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抗疫医生事迹范文1
关键词:学生体质健康标准;中学;测试项目;测试标准
中图分类号:G420 文献标识码:A 文章编号:1002-7661(2012)16-075-03
在学校教育要树立“健康第一”的指导思想下,2002年由教育部、国家体育总局共同组织研制的《学生体质健康标准》(以下简称《标准》)正式, 《标准》的颁布实施,其目的就在于使学校和广大学生以及家长能够及时了解学生的健康水平,督促学生积极参加体育锻炼,养成良好的锻炼习惯,进而全面增进学生的体质健康水平。《标准》处于实践与摸索的阶段,在理论和实践方面还存在着许多困惑与不完善的地方。如《标准》所选取的测试指标能否真正反映学生的体质健康情况?测试项目的选取在“全面性”方面具有哪些新的课题?对以上问题的探讨不但对贯彻《标准》具有重要意义,而且对于我国学生体质健康评价的方法论建立也具有重要的理论价值。
—、研究对象与方法
我对我校中学的五批共3780名学生进行了问卷调查,完成了对中学实施《标准》一般情况的了解,对出现的问题进行了范例性分析。本文的研究方法主要有文献资料分析法、问卷调查法和数理统计法。
二、研究结果与分析
1、《标准》中学部分的测试指标
依据《标准》(试行方案),在中学实行的测试评价指标和得分情况见表1:
表1《标准》中学测试评价和权重
年级 评价指标 权重
初中学生 身高标准体重 0.15
台阶试验1000M(男)800M跑(女) 0.20
肺活量体重指数 0.15
立定跳远 0.30
坐位体前屈 仰卧起坐(女) 握力体重指数 0.20
表1中,身高标准体重是评价人体形态发育水平和营养状况及身体匀称度的重要指标,它可以间接地反映人体的身体成分;台阶试验指数、1000/800m跑,是反映人体心血管系统机能状况的重要指标;肺活量是评价人体呼吸系统机能状况的一个重要指标;50m跑测试的是人体的速度素质;立定跳远是测试下肢爆发力的项目:坐位体前屈用于反映人体柔韧性;握力体重指数反映的是肌肉的相对力量;仰卧起坐测试则是评价腹肌力量和耐力的方法之一。
2、中学生对《标准》测试指标的评价
学生作为《标准》测试的具体参与者,他们对《标准》的每一项测试指标都有自己的亲身体验和自我评价。如表2:
表2 学生对《标准》测试指标的评价
排序 好的指标(所占百分比) 不太好的指标(所占百分比)
1 台阶试验(48.20%) 1000m/800m跑(53.28%)
2 50m跑(25.53%) 身高标准体重(33.91%)
3 肺活量体重指数(26.27%) 坐位体前屈(12.81%)
从表2中我们可以看出台阶试验和1000/800m跑同为反映人体心血管系统机能状况的重要指标,却分别被学生列为好的指标与不太好的指标的首位,身高标准体重与坐位体前屈不太好的指标前三之列,通过对学生的进一步调查,发现有以下几点原因:
(1)学生认为1000/800m跑作为测试指标不适生,原因是:81.70%的学生认为太累,19.30%的学生认为枯燥。中长跑的强度对学生生理上的刺激是十分强烈的,是造成他们害怕中长跑的主要原因。
(2)有48.20%的被调查学生认为台阶实验指标好,原因是:73%的学生认为新颖,36.50%的学生认为不累。台阶试验有别于传统体育教学和旧式达标测试的枯燥、乏味,给学生以新鲜感,乐于接受。与长跑相比,台阶试验对学生生理上的刺激强度要低,只需按节拍上下一个40cm(女生用35cm)的台阶就完成测试,学生感觉不累,这种低强度的刺激也是促使多数学生接受台阶试验的原因之一。
但是,我在与部分体育教师的访谈中也获得了这样一个信息,用台阶试验进行达标测试,学生的优良率很高;而再用1000/800m跑测试,同一批学生的优良率下降明显。作为反映同一机能状况的两种测试指标,在实际操作过程中测试结果表现出较大的差异,说明《标准》选测项目间的替代兼容程度值得商榷。
