前言：中文期刊网精心挑选了静脉曲张范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
静脉曲张范文1
静脉曲张的形成原因
根据研究统计，约有1/3的孕妇会产生轻重程度不等的下肢静脉曲张或微血管扩张。而且在怀孕时期，曲张的静脉不只出现在双腿，在身体其他部位，例如颈部及会也可能出现；其实痔疮就是另一种形态的静脉曲张。造成这种种现象的主要原因有以下三点：
1 怀孕时体内荷尔蒙改变
增加的黄体素造成血管壁扩张，再加上怀孕时全身血流量会增加，使得原本闭合的静脉瓣膜分开，造成静脉血液的逆流。
2 胎儿和增大的子宫压迫血管
胎儿和子宫随孕期的增加而变大，压迫骨盆腔静脉和下腔静脉，使得下肢血液回流受阻，造成静脉压升高，曲张的静脉也越加明显。
3 家族遗传或孕期过重
有家族遗传倾向，血管先天静脉瓣膜薄弱而闭锁不全，或是孕期体重过重的准妈妈，都是静脉曲张的高危险群。
静脉曲张影响胎儿健康吗?
最令孕妈妈关心的莫过于静脉曲张是否会对胎儿或母体造成影响。根据研究发现，孕期静脉曲张并不会造成孕妇及胎儿全身性循环系统的障碍。在非常罕见的情况之下，如果有下肢静脉压痛、发热、红肿等骤增的情况(下肢血栓性静脉炎或深部静脉栓塞)，或同时合并有发烧、心跳加速、呼吸困难等情形，有可能是下肢静脉的血栓流至肺部，造成肺部静脉栓塞，这些情况都需要迅速就医。
对大多数的孕妇而言，静脉曲张的情况会在生产后好转，逐渐回复正常，所以不用太过惊慌。居家生活上，疼痛、瘙痒或腿部麻疼现象相当常见，少数孕妇会出现下肢血栓性静脉炎，但也可能完全没有不适的症状。
缓解静脉曲张8个小方法
下列几个小方法能减少准妈妈下肢的压力，不但可以减轻静脉曲张症的症状，也可以避免静脉曲张的产生：
1 每天适度温和的运动：在住家附近或公园散散步，可以锻炼小腿的肌肉，加速循环。
2 保持适当的体重：控制在医师建议的体重范围之内。
3 不要提过重的物品：重物会加重身体对下肢的压力，不利于症状的缓解。
4 抬高双腿：在休息时将双腿抬高，能帮助血液回流至心脏。晚上睡觉也可以用枕头把腿垫高。
5 尽量避免长期采坐姿、站姿或双叉压迫：长期站立或压迫双腿易造成腿部静脉充血，使血液回流困难；如果不得不站立很长时间，那就放松你小腿的肌肉，屈膝，以脚尖着地，分别旋转左右脚来放松。
6 睡觉时尽量左侧躺：因为躺左侧可以避免压迫到腹部下腔静脉，减少双腿静脉的压力。
7 避免高温：高温易使血管扩张，加重病情。
8 渐进压力式的医疗级弹性袜：每天晨起穿好弹性袜再下床，这样可以避免过多的血液堆积在双腿。
减压弹力袜的大讲究
虽然静脉曲张在生产后多半会获得缓解，但想生第二胎的妈妈在下次怀孕时又会再度复发，而且愈来愈明显，导致中年时期的严重静脉曲张症，因此平时的保健、穿着医疗级弹性袜非常重要。此类弹性长筒袜以适当的压力，让静脉失去异常扩张的空间。长期穿着，所有因静脉曲张引起的不适与症状，包括疼痛、抽筋、水肿及淤血性皮肤炎等，都将随着静脉逆流的消除与静脉回流的改善逐渐消失。
准妈妈在选择弹力袜的时候也非常有讲究：一是要选择合适的弹力袜。所谓“合适”，即穿上后感觉踝部压力最大，小腿次之，膝以上最小，并且不影响膝关节活动，坐下或下蹲时不会起褶，舒适贴身。如果穿上弹力袜后感觉整个袜子的压力基本一致，则为不合适，其弊大于利，不仅不改善血液循环，反而阻碍血运。二是要根据病变部位选择袜子的长短。由于妊娠期静脉曲张病变多局限于小腿及踝部，故选择膝长型的袜子即可达治疗目的，个别累及大腿静脉者方用更长些的腿长型弹力袜。三是注意袜子弹力和压力的大小。妊娠中晚期为预防下肢静脉曲张，应选择低压弹力袜(预防型18毫米汞柱)，治疗则用中压(治疗型20一30毫米汞柱)，不宜用高压型弹力袜。
静脉曲张范文2
在医院，医生的话让我冒了一身冷汗。医生说，母亲的伤不是什么东西刮了的，而是由静脉曲张引起的，那其实是母亲的皮肤已经开始溃烂。母亲腿上的静脉曲张已经相当严重，按医生的意见是必须动手术，否则别想好，而且，如果不及时治疗，母亲的病情还会继续恶化，情况到最后最严重的是截肢。
