前言：中文期刊网精心挑选了抗疫精神范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
抗疫精神范文1
精神病学这个概念源自希腊语，意为“拯救灵魂的科学”。对患者的治疗不仅仅局限在肌体疾病的治疗，更是在精神病理学的基础上对患者进行治疗，认识到身体疾病和心理疾病之间的相互作用也是当今精神病学的一个研究重点。
面对治疗心理疾病的要求，作为建筑设计工作者可以更多地应用建筑界中熟知的环境心理学等理论与手法，为患者提供一个适于康复的物理环境。精神病患者在不发病期间与正常人基本一样，他们也渴望关怀、帮助和认同，在住院期间应该提供给他们家的温馨和接近社会生活的可能，最大程度地降低他们的恐惧心理。
室内设计采用患者熟悉的风格，营造“家”的氛围
病房和公共区域的设计风格和布置，应考虑使用患者熟悉的基调，营造“家”的氛围。据研究，人们更喜欢住在装饰和风格较熟悉的房间。同时，室内设计风格应该传递给患者强烈的治疗目标和积极的愿望，从而改善患者的舒适度和行为。
家具陈设减少严肃感
病房内的家具陈设也应体现“家”的温馨感，减少严肃感，如使用地毯、沙发等。这种家庭般的环境可以增强患者感情上和思维上的幸福感，同时使医护人员在较轻松的环境下工作，提高工作效率。
综合活动室宜朝阳
考虑到大部分住院患者（除重性患者、急性患者）白天很少在病房卧床休息，而是接受医院提供的各种不同的康复训练，因此在每个护理单元里应安排一定数量、面积的综合活动室、治疗与辅助用房，其中综合活动室宜朝阳，可拥有充足的阳光，新鲜的空气，同时附近可设置就餐区。
护士站设计为开放式，四周安装一定高度的防暴玻璃
封闭性的护士站是传统精神病院常用的方式，但研究发现开放性的护士站可以对患者心理、行为和社交产生积极影响，能改善患者与护理人员的交流，因此如有必要可以通过在开放的护士站四周安装一定高度的防暴玻璃，以保证医护工作的正常进行。要有足够的隔声措施保证咨询室、会诊室里传出的谈话声、机械噪声等不影响到患者，这也是保护患者隐私的一个措施。
病房墙面颜色多选冷色调
精神病医院病房墙面配色的总原则是少用对患者的精神有刺激作用的色调，颜色宜选冷色调，如白色、淡蓝、浅灰、淡绿等，避免使用大的鲜艳色块、繁杂的花样等方式装饰墙面。对于具体颜色的选择，不同病房有不同的要求：鲜艳、明快的色彩对于抑郁的患者和老年人有益，但对焦虑的患者会造成一定刺激；暖蓝色调可起到安抚或稳定的效果，但蓝绿色对抑郁和脆弱的患者情绪有反作用；隔离病房房间墙面必须是平静且有明确颜色，避免使用白色或灰色。
抗疫精神范文2
关键词: 红字海斯特反抗精神
一、引言
霍桑的小说《红字》讲述的是一个发生在17世纪中叶早期马萨诸塞殖民地波斯顿的故事。故事的叙述者是萨莱姆(Salem)海关稽查长。一天,他在翻阅旧档案时,发现了一个褪色的丝绸“A”字和一卷陈旧的文稿。仔细阅读后,他发现文稿记载的是一则阴郁而动人的故事。小说一开始,海斯特胸挂红字“A”,抱着刚出生的女儿珍珠,被带到市场中心的刑台上示众。刑台就设在教堂阳台的旁边,阳台上坐着波斯顿的头面人物贝灵汉州长和镇上的传教士们,他们一再要求她交代孩子父亲的姓名,但海斯特保持着缄默。就在这个时候,她的丈夫来到了波斯顿,混在了围观的人群中目睹了这一切。由于海斯特拒不说出同犯,示众结束后又被投进监狱。海斯特刑满出狱,带着女儿珍珠来到远离其他市民的郊区海滨的一间被别人遗弃的茅屋(the thatched cottage)中住下,靠做些针线活养活母女二人。在接受惩罚的漫长的过程中,海斯特悟出了很多人生的道理,并以自己宽厚仁慈的德性取得了人们的同情和尊重,使代表邪恶的红字“A”变成了代表圣洁美德,如“能干”(Able)、“慈爱”(Affection)、“天使”(Angel)等词的首字母。
二、红字“A”及其它几个重要的象征名词
全书以红字“A”为线索,作者采用了象征的写法,把主人公海斯特的命运和不断改变着意义的红字“A”,紧紧地联系在一起,使《红字》成为经久不衰的世界名著。同时书中还使用了其他的几种象征手法。虽然作者没有明确说明,但细心的读者都能发现这些象征都和主人公海斯特有着密不可分的联系,正是这些象征手法的使用让海斯特这个任务跃然纸上,活灵活现,使读者可以触及她的内心。这个故事主题是通奸,可通览全文并未发现有关通奸的描写,反而在这个主题下读出的是海斯特的坚贞、坚持与伟大,读出的是柔弱的女性在那个时代对强权与不合理制度的反抗和呐喊。
首先是海斯特・白兰这个名字。它被作者赋予了很多象征意义:Hester和Hestier发音相同,后者是希腊神话中宙斯的妹妹,是个非常漂亮的女神,这样海斯特也就给了我们一种类似的形象,美丽而且热情。在霍桑的笔下,海斯特是美丽与爱的化身。长达七年的悲惨生活,她始终拒绝说出她的同犯,独自忍受来自公众的唾弃和惩罚;凭着精美的刺绣手艺,她不仅养活了自己和女儿,还尽自己的所能帮助别人,逐渐赢得了周围人们的同情和尊重。
其次是丁梅斯代尔这个名字。在小说中他是海斯特尽力隐瞒的爱人,他的名字(ArthurDimmesdale)缩写是AD,同时也是adultery(即通奸犯)的缩写。作者通过赋予男主人翁这个名字,明显提示读者丁梅斯代尔是海斯特・白兰的通奸犯的同犯。此外,Dimmesdale同样有很多其他的象征意义,dim的意思是黑暗,dimdale在这里其实是“dim-interior”,即内在阴暗的意思。他深爱海斯特,同时也是珠儿的父亲。但是他的爱只能在黑暗或者在森林中才能显示出来。丁梅斯代尔一直没有站出来接受公开的审判,没有像海斯特那样在胸襟上佩戴红字“A”,但他的名字、他胸上刻的“A”字及他心中的“A”字都让他时时受着煎熬。
