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智子疑邻翻译范文1
转移因子防治反复阴道感染临床观察
摘 要 目的:探讨防治反复阴道感染的有效方法。方法:运用前瞻性配对研究在就诊年内有次以上或个月内有两次感染者为目标人群按门诊号随机分组单数为治疗组双数为对照组。治疗组在常规药物治疗中加服转移因子对照组常规用药。每个病例的治疗和复况追踪并记录将资料输入电脑用SPSS完成统计X检验分析两者的治疗效果和复况比较。结果:治疗组168例治愈157例显效11例;对照组治疗119例显效例无效7例;X=8P5两组基资料无差异具可比性。
两组感染病种比较:X=5P>5两者无差异同时显示可比性。见表1。
两组治疗效果比较:以7天为1疗程观察。X=8P
智子疑邻翻译范文2
一、转变消极心态,唤起学生自主学习的欲望
孔子说:“知之者不如好之者,好之者不如乐之者。”兴趣是人们力求探究某种事物或从事某种活动的一种心理倾向,它是推动学生探求知识的动力。因此,激发学生学习文言文的兴趣,把学生引入到积极的、如饥似渴的学习心态中去,成了当务之急。
教师不妨利用多媒体设备,架起学生与文本间的桥梁。一些经典文章已被拍成电影、电视剧等影视作品,教师可借助多媒体把与学生有隔膜的古代文字变成形象直观的画面,从而激发学习兴趣。如教学《出师表》,可让学生观看电视剧《三国演义》,其中精湛的表演、精美的画面和气势磅礴的场景,既让学生在轻松愉悦的情境中熟悉文章内容,又在不知不觉中扫清了文字障碍,消除了厌学情绪。
二、强化预习指导,培养学生自主学习的能力
明代学者吕坤指出:“与初学讲书,教弟子先将该讲之处理会一遍,方与讲解。”这里说的就是预习。特别是文言文教学,如果学生课前对课文不预习,那么课堂学习就会十分被动,课堂效果也不可能令人满意。因此,指导学生做好文言文的预习,为学生营造预习氛围,是非常必要的。
自主预习,是学生独立获取基本知识的重要环节。教师可设置导学案,在“学什么” “怎样学”两方面加以引导。如教学《虽有佳肴》时,我在研读教材、考纲和翻阅各种资料的基础上,结合学生的学习实际,把重点和难点知识进行分解,提出了几项不同类型的任务:①查阅有关资料,了解《礼记》的有关知识。②借助工具书及课下注释解释字词、翻译课文。③这篇短文告诉了我们什么道理?④结合自身的学习经验,谈谈“教学相长”的道理给了你怎样的启示。再配备相应的有针对性的练习题,形成学案发给学生,让学生预习。这种模式可以充分调动学生的学习积极性,提高课堂教学效率。
当学生对如何预习有一定的认知后,再对导学案进行逐步精简,最终让学生丢掉导学案这个拐杖,走上自学的道路。
三、组建学习小组,营造自主合作的学习情境
教师在教学中要创设自主合作的学习情境,使学生在此情境下,形成独立思考、自主学习的能力。教师要充分发挥小组合作学习的作用,提高学生的自主合作能力,实现优势互补。
为此,我把全班分成若干学习小组,每个小组一般由4个学生组成,组长由学生推荐或教师指派。在课堂教学中,我有意识地围绕文言文教学内容,创设便于学习交流的环境,指导学生积极参与小组学习活动。例如,在教《智子疑邻》一文时,我要求学生先想一想富人怀疑邻人的原因是什么,再举一个生活中类似“智子疑邻”的故事,在小组交流。学生在小组长的带领下畅谈自己的想法,气氛非常热烈。在班级交流时,我特意要求小组推荐平时不爱举手的学生发言。结果这些学生都能做到回答准确、语言流畅。课后我问他们为什么讲得这么好?有一个学生笑着说:“是小组里的同学教我这样讲的。”
可见,在文言文学习中创设小组自主学习的环境,为学生的交流与合作搭建平台,可使学生在这里学习表达,学习获取和整合信息,学习与他人合作并帮助他人,效果很好。
四、创设展示环境,激发学生自主学习文言文的兴趣
创设文言文学习展示环境,是培养学生学习兴趣,促进学生智能发展,提高文言文学习质量的又一条途径。比如教《河中石兽》时,学生们带着疑问,借助工具书,逐字逐句地进行翻译。为了提高学生翻译的自主性,让学生更有兴趣地投入到学习中,我安排小组间进行翻译比赛,看哪一组翻译得最快。等各小组都翻译完之后,我找学生把自己小组探究的译文结果展示在黑板上,然后共同探讨出最佳译文,并抄录到自己的笔记本上。这样的合作学习,使原本枯燥乏味的文言文课堂充满了笑声。
智子疑邻翻译范文3
关键词:返流性食管炎;莫沙必利;雷贝拉唑;奥美拉唑;临床疗效
