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医护人员岗前培训个人总结范文1
关键词:甲型H1N1流感;发热门诊;护理管理
甲型H1N1流感是一种来自墨西哥的新型呼吸道传染疾病,患上此病的患者临床症状表现流感样症状包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力,此病传染性极强,一旦被传染,病情发展迅速,若是没有及时进行治疗,则会由于呼吸道衰竭和多脏器功能衰竭而死亡。因此做好甲型H1N1流感期间发热门诊护理管理工作至关重要,以此确保在医院就诊患者的安全,本院对发热门诊进行组织管理、科学的防护,并且认真严格做好消毒隔离措施,现总结报告如下。
1.发热门诊护理管理
1.1对发热部门人员进行管理
从医院中选取50名具有丰富临床经验的医护人员,在50例医护人员中,主要以内科系统如呼吸内科、消化内科、心内科、神经内科、血液科、感染科医护人员为主,将其安排到发热门诊,并且制定相应的职责与工作流程,例如:预检分诊岗位职责、工作人员上下班流程、甲型 H1N1 流感患者处置流程及报病流程以及患者就诊流程等[1]。对在发热门诊预检分诊点工作的所有工作人员都进行体温测量,确保无发热现象和无流感样病例症状。此外医院对发热门诊医护人员开展培训,除了要参加学习培训外,还要进行岗前培训,在培训过程中熟练掌握甲型H1N1流感诊治穿、脱防护用品顺序、就诊流程、甲型H1N1流感诊疗方案、传染病疾病抱卡制度、穿脱隔离衣、六步洗手法等以提高护理疾病技能和消毒隔离技术,并进行考核,还相互提醒监督。医护人员在工作中须和患者接触,为了避免被传染,医院提供医护人员免费的营养餐、新鲜水果和奶制品,均衡营养,使医护人员增强体质、提高体抗力。实行科学合理的排班,保证充足的睡眠,避免过度疲劳,以饱满的精神状态迎接病人,提高医护人员对突发疫情的应对能力。坚持“预防为主、常备不懈”的工作原则,将甲型H1N1 流感的相关知识与技术培训纳入继续教育,对医务人员采取针对性和广泛性培训。
1.2对发热门诊环境进行管理
对发热门诊环境进行管理主要是对发热门诊设置挂牌、指向标志醒目以及门诊采用全封闭式就诊流程等,我院将发热门诊单独设立在感染大楼一楼,通风性较好,在发热门诊病人通道口醒目位置书写“发热门诊”字样,与门诊大楼、急诊间隔开来。由于发热门诊设立在感染大楼一楼,设置比较偏远,加之又是新设置的门诊,患者及家属不易找到,所以在医院各个大门入口、门诊大厅、急诊大厅等重要区域设立明显的指向标志,把患者引入就诊范围,采用红色箭头指明方向,将患者引到目的地[2]。发热门诊应采用全封闭式就诊流程即:成立专门的挂号收费室、检查室、药房、输液室、留观室,每个医疗室都必须齐全,便于患者治疗。在治疗过程中,患者大范围活动很可能感染上其他疾病,所以患者最好在固定的范围内活动,可加速病情康复,缩短治疗时间。设立工作人员和患者的专用通道,让工作人员和发热患者从不同路径出入发热门诊,降低工作人员受感染的几率。
1.3制定消毒管理措施
对医疗工作区定期进行杀菌消毒,杀菌消毒工作需按照相关的要求进行,值得注意的是:(1)工作区每天保持通风,打开窗户,使空气形成对流;(2)采用紫外线空气消毒机进行消毒,每天二次,每次1小时,在消毒工作完毕后要保持室内通风;(3)在病人通道的入口处放置含有1:50稀释施康(相当于1000mg/L含氯消毒液)的地垫,并要求始终保持湿润,使用1:50稀释施康消毒液擦拭器械表面、桌面、坐椅及门把手,医用N95口罩每4小时进行更换一次,特殊情况应马上进行更换,例如出现口罩潮湿。至于医用设备血压器、听诊器每次使用后都须用75%酒精棉片消毒2遍,眼罩等患者接触过的物品或用含氯消毒剂浸泡,保证医用设备上没有残留任何病菌。不可忽视的是垃圾桶与垃圾的处理,垃圾桶必须有盖,桶内用黄色双层医疗垃圾袋,处理垃圾过后,垃圾桶需要用含氯消毒剂擦拭,垃圾袋扎紧双层袋口,袋口喷洒1:50稀释施康消毒液后做无害化处理。护士长、院、感护士要落实好各项消毒工作,同时监督环境卫生情况与医护人员的个人防护情况。
2.讨论
