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护理技术范文1
1.1方法
对照组采用传统教学培训方式,根据培训大纲的内容采取多媒体教学、自学和几种演示等方式,由带教老师指导授课。而实验组则在此基础上加用护理安全教育措施:
(1)教学方式设计。设定教学目标和实现目标的方式以设计教学内容与方式,对于护理操作技术操作过程的各个环节进行分析,找出护理风险点,并根据风险点辅以相应案例分析。
(2)安全教育实施。教学过程包括认知阶段与强化阶段。认知阶段要对护理操作的各方法及其注意点进行识记,同时告知其护理风险点,并经过提问讨论得出应对风险的措施。而在强化阶段,护理人员要经过实操对自己的护理技术操作进行评价,判断自身行为是否安全,是否在护理操作过程中保护患者,能否根据不同情况作出灵活的处理。
1.2评价方法
在培训结束后,对两组护理人员进行考核,内容包括理论成绩、操作成绩和不良事件发生人数,以比较不同教学方法的效果。
1.3统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验进行分析,以P<0.05认为有统计学意义。
2结果
结果表明,实验组护理人员的考核成绩较好,理论得分与操作得分的差异均高于对照组护理人员,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良事件发生率为6.7%,低于对照组的35.6%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
3讨论
护理技术范文2
【关键词】 基础护理技术;课程设计;说课
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0814―02
《基础护理技术》是护理专业的核心课程,同时也是护生从事临床护理工作的基础。课程说课是指授课教师在备课的基础上,向专家、评委或同行系统而概括地口头表述自己对某一门课程的理解、教学设计方案的思路及其理论依据,然后由同行、专家进行评议,共同研讨教育教学理论,达到相互交流、共同提高教学质量的一种教学研究形式[1]。 我校在“高等职业院校人才培养工作评估”中进行《基础护理技术》课程说课,并受到专家的好评。
1 课程定位
1.1 课程的性质与作用
本课程是护理专业核心课程,是护士执业资格考试的必考内容,也是学生从事临床护理工作的基础;该课程涵盖了临床护理工作中的常用基本技术,对学生职业能力培养起到主要支撑作用。
本课程为跨学期课程,分三学期讲授。在第一学期开课,使学生从专业学习的起始阶段便开始体验护士角色,熟悉护理工作流程,使其早期明确职业定位;同时为后续课程学习奠定基础。
1.2 课程目标
知识目标:掌握各项基础护理技术的目的、操作要点及注意事项,按照护理程序完成病人的基础护理工作,并对患者及家属进行针对性的健康教育。
技能目标:在临床护理过程中熟练运用注射、输液、吸氧等操作,正确处理医疗文件,规范书写护理文件,培养学生团队协作及操作动手能力。
素质目标:认识到护理工作必须以“病人”为中心,遵守职业道德,形成慎独意识和严谨细心的工作作风,培养学生沟通能力、敏锐的观察及应变能力、自主学习等综合职业能力。
2 课程内容选取与设计
按照病人就诊顺序(“门诊―入院―住院―出院”)对应的基础护理工作,将课程内容序化为10个学习情境,26项学习性工作任务。10个学习情境分别为:“门诊、急诊患者护理、护送患者入病区、迎接新患者、测量生命体征及建病历、满足患者舒适需求、实施治疗护理等,最后是出院患者护理”。总学时164,实践学时98,理论学时66,实践:理论=1.5:1,突出了实践教学。
3 教学方法手段
