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小鸟教案范文1
本文写了闻名中外的青岛湖鸟岛春夏两季的景色和鸟类活动的情形，课文在介绍鸟的有关知识的同时，还突出了人与鸟的朋友关系，意在让孩子们从小增强环保意识，懂得爱鸟，护鸟。
教学要求：
1.有感情地朗读课文，背诵课文；
2.能够通过语言文字深切感受到鸟岛上的鸟多，鸟窝多，鸟蛋多；
3.知道我国青岛湖西部有一个鸟岛，懂得鸟是人类的朋友，从而自觉地爱鸟，护鸟。
教学重难点：
1、能够通过语言文字深切感受到鸟岛上的鸟多，鸟窝多，鸟蛋多；
2、懂得鸟是人类的朋友，从而自觉地爱鸟，护鸟。
教学过程：
一、情境导入，揭示课题
1、今天，让我们再一次一起去观赏鸟岛。
（设计意图：通过导入，勾起对课文内容的回忆，激发学习的兴趣。）
2、读词 开火车读，齐读
（设计意图：学习生字是一项相对枯燥的内容，以比赛的方式学习，有助于提高孩子的积极性，巩固和加深对词语的认知。）
3、鸟岛还有个好听的名字，你们知道是什么吗？鸟岛在什么地方呢？你能用这样的句式说一说吗？
出示填空，指名说
（设计意图：在学习前进行质疑，提高初读课文的目标性，激发学习的兴趣。）
4、这个小岛不仅中国人知道，就连外国人都知道，这真是一个——（闻名中外）的小岛啊。这么美的小岛想去看看吗？（想）现在，老师就带你们去小岛转转吧。
二、学习课文
（一）学习第二自然段
1.过渡：每当春季来临，天气转暖，湖水开始解冻，鸟岛上是怎样一番景象呢？
2、指名读第二段，其他学生边听边思考：读了这一段，你知道了什么。
指名回答
（出示第二段）
从哪儿知道飞来的鸟儿很多？随机讲解“一群一群”：
比较句子，让学生体会鸟多
一群一群的鸟儿就陆续从远方飞来。
一群鸟儿就陆续从远方飞来。
学生自由说句子的不同，读句子
（设计意图：比较学习，体会中国文字的精密，理解作者用词的准确。通过阅读体会，让孩子明白鸟儿的多！）
3、这些鸟是一起飞来的吗？你从哪儿知道的？
让生理解“陆续”，让生表演陆续的样子
（设计意图：抓住关键词，让孩子理解体会鸟儿飞回来的场景。）
4、鸟可真多啊！指名读，齐读这句话
5、这么多的鸟在这儿干什么呢？
看图，用自己的话说说图上的内容。老师根据学生回答及时总结：这就叫“筑巢安家，养育后代”。
（设计意图：小学中低年级的孩子，还以直观认知为主，运用挂图，降低想象的难度，用直观教学与生活实际相结合，帮助孩子想象画面。）
老师再根据图分别讲解“筑巢安家，养育后代”，加深学生理解。
5、鸟儿们可真快乐啊，我们一起来读读这段。
指名读，齐读
（二）学习第三自然段
1、过：春天的鸟岛真热闹啊！夏天的鸟岛更热闹呢，让我们快去看看。
2、请学生自由读读第三自然段，边读边思考：鸟岛有“三多”，你知道是哪“三多”吗？读完后，请在四人小组内讨论交流一下。
3、指名说，老师及时板书 ：鸟多、窝多、蛋多
（设计意图：紧紧抓住“热闹”一词做文章，找文中的鸟多、鸟窝多、鸟蛋多、游人多突出小岛的与众不同！）
4、从哪儿知道鸟多呢？
生读句子：
6月是鸟岛最热闹的时候，各种各样的鸟儿聚在一起，小岛成了鸟的世界。
①从哪些词语能感受到鸟儿多呀？（各种各样、鸟的世界、聚在一起）
理解“各种各样”：什么叫“各种各样”呢？你猜猜鸟岛上会有哪些鸟呢？生回答后，课件出示各种各样鸟的图片。
（设计意图：充分地运用挂图，让孩子见识各种各样的鸟图，用直观教学与生活实际相结合，帮助孩子了解鸟的种类！）
②理解“鸟的世界”：你们见过鸟的世界吗？你们猜猜会是怎么样的情景呢？
课件出示很多鸟的图片。
③这么多的鸟会在一起干什么呢？课件出示鸟活动的图片
课件出示填空：六月是鸟岛最热闹的时候，各种各样的鸟儿聚在一起，有的（ ），有的（ ），有的（ ），小岛成了鸟的世界。
先同桌互说，再指名说。
