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专科护士汇报范文1
2020年,护理工作围绕医院党委的的中心工作,借助“组团式”援疆的优势,不断改进护理服务提高护理质量与安全,积极推进各项护理工作,圆满完成了各项工作任务。
一、完成工作情况:
(一)强化护理质量与安全管理,促进质量持续改进
1、根据第一师医护理质量评价标准,组织“病房管理”、“患者护理”等8项内容专项检查共24次,下发《护理质量通报》12期,完成护理质量与安全工作汇报12次。
2、组织召开护理质量委员会议4次,护士长例会12次,护士长夜查房52次;参加科室质量分析会13次。
3、参加科室行政查房8次,工作调研6次;参与供应室、手术室等重点部门工作汇报会8次。
4、根据护理岗位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等,动态评价护士的工作负荷,合理配置和调整护士人力,全年护士调配65人次。
5、根据三级甲等医院评审标准,借鉴浙江大学邵逸夫医院护理制度,结合医院实际工作情况对《护理分级制度》、《患者身份识别与查对制度》等28个制度进行了修订。
6、上报护理不良事件285例,每月召开护理不良事件分析会,选取典型不良事件在护士长例会分享。
7、配合供应室对我院口腔器械的清洗流程进行现状分析,完成了对口腔器械清洗流程改造、调备购置、人员培训等工作。在浙一医院手术室护理专家帮助下,开展了专科质量指标监测、技能培训、修订专科制度等工作。开展了院外护理会诊3例,新生儿的PICC置管术和输液港维护。
8、制定了《压疮防治手册》、《压疮质量查检表》,组建了科室伤口联络员,有效提高了压疮预防与治疗的效果。
9、完成护理电子病历的改进升级,生命体征、护理记录表单进行整体录入,查阅医生记录和检验结果,提高了护理人员的书写效率。
(二)规范在职护士培训工作,实施分层培训。
1、接收实习生105人,理论培训10次,理论考试2次,合格率为60%、54%;
2、招聘新护士68人,理论培训 13次,理论考核3 次,合格率为73%;新护士操作培训2次,操作考核3次,合格率95.42%;
3、组织在职护士理论培训18次,培训2736人次,采用问卷星组织理论考试4次,合格率85%;N1、N2、N3级护士操作考试各1次,合格率分别为87.06%;、98.65%、98.65%;N3N2级“中心静脉导管维护操作”培训、考核,考试合格率98%;
4、组织31位教育护士培训6次;操作考试1次,考试合格率100%;
5、举办“临床专科护士角色作用及专科护理新进展学习班”“护理管理新进展学习班”二期, 参加学习1174人。
6、于4月和11月各举办一期“基层医院护理人员能力提升”培训班”,共培训学员69人。
7、我院派出13名护理骨干中长期援建阿拉尔医院,11名专科护士柔性援建。同时接受阿拉尔院区17名护理人员来我院进修学习。
8、安排疆内外进修7人;外出参加培训班学习26人。举办进修学习汇报会4次,有7位外出进修学习人员汇报了学习收获。
9、护理专科小组初见雏形,工作成效显著。围手术期集体教育200次,镇痛满意度90.7%,PICC置管148 例,压疮治疗218次,造口护理134次,胰岛素泵巡视752次,院内会诊87次。
(三)倡导护理文化,注重人文关怀能力培养
1、参加师市总工会、师市卫生局在阿拉尔医院主办的“中国梦·劳动美——师市医疗卫生系统护理技术比武”活动。我院选手在“肌肉注射”、“静脉输液”、“单人徒手心肺复苏”三项操作比赛中荣获一等奖3项、二等奖2项、三等奖1项。
2、纪念“5•12”国际护士节期间,表彰“优质护理服务”先进病区9个、“最具专业护士38名、优秀带教老师15人、临床一线工作护龄30年4人。院领导及护理部带着糖果、蛋糕等节日礼物深入临床一线慰问护理人员。
