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护士服务总结范文1
为贯彻落实20xx年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务,加强科室临床护理工作,夯实基础护理,全面提高护理工作水平,结合护理部《优质护理服务示范工程》实施方案,我科主动请缨,20xx年8月加入第二批优质护理服务示范工程试点病房行列,经过三个月的试运行,初见成效。
刚开始,全科护士都不能接受,每天治疗都忙不过来,哪还有时间给病人料理生活啊!对此,护士长组织全科护士认真学习卫生部关于《20xx年优质护理服务示范工程活动方案》、《加强医院临床护理工作》的通知,学习《综合医院分级护理指导原则(试行)、《基础护理服务工作规范》、《住院患者患者基础护理服务项目(试行)》、《常用临床护理技术服务规范》,同时争取科主任支持:医护分开交班,缩短交班时间;护理部支持:增加2名规培护士;后勤部门支持:送饭到病房;物资部门支持:洗头槽、电吹风机。改变传统排班模式,实施成组护理,把病人责任分管到人,让每一个患者都有由主管护师、护师、护士组成的护理小组对他们进行相应的护理。每天早晨交班时,责任护士床头接自己的病人,清楚自己负责的病人,了解夜班自己负责的病人夜间的状况,了解夜间新入和病情有变化的病人特殊情况。接病人时主动与病人打招呼,让病人在新的一天,看到一个让自己信任的护士,让病人在整洁舒适的状态下开始治疗,危重病人床单位标识醒目,所有安全提示到床头。为病人做任何治疗护理要将沟通放在重要位置,各种操作让病人了解意义及注意事项,要有效沟通,时间充分,给病人提供反问的机会。沟通的效果在于患者了解、落实了护士的宣教,质量评价放在病人满意的原则上,让病人安全、最小痛苦的接受护士的治疗护理。按时巡视输液病。
人及危重病人,按时测量、记录生命体征,及时发现病情变化,及时报告医生,及时处理。责任护士给患者进行连续、全程的护理服务,让患者得到从入院到出院无缝隙护理。记得,我科责任 组Ⅰ组组长周娅菲负责的10床罗大姐,是一位右耳廓假性囊肿的患者,因为之前左耳相同的疾病在当地医院手术后造成了左耳的畸形,促使她下定决心到我科治疗,但当医生告知她所需要的费用时,大姐当场就哭了:丈夫的受伤、小孩上大学导致家庭经济拮据,她支付不起太高的医疗费用。听到大姐讲述家里的情况,看到她难过得哭泣以及对治疗的渴望的眼神,周娅菲立即向主管医师反映了患者情况,医师分析患者的病情后决定改变手术方案,解决了费用问题。大姐知道后激动得哭了,拉着周娅菲的手擅抖的说:谢谢!谢谢!。还有一位28床杨姑娘,因为右侧颈部血管瘤行了手术治疗,但手术后伤口的原因不能洗头,责任护士胡晓红在与患者交流时发现小姑娘为此事烦恼,便请示经管医生,在病情允许的情况下,决定给小姑娘行床上洗头,且边洗边问:怎么样,有哪儿不舒服吗?,当胡晓红为患者吹干了头发之后,小姑娘高兴的说:真舒服啊!谢谢护士姐姐。听到她朴实的话语,看到她久违的笑脸,我们所做的一切都是值得的。
这项活动在我科虽然仅有3个月,但大家都在尽最大的努力做好工作。几个月来患者的满意度明显提高,这说明我们的努力没有白费,我们的工作是有效的!优质护理服务对护士的要求更高了,优质护理服务使患者更信赖护士,护士的价值也得到了充分的体现。
护士服务总结范文2
【关键词】责任护士查房制;效果;评价
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0833-01