④指导朗读：多开心、多快乐的小鸟啊，谁能再读读这句话。（个、齐读）
5、鸟窝多
从哪些词语感受到鸟多呢？点出“密密麻麻”“一个挨着一个”（做挨着的动作）
老师结合图讲解鸟窝多
6、鸟蛋多（板书）
①学生读有关语句，从哪些词看出鸟蛋多？
点出“窝里窝外”“到处”。
②课件出示鸟蛋图，理解后再读词语。
③出示青绿色和玉白色的鸟蛋图，说说为什么有不同颜色的鸟蛋？（让学生联系上下文来理解词语，因为有各种各样的鸟。）
④有这么多的鸟窝和鸟蛋，其实，也就是说鸟岛上什么多呢？（鸟多）你能把这2句读好吗？（个、齐读）
7、小结第三小节
① （结合板书）第三小节向我们介绍了鸟岛的鸟
儿多、鸟窝多、鸟蛋多，难怪有人称这里是鸟的世界了呢！
你能看着屏幕，读读这段话，把鸟岛鸟的多读出来吗？（男女生比赛读、齐读）
（设计意图：朗读是学生对课文感悟的表达，采用多种形式的朗读，能激发学生的朗读兴趣，使学生的情感得到充分表达。
②这段文字，你想把它记在脑子里吗？（出示课文填空）
师生齐背
（三）学习第四自然段
1、过渡：这么富有魅力而闻名中外的鸟岛，谁不想亲眼去看一看呢？所以来岛上游玩的人——很多。
2、如果来到鸟岛上的每个人都捉一只鸟回去，拾一个鸟蛋回家，那一年、两年……十年、二十年之后，鸟岛会变成什么样呢？如果你遇到这样的游客，你会怎样劝阻他呢？
3、你们希望看到这样的情景吗？（不）所以，我们应该要爱护鸟类，保护鸟类（板书：爱鸟、护鸟）
4、我们来看看书上是怎么说游客的？（齐读）
5、老师这儿有2句句子，请大家读一读：（出示句子读一读）
因为大家都知道，鸟是人类的朋友，所以没有去碰幼鸟和鸟蛋。
没有人去碰幼鸟和鸟蛋，因为大家都知道鸟是人类的朋友。
1）、先齐读，再男生读上一句，女生读下一句。
2）、师解说：这两句话表达的意思是一样的，只是用了不同的说法。
3）、老师这儿也有一句话，你能模仿上面的例子，用另一种句式来说一说吗？出示句子：因为今天下大雨，所以春游活动取消了。
_______ ，因为_______ 。
6、小结：游客们的周围有这么多的鸟蛋和幼鸟，可是却没有人去碰一下，人们是多么爱护这些可爱的小鸟呀！告诉大家一个好消息，1977年我们国家已经把鸟岛列为自然保护区了。
7、再来读一读这段文字，再次感受人们对小鸟的爱。
三、小结课文，感情升华
看，蓝天碧水间，鸟儿飞得自由自在，多么快乐啊！现在让我们拿好书，再来读读这篇课文，仔细回味一下鸟岛美丽的风景吧。齐读课文。（配乐）
（设计意图：在音乐的渲染下，更容易激发了孩子读书的兴趣，提高了课堂学习效果。）
小鸟教案范文2
【关键词】案例式立体教学法；泌尿外科；教学效果
案例式教学法（case-based three-dimen-sional teaching method，简称“CTTM”）是指将案例教学与立体教学融会贯通，有机结合的一种新型教学方法[1]。其与传统教学相比，具有角度多、纬度广、信息量大、系统性强等优势，更加立体化，因此可被称为“案例式立体教学法 ”[2]。我们将案例式立体教学法引入到泌尿外科教学，与传统教学法进行比较研究，最终结果如下所示：
1资料与方法
1.1研究对象
选取2016年于我院泌尿外科实习的56名实习生作为研究对象，分为实验组与对照组，各28人。两组研究对象在性别、年龄、学习环境、学习水平等方面无明显差异，不具备统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2教学方法
1.2.1实验组给予案例式立体教学法
一是教案和n件的设计。课前对典型的泌尿系统疾病资料进行收集与整理，收集的资料应主要包括视屏、图片、相关病例等。根据教学任务及目的，精心设计教学课件和教学活动，突出教学重点及难点。教学活动包括小组讨论、同学发言等。