经医生一介绍，我当然愿意给母亲做手术，但是，费用相当昂贵，至少需要三四万元。母亲死活不同意，而就我目前的经济状况，突然要拿出几万块也很困难。于是，我答应母亲，在我生完孩子后，再准备手术。在我的坚持下，我把母亲送回老家，要她按医生吩咐多休息，平时没事多把腿抬高，多按摩腿。
转眼，儿子出生已经快4个月，每次，母亲都在电话里说好些了，好些了，伤口马上就愈合了。经过医生教导的我怎么会相信呢，医生说不动手术是好不了的。母亲不过是在安慰我罢了，但是，我知道母亲很着急，她等着脚好了后给我带孩子呢。
产假快结束的时候，母亲终于来了。她一下车我就盯着她的脚看。母亲的脚还是贴着纱布。我说，这下动手术是没说的了。母亲却得意地说，不用动手术了。母亲掀开裤腿，让我看她的腿有什么变化。
我仔细一看，母亲的腿上原来那些大块的血管疙瘩小了许多，因为色素沉淀变黑的皮肤，现在颜色也浅了许多，呈现出瘀青散去后的那种黄色。母亲取开纱布让我看她脚背上的伤口，伤口还是胡豆那么大。但是母亲一点不着急。她说，外科医生把她伤口上以前那些妨碍愈合的死皮、硬皮剪掉了，当时，剪完后，创面差不多有两寸见方，很痛很痛，不过，经过两天一次的换药，新的皮肤很快就长出来，现在就只差这胡豆大小的伤口了，但是，很快就会完全愈合的。
我一见这情形，又惊又喜。我问母亲这一切是怎么办到的？
母亲说当初眼看我就要临盆了，她却因为脚有伤必须离开，连外孙都看不成，她简直都要急疯了。母亲发誓一定要把自己的脚治好，而且不用动手术――她坚决相信自己能做到（现在想来，母亲能够康复，跟她这种乐观坚定的信念是分不开的啊!）。母亲访遍老家周围的医生，是一名老中医给她的偏方，让她死马当活马医。偏方很简单，就是用起苔的莴笋尖炖猪肚（四川话是猪肚子）。猪肚味甘性温，可以健脾胃，补虚亏。而莴笋中含有甘露醇等有效成分，有利尿、促进血液循环和清热的作用。把莴笋尖洗净放进洗净的猪肚里缝好，炖好之后。喝汤吃菜，猪肚凉拌吃，每周一次。
就这么简单吗？我简直不敢相信。但看母亲的腿确实好了很多，我也就不追究具体过程了。只是，我得实现自己的诺言，让母亲给我看孩子。因为，我当初答应母亲，除非她的腿有好转，否则，不让她看外孙。抱着小外孙，母亲笑得合不拢嘴，给脚换药也更积极。每两天一次，药其实就是杀菌消炎预防皮肤感染的五万单位的庆大霉素。母亲也坚持每周吃一次莴笋尖炖猪肚。
如今，转眼两个月又过去了。母亲脚背的伤口早已愈合，腿上的静脉曲张还在不断好转。饱受伤口折磨的母亲，现在真有一种健步如飞的感觉，而母亲告诉我，她能够一直坚持食疗，女儿和小外孙是她最大的动力，她想和我们在一起，同时，又不成为我们的拖累！一席话，说得我又感动又惭愧。但不管怎样，母亲不再遭受静脉曲张之苦，不用忍受手术抽筋扒皮，我还是高兴得想跳起来。此刻，我才真正明白那句话：
静脉曲张范文3
首先我们要知道静脉曲张脉管炎的形成原理是什么？ 静脉曲张是由于静脉回流受阻造成的，分两种情况：1、脉管阻塞；2、长期站立，重力原因造成静脉血液积胀。知道了原理，是不是就知道怎么做和用药了呢？为什么会静脉曲张还说脉管炎，那是因为长期淤积在静脉中的细胞坏死或其它物质，引起巨噬细胞系统及免疫系统清除坏死细胞或其它物质，从而形成免疫炎症，所以叫静脉曲张性脉管炎。
治疗原则 1、促进血液循环2、消栓3、改变习惯4、增强或促使恢复血管弹性功能
用药 脉管阻塞引起的静脉曲张性脉管炎：活血化瘀药+化血栓药+麦角林，长期站立引起的静脉曲张性脉管炎：不要再长期站立+活血化瘀药+麦角林，另外，加用辅酶Q10，有辅助治疗作用；打绑腿，减少脉管继续外胀。
（来源：文章屋网 ）
静脉曲张范文4
精索静脉由精索内、精索外静脉及输精管静脉组成，3组静脉在阴囊内相互交通、盘曲，形成精索静脉丛。精索静脉曲张是指精索内静脉蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，其发病率占男性人群的10%～15％［1］。精索静脉曲张和不育症的关系是近年来讨论的热点之一。在精索静脉曲张的男性中，有21％～41％的人寻求不育方面的治疗；而男性不育的病患中有1/3的人有精索静脉曲张。
