是初产妇，教会她们掌握分娩时必要的呼吸技术和躯体放松技术。无宫缩时要帮助产妇擦汗、喂食物和水，不断地鼓励、安慰产妇，帮助其树立顺利分娩的信心，尽量缩短第二产程。
第三产程：分娩即将结束，此时产妇感到轻松，关心胎儿的性别和发育情况，当孩子的性别不符合产妇的理想时，可暂时不告诉她，避开她的询问，尽量安慰她，劝其休息，待胎盘娩出后按摩子宫至子宫收缩良好后，再将实情告诉她，以免对产妇产生恶性刺激，这样可避免产后大出血的发生，也符合心理护理的要求。
第四产程：第四产程是胎盘娩出后2 h，这一过程中，虽然产妇在分娩中耗费了大量的体力，但从精神上真正体会到做母亲的幸福感。助产人员要协助产妇早开奶，并告诉她母乳喂养的好处，帮助产妇喂食物和红糖水，使产妇觉得似有亲人在身边一样，会感到莫大的安慰。
5 体会
给产妇创造一个温馨舒适的环境，使其心情愉快，帮助其熟悉住院及分娩的环境，指导产程中的进食、和休息，调动起内因的积极性，有利于产程的进展、产妇和胎儿的健康。
总之，做好心理护理，能起到事半功倍的效果。要求医护人员在分娩的每个环节中，根据具体情况制定护理计划。首先要消除产妇焦虑、恐惧、急躁的情绪，给予关怀，缩短第二产程；其次是融洽医患关系，取得产妇及家属对医护人员的信任和配合，不断提高服务质量及护理水平，使工作进行的更顺利。
[参考文献]
[1]乐杰.妇产科学[M].第6版.人民卫生出版社,2005. 69.
[2]黄醒华.最佳妊娠宝典[M].北京：中国人口出版社，2003.152-153.
产妇护理范文2
1 临床资料
我们护理小组自2011年3月至2011年5月对62名产褥期产妇进行跟踪保健护理，取得了满意的效果。
2 产褥期的护理指导
2.1 饮食营养指导
在病情允许的情况下，产后第一天进清淡易消化饮食，以后饮食以营养丰富，高热量，易消化为原则，多进汤汁及含钙、铁、碘等微量元素的食物，如骨头汤、猪蹄汤、海带汤等。主副食合理搭配，每日要有适量的蔬菜补充维生素和铁剂，为婴儿提供丰富的营养，防止偏食或进食过量，宜少食多餐，夜间可加餐1~2次，多饮水，多进粗纤维、水果以促进肠蠕动，预防产后便秘。忌食酸辣，过冷或过硬食物及含酒类饮料。
2.2 休息与活动的护理指导
自然分娩的产妇产后24 h卧床休息，24 h后应下床活动，早期下床活动有利于子宫复旧，恶露引流，大小便通畅，并能防止盆腔及下肢静脉血拴形成，剖宫产者术后1 d导尿管拔出后可下床轻微活动，当天不能下床活动的产妇应在麻醉清醒后协助其在床上翻身。此外，产褥期应保证充分的睡眠和休息，每天8~10 h睡眠，以利于乳汁分泌和产后康复，自然分娩者2周后可从事少量家务活动，剖宫产术后全休1个月，活动应避免长时间站立及蹲位，提、担重物和重体力活动，以防子宫脱垂的发生。
2.3 大小便指导
产后2～4 h应鼓励产妇排尿，如产后6～8 h仍不能自行排尿，应采取以下措施：①解除产妇怕排尿会引起会阴疼痛的顾虑，鼓励和帮助下床排尿。②用温开水冲洗会阴，或用热水袋置于产妇下腹部，刺激膀胱收缩。③必要时给与导尿。
产后肠蠕动减弱，又因卧床，会阴伤口疼痛，常有便秘。为预防其发生，应鼓励产妇早下床活动，除饮食、水果、蔬菜外，必要时可给缓泻剂，或肥皂水灌肠。
2.4 个人卫生指导
2.4.1 因产妇产后出汗多，应常用温水擦浴，可洗发，勤换内衣及床单，使用消毒卫生会阴垫，保持皮肤及会阴清洁，但沐浴后应立即用浴巾擦干，注意保暖以防受凉。产妇大小便后及喂奶前均应洗手。
2.4.2 自然分娩后应鼓励和督促患者多饮水，保证在2～4 h内自行排尿，避免膀胱过度充盈影响子宫收缩，引起产后出血。
2.5 会阴护理指导
2.5.1 观察和记录恶露量、性状、颜色及气味。
2.5.2 血性恶露：持续3~7 d，量多鲜红。
2.5.3 浆液性恶露：约7~14 d，血量减少，成褐色浆液。
2.5.4 白色恶露：约14~21 d，粘稠色泽变为黄白色。