二是课堂上的教学组织。课堂上将收集到的典型泌尿外科疾病资料用多种方式进行展示，比如声音、图片、视屏、文本等，激发学生对“仿真病人“的认识，在老师的指导下实习生对病人进行初步地分析与判断，得出自己的诊断结果与结论，最后再由老师组织实习生进行互动讨论。
三是网路课程的学习。随着医疗水平的发展，医疗技术也在不断的推陈出新。教师应在联系教学实践的同时，结合网络上的精品课程，利用课堂或者实习等时间，为实习生推荐相关的精品案例和教学内容。
四是案例式立体教学的环境营造。教师可以将课间时间充分利用，为实习生播放相关的教学视屏或影像资料，激发学生的学习兴趣，提高对泌尿外科的重视程度。
1.2.2给予对照组传统教学法
传统教学法（lecture based learning，简称LBL）是指以授课为基础的教学方法，为传统的医学教育模式。传统教学法的操作流程为：老师根据教学任务，按着教学大纲规定，以讲解重点和难点为主，学生课上记录笔记，课下完成作业。
1.3评价标准
教学效果评价分为两部分，考试及问卷调查，其中考试又分为病历分析和基础知识，采用百分制形式，病历分析和基础知识所占比例分别为40%、60%；问卷调查包括教学内容和教学效果，评价分为优秀、良好和一般三个等级。
1.4统计学分析
文中数据采用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（±S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验， P
2 结果
2.1问卷调查
由表1可得：在综合分析问题能力和对教学方法的满意程度方面，实验组显著高于对照组，所占比例分别为100%及96.43%，其差异具有统计学意义（P
2.2教学效果
由表2可得：实验组与对照组在基础知识方面并无明显差异，不具有可比性，但在病历分析和总成绩方面具有明显差异，实验组均显著高于对照组，其差异具有统计学意义（P
3 讨论
泌尿外科与其它学科相比，解剖位置及患者年龄都较为特殊，是一门实践性很强的临床学科。在传统教学中，主要以老师的教和学生的学为主，学生缺乏积极主动性，教学效果并不理想。案例式立体教学与传统的教学方式相比在教学主体、授课方式和教材的选择等方面都有很大的不同，案例式立体教学以学生为中心，旨在激发学生的学习兴趣，培养其创造能力[3]。
案例式立体教学法在多媒体技术的帮助下成功地将案例教学法和立体教学法紧密结合起来，形成了一种全新的教学方法。这种教学法与传统教学相比在许多方面都非常具有优势，其优势主要表现在：一是适用于多种学科教学，可以有效地激发学生的学习兴趣，提高其积极性，增强学生的创造能力和思维逻辑能力。二是案例式立体教学法以多媒体为载体，生动象地展示了教学内容，这样不仅可以直观的展示教学内容，提高学生的感性认识，还可以增强信息的表达能力，使学生对对于所学内容产生更深刻的认识和理解，从而激发学生的学习兴趣，提高教学效果[4]。三是案例式立体教学法是符合现代教学发展需要的，学生的主体地位得到提升，教师的引导地位得到加强。教学过程中可以充分促进教师与学生之间的交流，做到教学相长，教师在教的过程中发现学生的知识漏统，做到查漏补缺，学生在教师引导下提高综合分析能力[5]。
在本次调查研究中，实验组课堂气活跃，实习生积极主动参与课堂活动，对学内容表现出了浓厚的兴趣，我们可以得出案例式立体教学法应用于泌尿外科教学效果良好，可以提高学生理论知识的掌握，增强临床实践能力的结论。
参考文献：
[1] 张家俊.案例式立体教学法在泌尿外科学教学中的应用价值[J].中国继续医学教育，2016，8（8）：14-15.
[2] 肖峻，诸禹平.案例教学法在泌尿外科教学中的应用探讨[J].西北医学教育，2013，21（1）：169-171.
[3] 祖雄兵，张晖辉.案例式立体教学法在泌尿外科学教学中的应用[J].中国现代医学杂志，2012，22（10）：103-104.
