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小鸟教案范文1
本文写了闻名中外的青岛湖鸟岛春夏两季的景色和鸟类活动的情形，课文在介绍鸟的有关知识的同时，还突出了人与鸟的朋友关系，意在让孩子们从小增强环保意识，懂得爱鸟，护鸟。
教学要求：
1.有感情地朗读课文，背诵课文；
2.能够通过语言文字深切感受到鸟岛上的鸟多，鸟窝多，鸟蛋多；
3.知道我国青岛湖西部有一个鸟岛，懂得鸟是人类的朋友，从而自觉地爱鸟，护鸟。
教学重难点：
1、能够通过语言文字深切感受到鸟岛上的鸟多，鸟窝多，鸟蛋多；
2、懂得鸟是人类的朋友，从而自觉地爱鸟，护鸟。
教学过程：
一、情境导入，揭示课题
1、今天，让我们再一次一起去观赏鸟岛。
（设计意图：通过导入，勾起对课文内容的回忆，激发学习的兴趣。）
2、读词 开火车读，齐读
（设计意图：学习生字是一项相对枯燥的内容，以比赛的方式学习，有助于提高孩子的积极性，巩固和加深对词语的认知。）
3、鸟岛还有个好听的名字，你们知道是什么吗？鸟岛在什么地方呢？你能用这样的句式说一说吗？
出示填空，指名说
（设计意图：在学习前进行质疑，提高初读课文的目标性，激发学习的兴趣。）
4、这个小岛不仅中国人知道，就连外国人都知道，这真是一个——（闻名中外）的小岛啊。这么美的小岛想去看看吗？（想）现在，老师就带你们去小岛转转吧。
二、学习课文
（一）学习第二自然段
1.过渡：每当春季来临，天气转暖，湖水开始解冻，鸟岛上是怎样一番景象呢？
2、指名读第二段，其他学生边听边思考：读了这一段，你知道了什么。
指名回答
（出示第二段）
从哪儿知道飞来的鸟儿很多？随机讲解“一群一群”：
比较句子，让学生体会鸟多
一群一群的鸟儿就陆续从远方飞来。
一群鸟儿就陆续从远方飞来。
学生自由说句子的不同，读句子
（设计意图：比较学习，体会中国文字的精密，理解作者用词的准确。通过阅读体会，让孩子明白鸟儿的多！）
3、这些鸟是一起飞来的吗？你从哪儿知道的？
让生理解“陆续”，让生表演陆续的样子
（设计意图：抓住关键词，让孩子理解体会鸟儿飞回来的场景。）
4、鸟可真多啊！指名读，齐读这句话
5、这么多的鸟在这儿干什么呢？
看图，用自己的话说说图上的内容。老师根据学生回答及时总结：这就叫“筑巢安家，养育后代”。
（设计意图：小学中低年级的孩子，还以直观认知为主，运用挂图，降低想象的难度，用直观教学与生活实际相结合，帮助孩子想象画面。）
老师再根据图分别讲解“筑巢安家，养育后代”，加深学生理解。
5、鸟儿们可真快乐啊，我们一起来读读这段。
指名读，齐读
（二）学习第三自然段
1、过：春天的鸟岛真热闹啊！夏天的鸟岛更热闹呢，让我们快去看看。
2、请学生自由读读第三自然段，边读边思考：鸟岛有“三多”，你知道是哪“三多”吗？读完后，请在四人小组内讨论交流一下。
3、指名说，老师及时板书 ：鸟多、窝多、蛋多
（设计意图：紧紧抓住“热闹”一词做文章，找文中的鸟多、鸟窝多、鸟蛋多、游人多突出小岛的与众不同！）
4、从哪儿知道鸟多呢？
生读句子：
6月是鸟岛最热闹的时候，各种各样的鸟儿聚在一起，小岛成了鸟的世界。
①从哪些词语能感受到鸟儿多呀？（各种各样、鸟的世界、聚在一起）
理解“各种各样”：什么叫“各种各样”呢？你猜猜鸟岛上会有哪些鸟呢？生回答后，课件出示各种各样鸟的图片。
（设计意图：充分地运用挂图，让孩子见识各种各样的鸟图，用直观教学与生活实际相结合，帮助孩子了解鸟的种类！）
②理解“鸟的世界”：你们见过鸟的世界吗？你们猜猜会是怎么样的情景呢？
课件出示很多鸟的图片。
③这么多的鸟会在一起干什么呢？课件出示鸟活动的图片
课件出示填空：六月是鸟岛最热闹的时候，各种各样的鸟儿聚在一起，有的（ ），有的（ ），有的（ ），小岛成了鸟的世界。