恶露产后三周左右基本消失。以上三种恶露的出现是一个连续过程，是子宫出血量逐渐减少的变化规律，恶露仅有血性气味，如各期恶露时间延长或有气味，说明子宫复旧不好或宫腔感染，应及时治疗。
2.6 心理调节的指导
鼓励产妇产后保持愉快轻松的心情，并说明好的心情能更好地促进乳汁的分泌及抗体恢复，特别是一些生男生女不如意的产妇，更应注意心理方面的开导，同时要求家属配合我们的工作，避免因精神因素导致宫缩不良，而引起产后出血及产后抑郁症。
2.7 父母的教育
所有产妇皆有学习，掌握卫生知识的需要，如婴儿喂养及护理技术等。为此我们制作了各种宣传资料和小册子，责任护士从产妇入院起便将产妇产后各系统的变化及护理事宜详细教给产妇及家属。并在执行护理时示教给婴儿换尿布、洗澡、喂奶、脐带护理等。婴儿出生后就有感觉，故在给婴儿做事时，要同婴儿讲话，并看着孩子的眼睛，多抚摸孩子，以交流感情，促进孩子身体和智力的发展。教给预防疾病的知识等。
2.8 居室环境指导
告诉产妇室内最适宜温度为26～28度，一定要保持室内空气新鲜，流通，注意开窗通风。冬天也不要紧闭门窗。如使用空调应注意定时开窗通风，避免出现产后发热和受凉。
2.9 护理指导
护士检查前首先评估其胸罩是否合适，并提出建议。观察大小，有无凹陷，有无红肿；轻轻触诊，检查有无发热，肿胀及硬块，询问有无压痛；观察有无皲裂。轻轻挤压乳晕，可有乳汁溢出，观察乳汁性状，然后擦干。在进行检察时，可向产妇讲解卫生护理技术。
产后1 h可以开始哺乳，此时可能无乳汁或很少，但亦应让婴儿吸吮，因吸吮刺激泌乳及子宫收缩。以后2 h一次，夜间3～4 h一次，每次15～30 min。开始哺乳前，护士应帮助产妇清洗、。
3 性生活及避孕指导
产后6周内禁止性生活，因产褥期生殖器官未完全复旧，不宜性生活，以免引起感染。排卵可在月经复潮前恢复，应采取避孕措施。正常分娩后产后三个月可放宫内节育环，剖宫产避孕三年方可再妊娠。如过早妊娠，因子宫有瘢痕，行人工流产有穿孔的危险。妊高征产后42 d起应采取避孕措施。
4 产后健康检查指导
嘱产妇及家属，分娩后42 d一定来院检查，以了解产妇全身及生殖器官恢复情况，检查情况。产后要坚持母乳喂养，即使乳汁不多，也要坚持让婴儿经常吸吮，这样才能刺激分泌乳汁，同时也利于子宫的恢复和减少产后出血，还有利于恢复体形。同时对婴儿进行全身检查，了解生长发育情况，进行保健咨询。
5 产褥体操指导
产妇护理范文3
【关键词】
产后尿潴留；原因；预防；护理
作者单位：136200辽源市妇婴医院
产后尿潴留是产科常见并发症，发生率约14%，既增加产妇的痛苦，又因膀胱充盈影响子宫收缩而导致产后出血。所以必须向产妇解释产后及时排尿的重要性和取得配合。采用传统的护理方法，效果不甚满意，而迫不得已实施导尿术，增加了尿路感染的机会，护理工作者为寻找有效的处理方法，进行的大量研究和实践，取得了许多经验，可使患者免除导尿之苦，现做一综述，以供同仁参考。
1 原因
由于产后疲乏，产妇急于入睡，而不愿意排尿，引起尿潴留。由于产妇在分娩过程中，膀胱三角区受胎头先露部的压迫时间过久，引起膀胱张力低，导致尿潴留，会的肿胀疼痛，阴道的损伤，可在排尿时引起疼痛。由于疼痛反射可导致尿道括约肌反射性痉挛，可造成排尿困难，还有不习惯平卧床上排尿等因素。
2 预防
产后部分产妇会发生排尿困难。有的是膀胱胀满，积尿已达500~1000 ml，而产妇并无胀满需要排尿的感受。另一种情况是产妇感觉膀胱胀满，急欲排尿，但苦于努力无效，不能自行排出尿液。这两种情况均属排尿困难，都会影响子宫收缩复旧，增加产后出血及泌尿系统感染的机会。
预防产后排尿困难的方法是最好在产后6～8 h主动排尿，不要感到有尿意再解。
排尿后仍应定时检查耻骨上方膀胱是否胀满。应鼓励产妇定时排尿，不可凭尿意，靠感觉来决定是否排尿。因产后腹壁与膀胱松弛，产妇对膀胱容积的变化不敏感，如仅凭感觉可能会造成膀胱过度膨胀，进一步加剧排尿困难。