1 精索静脉曲张病因学
精索静脉曲张85％～90%发生于左侧，但近来发现发生于双侧的可达40％，单纯发生于右侧的十分罕见。从解剖上看，精索静脉和动脉相伴而行，左侧精索静脉成直角回流注入左肾静脉，而右侧精索静脉大多在右肾静脉下大约5cm处回流入下腔静脉，回流到右肾静脉的占5％～10％。
以往学者试图从解剖学上来解释精索静脉曲张多发左侧的原因，如左侧精索静脉比右侧长8～10cm；左肾静脉位于腹主动脉及肠系膜上动脉之间，可因两者的骑跨压迫而造成左肾静脉内压力的升高，进而影响精索静脉压力；左侧精索静脉内瓣膜发育不良等。这些假说是合理的，因为动物试验中，左肾静脉压的上升确实可以提高精索静脉曲张的发生率。而和正常人相比，精索静脉曲张患者精索静脉瓣膜发育不良率更高［2］。尸检资料也表明人类左侧精索静脉瓣膜缺乏率高达40％，而右侧仅3％，这和精索静脉曲张多发于左侧是相一致的。
2 精索静脉曲张导致受损的机制
镜下检查精索静脉曲张患者的，可发现细精管中有退化脱落的生殖细胞，亦可发现生殖细胞在不同时期发生成熟受阻现象。临床上的表现就是变小。曾有报道称萎缩在青春期精索静脉曲张患者中高达77％，甚至有10％的病人其只有对侧的1/4［3］。青春期前两侧的大小相当，在进入青春期后，成长迅速，此时精索静脉曲张患者的容易被发现两侧大小不等［4］。精索静脉曲张可能通过下列机制影响，但精索静脉曲张和萎缩到底有无因果关系，暂时不能肯定。
（1）高温。营养的动脉血到达时已降至33℃，试验证明中生殖细胞DNA多聚酶及DNA重组的某些酶最佳工作温度正是33℃，另外蛋白质合成的最佳温度是34℃。动脉和静脉之间形成一种逆流热交换降温系统，精索静脉曲张时，血液淤滞，蔓状静脉丛热交换率下降，阴囊内温度升高，导致曲细精管发生变性及生殖细胞伤害。
（2）缺氧。有人认为精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致淤血缺氧。但这一点很难证实。
（3）肾上腺代谢物逆流。血管造影可证实精索静脉曲张的病人其肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流。肾上腺代谢物逆流到，会对的代谢造成不良影响。
3 争议和进展
精索静脉曲张可能会对产生一定影响，但是不是必然降低生育能力，精索静脉曲张患者其曲张严重程度与其生育能力下降是否成正比，这些都是有争议的问题。最重要的是精索静脉高位结扎术治疗后其生育能力能否得以改善。如果有改善的话，何种情况下手术的价值最高。这些问题都有待于经过良好设计的大型的随机前瞻性研究来解决。
就目前文献而言，支持手术干预以改善生殖功能的文献和不支持的文献都很多。Marmar等人比较455位手术者及19位对照者，Girardi及Goldstein等则比较了1500位手术者和47位未手术者，他们认为手术干预是有效的。但持相反意见的文献似乎更多，Baker、Nieschlag、MacLeod及Gold等研究认为手术并未能改善质量以及男性生育力［5］。综合以上文献，可以看出手术干预对男性不育的帮助即使有的话也是不大的。
4 治 疗
何种精索静脉曲张需要治疗也是有争议的。高位结扎术其实是以一种病理状态替代另一种病理状态。临床上通常将精索静脉曲张按程度分为三度。Ⅰ度：局部触不到曲张的静脉，但Valsalva试验（＋）；Ⅱ度：立位可触及，但外观正常；Ⅲ度：在阴囊表面就可见曲张的静脉。临床上把彩超检查提示精索静脉管径超过5mm视为临床型精索静脉曲张。治疗方案的选择不仅要考虑生殖能力，也要考虑有无疼痛症状、外观以及心理因素。目前多数人建议的治疗指标如下：①Ⅰ～Ⅱ度精索静脉曲张，大小正常，不需治疗，只需观察大小变化。②若精索静脉曲张侧体积比对侧小，小于2ml或两个标准差以上，则考虑手术干预。③Ⅲ度精索静脉曲张，一般考虑手术干预较好。④如果出现疼痛不适，可以手术干预。