2010年全国护理工作会议上指出,临床护士护理患者实行责任制,使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,增强护士的责任感,密切护患关系[1]。责任护士是与患者接触最早、了解最深、沟通最多的护理人员,责任护士服务质量高低直接影响到护理工作质量及患者满意度。如何让护理服务做到连续、全程,是护理管理者们难以回避的问题。我院2012年1月建立责任护士查房制,对责任护士与患者沟通的时间、内容、方法、质量等方面进行了积极的探索,取得满意效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院是一所基层综合性二级甲等医院,编制床位802张。设有护理单元17个,住院病区15个,护理人员324名,均为女性,年龄19~52(30.1±5.4)岁。
1.2 方法
1.2.1 实行责任护士负责制 每名护理人员分管4-8张床位,各科室均有2-4名责任组长,每位责任组长负责2名患者,每组护理人员长期为一组患者服务,当责任护士不在岗时,由所在组的责任组长代管。责任组长由年资高、业务能力强、服务态度佳、组织能力好的担任,每半年轮换一次。
1.2.2 查房前 责任护士每日16时至17时查阅分管患者病历,重点查阅长期医嘱、临时医嘱、辅助检查、护理记录单、体温单等,熟悉病人的病情、治疗护理落实情况。
1.2.3 查房中
1.2.3.1 多看一眼。携带病历至病房,问候患者,必要的寒暄后,查看病人皮肤卧位,观察是否处于功能位置;查看管道、输液等情况,有无标识、折叠、扭曲,观察颜色、性状、量等;评价患者当日护理措施是否落实到位。
1.2.3.2 多说一句。根据医嘱告知患者第二日的相关检查、治疗,以及患者需要配合的注意事项;对患者做饮食、休息、安全防范及其他疾病相关知识的健康宣教,落实康复指导。
1.2.3.3 多谈一点。与患者交谈,了解其家庭情况、经济能力、心理状况、文化程度、医保付费等,通过主动与患者交流,不仅拉近了与患者空间上的距离,更拉近了与患者情感上的距离[2]。患者有什么困难和问题都可以及时得到责任护士的帮助与解答,密切护患关系。
1.2.4 查房后 协助患者取舒适,整理床单位。根据查房中发现的问题及时改进或解决,妥当处理。
1.3 评价方法
收集2011年各项检查结果与2012年实施责任护士查房制后检查结果,比较15个病区实施责任护士查房制后,护理满意度、责任护士知晓率、危重护理、健康宣教、分级护理、基础护理、责任护士服务态度、护理投诉方面的变化。
1.4 统计学方法
应用SPSS13.0统计软件包,采用采用x2检验和t检验进行统计学分析。
2 结果
2.1 责任护士查房制实施前后护理质量提高 见表1
2.2 责任护士查房制实施后护理投诉较前下降 见表2
3 体会
通过责任护士查房制实施,使责任护士与患者沟通有计划、有实施、有安排、有总结,在与患者沟通过程中,主动服务,增强了护理工作主动性;责任护士对分管病人情况了然于胸,能够及时发现问题、分析问题并进行处理,护理的成就感与价值感得到体现,充分调动了护理工作的积极性。护士潜力被发掘,主观能动性被调动,护理工作质量得到提高,患者的满意更加激励护理人员,让优质护理活动开展得更加深入。
参考文献:
[1] 中华人民共和国卫生部.关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知[S].卫办医政发[2010]13号.
[2] 郭燕红.适应形势 锐意进取 促进护理工作可持续发展这[J].护理管理杂志,2010,10(5):305-307.