3、组织开展“病人教育视频制作评比活动”,从36部作品中评选获奖作品6部,在我院微信平台上进行循环展播。
4、组织“2018年ERAS工作实践分享活动”,12位护士长和15位教育护士参与此项活动。培训分享1次。
5、2018年新入职35名书写35篇人文关怀反思日志,评选出12部优秀作品,在我院微信平台上进行分享。
6、认真贯彻落实《护士条例》,完成护士延续注册142人、首次注册34人、护士变更注册6人;完成全院632名护士学分审核工作。
7、制定了护理中级职称人员聘任实施方案,对64名已取得中级资格护士进行了考核,聘用中级职称17人。编写《护理人员调整岗位管理办法》(试行)。
二、取得的成效
1、护理质量指标完成情况:注册护士流失率3.8%;院内新发压疮发生率0.091% ;跌倒发生率0.133/千床日;非计划拔管发生率0.236/千置管日;腕带佩戴率98.78%;身份核查正确率90.67%;病房管理平均分98.85分;患者护理平均分92.97分;应急及专科护理能力平均分98.18;护理病历书写质量平均分97.49分;精麻药品管理平均分98.75分;电话随访率59.03%,优质护理覆盖率100%;住院患者满意意度94.36%;护士满意度47.91+9.23。
2、压疮患病率调查:压疮患病率为1.58%,医院获得性压疮率为0.79% ,重症单元获得性压疮率为11.8% ,较前3次有显著上升趋势;外科单元获得性压疮率为0.48% 、内科单元获得性压疮率两次均为0% ,较前3次有下降;儿科单元获得性压疮率4次均为0%。
3、完成工作量:输液931163人次、微泵826478h、肌肉注射97925人次、采血次数111228人次、静推次数207380人次、口护14399人次、皮试20702人次、鼻饲34259人次、导尿9671人次、灌肠1111人次、输血7415人次、吸痰护理101670人次、吸氧906023h、心电监护1316550h、测血糖349632人次、测血压47460人次、膀胱冲洗1412人次、动脉采血26985人次、深静脉穿刺37人次、雾化吸入103532人次、下胃管2860人次、肢体气压8272人次、备皮2680.93人次、泡脚6506人次、擦浴1112人次、尸体料理254次、洗胃571人次、血液透析11038人次。
三、2021年工作计划
1、持续监测护理质量敏感指标,指导护理质量持续改进。将“压疮质量管理”、“跌倒坠床预防管理”作为改进项目。增加“身份识别”质控检查频次,以提高合格率。
2、建立Ⅱ级及以上不良事件的追踪指导流程,参加Ⅱ级及以上不良事件科室讨论分析会,开展缺陷文化分享,调动一线护理人员参与质量改进的积极性。
3、构建以岗位需求为导向的护理人才培养模式。采用“翻转式课堂”“角色扮演”“情景演练”的教学方法,加强教育护士专业知识和专业技能的培训,调动在职护士学习积极性。
4、有计划、分步骤地在急诊急救、手术室、ICU、CCU、透析、消毒供应、新生儿、助产等专科领域,及静疗、糖尿病等专业小组,开展专科护士培训工作,培养一批具有较高业务水平和专长,能较好地解决实际专科护理问题、专科技术难题,并指导其他护士开展相关工作的临床护理骨干。开设伤口/造口、PICC静疗专科门诊。
5、配合完成HIS系统的更换与上线工作,实现电子护理记录,条码式腕带和移动式PDA,并在部分病房进行移动护理工作站的试点。
6、特殊护理单元完善护理质量评价标准,开展了专科质量指标监测、技能培训、修订专科制度等工作。
7、以患者的满意与需求为导向,持续改进服务。每月审阅《服务质量分析报表》,与相关职能科室协调存在的问题的整改工作,督导科室对患者意见建议的整改工作;
专科护士汇报范文2