小鸟教案范文3
[关键词] 氯沙坦；氨氯地平；高血压伴糖尿病
[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）01（b）-0102-02
[Abstract] Objective To analyze the comparison of effect of losartan and amlodipine in treatment of hypertension and diabetes. Methods 206 cases of patients with hypertension and diabetes were selected and randomly divided into two groups with 103 cases in each， the routine group took losartan orally and the intervention group took amlodipine orally， after different treatment methods， the clinical treatment effect and general conditions of patients before and after treatment were observed. Results The total effective rate in the intervention group was obviously better than that in the routine group， after treatment， the LVPWT， urinary microalbumin， blood urea nitrogen， serum creatinine， serum uric acid and fasting blood sugar of the two groups were obviously improved（P
[Key words] Losartan； Amlodipine； Hypertension and diabetes
糖尿病是R床上一种常见的内分泌疾病[1]，在超过一半的糖尿病患者中合并有高血压的存在[2]，两者在发展过程中互为因果、互相促进，相对于单发病例来说，糖尿病合并高血压的患者更容易发生心、脑血管疾病[3]，所以临床上治疗该种合并症时，不仅要控制好患者的血压，而且要对患者的肾脏功能进保护，如若不然会出现严重的后果。在该研究中分析探讨氯沙坦、氨氯地平在高血压伴糖尿病治疗中临床疗效的比较，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年11月―2016年10月期间该院的206例高血压伴糖尿病患者，其中男性112例，女性94例，年龄在49～79岁，平均年龄（47.33±3.16）岁。根据治疗措施的不同随机分组：干预组103例，常规组103例。对两组患者的一般情况资料（年龄、性别、病程）进行统计学检验，结果均衡可比（P>0.05）。
1.2 方法
对两组患者均给予常规的糖尿病治疗方法进行治疗。常规组：使用氯沙坦进行治疗。1次/d，50 mg/次，疗程为2个月。干预组：使用氨氯地平进行治疗。1次/d，5 mg/次，疗程为2个月。在患者治疗期间，每周对血压监测2次。
1.3 观察指标
对两组患者实施不同的治疗方式后，观察两组患者的临床疗效以及患者治疗前后的一般情况[4]。
1.4 统计方法
所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料t检，计数资料χ2检验，P
2 结果
2.1 临床疗效比较
对两组患者实施不同的治疗后，干预组患者的治疗总有效率为98.06%，常规组患者的治疗总有效率为92.23%，干预组患者的治疗总有效率要显著优于常规组患者的治疗总有效率，差异有统计学意义（P
2.2 相关指标比较
对两组患者实施不同的治疗后，两组患者治疗后的LVPWT、尿微量白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、空腹血糖均较本组治疗前的显著改善，差异有统计学意义（P
3 讨论
随着人们生活水平的提高，高血压、糖尿病等的发病率在逐年升高[5]，不仅如此，糖尿病合并高血压的患者也逐年增加，所以降低血糖、控制血压、保护肾功能、减少尿蛋白是治疗疾病的关键所在[6]，在临床上使用单一的药物不能达到预期的效果。在该研究中分析探讨氯沙坦、氨氯地平在高血压伴糖尿病治疗中临床疗效的比较。结果显示对两组患者实施不同的治疗后，干预组患者的治疗总有效率为98.06%，常规组患者的治疗总有效率为92.23%，干预组患者的治疗总有效率要显著优于常规组患者的治疗总有效率，差异有统计学意义（P
氯沙坦是对糖尿病合并高血压患者进行治疗的一线用药，其均有保护心、肾、脑的效果；氨氯地平是一种有效的降压药物，其可以有效的清除自由基，终止肾小球基底膜发生脂质过氧化的连锁反应，对肾小球的滤过膜起到改善功能的作用，有效的减少尿蛋白的排放。
综上所述，使用氯沙坦与氨氯地平对高血压伴糖尿病患者进行治疗，临床上显示其都能使患者的血压得到显著的改善，但是两者对患者左心室的厚度与尿微量白蛋白的改善方面各有各的优势。
[参考文献]
[1] 祁佳，陈伦，张宇锋.前列地尔联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效系统评价[J].山东医药，2015，55（28）：12-14.
[2] 陈传靖.厄贝沙坦对高血压病并左室肥厚血清抵抗素水平的影响[J].中国热带医学，2012，12（12）：1537-1538.
[3] 朱艳，仇晓峰.老年高血压伴糖尿病患者合理用药的选择与警示[J].中国药业，2015，24（4）：51-54.
[4] 陆菊明.中国2 型糖尿病防治指南（ 2013 年版） 更新要点的解读[J].中国糖尿病杂志，2014，22（10）：865-869.
[5] 毛新梅.苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压合并尿微量白蛋白的有效性评价[J].中国药物经济学，2014（2）：175-176.
