前言：中文期刊网精心挑选了内科实习总结范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
内科实习总结范文1
2017年呼吸内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【1】
今天我要这样说，是因为我在呼吸科得到了老师们的爱，这种感情是我实习过程中从未有过的。这里从护士长到每一位老师都给了我感动。第一天开始，我就喜欢上了这里，所以无论干什么我都是发自内心的去接受，愿意去做。因为老师们爱着我们，同时也被我们深深的爱着。
第一天下科室，我早早的来到了呼吸科，我就被老师们的热情感染了，无论什么操作老师们都会带上你，只要是能教给你的东西老师都会耐心的讲解。我的带教老师是林丽，她是一个特别直率的人，热心、大方、心地善良。林丽老师不仅给我讲专业的知识，还给我讲实习经历的重要性以及困难之处。在这里我真的收获了很多。
在这段实习期间，我了解了呼吸机的使用，气道切开病人的吸痰护理，胸腔引流袋的置换，并亲自作了导尿和抽动脉血气;并且还学会了怎样提医嘱，怎样去校对等等。记得一次我给病人做皮试，其实也是成功的，只是手法不太好，老师就给我们讲做皮试的窍门，怎样才能做的更漂亮，又亲自示范给我看，一有机会就让我自己动手，终于我的皮丘漂亮了，老师也笑了。
林丽老师还常常对我讲：小高，你还有什么不会的就问我，我给你讲，如果太深的问题我也不会的话，我就去给你问医生。短短的一句话，也许老师并不是有心的，但是我却被感动的讲不出话来，这份爱我永远都不会忘记的，这也许就是人们常说的：说者无心，听者有意吧。
在跟彩艳老师上治疗的日子，我也过的很充实，专科的针剂和口服药的药理作用我都大体了解了，并且可以单独的核对口服药了。有时候听到春燕老师讲佳佳输液有多大的进步，成功率有多少，我的心就像长草了一样，心想：她刚下科室一个月就这样了，和我实习半年的有什么区别呢?我觉不甘落在别人后面，于是我更加努力。
我开始利用中午休息时间研究针剂的药理作用。跟彩艳老师快结束时，她叫我把操作手册带去，指导我如何规范操作，给我机会让我去药房核对口服药。过后我想，虽然在操作上我没有多大的进展，但我还是充实了自己，我还是有进步的!
总的来说，在呼吸科是我学东西最多的一个科室，护士长以及每一位老师的讲课，她们不顾自己的休息时间，甚至下夜班还耐心详细的辅导我们这群幼稚的学生，我们心里对她们充满了感激。可敬可爱的老师们不仅为我们点亮了心中的明灯，也成为了我心中永远的榜样。
2017年呼吸内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】
不知不觉，在呼吸内科已经实习一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了很多东西，做了很多错事。真正进入临床，才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己很多都忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联系实际，灵活运用!
第一周，就学习了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留置针封管，抽动脉血，我发现这些看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低!测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人，前几天两个病人打肿了，原因可能是进针后没平行在进去，导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了，第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡，不知道bid，qd，q12，q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶，现在开始有点懂了。留置针封管，我老是马大哈，忘记把开关关了，现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血，是一位老伯，老师看他态度比较好，问我你要不要试一试，其实我压根心里一点底也没有，但真的很想去尝试一下，于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中，老师过来帮忙，由于我进针的角度深了，老师过来帮忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老师抽出来，说帮病人重抽。病人很生气，责骂我们护士怎么这样，技术那么烂，当他试验品，抽了半天也抽不到血，让他痛苦了那么久。我一边安慰他，一边帮他按压止血，病人生气的责骂着，那一刻我真的觉得很愧对他，心里很害怕，很难受，我想他会不会投诉我呢，我不断地道歉，最后病人的情绪终于缓解了，可我的心里还是觉得很难受!做护士，真的技术很重要，一针见血，减少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢医|学教|育|网搜集整理?
让我很开心的是，呼吸内科真的很温馨，像个快乐的大家庭一样，个个老师都很年轻，很好人，对我们这些学生也很耐心的去教，放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西，呵呵，好爽!带我的少坤老师，很和蔼友善，她耐心的教我每一样操作，放心的放手让我去尝试，笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望，她说做护士要胆大心细，可是我老是丢三落四，懵懵懂懂的，教了我的东西自己也不会灵活运用，记忆力不好，养不成好的习惯，这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作，我能不能克服这些困难呢?才一个星期，我告诉自己不能那么灰心丧气的，我不要看低自己，别人能做，我也可以，我要坚强一点，我要学会吃苦，学会忍耐，学会自己处理问题。自己都长那么大了，不要老像个小孩那样，依赖别人了，生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会，适应社会的，学会生存!长大了，再也没有人会呵护你自己了，自己要学会照顾自己!