抗疫医生事迹范文2
近年来,随着学生生源
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申明:本网站内容仅用于学术交流,如有侵犯您的权益,请及时告知我们,本站将立即删除有关内容。 关键词:高一年级寄宿生 心理健康 心理调适方法
近年来,随着学生生源的增加和教育资源的优化整合,中小学的办学规模也不断扩大。由于寄宿制对于学校扩大办学规模、丰富学校生源、改善当前城市独生子女教育、解决家长工作忙而无法照顾孩子等方面都有比较明显的优势而越来越被人们接受和认可。国外有关青少年的心理健康状况调查显示,有16.79%的青少年学生存在不同程度的心理问题,其中高中生为 18.79%。国内也有不少调查发现约有 10%~30%的青少年存在不同程度的心理健康问题,并且心理问题的出现随着年龄的增长呈上升趋势。对寄宿制中学生心理健康状况的调查发现,44.0%寄宿制中学生存在心理问题,其中中、重度占16.7%,高于国内对于普通中学生的心理研究结果(10%~30%)。
一、高一寄宿生的心理问题的成因
处在青春期的高中生经历着个体向成熟发展的特殊阶段,这一时期的学生感受着生命中身心两方面的动荡。从个体心理发展规律看寄宿制不利于个体心理健康成长,年龄越小的孩子受到的负面影响越大。前苏联教育学家苏霍姆林斯基说过“最好的寄宿制也不能代替母亲”。高中寄宿生通常十五六岁便离开父母开始了宿舍的集体生活。想念家人及从前的同学朋友,不适应老师的教学方法,不适应寄宿制学校的日常管理和学校食堂的伙食,住不惯学校的宿舍,不能融入新的班集体,无法处理好新的人际关系,感到孤独寂寞等,受这些问题的困扰,再加上与父母相处的时间较少,家庭缓冲时间少,他们成为心理问题的易感人群。
二、问题存在的危害及我校寄宿生的基本状况
以往的调查数据及学校管理经验显示如果高一寄宿生对高中生活的适应问题不能得到及时的缓解和消除,会对接下来的高中学习生活产生持续的负面影响,严重者会产生情绪及人际等方面的障碍,出现成绩下降、厌学、休学和退学等状况。
我校是一所重点中学,在过去几年的教育教学、宿舍管理以及个体心理辅导中都发现高一寄宿生在高一入学后能否较快较好的适应寄宿制会直接影响高中后两年多的生活学习状况。
为此我校心理健康中心近两年来一直尝试对高一寄宿生展开有针对性的心理调适活动,以期用积极合理的方法降低寄宿制带给寄宿生的负面影响,让他们能够尽快更好的适应寄宿生活。
三、我校对寄宿生心理调适活动的开展
寄宿生主要的生活环境是班级、校园和宿舍,他们接触的人群主要是班主任、任课老师和同年级同学。针对寄宿生的这些特点我们尝试开展了以下的心理调适活动。
1、调整教师的教育管理理念
教育家苏霍姆林斯基说“只有当情感的血液在知识这个活的机体中欢腾流动的时候,知识才能触及人的精神世界。”教师的理念会引领他对待孩子的方式。考虑到每天与寄宿生接触最多的是班主任、任课教师、宿管老师和同学。我们首先展开了对班主任、任课老师和宿管老师的培训,目的为了让这些老师对寄宿生的状况有更多的了解和储备一定数量的心理知识和养成心理学头脑,以便在课堂教学、宿舍生活管理中,通过言传身教的方式来影响和帮助学生。
2、心理健康课堂和讲堂。
调整心理健康课的内容,普及心理学基本知识树立学生正确的健康观和积极的对待心理课的态度;开设校园“十分好听”心理健康栏目,每月一期心理健康板报和心理讲座,让学生通过多个途径了解心理健康在成长中的重要意义,培养和强化学生有困扰找心理老师求助的积极意识;建立年级班级家长网络群,适时的就学生状况与家长进行交流,教给家长了解孩子的成长和与孩子有效沟通互动的方法等。