再次是齐林窝斯(Roger Chillingworth)这个名字。他是海斯特法律意义上的丈夫,他的姓是由chilling和worth两个单词组成,chilling即chilly,是寒冷之意,象征他是一个无情的复仇者。他表面风平浪静,但是内心阴暗歹毒。他整日沉浸在书中,对他的妻子毫无爱可言,是他摧毁了海斯特花样的年华。Chillingworth同时又象征着复仇者的生活是毫无价值的。当他发现他的妻子背叛他,便把全部的时间都花在寻找仇人并报复上。但同时他牺牲了自己的生活,丁梅斯代尔死后不到一年,他也因失去生活目标而萎缩而死。
最后是珠儿这个名字。珠儿的存在无时无刻不在提醒着海斯特残酷的现实,但同时她又是海斯特的无价珍宝,是海斯特的爱的证明和生存信念。作者直接用“精灵”(“the elf”)和“恶魔”(“the fiend”)来称呼她。他把珠儿唤作伊甸园的小天使――在父母犯下原罪被驱逐出伊甸园。她被起名为珠儿,“是因为其价值贵重――她倾其所有购得的――是她做母亲的唯一财富”。珠儿原本是罪恶的结果,但在霍桑的笔下,她又被描述成无价的瑰宝。珠儿正是海斯特内心里对传统和世俗不满和抗争的表现。
三、海斯特的反抗精神的具体体现
海斯特出生在一个破落的古老贵族世家,从小受到父母的宠爱,喜欢壮丽华美的事物。她“美丽、丰满,黑色的眼睛具有东方人的特质”。上帝踢给了她美丽的外貌,却没有给她美好的爱情。在父权制根深蒂固的19世纪,海斯特嫁给了一个“行将衰老,面色惨白,视力低下的”男人。面对美丽、热情、奔放的年轻妻子,她的丈夫更热衷于典章书籍,对妻子缺乏关心呵护。把妻子送到新英格兰后,杳无音信,对年轻的海斯特来说,这种生活毫无意义。而就在这时,海斯特遇到了年轻而博学多才的牧师――丁梅斯代尔,他们一见钟情,并有了爱的结晶,我们可以认为这是海斯特对父权制的另一种形式的反抗,她要追求自己的爱情,享受生命的美丽。但他们爱的结晶却成了那个年代罪恶的产物和标志。除了海斯特身上戴的红字“A”外,珠儿也是她永远也拿不掉的“红字”,但她却用生命捍卫着它。这种捍卫自始至终都在霍桑那浓郁的笔墨下被精心地刻划了出来,它就是海斯特的反抗精神,从她出场至结局,她的反抗精神贯穿着整部作品。
小说一开始就是对海斯特的审判,当她从狱中迈步到观众面前时,人们所惊奇的是,她不但没有在“灾难中纷然失色”,反而“闪现了美丽的光”,她脸上的微笑,眼光中的从容不迫,尤其是那个作为耻辱的符号红色“A”字,她故意“做得非常雅致,具有华美的想象力真成了她所穿的衣服上最完美的装饰”。她的这些行为对当时清教律,是大胆的反抗与挑战。可以说,这是她反抗的序幕。
随着故事情节的展开,海斯特的反抗越来越强烈了。她勇敢地承受人们的蔑视与冷淡,继续留在那块耻辱的土地上,而不只身逃往别的“自由国土”。对于人们的恶毒攻击,她视而不见,不予理睬,并且乐善好施,“把那些穷人当作慈善的对象”。这些行为表面上看来似乎是她以行善来洗涤自己的罪恶,但实际上,这是海斯特反抗的另一种形式。她不离开那令她受辱的土地,是为了与丁梅斯代尔站在同一块土地上,继续爱着她的情人。她的与世无争,是孤立无援的处境迫使她采取的一种手段。至于对穷人的和善,应该说是她善良品格的表现。
在小说中出现过海斯特的两次公开的反抗,一是统治者想把她和珠儿分离时,海斯特不顾一切地向当权者叫道:“上帝给了我这个孩子,他为了补偿你们从我身上所剥夺去的一切把她给了我……你们不能把她夺去,我情愿死掉。”她发自内心的呐喊,迫使当权者放弃了他们的阴谋。二是当她发现丁梅斯代尔的精神与肉体快要全面崩淡时,她再也不能忍受了,勇敢地激励牧师与她一起出逃,并制定好了计划,但后来终因丁梅斯代尔的死亡而终止。所有的这些,都是海斯特独有的反抗方式。
四、结语
贯穿全书的红色“A”字,在情节发展的不同阶段有不同的意义。前一半是海斯特罪恶的印记,后一般则是她德行的标记。当“A”字第一次呈现在读者面前的时候,作者对这个红字“A”做了一番细致的描绘,那么的雅致与巧夺天工,那么的完美,给海斯特那本来美丽优雅的外表更增添了光彩。这不但是反抗精神的体现,还是对红字的赞美,更是对美好爱情的歌颂。时间慢慢的流逝,在海斯特心中,“A”已不是耻辱的符号,而是爱情的象征和向权贵的反抗标志。
海斯特以自己的言行最终赢得了人们的谅解和尊重,人们再也没有按照本意来解释她胸前佩带着的那个红“A”字了,即再也不按象征着“通奸”(adultery)的首字母“A”来认定她,反而认定那是“能干”(able)、“慈爱”(affection)的象征。海斯特的形象因此放射异彩,她成了镇上人们特别是妇女们心中圣徒的化身,她所佩带的红字“A”从“通奸”(adultery)走向“升天”(ascending),而最后刻在墓碑上的红字“A”,已不再是她耻辱的记录,而成了她骄傲的象征。
参考文献:
[1]朱刚.二十世纪西方文艺批评理论[M].上海:上海外语教育出版社,2005.
[2]霍桑著.熊玉鹏,姚乃强译.红字[M].北京:北京燕山出版社,2000.
[3]任晓晋,魏玲.《红字》中象征与原型的模糊性,多义性和矛盾性[J],外国文学研究,2000,(1).