随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求,为了适应社会的发展,提高护理水平,我科自2004年开展了三级护理查房,组成了管床护士管床护士组长护士长的一条三级护理查房管理连锁,通过实践,我科的护理质量、服务水平、护士业务素质、病人满意率等有了较大提高,因此三级护理查房在临床护理工作中发挥了重要作用。现介绍如下。
1 查房形式和方法
①管床护士查房:管床护士每天对所管床病人按护理程序查房1次或2次,随时修订护理措施,对危重病人记特护记录单,对一般病人记护理记录单,向病人进行健康教育。②管床护士组长查房,每日组长带领管床护士对本组病人查房1次或2次,危重病人晨会后即床头交班查,查房时由管床护士汇报病情及护理问题,实施护理等,组长听取汇报后,检查病人的病情及护理情况,对该病人的护理措施提出指导性意见。③护士长查房,每周1次,重点为本科危重、疑难、一级护理病人,查房时由管床护士或组长汇报病情及护理,护士长通过查体了解护士护理病人的情况,了解病人反馈,基础、专科护理,健康教育是否到位,护理记录与实际是否相符,最后由护士长对查房发现的问题分析讲评,指导组长及管床护士护理工作。
2 查房内容
评价管床护士运用护理程序的能力,评价组长对管床护士在护理程序方面指导督促落实情况。如资料收集是否全面,体检步骤、方法是否正确。护理诊断的准确性、全面性,护理措施的切实可行性和具体落实的情况,并对护理效果进行评价,了解病人健康知识的知晓度,从而改进护理方法。
针对性地选择科内危重、疑难、病情复杂且有临床教学意义和实践指导意义的病例作为查房对象。管床护士认真汇报病情、组长对护理程序步骤逐一进行讲评,分析病人的心理问题,讲解专科护理及健康教育应注意的问题,确立护理问题及护理措施的实施。护士长进行必要的提问,对重点问题提出讨论,最后进行讲评、总结。这种查房形式为护士长查房,应在查房前2 d通知全科护士,让大家有所准备,查阅有关疾病的国内外先进护理经验及相关资料,管床护士和组长为发言中心,从而起到专科业务指导及督促自学的作用。
熟练的护理技术是保证护理工作顺利进行的基础。把某些较大的护理技术作为三级护理查房的重要内容,主要查具体操作者的技术操作程序、熟练程度及操作中的注意事项,如气管切开护理、人工呼吸机使用、各种引流管护理等。讲解操作的重要性,严格无菌技术、细致护理、及时观察、准确记录等,从而提高护理操作技能质量,减少护理差错的发生。
3 效果与体会
3.1 提高了护理质量
三级护理查房使复杂、疑难病例明确诊断和目标,纠正护理中的不足与偏差,及时制定有效的护理计划,使病人得到最完善的护理。同时,提高了护士应用护理程序的能力,在查房准备前及查房过程中,护士会变被动为主动,能有效地运用护理程序为病人解决现在的和潜在的护理问题;促进了临床新知识、新理论、新技术、新方法在临床护理工作中的推广,统一了认识,规范了操作程序,提高了护理工作质量[1],从而提高了病人的满意率。
3.2 提高了护士的业务素质
三级护理查房加大了护士的压力,激发了护士的求知欲,只有不断学习,才能熟练的应用相关专业知识和各种技术操作技能。查房的集体讨论,知识的相互交流、相互渗透,拓宽了护士的知识面,丰富了临床护理经验,提高了病情复杂危重病人的护理水平。同时克服了护士只限于专科知识技能的局限性,学到了新知识、新技术,提高了护士综合分析问题和解决问题的能力,促进了护理人才的发展。
3.3 改善了护患关系
三级护理查房提高了护士与病人的沟通能力,让病人感受到了护士对他们的关心、重视和尊重,使他们产生了安全感和信任感。与病人面对面的交流还可以了解病人的需要及治疗护理效果,从中得到反馈信息,同时给病人进行健康教育,提高了病人的参与意识,促进病人对护理工作的理解和配合,密切了护患关系。
3.4 加强了团队合作意识