3、宿舍文化及管理
外地来的寄宿生都曾经是原来学校年班级的尖子生。新高一入学后由于失去了学习上的优越感,多部分孩子都会体验到深深的失落。我们通过心理课堂、讲堂及宿舍文化等多种形式让学生渐渐平复失落的情绪;通过自理能力训练、互助小组的方式,促进学生提高自理能力、集体意识和协作能力;安排每月一次的宿舍宣传板报和宿舍文化墙使学生的个性有自由展示的机会;各运动场,图书室对寄宿生优先开放。
4、心理团体辅导活动
通过MHT的数据统计分析发现住校女生在自责倾向、恐怖倾向、冲动倾向条目得分明显高于男生的焦虑状况,我们在女生中开展了四次有针对性的团体心理辅导。活动的内容主要是胆量、勇气、意志训练等专项指导,旨在增强住校女生的自信、勇气、意志力和情绪调控能力,降低其焦虑程度。团体辅导得到了学生好评,学生也希望今后能更多的参与这样的活动。
5、个体心理辅导
鼓励情绪困扰感较重的学生自愿选择以个体心理辅导或沙盘游戏的方式做心理调适。
三、高一寄宿生心理调适的结果
1、高一学生心理健康状况(MHT)的调查统计
表1 心理调适活动前寄宿生和走读生的心理健康状况比较
表2 心理调适活动后高一寄宿生和走读生的心理健康状况比较
住校与否
人数
平均值
标准差
伴随性概率P
学习焦虑
住
86
4.000
1.970
0.368
非
92
4.250
1.726
对人焦虑
住
86
4.047
2.180
0.268
非
92
4.413
2.215
孤独倾向
住
86
2.465
2.304
0.153
非
92
2.989
2.553
自责倾向
住
86
3.442
1.719
0.145
非
92
3.793
1.479
过敏倾向
住
86
4.209
2.081
0.045 *
非
92
4.826
1.998
身体症状
住
86
4.605
2.240
0.099
非
92
5.152
2.158
恐怖倾向
住
86
4.337
1.766
0.791
非
92
4.261
2.043
冲动倾向
住
86
4.500
1.890
0.005**
非
92
5.304
1.868
测验标准分
住
86
31.605
11.090
0.038*
非
92
34.989
10.500
注 * p<0.05, ** p<0.01 *** p<0.001
2、数据统计分析和结果
表1显示,接受心理调适前寄宿生和走读生的心理健康水平整体都处于正常范围内,且两者没有明显差异。从各因子的得分状况和测验标准分看,寄宿生的各因子得分多数高于走读生,走读生的心理健康水平总体上优于寄宿生,这与国内的其他相关调查研究数据相一致。表2显示,实施心理调适活动后寄宿生和走读生在过敏倾向、冲动倾向条目得分和测验标准分上出现明显差异。其中测验标准分的差异极其明显即寄宿生经过心理调试活动后的心理健康水平明显高于走读生。
抗疫医生事迹范文3
30年坚守医疗卫生最前沿
今年54岁的朱国喜出生在叶县常村镇的一个中医世家,从小就跟随父亲为乡邻行医,耳濡目染了父亲在乡村医治病人的点点滴滴。受父亲的影响,朱国喜志向将来也像父亲一样当个医生,为群众医病。大学毕业后,他便把医生这个职业作为自己理想的崇高追求,从踏上工作岗位的那时起,便真切地感受这个职业对生命的理解和尊重。
30多年来,朱国喜始终坚守医疗战线的最前沿,全身心投入到医疗实践之中。朱国喜始终坚定一个行医宗旨:像对待自己的父母兄妹一样对待每一位患者;用自己温馨专业的服务为患者解除病痛;只要有一线希望就要百分之百的努力。对每一个患者,朱国喜总要仔细询问患者的具体情况,对患者耐心解释病情,不厌其烦。无论哪个层次的病人,对病人的痛苦给予了最大的理解和同情,同时得到最好的治疗。
加强学习传承中医文化
朱国喜家中医传承三代,擅长内科、癫痫等科,朱国喜在祖父的亲传教育下,苦读医书,熟背汤头,勤学苦练,小小的年纪就有了一些名气。