Abstract: Objective: To observe the therapeutic effect of Mosapride combined with different proton pump inhibitors in treatment of reflux esophagitis generated. Methods: selected in our hospital in 2012 December ~2013 year in December the outpatient and inpatient department of 82 cases of reflux esophagitis patients as the research object, according to their different treatment methods for the observation group and the control group, the observation group was given ray Bella triazole mosapride treatment, control group was given Austria US pulls azole combined with Mosapride, observe and record the curative effect and adverse reaction of two groups of patients, and carries on the analysis comparison. Results: the total effective rate of observation group was 95.12%, the comparison group total effectiveness 78.05%, two groups of patients with total effective rate of X 2=5.0819 (p=0.0242), statistically significant differences; the total rate of adverse reactions compared x 2=0.7105 (p=0.3993), no significant difference. Conclusion: ray Bella triazole and Mosapride for reflux esophagitis significant treatment effect, and low incidence rate of adverse reactions, can be used as the preferred method of clinical treatment.
keyword: reflux esophagitis; mosapride; ray Bella triazole; Omeprazole; clinical effect
目前,临床上对返流性食管炎的首选治疗方案为促进胃肠动力和抑制胃酸分泌。质子泵抑制剂具有显著的抗酸作用,雷贝拉唑属于质子泵抑制剂的一种类型,莫沙必利属于促进胃肠蠕动的药物[1]。为了解二者联合使用产生的临床效果,本文研究了不同质子泵抑制剂联合莫沙必利对返流性食管炎的临床疗效,现进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年12月~2013年12月门诊以及住院部82例返流性食管炎患者为研究对象,将其按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组41例患者;其中观察组男性28例,女性13例;年龄在26~70岁,平均(43.6±4.7)岁;病程0.5~5年,平均(3.2±0.9)年;对照组男性30例,女性11例;年龄在28~71岁,平均(44.8±5.1)岁;病程0.5~7年,平均(2.9±1.1)年。主要临床表现为反酸、打嗝、烧心、咽痛、胸骨后不适以及咳嗽等,所有患者行内镜检查后确诊为返流性食管炎。两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料的比较上,差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2病情分级标准