小鸟教案范文4
[关键词]盐酸氨溴索片；盐酸溴己新片；2型糖尿病；肺部感染
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）11（a）-0113-03
[Abstract]Objective To compare the clinical effect of Ambroxol Hydrochloride Tablet and Bromhexine Hydrochloride Tablet treating type 2 diabetes mellitus complicated with pulmonary infection.Methods 80 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with pulmonary infection treated by our outpatient of our hospital from October 2014 to February 2016 were selected.All patients were randomly divided into observation group and control group according to visiting ID number.All patients were given Piperacillin/Sulbactam for intravenous infusion，on the basis of Piperacillin-Sulbactam for intravenous infusion，patients in control group were given Ambroxol Hydrochloride Tablet and patients in observation group were given Bromhexine Hydrochloride Tablet.The clinical curative effect and treatment situation between two groups were compared.Results The disappearance time of fever in observation group [（1.51±0.41） h]，cough disappeared time [（1.92±0.32） d] and hospitalization time [（12.1±2.9） d] was significantly shortened respectively compared with control group [（1.84±0.25） h，（2.14±0.43） h，（17.5±3.4） d] （P
[Key words]Ambroxol Hydrochloride Tablet；Bromhexine Hydrochloride Tablet；Type 2 diabetes mellitus；Pulmonary infection
随着糖尿病病情迁延进展，患者逐渐出现机体代谢紊乱、免疫下降等疾病相关改变，其发生感染风险概率也随之升高[1-2]，肺部感染是糖尿病患者主要并发感染之一，由于糖尿病肺部感染临床症状不典型、病因较为复杂，往往难以确诊并采取有效的抗菌药物治疗，而常规抗生素治疗效果有限，O易造成感染迁延甚至危及生命[3]。为进一步探讨有效遏制感染治疗方案，本研究选取我院门诊收治的2型糖尿病合并肺部感染患者40例，采用哌拉西林/舒巴坦静脉滴注联合盐酸氨溴索片治疗，以盐酸溴己新片为对照，旨在探讨两种治疗方案的临床效果差异，以期为患者提供可靠、有效的治疗方案。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年10月～2016年月2月我院门诊收治的2型糖尿病患者80例，按照就诊ID号随机分为观察组与对照组两组。对照组患者40例，男20例，女20例；平均年龄（58.3±5.6）岁；空腹血糖（9.9±1.6）mmol/L；治疗前痰TNF-α（296.35±30.21）pg/ml，降钙素原（0.49±0.09）ng/ml，血CRP（8.74±1.54）mg/L。观察组患者40例，男21例，女19例；平均年龄（58.6±4.9）岁；空腹血糖（9.8±1.4）mmol/L；治疗前痰TNF-α（301.32±25.41）pg/ml，降钙素原（0.51±0.11）ng/ml，血CRP（8.56±1.49）mg/L。纳入标准：①所有患者均符合1999年版WHO《糖尿病诊断标准》[4]以及中华医学会2006年版《社区获得性肺炎诊治标准》[5]。②无严重心肝脑肺肾等重症器官系统疾病以及酮症酸中毒、电解质紊乱等糖尿病并发症急性发作者。③经过医学伦理委员会批准，家属知情并签署知情同意书。两组患者的临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