甲型H1N1流感是一种具有传染性的流行性疾病,由于此病传染性强、病情发展迅速,若是没有及时得到治疗,死亡率高,因此备受人们所关注。发热门诊是医院控制、筛查甲型H1N1流感的第一阵地,每一个治疗环节都备受重视,根据患者病情发展的实际情况,给予患者实行正确的治疗方案,同时门诊部适当的调整防控措施,从发热门诊的工作人员到发热门诊的环境都进行规范化的管理,制定严格的消毒管理措施,保证甲型H1N1流感爆发高峰期医疗工作依然可以有条不紊的进行。发热门诊对患者进行症状监察工作至关重要,其主要是通过监察患者的呼吸道病状,若是发现患者存在呼吸道传染病即可早期进行治疗,是遏制呼吸道传染病恶化的主要途径[3]。人们都具有2003年的“非典”经历,对甲型H1N1流感有一定的认识,医护人员对此病也有一定的经验,所以医院从医护人员做起,对参加甲型H1N1流感治疗工作的医护人员进行学习培训,在培训中医护人员可提自身的医疗护理技术,使各项操作更加规范化,提高防护意识,保证充足的睡眠,增强体抗力,避免自身受到病毒的侵害,只有在确保医护人员的安全之下才可有效进行治疗工作。对门诊进行组织管理,做好消毒隔离等防御措施,在患者经过发热门诊的集中收治,一一做诊断排查工作,有效控制传染病的蔓延,提高患者的康复率。本研究随机选取50名医护人员,安排到发热门诊为发热患者进行诊断、检查、治疗以及护理,在甲型H1N1流感期间有效遏制甲型H1N1流感的蔓延,可见,做好甲型H1N1流感期间发热门诊护理管理工作,可避免医院内产生外交叉感染,确保在医院就诊患者的安全。
总之,在甲型H1N1流感期间,医院发热门诊要做好护理管理工作,可确保患者安全的同时,提高临床疗效。
参考文献:
[1]于晓恒.防控甲型 H1N1 流感的思考[J].中国医药导报,2010,7(6):162-163.
医护人员岗前培训个人总结范文2
【摘要】临床护理人员由于工作的特殊性,经常暴露于职业损伤的危险因素中,面临着多种职业危害,针刺伤是护理工作中最常见的一种职业危害,可导致20多种血源性疾病,最严重的是感染艾滋病(HIV)、乙肝(HBV)、丙肝(HCV),因此有效地减少针刺伤的发生率,加强医护人员对血源性传播的主动防护是保持健康的医务人力资源的重要环节。
【关键词】临床护士 针刺伤 防护对策
针刺伤是一种皮肤深部足以使受伤者出血的意外伤害,是护理工作中最常见的一种职业伤害,,可导致二十多种血源性疾病,最严重的是感染艾滋病(HIV)、乙肝(HBV)、丙肝(HCV),给护理人员身心健康带来严重的威胁。根据我国毛秀英等曾对1075名临床护士做回顾性调查,护士针刺伤的发生率高达80.6%[1],所以,减少针刺伤的发生,应树立防护意识,积极采取防护措施,营造健康、和谐的工作环境,维护临床护理人员的身心健康:
1 加强护士职业防护教育,提高安全意识:据美国CDC对针刺伤研究分析得出[2]:针刺伤发生时一般只需0.004ML血液就足以使受伤者感染HBV,所以加强职业防护教育和宣传普及标准预防知识来改变导致锐器伤的危险行为尤为重要。加强对护理人员的职业防护知识的培训,包括职业暴露的主要途径、危险性和自我防护措施、医疗器械的处理、锐器伤的处理措施、医院感染知识和消毒隔离制度以及规范化的操作程序等。医院对工作中有可能接触血液的工作人员进行培训;特别是对年轻护士,要把职业防护教育作为岗前的一项特殊培训,以加强对针刺伤的认识提高自我防护意识,使她们在工作中做好职业防护。
2 规范操作流程,加强安全防护:规范操作流程,减少各种危险操作:1)禁止回套针帽,必须回套时,则用单手操作。2)拔下的针头,禁手持针,随意走动或随意 放置。3)用后的锐器及时放入利器盒, 针头严禁混入其他垃圾4)保证充足的光线, 稳定的情绪。严格执行消毒隔离制度及护理操作规程,充分利用各种屏障防护用具和设备,如戴手套、眼罩、口罩,穿防护衣,研究表明:如果被血液污染的针刺穿手套,其有关人员所接触到的血液比裸手操作可能接触到的血量低50%以上[3]。
3 加强针刺伤的护理管理,建立有关规章制度:建立健全医护人员职业安全管理制度和标准操作规程。制定了职业危害暴露紧急处理流程,个人职业防护指导原则,意外损伤登记报告制度,合理用药听证制度等。建立护理人员健康档案,进行上岗前的健康体检、免疫接种等[4]。建立意外损伤个人档案,以便咨询和随访。
总结
护理人员针刺伤正威胁着护理界,护士有权力、有责任要求改善工作条件以保证她们的健康和安全[5],因此,护理人员应提高安全意识,规范操作流程,加强标准预防的培训及教育,完善各项防护措施,完善规章制度,使临床护理人员的职业风险降到最低。
参考文献
[1] 毛秀英 吴欣娟 徐辉等。部分临床护士发生针刺伤情况的调查 [J]。中华护理杂志,2003(6):422-425
[2] 李红梅,李文涛.减少护理工作中的意外针刺伤[J].国外医学护理分册.2006,18(1):7
[3] 吴孟芳.实施有效干预降低针刺伤发生率[J].中华医院感染学杂志,2009,19(9):1115-1116
医护人员岗前培训个人总结范文3
医院医生岗前培训总结1
08月16日,我有幸参加了江华县第一人民医院组织的新员工岗前培训。此次培训院方高度重视,院领导就医院规章制度,护士执业道德标准以及行为规范,护理常规操作、预防院感等进行了深入的讲解,我从中学到的知识终生受益的,我的心得体会如下:
一、通过此次培训使我的思想觉悟和对护理工作的认识有了进一步的提高。
为把我们培养成一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,作为护士一定要细心,有爱心、耐心、有责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,加强沟通技巧中,我们应该给予亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。
二、通过此次培训使我们的执业素质有了快速的提高。
我们面对的是一个生命,工作时一定要有高度的责任心和严谨的工作态度,要做到医护配合默契,执行各项操作前严格执行“三查八对”,“无菌技术操作原则”全心全意为人民服务,一切以病人为中心,在工作中严格求自己,工作主动,坚守岗位,勤奋工作,随时准备投入到工作的前线,不断提高自己的业务水平和专业技术知识。
三、护士在医院感染预防和控制中担任重要的角色。
预防和控制医院感染,是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。任何主观、客观上的差错、过失和问题,都可能导致感染,给患者带来重大损失。医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,渗透到护理工作的各个环节。而护士与患者接触最密切,几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行一旦发生医院感染不仅响延长了患者的住院日,加重其经济负担而且影响医院的社会效益甚至医疗安全对患者及其家庭和社会都造成危害医院感染管理的发展历史证明在医院感染的预防控制中护理是主力。
四、加强医患沟通,如何加强医患沟通和建立良好的医患关系,是医疗服务中不可回避的重要问题。
只有把握好医患关系,加强医患沟通,才能建立好的医患关系,把医患关系搞好了才能减少不必要的医疗纠纷,这不仅仅增强医院的信誉,而且能够提高医务人员的威信。常言道:三分治疗,七分护理。我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在与病人沟通时要讲究语言艺术,通过了解病人的文化水平,年龄来把握说话尺寸,让患者感到关爱。端正的仪表,我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,使我们单调枯燥的工作更加有意义。
今天给我最最深的`体会是赵老主任的教导,句句让我铭记在心,医护人员不仅需要较高的专业技术水平,还应善于和病人交流,做好有关疾病的健康知识宣传教育,切实为病人解决实际问题,同时应尊重患者,注重服务态度和服务质量的提高。短短两天的岗前培训学习,我们不仅学到了很多理论知识,分享了一些保贵的临床经验,更多的是学到了如何去做好一名护士。我怀着希望,怀着对未来生活的憧憬,怀着对护理工作的无限热爱,怀着一颗感恩的心,立志成为一名优秀的医护人员。
医院医生岗前培训总结2
作为妇幼院的一名新职工,经过为期十天的岗前培训后,对此有了更深刻的认识和理解,使命感也更加强烈了。通过此次培训学习,我对医院文化、发展历史及发展方向、医院的办院宗旨、软硬件设施、行为规范、服务理念,都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了护理相关规章制度、医院感染暴发与医院感染管理、病人安全与护理质量、临床护士应急处理方法、成功定律与阳光医疗服务新思维等等,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法。
培训之初,潘老师不仅为我们介绍了医院的概况以及十多年来的发展历史和业绩,还满怀深情地讲述了自身的工作成长之路,让我深切感受到一切的成就都来之不易,都来自于踏踏实实的努力和乐观激扬的精神力量。每个单位都是一个团结战斗的集体,靠精神理念来维系和支撑,这是一笔无形的财富,它激励每一位成员为之奋斗努力。所以,我们要像爱护家一样维护她的荣誉,在提高操作技术水平的同时,努力做到最好的服务。好高骛远是我们这代人的通病,一年多的实习历练,辛酸苦楚劳累挫折让我们看清了社会和现实,回头思考自己所经历的路,才知道脚踏实地才是真。天下大事必作于细,古今事业必成于实。我想我要学会感恩,学会珍惜,提高理论水平,发扬吃苦的精神,积极参加各项培训;学习在喧嚣浮躁中静下心来,脚踏实地,扎扎实实,每天进步一点点。