护士服务总结范文3
[中图分类号] R826.2+6[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02
门诊输液是门诊护理工作中最常用的护理操作,是治疗疾病的措施之一。我院是一所综合性医院,输液室担负着全院内、外、妇科、五官及口腔等科门诊输液工作。通常门诊患者居多,流动性较大,是护患纠纷发生的重要场所之一。及时发现并总结输液室护患纠纷的原因,并提出相应对策,以制定行之有效的防范措施,从提高主动服务和优质服务出发,加强护理管理,降低护患纠纷的发生率,提高护理质量和患者满意度。
1 临床资料 我院2009年1月-2011年1月门诊输液室的护患纠纷共发生12起,其中服务态度差2例;一次静脉穿刺未成功5例;护理人员未履行查对制度导致换错液体1例;药房少发药2例;患者等候时间长2例。
2 护患纠纷发生的主要原因
2.1 护理人员方面原因 1)护士在人力相对不足的情况下,无充足时间与患者解释、沟通,部分患者等待时间过长,个别护士缺乏规范性、不严谨或者有些非原则的操作程序不统一。2)个别护士服务态度差患者进入输液室后常表现为紧张、焦虑、脆弱易激动、怀疑、敏感等情绪,护理人员如果态度冷淡、语言生硬或不恰当,对患者的反复询问不耐烦,使患者及其家属产生不满,甚至激怒患者或家属。3)法律意识淡薄,医院与病人是一种合同关系,护士的行为代表医院履行合同,而不是个人行为。个别护士未意识到自己简单的输液操作可能会侵犯患者的权利,就会出现法律责任问题。
2.2 患者方面的原因 患者缺乏医学知识,对护士的宣教不认可,如擅自调快滴速,出现不适或不良反应就迁怒于护理人员。少数患者不讲就医道德,以自我为中心,不遵守医院各项规章制度,不尊重医务人员的人格和尊严,稍不如意就指责、发难,干扰了正常的医疗秩序。
2.3 医院方面的原因 与医院有关的原因包括收费漏项目、药房发错药或医生开出的注射单不规范等,当遇到以上情况时,护士通常的做法是让患者自己到收费部门、药房及医生处进行交涉、更改,以此造成患者来回奔波引发护患纠纷。此外,治疗效果不明显、经济因素、医院环境、病种杂,传染患者和普通患者在同一室输液,造成交叉感染等也是引起纠纷的其他因素。
3 护患纠纷对策分析
3.1 引入六西格玛管理法 六西格玛管理是通过严格的项目策划和定义、测量、分析、改进、控制五步法[1],实现以质量创效益的质量管理方法。具体操作如下:第一步,分析近两年门诊输液室护患纠纷发生的原因,找出解决方法。第二步,制作并发放输液告知书,告知书内容考虑不同层次患者需要,确定沟通重点,宣讲输液操作程序及注意事项。第三步,采用激励机制开展患者选护士活动,合理调配人员,缩短输液患者等候时间。第四步,制度相应措施进行改进质量控制,例如,设立护士长投诉接待处,提供患者当面投诉、电话投诉的平台。第五步,再次收集数据,对比分析护患纠纷率及患者满意度。
3.2 加强医院管理,为患者提供舒适便捷的服务 各科之间加强协作,发现问题科室之间相互协调,避免让患者来回奔波,本着“以人为本”,“以患者为中心”的服务理念,避免滥收费等现象的发生,对于收费项目进行公示,规范收费行为,让患者消费明白,明白消费。实行首问负责制,回答的结果要使病人满意,在优化护患关系中,沟通极其重要[2]。门诊输液室分为儿童输液区和成人输液区,可以在儿童输液区墙壁上贴一些卡通图案,以此来免除患儿对输液恐惧的心理。在输液室摆放健康宣传单、杂志,报刊之类的书籍以便患者可以阅读。
3.3 规范护士服务言行,提高服务水平 在工作中护士要态度和蔼,语言通俗易懂,对患者的合理要求应尽可能满足,在输液过程中护士应主动询问其感受。当医生所开医嘱与患者从药房所领药物不符时,护士尽可能给予协助解决,不能把问题交给患者,以减少患者的不满。对每一个护理环节都应规范化、合理化、把工作做细、做准,确保护理服务安全,从根本上减少护理纠纷事件的发生[3]。护士长实行弹性排班,在输液高峰期间,随时调配人手协助以满足患者的需要,由被动服务变成主动服务,为患者提供周到细致的服务[4]。
3.4 增强护理人员法律意识 加强《医疗事故处理条例》和相关法律知识的学习,做到人人懂法,提高护士认真书写护理记录的自觉性,使护士能够从法律的高度认识职业的责任、自己的权利和义务。认识护理记录单书写规范化是对护患双方利益的维护,也可为纠纷发生时提供有力的证据。
总之,护患纠纷是医院门诊输液室长期存在的问题之一,如何做到降低护患纠纷是每一位医务工作者都必须关心的问题。从每一个人做起,正视护患纠纷,合理处理护患纠纷才是关键。
参考文献
[1] 仇元福,潘旭伟,顾新建.6.singma企业知识质量优化与管理[J].科学与科学技术管理,2002,11:43.
[2] 陈泳,沈吉梅.优化护患关系,避免护理纠纷[J].实用护理杂志,2003,19(10):70.