3 护理
3.1 产后2～4 h内鼓励产妇多喝温热饮料，下床排尿，促使尽早排尿，每3～4 h排尿一次，以免膀胱过度膨胀引起排尿困难。对产妇6～8 h不能自解小便者，应积极采取措施协助排尿，以免发生尿潴留。
3.2 营造安静温馨舒适的排尿环境，挡窗帘、屏风，如病房内有其他男家属可让其回避，减轻心理紧张，树立信心，采取产妇自己习惯的排尿。把产妇排尿问题做为产后24 h交班重要内容，鼓励产妇多饮白开水或红糖水，同时也可补充产时体力消耗，在产后4 h内必须排尿。对产后不能自行排尿，产生尿潴留者，可轻轻按摩下腹部再用温水缓慢冲洗尿道口和外阴，听流水声，产生条件反射，以解除尿道括约肌痉挛，协助患者坐起或由他人扶助下床排尿，针灸三阴交、关无、气海等穴位，刺激膀胱收缩排尿。
3.3 如在病室内仍无法排尿者，嘱患者穿好衣裤，扶行去公共卫生间排尿。一般在环境的诱导下，很多产妇能反射地自行排尿，治疗尿潴留有效率达80%以上。
3.4 热疗法与热滚动按摩疗法
3.4.1 热敷尾骶部法 通过临床观察发现，对产后尿潴留患者采用物理方法诱导，再配合热敷尾骶部可大大提高排尿效果。其方法是将毛巾浸于45℃～50℃的温水中，拧至半干，迅速敷于尾骶部，持续5～7 min，直径范围10 cm左右，1次效果不佳，可重复3～4次，热敷该处可兴奋骶髓排尿中枢，促使膀胱产生有力收缩。
3.4.2 红外线灯或周林频谱仪照射排尿法 有学者报道，对产后7 h未排尿而膀胱区较胀者，用红外线灯或周林频谱仪在膀胱区照射15～20 min，也能自行排尿。温热的照射可消除三角区水肿，增加膀胱逼尿肌收缩力，缓解尿道括约肌痉挛，使膀胱黏膜充血得到改善而顺利排尿。
3.4.3 热滚动按摩疗法 取500 ml盐水瓶一个，内盛60~65℃热水，装入布套，然后嘱产妇平卧，双下肢伸直，将热水瓶横放在膀胱(耻骨联合上四横指)部位，上下轻轻推转15～30 min，若仍不能排尿，则可再热按摩1～2次，有效率(自行排尿)分别达到97%与98%，而且此法对产后尿潴留的预防效果满意。
3.5 新斯的明、缩宫素、庆大疗法
3.5.1 用新斯的明1 mg进行肌内注射，兴奋膀胱肌，加强膀胱收缩，促使尿液排出，此药禁用于心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗阻患者。
3.5.2 取0.9%氯化钠注射液200 ml(38℃～39℃)加入缩宫素20U，庆大霉素8万U，导尿完毕后，灌入膀胱，让患者自行排尿。
3.6 满肠通便排尿法根据排便和排尿的初级中枢都在脊髓的腰骶段，且排便和排尿的过程都有盆神经参与的原理，灌肠后，随着排便动作，即盆神经兴奋引起膀胱通尿肌收缩，内括约肌松弛。神经冲动减少，使膀胱外括约肌开放，而促使排尿。常选用：①开塞露灌肠通便排尿法：有学者报告，应用开塞露40 ml(2支)内注入保留，有大便急迫感后再行排尿，有效率分别为94.4%、94%以上及100%，而且此法操作简便，患者无痛苦，易接受。②生理盐水灌肠通便排尿法：对产后顽固性尿潴留患者采用此方法有效率达95%，其方法是用40℃～42℃的0.9%氯化钠注射液500 ml行缓慢不保留灌肠，如出现便意，嘱患者张口呼吸，以放松腹肌，降低腹压，灌肠毕，让产妇下床排便，在排便的同时顺利排出小便。
3.7 酒精、红汞膀胱冲洗法将患者导尿，导完尿液，排空膀胱后，将配制好的药液通过输液管、尿管灌入膀胱内(200 ml温盐水、15 ml红汞、45 ml 75%酒精)，使其直接发挥作用，灌入后拔出尿管。如有尿意，嘱患者尽量保留。红汞、酒精对膀胱的刺激反射性增强其收缩，减轻水肿，保留10～20 min后，自行排尿。如20 min后仍未排尿，导出药液，继续采用其他方法。此方法对产后尿潴留的一次性治愈率95%，临床上已应用十余年，安全有效，无副作用。