朱国喜既不盲推出中医,也不盲目否定西医,他是兼容并包,取中西医结合的态度,这是他坚持至今的理念。多年来,朱国喜一方面潜心研究家传的古药方,去其糟粕,取其精华,完善古方并加以利用。另一方面,他还不断加强业务学习,先后到北京、上海等知名医院向老中医学习。他每把学习的新技术、新方法应用于临床,撰写的《伤寒论胸胁苦满与大小柴胡汤临床定位应用探讨》等30余篇中医学论文先后在国家级、省级医学刊物发表。其中2009年2月朱国喜被中华医药医学委员会聘为中华医药医学研究会、全国名医理事会副理事长,并被授予2009年中国中医药创新最具影响力的人物荣誉称号。
在传承中医文化的同时,朱国喜非常注重传帮带,坚决不会带徒弟不会“留一手”。如今,他带出的学生已开门行医,医治病人。朱国喜说:“中医是我们的传统,只有传播开来,互相切磋,才能更好传承下去。”
投资千万元建立叶县万聚堂中医院
随着医术的越发精湛,找朱国喜看病的人越来越多,小小的卫生室已经满足不了病人的需要。2013年,在当地卫生部门的支持下,朱国喜投资近千万元建立叶县万聚堂中医院。
作为院长,朱国喜的担子更重了。他常对医院里的医生说:病人有钱能看病,病人没钱也要治病,他要求不能收病人诊费,即便是三更半夜出诊,也不要诊费,对特别困难的病人,残疾人等,他还经常给病人免费治疗。他把这种行为做为自己积德行善的为人之道。
常村镇肝硬化病人周某因为无钱看病,医院免收了5000多元药费,病人张某因毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭,连续透析10余次但效果不好,朱国喜出诊12次为患者中药治疗痊愈,并免收1500元药费。田庄乡女病人段某因患恶性肿瘤,手术后仍需治疗,医院为她进行为期两年的半费医疗。
抗疫医生事迹范文4
【关键词】口腔疾病;卫生保健;健康教育;在校师生;龋齿
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)12-0063-02
随着人们生活水平的提高,口腔健康状态作为人类现代文明的标志之一,越来越能反应人们的生命健康质量。为了解枣庄科技职业学院在校师生的口腔健康状况、口腔疾病的规律和口腔健康意识,进一步评估该校在校师生的口腔卫生需求,以便采取相应干预措施,笔者对该校在校师生进行了口腔疾病情况检查和口腔健康调查问卷,并对上述资料进行分析。
1 对象与方法
1.1 研究设计:本研究采用多阶段、分层、等容量、随机的抽样研究,经枣庄科技职业学院伦理委员会批准,采用SAS8.0软件产生随机数字列表,从全部在校师生中随机抽取接受调查者,进行口腔健康情况进行抽样检查,并设立健康问卷。
1.2 对象:2011年1月,从枣庄科技职业学院20000中随机抽取3000名在校师生为本次研究对象。包括城市户口1217人,农村户口1783人;女性1791人,男性1209人;医学专业组695人,非医学专业组2305人;年龄组分为16~25岁、26~39岁。
1.3 方法:负责本次口腔检查诊断的3名检查员均为从事口腔临床工作10年以上的专业口腔医师,以世界卫生组织2004年公布的口腔健康调查基本方法为检查诊断标准,检查项目包括检查项目包括牙体、牙周、口腔黏膜、颌面部、颞颌关节、口腔颌面部6部分,其中牙体包括正常牙体、龋齿、残根残冠、楔状缺损、牙缺失、补牙、活动义齿、金属冠、烤瓷、固定义齿,牙周包括正常牙周、牙结石、牙龈炎、牙周炎、牙松动。同时给每位受检者一份口腔卫生习惯问卷,内容包括每天刷牙次数、每次刷牙时间、睡前刷牙、刷牙方式、牙膏及牙刷的知识、刷牙目的、有无睡前吃糖习惯、进食后漱口的习惯、有无使用牙线及牙签等习惯、是否知道糖与龋病的关系等。