护士服务总结范文4
关键词:优质护理 护理质量 满意度
为贯彻落实全国护理工作会议精神,加强实施“优质护理示范工程”,为人民提供安全优质满意的护理服务,提高护理质量。我科从2010年10月开始实施优质护理服务。通过改变排班模式,实施责任制包干护理,减少护理文书的书写等工作,经过7个月的努力,我科护理工作有了新的改变,护士责任心增强,成就感增高,病人满意度及护理服务质量大幅提升。现将方法总结如下:
1、资料与方法
1.1 一般资料
我科床位40张配护理人员14人,其中主管护士2人,护理师6人,护士6人。
1.2 方法
(1)提高认识改变护士观念,提高护理质量 组织学习有关“优质护理服务示范工程”活动的精神,增强护士服务意识,做到想患者之所想,急患者之所急,真正以“患者为中心”的服务意识。在实践中不断改进,同事间交流学习,做到取人之所长,补己之所短。通过交流学习,不断提高护理质量。
(2)改变护理工作模式,加强护士责任心。改变排班模式,采取A-P-N排班模式,减少交接。设责任组长和责任护士。具体责任到个人,每名护士分管6-8张床位并相对固定,以包干(指对所管患者实施全程护理包括患者的生活护理,病情观察,治疗康复,健康指导,护理文书记录等。)的形式落实优质整体的护理,切实满足病人的需求。由高年资高职称的护士担任责任组长,主要负责对危重及护理难度大的病人护理和病情观察,指导参与抢救病人。形成责任护士护理——责任组长质控——护士长随机抽查的质控机制。确保每位护士的工作质量。在病区走廊设立流动护士工作站,由每名责任护士负责实行巡视观察,在患者按呼叫铃前对患者提供主动服务,使患者安心家属放心。让每位住院患者切实感受到优质护理服务。
(3)改善病房环境。责任护士与责任组长共同参与晨间护理,力求病房环境的整洁、舒适。通过晨间护理,观察了解每一患者的需求,发现患者潜在的病情变化。每间病房设有宣教手册包括:病房环境、便民实施、探视时间、医生查房时间、病区常见病的健康宣教以及服用药物的注意事项等,以便病人随时翻阅。
(4)树立优质护理服务形象,认真落实住院宣教。按照医院“护士服务礼仪”严格要求护士,医院组织护士礼仪培训。病人入院后即由责任护士进行入院宣教,包括自我介绍、病区护士长、责任组长、主管医生、病房环境、便民设施的使用、作息探视时间、饮食、医生查房时间、外出时的请假制度以及各种温馨提示等。让患者感受到关怀,消除陌生感和紧张情绪,家属放心。在落实护理过程中及时发现患者病情或心理变化,及时与患者沟通,向其解释疾病的发生发展过程治疗经过各项治疗和检查的意义,出院后的注意事项等做到六满意(患者满意、社会满意、政府满意、护士满意、医生满意、医院满意。),创造良好医患关系,消除患者疑虑,主动配合治疗。
(5)医院管理与支持,补充护理人力资源,使床护比例满足1:0.4,简化护理文书的书写,结合各科临床实际采用格式化书写,减少书写内容节约护士记录时间。优化医嘱管理系统,免去护士过医嘱和总对医嘱时间,把时间还给护士、还给病人。改进护理用具,购买过床板、护士流动工作车等。医用物资由后勤部门配送到病房,减少护士离开病房的时间。
(6)建立患者和社会评价机制:实施患者知情监督及社会监督机制,医院将分级护理服务标准及收费项目等制成公示牌张贴在病区醒目位置。工作人员上班须佩戴胸牌,每间病房门口张贴护长、责任组长、责任护士的姓名。每天派发费用明细清单,定期行患者满意度调查。
2、结果
基础护理质量提高,陪护率下降,护理工作满意度上升。见表一,表二。
表一 实施前后住院患者陪护率比较
表二 实施前后患者对护理工作满意度比较
3、讨论
3.1 护士价值及护理质量提高
护士在实施护理及与病人沟通过程中,发现护理问题,通过讨论,传递或翻阅书籍等得到提升。在落实护理过程中能更加细致全面地掌握患者病情及时发现患者潜在的病情及心理状况在内的变化,及时与主管医生沟通,制定进一步的治疗护理方案,以利于病人的康复。护理质量也随之提高。责任护士也从每天都能听到患者说:“太谢谢你了!你真好,你对我太好了等。”患者及其亲属的感谢语使我们有了更强的责任感和成就感。
3.2 夯实基础护理,逐渐实现“无陪护,陪而不护”的服务理念
从表一中可以看到,通过开展“优质护理示范工程,落实整体护理,病房家属陪住率从86%下降至32.1%,一对一陪护率从32%下降至12%。面对护士专业熟练的操作和照护。患者家属更加放心、满意,切实减少了患者经济负担和家属压力.