当谢老师讲到手卫生的话题时,那几张放大了的护士手的照片,满满的都是虫子!让我印象深刻的一定终生不忘!我充分明白了洗手的重要!洗手是减少院内感染的有效措施。今后的护理操作中,我一定勤洗手!值得反复思考的还有这一节课—目标、计划、执行力,老师讲述了如何制定目标、要遵循的原则以及如何达成目标、如何制定计划和提升执行力。记得孔子教育学生说:“取法其上,得乎其中;取乎其中,得乎其下;取乎其下,则无所得矣”。我也该好好思考自己的目标了,规划下人生中要做的重要的事情,然后为之努力。
想想自己来到医院上班已经一个多月了,对医院的环境基本了解了,工作上也已适应,领导的真心关心和帮助,带教老师的耐心指导,还为我们能尽快独立顶班提供培训,这一切都让我感动于医院的细心真诚。对于我们这些刚从学校步入工作岗位上的学生来说,身上一定还有很多要学习和改进的地方,希望老师前辈们对我们多加教导。
医院医生岗前培训总结3
来到新的环境,我即将踏上新的工作岗位。这是人生中的一次转变,是从学生到医生的转变,更是从单纯的校园生活到社会生活的转变。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会。20xx年8月4日到6日,我参加了医院组织进行的为期3天的新员工岗前培训,受益匪浅。
在这次岗前培训中,我对成都三院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识,了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。要融人集体,要先了解这个集体的文化。
我们医院一直坚持“服务第一、质量第一、信誉第一”的办院宗旨。今天的规模是几代医人的努力,今天我们能有机会在这样的医院工作是一个难得的机会,需要释放激情与创新,坚持走救死扶伤的道路。今年是医院服务质量管理年,我们作为新职工加入,力争起添砖加瓦的作用,为医院发展作更大的努力。
在培训中,燕院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。他剖析得非常透彻,发人深醒,不由地想起大学老师对我说的:作为医生,一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤,要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心,这样才能提高自己的水平,更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。在今后的从医路上,我们要以优秀员工,的标准严格要求自己,多为三院尽一份力,成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。
通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。
作为一名医务人员做到微笑是最基本的,‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受欢迎的人,才能更好的融入社会这个大家庭。
医护人员岗前培训个人总结范文4
1.临床资料和方法
通过提问、开放式谈话及操作抽查等方式对 25名20011年3月~2014年12月期间在我科工作的保洁员存在的常见医院感染问题进行总结,排序得出主要的问题。针对存在问题经过实践总结出一系列切实可行的有针对性的管理措施,控制医院感染。
2.主要存在问题
2.1制度不健全,重点不突出。物业公司的管理人员均来自非医学相关专业,对医学知识、医院感染及管理等方面的知识不了解,对保洁工作在预防医院感染中的重要性等知之甚少,不能按照医院感染管理的要求实施管理,造成保洁员的工作职责、工作程序及要求监督、检查、考评等制度缺乏或不健全;保洁员的防护措施不到位,劳保用品不齐全。例如初到我科保洁员对标本运送途中的保护、院感的预防及及时性等均不知晓。
2.2文化水平低,接受能力差。 保洁人员为临时招聘人员,他们的年龄结构差距较大,文化程度偏低,我科保洁员中平均年龄为421岁,文化水平18名为小学,7名初中,无高中学历人员。从事保洁工作时间最长为4年,最短1月。所有人员在工作之前从未接触过医学知识,只是生活中的经验而已。因此很多关于院感的知识很难接受,甚至带有抵触情绪。且卫生习惯较差,不了解消毒、隔离的概念,尽管在上岗前已接受培训,但工作中仍存在不少问题,而成为医院感染潜在的危险因素之一。
2.3岗前培训不到位,医院感染意识淡漠。
2.3.1清洁、消毒、隔离观念极其淡漠,不了解各项工作的目的、要求、方法及工作中应注意的事项。为尽快完成工作任务,工作内容交叉进行。如扫地、擦拭床、门把手、走廊扶手等同时进行。为减少工作量而不按要求进行清洁,如抹布未做到一巾一用一清洗、消毒,而是一巾多用等现象。