呼吸内科，我将停留八个星期，希望以后的学习，自己能很快适应，能熟练掌握护理操作技巧，好好努力加油!
2017年呼吸内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【3】
工作在病人整个治疗过程中发挥着不可或缺的重要作用，护理学 又是一门涉及面广、更新快的学科。因此，我不满足于在学校掌握的那点知识，把多数的业余时间都用在自学上。1991年起参加省内首届护理专业自学考试，用了五年多的时间相继获得哈医大护理专科和本科学历。
我不是为了拿到文凭而走过场，从基础理论到每个问题都要弄个明明白白、记得滚瓜烂熟。遇到难题上班时把写着问题的纸条带上，向资深的主任和医生请教。教科书的空格里写满了注解，笔记记了十几本，当时的状态用如饥似渴、废寝忘食来形容毫不过分。我就是用这种扎扎实实地劲头，把专业知识录进自己的脑海里，为日后临床护理工作奠定了丰厚的理论基矗
我把所学到的知识与临床护理紧密结合起来，做到用理论指导工作，用实践升华理论，使护理工作质量、效率大幅度提高，先后在省级和国家级刊物上发表二十多篇论文和技术创新。为了提高工作效率和护理文件书写作规范性，我发明并制作了体温脉搏绘画笔，在本院和周边医院使用了多年，为此获得黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖和黑龙江省职工合理化建议优秀成果奖。
化疗药物外渗是治疗肿瘤患者经常遇到的问题，一旦处理不当就会给病人造成皮肤溃烂，带来很大的痛苦。我通过潜心研究，查阅 药理、参考大医院的护理经验，撰写了治疗化疗药物外渗的新方法和莫菲氏滴壶冲入化疗药物的护理体会，用于指导临床护理工作取得很好的效果，并获黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖。在小儿内科，每当护士给患儿扎头皮针时，经常看到患儿家长用心痛的表情、焦虑的目光注视着，护士则是在紧张、责备的氛围中进行操作。
为了提高穿刺成功率，降低患儿的痛苦，我潜心摸索总结穿刺成功的方法，收集、归纳、借鉴了大量国内外经验，撰写了小儿头皮针静脉穿刺的操作技巧用于指导护士操作，使患儿家长满意度大幅度提高。为了解决内科卧床病人易发压疮的难题，我相继编写了压疮的治疗与护理综述压疮的治疗与护理新方法指导性论文。对预防、治疗、护理压疮归纳总结了多项灵活、适用、便利、见效的操作方法，为攻克压疮这一护理上的难题作出了贡献。
内科实习总结范文2
大连医科大学附属第一医院神经内科，辽宁大连 116011
[摘要] 目的 探析神经内科应用不同带教模式的效果分析。方法 入选我院2013年1月—2013年12月神经内科实习生84例，按带教方式的不同分入试验组、对照组，每组42例。试验组进行以问题为中心的带教模式（PBL）；对照组进行以案例为中心的带教模式（CBL），比较两组的考试成绩、教师对实习生的实习效果评价情况。 结果 试验组理论知识分数（93.5±1.2）分、神经系统体格检查（83.5±5.2）分、病例分析（85.6±6.3）分；对照组理论知识分数（93.8±1.1）分、神经系统体格检查（84.1±5.1）分、病例分析（85.4±6.4）分；两组间的理论知识分数、神经系统体格检查及病例分析分数，无统计学差异(P>0.05）；试验组及对照组的实习效果满意率分别为90.5%、92.9%，结果无统计学差异（P>0.05）。结论 神经内科应用问题式教育模式及案例式教育模式均可使实习生更好的掌握临床实践技能和理论知识，有效促进师生的互动性、教学相长，提升学习成绩，值得神经内科临床教学中应用。
[
关键词 ] 神经内科带教；问题式教学；病例式教学
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）08（a）-0006-02
Analysis of Application Effects of Different Teaching Modes in Neurology Department
DONG Xiang
Neurology Department of the First Affiliated Hospital of Dalian Medical University ，Liaoning 116011 ，China
[Abstract] Objective To analyze the application effects of different teaching modes in neurology department. Methods 84 interns of neurology department during January 2013 to December 2013 were chosen and divided into experiment group and control group each with 42 cases according to different teaching modes. Experiment group adopted problem based learning (PBL); control group adopted case based learning (CBL). Exam results and evaluations of teacher to intern of the 2 groups were compared. Results There were no significant differences between the 2 groups on scores of theoretical knowledge, physical examination and case analysis of nervous system (P>0.05); satisfaction rate of practice effect of experiment group and control group was respectively 90.5% and 92.9% (P>0.05). Conclusion Application of PBL and CBL in neurology department can both help intern master clinical practical skill and ability and theoretical knowledge well, effectively enhance interactivity between teacher and intern, make teaching benefit teachers as well as students, and improve learning results, so they are worth of being applied in clinical teaching in neurology department.