抗疫精神范文3
的衰老感到心痛时，他们是否想
到自己其实跟父母正走在同样的路上？
回想20多年前，刚刚毕业走上工作岗位，看到单位里三四十岁的大妈们，我是多么骄傲自己的年轻啊，觉得自己无论如何都不能变成那样一种状态――每天除了孩子老公、吃穿用度、电视节目，就没有什么好话题了。那种八卦实在令年轻人感到庸俗可厌。转眼26年过去，我早已过了40岁，眼看快近50岁了，如我所愿，今天的我并没有变得太过柴米油盐，多少还有点年轻人的朝气，虽然肉体正在走向衰老，但过去一年的努力，让我觉得自己的精神却在不断成长之中。2015年是我有生以来最勤奋的一年，即使是自己曾经历的高考，也没有如此勤奋过，而我所获得的又岂止是三言两语能够说清的？
朱永新老师在2015年金堂年会所作的主报告《拓展生命的长宽高》中指出：“以教育学的角度来看，生命是能够自觉到自我成长的有机体，教育就是积极促成个体生命自觉地自我成长的活动，使人的生命不断丰富、提升，不断趋于完善的活动。教育是生命的事业，教育学就是帮助生命成长的学问。”作为一名普通教师，长期以来局限于应试为目标的课堂教学，从未站在生命的高度考察自己的教育教学活动，反思生命的意义，于是人到中年出现职业倦怠也就成为自然而普遍的现象。我曾经有过的倦怠感，在如今的年轻人身上是一种普遍存在的现象；越来越多的年轻人讲究吃喝玩乐，对教学工作却是应付了事，对一切都觉得无所谓，唯独对谁挣多少钱最感兴趣。现在看来这都是顺理成章的事：自己的生命没有自觉地自我成长，又怎么有能力去助推学生的生命成长？一些教师扭曲的人生观、价值观，把应试教育推向更加畸形发展的方向。幸得新教育的引领，我已经醒悟，正在努力改变。虽然一己之力微弱，但我想努力做到的是：让每一个与我相遇的孩子不再迷茫，能够以自身的努力向这些孩子展现更多的美好。在应试教育的大环境下，以自我精神生命的发展竭力带动和唤醒我的学生们朝向美好的自我成长。
生命由盲目走向自觉
纵观生命的成长历程，我们不难发现这样一个基本的逻辑：肉身的诞生，是生命的自然事实；交往关系的存在，则是生命的社会事实。自我意识的觉醒，是生命的精神事实；这三个事实，构成了我们理解生命的三个基本向度。所以，新教育把生命理解为具有三重意义上的生命：自然生命、社会生命和精神生命。精神生命则能最大限度地突破自然生命、社会生命的局限，绽放人这一特殊生命体的存在价值。精神生命的高度，是对自然生命、社会生命的最终升华与定格。
――朱永新
2015年，是我的生命由盲目走向自觉的一年，由于这种自觉，我在机体渐渐走向衰老的同时，却感受到从未有过的活力。2015年，是我的精神生命努力突破自然生命和社会生命局限的一年，我在努力拓展生命的宽度和高度，为自己的人生注入源头活水，也为以后的教育教学汲取更多的力量。
2015年，我曾经四次走出家门，前三次都是去学习，充实自己，并且完全是自费出行，没有去找任何一个领导报销费用。现在看来，我的社会交往能力存在问题。因为当时是不想让领导们以公款做人情，现在却觉得，我的努力，我在课堂上的改变是对学校、对学生、对社会的最大报答。因为我在课堂上所进行的尝试，力图唤醒每一个孩子和家长的努力，都或多或少地影响着周围的人，都必将对学校的发展产生影响。
7月，我到温州参加第一线全国高级教师研修班，第一次也是最后一次见到李玉龙先生。见到了“传说中”的傅国涌、范美忠、阿啃、黄晓丹，这些人以自己独特的视角传达他们对中国教育的见解，展现他们的个性与智慧，让我这个多年不曾走出家门的人第一次开阔了眼界，第一次有了对生命的思考，开始努力实施“看得见个体的教育”。8月，我辗转来到五莲，与众多种子教师汇聚，感受新教育人的热情，见到现实生活中的朱永新和童喜喜。他们为新教育所做的一切努力，都是为了孩子们健康成长，为了师生能过一种幸福完整的教育生活，他们已经唤醒了一大批如我一样原本平庸的教师行动起来。10月的焦作之行，通过听课研课，更是有机会与飓风、蓝玫、硕果老师面对面，对理想课堂有了更深入的思考，喜喜忙中偷闲所作的短暂演讲，再次让我把李玉龙与新教育联系起来。所有这些人，都是在做同一件事：改变中国教育现状，让我们的教师不要活得太憋屈，努力摆脱自己身上的局限性；让我们的学生不要只会读书背书考试。要让每一个生命都能够自觉地自发地成长！
另外两次出行，一次是5月到咸阳参加杨氏传统太极流大会，获金奖；一次是全家一起旅游，来到屈原故乡秭归，到三峡大坝上看“天堑变通途”的壮观，思考自然和人生。无论是参加比赛，还是旅游，都是我的生活，拓宽了我生命的宽度，也是在阅读自然、阅读社会，在行走中与不同的人交流，使我能够更好地思考活着的意义。通过我的不懈努力，我先生也正在改变。家庭氛围正变得积极、向上，充满了幸福和温馨。
多重角色活出生命亮色
网师学员
我在新教育网络师范学院选修了“发展心理学”和“班主任管理”两门课程。随着对学生个性的关注，我越来越觉得心理学知识的缺乏已经成为自己开展教育教学工作的瓶颈，所以，“发展心理学”成了我在网师所有课程中的第一选择；在班主任管理工作中我也遇到很多困惑，对李镇西老师非常崇拜，选修了他主持的“班主任管理”课程。跟随讲师，我阅读了《发展心理学》系列专业著作《皮亚杰学说入门》《儿童心理学》《思维和语言》，对人的心理发展的一般规律有所了解，知道不同心理学派对人的不同阶段的身体发育、认知发展和社会情感发展既有共同的见解、彼此之间有传承，又有各自不同见解。作为教师应该对所教年龄段学生普遍具有的特点有所理解和掌握，又要能深入研究每个学生的个性特征，为每个孩子的发展方向给予科学的指导，这需要持久的修炼。对李镇西老师系列著作的阅读，结合李老师在课程群里的讲解，众多案例使我意识到，班级管理也是不能完全套用他人的做法，每个班级有自己的问题，就像没有完全相同的两片树叶，同样也不可能有完全相同的两个班级。作为班主任，一定要勤于思考，敢于实践，本着民主的原则，与学生们共同学习，共同进步，才能成为学生的人生导师。
种子教师
作为一名种子教师，努力坚持读书，坚持书写。每天坚持写教育随笔、教学反思、读书笔记，是我2015年的生活常态。
阅读和行走使我越来越敢于尝试，我想这就是所谓的“自主性”吧，精神生命的成长唤醒了我的生命发展的自主性。朱永新老师说，“生命的发展性决定了最好的教育应该能够帮助师生朝着正向前行，朝着自觉发展。在这个意义上，教育为生命发展提供了无限可能性”。是的，教师首先要有自我发展的自主性，然后才能够带着学生朝向自觉发展。