3.8 中频脉冲治疗仪产科一种按摩仪，电脑模式中治疗尿潴留，两个电极片分别放在骶尾部和膀胱区，电极片下面放温湿纱布，紧贴皮肤，包上腹带，脉冲治疗25 min，效果较好，适合于顺产和侧切产后的患者，术后患者因有切口，不适合此方法。
如采取以上措施30 min后仍无效，可在无菌操作下导尿，首次不超过800 ml，顽固者，应留置导尿管2～3 d，定时开放。
在妇产科工作中，时常遇到产妇发生产后尿潴留，特别易发生于产程较长者，患者十分痛苦。2000~2008年，我院妇产科产后尿潴留共发生了30例，采取了以上几种措施后，27例治愈，其余3例顽固性尿潴留患者通过中医针灸治愈，均治愈出院。
产妇护理范文4
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0150-01
妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称分娩[1]。分娩是一个特殊的生理过程，产妇往往有一种不安的期待体验。
分娩期是产妇精神状态最不稳定的时期，往往对分娩有恐惧心理，焦虑、疲惫、缺乏信心或由于周围环境的不良刺激，如其他产妇的喊叫，对医院技术设施的担心，对婴儿性别、是否健康等顾虑都影响产妇的痛阈，成为分娩的不利因素，从而导致难产、产后出血、感染等并发症的发生。所以分娩期针对产妇的不同心理状态进行积极正确的心理护理，使其在临产时能够情绪稳定、精力充沛地顺利分娩，对保证母婴安全，最大限度减少产后并发的发生是非常重要的。
1 入院时护理
孕妇临产入院后，常出现对环境的陌生感，对分娩的紧张感，表现为心慌意乱、寝食不安、烦躁、失眠等高度的精神紧张感。护理人员应态度和蔼，热情接待，并详细介绍医院条件、设施、技术力量及临产后可能出现的生理现象，使产妇对分娩的安全性树立信心，消除顾虑及恐惧，使其有信任感、依托感。
护理人员应态度和蔼，热情接待，并详细介绍医院条件、设施、技术力量及临产后可能出现的生理现象，使产妇对分娩的安全性树立信心，消除顾虑及恐惧，使其有信任感、依托感。
2 第一产程的护理
由有规律宫缩到宫口全开，历时较长，产妇因缺乏必要的分娩常识，对分娩有恐惧心理，加之阵发性宫缩痛或酸胀使产妇痛苦难忍，叫苦不迭，既消耗体力同时又不能配合医护人员的要求，使宫缩乏力，产程延长，宫颈扩张减慢，甚至引起宫颈水肿。所以针对可能发生的情况，应在产程开始时向产妇讲解分娩生理和瓜熟蒂落的道理，以生理常识和现身说法相结合，启发产妇自我联想，减少恶性刺激。护理人员要不时陪伴在产妇身旁，通过观察产程，及时了解产程进展及产妇的心理动态，解答他们的疑问，并指导产妇掌握无痛分娩的方法，说明宫缩与阵痛的关系及在产程进展中的意义，从而消除其对阵痛的恐惧，并利用好阵痛有效地促进产程进展。此外，还要鼓励产妇进高热量、易消化的食物，以储备能量，增强体力。
3 第二产程的护理
从宫口全开到胎儿娩出的过程历时较短，但发生异常情况的机会相对增多，产妇密切配合，宫缩时听取助产者的指挥，协助用力，间歇时要全身放松，充分休息，以迎接下次宫缩。如用力不当，对产程进展不利，除消耗体力外，还会引起继发子宫收缩乏力，使第二产程延长，对产妇及胎儿均有不良影响。此外的产妇也常有腿部肌肉痉挛，且因用力而大汗漓淋，焦虑、急躁情绪随之产生，需医护人员在旁鼓励及关心。让产妇想象一个可爱的小宝宝即将降临的幸福情景，以提高对疼痛的耐受阈，减轻阵缩时的痛感，增强坚持就是成功的信心。
4 第三产程的护理
胎儿娩出后，多数产妇已精疲力竭，此时可让产妇休息，并注意产妇的血压、脉搏、出血情况及软产道的裂伤情况，同时还需要特别注意产妇的心理状态。对胎儿性别不合愿望者，需等待胎盘娩出和宫缩开始后，首先告诉婴儿健康可爱，再说明生男生女一个样，应以健康为第一，婉转告诉婴儿性别，以免产妇因情绪波动而导致产后出血。对产后心情愉快，精神过度兴奋而谈言过多、不思睡眠者，护理人员除向产妇表示祝贺外，还应关心产妇的休息，向产妇指出过分疲劳影响乳汁分泌和体力恢复，使产妇感受护士和蔼可亲和体贴入微。