通过查房科内形成了一种互帮互学的工作氛围,从而提高了护士参与意识、管理意识,增强了护士的责任心,有护理疑难点大家一起讨论、交流,共同制订完善护理计划,为病人提供优质护理,体现了护士的团队精神[2]。
3.5 保证了护理工作的安全
对查房中发现的护理缺陷、病历书写不规范、护士的语言使用不恰当、护患纠纷、差错等问题,及时制订改进措施,组织落实,从而有效的纠正了护理缺陷、杜绝了差错事故的发生,减少了护患纠纷,增强了护士的法律意识和安全意识,提高了护士的书写和语言能力,因而确保了护理工作的安全。
【参考文献】
专科护士汇报范文3
【关键词】 护士培训;培训设想;培训现状
随着医学科学的发展、护理模式的转变,护理学范畴日趋扩展,出现了许多新知识、新理论和新方法,在职护士都将面临着知识老化和知识更新的问题[1]。一个护士在护校学到的知识,在不到10年时间将出现老化[2]。因此,护士在护校获取的知识想要高品质地服务现代护理工作,就显得力不从心,只有注重在职教育,不断扩充更新知识,才能适应现代护理工作的需要。
1 我院在职护士学历状况
我院床位916张,共有27个护理单元,护理人员中学历结构为:本科学历72名,占护士总数的18%;大专毕业253名,占护士总数的64%;中专毕业69名,占护士总数的17.5%。职称结构为:副主任护师占护士总数1.8%,主管护师占37%,护师占15%,护士和见习护士46%。大部分在职护士边坚守岗位,边刻苦学习,提高学历,从根本上改变了我院护理人员学历层次结构,护理队伍整体素质得到有效提高。
2 我院在职护士培训现状
2.1 培训对象 我院在职护士培训对象根据学历、职称结构分为规范化培训和继续教育培训。①规范化培训的对象是:未获得护师职称的护士、见习护士;②继续教育培训的对象:具有护师职称以上的护理人员。
2.2 培训总目标 ①规范化培训总目标:通过规范化培训,使培训对象巩固护理学及相关学科的基本理论和专业护理知识,熟练掌握基本护理技术操作和专科一般护理技术,具有较强的临床工作能力,逐步达到国家规定的护师任职基本条件。②继续教育培训总目标:护师职称的护士固定专科,重点加强专科护理知识和技能的培训。具备一定的临床教学能力和开展新业务、新技术的能力,参与科研工作。对主管护师或以上职称的护士、护士长要求精通本专科临床护理理论与技能,有较强的管理、教学、科研能力,可承担专科护理课程授课及教学管理,并具有领导及组织护理科研工作的能力。
2.3 培训形式
2.3.1 院内培训 ①全院培训。护理部根据每年制定的全院护士业务学习计划,每月举办1~2次全院性护理学术讲座,每年还组织新毕业护士岗前培训,举办护士长管理学习班,带教老师培训班等。②护士轮科培训。毕业3年内护士实行轮科工作培训,每3个月轮转一个科室。③科内学习。科室每月组织专科理论学习,技术操作示范,疾病护理查房、读书汇报会,外出进修学习汇报等。④坚持护理人员考核制度。护理部每年组织多次全院护理人员理论、操作技术考核,考核成绩列入科室护理质量评比及个人技术档案中。
2.3.2 院外培训 ①外出进修学习。护理部根据每年制定的专科护理进修计划,有计划地选送护理骨干到南宁、北京、上海、广州等国内著名医院进修专科护理技术。选送护士长、护理骨干参加各种护理专题讲座及学术会议。学习后在院内或科内汇报学习收获,使用权大家共同受益。②在职学历教育。护理部提出了到2010年获护理大专毕业文凭人员占全院护理人员80%,护理本科毕业文凭人员占全院护理人员的20%,护理硕士研究生2~3名。鼓励和大力支持护理人员参加脱产或业余护理大专、本科、研究生班的学习或参加高等护理教育自学考试。
2.4 实施中存在问题
2.4.1 部分护理专业人员认识不足 在职护士培训能否取得成效很大程度上取决于受培训者的主动性和自觉性,部分护理专业人员对培训认识不足,表现为消极地参加培训,不愿占用业余时间,在学习过程中存在很大的盲目性,由护理部或护士长组织安排,完全是被动地“要我学我只好学,要我学什么就学什么”。