2015上半年，我继续在教室里尝试改变。首先，每周一次的班会课成为激励学生的主要方式。利用《教室里的正面管教》提供的错误目的表，让同学们分析自己所犯的错误，并深入思考犯错误的原因，形成文字，与大家分享自己的观点；鼓励大家正视错误，敢于面对错误、承认错误，明确每个人都是在战胜错误改正错误中得以成长，并因此有勇气为自己所做的错事负责任。以“道歉”为主题的班会，让很多孩子为自己无意中对他人造成的伤害感到抱歉，并当着全班同学的面致歉。结果教室里哭声一片。被感动的心灵是最美好的，当孩子们心灵最柔软的部分被触动时，一切错误都不过是成长过程中不可避免的经历，他们正一天天学会自我教育。
为了培养训练孩子们的表达能力，我开始进行每天10分钟的演讲课程。演讲课程的开展，让这些一贯不善于表达的孩子们有了站在大家面前说话的勇气。经过两轮三轮之后，大部分孩子都能够坦然自如地表达自己的心声，他们也从同学们的演讲中获得激励。无论是哪个同学站在台前，我都会给他们拍下照片，发到群相册里，用文字描述现场情况，让家长们对自己孩子的学校生活有所了解，对孩子的表现感到自豪。我也想用这种方式让家长们明白：上学，不仅仅是学知识，更要学会做自信、自强的人，要有积极向上的精神，要有坚持不懈的毅力。在演讲课程之后，变化最大的是那几个经常犯错误的孩子，其中有三个孩子是留守儿童。他们一开始站在台前面向大家时，眼睛不敢正视，身体无法站直，面部肌肉都是抽动的；现在再让他们站在台前，他们都敢于正视自己的错误，能够描述自己所做的事情的过程并加以评价，甚至还给自己提出了目标。重要的是，他们的眼光不再游移不定，身体也能够站得挺拔。我想，无论成绩如何，这些孩子在初中所经历的一切都将在他们的生命中留下深刻的印记，并会影响到他们以后的学习和生活。
2015下半年，我在教室里进行了英语歌曲课程和经济学课程。英语歌曲课程是为了拓宽英语教学渠道而进行的。我选择一些旋律优美、歌词简单的歌曲，让大家学唱、比赛，使那些成绩暂时落后的孩子能够通过学唱歌体会到成功的快乐，重新找回学习英语的兴趣和信心。经济学课程则是模仿《第56号教室的奇迹》中雷夫的做法，让每一个孩子都承担起一定的职责，使我们的教室走向完美。在经济学课程中，有一些经常忘记写作业、学习不认真的孩子慢慢改掉了毛病，成绩也随之进步了。其中变化最大的是子骏。这个孩子主动要求承担了教室里绿植的养护工作。结果，除掉每天观察植物的生长、及时浇水之外，他还会在太阳出来的冬天，把每一盆花都搬到阳台上晒太阳。每逢九年级月考要用教室，他就会把花草一盆盆搬到我的办公室里去，周一回来，再一盆盆搬回教室。经过一个学期的工作，因为我们教室里没有暖气，这个冬天又特别寒冷，结果有一盆绿萝被冻死了，他心里非常难过。他问我：“明年春天这盆绿萝还会发芽吗？”我说：“我也不知道，但是，我知道你已经尽力了。如果必要，下学期我们可以再买一盆放在教室里。”这样的课程真的帮他改掉了忘记带作业的毛病，成绩也从期中考试的40名，进步到24名！他的改变再次证明一个真理：每个孩子都有无限可能，作为教师，就是要为这种可能提供最大的支持。
这一年，我天天都坚持与一到两个学生聊天，把每个学生发生的点滴变化都记录下来，回忆自己哪些地方伤害了孩子的自尊心，了解孩子家庭里亲人之间的关系，思考有什么更好的方法可以让孩子们看到希望，重新找回自信；同时把聊天过程尽量进行详细地记录，以便发现问题，及时对症下药。
过去的一年，我经常为了写反思而困倦难耐，坐着就睡着；然后会夜半凌晨醒来，思考计划一天的工作如何开展。焦作研训之后，为了整理讲座录音，我连续两周时间，几乎每天都是在凌晨四点之前醒来去做这项工作。因为白天实在是太忙了。但是接受了任务就要努力做到尽善尽美，我不能以忙为借口而敷衍。
为什么在工作量大增，身体极度疲倦的情况下，没有任何经济上的回报，却能够感受到前所未有的活力？我想，这就是精神生命得以成长的力量所在！当生命焕发出成长的活力，就会突破肉体的束缚，精神的力量战胜了肉体的衰老。有了创造力的生命，不会被日渐衰老的肉体束缚。
2015年下半年，我两次主持新教育实验项目群讲座。我发现每个讲座者都怀着极大的虔诚和极度的认真对待讲座，希望能给大家提供一些启发，希望能在与他人的互动中获得更大的成长。当我准备自己的讲座时，更是写下了一万多字的讲稿，反复阅读、修改，我只是希望能用自己的成长，来激励更多的迷茫中的教师们行动起来！行动，就有收获！我用自己在年近半百时的努力，向年轻人宣告：每个生命都是自主的，都能够由自觉成长而走向自由。
萤火虫义工
2015年10月，我成为一名萤火虫义工。每周三一次的萤火虫讲座，让我看到每一个萤火虫都在努力发光。点亮自己，才能照亮他人！萤火虫的光是微弱的，但在暗夜里，再微弱的光也能给人带来希望！这就是萤火虫义工的意义吧！我加入萤火虫义工的初衷，就是痛感于周围恶劣的阅读环境。我的学生都上中学了，很多都没有读过真正的文学作品。家长们更是对阅读一无所知，毫无兴趣。我把家长们拉进我们的萤火虫群里，希望他们能够通过听讲座而慢慢认识到阅读的重要，希望他们能够经由自己的阅读带动孩子去阅读。我曾经承担两次讲座转播任务，一次在地方群徐州站，一次是负责全国四站和五站的转播。一个小时的时间，平时觉得很快，但那两次我觉得太慢了，眼睛因为盯着屏幕而发酸发胀。到结束的时候我是长出一口气，同时深深体会到主持转播的义工们的辛苦！不过，有些妈妈们根本没有耐心阅读讲座内容，有时候可能讲座内容太专业，对有些妈妈来说难以理解，所以，群里常有一些妈妈刚进不久就退出的现象。我真的觉得非常惋惜。每次出现这种情况，我就忍不住想：这个家庭的孩子真是不幸啊！记得我开始进入萤火虫徐州站的时候，就是被每天的晨诵和诗歌共读吸引，忍不住带着孩子诵读，然后渐渐地希望能够成为义工去影响更多的人，最终忍不住递交了申请。可是有些家长进群就想闲聊，还抱怨群里太安静，被警告禁止后，立刻退出。对父母的教育，在某种意义上来说，比对孩子们的教育更加艰难！萤火虫项目的本意，应该就是要促成父母的觉醒，父母生命意识的觉醒，精神生命的成长，才能够更好地带动孩子的自觉成长。
我所在的学校，也堪称是地方上的名校，但读书的老师很少。有些年轻人很喜欢听我讲新教育，也问我读了哪些书，甚至也有人买来《给教师的建议》《教学勇气》，但就是读不下去。对我在教室里所做的尝试和改变，他们也很佩服，但是常常会说：“理想太丰满，现实很骨感”而拒绝改变。我渴望新教育之风能够早日影响到我们这所学校，进而能够影响我的家乡的教育整体发展。我想，只要我坚持下去，如果我能够取得一些成绩，必然会有更美好的事情发生。我期待着更多的同事能够从精神沉睡中醒来，那将意味着更多孩子的精神生命会得到激发而成长。师生必将在共同成长中得以享受幸福完整的教育生活。