一个产妇能否顺利完成分娩，与产妇的精神状态及护理人员正确的心理护理有很大关系。实践证明，加强产时的心理护理，可明显缩短产程，减少异常及产后并发症的发生，且对产后身体的复原也是十分有利
产妇护理范文5
【关键词】 优质护理； 剖宫产； 影响
中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）22-0063-02
【Abstract】 Objective：To study the clinical effect of high quality nursing care for puerpera of adopting the cesarean section.Method：90 puerpera of adopting the cesarean section from April 2015 to March 2016 in our hospital were selected，they were divided into two groups according to the admission time of hospital，45 cases in each group.The control group adopted the general nursing care，the quality group adopted the high quality nursing care.The satisfaction，evaluation score of nursing quality and the puerpera’s psychological states were observed.Result：The nursing satisfaction of the high quality group was higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P0.05），after nursing intervention the SAS score of observation group was significantly lower than that of control group，and the difference was statistically significant（P
【Key words】 High quality nursing care； Cesarean section； Effect
First-author’s address：Maternal and Child Health Care Hospital of Huidong County， Huidong 516300，China
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.22.032
分娩是指女性怀孕后将胎儿从母体脱离的重要过程，此过程可通过两种方式完成，一种为自然分娩，此种方式较为符合正常女性生理特点，但产程较长[1]，且部分妇女不能耐受生产过程中的疼痛；另一种为剖宫产，是一种手术方式，通过手术将胎儿从母亲子宫中取出的过程，随着此种技术日渐成熟，目前已经广泛应用于临床，且被大部分产妇接受[2]。对于具有剖宫产手术指征的产妇而言，此项手术有一定优势，即可以减轻自然分娩时机体疼痛度，分娩过程较短，但手术对产妇机体会造成创口，术中可能对产妇造成一定应激反应，且术后创口疼痛也会对产妇造成一定影响，因此做好术后护理干预措施是十分必要的[3]。