以2003年全国食管疾病诊断治疗研讨会制定的《内镜下食管粘膜病变表现与分级标准》为参照,进行患者病情的分级评定:其中27例Ⅰ级,29例Ⅱ级,26例Ⅲ级[2]。
1.3治疗方法
对照组患者的治疗方案为:给予由太极集团重庆涪陵制药厂有限公司生产的奥美拉唑肠溶胶囊(国药准字H20093560,2009-04-15)空腹口服,20mg/次,2次/d,联合由上海信谊药厂有限公司生产的枸橼酸莫沙必利胶囊(美唯宁)(国药准字H20051719,2010-08-11)饭前30min服用,5mg/次,3次/d。观察组患者的治疗方案为:给予由卫材(中国)药业有限公司雷贝拉唑钠肠溶片(波利特)(国药准字H20090090,2009-01-24)吞服,20mg/次,1次/d,联合由上海信谊药厂有限公司生产的枸橼酸莫沙必利胶囊(美唯宁)(国药准字H20051719,2010-08-11)饭前30min服用,5mg/次,3次/d。两组患者均进行为期2个月的治疗。
1.4疗效判断标准
以2003年全国食管疾病诊断治疗研讨会制定的《内镜下食管粘膜病变疗效标准》[3]为参照进行疗效判定:患者临床症状消失,行内镜检查食管粘膜恢复正常――治愈;患者临床症状缓解,行内镜检查食管粘膜恢复正常,伴组织学改变――好转;患者临床症状未发生改变或甚至加重,内镜检查食管粘膜发红、糜烂――无效。总有效率=治愈率+好转率。
1.5统计学分析
数据的收集与处理均由我院数据处理中心专门人员进行,保证数据真实性与科学性。初步数据录入EXCEL(2003版)进行逻辑校对与分析,得出清洁数据采用四方表格法进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,检验结果以p
2结果
3讨论
返流性食管炎在消化科是一种常见的慢性病,其发病机制为消化道动力受到阻碍。十二指肠和胃内容物发生返流进入食管,损伤食管粘膜,导致食管炎症、溃疡及糜烂等情况的发生,累及咽喉、气道等以外的组织,威胁患者的健康[4]。临床上对其的治疗原则为降低返流液的PH值以及返流情况,保护食管粘膜并增加食管的清扫力。治疗药物的选择均以促进胃肠蠕动、抑制胃酸分泌及保护粘膜为主。
近几年,临床对返流性食管炎的治疗主要采取质子泵抑制剂联合抑酸药物的方法。质子泵抑制剂又被称为酶抑制剂,属于弱碱性类药物,作用机理为[5]:在受到第二信使及受体的作用后,胃壁细胞中的氢离子-钾离子-ATP酶对ATP进行分解,释放能量,氢离子和钾离子对其进行转运,氢离子被泵入胃,与氯离子结合生产胃酸。因此,降低氢离子、钾离子、ATP酶活性,可抑制胃酸的分泌。奥美拉唑属于第1代质子泵抑制剂,具有个体差异显著及抑酸效果不稳定的缺陷,而雷贝拉唑属于第2代质子泵抑制剂,能够快速且强烈的抑酸,并恢复正常的胃酸分泌,迅速缓解疼痛促进病情的转归预后;其与奥美拉唑相比较,药物之间的相互反应较少[6]。
本文研究结果显示:观察组患者总有效率达95.12%显著高于对照组的78.05%,二者相比较,差异具有统计学意义;观察组患者的不良反应发生率较对照组低,但二者相比,差异无统计学意义。说明,奥美拉唑、雷贝拉唑分别与莫沙必利联合治疗返流性食管炎均有效,但雷贝拉唑临床疗效优于奥美拉唑。两种药物的不良反应发生率均低,且不严重,未行特殊处理,症状自行缓解。因此,临床在对返流性食管炎的治疗中,应该优先选择雷贝拉唑联合莫沙必利治疗方案,能够促进病情的恢复,提高患者的治愈率,具有高度的临床使用价值。
参考文献:
[1]林巧嫦.奥美拉唑联用莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2011,10(4):251-252.
[2]李海成,易董,潘俊泰等.两种方法治疗幽门螺杆菌感染反流性食管炎的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(1):11-12.
[3]刘柏洪.雷贝拉唑联合莫沙必利和熊去氧胆酸治疗96例胆汁返流性食管炎临床分析[J].中国农村卫生事业管理,2012,32(7):封3-封4.
[4]叶云辉.奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及安全性分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(17):2348-2349.