朱永新老师说，从一个理想的生命状态来说，全面地拓展生命的长度、宽度和高度是最完美的生命结构，但由于生命的偶然性和不确定性，生命的长度有时是不可控制的。有些生命虽然很短暂，但是由于其生命拥有足够的宽度和高度，他们的生命容量依然很庞大，生命的品质依然很高洁，足以形成一座伟大的丰碑。
抗疫精神范文4
关键词：精神康复医院；住院楼；环境；心理
中图分类号：TU246.1+86
文献标识码：A
文章编号：1008-0422(2011)08-0103-02
1 前言
精神卫生问题是重要的公共卫生问题和突出的社会问题，已经成为我国和国际社会的共识。长期以来，人们对精神疾患存在着不少世俗偏见和误解。传统的精神病医院，由于种种原因，不仅设置数量极少，设备简陋，而且医疗观念落后、管理粗暴。因此，在建筑设计指导思想上好像理所当然地采用冷漠、陈旧、野蛮、禁锢、关押的方式和设施，从而给众多精神疾患的治疗和康复带来了无可挽回的不良后果。
笔者走访国内较先进的精神病康复医院，以理论结合实际案例分析，提炼出精彩的设计元素和得出科学的功能流线，为以后的设计活动提供指导，为改善患者就医条件和医护人员工作条件，做到功能组织合理、流线组织科学、设计细节到位。
较之其他医院建筑，精神康复医院住院楼有如下特征：
2 满足心理需求的规划布局
精神病与人的心理状态有着密不可分的关系，良好的医疗、休息环境有助于消除病人的心理压力，改善心境，增强机体的抗病能力，得到早日康复。
当代医学观倡导医院建筑更重视物理环境的治疗作用，这不仅包括生物治疗，更要考虑患者的情绪和心理影响，减轻环境对患者的心理压力，并通过加强社会联系等达到世界卫生组织所倡导的“生理、心理和社会”的整体健康水平。
在规划布局上首先应做到功能分区合理，洁污流线清楚，避免交叉感染。建筑布局合理、紧凑，内部流线科学便捷，管理安全方便，减少能耗。根据不同地区的气象条件，合理确定建筑物的朝向，充分利用自然通风与自然采光，为患者和医护人员提供良好的诊疗和工作环境。充分利用地形、防护间距和其他空地布置绿化及病人活动场地，绿化应结合当地自然气候条件，选择适宜树种、花草进行绿化与景观园林配置，结合建筑物，构筑良好医院内外景观与环境，形成绿色、生态与人性化的医疗空间。
特别需要注意的是，供急性病人使用的室外活动场地需要采取必要的封闭措施。患者活动操场宜宽敞、美观、清洁，种植各种花、草、树木，并有喷水池等，不宜栽种高大的树木，并注意其间隙和密度，便于巡视，观察病人活动情况。
3 病区明确的功能分区
精神康复医院住院楼功能构成相对复杂，它包括：门厅、会客室、出入院结算中心、探视人员公共卫生间、工娱疗室、标准护理单元。
标准护理单元布置通常按性别分设男病区与女病区，同时按病种或病情轻重设置病区，标准护理单元功能包括：普通病房、重症病房、抢救室、监护室、餐厅及活动室、卫生间、盥洗间、浴室等及主任办公室、医生办公室、护士办公室、护士站、处置室、治疗室、男女更衣室、男女值班室、库房、医护人员男女卫生间等。
另外，病区设计也有其特殊要求：
3.1陈设规格统一，力求简单，美观实用，家庭化，安全舒适。病室内不能有外露的电线和电源插座(除抢救室外)。病区各病室应合理设置卫生间，包含厕所、脸盆及淋浴，并设公共厕所两间。每个病区按病情轻重分区设置。有教学任务的医院可配设示教室。
3.2病区大门应安全牢固，朝内开，门锁选用不带锁把的弹簧锁，关门时可自动锁上，病房门向病区走廊开，开后要能靠墙，在走廊观察病人遮不住工作人员的视线，门上要留一个小窗(双层钢化玻璃)，使工作人员可观察病房内病人的情况。有条件的医院，病区可采用双门。
3.3病区的窗户可使用双层钢化玻璃，并固定好窗两侧空隙(小于10cm)，或安装牢固美观的防护栏，装上纱窗以防蚊蝇。
3.4病房应有不易损坏的床头柜、床、壁柜或储物柜。有条件地区可使用电子门禁系统，如钥匙扣、密码或掌纹解锁。
3.5各护理单元内宜设置兴奋室一间，供急性发病病人住院使用，其墙面、地面等部位均采用必要的安全保护措施。护理单元内设置独立的医护人员内部工作区，该区域应与病人活动区域设置必要、可靠的隔离措施。
3.6餐厅及活动室：餐厅和配膳室相连，二者之间有窗口发放饮食和食品，病人用食品柜每人一格，并标明床号，为病人贮存食品用，平时加锁，定时取用。室内无老鼠、蚊蝇、蟑螂，每餐后要清洗食具，清毒处理后备用。配膳室设有开水器且有将开水转换为温水装置(防烫伤)。
4 受到重视的工娱疗室
工娱疗室主要为娱乐室与康复训练室，在护理单元内应设置一定规模的活动室。参考方案按每床2-2.5m2设置活动室的净使用面积。且应设置在远离重症病房的地方，宜宽敞、明亮、美观，电视室、阅览室、卡拉OK室、棋类室、健身房、康复训练室、工娱治疗室、工艺手工室等应分开设置。
工娱疗室设置位置应最大限度地方便住院病人到达，并应与门诊部、急诊部可考虑与及医技部的其他功能适当分隔，住院部组合为一体，参考方案按1～1.5m2／床设置工娱疗室的净使用面积。工娱疗室可以集中成区，也可以与住院楼组合，并且功能相对独立，譬如集中布置在第一层，二层及二层以上为标准护理单元，我们设计的怀化市第四人民医院就是采用此种方式，也可以将工娱疗功能化整为零布置在几个或全部标准护理单元中，我们本次设计的娄底市精神病医院平面布局就如此。
5 精神康复医院住院楼建筑室内装修要点
5.1地面：一般医疗用房的地面应便于清扫；中洗；各病区走廊、病房地面用料必须防滑、柔软，有地灯设置。
5.2墙裙、墙面、顶棚：应便于清扫、冲洗，防积尘。其阴阳角宜做成>50mm圆弧半径圆角。监护室墙面及地面防撞、无锐角、无可搬动物等。
5.3墙壁应采用柔和的淡色为宜，质地应光滑，易清洗，内墙墙体应不使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀、不耐碰撞、不易吊挂的材料；有推床(车)通过的门和墙面，应采取防碰撞措施；
5.4配餐、消毒、厕浴、污洗等使用蒸汽和易产生结露的房间，应采用牢固、耐用、难沾污、易清洁的材料装修到顶；并应采取有效措施，使蒸汽排放顺利、楼地面排水通畅不出现渗漏。
5.5精神专科医院的建筑装修和环境设计，应有利于患者生理、心理健康，体现精神卫生临床医学的内在规律，体现清新、典雅、朴素的专业特点。
6 结语
精神病人是社会的弱势群体，在精神康复医院建筑设计上，更应该体现出人文的关怀，并尊重患者的人格。我们在做设计时，应该从病人的行为心理出发，注重细节设计，做到功能合理，设施人性化。希望此文能够为建筑师在设计类似项目时有所帮助。
参考文献：
[1]精神专科医院建设标准(征求意见稿)2009年.