2.4.2 一线护理专业人员条件有限 我们培训的形式包括学术会议、学术讲座、专题学习班、护理技术操作示范、外出进修、和自学、承担和完成科研课题等。一线的护理专业人员阅读学术期刊仍是他们获取专业学术信息的主要途径,参加培训其他项目活动如学术会议、专题学习班等,虽然也是学习途径,但因获得的此类信息和机会较少, 因经费问题护士外出学习的机会少,这就束缚了护理人员个人技能的开发,还因工作与学习矛盾突出而不能实现。
3 我院在职护士培训设想
3.1 培养具有高职称、高学历的师资队伍 我院高职称的护理人员仅占全院护理人员的2%,本科学历护理人员占全院护理人员的18%,医院要发展,人才是关键。培养高职称、高学历的护理人员势在必行,应通过各种形式的激励政策鼓励符合申报高职称的护理人员进行职称的申报及学历的提高,充分发挥高职称、高学历人员的作用,从临床实践、临床教学、科研能力等方面培养出一支具有专长的带教队伍作为培训护理人员的师资力量。
3.2 加强专科护士的培训 ICU、新生儿室、手术室、产房、急诊科等这些科室均有较强的专科性,因此对这些科室护士的临床护理技能要求更高。《护士条例》的出台,要求护理人员的配备要达到一定的比例要求,我院领导高度重视,近两年来新分配来的护理人员较多的补充到这些重点部门,对年轻护士的培训是一个严峻的问题。我们将加强对年轻护士进行抢救仪器的使用和急救技能的学习。我院到目前为止,只有1人取得ICU专科护士证,远远不能满足临床的需要,护理质量的内涵达不到理想的目标。而专科护士取代普通护士从事专科护理是今后护理学发展的一大趋势,我们将专科护士的培养列入中、长期培训规划中。
3.3 加强轮转学习,促进业务交流 以院内重症监护病房为护理骨干培训基地,定期选派护士学习各种监测仪器的使用和危重病人的急救与护理;部分科室如ICU、急诊科、心外科、心内科把危重病人的急救与护理作为工作与学习的重点,加强对急救技能的培训与学习,为抢救病人赢得了时间。
3.4 规范护士行为,加强职业礼仪培训 为真正达到“内强素质,外树形象”的目的,以科室或护理部为单位,通过举办专题讲座、观看录像和形体训练等方式,加强护士的职业礼仪修养,培养和塑造良好的职业形象。
3.5 结合护理人员特点,合理安排教学 由于护理人员多半是由女性构成,其工作特点是上夜班时间多,其生活特点是家务事忙,参加学习困难多。鉴于护理人员夜班多,时间紧,不能按时听课的实际情况,授课形式可以灵活多样。要解决夜班多的矛盾,可采取远程教育,利用计算机辅助教学可以增强护士独立学习和综合运用知识的能力。也可以采取多种形式开班,根据不同的情况开设不同的班次以方便学员听课,做到脱产与业余相结合。
3.6 加大对护理人员的支持力度和宣传力度 针对目前部分临床护士学历普遍偏低的现象,要鼓励临床护士加强学历提升的学习,应给予相应的优惠政策及经费支持,要争取更多的机会让护士外出进修学习,参加全国、省级学术研讨会、培训班,加强与外界的沟通,不断开阔视野,获取信息,更新知识。使护士能及时了解各护理专业领域的信息。进一步加大宣传力度,提高对培训的深刻认识,使广大护理人员树立“只有终身学习,才能终身就业”的观念,养成终身学习的习惯,积极主动地参加多种形式的培训活动,及时更新自己的知识和技能,不断提高自身素质,始终保持良好的竞争优势。
3.7 建立完整的评价体系 根据培训目标,建立完整的培训体系,以确保培训的质量和效果。
在医学科学技术飞速发展,护理学知识不断更新的今天,只有拥有一支素质高、能力强、技术精湛的护理队伍,才能提高护理质量,提高医院的整体形象。摆在每一位护士面前不容回避的问题是怎样积极寻求自身的发展,才能不落后于时代。护理队伍护理水平、道德修养、技术技能的整体提高,离不开在职护士培训,护士的培训是医院发展的一项重要工作。