先同桌互说，再指名说。
④指导朗读：多开心、多快乐的小鸟啊，谁能再读读这句话。（个、齐读）
5、鸟窝多
从哪些词语感受到鸟多呢？点出“密密麻麻”“一个挨着一个”（做挨着的动作）
老师结合图讲解鸟窝多
6、鸟蛋多（板书）
①学生读有关语句，从哪些词看出鸟蛋多？
点出“窝里窝外”“到处”。
②课件出示鸟蛋图，理解后再读词语。
③出示青绿色和玉白色的鸟蛋图，说说为什么有不同颜色的鸟蛋？（让学生联系上下文来理解词语，因为有各种各样的鸟。）
④有这么多的鸟窝和鸟蛋，其实，也就是说鸟岛上什么多呢？（鸟多）你能把这2句读好吗？（个、齐读）
7、小结第三小节
① （结合板书）第三小节向我们介绍了鸟岛的鸟
儿多、鸟窝多、鸟蛋多，难怪有人称这里是鸟的世界了呢！
你能看着屏幕，读读这段话，把鸟岛鸟的多读出来吗？（男女生比赛读、齐读）
（设计意图：朗读是学生对课文感悟的表达，采用多种形式的朗读，能激发学生的朗读兴趣，使学生的情感得到充分表达。
②这段文字，你想把它记在脑子里吗？（出示课文填空）
师生齐背
（三）学习第四自然段
1、过渡：这么富有魅力而闻名中外的鸟岛，谁不想亲眼去看一看呢？所以来岛上游玩的人——很多。
2、如果来到鸟岛上的每个人都捉一只鸟回去，拾一个鸟蛋回家，那一年、两年……十年、二十年之后，鸟岛会变成什么样呢？如果你遇到这样的游客，你会怎样劝阻他呢？
3、你们希望看到这样的情景吗？（不）所以，我们应该要爱护鸟类，保护鸟类（板书：爱鸟、护鸟）
4、我们来看看书上是怎么说游客的？（齐读）
5、老师这儿有2句句子，请大家读一读：（出示句子读一读）
因为大家都知道，鸟是人类的朋友，所以没有去碰幼鸟和鸟蛋。
没有人去碰幼鸟和鸟蛋，因为大家都知道鸟是人类的朋友。
1）、先齐读，再男生读上一句，女生读下一句。
2）、师解说：这两句话表达的意思是一样的，只是用了不同的说法。
3）、老师这儿也有一句话，你能模仿上面的例子，用另一种句式来说一说吗？出示句子：因为今天下大雨，所以春游活动取消了。
_______ ，因为_______ 。
6、小结：游客们的周围有这么多的鸟蛋和幼鸟，可是却没有人去碰一下，人们是多么爱护这些可爱的小鸟呀！告诉大家一个好消息，1977年我们国家已经把鸟岛列为自然保护区了。
7、再来读一读这段文字，再次感受人们对小鸟的爱。
三、小结课文，感情升华
看，蓝天碧水间，鸟儿飞得自由自在，多么快乐啊！现在让我们拿好书，再来读读这篇课文，仔细回味一下鸟岛美丽的风景吧。齐读课文。（配乐）
（设计意图：在音乐的渲染下，更容易激发了孩子读书的兴趣，提高了课堂学习效果。）
小鸟教案范文2
【关键词】案例式立体教学法；泌尿外科；教学效果
案例式教学法（case-based three-dimen-sional teaching method，简称“CTTM”）是指将案例教学与立体教学融会贯通，有机结合的一种新型教学方法[1]。其与传统教学相比，具有角度多、纬度广、信息量大、系统性强等优势，更加立体化，因此可被称为“案例式立体教学法 ”[2]。我们将案例式立体教学法引入到泌尿外科教学，与传统教学法进行比较研究，最终结果如下所示：
1资料与方法
1.1研究对象
选取2016年于我院泌尿外科实习的56名实习生作为研究对象，分为实验组与对照组，各28人。两组研究对象在性别、年龄、学习环境、学习水平等方面无明显差异，不具备统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2教学方法
1.2.1实验组给予案例式立体教学法
一是教案和n件的设计。课前对典型的泌尿系统疾病资料进行收集与整理，收集的资料应主要包括视屏、图片、相关病例等。根据教学任务及目的，精心设计教学课件和教学活动，突出教学重点及难点。教学活动包括小组讨论、同学发言等。