抗疫精神范文5
男女老少能施工，
防水效果顶呱呱――
本刊2007年第7期杂志，《省工省料易操作，一次防水保终生》一文刊登后，神禹特种防水材料厂生产的“科禹”牌新型环保防水抗渗精，在社会上引起了强烈反响，各地考察者云集河北临城。
技术创新效果强
新型产品扬美名
神禹特种防水材料厂的厂长李书民，真是不简单！
环保型呼吸界面防水抗渗精问世了，该产品是李书民厂长联手防水技术研究所，独创的科研成果。该产品是引领行业的高效新品，是传统防水产品的最理想的换代产品。
产品研制成功后，为把好产品推向市场，李书民厂长制定了切实可行的营销策略。特别是雨季来临前，李厂长已经确定了办公楼漏雨的几家企事业单位，并与之成功洽谈先免费为其做防水，效果好付款的事宜。结果，这些年年补、年年漏雨的办公楼，经李厂长的施工队做完防水后，再没有出现漏谁现象。一时间，李书民的新型呼吸界面防水抗渗精在行业里名声大振，订购者与经销商多起来，产品销量大增。
科禹牌新型防水抗渗精，是一种水质渗入混凝土及砖石深层的流动体，通过反应产生防水，其效果要比任何表面涂封高出数百倍，并且终身有效，与建筑物同寿命。是一种具有国际先进水平，符合国际大潮的环保型呼吸界面防水防渗产品，现已获国家发明专利（专利号：200710152279. 5），并通过了中国中轻产品质量保证中心的认证。
科禹牌新型防水抗渗精使用简单，只需按一定比例兑水后用低压喷雾器直接喷涂在干燥的建筑物上即可迅速渗入其内部，产生交联反应，形成肉眼看不见的分子层而立刻防水。根据需要及建筑物材质的差异，该液只要渗入建筑物基体多深，就会形成多厚的隐形防水层，雨水飘洒在建筑物上就像落在荷叶上一样自然滚落，滴水不渗。该产品也可按一定比例加水后拌和成水泥砂浆，直接在潮湿或干燥的基面上施工，其生成物可堵塞微孔及毛细通道，从而实现长久防水，万无一“湿”，免除了年年维修的烦恼。
省工省料易操作
无毒抗裂性能好
新型防水、抗渗精性能特点：1、产品无毒、不燃、不挥发，施工后不改变建筑物颜色，不形成表面涂封，既能阻止水分侵入，又能使内部潮气向外散发，达到既能防水又透气的神奇功效，一次施工，常年无忧。2、本品通过反应，使砂浆混凝土空隙致密，在起到防水抗渗的同时还可提高砂浆的抗压、抗拉强度，提高抗裂性，由于能透气，具有呼吸作用，屋面不会膨胀、龟裂、变形、风化、剥落，从而提高耐久性，延长建筑物的使用寿命。表面可涂覆各种建筑涂料，有良好附着力。3、施工简单、快捷，有无防水经验均可施工，只需用低压喷雾器按一定比例对水后喷涂即可，对旧建筑物维修快捷，厨卫不用刨地砖，省时省力，每人每天可施工300平方米以上，施工速度是传统防水材料的10-20倍，大面积施工能大量降低人工费用。4、环保：施工时无“三废”、无污染，对人体无任何危害，属绿色环保产品。一年四季气温在5℃以上均可施工，施工固化后，可耐零下70摄氏度到零上180摄氏度高温。
应用范围广：可广泛用于砖、瓦、石、泥巴土墙、白灰、石膏、水泥砂浆、混凝土制品等。如楼面、墙体及面砖、马赛克、涂料的保护、房顶、地面、墙面、地下室、水池、厨房、卫生间、堤坝、地下通道，农业渠道等等的防水抗渗。
项目投入：生产该产品规模可大可小，无需专用设备，小规模生产投资几百元即可，产量可根据销量随意调控。产品成本每公斤约3元左右，出厂价12元/公斤，零售价15―30元/公斤之间。另外，每公斤产品可处理10平方米面积。
合作方式：1、技术转让。技术转让及培训费共计2800元；函授费1200元。提供全套的技术资料、生产工艺流程配方，保证接产者能生产出合格的产品；为接产方负责培训人员1―2名，学员亲手操作，学会为止。每县（市）仅限一家。2、代销产品。每公斤12元（可由厂家授权销售）。有意合作者，可亲临现场验证，如达不到上述功能和特点，赔偿来人差旅费。
地址：054303河北省临城县东镇信用社北邻 神禹特种防水材料厂
电话：0319―7103369（兼传真）
抗疫精神范文6
蛛网膜下腔出血(SAH)是一灾难性事件，早期病死率较高。动脉瘤破裂后10%～15%的患者到达医院前死亡，发病1周内病死率高达40%，50%患者在6个月内死亡。非创伤性动脉瘤性SAH发生率为(6～25)/10万人，与其他脑血管病的发病不同，SAH发病的平均年龄50岁，是一个人一生中最重要的工作年龄。SAH并发弥散或局灶性损害常需要外科治疗，因此，SAH的结果不能按照创伤性脑损伤(TBI)或其他类型脑卒中的结果推论。由于医学科学的进展，SAH的病死率明显降低，在临床评估中，发病率>病死率的趋势愈加明显，由于存活者有不同程度的残疾，因此认为康复在SAH预后中所起的作用越来越大。
1 致病原因
多数原发性SAH是由囊性动脉瘤的破裂(70%～90%)所致，其他少见原因包括动静脉畸型、霉菌性动脉瘤破裂、血管瘤、新生肿块、皮层血栓形成、颅内动脉剥离和垂体卒中等。值得注意的是，SAH的另一变异是中脑周围出血，不属于动脉瘤原因，病因不明，出血位于脑干前部，一般存在急性或逐渐发作的严重头痛，意识水平正常，没有局灶性神经定位体征，且伴有一相对良性发病过程[1]。
2 发病机制
囊性动脉瘤一般发生在血管分叉处，由于血流紊乱和剪切力增加撞击缺少肌肉层的动脉引起。最常见动脉瘤位置是：后交通动脉和前脉络膜动脉之间的颈内动脉(30%～35%)、前交通动脉(30%～35%)、大脑中动脉分叉部或起始部近端(20%)、基底动脉顶端(5%)、小脑上动脉(3%)、小脑后下动脉(3%)及与椎基动脉连接处(2%)。动脉瘤患者30%有多个动脉瘤，在未破裂的颅内动脉瘤中(UIA)，动脉瘤的位置和大小在预测未来破裂中相当重要，位于后循环和后交通动脉瘤危险性最大。已证实颅内动脉瘤破裂的危险因素包括年龄>50岁，抽烟和使用可卡因。可卡因引起的急性高血压发作是增加动脉瘤破裂的因素。据报道，直径>10mm的动脉瘤每年破裂的几率是1%～1.9%，而10mm以下者每年破裂的比例为0.05%。后循环动脉瘤较容易引起破裂。 50岁以后，动脉瘤性SAH的发生率女性高于男性，提示激素起一定的作用[23]。流行病学研究显示，有两个或两个以上家族成员患颅内动脉瘤的患者常伴有常染色体显性多囊肾(ADPKD)。但最近研究发现，应用危险益处分析没有证实ADPKD患者与颅内动脉瘤的关系。