所有患者均进行健康教育、饮食控制等辅助治疗，在采用胰岛素以及降糖药物治疗基础上，采用哌拉西林/舒巴坦（国药准字：H20084504，湘北威尔曼制药股份有限公司，0.75 g）静脉滴注治疗。
对照组患者加用盐酸溴己新片（国药准字H3302 1315，万邦德制药集团股份有限公司，8 mg）治疗，8 mg/次，2次/d。观察组加用盐酸氨溴索片（国药准字：H20010330，黑龙江澳利达奈德制药有限公司，30 mg）治疗，30 mg/次，2次/d。
所有患者治疗周期均为2周，治疗期间密切检测患者血糖波动情况以维持血糖稳定，详细记录患者治疗期间疾病症状改善情况；治疗结束后于清晨采集患者静脉血，采用ELISA进行痰TNF-α、降钙素原、血CRP免疫分析。比较两组患者的临床治疗效果以及病情治疗情况。
1.3临床疗效评估标准
痊愈：患者所有临床症状消失，炎性指标恢复正常；显效：大部分临床症状消失，炎性指标恢复正常；有效：部分临床症状消失，炎性指标显著下降但未恢复正常；无效：临床症状无改善或恶化。以“痊愈+显效+有效”计算临床治疗总有效。
1.4统计学方法
采用SPSS 13.0分析数据，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料采用χ2检验，以P
2结果
2.1两组患者疾病治疗情况的比较
观察组发热消失时间、咳嗽咳痰消失时间以及住院时间显著短于对照组（P
2.2两组生化检查结果的比较
观察组痰TNF-α、降钙素原以及血CRP较对照组显著下降（P
2.3两组临床治疗总有效率的比较
观察组临床治疗总有效率为92.5%，显著高于对照组的72.5%（P
3讨论
感染是2型糖尿病老年患者主要死因之一，其中尤以肺部感染为主。老年2型糖尿病患者由于血液糖化血红蛋白升高引起肺泡毛细血管基底膜增厚，造成肺泡换气障碍和肺组织缺氧，使白细胞杀菌作用减弱，机体免疫能力下降；高血糖引起血浆高渗透压对中性粒细胞吞噬、趋化病菌也存在弱化作用；同时，机体长期处于高血糖状态下，有助于肺泡内感染病原菌生长繁殖，间接增强了病菌致病力，因此2型糖尿病老年患者肺部往往易发感染[6]。临床研究显示，老年2型糖尿病肺部严重感染者死亡率较高，可高达37.3%[7]，因此，探讨有效的抗感染治疗方案，采取积极的干预治疗措施对挽救患者生命、改善患者疾病症状具有重要的临床意义。
糖尿病肺部感染以分泌物阻塞气道、肺通换气障碍为主要临床表现，因此，对患者使用抗菌药物仅能起到杀灭病原菌的作用，难以迅速恢复肺通换气功能以尽早改善患者躯体症状，而采用辅助吸痰治疗容易损伤病态下呼吸气道，引起出血、水肿等情况，不利于抗感染治疗以及呼吸功能恢复[8]，因此，在糖尿病肺部感染抗菌治疗的同时进行祛痰治疗，对于提高抗菌药物疗效、尽早恢复肺通唤气功能具有确切价值。
盐酸氨溴索为盐酸溴己新片代谢产物，属于新型黏液溶解型祛痰药物，区学明等[9]对重型颅脑外伤昏迷患者在抗菌治疗基础上应用盐酸氨溴索，结果显示，治疗7 d后，盐酸氨溴索组与对照组患者肺部湿音均消失，盐酸氨溴索组消失时间较对照组缩短32.4%。王伟卿等[10-12]在呼吸道感染中应用治疗，认为盐酸氨溴索能有效缓解呼吸道炎症反应，通过调节肺活性物质、气道纤毛活动以促进肺部痰液排出，在促进肺通换气功能恢复的同时，有助于保护气道组织结构免受损伤。
哌拉西林/舒巴坦作为广谱复合抗菌制剂，对临床常见感染病菌如铜绿假单胞菌以及部分耐药菌株均具有良好的杀菌效果[13-14]。本研究在哌拉西林/舒巴坦静脉滴注治疗基础上联合盐酸氨溴索片治疗2型糖尿病肺部感染，以盐酸溴己新片为对照，结果显示，盐酸氨溴索组患者发热消失时间、咳嗽咳痰消失时间以及住院时间较对照组明显缩短。TNF-α、降钙素原以及血CRP均为炎症相关因子，具有较高的敏感性，可准确反映机体炎症反应水平。两组患者生化分析结果显示，盐酸氨溴索组痰TNF-α、降钙素原以及血CRP水平明显低于对照组，同时，观察组临床治疗总有效率（92.5%）显著高于对照组（72.5%），表明盐酸氨溴索可提升抗菌药物杀菌效果，改善局部炎症反应。其机制可能与盐酸氨溴索促进肺部痰液排出的同时，抑制脂质氧化以及炎性介质的释放，缓解炎症反应有关[15]。
综上所述，用盐酸氨溴索片联合哌拉西林/舒巴坦静脉滴注可有效治疗2型糖尿病肺部感染，能显著缩短临床症状改善时间，促进患者更快痊愈，安全可行，可在临床治疗中推广应用。
[⒖嘉南]
[1]陈雪辉，海洁，彭华.老年2型糖尿病患者肺部感染临床特点分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（13）：3106-3108.
[2]鲍哲，陈春青，柯赛赛，等.糖尿病合并肺部感染危险因素分析及预防[J].中华医院感染学杂志，2013，23（6）：1295-1297.
[3]余彩霞.3种胰岛素治疗方案对糖尿病合并肺部感染的疗效比较[J].河南科技大学学报（医学版），2012，30（1）：26-27.
[4]陈彩翠，黄东标.糖尿病合并肺部感染患者应用胰岛素泵的临床疗效[J].中华医院感染学杂志，2013，23（23）：5703-5704.