[Key words] Teaching in Neurology Department; PBL; CBL
问题模式教学是以问题为基础，在问题的情景下融入临床知识，师生对话来培养学生的构建知识的主动性，提升学生的协作能力及创新思维[1]。它将传统的教授式转变为学生主体、教师指导的研讨式教学。案例式教育模式则是以教师为主导、以学生为主体、以问题为基础、以病例为先导的讨论式教育，两种教育模式最初是由美国哈佛大学引进，据最新调查结果显示，我国有10%的大中医院神经内科临床带教过程中应用问题式及案例式教学[2]。有研究认为，CBL及PBL教学模式应用于神经内科临床带教可促进实习生对理论知识、临床技能的深化，应用效果确切 [3]。为探析神经内科临床带教中教学模式的的方法和效果，2013年1月—2013年12月我院神经内科临床带教对84例神经内科实习生实施问题模式及案例模式教学进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
入选我院神经内科84例实习生，年龄21~24岁，平均年龄（21.9±0.2）岁。所有实习生按带教模式的不同分入两组各42例，观察组男性27例，女性15例；平均年龄（21.5±0.7）岁；实习时间4周；在校理论知识总成绩优秀26例，良好16例；对照组男性26例，女性16例，平均年龄（20.2±0.9）岁；实习时间4周；在校理论知识总成绩优秀28例，良好14例，两组的平均年龄、在校理论知识成绩、实习时间等基线特征大体一致（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
试验组：实施问题模式教育（PBL），按照教学大纲的基本方法及原理，有机结合临床实践的培养基理论学习，学生分入小组，每组4~6人，学习观摩资深教授专家的围术期过程，充分理解根据患者的体格检查、既往史、现病史、临床症状等情况判断，授课前准备病例图片及资料，精心构思相关性问题，引导实习生思维发散性，延伸授课内容的知识点，并进行分组讨论，引导实习生总结归纳各种观点，结合患者的病情特征给出相应的治疗对策，针对性指导实习生讲述相关疾病的治疗进展及研究。
对照组：进行案例式教育模式（CBL），其遵循特点为以教师为主导，学生为主体，问题为基础，病例为先导，进行小组讨论式教学，步骤如下：①课前预习：授课前，教师整理收集经典病例，向实习生进行展示，实习生课前进行资料查阅并预习，培养自身思考、自学能力，记录预习中遇到的疑点、难点，课上进行讨论；②课堂讲解：教师课上讲解病例，要求方式准确精炼，知识进行临床实践化、操作技能形象化、重点纲目化、知识系统化；③课堂多步骤讨论：鼓励实习生深入讨论所介绍讲解病例的治疗手段，教师进行点评式总结，鼓励发言，记录观察讨论结果。
1.3判断和评估标准
考试内容包括实践、理论两项考核，实践考核包括神经系统体格检查及分析病例等内容，百分制评分。教师对实习生的实习效果评估标准：满意：治疗方式得当，患者的依从性较佳，情绪状态较佳；一般：治疗方式正确，患者依从性一般，情绪状态一般。不满意：治疗方式欠准确，患者依从性差，情绪状态差[4]。
1.4统计学处理分析
采用spss 17.0软件系统分析所有数据，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05则具有统计学差异。
2结果
2.1 两组的实习考核成绩的评估比较
试验组及对照组的实习考核成绩无显著性差异（P>0.05），见表1。
2.2两组教师对实习生的实习效果满意情况的评估比较
试验组及对照组的实习效果满意率分别为90.5%、92.9%，结果无统计学差异（P>0.05），见表2。
3 讨论
问题模式教学是以问题为基础，在问题的情景下融入临床技能知识，师生对话来培养学生的构建知识的主动性，提升学生的协作能力及创新思维[5-6]。它将传统的教授式转变为学生主体、教师指导的研讨式教学。案例式教育模式则是以教师为主导、以学生为主体、以问题为基础、以病例为先导的讨论式教育，问题式及案例式教学活动具有以下优势：①主动性：实习生在神经内科相关知识及实践操作中可积极参与，敢于实践，解决及探索问题，实习生对于神经内科相关疾病的治疗方式掌握程度更高；②探究性：问题式教育的基本特征为探究性，实习生可更好的构建知识系统，对知识理解程度更高，熟练应用于临床操作中；③合作性：问题式及案例式教育模式构建了新型师生关系，解决问题需实习生之间讨论、教师的归纳性总结共同完成，管理者、组织者、发起者、参与者之间的合作性对神经内科教学效果产生重要的影响；④创新性：问题式及案例式教育模式中，使实习生突破传统教育的束缚，进行意识、方法创新，从对知识的记忆、认识等低层次向评价、综合、分析知识的高层次发展，更有利于实习生对临床操作技能、病例分析、理论知识的综合整合，更好的应用于临床实践[7-8]。