3 治疗
动脉瘤非手术治疗再出血的危险在第1个月达30%，这种危险每年降低3%，目前对动脉瘤的治疗包括夹闭和血管内治疗(弹簧圈栓塞动脉瘤)。夹闭动脉瘤的新方法是椎基底连接处动脉瘤的枕下方法，对颈内动脉远端复杂动脉瘤、前交通动脉复杂动脉瘤和基底动脉远端动脉瘤的眶颧方法。血管内治疗是上世纪末治疗颈内动脉瘤的最重要进展，尤其适用于瘤颈狭窄的动脉瘤，以及病人虚弱或神经状况较差者，显示血管内弹簧圈栓塞有较高的成功率和结果可靠，最近的研究主要对这种治疗的长期效果观察以及与外科手术治疗的比较。Hop等对近39年来的分析发现，SAH的病死率下降15%，病死率下降可能有助于发病率下降(发生事件减少)或病死率下降或二者均有。最近研究结果表明，男性发病率降低解释为病死率下降，而女性为病死率下降。病死率改善也由于对SAH病理生理的了解，以及现代治疗技术的进展，包括早期血管造影、早期手术与改进的显微外科技术和夹闭、颅底手术方法、血管内治疗和神经急救单元的治疗[4]。
4 SAH后并发症
包括血管痉挛、脑积水、再出血、癫发作和电解质紊乱，血管痉挛最可能发生在继发于血液成分分解。
4.1 血管痉挛 检查发现50%～70%患者存在血管痉挛，主要发生在SAH最初2周内，19%～46%的患者常引起迟发性脑缺血。如果患者在最初3周内进行康复，康复医师应意识到血管痉挛发生的可能性，及时监测和寻找血管痉挛的证据。预警症状包括症状恶化和精神状态改变，血管痉挛整体病死率30%，永久性残疾增加34%。TCD常用于监测血管痉挛，血流速度超过140 cm/s是鉴别有无血管痉挛的指标。认为血管痉挛是继发于SAH后血管活性物质释放，引起血管平滑肌细胞内钙超载，触发血管痉挛。应用钙通道阻滞剂能抵抗这种活性物质的释放，多项研究显示，尼莫地平(60 mg/4～6 h)能降低继发性缺血的发生率和改善动脉瘤性SAH的结果，常规的预防性应用21 d。其他对血管痉挛的治疗包括高血压、高血容量和血液高稀释度(3H)，保持收缩压>200 mmHg，增加血管内容量和稀释度[5]。
4.2 脑积水 与SAH有关脑积水的发生率为6%～67%，可以是急性、亚急性和慢性，因此，SAH脑积水可以是患者在康复时的首发表现，如头痛、精神状态改变、运动力量改变或恶心、呕吐等症状，应提醒医生考虑头颅CT以排除脑积水。脑积水的发病机制有多种原因，治疗包括脑室外引流或脑室腹腔分流。如需要分流，应选择不同的压力管，按照开放压力分类分为低(2～4 cm)、中(5～9 cm)、高(10～14 cm)三种。过度引流引起硬膜下出血，位置性头痛(类似于腰穿后头痛)，容量过低引起大脑反应迟钝，以及分流异常引起脑室塌陷。
4.3 癫 4%～16%的SAH患者发生癫，后期癫发生率(SAH后24 h～6周)7%～14%，多数癫发生在出血早期或再出血后立即发生，大多数发生于动脉瘤破裂后最初4周内。与癫发作有关的最大危险因素似乎是颅内出血量与再出血，最近研究提供的证据很少支持延长使用预防性抗癫药物(AEDs)，并提示使用抗癫药物的危险超过长期治疗的益处。一项回顾性试验证实，手术后短时间内及长期癫发作的发生率低，推荐对所有低危患者接受不超过7d的抗癫治疗。建议AED限于有癫发作高度危险的患者，如MCA动脉瘤、大的脑内血肿、血管痉挛术后、迟发缺血性梗死及依赖分流的脑积水。研究报道，初期CT扫描出血量大的患者早期和后期癫发作的危险均增加，研究者推荐对这些患者进行预防性抗癫治疗，对后期癫发作患者以及继发于手术后局灶性癫的危险明显增加的患者给予长期抗癫药物治疗[6]。
4.4 电解质紊乱 SAH最常见的电解质紊乱是盐耗综合征引起的低钠，由于下丘脑功能障碍引起尿钠排泄因子分泌异常引起，有效治疗包括限水、补充血容量，有效利用胶体，恢复血容量及调节刺激ADH的分泌。下丘脑紊乱也引起儿茶酚胺潴留导致心脏功能障碍。SAH的其他并发症是心肺功能失调，包括心电图(ECG)的改变和肺水肿，最常见的ECG异常包括ST段改变(15%～51%)、T波改变(12%～92%)、持续U波(4%～47%)、QT延长(11%～66%)和病窦综合征，这些变化一般少于1 d。也有报道左室功能异常和磷酸肌酸激酶(CPK)成分升高，SAH患者心脏损害对临床结果的影响，5%有发生威胁生命的心律失常的危险，4%发生心衰，6%发生严重的肺水肿。肌钙蛋白Ⅰ是心肌坏死的敏感和特异的标志，升高提示ECG异常和左室功能异常的可能性增加。推测儿茶酚胺介导的损伤较可能引起心脏损害，最近研究提示SAH急性期交感神经系统活性升高促进心脏功能障碍[7]。 SAH患者急性恶化的另一原因是全脑水肿，病因还不完全清楚，估计发生于6%患者，可能由于短暂性脑循环停止、弥散性炎症引起弥漫性损伤，或者是血液本身及它的降解产物对脑组织的毒性作用，或者是自身调节异常引起微血管损害或脑干血管运动中枢障碍引起，放射学发现CT扫描全脑低密度。
5 临床分级
急性SAH常用的临床严重性分级是HuntHess分级，是Hunt和Hess 1968年对颅内动脉瘤按照症状进行的分级(见表1)。0级：无动脉瘤破裂;1级：无症状;2级：严重头痛;3级：轻度神经缺损;4级：中度至严重症状;5级：深昏迷。SAH的另一分级系统是CT扫描对出血定量分级的Fisher分级(见表2)，分级与SAH部位、厚薄以及可能发生血管痉挛有关。1级：CT扫描提示无出血;2级：出血厚度1 mm;4级：提示脑内或脑室内出血。分级越高发生血管痉挛的可能性越大。表1 HuntHess 分级表2 Fisher 分级系统表3 Glasgow 结果评分表4 改良的Rankin 分级