本文研究对剖宫产产妇提供优质护理服务的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年4月-2016年3月在笔者所在医院进行剖宫产分娩的90例产妇，纳入标准：所有产妇均为足月单胎，并排除合并其他严重疾病的产妇。按照入院顺序将产妇分为对照组45例与优质组45例，对照组产妇年龄25～36岁，平均孕周（36.8±0.2）周；优质组产妇年龄23～38岁，平均孕周（37.1±0.1）周。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组行一般护理措施，告知孕妇剖宫产手术基本流程，做好术前知识讲解，对孕妇说明术中相关注意事项并签字，及时评估孕妇生命体征指标，做好术前准备，术中应注意观察产妇情况，预防出现并发症，术后及时指导产妇下床活动，指导其有关新生儿家庭护理要点。优质组：（1）孕妇在入院待产时，科室护士应与其进行交谈，做好一切基础体征录入工作，告知术前基本准备工作及与手术相关知识要点，告知家属为产妇提供高热量及补充营养，为其常规输液，术前留置导尿管。大部分孕妇由于缺乏生产经验，对于手术结果感到紧张、担忧生产结果及胎儿情况，害怕疼痛等情况，孕妇均会出现不同程度的焦虑、紧张心理。此阶段护理人员应对孕妇进行心理干预，让其在产前保持平稳心态，以通俗易懂的语言为其介绍剖宫产手术，在日常护理过程中加强与孕妇沟通，展现专业一面，让孕妇产生信任感。在手术前1 d，手术室护理人员常规去病室进行访视工作，带孕妇熟悉手术室环境，与孕妇适当沟通，了解基本情况，解答家属疑问，提高其对手术的信心，告知麻醉方式，需要说明术中可能出现的情况，协助完成术前常规检查[4]。（2）术日，手术室护理人员带领孕妇进入手术室，期间保持沟通，避免让孕妇产生不良情绪，安排其手术，协助麻醉师完成麻醉，听取胎心音情况，进行手术。术中可于产妇保持交流，及时告知其进展，缓解其紧张情绪，保护产妇隐私，持尊重态度对待产妇。（3）手术结束后常规观察20 min，做好并发症预防手段，护送患者返回病室，协助取适当卧位，第二天协助产妇改变，取半坐位，减轻腹部伤口疼痛感，指导产妇尽早与新生儿接触，告知哺乳要点。进行心理护理措施，嘱咐家属为产妇提高营养的食物，促进乳汁分泌（鲫鱼汤），同时鼓励产妇多饮水，预防便秘发生，护理人员每日为产妇进行会阴护理，保持清洁，鼓励产妇尽快离床活动，有利于子宫复旧，促进恶露排出，对于疼痛明显产妇应及时采取适当措施帮助其缓解。（4）做好出院指导，产妇出院后护理人员应告知家庭护理要点，进行新生儿喂养、洗澡、抚触、成长发育等方面知识的宣传，并发放宣教手册[5]。
1.3 观察指标与评价标准
观察产妇心理焦虑状态，SAS评分标准为：正常范围，评分值
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组护理满意度比较
优质组的护理满意度为95.56%，明显高于对照组的71.11%，差异有统计学意义（字2=21.52，P
2.2 两组围术期焦虑状态评分比较
两组产妇入院时均显示为明显焦虑，两组SAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理干预后，观察组SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P
2.3 两组护理质量评分比较
优质组护理质量各项评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P
3 讨论