治疗方式选择：手术方法有经腹股沟管或经腹膜后等多种方式。经腹股沟管方式需分离出精索动脉，只结扎精索静脉。如果误扎精索动脉，一般认为有萎缩可能。经腹膜后途径是在内环口上方的后腹膜结扎精索血管。腹腔镜手术是经腹膜后途径，能真正做到高位结扎，漏扎的可能性小，所以复发率低。选择双侧精索静脉曲张、肥胖、有腹股沟手术史及开放手术复发患者行腹腔镜精索静脉高位结扎术更能体现腹腔镜手术优势［6］。如果在后腹腔将动脉一并结扎，不仅几乎不会发生萎缩，而且80％的术前有萎缩的青春期精索静脉曲张患者术后成长可追上对侧。如果保留动脉，复发率有13.6％，如果动脉也结扎，复发率小于2％。这一发现可能为探索精索静脉曲张的发病机制提供新的思路。
5 结 语
从目前的研究来看，部分精索静脉曲张的病人合并有功能异常，但它们之间有无因果关系尚不得而知。我们知道仅有约21%～41%的精索静脉曲张的人会发生不育，我们也很难预测哪些精索静脉曲张的病人会出现不育，也不知道合并有精索静脉曲张的不育者术后能否真正改善生育能力。对于早期精索静脉曲张患者，高位结扎术后精索静脉回流是否得到改善也是有疑问的。
鉴于精索静脉曲张的发展是个较缓慢的过程，不是所有的病患都会逐步发展到Ⅲ度，都会出现不育，都有手术的要求，所以对于早期的病例可以观察，避免过度医疗，反对那种只要是精索静脉曲张就行高位结扎术的做法。
参考文献
[1]吴阶平.吴阶平泌尿外科学［M］.济南：山东科学技术出版社，2004：1951
[2]Saypol DC，Howards SS，Turner TT，et al.Influence of surgically induced varicocele on testicular blood flow，temperature，and histology in adult rats and dogs［J］.Clin Invest，1981，68:39
[3]Lyon RP，Marshall S，Scott MP.Varicocele in childhood and adolescence:implication in adulthood infertility?［J］.Urology，1982，19:641
[4]Skoog SJ，Robort KP，Goldstein M，et al.The adolescent varicocele:what’s new with an old problem in young patients?[J].Pediatrics，1997，100:112
静脉曲张范文5
市场价格：同类袜子价格差异大
于萍小姐最近花148元网购了一双“静脉曲张袜”，这款袜子号称具有680D的弹压，60毫米汞柱压力值，能够“瞬间瘦腿”。“这款连与平常的丝袜相比较硬，较厚，弹性不错，穿上之后腿好像真的细了一些。”于萍小姐说，穿了一段时间后，感觉腿部绷绷紧，皮肤发红发痒，极不舒服，称体重后根本没有瘦；随后，这条“魔力瘦腿袜”就被于小姐扔进了衣橱，再不使用。
笔者在走访中发现，被称为可以治疗静脉曲张的弹力袜价格区间很大，从几十元到数百元不等，网购的多数打出“瘦腿减肥”的口号，百元以上一双；而在一些体育用品店销售的弹力袜多是每双百元以下，甚至几十元一双，店员称，多是爱踢足球或骑自行车的人士购买，也有少数病人购买。
这种弹力袜在表面上和普通连没有什么区别，只是十分紧，跟加厚的护膝差不多，难以用手撑开。而在一些药店出售的静脉曲张袜则标明了“医用”的字样，压力值也较小，仅有20～30毫米汞柱。
专家说法：应根据病症选择不同压力值袜子
目前在医院，医生会建议静脉曲张程度深浅不同的患者选择不同压力值的袜子，如一级低压预防型(20～25毫米汞柱)通常适用于静脉曲张、血栓高发人群的保健预防：一级中压治疗型(25N30毫米汞柱)则适用于静脉曲张初期患者：二级高压治疗型(30～40毫米汞柱)适用于下肢酸胀、抽筋发麻、色素沉着、静脉炎等有明显静脉曲张并伴有腿部不适感的患者；三级高压治疗型(40～50毫米汞柱)适用于下肢高度肿胀、溃疡、皮肤变黑变硬、不可逆的淋巴水肿等患者。