本研究对我院神经内科临床的实习生实施问题模式教学及案例式教学，充分体现了问题式教学及案例式教学的两个原则，即以教学大纲为基础，均以教学重点为出发点；所提出的问题具有临床意义，注重神经内科理论知识与临床实践的结合[9]。实习生带着问题查阅教材与资料，目标明确具体，调动了自主学习的思考和主动性，说明问题式教学及案例式教学具有讨性、学习的自主性和创造性、师生的协作性等特征，是一种新型的临床教学模式[10-11]。教师可以从实习生的临床实践中看出学生的缺陷，进行重点培训；还可通过鼓励学生提出问题，共同研讨解决方法。神经内科临床带教中应用问题式及案例式教学，结果显示：试验组及对照组的实习考核成绩无显著性差异（P>0.05）；试验组及对照组的实习效果满意率分别为90.5%、92.9%，结果无统计学差异（P>0.05），与周丽琴[12]对神经内科中应用不同带教模式的研究结果大体一致，说明神经内科应用问题式教育模式及案例式教育模式均可使实习生更好的掌握临床实践技能和理论知识，有效促进师生的互动性、教学相长，提升学习成绩，值得神经内科临床教学中应用。
问题式带教模式与案例式带教模式均为新型临床教学模式，问题式带教模式注重实习生对临床病例及理论知识的自主思维，案例式带教模式注重以临床典型病例为代表讲解疾病相关知识，应注意临床案例的选取，二者可相结合，培养实习生的自主思维与临床实践能力。
[
参考文献]
[1] 汪涛,冯正直,李敏,等.问题指导下综合教学模式在心理学教学中的实践[J].中华医学教育探索杂志,2011,10（3）：173-174.
[2] 田作军,奉俊敏,吴宜娟,等.神经病学见习中以问题为基础学习与床边学习两种教学方法的比较研究[J].中华医学教育杂志,2010,5(16):153-155.
[3] 刘丽娟,刘琼.问题式教学法在临床教学中的运用[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(8):702-703.
[4] 鞠奕,林晶,张星虎,等.神经内科专科医师规范化培训的实践与体会[J].中国卒中杂志,2010,5（8）：162-163.
[5] Fernandes A,Dias M.The Microbiological Profiles of Infected Prosthetic Implants with an Emphasis on the Organisms which Form Biofilms[J].J Clin Diagn Res,2013,7(2):219-223.
[6] 张玉梅,赖宗力,孙海欣,等.重视教学方法，提高神经病学临床实习效果[J].中国卒中杂志,2010,5(4):173-174.
[7] 王薇,毕齐.神经内科进修医师脑血管病的带教体会[J].中国卒中杂志,2010,5(1):153-155.
[8] 徐忠祥.改变教学方法，提高我院神经内科见习质量—神经内科临床见习带教总结[J].中国高等医学教育,2013,7(12):81-82.
[9] 刘振国,干静,王锡金.PBL教学方法在神经内科轮转教学中的实践[J].中国高等医学教育,2012,11（8）：77-78.
[10] 邢红霞,刘胜,王玉梅,等.神经内科标准化患者在见习带教中的应用[J].中国医学创新,2010,7（14）：104-144.
[11] Saadia Z. Demographic factors and determinants of physical activity and breast feeding practices during puerperium in saudi women[J].Mater Sociomed,2014,26(1):43-48.