二是课堂上的教学组织。课堂上将收集到的典型泌尿外科疾病资料用多种方式进行展示，比如声音、图片、视屏、文本等，激发学生对“仿真病人“的认识，在老师的指导下实习生对病人进行初步地分析与判断，得出自己的诊断结果与结论，最后再由老师组织实习生进行互动讨论。
三是网路课程的学习。随着医疗水平的发展，医疗技术也在不断的推陈出新。教师应在联系教学实践的同时，结合网络上的精品课程，利用课堂或者实习等时间，为实习生推荐相关的精品案例和教学内容。
四是案例式立体教学的环境营造。教师可以将课间时间充分利用，为实习生播放相关的教学视屏或影像资料，激发学生的学习兴趣，提高对泌尿外科的重视程度。
1.2.2给予对照组传统教学法
传统教学法（lecture based learning，简称LBL）是指以授课为基础的教学方法，为传统的医学教育模式。传统教学法的操作流程为：老师根据教学任务，按着教学大纲规定，以讲解重点和难点为主，学生课上记录笔记，课下完成作业。
1.3评价标准
教学效果评价分为两部分，考试及问卷调查，其中考试又分为病历分析和基础知识，采用百分制形式，病历分析和基础知识所占比例分别为40%、60%；问卷调查包括教学内容和教学效果，评价分为优秀、良好和一般三个等级。
1.4统计学分析
文中数据采用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（±S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验， P
2 结果
2.1问卷调查
由表1可得：在综合分析问题能力和对教学方法的满意程度方面，实验组显著高于对照组，所占比例分别为100%及96.43%，其差异具有统计学意义（P
2.2教学效果
由表2可得：实验组与对照组在基础知识方面并无明显差异，不具有可比性，但在病历分析和总成绩方面具有明显差异，实验组均显著高于对照组，其差异具有统计学意义（P
3 讨论
泌尿外科与其它学科相比，解剖位置及患者年龄都较为特殊，是一门实践性很强的临床学科。在传统教学中，主要以老师的教和学生的学为主，学生缺乏积极主动性，教学效果并不理想。案例式立体教学与传统的教学方式相比在教学主体、授课方式和教材的选择等方面都有很大的不同，案例式立体教学以学生为中心，旨在激发学生的学习兴趣，培养其创造能力[3]。
案例式立体教学法在多媒体技术的帮助下成功地将案例教学法和立体教学法紧密结合起来，形成了一种全新的教学方法。这种教学法与传统教学相比在许多方面都非常具有优势，其优势主要表现在：一是适用于多种学科教学，可以有效地激发学生的学习兴趣，提高其积极性，增强学生的创造能力和思维逻辑能力。二是案例式立体教学法以多媒体为载体，生动象地展示了教学内容，这样不仅可以直观的展示教学内容，提高学生的感性认识，还可以增强信息的表达能力，使学生对对于所学内容产生更深刻的认识和理解，从而激发学生的学习兴趣，提高教学效果[4]。三是案例式立体教学法是符合现代教学发展需要的，学生的主体地位得到提升，教师的引导地位得到加强。教学过程中可以充分促进教师与学生之间的交流，做到教学相长，教师在教的过程中发现学生的知识漏统，做到查漏补缺，学生在教师引导下提高综合分析能力[5]。
在本次调查研究中，实验组课堂气活跃，实习生积极主动参与课堂活动，对学内容表现出了浓厚的兴趣，我们可以得出案例式立体教学法应用于泌尿外科教学效果良好，可以提高学生理论知识的掌握，增强临床实践能力的结论。
参考文献：
[1] 张家俊.案例式立体教学法在泌尿外科学教学中的应用价值[J].中国继续医学教育，2016，8（8）：14-15.