根据基护课程特点和护理职业岗位需求,以职业情境中的行动能力为目标,将教学方法由传统的以教师为主体的讲授法和演示法转变为以学生为主体的基于工作过程的“以行动为导向的教学模式”,其主要特点如下:一是强调把学习融入专业行动,强化了学生学习的职业性和实践性; 二是强调学生动机形成,学生成为学习的主体;三是强调师生、同学间互动交流、共同探讨。
本门课程授课中采用案例教学、任务驱动教学及角色扮演多种教学方法。例如在讲到“清洁卫生护理”时选择了这样一个临床案例:一名男性患者,入院前身患多疾,入院后生活不能自理且无家人陪伴。询问学生护士为该病人在清洁卫生方面做哪些护理工作?引导学生后总结出五项工作任务,而这五项是清洁卫生护理全部的学习内容。并且插入了自己护理该病人的照片逐项进行讲解,激发了学生的学习热情和职业情感。
4 课程考核评价
本课程考核采用多元评价方法,即由学生评价、专任教师及兼职教师评价组成。注重学生综合职业能力考核,将过程性评价与终结性评价有机结合,前者占60%,后者占40%。具体实施过程如下:
4.1 过程性评价。通过三学期体现,分别占20%。
4.2 终结性评价:在第三学期考核,由理论和技能综合考评组成,各占总成绩的20%。理论综合考核:在课程学习完毕考核全部内容,模拟护士执业资格考试形式完成;技能综合考评:为任务工单引领式考核,所有实训项目学习接受完成,小组学生在规定时间内完成一个完整的工作任务,并展示工作成果,考核过程邀请医院护理专家参与评价。
5 课程教学特色
5.1 构建了基于护理工作过程的任务驱动、项目导向式教学模式。以“患者从入院到出院的护理工作需求为主线”选择和序化了课程内容。涵盖了患者从门诊到出院基础护理的整个过程。
5.2 形成了基础护理技术学案。学案是教师依据学生的认知水平为指导学生主动学习而编制的学习方案,学生课前完成。学案特色如下:①设计过程以学生为主体。②学习内容重点突出,可操作性强。③新知识、新方法充分体现在学案内容中,突出实用性、前瞻性。
5.3 任务工单式考核。在第一及第三学期实施,实训考核任务工单选取了临床典型案例为考核载体,囊括常用护理技能,让学生在完成任务的同时实现考核,实现工作与学习的一致性。
护理技术范文3
土家医十分注重病人的心情变化,认为“心衰意落病难愈”,提出了“恐吓伤心,心药医”的观点。说明了内外环境的不良刺激与情感反应息息相关,如“怄气病”是由气结于胸中出现疲乏无力、纳差、苦闷、消极悲观等表现,对这些异常的情志变化和胃肠生理功能障碍,给予诚挚的关心、耐心的解释和安慰,消除气结因素,达到康复的目的,有“胜食千年人参”的功效。再如所谓的“掉魂”证是一种心理障碍性疾病,主要表现暮思寡忧、六神无主、心神不定、身体消瘦等,在服侍上除耐心解释,正确引导外,还可施“取魂”术,来纠正心理障碍的方法。
2饮食服侍
土家医认为“药食同源”,因此,根据不同的疾病,不同的季节,不同的生理特点,有不同的宜忌。饮食禁忌土家医称“忌口”。
2.1疾病忌口:如发热病人忌食荤油、蛋类食物,认为荤油、蛋类食物有“包火”之弊,使热不解,不易被药物清除。主张以清淡饮食为主,多吃新鲜蔬菜、水果之类。
2.2药物忌口:用小人参、牛大碗等要忌茶,认为茶解药性,降低临床效果。柿蒂忌螃蟹,多食会中毒。
2.3经期忌口:妇女在经期要忌生冷、苦寒之品。认为生冷之物易滞血,导致闭经,苦寒之品伤血气,易患“血枯”、“干血痨”病。
2.4妊娠忌口:妊娠期内忌食辣味之物,以免导致小儿“火气”病,“烂眼”病。
2.5老幼忌口:由于小儿三元脏器发育不成熟。过食香臊辛辣之品,易伤肠胃。患“走胎”病,影响小儿正常发育。特别强调不吃零食,不然易患“停食”病。老年人三元脏器功能衰退,忌食硬食物和过酸、过苦、过甜、过辣之品,防伤及肚肠、筋脉。
3地时服侍