医生建议患者到体育用品店购买弹力袜子，最好是在长时间的走路或站立时候穿，以达到减轻腿部的负重感，从而达到减轻病情的目的。但是，褪下袜子的时候，记得要将脚部垫高或抬腿15分钟，让血液回流。坐着或躺着的时候，最好不要穿。
专家建议：没病最好不要穿
静脉曲张范文6
[关键词] 食管静脉曲张；套扎术；护理；因素
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）02（c）-0140-02
Nursing intervention of endoscopic esophageal variceal ligation in the treatment of esophageal variceal bleeding
XU Yinghua CHEN Fubo LIU Weilin
Daojiao Hospital of Dongguan City in Guangdong Province, Dongguan 523176, China
[Abstract] Objective To investigate the effect of nursing intervention of endoscopic esophageal variceal ligation (EVL) in the treatment of esophageal variceal bleeding. Methods Treatment and care data of 116 cases of patients who were treated with EVL were analyzed retrospectively in our hospital from June 2008 to June 2011. Results Among 116 cases, 110 cases reached the effect of first ligation hemostasis, and the hemostasis rate was 94.8%. 4 cases had re-bleeding after the first ligation and were treated with re-ligation, who had no further bleeding, the occurrence was 3.4%. 2 cases had re-bleeding after the first ligation and were treated with re-ligation combined with H2 receptor blockers, who had no further bleeding, the occurrence rate was 1.7%. 2 weeks after EVL treatment, all patients were reviewed on time, esophageal varices was disappeared in 4 cases, which was lightened of varying degrees in 109 cases, and 3 cases of esophageal variceal re-bleeding patients were treated with a second ligation. Conclusion The comprehensive and meticulous preoperative preparation, intraoperative cooperation and postoperative care can help to improve the surgical effects and reduce complication.