[2] 肖峻，诸禹平.案例教学法在泌尿外科教学中的应用探讨[J].西北医学教育，2013，21（1）：169-171.
[3] 祖雄兵，张晖辉.案例式立体教学法在泌尿外科学教学中的应用[J].中国现代医学杂志，2012，22（10）：103-104.
小鸟教案范文3
【关键词】 加替沙星；泌尿系统感染；左氧氟沙星泌尿系统感染是临床上常见的多发疾病，其发病率仅次于呼吸道感染性疾病，其发生给患者身心健康和生活质量产生了严重的影响。临床上广泛用于治疗泌尿系统感染的药物有左氧氟沙星和加替沙星，两者同属喹诺酮类，加替沙星具有广谱的抗革兰氏阴性菌和阳性菌活性，左氧氟沙星是第3代喹诺酮类抗菌药物，对革兰氏阴性菌和阳性菌均有较强的抗菌作用[1]。但是随着近年来喹诺酮类抗菌药物的大量使用，细菌的耐药性也越来越高，寻找新的有效药物具有现实意义。本研究就加替沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的有效性及安全性比较分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年9月～2013年6月我院收治的100例泌尿系统感染患者作为研究对象，所有患者均经细菌学检查及临床表现确诊为泌尿系统感染，将其随机均分为实验组和对照组，各50例。实验组男性29例，女性21例；年龄16～74岁，平均年龄（42.3±10.2）岁。对照组男性30例，女性20例；年龄15～74岁，平均年龄（43.2±9.3）岁。均于治疗前签署知情同意书，用药51d前未接受任何抗生素治疗。排除对喹诺酮类药物过敏者，严重心肝肾系统损害者、妊娠期和哺乳期妇女及有癫痫或精神病史者。两组患者在性别、年龄构成比例以及患病类型等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 实验组给予加替沙星静脉滴注治疗，1次/d，每次400ml；对照组给予盐酸左氧氟沙星加100ml5%葡萄糖注射液，两组疗程均为5～7d[2]。
1.3 疗效判定标准 根据原卫生部《抗菌药物临床研究指导原则》[3]对患者治疗后的疗效进行评价。痊愈：细菌病菌全部清除，临床症状、体征完全消失，血、尿常规恢复正常。显效： 细菌基本清除，患者的临床体征、症状有显著改善，血、尿常规基本恢复正常。有效：以上情况均略有改善，但效果不是很明显。无效：以上情况均无改善，甚至加重恶化。
1.4 数据处理 对文中所得数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理并作比较分析，数据以均数±标准差（x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P
2 结 果
2.1 两组患者治疗后效果比较 总有效率按（痊愈+显效+有效）/总例数×100%计算。实验组总有效率为94%，明显高于对照组的总有效率（82%），组间比较差异具有统计学意义（P
表1 两组患者治疗效果比较
注：与对照组相比*P
2.2 两组治疗后细菌清除率比较 实验组细菌总清除率为92%，明显高于对照组细菌清除率（80%），组间比较差异具有统计学意义（P
表2 两组治疗后细菌清除率比较
2.3 不良反应 实验组出现1例恶心，1例轻度腹泻；对照组发生1例轻度恶心，1例轻度头晕，但均能耐受，不影响治疗。
3 讨 论
随着经济的日益发展和成熟，社会也更加开放和多元化，导致泌尿系统感染的发生率逐渐增多，也增加了泌尿系统感染的治疗费用。因此，正确选择安全有效的药物治疗泌尿系统感染成了相关部门的一大难题。泌尿生殖系统感染最常见且最主要的致病菌是革兰氏阴性菌，约占71%，革兰氏阳性菌约占29%。临床上常用加替沙星和左氧氟沙星治疗泌尿系统感染。
加替沙星是一种新型的8-甲氧基喹诺酮类抗菌药物，对常见的泌尿系统致病菌有很强的抗菌作用。药理作用机制与其他大多数氟喹诺酮类抗菌药物类似，不同之处在于其可选择性抑制细菌Ⅱ型拓扑异构酶，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌（包括梭状芽胞杆菌和拟杆菌）均有明显的抵抗防御作用[4]。其特点是选择性高，静脉给药后起效快，血浓度高，血清蛋白结合率低，在体内分布广泛。此外，加替沙星结构中8位甲氧基的引入，对中枢神经系统的不良反应及光毒性减弱，还可产生明显的抗菌后效应[5]。