在SAH病人中，常用Glasgow结果评分(GOS)和Rankin分级(见表3、表4)来描述患者的预后结果，巴塞指数是一种按照日常生活某些活动的独立分级，也用于SAH患者的结果检查。多数报道70%～80%患者按照Glasgow结果评分预后良好，但对生活质量、恢复工作能力和认知障碍等问题没有关注。正如Hop等指出，SAH后预后良好的患者生活质量明显降低，同时指出SAH后患者4～18个月功能明显改善。Powell等证实，甚至在SAH后神经功能恢复良好的患者，与对照组比较， 3～9个月后仍有明显的情感障碍和工作能力降低。Kim等在一项大的人群研究中，对颅内动脉瘤治疗后6项结果检查比较，主要发现是分级评分，如Rankin和GOC与其他检查结果关系较差，推论简单的分级评分不能阐述动脉瘤治疗后恢复的所有方面[8]。在一项康复结果分析中，Clinchot等发现右侧损害和运动损伤与康复时间延长有关。Dombovy等推论SAH存活者在康复中获得功能恢复，尽管获得的力度要低于TBI和卒中。也发现脑积水的存在对结果有负性影响，与脑梗死和HuntHess评分差一样提示预后结果较差，同时也发现SAH后常与社会、行为和认知损害有密切关系，对重新工作、家庭和社交功能有明显影响。实质上康复专家应意识到这些潜在后遗症以及对功能恢复的明显影响，个性改变主要对回归社会活动造成影响。
Westerkam等运用独立功能检查评分(FIM)对SAH后需要康复的个体进行检查，检查住院时间长短和出院时结果，并与TBI和卒中存活者比较，结果显示SAH患者较TBI和卒中病人需要康复的时间长，但在生活安排或FIM方面没有明显不同。住院时间长可解释为某些因素的影响，包括SAH患者恢复慢、并发症多和入院时整体水平低等有关。FIM不能反应注意认知困难，明显影响独立性和延长康复时间，认为SAH患者最好在急性期进行康复，正如他们的基本功能恢复的趋势那样，对这些个体来说是最合适的阶段[9]。Odell等的研究发现，原发性SAH患者早期严重性检查(HuntHess评分或Fisher 分级)对后期功能没有明显影响，当用GOS进行检查时，常发现SAH存活者有认知损害，但不是典型认知障碍。虽然研究资料受到样本量较小的限制，但动脉瘤的部位很少影响功能恢复。
临床康复文献报道，根据FIM评分分析证实，SAH患者急性期康复能获得明显的功能恢复，Clinchot等发现，SAH患者常存在时间定向障碍，在进入急性康复单元的右侧损伤和运动受损的患者需要更长的康复时间。Dombovy等提示FIM评分较低与脑积水和HuntHess评分差有关。
总之，SAH是一卒中亚型，但它的治疗与缺血性或栓塞性卒中有本质不同，目前对这种疾病的治疗进展是继续改善对疾病过程的了解，以及先进的药物和手术介入治疗，认识到康复治疗将对患者提供最大的益处，但临床康复的有效证据需要在大量的研究样本中进一步证实和完善。精神学家需要熟悉SAH的最新研究进展及对SAH的充分了解，以备患者的精神和药物需求，以达到最佳的康复过程和神经功能的恢复。
参考文献
[1] Dombovy M，DrewCates J，Serdans R. Recovery and rehabilitation following sunarachnoid hemorrhage， Ⅰ:Outcome after inpatient rehabilitation[J]. Brain Injury，1998，12:443454.
[2] Vaga C，Jeremiah V，Kwoon JV，et al. Intracranial aneurysms current evidence and clinical practice[J]. American Family Physician，2002，66:601608.
[3] Hughes PD，Becker GJ.Screening for intracranial aneurysms in autosomal dominant polycystic kidney disease[J].Nephrology，2003，8:163170.
[4] Johaanson M，Norback O，Gal G，et al.Clinical outcome after endovascular coil embolization in elderly patients with sunarachnoid hemorrhage[J].Interventional Neuroradiology，2004，46:385391.
[5] Feigin LV，Rinkel GJ，Algra A，et al.Calcium antagonists in patients with aneurismal sunarachnoid hemorrhage:A systematic review[J].Cochrane Database Systms Review，2002，4:277237.
[6] Manaka S，Ishijima B，Mayanagi Y. Postoperative seizures:Epidemiology，pathology and prophylaxis[J].Neurology Medicine Chir，2003，43:589600.
[7] Van de WA，Algra A， Rinkel GJ. Electrocardiographic abnormalities and serum magnesium in patients with sunarachnoid hemorrhage[J].Stroke，2004，35:644650.