土家医特别重视居住环境、气候与人体的关系。认为居住潮湿、盛夏睡地面易患“风湿”病、“冷骨风”病。特别是病后体虚之时一定要防湿气、冷气入侵。产褥期除居住环境要求保暖通风外,一定要头戴帽,脚穿鞋,不露肌表,不然会患“月家风”。在气候变化异常时,冬春要避免风直接吹面部,不然易患“偏嘴风”。夏季忌大汗时洗澡,要待收汗后沐浴,不然易得“水气病”。盛夏劳动要避开午时,不然易中暑。秋季风吹树木下浆,要防“风眼病”和“干枯病”。冬天冷风钻骨,要保暖背部,防寒气伤肺,不然易患“吼病”、“咳痨病”。强调下肢保暖,认为“寒气从脚起”。野外睡觉要用木叉支架,离地面3尺,或睡在密林树丛上,以防“地气”入侵。
4用药服侍
4.1煎药法:煎药要求要用柴火或木炭,一般不选用其它燃料。所用水,癫狂病多选用雪水,一般常见的病多用井水或河流水。时间古代以一炷香或一杆烟计算,药开后大约20~30分钟为宜。容器选用砂锅或铜器,容器口一定用纸盖好,以防药气丢失。
4.2捣汁法:取鲜药用石器或木器捣烂取汁,或患者自己用口咀烂去渣取汁内服,一般用于急性病的一种服药方法。
4.3冲服法:将药物在柴火中烧存性或粉散剂放入碗中加开水直接冲,待冷却后嘱病人一次喝下,此法适用于暴症或某些特殊药物的方法。
护理技术范文4
【关键词】护理技术操作教学 护理安全教育 影响性
技术操作作为护理专业学生最基本的技能,所以教师在让学生熟悉这些基本技能的基础上,还要在护理技术操作的教学中把护理安全教育的知识充分结合起来。接下来,笔者就谈一下在护理技术操作教学中护理安全教育的影响。
一、我国护理技术操作教学的现状,以及存在的问题
1.很多学生的理论知识不够扎实
护理技术操作是一门实践性非常强的课程,而理论又是学生实践能力的前提。但现今大多数学生的理论知识并不是很扎实,这就对今后具体的实践和操作产生了一定的阻碍。
2.学生的能力和水平相参差不齐
目前很多高校都存在学生的能力和水平相参差不齐的现象,这是由于学校的生源结构的不同而造成的。
3.师资力量比较薄弱
在教学活动中不仅需要有非常专业的教师进行授课,还要有非常先进的教学设备来辅助教学。但许多高校由于师资力量比较薄弱,在这方面做得都不是很到位,不能完全满足教学的要求。
二、护理技术操作教学中融入护理安全教育的必要性和意义
1.符合社会发展的要求
随着我国社会的不断发展和进步,人们对医疗安全意识也在不断的提高。所以这就要求医疗人员不但要有非常专业的技能,还要要一定的道德素质。因此,护理安全已经成为了护理工作中最重要的问题,也是当今护理技术操作教学中必须加以重视的。
2.护理专业学生就业的保障
随着现代科技的迅速发展和医学模式的相应转变,使得护理专业中所涉及的问题也越来越复杂。因此,为了保证护理专业学生在今后工作岗位上能够更好的胜任该份工作,在护理技术操作教学中融入护理安全教育也是非常必要的。
三、护理安全教育融入护理技术操作中的方法和途径
1.加强学生的法制观念
随着我国教育理念的不断创新和完善,使得各门学科的教育目标不仅仅是掌握该种技能和方法,而是培养学生该门专业的道德素质,促进学生的全面发展。而护理技术操作又是与法制密切相关的一门学科,所以教师在进行具体的教学活动中,一定要增加一些法律知识,让学生在学习专业知识的同时对该门学科所设计的法制法规也要有所了解。
与此同时,还应该督促学生学习一些法律知识。因为,法律是规范人们日常生活的主要行为准则,也是护理安全的重要保障。所以为了增强学生的法律意识,除了在教学中要涉及一些法律知识外,还要督促学生在平时的学习和生活多看一些法律方面的书籍,从而促进和提高学生的法律意识。
2.合理的教学设计