[5]朱东，鲁丽利，张剑丰，等.糖尿病患者免疫功能改变与预防肺部感染的临床研究[J].中华医院感染学杂志，2015， 25（8）：1790-1792.
[6]林允信，李陕区，杨博，等.老年糖尿病合并肺部感染84例病原菌及其耐药性分析[J].临床军医杂志，2012，40（1）：130-132.
[7]李群英，罗丽.糖尿病合并肺部感染应用哌拉西林舒巴坦及氨溴索的疗效研究[J].吉林医学，2016，37（6）：1436-1438.
[8]王波，龙敏，程伟，等.哌拉西林/舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗2型糖尿病肺部感染患者的疗效分析[J].中华医院感染学杂志，2015，25（10）：2222-2224.
[9]区学明，刘德亮.不同剂量盐酸氨溴索防治老年重型颅脑外伤肺部感染临床分析[J].现代诊断与治疗，2015，26（7）：1501-1502.
[10]王伟卿，孟秀荣，李志永，等.盐酸氨溴索雾化吸入辅治小儿呼吸道感染的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2015，8（1）：108-110.
[11]周广举，任伶俐，张园园.2型糖尿病患者肺部感染病原菌分布及药物敏感性分析[J].中华医院感染学杂志，2014， 24（18）：4442-4444.
[12]谭红梅，孙殿波，张广文.盐酸溴已新治疗呼吸机相关性肺炎的效果分析[J].吉林医学，2013，34（8）：1486-1486.
[13]徐月丽，李瑞，张丽.舒血宁联合哌拉西林/舒巴坦对老年糖尿病伴肺部感染患者BNP，CRP及PCT的影响[J].中国生化药物杂志，2016，36（5）：157-159.
[14]符之月，李雨晴.哌拉西林钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染87例临床分析[J].第三军医大学学报，2014，36（21）：2177-2182.
小鸟教案范文5
活动目标
仔细观察画面，初步理解故事内容。
愿意用自己的语言表达对画面的理解。
感受故事中小鸟与老奶奶、老爷爷之间互相关爱的深厚情感。
领会故事蕴含的寓意和哲理。
愿意分角色表演简单的故事情节。
活动准备
绘本《鸟窝》PPT或电子书，人手一本绘本，背景音乐《童年》。
活动过程
一、观察封面，引起兴趣
师：今天老师给小朋友带来了一本书，瞧，封面上有什么？
（幼儿观察图片与文字，自由表达）
师：这本书的名字叫《鸟窝》，书里面讲了一个什么样的故事呢，我们一起来看一看。
二、集体阅读
理解小鸟与白头发老奶奶互相关爱的情感。
1.观察绘本第2页，了解故事发生的背景。
师：这是什么地方？里面住着谁？
师：家里只有她一个人。当你一个人在家的时候，你有什么感觉？
2.观察绘本第3、5页，请幼儿用自己的语言讲述小鸟与老奶奶共同生活的情景。
观察第3页，师：是谁来到了独自居住的白头发老奶奶家呢？（小鸟）他们在干什么？（白头发奶奶在织毛衣，小鸟在唱歌）老奶奶的心情是怎样的？你是怎么发现的？
观察第5页，师：小鸟给白头发老奶奶带来了欢乐，那么她又是怎么照顾小鸟的？
师：小鸟和老奶奶成了一对好朋友，互相关心、互相爱护。可是，有一天……
3.教师配乐朗读绘本第6～11页，了解故事的第一个转折。
师：老奶奶收到了谁的来信，信里写了什么？她把房子卖给了谁？又对老爷爷说了什么？
4.观察绘本第12、13页，体验老奶奶与小鸟的依依惜别情。
师：老奶奶走了，她和小鸟依依不舍地告别，她会对小鸟说什么呢？小鸟们又是怎么做的呢？
三、自主阅读
用完整的语言讲述老爷爷住进来后的情景。
1.幼儿自主阅读剩余部分，猜测画面内容（播放轻音乐）。
师：后来老爷爷搬进来了，他会和白头发老奶奶一样，与小鸟快乐地生活吗？请你从第14页开始一页一页往后看，一直看到书的最后，答案就藏在里面。
2.集体交流，分享观察结果。
师：老爷爷住进来后是怎样做的？他和小鸟成了好朋友吗？（重点页引导）
第14、15页，师：老爷爷和小鸟是怎样生活的？和当时老奶奶在的时候一样吗？