内科实习总结范文3
方法：调查对象为在我院肾内科实习的100名医师生，按时间不同将其分为教学组和传统组，对50名教学组医师实习生采用目标教学方法进行带教，对50名传统组医师实习生应用传统教学方法进行带教，待实习结束时对2组医师实习生进行考试，对比2组专科理论知识掌握程度和操作能力的不同进行研究探讨。
结果：2组通过成绩比较，得出采用目标教学方法带教效果佳，教学组专科理论知识掌握程度和操作技能得优者较传统组多，两组差异显著，有统计学意义（P
结论：目标教学方法在肾内科实习医师中的应用，完善了课堂教学结构，增强实习生学习的主动性，提高了带教老师的教学质量，让肾内科实习医师在较短的实习期间内，以最快最好的方式掌握和理解护理工作的重点和难点，为其培养了实用型的护理人才，使实习生取得良好的实习效果。
关键词：目标教学法肾内科实习护生带教
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0150-01
医师实习生的实习在于理论联系实际，使已掌握的基本理论知识得以巩固，提高临床操作能力，是其理解服务意识、掌握并提高操作能力、培养专业素质的综合性关键环节。医师实习生在实习期间定期轮转科室，学习每个科的专科知识，但是出现各科室间的出科考核理论成绩和操作能力不理想，总结其原因基础理论知识不扎实，临床中对技能操作太感兴趣，忽略了专科理论知识的重要性。为了医师实习生在较短的实习期间内最大限度将理论与实践相结合，全面掌握专科理论知识，本文将目标教学法应用于肾内科护生实习带教中，并与传统带教方法进行比较，临床效果显著，现报道如下[1]：
1临床资料和方法
1.1一般资料。调查对象为2011年1月-2011年12月在我院肾内科实习的100名医师实习生，按时间不同将其分为教学组和传统组，2组人员年龄均为20岁～25岁，男50名，女50名，均为中专、大专、本科学历，两组医师实习时间均为六个月。两组医师年龄，学历、实习时间比较，无显着差异，具有可比性。
1.2方法。按其实习时间不同，将2011年1月-2011年6月在我院肾内科实习的医师实习生设为传统组，将2011年7月-2011年12月在我院肾内科实习的医师实习生设为教学组；传统组采用传统带教方法，医师实习生进入科室后由科主任集中介绍科室环境、管理要求和实纲要求，然后分配带教老师进入实习状态，由带教老师在工作中边操作边讲解，实习结束出科时进行理论及操作考试；教学组采用目标教学方法进行带教，医师进入科室后由科主任常规宣教介绍科室环境、规章制度、科室特点、常见问题，制订具体的教学内容和目标，包括掌握肾脏的生理功能、掌握肾内科病人的饮食特点、掌握肾性高血压的护理要点、掌握急性肾衰竭的临床表现及治疗要点、掌握慢性肾炎的临床表现及治疗要点、掌握急性肾小球肾炎的临床表现及治疗要点、掌握肾病综合征的临床表现及治疗要点、掌握肾穿刺术的观察要点及治疗措施、掌握肾性水肿的特点、正确指导病人用药、做好病人的健康宣教，然后分配带教老师进入实习状态，由带教老师日常考核落实实习生的学习情况；实习结束采用与对照组一样的试卷进行理论和操作考试。对2组专科理论知识掌握程度和操作能力的不同进行比较，得出结论[2]。
内科实习总结范文4
临床实习是护生理论联系实际、变知识为技能的必须过程，是护理教学的重要环节。由于目前教科书中有关神经内科护理的内容相对较少，因此护生的理论知识也相对较薄弱，另一方面，神经内科专科护理性强，危重患者较多，护理工作量大，涉及到多项操作，而且死亡率高，造成护生往往在临床前就产生了畏惧、恐惧的心理。因此带教老师要努力把握护生的心理特点心理状态，因人施教，运用启发式教学和赏识教育才能在教学医院这方沃土上培养出合格的护理事业接班人，通过10余年的带教实践，总结出几点带教体会。现介绍如下。
重带教老师的选择
带教老师必须具备：①良好的品格素质：热爱护理专业，有献身于护理事业的责任心，有良好的职业道德，做到以“德”带人。②良好的专业素质：有丰富的理论知识和精湛的专业技术水平，懂得社会学、美学、人际沟通学、服务礼仪等知识，以博学多才影响学生，做到以“才”带人。
了解护生的心理特点