3.3 病人满意度提高,护患关系和蔼
实施责任制护理,责任护士责任感增强,“我的患者”意识增强,主动深入病人,与患者沟通交流行疾病相关知识宣教。流动护士工作站的设立,让护士照顾和巡视患者的时间增加了,使患者感受到关怀,有疑问也可及时得到解答,有困难可以及时得到帮助。护士也可随时了解患者的意见及时反馈、改进,不断提高患者满意度。使在整个护理过程中,病人不仅需要得到高质量的技术服务,而且更需要得到精神上的享受和情感上的沟通,需要护理人员亲人般的关心,重视和呵护[1],都得以实现。“优质护理服务”的实施后病人及家属满意度从51.2%上升至94%,拉近了护患感情还使患者增强了安全感,放心配合治疗。
4、综合上述
自从实施“优质护理服务”后,病房家属陪住率明显下降,病人及家属满意度明显上升,这说明“优质护理服务”是值得推广的。
参考文献
[1]劳秋蝉.“温馨小家”在特需病房中的开展[J]当代护士,2011,6(专科版):165.
[2]刘春娟,李嵘,杨君.开展优质护理服务的体会[J].全科护理,2011,(10).
[3]张晓秋.试点病区开展优质护理服务活动的方法与效果[J].中国医药指南,2011,(02).
护士服务总结范文5
当前如何减少护士的流失,提升其内在的素质,调动其积极性是摆在护理管理者面前的一道难题。护理管理者必须建立以人为本的人性化的管理机制,尊重和理解护理人员,为护理人员提供公平的竞争机会,充分调动护理人员的积极性,激发其最大的潜能 。笔者多年来一直从事基层护士长工作,现对人性化管理在基层护理管理中的应用总结报告如下。
1 人性化管理中护理管理者素质要求
要求护理管理者自身必须具有良好的领导者形象,包括高洁的品质、超凡的人格魅力和卓越的领导才能,否则就不可能说服其管理对象心悦诚服地为组织目标工作,同时还要求被管理者有较好的文化素质和较高层次的精神追求[1]。
2 人性化管理的方法
2.1 牢固树立为护士服务的管理思想
护理管理者要事事从“假如我是护士”的角色换位思考,设身处地去体谅护士,关心体贴护士的心理感受,积极疏导不良情绪,帮助护士提高心理调节能力,从根本上提高护理质量。护士长要重视每个护士的晋升晋级的信息管理,积极创造再学习机会,为护士提供一个良好的成长与成功的平台,这样才能建立一个良性循环的工作环境[2]。
2.2 创造和谐的病房氛围
护理管理者要了解自己的下属,与他们建立深厚的感情,这种感情表现在工作上关心,政治上帮助教育,生活上体谅照顾,学习上鼓励支持,帮助解决生活中的困难,引起护士情感上的共鸣,创造和谐的病房环境。
2.3 鼓励差错事故的上报
护士长对差错事故表现出科学、了解、宽容的态度,不过分追究个人责任,这样护士不但积极上报,而且从自身方面主动分析原因。护士长从管理的角度分析差错事故发生的原因,找到防范对策,使全体护士从中受益。不断提高护理质量,减少差错、事故的发生[3]。
2.4 合理排班
护士长要根据科室工作安排并结合护士的特点及需要,合理安排班次,深入了解夜班护士的需求,帮助解决实际困难,如果有重要事情需要临时休息,护士长尽量满足护士的要求,护士家里有重要事情,护士长应组织医护人员表示祝贺或慰问[3]。
3结果
近几年来,我科护理质量不断提高。个性化管理激发了护士的工作热情,使护士的业务素质和服务水平有了很大的提高。护理队伍的综合素质明显提高;护士主动服务意识进一步增强,护患关系得到明显改善,遇到突发事件不慌乱,杜绝和避免了护理事故的发生,控制了风险。也得到了业务能力、管理能力、沟通能力的锻炼,涌现出大量专业护理人才,成为护理部选拔护理管理人员的重点科室和护生的临床教学基地。
4讨论
人性化管理不仅要求护理人员为患者提供人性化服务,也要求护理管理者为护士提供人性化管理。采用信任、指导、感化的方式在护理人员心目中产生一种潜在的说服力,人性化管理是一种以人为本的管理方式,是一种高层次的管理。实施人性的管理,对于提高工作效率和护理质量具有重要意义[1]。
参考文献
[1] 张新华,张郢.医院文化与人性化护理服务的实践[J].华
北煤炭医学院学报,2005,7(5):656~657.