剖宫产是目前临床上运用范围较广的分娩方式之一，一般而言，接受此种分娩方式的产妇均会出现一种矛盾心理，即惧怕自然生产时疼痛，但又会担心剖宫产手术结果。此种矛盾心理长期存在会导致孕妇焦虑，这种不良心理会对手术结果带来一定影响，因此护理人员需要为孕妇进行优质护理干预，在做好基础护理后对其实施针对性干预，缓解其不良情绪，做好宣教，讲解手术过程，打消其顾虑，全力配合治疗[7]。
文献[8]报道显示出，孕妇入院后接受剖宫产进行分娩，在住院过程中为其提供优质护理服务措施，大部分产妇主诉满意且内心焦虑情绪得到良好缓解，对护理质量评价较高。本次研究发现优质组产妇接受围术期全方位护理，产妇对护理满意度较高；且干预后观察产妇焦虑心理，发现产妇心理状态较好；且优质组产妇对护理服务质量等指标评分均高于对照组（P
综上所述，对产科收治的接受剖宫产手术分娩的孕妇，做好围手术期护理干预，护理人员需站在孕妇角度帮助其分析，理解孕妇心态并提供心理护理，手术前常规进行相关准备，重点针对孕妇焦虑心理进行干预。为其解答相关问题，消除其紧张心理，配合治疗，术中安抚产妇情绪，注意观察产妇体征指标变化，术后预防并发症出现，发放母乳喂养及新生儿护理手册，普及相关知识，做好出院指导工作，大部分产妇心理状态正常且对服务感到满意，主诉护理质量较好。
参考文献
[1]黄榕芳.优质护理对剖宫产产妇术后母乳喂养的影响[J].全科护理，2014，12（6）：559-560.
[2]贾黎英，戴姜.优质护理对初产妇剖宫产术后母乳喂养的影响[J].河北医药，2015，37（11）：1754-1756.
[3]潘小萍，方美珍.全程优质护理模式对初产妇分娩质量、泌乳功能、满意度及舒适度的影响[J].中国医药导报，2014，11（10）：87-90.
[4]余振霞.优质护理在剖宫产产后出血护理中的应用分析[J].中国伤残医学，2015，23（21）：152-153.
[5]王阿婷，张朝红，薛晓玲，等.心身护理干预对剖宫产术后产妇身心恢复的影响[J].贵阳中医学院学报，2014，36（3）：121-122.
[6]陈少兰，李华.中医综合护理干预促进剖宫产术后康复临床观察[J].湖北中医药大学学报，2014，16（2）：103-104.
产妇护理范文6
【关键词】产妇分娩；指导；护理方法；整体护理
近年来，随着我国经济的不断发展，人们生活方式有有了很大的变化，我国的医疗技术也得到了很大的发展，这使得妇产科中产妇剖宫产率的概率也在大大增加。很多产妇在分娩后会出现焦虑、烦躁等心理，严重产妇甚至出现抑郁现象，因此采取有效的方法对产妇分娩后进行指导和护理显得至关重要[1]。为了探讨产妇分娩后的指导及其护理方法。对2011年l月至2013年10月我门诊治疗的80例产妇资料进行分析，分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我门诊治疗的80例产妇资料进行分析，将产妇按照治疗时间分为实验组和对照组。实验组产妇年龄在20-38岁，平均年龄28.6±1.4岁；胎次1-4次，平均胎次1.8±0.6次；孕周37-42周，平均孕周38.9±1.7周；对照组产妇年龄18-39岁，平均年龄27.8±1.9岁；胎次1-4次，平均胎次1.9±0.2次；孕周38-42周，平均孕周38.5±1.8周。
1.2方法
对照组进行常规护理，实验组产妇则进行整体护理，具体方法如下：分娩后，很多产妇精神仍然处于紧张状态，他们内心还比较紧张、害怕，尤其是对于产后出血、排尿困难等产妇。此时，要加强产妇心理护理，帮助他们树立战胜病魔的信心并和医护人员建立良好的医患关系；分娩后，医护人员要加强对住院房内温度、湿度等，保持一个比较适应的住院环境。为了降低产妇心中的鼓励，要多向产妇分娩的相关知识，告知他们分娩比较成功，这样能够让他们安心。产妇分娩后，要第一时间让产妇看见婴儿，尽可能的不要将其分开。而在饮食方法，为了保证产妇有足够的母乳，应该给产妇食用一些有营养的食物，从而保证母婴健康[2]。
1.3统计学处理方法