参考文献
专科护士汇报范文4
【摘要】目的 使实习护士在两个周的实习时间熟悉手术室工作,掌握无菌技术。方法 设立教学干事、教学小组,建立指导教师负责制度和评教、评学制度,开展情景式教学,采用循序渐进的方法。教学内容和教学手段分阶段突出重点。结果 实习护士很快进入临床实习状态,缩短了其上台还需自己琢磨的过程,增强了自信心,全面掌握了手术室基础理论知识和基本操作技能。结论 两周教学计划在手术室实习护士的教学中应用效果良好。
【关键词】手术室 实习护士 教学计划
临床实习是护理教学的重要阶段,是学校教育的深化和延续,是促进护理基础和临床实践有机结合的一个重要时期[1]。手术室不同于病房,结合我科的实际情况,形成了一套完整的实习护士管理体系,现将我科教学经验介绍如下。
1 一般资料
我科在职护士23人,职称:主管护师5人,护师6人,护士12人;学历:本科6人,专科13人,中专4人;工龄2—25(平均6.2)年。从2007年以来,每年接收实习护士120—150人,每轮到我科有6—8人,时间为2个周。
2 管理制度
2.1设立教学干事、教学小组,建立指导教师负责制 设立教学干事一名,下设教学小组,成员8人(护师及以上),建立指导教师负责制度,由教学干事安排实施“一对一”带教。带教工作要有针对性、实用性。实习护士跟老师上班,便于指导,老师以身作则,言传身教,给学生以深刻的影响。同时,也利于教学干事及时了解实习护士情况,为针对性地安排教学内容提供便捷。
2.2评教、评学制度 以定期召开座谈会的形式,时机选择在实习护士进科室时、实习中期、实习结束出科室时,采取师生面对面交流,以增进沟通,及时收集学生对教学工作的意见及建议,针对带教中存在的问题及时整改,调整教学内容,出科时进行理论考试和操作考核。
3 教学计划
3.1学生入科教育
3.1.1加强思想素质教育 护士长与实习护士进行沟通,了解学生思想情况,教育学生要热爱护理专业,培养良好的工作习惯及吃苦耐劳的精神,分析就业前景,激发学生学习热情,端正学习态度。
3.1.2了解科室基本情况 由带教老师详细介绍手术室环境、设施、工作程序、规章制度、管理内容。尤其要详细介绍手术室的各种电器、大型仪器的使用及注意事项。
3.1.3仪表着装规范 手术室无菌要求严格,进入手术室必须更换手术室的鞋和服装,要求学生仪表、着装、行为举止规范化。
3.1.4熟悉手术器械 介绍常用器械(以普外为主)的名称、用法、保养、放置位置及普通手术的器械准备、打包方法。
3.1.5熟悉各种无菌技术及操作 认识各种器械、敷料后,由指导教师亲自讲解示范:洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺无菌手术台、器械摆放、持针穿线、取上刀片、传递物品、各种手术的消毒范围以及铺无菌巾,让她们练习穿针引线、套刀片、器械传递的基本技术,为实际操作做好准备。
3.2开展情景式教学 学生入科第二天,采用情景模拟与实践结合,实习生按角色分为三组:巡回护士组、洗手护士组及手术医生组,模拟手术过程,实习护士演示相关护理操作, 从器械准备、消毒铺巾、术中物品传递进行强化,包括的摆放,对手术仪器的使用等。老师从旁指导。
3.3提高专科技能训练
3.3.1入科第三天,实习护士直接参加手术配合,由带教老师进一步指导。尤其是查对工作,术前准备十查:姓名、性别、年龄、科别、床号、诊断、手术名称、部位、药敏试验、用物准备;术中用药输血三查对;器械敷料三查对[2]。
3.3.2组织知识小讲座 主要讲解:《洗手护士的工作职责》、《巡回护士工作职责》、《手术常规tiwei的摆放原则及注意事项》、选出具有代表性的手术配合进行讲解。