[Key words] Esophageal varices; Ligation; Care; Factor
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症和重要死亡原因，随着近年来医学的不断发展、进步，内镜下食管静脉曲张套扎术（endoscope variceal figadon，EVL）已成为一种新型的治疗方法，用于预防和治疗食管静脉曲张破裂出血[1]。此方法与传统的硬化疗法相比，具有操作简便、疗效确切、并发症少、可重复治疗等优点。既可急症出血，又可防治再出血。做好护理是促进疾病好转、防止再次出血的重要措施之一。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2008年6月～2011年6月内镜下套扎治疗的肝硬化食管静脉曲张出血116例。镜下表现根据中华消化内镜学会2000年3月制定的食管胃底静脉曲张内镜下分级标准分级[2]：食管静脉曲张轻度4例，中度42例，重度70例。 116例患者中，男86例，女30例。年龄18～70岁，平均51.5岁。其中，呕血70例，黑便31例，呕血及黑便9例。合并腹水30例，黄疸27例。116例中，肝炎后肝硬化82例，酒精性肝硬化17例，原发性肝癌8例，隐源性肝硬化7例，特发性门脉高压术后1例，原发性胆汁淤积性肝硬化1例。肝功能child-pugh分级：A级27例，B级60例，C级29例。
1.2 护理措施
1.2.1 术前护理 由于患有本病的患者病史较长，均有出血和大出血的经历，对疾病本身有一种恐惧感，甚至对治疗缺乏信心。加之对EVL的治疗认识的匮乏，极度容易产生恐惧甚至抵触的情绪。因此，术前护理人员需要耐心、详细地向患者本人及其家属讲解，使其能够充分了解到治疗的优点和疗效，如何配合EVL治疗以及术中的注意事项，并可以通过列举以往成功病例来增强患者信心，积极主动地接受治疗。患者或其家属同意后，签署手术知情同意书，此后护理人员需为患者做下一步术前详细准备：（1）术前禁食、禁水6～8 h，术前采血检查血常规、出凝血时间。（2）对有失血休克者及时纠正，有肝性脑病患者先纠正至意识清醒，有凝血酶原时问明显延长者给予大量补充维生素K，为进行套扎创造条件[5]。
1.2.2 术中护理 协助患者摆好，插镜过程中密切观察患者颜面、血压和脉搏的变化，对恶心者嘱其深呼吸以减轻症状，有呕吐者应保持呼吸道通畅，防止误吸。注意观察呕吐物性状，若为血性，需及时、冷静处理。嘱患者手术过程中如有不适，可用手示意，并进行适当言语鼓励及安慰[6]。术者套扎时，护士应严密观察患者状态及检测仪上生命体征变化，防止出现咬胃镜、窒息、大出血等意外发生。
1.2.3 术后护理 EVL术后1周是复发出血的高危期，在绝大多数复发出血患者中，饮食不当是最主要诱因。所以饮食护理至关重要，出血期间宜吃流质，如米汤、菜汁、果汁、藕粉、豆浆、豆腐脑、稀米糊等，不要过热过烫，以免血管扩张加重出血。停止出血后可逐渐改为稀饭、馒头、面条、馄饨、软饭。饮食中应避免饮酒及含酒精成分的饮料，少吃豆类、洋葱、土豆、红薯等易产酸产气的食物，忌油腻、忌辛辣、忌饮酒。特别要忌粗糙、坚硬的食物，防止摩擦损伤食道曲张的静脉，导致再次大出血。绝对卧床24 h，7 d内肢体限制活动，2周内避免剧烈运动。
1.2.4 预防并发症护理干预 术后建立两条静脉通道，根据不同病情掌握液体进入量及点滴速度，并合理安排输入顺序，及时有效复苏，同时谨防因血容量过多而引起门脉压升高而再出血。将患者采取半卧位或头高脚低位，以减轻腹压，减少胃酸、胆汁反流，正确应用抑酸剂，避免胃酸刺激套扎创面引起再出血；严防饮食不当导致术后再出血。