1.4 统计学处理:全部资料由专人复核,编制成电子表格,应用SPSS 17.0软件统计分析,用百分率表示各种疾病的患病率,对统计结果按照性别、年龄、户籍进行卡方检验,检验水准α0.05。
2 结果
2.1 口腔疾病的总体发病率由高到低依次为龋齿、牙结石、牙龈炎、牙周炎、牙列不齐、牙缺失、楔状缺损、残根残冠等,正常者仅占8%,见表1所示。
表1 各种口腔疾病的总体发病率
2.2 对比两个不同年龄组,26~39岁年龄组龋齿发病率和16~25岁年龄组无明显统计学差异,牙周病的发病率低于16~25岁年龄组。女性组龋齿发病率高于男性组,但其它口腔疾患的发病率两组间无明显差异,见表2。
2.3 来自城市的师生口腔卫生情况比农村师生好,牙周炎患病率较低;但由于饮食结构不同,该组龋齿患病率较高,差异有统计学意义,见表2。
表2 各组间发病率对比
2.4 医学专业组的口腔保健习惯优于非医学专业组,且口腔疾病的患病率较低,龋齿、牙结石、牙龈炎、牙周炎发病率分别为,低于总体水平。差异有统计学意义,见表3。
表3 医学专业和非医学专业口腔保健习惯对比
3 结论
我国口腔疾病患者中,龋病患病总人数大,患病率下降不稳定,在近几年有反弹趋势,口腔疾病总的患病情况更是不容乐观。自1983年以来,我国每10年进行一次口腔健康流行病学抽样调查,第三次调查是2005年原全国牙病防治指导组受卫生部疾病控制司委托组织完成,共分为5岁、12岁、35~44岁和65~74岁共4个年龄组。然而,高校在校学生所属的18-24年龄段并未引起重视,不在调查之列。在国内外类似研究中,对19岁以下尤其是11-14岁的青少年口腔疾病关注较多,且主要集中在龋病发病上,并未对口腔疾病总的发病情况进行调查。
本研究通过对枣庄科技职业技术学院在校师生口腔疾病总的发病情况的调查显示,口腔疾病的总体发病率的疾病谱分布和山东其他地区高校有所不同,该年龄段高校在校师生的口腔疾病发病率最高的同样是龋齿,但占总发病率61%的其它口腔疾病如牙结石、牙龈炎、牙周炎、牙列不齐、牙缺失、楔状缺损、残根残冠等也是该年龄段口腔疾病谱构成比的重要部分,是不容忽视的。
该校在校师生总体龋齿发病率大于第三次全国口腔健康流行病学调查所示的35岁~44岁年龄段人群患龋率(88.1%),且大于山东省其他地区高校,必须引起重视。在被调查的在校师生中,牙结石排序较靠前可能和部分师生对牙结石认识不足,治疗率低,由此导致的牙龈炎、牙周炎水平也较高。生活方式和饮食习惯等因素都对口腔疾病的发生发展有不同程度影响,该校师生龋齿发病率较高水平可能与当前青年人高热量高糖饮食模式和当地饮食习惯有关。针对这一因素,有研究通过对18-24岁学生的引用的饮料进行调整,进而干预饮食模式,发现可减少龋病等口腔疾病的风险。随着年龄增长,该高校在校师生口腔健康意识有所提高,有意识地学习一些口腔健康知识,以致高年龄组的龋齿发病率无明显增高。女性组龋齿发病率较高可能和在校生喜食高糖高热量食物以及年轻女性自身免疫调节导致口腔环境改变有关。
在本次研究被调查者中,城市户口来源师生的牙周炎牙龈炎等口腔疾病均低于农村户口来源师生,但由于饮食结构的差异,城市户口师生的龋齿发病率较高。其他相关调查均显示,口腔疾病的发病率与经济文化水平和社会地位负相关。枣庄科技职业学院是一所省属高校,地处鲁西南地区,在校师生绝大多数均来自山东各地,在校师生的口腔健康情况是当地经济文化水平的一面镜子,能一定程度上反映当地的生产力水平。
抗疫医生事迹范文5
老婆,我吃好了,你们慢慢吃啊,我要回乡里去执勤去了,不能够陪您们了。”大年三十,大水田乡卫生院院长刘光海一边给瘫痪的爸爸喂饭,一边给妻子说道。等爸爸吃好后,再打来了洗脸水给爸爸清洗好,简单地交代一下妻子的家务事便驱车前往乡里了。这次团年饭,刘光海牵挂了很久,很久。。。