2.3.2不了解清洁区、半清洁区、污染区的划分及意义,保洁工具混用、混放。保洁员对医院感染知识掌握甚少,防患意识不强,对环境卫生缺乏重视[1]。如在护士无菌操作时,进入治疗室扫地或清运垃圾;擦桌毛巾、拖布在同一桶内浸泡、清洗;洁净、污染毛巾放置同一盆内;收集、运送医用和感染性废物时,逆行通过清洁区、造成清洁区的污染等。
2.4缺乏自我保护意识,不能按标准预防要求自己。保洁员工作时不戴帽子、口罩,不穿工作服。如擦地、床单位终末消毒时,不戴口罩;接触污染时不戴手套,触摸后不洗手或仅用清水请洗后即接触洁净物品、环境或个人用物等;特别是在收集感染性废物时不戴手套,或不脱手套即接触洁净物品,直接造成环境污染。而在院感中洗手是阻断通过工作人员操作而传播疾病的关键环节,对降低医院感染率起着重要作用[2]。
2.5保洁员流动性大,工作积极性不高。由于保洁工作又脏又累,而承包的保洁公司需有一定的经济利润,因此保洁人员配备不足,工作量大,工薪低,难以发挥保洁员积极性[3]。造成人员的不稳定性,工作时间短,经常换人。在研究过程中我科人员变化18名。新进人员没能及时得到岗前培训,相关院感知识缺乏。
3 管理对策
3.1提高管理者的认识,完善管理模式首先,要使管理者意识到,保洁员的医院感染管理是控制医院感染的重要环节,是医院质量管理的重要组成部分,管理者应引起高度重视,配备必须得防护用品,加大人力、物力、财力的必要投入,对于经常接触感染垃圾的保洁员,应加强疫苗接种。对保洁员的管理,应建立双管模式,有效地防止交叉感染的发生[4]。
3.2 加强院感知识培训
3.2.1岗前培训 对新招的保洁人员进行规章制度、基本操作流程及基本消毒隔离知识培训,讲解污染、清洁、消毒、灭菌、无菌、标准预防等基本概念;常用消毒剂使用范围、浓度,及如何正确配制;抹布、拖把的处理、生活垃圾与医疗垃圾的分类及包装;说明洗手的意义及如何正确洗手,如何做好自身防护等。使他们对医院感染有一定的感性认识和初步理解,在理解的基础上主动做好本职工作,自觉执行各项操作规范。
3.2.2在岗培训 采用边工作边指导的方式,对于固定岗位的可以进行个别指导、重复强化。由各科护士长或院感监控小组人员,用通俗易懂的语言向他们讲解工作的重要性,指导具体的做法。如对不识字的人员,将不同区域的拖把用不同的颜色标记。配制消毒液时,在容器上做上刻度来作标记,固定放入消毒剂的量,再用测试纸来测消毒剂的浓度,让他们记住所需浓度的颜色。注重实际操作的培训,如毛巾的几个擦拭面,拖地面的方法等。
3.3制定规范的工作制度和操作规程 根据我科特点制定预防医院感染的制度及工作流
程。对病区环境、物体表面、地面及墙等的擦拭消毒,均制定严格的工作程序及消毒制度,完成工作后要有执行者签名。保持室内外的清洁,对各类标本和污物的收取和处理要求严格按规范操作。
3.4成立组织,监督检查 科内成立安全卫生管理小组,院感科每月与总务科一起不定期下科室检查清洁卫生情况,抽查保洁人员一些操作步骤和消毒登记情况,确保保洁人员的工作质量。
3.5人性化管理,增强自我认同。通过关心保洁人员个人情况、家庭情况等加强其对科室的认同感,归属感。从而降低人员的流动性,提高工作质量。
4.效果
针对重症监护室保洁员存在的问题,通过院感相关知识讲解及操作培训等管理措施后。25名保洁员中,23名能明确各区的划分;21名对生活、医疗垃圾分类放置、密闭运送处理;抽查中操作的合格率为91%;手卫生合格率92%。
医护人员岗前培训个人总结范文5
【关键词】医院感染; 预防; 监控; 制度
【中图分类号】R827.11【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2012)09-0108-02
医院感染的预防与控制是保证医疗安全和医疗质量的重要内容,涉及医院管理的诸多方面,关系到医务人员的职业健康,落实好预防措施始终贯穿于医疗、护理的全过程,能最大限度地降低医院感染发生,因此加强医院感染管理,切实做好医院感染控制工作,对提高医务人员的自我保护意识,保证患者的安全,提高临床疗效有重要作用。那么,如何做好医院感染的预防与监控呢?笔者认为可以从以下几个方面着手:
1强化医院护理部在感染预防与监控中的组织作用
预防和控制医院感染正日益受到各级卫生行政部门和医院的高度重视,是医疗护理质量的综合体现。护士在医院内感染的预防和控制中扮演着重要的角色。WHO提出有效控制医院内感染的关键措施:清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素。这些措施跟护理工作密切相关。贯穿护理工作全过程。护理部负责制订消毒隔离制度及无菌操作等护理质量检查标准在执行消毒隔离和无菌技术操作的质量控制中有着重要地位。