1.2.5 出院干预指导 出院前向患者及家属指导饮食，可制定相应食谱，并嘱患者避免过度劳累，注意休息、劳逸结合。向患者及家属详细讲解相关医学知识，帮助其避免、消除各种诱因，便于预防疾病，降低发病率、复发率。出院后严格遵医嘱继续坚持降门脉压、抑酸、护肝等治疗，每3～6个月复查肝肾功能、胃镜、B超、血常规、凝血功能等，禁止滥用药物，病情有变化及时复诊[7]。
2 结果
本组116例患者中，其中咳嗽6 例，躁动1例，但都能较顺利完成手术治疗，所有患者于10～15 min内自行恢复清醒，均对治疗过程不存在记忆，效果良好。本组116例患者中110例第1次套扎达到止血效果，止血率为94.8%；有4例第1次套扎术后再次出血，经再次套扎后，未再出血，发生率为3.4%；有2例第1次套扎术后再次出血，经再次套扎后，配合H2受体阻滞剂治疗未再出血，发生率为1.7%。套扎术治疗后2周，所有患者均按时复查，其中4例食管曲张静脉消失，109例患者食管曲张静脉均有不同程度的减轻，3例食管曲张静脉再出血者行了二次套扎治疗。
3 讨论
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症和重要死亡原因，随着医学的发展，内镜下食管静脉曲张套扎术已成为一种新型的治疗方法，用于预防和治疗食管静脉曲张破裂出血[1]。
胃镜下行食管静脉曲张套扎术，具有无痛苦、安全性高、患者易接受等优点。在护士的精心、细致护理配合下，所观察的患者在麻醉状态下进行套扎术，分泌物少，操作视野良好，缩短了操作时间，同时也避免、减少了患者发生剧烈大出血及复发出血[8]。本组116例患者中，其中术中咳嗽6 例，躁动1例，但都能较顺利完成手术治疗，所有患者于10～15 min内自行恢复清醒，均对治疗过程不存在记忆，效果良好。本组116例患者中110例第1次套扎达到止血效果，止血率为94.8%；因此，护理上采取积极有效的护理措施，术前、术中护士娴熟的配合及术后护理是确保套扎成功的重要条件[9-10]。合理基础饮食护理及出院指导均是手术成功的重要保障，值得向临床护理人员学习推广。
[参考文献]
[1] 宋玉娟.护理干预对食管胃底静脉曲张破裂出血诱发因素的影响[J].基层医学论坛，2008，12（24）：710.
[2] 梁华红.肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血32例观察护理[J].内科，2008，3（2）：310-311.
[3] 刘淑萍，李嫦珍，羊香芬.93例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的护理[J].现代中西医结合杂志，2008，17（13）：2076.
[4] 李梅英.肝硬化并发上消化道出血42例临床护理[J].齐鲁护理杂志：下半月刊（外科护理），2008，14（2）：59-60.
[5] 张萍，李文慧.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的护理[J].中华临床医学研究杂志，2007，13（19）：2807.
[6] 陈燕.38例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血护理体会[J].现代医药卫生，2007，23（24）：3771.
[7] 郑卫娟，管云.食管静脉曲张引起消化道大出血2例抢救及护理体会[J].中国社区医师：医学专业，2011（16）：253.
[8] 程亚红.肝硬化食管胃底静脉曲张出血内镜治疗的护理[J].医学理论与实践，2011，24（7）：831-832.
[9] 汪召琼.内镜下食管静脉曲张套扎术的护理[J].齐鲁护理杂志，2002，8（1）：9-10