因为长期在边远家乡从事医生工作,他已经很久没有回城里照顾瘫痪在床多年的爸爸了,本打算利用春节放假多休息几天陪陪老爸,让妻子轻松轻松一下,谁知道疫情来势是如此凶凶,一切计划化整归零。坐在轮椅上的父亲歪着微笑的嘴巴,不停的用手比划着,暗示儿子快回乡里去上班,此情一幕,刘光海心理坚定了信念“只有做好疫情防控,确保全乡群众身体不受病毒感染,就是对父亲和妻子的最大回报。家是后盾,“疫”往直前。1月24日晚上,刘光海参加完乡里召开疫情防控紧急会议后,回到医院里拿出全院医护人员通讯录,一一通知召回,立马召开全院中层干部和村卫生室医务人员疫情防控紧急工作会议,安排部署具体防控工作,迅速落实防控措施,成立以院长为组长的疫情防控工作领导小组,设立了一线监控、后勤保障、内勤服务三个组,细化制定防控工作方案,启动疫情防控应急预案,并取消春节休假,24小时值守岗位,全力做好疫情防控工作。1月25日清早9点15分,刘院长的电话响起,“刘院长我们发现了一辆湖北牌照的小车进入大水田乡了,我们在跟踪,没有医疗装备,不方便靠近盘问,”挂了电话,刘光海二话没说,带上简单的仪器直奔举报地,了解情况后,该车系云田垅村岩坳垅组的一姓张的外甥女从湖北赶回外婆家过年的,当场进行了体温测试并说明情况后,居家隔离并要求医学观察,10天后同行的父亲居然有发热现象,而且态度十分恶劣,谁要再给他量体温就打死谁,刘院长知道了事情的严重性了,及时汇报乡里领导,一起上门做思想工作,光海按照本地的人习惯进行苦口婆心的劝导,“一定要配合政府,相信科学,做到早发现早治疗,不会有事的”三个小时的思想工作后,张老头才答应测量体温,并及时送往县人民医院留观14天,经过治疗和综合评估属于感冒引起的低烧。
越到关键时事情就越多,正月初二,毛坡田的村医又一次拨通了刘院长的电话,报告她院子年长的陈伯伯去世了,要办丧事,这可就是大事呀,当地风俗老人去世全院行动,人员聚集,大吃大喝几天,于是光海第一时间赶到现场与乡村干部上门与主人沟通劝说,达成丧事从简,尽力不通知外来客人等协议,并在进村口设立检测点,刘光海值守三天三夜,直到出殡后,才松了口气。
防疫防控,病倒一线。疫情就是命令,防控就是责任。刘院长把命令记在心里,把责任扛在肩上。大水田乡辖区11个行政村、总人口2.88万,全乡土地面积108平方公里,而且在外务工流动人口相当多。为了确保全乡老百姓的健康安全,乡党委政府在全乡范围内共设置了14个检测点,并实行24小时值班制。
刘光海从大年三十夜起,一直就是通宵达旦的工作,除了开会、上报等,基本上多在村里摸排、上门测量、巡查。由于乡里主道在补修桥梁,从卫生院去龙山、社塘、麻元冲等部分村要绕道20余公里方可进入,就这样刘光海每天开车都要为14个检测点送去必须的物品并汇总一天检查情况,上报政府后才算一天的工作的结束。2月19日晚上8点许,在永安庄村督查乡村医生为返乡人员测量体温时,突然感觉头晕,胸闷,就对同行的公卫专干罗吉运说,“小罗,我有点不舒服,我们先回卫生院吧”,在卫生院里吃了一些救生丸后,认为睡一觉就会没有事的,那知道=第二天卧床不起,在儿子的安排下及时送往怀化市第一人民医院治疗,确诊为高血压危侠三级、冠状动脉狭隘症,医生说是过度疲劳引起的,不注意随时就会有生命危险。2月22日乡党委书记谢伯胜打电话找他有事时,刘光海才告诉谢书记在怀化住院了,谢书记当即叮嘱他安心治疗,非常时期不方便去医院看望,随时保持电话联系,三天后刘光海又出现在乡里中心小学基建复工消毒现场。
抗疫医生事迹范文6
【关键词】 医学生; 考研学子; 心理健康; SCL-90