本观察结果显示，实验组的治疗总有效率为94%，细菌清除率为92%，均明显高于对照组（治疗总有效率为82%，细菌清除率为80%），提示加替沙星的临床疗效优于左氧氟沙星。加替沙星偶有轻度不良反应，主要表现为头晕、恶心等，但均不影响治疗，患者均能耐受。因此，与左氧氟沙星相比，加替沙星治疗泌尿系统感染更加安全有效，可作为临床治疗泌尿系统感染的首选药物。
参考文献
[1] 李强.加替沙星与左氧氟沙星治疗76例泌尿系统感染的临床疗效对比[J].中国医学工程，2012，20（3）：56.
[2] 冯文媛，冯兵.加替沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的疗效比较[J].临床医药，2009，18（11）：62-63.
[3] 李绍成.加替沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的疗效比较[J].临床合理用药，2012，5（2A）：18-19.
小鸟教案范文4
[关键词] 国产重组甘精胰岛素；来得时；糖尿病
[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）12（a）-0055-02
环境因素与遗传因素是导致糖尿病发生的主要原因，纵观糖尿病发展进程发现在我国人民物质生活水平不断提高，经济快速发展的时代背景下，我国糖尿病患者人数快速增长。都市快节奏生活，工作压力，环境污染，饮食不规律，精神状态欠佳，营养过剩等现象均可诱发糖尿病。高血糖是慢性代谢性疾病糖尿病的主要临床特征表现，体内糖分控制不佳导致长时间代谢紊乱状态，严重影响身体健康，注射胰岛素是目前临床治疗糖尿病的主要方法。该文对该院2014―2015年收治的134例糖尿病患者分别采取国产重组甘精胰岛素与来得时治疗，旨在观察两种药物在糖尿病治疗中的应用效果与安全性，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象取自该院2014―2015年接诊的134例糖尿病患者，应该次研究需要依据临床治疗方法不同对所选病例进行分组，将该组患者分为各有病例67例的观察组与对照组。观察组男35例，女32例；年龄44～76岁，平均年龄（61.7±11.3）岁；病程10个月～9年，平均病程（6.4±1.2）年；体重指数为21.4～30.2 kg/m2。对照组男29例，女38例；年龄42～74岁，平均年龄（60.8±12.2）岁；病程9个月～10年，平均病程（6.2±0.9）年；体重指数为21.3～30.5 kg/m2。两组患者在性别、年龄、病程、体重指数方面差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：所有患者均经临床诊断确诊为糖尿病；参与该次研究前患者均服用A-葡萄糖苷酶抑制剂、二甲双胍、促胰岛素分泌剂等2种以上口服降糖药物治疗；该次所选病例均为病情较为稳定但血糖控制不佳者，空腹血糖7～15 mmol/L，HblAc（糖化血红蛋白）超过7%低于13%。排除标准：治疗依从性差者，合并心、肝、肾等重要脏器功能不全者，伴随其他系统严重疾病者。
1.2 方法
将短效胰岛素或口服降糖药物的治疗方案观察贯穿于两组患者治疗全程，通过电话随访调整胰岛素用量。胰岛素每使用3次进行FPG自测1次，如果2次FPG自测值超过6.1 mmoL，在胰岛素基础剂量上追加2～4 IU。如果2次FPG自测值低于4.4 mmoL，不考虑进餐、没进餐、进食量不足等因素前提条件下，适当减少胰岛素剂量。若除上述因素外还存在其他明确原因导致患者血糖值偏低，此时在基础胰岛素剂量上依次降低2～5 IU至达到患者空腹血糖
1.3 观察指标
将两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3：00血糖、尿素氮、血清肌酐、ALT、AST、HbAlc、等各项指标变化情况详细记录并行组间对比，比较两组患者治疗前与治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3：00血糖，将两组患者血糖达标时间与低血糖发生情况进行比较分析。通过电话随访对患者胰岛素使用剂量进行适当调整，FPG值最好维持在4.4～6.1 mmol/L。所有患者均行FPG、HbA1c、肝肾功能等相关指标检查，将患者血糖低于3.9 mmol/L为低血糖[2]。