3.3.3组织专科查房,术前1日由实习护士探视病人,汇报带教老师。术日由教学干事主持实习护士汇报病情以及术前准备情况,术中物品准备、手术配合要点,以及此手术的解剖,由带教老师补充不足之处。
3.3.4要求实习护士对所做工作的感受和想法与带教老师沟通,及时反馈到教学干事处,以便改进教学计划。
4 理论和操作技能的考核
4.1学生出科前一天,理论考核以试卷的形式考核,主要考核内容围绕洗手、巡回护士职责、手术患者摆放原则、手术配合注意要点、手术室基本常识为主。
4.2操作技能的考核,主要由带教老师负责,做到放手不放眼,由实习护士单独配合完成一台简单手术。
4.3分析实习护士考核成绩,针对不足之处,在出科最后一天再加以施教,强化弥补。
5 小结
我科形成的这一套两周教学计划,在实习护士的应用中教学良好,实习护士基本上通过了理论知识考核、掌握无菌技术操作技能,圆满完成在我科实习计划。
参 考 文 献
专科护士汇报范文5
1资料与方法
1.1培训对象
创伤骨科护士16名。其中本科5名,大专8名,中专3名;主管护师3名,护师4名,护士6名,助理护士3名。由护士长及5名护理组长组成评估小组,评估内容包括:①护士的医学基础理论和专科护理知识,对骨伤科常见现存的和潜在护理问题的评判思维能力;②护理业务、专科技术操作熟练程度;③护士的沟通技巧与服务态度;④环境管理能力;⑤患者及家属配合主动度等。
1.2培训方法与内容
1.2.1明确评判性思维与创伤骨科护理工作的相关性
评判性思维能力就是基于全面的观察来洞察客观环境,以快速思维来判别事物形成的决策的过程,具有逻辑推理、深思熟虑、疑问态度、自主思维等特点。目前,在欧美等护理实践较先进的国家,评判性思维已纳入护理教育中,且在护理实践运用中也展现了其应用价值[3]。评判性思维的建立是在不断的实践和学习中建立起来的,在工作中互相影响、密切配合,使护理工作由被动变为主动,体现了护理工作的独立性、科学性。
1.2.2加强专科护理技术操作及应急能力培训
新毕业护士上岗前进行专科护理技术操作培训,组织学习专科护理常规,上岗前考试合格方可上岗,制订各种意外事件的应急预案,组织护士学习并熟练掌握,通过考试、提问等方式检查护士应急能力,保证每位护士均能独立应对各种突发事件,排班上新老搭配,以老带新,层层把关,保证护理工作的安全。对急危重患者及配合差、老年患者进行评判分析,运用评判性思维方法讨论分析,总结经验,提高认识,提高操作能力及应急能力。
1.2.3开展情景模拟训练
针对创伤骨科护理案例,验证实施评判性思维的必要性。通过模拟应急病例,要求护士针对各种情况进行评判,考验护士的综合判断与快速反应能力,强化理论知识,提高分析、解决问题的能力。通过实例验证与实施评判性思维过程,提高了创伤骨科护士的评判性思维能力,有效提高了护理质量。
2结果
通过培训,提高了创伤骨科护士在临床护理中的评判性思维能力,规避了护理风险,患者及家属对护理工作的满意度由2009年的91%提高到2011年的100%。3护理风险管理重点
3.1创造评判性思维的气氛
各项护理操作前评估,告知家属及患者护理操作中的注意事项,以取得配合。加强护理人员综合素质的培养,经常以各种渠道,多种方式提高护理人员的理论水平、操作技能、专业知识。加强对规章制度和法律知识的学习,培养护士良好的医德修养和职业情感。爱心、耐心、同情心是创伤骨科护士必备的心理素质与职业情感,要以完全接纳安抚的态度对待患者的误解、迁怒与不理智。
3.2加强医学基础理论及专科知识教育
及时总结临床不同类型患者抢救中的共同点与不同点,针对患者的具体病情进行综合分析、判断,运用护理程序和专科知识,找出现存的和潜在的护理问题,培养护士敏锐的观察力和提高预见性护理思维的能力。培养护士根据临床经验、专业技能、患者自身状态等事项,对预期的或潜在的护理风险做出评估,提高护理风险的判断能力。
3.3重点抓好制度落实,强化“慎独”精神,增强团队意识