医学生是大学生中的一个特殊群体,由于学制长、课程多、学习负担较重,易产生抑郁、焦虑等心理冲突和心理疾患[1]。面对越来越激烈的社会竞争及就业压力,报考研究生(考研)已成为大多数大学生毕业后的选择。大学期间,医学生一方面要完成学业,另一方面又要为考研做准备,这其中的压力与紧张可想而知。因此,提高考研医学生的心理健康水平,预防可能出现的心理问题,促进其人格全面发展具有重要的临床意义。本文通过对山西医科大学临床考研医学生的心理健康状况进行调查,并分析其影响因素,旨在有效地帮助学生解决心理问题,提高其心理健康水平,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 山西医科大学医学院2013-2014年新进入临床医院实习,参加2014年考研的临床医学生。纳入标准为自愿参加调查;排除重大躯体疾病及精神障碍者。
1.2 方法
1.2.1 调查方法 在学生进入医院实习后3个月,以班级为单位由经过统一和严格培训的调查者采用统一指导语向学生介绍调查的目的、意义、内容及方法,然后集中填写调查问卷,并现场收回。共发放问卷400份,回收有效问卷390份,回收率97.5%。其中男生210人(53.87%),女生180人(46.13%)。年龄21~24岁,平均(22.64±2.53)岁。
1.2.2 调查工具 症状自评量表(symptom checklist 90)简称SCL-90问卷[2]。由Derogatis等编制,主要用于评定心理健康状况,该量表包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9个因子共90个项目,每个项目采用5级评分,即1为从无,2为轻度,3为中度,4为相当重,5为严重,得分越高,症状越明显。量表总分≥160分和/或任一项因子分≥3分的为阳性,提示可能存在心理问题[3]
1.3 统计学处理 采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,以P
2 结果
2.1 考研医学生心理健康状况 各因子分≥3的人数,按比例依次排列为强迫症状(27人,占6.98%)、人际关系敏感(19人,占4.89%)、焦虑(16人,占4.02%)、抑郁(14人,占3.71%)、敌对(11人,占2.93%)、偏执(11人,占2.78%)、精神病性(9人,占2.26%)、恐怖(9人,占2.24%)、躯体化(8人,占2.01%)。以9个因子中任一项因子分≥3作为心理问题的检出标准,总检出率为12.89%。
2.2 考研医学生SCL-90各因子分评分结果与常模的比较被调查医学生SCL-90各因子得分与全国青年常模相比,强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、敌对各项均分值高于全国常模,比较差异均有统计学意义(P0.05)。见表1。
3 讨论
本调查发现考研医学生心理问题检出率为12.89%,与国内外报道的医学生心理卫生问题在10%~30%的水平一致[4-5]。考研医学生心理健康总体上低于全国青年组人群水平,除躯体化、恐惧、精神病性外,其余项目均明显偏高,与常模差异显著,说明考研医学生是心理问题高发群体,心理健康问题值得关注。
3.1 原因
3.1.1 备考时间与学业冲突带来的压力 医学考研学子的学习任务十分繁重,由于学制分配的原因,本科生大四下学期及大五学年要参与到医院的见习与实习中来,这就要求医学考研学子一方面要完成学业,做好实习;另一方面还要为研究生考试做准备,工作、学习任务繁重,心理压力较大,易出现心理问题[6]。
3.1.2 考研知识掌握度及理解度要求高带来的压力 医学研究生考试不同于一般的考试,其对知识的范围及对知识理解的深度、掌握的程度都有较高的要求,要打好考研这场持久战,就需要学子对相应知识反复地理解、琢磨、掌握,而如此日复一日的苦读就会给准考研学子带来巨大的精神压力。单调的生活很容易让人产生孤独和寂寞,产生强迫和抑郁症状倾向[7]。