[2] 郑守华.人性化护理在护士长管理中的应用[J].护理研究,2007,
护士服务总结范文6
关键词: 课业 新生 专业认知教育 高职护理
课业一词译自英文assignment,也有人将其英译为“lessons”,“schoolwork”。原意可作课题、任务或课业解,但取义上多为专业课所用。有些高职院校在与澳大利亚TAFE合作办学过程中,经常使用assignment这一教学术语,并用中文“课业”一词与之对应。课业在职业教育专业教学中,较为广泛存在的形式是“课程作业”,是指教师根据课程计划中的学习情境结合职业要求设计的,由学生在教师指导下自主完成的综合性学习任务,一般包括题目、背景材料、项目任务和评价标准四部分[1]。学生在规定时间内小组协作完成对任务的综合设计、文本书写等工作,有效提高护生综合护理能力,为高职护理应用性人才培养奠定基础。
近几年,我校尝试在语文、内科护理学、基础护理学等多门课程中使用“课业”作为学生能力的考核评价方式。“课业”的使用也极大地增强和提高了学生的多种能力和教学效果[2]。通过研究我们也发现,在学生五年的学习生涯中,各个学习阶段对学生能力培养的要求各不相同。从行业对护理人才的能力需求看,在各阶段将各层次学生的能力培养与护理职业进行联系至关重要。因此,我们特别提出借助校外实训基地,利用学生各阶段的临床见习机会,布置与护理职业相关的分层“课业设计”,学生在老师们的指导下完成相关任务,从而达到能力的分层培养。本文主要介绍基于我校特色的护理专业新生认知教育而开展的课业实施情况。
1.对象与方法
1.1对象。五年一贯制高职护理专业新生,特指我校入校初、未开始理论学习前、军训结束后的学生。此时学生刚接触学校和老师,未曾开始上课,能听从老师安排,有完成任务的时间和兴趣;对专业理解甚少,对新专业有新鲜感;期待穿上护士服,期待了解未来的职业和工作环境。
1.2方法。根据我校“三阶梯”的人才培养模式[3],专业认知教育安排在正式的理论学习前,时间长达一周,主要目的是帮助学生更好地认知护理专业,了解未来的职业、就业发展情况,提早进行合理的、有预见性的职业生涯规划。专业认知活动紧循“以生为本”的宗旨,含“专业介绍、解惑引导、适应提升、走进临床、梦想起航”五大模块。
1.2.1课业设计的基本框架。从学生的实际情况出发,新生对护理专业的理解还不太透彻,课业设计的主题不宜选择难度过高。为了让新生提前感受护理文化、了解临床工作氛围、熟悉未来的服务对象,学校特别安排学生参观校外多家三级甲等综合性医院。因此,借校外实训的平台,围绕护患关系、职业道德的社会热点问题,由专业教师创设出紧密结合护理职业问题的情境,提出符合新生能力培养的课业――护理职业道德、护理礼仪。
每个课业设计可以设置2-3个能力任务,如:访谈2-3位临床护士,谈一谈对护士职业道德的认识;制作PPT,在班级内宣讲护士职业道德的重要性;访谈2-3位护士长,调查护理管理人员对护士的仪容仪表要求;编制情景剧,团队展现护士礼仪等。任务设置既应简单明了,有一定的挑战性,又不能太过超出学生的能力范围。鉴于新生的专业能力还不足,每个课业仅包含3-4项知识点或技能,如:护士职业道德主要让学生了解职业道德的概念及职业道德的内容等;护理礼仪主要让学生掌握站、坐、行、蹲等礼仪要点,护士服、护士帽的正确穿戴方法。