1.4 统计方法
采用SPSS 17.0统计学软件处理实验数据，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验。P
2 结果
2.1 空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3：00血糖比较
治疗前观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3：00血糖水平分别为（11.8±1.4）mmol/L、（19.6±1.2）mmol/L、（6.8±0.6）mmol/L；对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3：00血糖水平分别为（12.2±1.3）mmol/L、（18.8±1.6）mmol/L、（7.1±1.3）mmol/L，治疗前组间差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3：00血糖水平分别为（5.4±0.3）mmol/L、（6.2±0.4）mmol/L、（4.3±0.5）mmol/L；对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3：00血糖水平分别为（5.3±0.5）mmol/L、（6.4±0.2）mmol/L、（4.4±0.6）mmol/L；与治疗前比较，治疗后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3：00血糖水平均有不同程度降低（P0.05）。
2.2 血糖达标时间与低血糖发生情况比较
观察组血糖达标时间为（16.7±1.8）d近似于对照组（16.5±1.7）d，组间差异无统计学意义（P>0.05）；观察组低血糖3例（4.5%），对照组低血糖4例（6.0%）两组低血糖发生率差异无统计学意义（P>0.05）。
2.3 尿素氮、血清肌酐、ALT、AST、HbA1c、FPG指吮冉
比较两组治疗前后尿素氮、血清肌酐、ALT、AST、HbA1c、FPG等各项指标差异无统计学意义（P>0.05），数据见表1。
3 讨论
由于胰岛素缺乏导致体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，以高血糖为主要特征的糖尿病是临床常见的一种全身慢性代谢性疾病，随着病情的进一步发展，长期高血糖状态会损害全身微血管、大血管、神经系统等组织，进而导致心、肾、眼等器官病变、衰竭，甚至死亡等严重后果[3]。普及宣传糖尿病知识，加强饮食管理，血糖监测，运动与药物治疗等方法是目前临床上控制患者血糖水平治疗糖尿病的常见措施，若上述治疗方法效果不佳的情况下，通常采取注射胰岛素治疗。
重组甘精胰岛素注射液（国产）与来得时是目前临床上治疗糖尿病最常用的基础胰岛素。重组甘精胰岛素是一种利用重组DNA技术生产的生物合成人胰岛素类似物。它是在人胰岛素B链羧基末端增加了两个精氨酸，同时也把A链羧基末端A21位置的天冬酰胺替换成甘氨酸而形成的长效人胰岛素类似物即为重组甘精胰岛素[4]。皮下注射后，因酸性溶液被中和而形成的微小沉淀可持续缓慢释放重组甘精胰岛素，继之吸收入血也慢，从而产生长达24 h平稳无峰值的可预见的血药浓度。因此，每天定时皮下注射一次重组甘精胰岛素，即可满足人体对基础胰岛素的需要，可以很好控制空腹及餐前血糖。
该文观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3：00血糖水平近似于对照组（P>0.05），血糖达标时间与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05），两组低血糖发生率接近（P>0.05）。组间比较治疗前后尿素氮、血清肌酐、ALT、AST、HbA1c、FPG检查指标差异无统计学意义（P>0.05）。
综上所述，重组甘精胰岛素注射液（国产）与来得时治疗糖尿病临床效果相近，安全性好，用药期间低血糖发生率低，并且不会对患者肝肾功能产生影响，临床应用效果好，值得广泛推广。
[参考文献]
[1] 崔明哲.国产重组甘精胰岛素注射液和来得时治疗糖尿的疗效及其安全性[J].大家健康：学术版，2015，9（17）：134.