带教老师要在重视常规实习带教的同时，及时跟踪分析每位护生的心理变化，根据不同时期的心理特点施教，以提高带教的质量。神经内科危重患者较多，尤其是脑卒中的急诊患者多，来时病情往往凶险，遇到这种情况，开始时，让护生在旁边观察接诊和抢救过程，然后让他们说出感受，再由带教老师总结归纳出急诊救护的要求和特点。护生亲身经历1次抢救过程之后，带教老师镇静自若的神情、熟练而迅速的抢救措施、护士与医生间的密切配合都会给护生留下深刻的印象，并使他们在这样的过程中得到训练。在以后的急诊救护中，可让他们参与其中。脑卒中患者早期往往会有意识障碍及消化道出血和呼吸衰竭等并发症，首先密切观察生命体征、瞳孔及意识状态的变化，进行皮肤及引流管的护理，呼吸道和气管切开的护理，应激性上消化道出血的护理，并配合治疗。在护理过程中护生进行任何操作的失败都可能会给患者带来痛苦，甚至危及患者的生命。并且患者法律意识的提高等使刚进入临床的护生心理压力非常大，带教老师要帮助护生尽快渡过这段时期，及时进行心理疏导，工作中多与他们进行交流与沟通，正确对待他们的心理问题，尽量满足他们的心理要求。对他们要像对待朋友一样真诚，这样才会增进师生感情，也可以消除护生的心理压力，让护生在一种轻松和谐的气氛中实习及工作。
制定教学计划，实施神经内科临床教学
实习内容安排：①每周1次讲大课。讲课内容是一定难度的技术操作，如吸痰，气管切开的护理，昏迷患者的口腔护理。护生刚进入神经内科对环境生疏，情绪都很紧张，往往会感到手足无措。面对这种心态讲大课，通过放录像、介绍神经内科工作环境、规章制度、神经内科每天工作程序，使护生对进入实习的环境有全面的了解。再由带教老师带护生巡视病房时，通过提问的方式，促进实习生带着问题主动学习。②每天讲小课，时时有提问。每个同学有固定的老师，安排每天小讲课内容。详细讲解每项操作的过程，使护生能学到书本以外的知识，学为所用，边学边用。小讲课力求精、细，重点突出，每课有提问，这样有目标的教学方式，使护生很快熟悉神经内科基本业务，了解岗位不同职责。
实践目标带教：实习早期在带教老师的带领下，分别参加各种操作。带教老师严格指导，规范操作，根据每个护生的弱点，有侧重点地讲解。老师操作为主，边做边讲；护生看学，做配角。每1项操作，老师从准备物品到操作过程，随时讲解，严格执行三查七对制度。严格无菌操作。实习后期，多数护生能掌握基本的操作，一般患者的各种处置也能应付自如，因此可安排学生进行一些小的操作。带教老师坚持“放手不放眼”的原则，随时注意操作情况，并督促指导护生进行抢救配合工作，提高应急能力。
临床带教中对实习护生医患沟通能力的培养
实习护生刚刚进入临床，面对复杂的人际关系无所适从，在与患者沟通的实践中，她们倍感困惑，常常表现为对医患关系认识不深，法律意识不强，在沟通技巧上缺少训练，面对患者时缺乏自信。带教老师必须传授护生护患交流技巧，培养护生全面护理能力。在临床带教中引导护生从患者角度出发，体现患者的独特性，给患者以尊重的护理行为，以减轻患者的心理压力，树立战胜疾病的信心。神经内科患者病程长，患者及家属容易产生情绪焦虑，对服务质量要求高，对护理技术要求高，因此，在操作前一定做好患者及家属的心理护理，进行良好的沟通。
赏识护生、培养护生自信心
在临床带教过程中，除了让护生反复多次熟悉操作流程之外，还要多强调应特别注意的事项，比如静脉输液操作前跟患者的解释工作、三查七对、无菌原则、血管的选择、进针角度，以及“爱伤”观念等等，采取先让护生跟随观摩操作，并做些辅工作如输液排气，穿刺成功后的固定等，然后循序渐进地由护生完成整个操作流程，但老师要注意帮助学生选择一个血管条件较好且修养较高的患者作为护生的第一个穿刺对象，这样能减少护生的恐慌心理，且“一针见血”率高，有利于培养护生的成就感和自信心。即使失败，老师也要耐心指导，并详细讲解操作要领，帮助护生重建信心，应避免在众人面前批评指责学生，要维护他们的自尊心，对他们抱有良好的期待，并给予充分的信任，这样学生就会更加努力学习，用积极的心态面对短短几个月的实习阶段，也给临床带教工作带来良好的开端。
教学质量评价
实习结束前，进行1次理论和操作考核，对护生临床实习从知识、技能、态度3个方面进行评价，做出鉴定。
总 结
内科实习总结范文5
护生的临床实习是学校教育的深化延续，是理论联系实际的必由途径，是护生巩固知识、锻炼技能、积累经验、开拓思维的必经之路。因此，护生的临床实习是一个非常重要且特殊的阶段。然而，护生是否能够成功跨过此阶段，很大程度上取决于护生的主观能动性，即实习积极性。如何在短期内提高护生的综合素质，给他们搭建理论联系实践的平台，将他们早日锻炼成为合格的护理人才，是临床护理教学方面值得探讨的问题。
我科在带教实习中探索出一套有效的方法，取得很好效果，现介绍如下：
1制订科学合理的实习计划及实施方法
根据近几年护生的总体素质，呼吸内科工作的性质，护生在实习过程中容易遇到的难点及易出现的护理缺陷，经全科护理人员认真总结、讨论，将实习计划修订为五点。具体实施如下：
1.1带教老师的选择：护生入科前科室召开教学会议，选择高学历、高资历、语言表达能力强、认真负责的老师组成带教小组，选举带教组长一名。
1.2入科教育：由带教老师向其介绍病区环境、病房结构、治疗室、处置室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求、科室的专业特点、本专科实习要求，以及医护人员和患者的情况等，使她们尽快熟悉工作环境，增加自信心，为实习工作打好基础。此项工作于护生入科后第1天完成。