智子疑邻翻译范文4
一、故事性提问,让提问富有趣味性
对于文言文教学,学生经常会感到云里雾里,不知所云。在这种课文的教学中,我们就可以像讲故事一样描述课文,并穿插一些与课文相关的历史小故事。利用故事的悬念和趣味性吸引学生,并引导学生去思考问题。例如,在《隆中对》的教学过程中,先和学生交流大家对诸葛亮的了解情况。学生通过影视剧和一些课外读物大致了解诸葛亮是一个奇才,更是一个忠臣。这时笔者让他们到课文中去找描述诸葛亮的语句。有的同学就找到了“身长八尺,每自比于管仲、乐毅”。这时笔者又提出问题,有没有谁知道管仲和乐毅的故事。在大家的疑问中,笔者给学生讲了管仲和鲍叔牙及乐毅攻齐
的历史小故事。通过这两个故事中人物的性格,来侧面烘托诸葛亮的个人形象。
兴趣在语文学习的过程中起到了十分重要的作用。所以在课堂教学中,要激发学生对未知事物的好奇心,引发学生去课外阅读探究的兴趣。正如孔子所说:“知之者不如好之者,好之者不如乐之者”。
二、目的性提问,让提问定位准确
在语文课堂教学的过程中,课堂提问要有明确的目的性。教师应该做到不仅自己明确提出的问题,还要知道学生会如何回答问题。要做到有效提问,不问没有目的的问题。在提问的过程中,要围绕在教学目标和学生的兴趣点附近展开提问。要做到心中有学生,心中有目标。心中有学生是指要对学生现阶段的知识掌握有一定了解,通过提问使学生已有的知识和新知识之间产生衔接。这样才会激发学生的思维,使学生容易接受新的知识。心中有目标,是要求教师对教学目标和教学方向明确,使每次提问都不会偏离教学的重点。
例如,《皇帝的新装》的重点问题是每个人物的特点是什么,让学生们展开讨论,在讨论的过程中,学生们就会逐渐感受到皇帝的昏庸和虚荣,大臣的愚蠢和奉承,骗子的狡诈,孩子的天真和无畏,老百姓的怯懦和虚伪。学生通过这些总结出的答案,很容易地理解了本课的主要思想内容和教育意义。
三、关键处提问,让提问具有针对性
在学习《变色龙》一课的时候,让学生在课文导读中找到了本篇课文的关键字“变”。学生通过这个关键字把握这部小说的整体脉络,学生在阅读课文之后,根据“变”字找出相关的问题。例如:(1)文中的警官奥楚蔑洛夫“变”了几次?(2)狗的主人“变”了几次?(3)奥楚蔑洛夫为什么会产生这些变化?一个“变”字,体现了教师在课堂教学中的引导作用。在教学过程中,让学生提问,学生回答,做到你问我答,或我问你答。这样,学生的学习积极性高涨,课堂气氛既紧张又活跃。以此使学生在学习的过程中掌握主动,而不是被动接受知识的灌输,培养了学生思维的敏捷性和活跃性。
四、辩证性提问,让提问力求创新
新时代语文教学的课堂中,我们要在准确提问的前提下,还要做到有独创性的回答。运用辩证的方法,使学生们的思维得到拓展和发散。就像在《事物的正确答案不止一个》一课中所提到的,时代需要创新。在很多情况下,正确的答案都不是只有一个。例如在《智子疑邻》这篇课文中,主旨是要让人们明白不能偏信偏听,心存私爱,不然就会做出错误的判断。教师这时就应该引发学生思维,从辩证的角度看,邻居难道就没有什么过错吗?站在这样的角度一分析,就不难知道,作为一个邻居,有些话有些事不可以只考虑对与不对,还要想一想自己的地位和处境,是否适合发表这样的意见。所谓“交浅言深”就是这个道理。让学生的思维不会固守在对宋国这个富人的批判上。
五、设疑性提问,让提问灵活多变
在课堂教学中,教师的设问要针对不同的教学对象,灵活多变。同一个问题,因为学生素质的个体差异,要设计不同的提问方式。例如在教《愚公移山》的时候,里面有一句话是“邻人京城氏之孀妻有遗男,始龀,跳往助之”。我要检查学生是否理解这句话的含义,但并没有直接问什么是“孀妻”,什么是“遗男”,而是在翻译这句文言文的同时巧问:“为什么有个刚刚换牙的小孩子也去帮助愚公移山,他的爸爸怎么舍得呢?”很多读懂了注释的学生抢着回答说:“因为他没有爸爸,他是遗男(孤儿),他妈妈是孀妻(寡妇)啊。”这样的提问需要学生自己去寻找答案,并让学生在学习过程中找到解答问题的乐趣。