合理的教学设计是保证接下来教学活动能够更加顺利完成的重要依据,因此,教师在对教学进行设计的时候一定要充分的结合该节课的课程内容和课程目标,从而制定出合理、科学的教学设计。而在教学活动进行设计的时候就要把护理安全教育的理念充分的考虑进来,只有这样做出来的教学设计才能符合新时期医疗护理的标准和理念。所设计的教学设计必须包括评估、核对、操作的准备和步骤等。其中核对是实施护理操作的重要环节,也是确认患者和将实施护理技术是否吻合的基本保障。而评估也是护理技术中必不可少的环节,评估中除了要对自身的能力进行评估之外,还要对相应的医疗器械等进行评估。
除此之外,还要尊重病人及家属的知情权,对在医疗的过程中可能会出现的风险都要如实的告知病人,或者家属。
3.加强对学生的具体实践
在护理技术操作这门课程中,一定要与具体的实践活动结合起来。正如马克思说的那样,实践是检验真理的唯一标准。所以教师在向学生讲授了大量的专业知识之后,一定要让学生参与到具体的实践中,然后通过实践更好的理解和掌握所学习的理论知识。也只有在具体的实践中,才能把护理安全教育所设计的知识充分的体现出来。
除此之外,还要加强对学生职业道德素养的培养。因为,该专业的学生担负着保护生命、促进就健康的重任。所以,这就要求他们必须要有非常崇高的道德素养,只有这样才能真正的做到该种职业赋予给他们的使命和责任。
结束语
综上所述,护理安全是与患者的生命和健康息息相关的,所以加强护理技术操作中护理安全教育也是势在必行的。本文通过对我国护理技术操作教学的现状,以及存在的问题、护理技术操作教学中融入护理安全教育的必要性和意义,以及护理安全教育融入护理技术操作中的方法和途径等,进行了详细的阐述和说明,希望可以为今后护理技术操作教学给予一定的启示和帮助。
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护理技术范文5
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2012年1~12月采取“无缝隙护理”模式的80例手术室患者为观察组,另选择实施“无缝隙护理”之前的80例手术室患者为对照组。对照组:男45例,女35例;年龄14~77岁,平均(47.1±9.3)岁;患病情况:头颅外伤18例、急性阑尾炎14例、急性胆囊炎11例、急性胰腺炎13例、胆结石7例、肾结石9例、其他类型8例。观察组:男43例,女37例;年龄13~79岁,平均(47.3±9.6)岁;患病情况:头颅外伤19例、急性阑尾炎13例、急性胆囊炎12例、急性胰腺炎14例、胆结石8例、肾结石9例、其他类型5例。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。另外两组护士各20例,对照组护士年龄21~35岁,平均(29.9±5.0)岁;学历:中专(包括职业高中)8例,大专9例,本科3例;工作年限1~8年,平均(4.30±1.22)年;观察组护士年龄20~34岁,平均(28.3±4.2)岁;学历:中专(包括职业高中)7例,大专11例,本科2例;工作年限1~8年,平均(4.27±1.09)年。两组护士的年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 “无缝隙护理”管理方法
1.2.1 积极转变服务理念 在实施“无缝隙护理”管理之前组织全科护理人员认真学习关于“无缝隙护理管理”的相关资料,将“无缝隙护理”理念及原
则融入及贯穿于整个围术期,与患者做到真正意义上的“零距离接触”,为手术患者提供一个“优质、安全、舒适”的手术环境以及护理服务[4]。
1.2.2 开展民主化管理 无缝隙管理过程提倡患者自我管理。在实行“无缝隙护理”管理之后提出科室全体护理人员人人都是护理质量小组成员的理念,人人都能参与质量控制,人人都为双重角色——管理者与被管理者,人人都需要为科室的护理工作献计献策,尽量积极主动地去做。护士长应经常性地同护士谈心、交流,听取多方的意见,并组织科室所有护士集中地进行探讨与分析,形成工作制度大家顶,预防对策大家提的工作氛围[5]。