第18页，师：老爷爷又给小鸟做了什么样的窝？山坡上有什么变化？
四、小结
师：今天我们看了一本好看的图画书，许多小朋友都会一页一页地翻，用好听的话介绍给大家听，还能告诉大家是第几页，下次我们再来仔细地找一找《鸟窝》的秘密。
教学反思：
小鸟教案范文6
一、农村小学语文教学面临的难题
1.传统的教学方式过于陈旧与单调
当前我国农村地区的小学语文教学课堂上，教师还普遍采用填鸭式教学方式，依赖课本内容，缺乏学科的延伸与内容的拓展，课后练习往往也按照教材的内容操习，有些教师习惯了机械式的教学模式，农村教学基础设施也不完善，导致学生探究创新能力得不到提高。
2.课堂教学的内容过于枯燥和乏味
当前我国农村地区的小学语文教学过于注重记忆型的教学方式，特色化教学的内容非常少，而在课后的训练中也将重点放在了课堂内容的巩固上，无法真正与学生的实际生活相联系，不能将语文知识运用于实际的生活学习中。
3.农村小学生语文基础水平参差不齐
受到生活条件的限制，我国农村小学生自身的语文基础水平参差不齐，而课堂教学中教师忽略了个体差异性，一刀切的教学方式普遍存在。很多教师学内容与教学节奏，却忽略了基础较差学生的学习能力，也没有及时采取措施加以引导，导致差距越来越大。
二、农村小学语文同课异构的设计对策
1.课前准备
备课组教师负责制定教学内容，同时要求授课的教师根据自身的教学经验与教学风格，在钻研教材的基础上进行教学设计，并在备课组内进行讨论，比如教学《春天来了》一课，在课前，两位以上的教师要对文本展开研究，将教材读透，并拿出各自的教学设计，或是参考优秀的教案进行集体的备课，也可以选择其中如“春天来了，来到了小鸟的家，鸟儿唱着动听的歌，来到了校园里，校园里充满了欢声笑语”等精彩环节，根据学生对内容的掌握加以改进。备课组还要在教师不同的优秀教案中组建专门的资料库，集合了音频、视频、图片，如春天来了燕子的叫声、春雨的声音、万物复苏的视频、柳条随春风摇摆的图片等，集中于一个资料库，完善资料并将其拷贝给每一个参与同课异构教学的教育者，实现资源共享，并为同课异构的开展打下基础。最后，教师组分别针对自身的教学设计进行交流与改进，着手施教工作。
2.施教过程
教师可以强抓朗读的训练开始教学，比如《春天来了》一课，先通过诗歌般的语言为学生介绍文章的写作背景以及作者的情况，同时发挥自身的语言运用魅力简洁而不失优美地引出课题，激起学生对《春天来了》的阅读兴趣，随后进行提问：“为什么作者要以春天这个季节进行叙述与歌颂？”继而引导学生展开课文的细读，包括搭配音乐自由朗诵、参照图片个别抒发、师生合作阅读等形式，要求学生在阅读过程中注意生字词的发音并保证拼音的准确，通读全文，用自己的语言表达作者对春天的感受与喜爱。此外，还要充分利用多媒体技术的教学便捷性，深层次挖掘春天的特点与教学的亮点，比如“来到小河边”搭配河流流淌的背景声音，“来到田野上”提供一望无垠的广阔田野图片，“来到小鸟的家”播放小鸟清脆的叫声……让学生充分地感受到春天的美，并培养热爱大自然的情感。
教师可以以走出课堂的方式开展教学，教师在带领学生走出课堂感受春天景色之前，可以先为学生提供各种视图，表现春天的特色，并结合农村特有的田园风光和乡间环境进行讲述，随后，展开户外的语文教学，带领学生走出课堂，走进田野，走近小河，走入林间小道，增强自身对于春天的理解，有山有水，树木葱葱，田野无际，雨时纷纷，将春天呈现的美尽收眼底，并结合课文的描述融入其中，提高语文知识水平与能力。
3.说课评课
在结束了《春天来了》的教学以后，教师要对自身的教学方式进行反思，扪心自问教学效果是否已经达到了预设目标，是否遵循了小学生的认识与学习规律，是否真正突出了教学的难点与重点等等，同时积极加入到其他教师针对《春天来了》的教学设计中，进行交流和评议，与讲师一起围绕有关教学的中心问题展开讨论，提出思考的建议与想法，并针对问题进行分析与阐述，让所有对这一课展开教学的教师明确改进的方向。最后，通过备课组长进行小结，总结这一课在教学过程中的优点与缺点，从而帮助教师及时调整教学方案，做好再次实践与探究的准备。