[2] 任丽媛.国产重组甘精胰岛素注射液和来得时治疗糖尿病的有效性对比[J].中国疗养医学，2015，24（7）：736-737.
[3] 宋玉香.国产重组甘精胰岛素注射液和来得时治疗糖尿病的安全性对比分析[J].中国实用医药，2016（8）：150-151.
小鸟教案范文5
活动目标
仔细观察画面，初步理解故事内容。
愿意用自己的语言表达对画面的理解。
感受故事中小鸟与老奶奶、老爷爷之间互相关爱的深厚情感。
领会故事蕴含的寓意和哲理。
愿意分角色表演简单的故事情节。
活动准备
绘本《鸟窝》PPT或电子书，人手一本绘本，背景音乐《童年》。
活动过程
一、观察封面，引起兴趣
师：今天老师给小朋友带来了一本书，瞧，封面上有什么？
（幼儿观察图片与文字，自由表达）
师：这本书的名字叫《鸟窝》，书里面讲了一个什么样的故事呢，我们一起来看一看。
二、集体阅读
理解小鸟与白头发老奶奶互相关爱的情感。
1.观察绘本第2页，了解故事发生的背景。
师：这是什么地方？里面住着谁？
师：家里只有她一个人。当你一个人在家的时候，你有什么感觉？
2.观察绘本第3、5页，请幼儿用自己的语言讲述小鸟与老奶奶共同生活的情景。
观察第3页，师：是谁来到了独自居住的白头发老奶奶家呢？（小鸟）他们在干什么？（白头发奶奶在织毛衣，小鸟在唱歌）老奶奶的心情是怎样的？你是怎么发现的？
观察第5页，师：小鸟给白头发老奶奶带来了欢乐，那么她又是怎么照顾小鸟的？
师：小鸟和老奶奶成了一对好朋友，互相关心、互相爱护。可是，有一天……
3.教师配乐朗读绘本第6～11页，了解故事的第一个转折。
师：老奶奶收到了谁的来信，信里写了什么？她把房子卖给了谁？又对老爷爷说了什么？
4.观察绘本第12、13页，体验老奶奶与小鸟的依依惜别情。
师：老奶奶走了，她和小鸟依依不舍地告别，她会对小鸟说什么呢？小鸟们又是怎么做的呢？
三、自主阅读
用完整的语言讲述老爷爷住进来后的情景。
1.幼儿自主阅读剩余部分，猜测画面内容（播放轻音乐）。
师：后来老爷爷搬进来了，他会和白头发老奶奶一样，与小鸟快乐地生活吗？请你从第14页开始一页一页往后看，一直看到书的最后，答案就藏在里面。
2.集体交流，分享观察结果。
师：老爷爷住进来后是怎样做的？他和小鸟成了好朋友吗？（重点页引导）
第14、15页，师：老爷爷和小鸟是怎样生活的？和当时老奶奶在的时候一样吗？
第18页，师：老爷爷又给小鸟做了什么样的窝？山坡上有什么变化？
四、小结
师：今天我们看了一本好看的图画书，许多小朋友都会一页一页地翻，用好听的话介绍给大家听，还能告诉大家是第几页，下次我们再来仔细地找一找《鸟窝》的秘密。
教学反思：
小鸟教案范文6
一、农村小学语文教学面临的难题
1.传统的教学方式过于陈旧与单调
当前我国农村地区的小学语文教学课堂上，教师还普遍采用填鸭式教学方式，依赖课本内容，缺乏学科的延伸与内容的拓展，课后练习往往也按照教材的内容操习，有些教师习惯了机械式的教学模式，农村教学基础设施也不完善，导致学生探究创新能力得不到提高。
2.课堂教学的内容过于枯燥和乏味
当前我国农村地区的小学语文教学过于注重记忆型的教学方式，特色化教学的内容非常少，而在课后的训练中也将重点放在了课堂内容的巩固上，无法真正与学生的实际生活相联系，不能将语文知识运用于实际的生活学习中。