1.1护理工作在预防感染中的重要性: 护理人员因职业的特点与患者及其家属及其他医务人员接触最频繁,护理贯穿于患者从入院到出院的全过程。如稍有疏忽,有可能造成医院感染的发生甚至暴发流行。因此要使护理人员充分认识到医院感染与护理工作息息相关。
1.2加强教育培训,提高医院感染意识: 提高认识,护理部必须从教育入手,对各级人员进行不同内容的消毒,隔离技术培训,使全体护理人员都了解预防医院感染的重大意义,具体要求和实施方法,使预防感染的各项计划和措施真正落实在各项技术操作中。
1.3加强培训: 加强教育提高全体人员的理论技术水平,增强预防和控制院内感染的自觉性,在各个环节上把好关,护士长作为每个护理单元的带头人是落实消毒隔离制度,减少医院感染的关键人物,组织重点科室、各护理单元护士长参加医院感染培训班,学习预防医院感染先进经验和好的方法,改进不足之处,对各级护理人员,要求严格执行消毒隔离制度,还必须加强个人卫生的管理,如保护工作服、工作帽、口罩等清洁和合理使用。
1.4健全规章制度,确定监控目标,措施落实是感染控制的根本: 与预防医院内感染有关的护理制度主要有:清洁卫生制度、消毒隔离制度、探视管理制度、陪护管理制度、治疗室管理制度、换药室管理制度、病区管理制度等。这些科学的规章制度是各项工作的准则和检查评价的依据。
确定监控目标:将医院感染目标与护理质量控制相应项目融为一体,利用护理管理优势,主攻"院感监控"难点,在护理工作质量检查的同时。有计划地检查"院感"措施的落实情况,制定"院感控制"的质量标准和奖惩措施,使质、控评分与科、室奖金挂钩。
2有效的医院感染预防与控制的策略
2.1加强感染的预防与控制的策略工作的组织领导
2.1.1健全医院和科室医院感染管理组织,加大管理力度。成立医院感染办公室,由一名院长、主要部门科主任、护士长组成医院感染管理委员会。为了加强医院感染预防与控制工作,明确委员会管理办公室职责,我科采取定期与随机相结合方式对全院感染工作进行督导检查,发现问题及时采取措施,遇到问题及时提交医院感染管理委员会讨论,解决的问题形成决议后执行。
2.1.2提高认识加强基本功训练,医院感染管理办公室工作人员的长期不懈努力,修订完善了预防控制医院感染管理的规章制度,医护人员职业防护的预防和健康教育制度。
2.1.3多层次组织医护人员不断学习,医院感染管理办公室随机督查。督导落实措施流程。定期对重点科室进行监测,严格实施,发现问题及时整改。科室配备感染控制监控员。充分履行职责,发挥作用,每月科室结合临床实际学习预防感染知识,发生感染后在及时阻断传染源的同时,召开科、室、院的感染监控小组会详细查明原因,总结经验的基础上讨论制定落实整改措施,使院内感染发生控制在较低的水平。
2.2加强医院全员在感染预防与控制方面的教育
2.2.1普及"院感"知识,不断更新观念,医院工作人员由于分工不同,知识层次不同,对防止医院感染的重要性认识程度差异较大,为了最大限度降低医院感染和最大限度保护医护人员和患者的安全,根据不同岗位的医务工作人员采取举办讲座、参加学习班、学术交流等多种形式进行新知识、新概念以及与院内感染相关的法律、法规再学习,通过不断学习使全体医务人员掌握院内感染知识,增强预防与控制感染的自觉性,提高对医院感染预防为主的重要性和必要性的认识程度。特别对新分配的职工,为履行好自己的职责,把预防医院感染相关法规知识,制度的培训列为岗前常规教育,长抓不懈。
医护人员岗前培训个人总结范文6
关键词:五官科;医疗护理;护理安全;建议
1 序言
医疗护理是医疗过程中的重要环节,也是医疗纠纷常发的环节。随着过医疗改革的进一步深入以及人们对于医疗服务水平的提高,医疗护理的重要性更加凸显。在护理的过程中,护理安全是重中之重,很多护理纠纷都与护理安全有关。护理安全是指患者在接受护理过程中,不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。严格贯彻相关的医护制度和法律法规,保障护理安全,是每一个护理人员的神圣职责,这也是著名的护理鼻祖南丁格尔的追求,她认为护理人员必须“……尽力提高护理之标准;勿为有损之事,勿取服或故用有害之药……”。
五官科护理是护理人员协同医生做好各种治疗护理工作,帮助眼科、耳鼻咽喉科和口腔科五官患者保持生命、减少痛苦和促进健康的护理活动。本文主要针对五官科临床护理中常见的安全缺陷问题进行了详细的阐述,旨在为提高五官科护理的质量,防止医疗差错。
2 五官科护理安全缺陷的表现
当前,在全国各大医院、诊所、卫生院等医疗卫生机构,都或多或少地存在这样那样的五官科护理安全缺陷,主要表现为以下几个方面。
2.1 安全问题评估不足造成的护理安全缺陷