为形成规范,对课业统一设计格式,含扉页―情景案例―项目任务―项目设计―参考的学习资源―课程知识应用情况―项目实施途径与过程―能力标准―总结与反思―评价,学生按照规范步骤进行课业设计。
1.2.2课业设计的实施流程。课业实施过程包括前期构思、资料收集、资源汇总(包括所用的网络、文献、参考书、医院或社会资源、仪器设备资源等)[4],由小组成员共同完成。一般3-5人一组,一人担任课业负责人。课业负责人进行任务分工,发挥组织、协调作用,把控大局,定期检阅成员的任务完成情况,并根据资料收集或调研情况及时进行任务的调整或增减。具体的任务或实施课业的形式有:资料汇编、文笔书写、沟通、调研采访、PPT制作、视频录制、情景剧编排、展示汇报等,根据完成课业的需要合理选择所需方式。每一位成员均有相应任务,均参与到课业设计过程中。在任务实施过程中,校内指导老师和临床带教老师同时进行指导,小组的课业设计需要在老师的指导下修改2-3遍,针对指导老师提出的改进建议,及时补充、修改文案,完成课业任务后,小组制作PPT,在班级内汇报小组完成过程及特色创新之处,通过组内自评、组间互评等评出最佳作品进行班级展示,一份课业的完成周期为1-2周。
1.2.3课业设计的评价方式。课业设计强调学生能力展示的过程性要求,结果展示可有视频、PPT、角色扮演、情景模拟等多种形式,鼓励创新。制定统一的评价表(见表1),采用学生自评、学生互评、师生互评、院校合作性评价等开放式评价模式,客观公开地对小组课业实施情况进行点评,小组根据点评进行反思总结。
2.成果
2.1提高了学生的多种通用能力。从接受课业到成果展示,学生的沟通能力、发现问题与解决问题的能力、团队协作的能力、资料收集的能力等都得到了锻炼。比如:在护理职业道德的课业设计中,学生搜集热点新闻,并对临床护士进行采访调研,获取相关专业知识,并结合自己的理解,进行主题演讲。为了探讨一些社会焦点问题,学生以小组为单位组织辩论赛,在专业中融入自己的见解,既让学生勇敢表达自己,又让学生在博弈中进行知识延伸,能力得到提高。为她们接下来的学习奠定了良好的学习模式基础。
2.3形成了新生的正确专业认知。课业的设计贴近学生生活与就业,有助于学生技能的培养和专业的认知,借助临床实践平台,提供才华展示舞台,用课业记录学生的成长,为专业认知带来正向发展。比如:在护理礼仪的课业设计过程中,学生通过资料收集、临床调研、校内学姐采访,总结出规范护理礼仪的基本要求,并制作PPT进行礼仪规范的汇报讲解,为更形象地进行展示,学生以小组为单位,自创舞台剧、编排礼仪展示,虽然是未接触过专业的一张白纸,但通过自己的知识获取,已经无形地形成了对专业的认知,护士的形象已深深印刻在学生心里,这对以后的专业学习及临床就业非常有利。
在新生阶段,可设计的课业议题还有很多,课业设计所采取的方式也不局限,都要依据我们的教学对象、教学目标来定,其宗旨就在于找出最适合学生成长和发展的学习途径,培养出符合临床需求的高素质技术技能型人才。
参考文献:
[1]何美贤.BTECHND课业的模式及其特点探析[J].吉林省教育学院学报,2009(25):116.
[2]沈建新.护理专业“三阶梯”多层次实训模式构建实证研究[J].卫生职业教育,2010,27(24):86-87.
[3]钱美娟,姜声扬,沈建新,等.课业作为新型评价方式在整体护理能力考评体系中的应用[J].护理研究,2012,26(36):3433-3434.