3.农村小学生语文基础水平参差不齐
受到生活条件的限制，我国农村小学生自身的语文基础水平参差不齐，而课堂教学中教师忽略了个体差异性，一刀切的教学方式普遍存在。很多教师学内容与教学节奏，却忽略了基础较差学生的学习能力，也没有及时采取措施加以引导，导致差距越来越大。
二、农村小学语文同课异构的设计对策
1.课前准备
备课组教师负责制定教学内容，同时要求授课的教师根据自身的教学经验与教学风格，在钻研教材的基础上进行教学设计，并在备课组内进行讨论，比如教学《春天来了》一课，在课前，两位以上的教师要对文本展开研究，将教材读透，并拿出各自的教学设计，或是参考优秀的教案进行集体的备课，也可以选择其中如“春天来了，来到了小鸟的家，鸟儿唱着动听的歌，来到了校园里，校园里充满了欢声笑语”等精彩环节，根据学生对内容的掌握加以改进。备课组还要在教师不同的优秀教案中组建专门的资料库，集合了音频、视频、图片，如春天来了燕子的叫声、春雨的声音、万物复苏的视频、柳条随春风摇摆的图片等，集中于一个资料库，完善资料并将其拷贝给每一个参与同课异构教学的教育者，实现资源共享，并为同课异构的开展打下基础。最后，教师组分别针对自身的教学设计进行交流与改进，着手施教工作。
2.施教过程
教师可以强抓朗读的训练开始教学，比如《春天来了》一课，先通过诗歌般的语言为学生介绍文章的写作背景以及作者的情况，同时发挥自身的语言运用魅力简洁而不失优美地引出课题，激起学生对《春天来了》的阅读兴趣，随后进行提问：“为什么作者要以春天这个季节进行叙述与歌颂？”继而引导学生展开课文的细读，包括搭配音乐自由朗诵、参照图片个别抒发、师生合作阅读等形式，要求学生在阅读过程中注意生字词的发音并保证拼音的准确，通读全文，用自己的语言表达作者对春天的感受与喜爱。此外，还要充分利用多媒体技术的教学便捷性，深层次挖掘春天的特点与教学的亮点，比如“来到小河边”搭配河流流淌的背景声音，“来到田野上”提供一望无垠的广阔田野图片，“来到小鸟的家”播放小鸟清脆的叫声……让学生充分地感受到春天的美，并培养热爱大自然的情感。
教师可以以走出课堂的方式开展教学，教师在带领学生走出课堂感受春天景色之前，可以先为学生提供各种视图，表现春天的特色，并结合农村特有的田园风光和乡间环境进行讲述，随后，展开户外的语文教学，带领学生走出课堂，走进田野，走近小河，走入林间小道，增强自身对于春天的理解，有山有水，树木葱葱，田野无际，雨时纷纷，将春天呈现的美尽收眼底，并结合课文的描述融入其中，提高语文知识水平与能力。
3.说课评课
在结束了《春天来了》的教学以后，教师要对自身的教学方式进行反思，扪心自问教学效果是否已经达到了预设目标，是否遵循了小学生的认识与学习规律，是否真正突出了教学的难点与重点等等，同时积极加入到其他教师针对《春天来了》的教学设计中，进行交流和评议，与讲师一起围绕有关教学的中心问题展开讨论，提出思考的建议与想法，并针对问题进行分析与阐述，让所有对这一课展开教学的教师明确改进的方向。最后，通过备课组长进行小结，总结这一课在教学过程中的优点与缺点，从而帮助教师及时调整教学方案，做好再次实践与探究的准备。