类似的安全问题缺陷主要发生在患者入院时的护理活动过程中。在患者入院时,相关的护理人员对患者的入院介绍流于形式,对其疾病可能带来的安全问题评估不足、认识不到位。比如,对患有青光眼的患者,护理人员往往只从医学理论的角度去认识患者眼压高所呈现的临床表现,而缺乏从患者人身安全的角度去认识青光眼疾病给患者带来的不便和安全隐患,如疾病导致患者视野缩小,从而使患者容易在陌生环境发生安全事故。对咽部肿瘤患者的入院安全评估也存在类似的缺陷,护理人员容易忽略肿瘤给患者带来的吞咽行为不便,在进食时,患者易出现喉阻危象。
2.2 术前心理评估不足造成的护理安全缺陷
在对患者进行手术前,进行常规的注意事项指导是医疗过程的重要环节,但是在这一环节中,很多医疗机构和医护人员都忽略了对患者的心理承受能力的评估,特别是某些可能给患者带来生理功能缺失的重大手术,如全喉切除手术、眼球摘除手术以及面部重大手术,等等。因为在这些重大手术前,患者可能由于没有思想准备或心理承受能力较弱,从而产生恐惧和悲观情绪,影响手术的顺利进行和术后的康复。另外,或许有的医疗机构和医护人员重视了对患者的心理承受能力评估,但是却忽略了对患者家属心理承受能力的评估,从而可能出现患者术后家属探视较多、陪伴时间过长、情绪悲观等现象,从而影响患者的术后康复,这种情况对于器官切除患者的影响尤为重要,因为这类患者术后对于清洁病房的要求较高。
2.3 工作态度不严谨造成的护理安全缺陷
态度决定一切,这对于医疗工作人员更为重要,如果态度不端正、不严谨,很容易给患者带来人身损害,甚至威胁到患者的生命安全。五官科护理工作者在工作过程中,由于工作态度不严谨造成的护理安全缺陷并不少见。比如,在进行眼科手术前,护理人员在给患者剪除睫毛时,导致眼膏接触了患者的眼睑皮肤,从而导致患者瞳孔散大,如果此患者正好又是青光眼患者,那么就只能终止手术。在给患者冲洗泪道的时,护理人员不严谨的工作态度容易导致患者眼部误伤。再如,在给患者给药的时候,如果将带有薄膜外壳的药品发给了患有眼科视力障碍的患者,就很容易导致患者食管或气管异物堵塞的危象。而如果在护理工程中忽略了棉签的无菌状态,那么很容易导致患者创面的感染。
2.4 医疗行为不规范造成的护理安全缺陷
这类安全缺陷既与医疗机构的规章制度有关,同时也与医护人员的工作态度有关。例如,医嘱单书写的药名、剂量等内容与电脑里输入的内容不相一致,从而导致给药的混乱,严重的会威胁到患者的生命安全,引发医疗纠纷。另外,患者的医嘱在手术前并没有停,但是手术后却又重新开出医嘱,从而导致患者用药过多,严重的会威胁到患者的生命安全,如同时患有糖尿病的患者就有可能被服用双倍剂量的降糖药。
3 五官科护理安全缺陷产生的原因
当前大大小小的医疗机构之所以会出现类似上面阐述的五官科护理安全缺陷,其原因当然是多方面的,不同的医疗机构和不同的医护人员出现同样的安全缺陷,可能有不同的原因。但是,概括地讲,产生五官科护理安全缺陷的原因大致可以归纳三方面的原因。
3.1 内在原因
个人素质属于内因,内因是实物变化发展的根本原因。因此,五官科护理人员个人素质低下是产生五官科护理安全缺陷的主要原因。五官科护理人员个人素质低下可以归结为以下几个方面:
3.1.1 个人业务素质的低下
五官科护理是护理专业的一个分支,并不是护理学的主干课程,因此学生对此也未能引起足够的重视,从而导致其理论素养、临床业务素养的低下,不能熟练地操作,从而导致操作失误或操作错误。同时,随着现代化的医疗器械和医疗技术地发展,五官科护理工作的复杂程度不断增加,对护理人员的技术要求也在不断提高,如果护理人员不能较好地掌握新知识、新技术,势必会给其护理工作带来影响,从而易发护理安全问题。
3.1.2 个人法律素质的低下
法律素质低下,是导致五官科护理人员安全预防意识低下的重要原因。五官科护理人员的法律素质低下可能是由两方面原因导致的,一是在学校学习期间,对于医疗法律知识的重视不足、涉猎不够,从而忽略了在护理过程中的法律保护意识;二是在工作期间,往往只注重患者的健康问题,而忽略了潜在的法律问题。
3.1.3 个人道德素质的低下
医疗道德是衡量一个医护人员素质高低的重要砝码。但是,现实中,很多年轻的五官科护理人员的医疗道德不高,对患者不负责,不尊重患者,经常出现护理失误或护理错误,既给患者带来了生理上的痛苦,也带来了不必要的医疗纠纷。
3.2 外在原因
虽然内因是事物变化发展
的根本原因,但是外因的影响和助推作用也不容忽视。在五官科护理安全缺陷的原因中,护理人员的个人素质虽然是根本,但是医疗单位和第三方机构的原因也是客观存在的。
3.2.1 医疗单位规章制度方面的原因
医疗单位的规章制度不完善是导致五官科护理安全缺陷的一个重要原因。