1.2.3 实行规范化管理 首先,应使制度标准化:按照上级主管部门的相关管理需求,结合科室实际工作状况不断地修订职责、护理常规以及制度等。其次,护理行为合法化:在围术期延伸扩大了护理工作的基本内涵,修订了术前探访——术中个性化护理——术后回访工作的护理流程。整个流程由手术室的护士亲自执行,改变了往常由手术室护工到病房接患者的危险行为。在患者进入手术室之后事先向患者进行告知,尽量减少不必要的肢体暴露。再次,实行弹性排班周末安排制度:改变传统的排班模式、减少固定班次以及增加可调控的班次,在制度上应将每班工作职责加以细化,每天按照手术任务合理地安排手术人员,并合理地配备护理人员[6]。
1.3 观察指标
比较两组患者手术准备情况、医患满意度、护士考核成绩。
1.4 统计学处理
采用SPSS12.0软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者手术准备情况对比分析
观察组手术时间、手术物品准备完善率、记录合格率及工作效率均显著高于对照组(t=3.267,x2=5.228,4.386,4.397,P<0.05)。见表1。
2.2 两组医患满意度及护士考核成绩对比分析
观察组医患满意度及护理考核成绩均显著高于对照组(x2=4.209,5.271,t=3.995,P<0.05)。见表2。
3 讨论
随着人们的法律意识的不断提高与增强,医疗安全问题被提上日程,受到了人们的高度重视与关注。
综上所述,“无缝隙护理”模式在手术室护理中的应用效果显著,具有较高的应用价值,值得在临床护理中加以推广及普及。
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护理技术范文6
关键词:冬季;母羊;护理技术
中图分类号:S825.4 文献标识码:B 文章编号:1007-273X(2016)04-0043-02
随着现在养羊的快速发展,母羊产羔后的护理工作成为舍饲养羊成败的关键。特别是辽宁省朝阳市属半旱地区,枯草期长,冬季寒冷昼夜温差大,如舍饲羔羊因出生时管理工作不合理,易造成大量的死亡。下面就母羊冬季产羔,羔羊护理技术要点介绍如下。
1 做好母羊产前和产后的补饲
由于母羊妊娠后期能量水平比空怀期高17%~22%,蛋白质需要量增加40%~60%,钙、磷增加l~2倍,维生素增加2倍,还需注意多种微量元素的供给。怀双羔或者三羔母羊的营养需要成倍高于怀单羔母羊。母羊怀孕4个月以后,胎儿体重已达到了羔羊出生时体重的60%~70%,同时母羊还要积贮一定量的营养物质以备产后哺乳。
一般在此阶段进行供胎补料,精料的饲喂量应增加到怀孕前期的两倍左右,而饲喂的饲草和补喂的精料要力求新鲜、多样化,幼嫩的牧草、胡萝卜等青绿饲料则可多喂。禁止喂给马铃薯、酒糟和未经去毒处理的棉子饼或菜子饼,并禁喂霉烂变质、过冷或过热、酸性过重或掺有麦角、毒草(如闹阳花、无刺含羞草等)的饲料,以免引起母羊流产、难产和发生产后疾病。母羊妊娠后期营养不足,羔羊初生重小,抵抗力弱,极易死亡。因此,此时应加强母羊的补饲,每只羊每天需补玉米秸秆粉1.5~2.0 kg,优质牧草1.0~1.5 kg,青贮饲料1 kg,精饲料450 g,苜蓿草300 g,足量A食盐和骨粉,微量元素(特别是锌、硒、钴、铜要充足)等。每天分三次或者四次饲喂,要保持充足、干净的饮水。
2 防寒保暖工作
由于冬季昼夜温差大,建立母羊产羔隔离圈,产床铺设“地热板”,单体圈占地面积为2.0~2.5 m2。羔羊出生后必须保持产羔室卫生,保持干燥、清洁温暖。室内最佳保暖温度为15~20 ℃,羊喜欢冬暖夏凉,生长适宜温度在21 ℃左右,宜怕潮湿。母羊分娩前要及时转群,使羔羊出生在温暖的空间里,羔羊出生后和母羊同一个空间生活7 d以上,以增加母子亲和力,为母羊哺乳打下良好基础。