3.1.3 繁重的考研复习使睡眠及体育活动时间减少,考研学子显得力不从心,常常感到疲惫,信心不足。有调查显示,约半数的考研医学生信心不足,常常使得考生复习时感到记忆力减退、心情十分紧张,注意力不能集中,应对水平差,学习效率明显下降,这又会进一步加重考生的焦虑状态,造成恶性循环[8-9]。临近考试,焦虑状态愈加明显,考生担心浪费了大把时间却没考上理想学校,会辜负父母朋友的期望,同时又害怕出现考研不成,工作难找,就业失败的结局,从而产生了巨大的压力,造成抑郁等负面情绪。
3.1.4 医学本身专业性强,因此医学生的就业渠道比较狭窄,专业针对性高;好的就业机会比较少,且门槛高,要求严格,社会用人单位对学历的高要求,激烈的考研竞争使得越来越多的考生产生了不同程度的焦虑[10]。
3.2 对策 由于医学考研学子的压力源于社会、家庭、个人等多个方面,因此要帮助医学考研学子合理控压,就要从多方面入手。
3.2.1 学校方面 (1)充分发挥心理疏导法在构建和谐高校校园中的作用。建立心理健康教育一体化网络,形成“辅导学生,人人有责”局面。在校内形成由专业咨询者、医务人员、政治思想工作者、教师相结合的辅导网络,充分发挥一体化作用。对广大医学生进行心理健康教育,使学生认识到心理健康对于自己、他人以及社会的重要性,使他们增强对心理、行为的自我调节能力。加强其心理卫生工作,通过心理健康教育课、心理咨询、个别和团体心理指导、心理疏导等多样化形式,使其个性健康的发展,为其进入实习生阶段的学习创造一个良好的前提。(2)建立心理辅导室、辅导员、学生干部三级心理咨询网。其一,学校充分利用资金优势,聘请心理学、职业规划及就业指导等相关专家组成校级心理咨询中心。其二,借助辅导员的基层管理优势,与问题学生个别交流、重点解决问题。其三,借助学生干部和普通学生之间的交流优势,确保学生心理问题的及时反馈。三级机构相互配合,将心理咨询和帮助落到实处[11]。(3)加大对文体设施的建设投资 鼓励并吸引广大考研学子合理参与到体育锻炼及娱乐中来,以适当地帮助他们缓解压力。
3.2.2 个人方面 (1)理性自我定位。增强自我认识,明确学习任务,理性制定考研目标,合理安排时间,制定张弛有度的时间表。将要复习的内容按重要性排序,不低估或高估自己的能力,坚守自己的职业理想,并对其进行具体规划,提升专业情感,进一步将其转化为学习动力。消除完美的思想,明确“舍与得”的关系。(2)克服焦虑,舒缓压力。与同学建立有益、愉快的合作学习关系,可以找几个研友或网友,经常交流信息,相互督促和鼓励。掌握各种应对技巧,如转移注意力、运动放松、呼吸放松训练、音乐疗法、寻求社会支持等[12-13]。经常自我肯定,进行积极的心理暗示,如:我是最棒的,我会全力以赴地备考,但如果实在考不上也没关系,我会再考一年,或选择去工作,一时找不到好的工作就先做差一点的等。(3)树立信心、自我调整达到中等程度考试焦虑。学习效率与焦虑程度的关系曲线以及它的相关理论表明:中等强度的考试焦虑可使学习收到最佳效果[14]。过低不能激发学生兴奋性;过高会造成情绪波动或“晕场”现象。学生要自我调整发挥内因的决定作用,使自己掌握好一个度达到最适焦虑程度以最佳状态投入学习。平时注重培养良好的学习习惯,制定合理的学习计划,掌握科学的学习方法,提高学习效率,根据遗忘曲线规律及时做好复习,不要临时突击,连续“开夜车”会造成过度疲劳,影响考试的发挥。考前放松心态,可听听音乐,做做运动缓解紧张焦虑状态,“怯场”时学会自我调节,稳定紧张情绪。
3.3 家庭方面 定期和学校取得联系,及时了解孩子在校思想、学习、工作和生活各方面的相关信息,配合学校做好学生的日常管理工作,当考研学生出现考研焦虑等现象后,以“朋友”和“家长”的双重身份给予帮助。
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