第一,医疗单位缺乏严格的五官科护理人员评价制度。对于五官科护理人员的业务能力、工作态度、工作绩效等缺乏公平、公开、公正、完善的评价体制,是导致很多五官科护理人员工作积极性不够、责任心缺乏的重要原因。
第二,医疗单位缺乏严格的五官科护理人员进出机制。很多医疗单位对于五官科护理人员的进入和退出机制尚不完善,当出现护理安全事故时,不能启用退出机制,更多的是从工资、津贴、职务等方面进行一定程度的处罚。而在招聘新的五官科护理人员时,更多考虑的是人脉关系、学历、职称等,而对护理人员的理论知识、临床经验、工作态度等考虑较少。
第三,医疗单位缺乏完善的人员培训制度。很多医疗单位对于护理人员的培训相对较少,特别是五官科护理人员,这是造成五官科护理人员不能尽快掌握新知识、新技术的重要原因之一。
3.2.2 社会第三方机构的原因
从社会第三方机构方面来看,主要是作为五官科护理人员的培养机构,即各类大中专院校。当前各类大中专院校普遍存在扩招缩质的现象,即招收学生的规模扩大了,但是学生的质量却缩减了,降低了。一方面是学生的专业知识不足,另一方面是学生的道德素质和人文素质不足。专业知识不足是导致护理人员操作失误和操作错误的主要原因;而道德素质和人文素质的不足,是造成护理人员医德较低、人文关怀不足的根本原因。
4 提高五官科护理质量,杜绝护理安全缺陷产生的建议
通过以上分析,我们清楚了当前五官科护理安全缺陷的表现以及产生的原因,为了提高五官科护理工作的质量,改善医患关系,促进和谐医院的建设,可以从以下几个方面来杜绝五官科护理安全缺陷的产生。
4.1 加强护理人员医德建设的力度
“医者父母心”、“救死扶伤”,说的就是医护人员对待患者的态度,是医护人员医德的重要体现。一个护理人员如果没有起码的医德,是很难做好护理工作的。因此,护理人员个人、医疗单位、学校都要重视对护理人员医德的培养,将救死扶伤作为医护人员最为神圣的的职责、将对患者的“父母心”为最为根本的行为准则。
4.2 加强对护理人员的理论知识和专业技能的学习和培训
护理人员的理论知识和专业技能关系到其护理操作的正确程度和效率的高低。护理人员个人、医疗单位和学校都要重视这一点。作为个人,要随时保持好学、勤学和善学的心态,谦虚地向自己的同事、领导、前辈学习。作为医疗结构要建立灵活多样的培训制度,为护理人员的学习搭建桥梁。作为学校,在扩招的同时,更要注重学生专业知识的传授,这涉及到教师素质的提高、课程设置的优化和教学条件的改善等等。
4.3 加强对护理人员的法律知识教育
要确保护理安全,必须首先提高护理人员护理风险意识,增强护士的自律行为。除了经常性的学习有关法律法规,进行护理缺陷案例讨论外,护理人员的职业风险意识教育应从学校抓起,加强护生的职业法律意识教育。岗前培训内容中增加与护理有关的法律知识教育,举行医疗护理过失案例和易引起医疗护理纠纷案例的专题讨论,使护理人员对工作中潜在的法律问题有深刻认识,自觉守法,增强法律意识。
4.4 加强对病房的管理,完善相关的规章制度
制度具有强制性,对于每一护理人员都有约束力。因此,完善的规章制度是做好护理工作的重要保证。作为管理者,应该合理调配护理资源,在提高护理效率的同时,提高护理人员的安全意识。及时指出病区病人的特点、注意点;成立安全管理组,护理质量监控组,及时总结护理疏漏,调整工作程序,健全各项制度,防患于未然。对各种操作的解释要合理到位,加强沟通,建立良好的护患关系,以取得病人及其家属的理解和配合。
作为护士长,是病区护理管理工作的指挥员,同时又应当是护理工作中战斗员,应当熟悉自己所在病区的专科特点以及专业理论和技能,同时应当明确对病人护理的过程,如患者的特殊点、该疾病阶段或护理环节中易出现的薄弱点,进行细节管理。在日常护理工作制度检查中一旦发现不安全因素,及时提出应对措施,消除隐患,确保患者安全。
4.5 加强护理安全预警制度的实施
护理安全预警制度的建立,重在落实。每个病区设立护理安全预警制度,每一个护理人员都要掌握各种意外情况发生时的处理流程。从对患者的入院介绍开始,就应重视对患者的安全教育,杜绝产生由患者或家属违反住院安全制度引发的安全问题。同时认真评估每个患者的健康状况,及时记录护理病程。对患者的特殊情况,如盲人、孤寡老人,必须记录在病区护理记事本内,班班交接。病区除设立责任护士外,同时应设立护理质量监控员,由护师以上人员承担,对病区所有护理工作进行模块管理,做到事事有人管,人人都有责。
参考文献
[1]左月燃.五官科病人护理230问[M].科学技术文献出版社,2000.
[2]五官科学及护理编写组.五官科学及护理[M].陕西科学技术出版社,1982.
[3]临床护理全书编辑委员会.临床护理全书·五官科皮科分册[M].北京出版社,1991.
[4]李敏.五官科护理[M].人民卫生出版社,1999.