3 抓好吃初乳
羔羊出生后1~3 d内,一定要让羔羊吃上充足初乳。初乳是指母羊分娩后1~3 d内分泌的乳汁。初乳淡黄或黄色浓稠,含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素、矿物质营养齐全;并含有母源抗体,能够抵抗病原微生物侵袭;含有丰富的镁盐能起到缓泻作用。在产羔后,母羊和羊羔在产羔室共同生活3~7 d内,以保证羔羊能吃到初乳,并增强母仔亲和力,同时应注意母羊休息时不要挤压了羔羊。母羊在产后7 d,母子定时分离,母羊可适当到舍外食草,羔羊训练补饲精料(颗粒为好),中午要让母羊回舍喂羔。傍晚回来应注意让每个羔羊能找到自己的母羊。
再抓好羔羊吃初乳,更要做好日常哺乳工作。羔羊生后数周内主要靠母乳为生。首先加强哺乳母羊的补饲,适当添加精料和饲料,保持母羊良好的营养状况,促进母羊泌乳能力,保证使羔羊有充足的奶水。
4 多胎羔羊的饲喂
要照顾好羔羊吃好母乳,对于多胎要做好羔羊的代乳,或用代乳品哺乳。多胎羔羊的母羊乳不够应该人工帮助哺初乳(指哺其他母羊乳或者是乳制品)。多胎羔羊成活率的关键是保证羔羊能吃够奶,可采用人工辅助哺乳,每2 h喂一次代乳品, 38 ℃左右,3 d后每3 h一次,5 d后4 h一次,7 d后6 h一次,饲喂量根据实际情况灵活掌握,不能喂的太饱,以防出现消化不良问题。
5 做好提早开食
为了促进羔羊的生长发育,除吃足初乳和常乳外还要进行早期补饲,不但能提供羔羊生长发育所需的全价营养,还能锻炼其胃肠消化功能,促进胃肠系统发育,增强羔羊体质。有条件的应该逐渐使母羊和羔羊分开管理,母羊短期放牧,羔羊按大小、强弱分开补饲精料或颗粒饲料。羔羊在15~20日龄时,要训练其吃草。15日龄时补饲混合料50~75 g/d;1~2月龄补饲100 g/d;2~3月龄时补饲200 g/d;3~4月龄时补250 g/d。原则是羔羊补料开始应以精料为主,逐渐转化为以饲草为主,饲草应以易消化,粗纤维含量少的为主。混合料的组成以豆子、豆饼、玉米等为好;干草以苜蓿、花生秧、柳树叶等为好,干草要切碎。先喂粗料,后喂精料,还要适当加喂青饲料,同时要保证足够的饮水和活动。
羔羊在2月龄左右时必须断奶。多采用一次断乳法,即将母仔分群,不再合群,断奶后,把母羊移走,按羔羊的性别,强弱大小分群管理。由于羔羊开食比较早,断乳后不会造成不适应问题。多数以舍饲补饲精料为主,进行快速育肥在短时间出栏。
6 其他饲养管理工作
6.1 保持羊舍内的卫生
搞好羊舍内的环境卫生十分重要,是切断和消灭传染病和寄生虫病的病原体,防止疾病的有效措施。每天坚持清扫圈舍、场地的粪便及污物,并且将粪便集中堆积发酵30 d后在作为肥料使用。每天饲喂前要清扫饲槽和饮水槽,保持饮水清洁卫生。圈舍和运动场地每月进行一次消毒,夏季在梅雨期应该每周消毒一次。全群出栏后和下次引进羊前都要彻底清扫消毒,不留死角。常用消毒药物选择季铵盐类、次氯酸类、醛类等三大类,循环性应用。出栏后多应用火碱2%进行彻底消毒。
6.2 免疫接种
要组织搞好疫苗接种,及时预防和控制传染病的发生。防疫的主要疾病有口蹄疫、羊痘、羊三联四防、布病等疫苗按规程进行预防注射。免疫时应注意以下几点:①预防注射时要做好羊只编号、登记工作,并且详细记录疫苗使用时间、剂量、生产厂家、批号等信息。②接种时要主意人和畜的保护,防止感染人,及其羊只的机械损伤。③要作好注射器、针头先侵泡于消毒液中,或煮沸消毒15 min,用生理盐水冲洗,冷却后方可使用。每注射一只羊要更换一个针头,或一针一消毒,防止疾病交叉感染。④疫苗要严格按规定运输和贮存。