1.3进行职业道德和法律法规教育:培养护生严谨的工作态度、精湛的护理技术，兢兢业业、勤勤恳恳的工作；对护生进行“五心”服务教育，即接待热心、诊疗细心、护理精心、解释耐心、征求意见虚心；还应有不怕脏、不怕累、不怕吃苦及护士礼仪等相关内容的教育；同时指导护生学习《医疗事故处理条例》和相关的医疗卫生管理法律法规，明确护理人员在医疗护理中的法律责任和义务，增强职业使命感和责任感。此项工作于护生入科后与入科教育同时完成。
1.4呼吸内科常用操作技术演示及指导:每批新入护生实习的第1周，带教组长逐一对呼吸内科常用操作技术进行演示讲解。主要包括：氧气吸入疗法、吸痰法、超声雾化吸入等，然后实习期间在带教老师的指导下逐渐熟练。护生出科前1周抽考1项，考核合格方能签实习手册出科。否则重练重考，直到合格。
1.5理论结合实践的临床教学
1.5.1呼吸内科疾病护理知识进行专题讲座:挑选科内理论扎实、临床经验丰富、护师以上职称的护士对新入护生进行呼吸内科疾病护理知识专题讲座。讲课内容：呼吸内科常见病、多发病、急危重症的评估，常见护理问题，护理措施，效果评价，出院指导，呼吸内科常用药物的用法及用药注意事项等给予统筹指导。此项工作于护生入科后第2～3周完成。
1.5.2临床实习中的理论指导:实习中采取一对一的带教方式，实习护生在教师的带领下，在晨会交接班、护理查房、业务学习、护理操作时多看、多学、多问、多练、多向老师请教，从而自觉获得知识；带教教师应有针对性、目的性和启发性地将护理的重点、难点及本科的新进展、新技术和防范护理安全的知识传授给护生，随时提问和检查，放手不放眼，如出现差错，带教老师及时进行分析和总结。尽快让护生熟悉本科各种疾病的护理常规，各项护理技术操作技能，从而将所学的知识技能灵活贯穿于实习过程中，并用通俗、准确、清晰的语言与病员有效的沟通，既提高护生的交流水平，又给予病员更多关爱，取得病员信任，提高病员对护生的满意度。
1.5.3护生完成实习量化:护生在科室实习期间完成实习量化，如基础护理（铺床、加药、静脉输液等），每个护生完成小讲课一次，每组护生完成教学查房、护理管理查房及工休座谈会各一次。带教老师进行点评。
1.5.4出科理论知识考核:护生出科前一周对他们集中进行呼吸内科常用护理知识以试卷的形式考试。了解护生对呼吸内科理论知识掌握情况，考核合格方能签实习手册出科。否则重学重考，直到合格。
1.6出科前召开护生座谈会:护生出科时召开护生座谈会，对护生的实习进行总结，同时护生按“优、良、中、差”对带教老师进行评价，科内对带教老师存在的问题、意见及时进行反馈，从而不断改进带教老师的带教水平。
2带教体会
我科自2006年以来一直采取上述带教方法，取得满意的效果，具体体会如下。
2.1对护生的好处:通过我科严格带教、训练、考核，不但让护生更好地将理论联系实践，调动学习积极性，学到更多知识和操作技能，而且提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力，让她们在实习生涯中体会竞争，体会挑战，养成较强的适应力和心里承受力，早日成为一名高素质的护理人才，为在毕业后的竞聘中立于不败之地打下坚实的基础［1］。
2.2对科内防范纠纷及差错事故的好处:2006年以前科内95%以上护理缺陷和投诉来自护生，2006年采用新带教方法以后，由护生引起的护理缺陷和投诉递减至10%左右；病员对护生的满意度由以前的50%上升至95%左右，有效降低了护理风险，减少护患纠纷及差错事故发生。
2.3促进带教水平，提高护理质量:通过科学、规范的带教模式，加强了对带教老师综合素质的培养，从而在临床护理中充分发挥她们的才干，让科内的护理水平不断提高，让患者得到更大的实惠。
3结果
我科在多年的带教实践中积累了丰富的经验，形成了一套完整的带教体系，既对培养出合格的护生起关键作用，又提高了带教老师综合素质，促进科内护理质量提高，同时在新形式下对护生加强法律法规教育，强化法律意识，从多渠道防止护患纠纷的发生，确保患者的安全，实在是一举多得的带教方法［2］。
参考文献
内科实习总结范文6
【关键词】学导式护理教学；查房；消化内科；临床实习