各级人员认真坚持工作原则,实事求是,明确自己的职责,及时汇报、请教,对于工作中出现的失误,不论问题大小都要及时汇报,不可隐瞒情节或自作主张处理,以赢得补救的时间或措施。另外,护理工作具有连续性等特点,若发生上班有遗漏的工作内容,要及时弥补,增强团队协作精神。
3.4提高专业技术水平,强化职业训练意识
每周利用晨会进行专科知识和综合护理急救技术模拟训练等教学,针对现有患者的具体病情进行分析和讨论,剖析护理存在的风险因素,充分利用预见性护理程序,找出相应的护理干预措施,以达到人人都有防风险意识,班班都有护理防范重点,使患者微小的病情变化都在护士的监控和预料之中。
3.5树立以人为本的服务理念,提高沟通能力与技巧
很多护理纠纷是由于护士在服务过程中服务态度欠佳,或患者对护理人员的要求高,未能达到其期望值;同时由于患者的生活背景、生活环境、经历及治疗程序的复杂性各异,不同年资的护士由于其素质、年龄、阅历、社会经验、知识程度及临床经验等不同,沟通技巧不够全面,致护患之间不能有效沟通,使患者产生强烈不满。因此,随着服务理念的不断更新,护理人员要树立以人为本的护理理念,学会倾听,不断提高自身素质,提高沟通能力与技巧。
3.6维护病区环境安全
严格执行岗位责任制,加强病房巡视,执行安全检查,发现不安全隐患要及时去除,发现患者和家属的各种危险行为应及时劝阻。对于危重、大手术后等患者,尽量调至接近护士站、易于观察的病室或ICU内;对于神志不清、小儿、老年人及病情危重者,应加护床栏,并将危险物品远离患者,以防坠床、烫伤或意外伤害;对于行动不便者,将物品放在患者易取放的位置;尽量保持卫生间、开水房、走廊等地面的干燥,在潮湿处放置防滑标识,以防摔倒。
专科护士汇报范文6
我科遵循医院管理年活动所倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按山东省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将XX年上半年我科护理工作总结
一、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。
5、有2名护士参加了护理自学考试。
6、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%.
7、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%.
二、改善服务流程,提高服务质量
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%,科内发放护理服务质量调查表60份,病人满意率100%,提名表扬服务态度最好的护士人次。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故安生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历份,护理文书合格率达到了100%.
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人人,其中手术病人人,抢救病人人,气管切开病人人,特护人,一级护理人共天。一级、特护病人合格率100%,基础护理合格率100%,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%.急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足:
一、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
四、学习风气不够浓厚,无学术论文。