实验中，对产妇治疗时的数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行检验，实验结果采用（x±s）表示。
2.结果
本次调研中，实验组手术后，实验组对我院护理治疗评价较高，“90分以上”所占比例较大多于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组产妇护理质量比较（P＜0．01）
组别 n 70分以下 70-90分 90分以上
n % n % n %
实验组 40 12 12 46 46 42 42
对照组 40 30 30 48 48 22 22
6.32 5.78 5.55 12.31 4.39 11.82
P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.01 ＜0.05 ＜0.01
本次调研中，实验组护理后22例产妇紧张情绪得到明显缓解，且手术后只有4例产妇出现并发症，优于对照组（P＜0.05），见表2。
表2 两组产妇各项指标比较
组别 例数 术前心理变化 并发症
血压升高 心率加快 紧张情绪缓解 有 无
实验组 40 9 12 22 4 34
对照组 40 31 25 13 9 31
5.21 5.11 6.65 3.84 5.12
P值 ＜0.05 ＜0.01 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.01
3.讨论
产妇分娩是女性正常的生理现象，很多产妇由于缺乏经验在分娩前后会出现焦虑、恐惧等心理。一方面，她们受传统分娩影响，觉得分娩十分痛苦；另一方面，部分产妇分娩后出现并发症，如：产后出血等，给产妇身体和心理上带来很大痛苦。因此，产妇分娩后加强护理显得至关重要。而整体护理是一种新的护理模式，这种护理模式能够从理论到临床经验到产妇的生理、心理需求，并根据产妇情况制定适合产妇的护理方法，它遵循“产妇为中心”理念。从某种意义上说能够帮助医生和产妇之间建立良好的关系，缓解产妇的紧张情绪，它没有固定的模式和规范化的内容，是一种责任心加爱心的延伸，具体方法如下：
3.1 心理指导
产妇分娩是一个相对痛苦的过程，不少产妇由于是第一次，心理会出现各种不适，心理就会出现焦虑、烦躁、害怕等负面心理，尤其是对于产后出现其他并发症者。此时，医护人员要加强与产妇间的沟通，告诉产妇关于分娩的相关知识，帮助他们树立信心，医护人员要不断给产妇鼓励，让他们充分感受家庭和集体的温暖，让产妇能够主动的积极配合医护人员[3]。本次调研中，实验组护理后22例产妇紧张情绪得到明显缓解，且手术后只有4例产妇出现并发症，优于对照组（P＜0.05）。
3.2 分娩后的护理
分娩后，医护人员要多与产妇进行沟通，知道产妇此时的最真实的想法，了解产妇想是什么，这样不但能够帮助产妇分心，还能够减轻产妇痛苦。为了产妇尽早康复，医护人员要善于和产妇拉家常，帮助他们局部按摩，这种能够促进产妇身体血液循环。最后，当产妇恢复医护人员要根据产妇情况，让产妇进行适当的锻炼，比如：短跑等，提高自身免疫，并指导家属做好普外科疾病产妇日常护理工作等。
3.3 出院前护理
产妇出院前，医护人员要加强对产妇及其家属的指导，要注重产妇保暖、防寒等；在饮食方面，产妇治疗后要尽量实用一些清淡的食物，这样更易于消化。 本次调研中，实验组手术后，实验组对我院护理治疗评价较高，“90分以上”所占比例较大多于对照组（P＜0.05）。由此看出：整体护理在产妇分娩后中的护理效果。
综上所述，产妇分娩后很多孕妇心理还比较紧张，部分产妇会出现排尿困难、产后出血等并发症，采用整体护理效果较好，值得推广使用。
【参考文献】
［1］赵溪平.循证护理在助产士陪伴分娩中的临床应用［J］．中国妇幼保健,2007,22(17):2444．