护理查房是实习护生在短暂的临床实习阶段将理论与临床实践相结合的重要途径[1]，学导式教学法是近十余年国内兴起的一种启发式教学法之一 ，是有利于教学质量提高的可行方法。自2013年3月我科在护生整体护理查房中开展学导式教学法，通过“提示-自学-解疑-精讲-演练-小结”基本结构优化人才智能的一类教与学型式、方法的理论体系，为护生提供一个“以病例为先导、以问题为基础”的模拟临床环境，“以学生为主体、以老师为主导”的小组讨论式开放式教学模式。在实施整体护理查房过程中，要求护生以护理程序为框架，以解决病人的护理问题为目的，把病人作为一个整体，提供全面护理，满足病人身心康复的需要。学导式整体护理教学查房在消化内科临床护理教学查房中的应用效果显著，明显优于传统的护理教学查房，它不仅培养了护生的自学能力和评判性思维，增进团队合作精神、护患关系，护理措施充分得到落实，提高了师生的综合能力和护生满意度，现将资料整理报道如下：
1 对象和方法
1.1 对象
研究对象为2013年3月-2014年2月在我院消化内科实习的168名护生，其中女生
162名，男生6名，年龄20.05+±1.18岁，实习周期为4周。随机将护生分为实验组90人和对照组78人，选择消化内科查房病例为：上消化道出血，肝硬化、有机磷农药中毒，胰腺炎，肝癌等。两组年龄、性别、入科前实习时间和选择病例比较，差异无显著性意义（P0.05）。
1.2 方法
将2013年3月-2014年2月在我院消化内科实习护生168人随机分为两组，实验组90人采用学导式整体护理教学查房，对照组78人沿用传统教学查房，两组查房各7次。护生实习期间每轮进行一次护理教学查房，查房时间为第三周周五下午，组织教学查房的指导老师为带教组长，主管护师或护士长。1.2.1 学导式整体护理教学查房
实验组90人采取学导式整体护理教学查房，要求查房始终紧密围绕病例进行。查房流程：提示-自学-解疑-精讲-演练-小结。由病区带教组长、主管护师或护士长主持，按护理教学大纲计划，提前1周选择具有专科特点、较典型病例，病情病程合适（既不能太复杂也不能太简单），查房前主持者确定护理查房病例和时间，并就此类病例查房的重点及难点进行简单讲解，同时，交代并引导学生在课后去阅读必要的课外参考资料，然后每位护生再根据老师的指导，以护理程序为框架独立准备一份书面查房计划。查房时分三个阶段，第一阶段：明确查房的目的（时间2-3分钟），带教组长提出查房病种、床号、姓名、交代查房的重点、难点、指出需注意的事宜。第二阶段入病房汇报（15-20分钟），带教组长问候患者，说明查房的目的，请求配合；1护生简单汇报病史；2护生进行护理评估查体；带教组长进行点评解答，在讲解的同时配合病人实际情况进行示教，练习等。第三阶段健康教育室讨论（20-30分钟）：护生总结患者病史特点；围绕查房目的对病例展开讨论；医疗文书点评和指导；带教组长教学查房小结：总结本次教学查房是否达到预期的目标；点评实习护生在教学查房中的表现；归纳护生在该病例中应掌握的内容；布置思考题，提供参考书供护生参考；宣布查房结束。
1.2.2 传统教学查房
对照组采用传统教学查房，选择病例的标准同上，主持护生以护理程序为框架独立准备一份书面查房计划。查房时，由主持护生汇报，老师总结。
1.2.3评价方法
①两组护生均参加消化内科组织的专科理论和操作技能考核，操作包括静脉输液、心电监护、吸氧、灌肠、胃肠减压、生命体征监测等，随机抽查，6选1考核，统一考试形式，统一标准答案。②问卷调查护生情况，内容包括自学能力、综合归纳能力、发现问题能力、启发思维、培养学习兴趣共5项。
2 结果
实验组实习护生理论、操作技能考核、学生综合能力自我评估和满意度均明显高于对照组（P
3 讨论
学导式教学法是一种能够培养学生多种实践能力和创新能力的教学法。运用学导式教学法被认为是当前国内教学改革的重要动向，通过以导促学，以学促导，达到教学相长的目的，提高学习效率和临床教学质量。它是启发式和问题式教学法的一种实践形式，它强调“教师为主导，学生为主体”，“病例为先导、问题为基础”， 提倡双边积极性，全面深化查房前、查房中、查房后的理论与实践相结合。创新教学模式、提高护理教学质量，是现代护理发展、培养创新护理人才的需要[2]，我科近年来采取学导式教学整体护理查房，与传统的单一讲学，经验式教学模式相比较，其优点在于：①有利于护生医学护理理论知识及操作技能的巩固；②有利于培养护生独立思考、分析和综合解决问题的能力；③有利于提高护生学习的主动性、自学能力；④有利于提高护生满意度；⑤有利于提高临床带教质量和带教老师综合能力。
学导式整体护理查房既调动了实习护生的学习积极性和主动性，又激发了学生的评判性思维能力，提高了他们综合分析问题和解决问题的能力，是一种较传统整体护理查房更为理想的查房方法。但在查房的同时，老师要注意观察、调动每位护生参加整体护理查房护生的积极性，使每位护生都能参与到查房中来，知晓课本与实际间的差距、不完全性，明确护理的重点要点和预见性，这样才能达到查房教学的预期目标。
综上所述，学导式护理教学查房是一种新型科学、主动、可持续发展的教学模式，有利于提高临床教学质量和师生的综合能力，值得临床进一步推广应用。
参考文献
