损失报告范例6篇

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损失报告

损失报告范文1

与企业生产经营管理活动有关的资产损失共计人民币大写元(¥XXX.XX)已进行了会计损失处理,申报在XXXX年度企业所得税税前扣除。其发生损失的资产转让(处置)遵循了独立交易原则,具有合理的商业目的,(以前年度发生的资产损失未能在当年税前扣除的,在实际申报年度扣除不具有以减少、免除或者推迟缴纳税款为目的)。

(一)现金损失。现金损失金额共计人民币大写元(¥XXX.XX)已分别于XXXX年XX月XX日XX号凭证、XXXX年XX月XX日XX号凭证进行了会计损失处理。

1.分项计算说明:简要分项陈述对提供的会计资料、纳税资料及证据资料等进行审核、验证、计算等情况,包括对会计核算、税收计税基础、短缺金额、赔偿金额、损失金额等确认情况说明。

2.证据列举:

(二)存货盘亏损失。存货盘亏损失金额共计人民币大写元(¥XXX.XX)已分别于XXXX年XX月XX日XX号凭证、XXXX年XX月XX日XX号凭证进行了会计损失处理。

1.分项计算说明:简要分项陈述对提供的会计资料、纳税资料及证据资料等进行审核、验证、计算等情况,包括对会计核算(原始价值、会计折旧/摊销/减值、账面价值、实际价值)、税收计税基础(计税基础、税前扣除折旧/摊销、资产净值)、短缺金额、赔偿金额、残值金额、损失金额等确认情况说明。

2.证据列举:

(三)存货被盗损失。存货被盗损失金额共计人民币大写元(¥XXX.XX)已分别于XXXX年XX月XX日XX号凭证、XXXX年XX月XX日XX号凭证进行了会计损失处理。

1.分项计算说明:简要分项陈述对提供的会计资料、纳税资料及证据资料等进行审核、验证、计算等情况,包括对会计核算(原始价值、会计折旧/摊销/减值、账面价值、实际价值)、税收计税基础(计税基础、税前扣除折旧/摊销、资产净值)、短缺金额、赔偿金额、残值金额、损失金额等确认情况说明。

二、分项主要说明(主要结合资产损失情况披露以下内容)

(一)简要分项说明与资产损失有关的各项内部证据和外部证据的真实性、合法性、相关性和可靠性及进行职业推断的情况。如资产购进、账务处理、所有权、账证表等情况说明;盘点、盘亏、短缺、变质、偷盗、毁损、停建、废弃、报废、拆除等情况说明;注销、吊销、破产、解散、政府责令停业、关闭、死亡、失踪、不可抗力等原因说明;内、外技术鉴定的合法性、有效性说明;依法催收磋商、法院判决、裁定或终止执行、强制执行等情况说明;改组类型、方式的情况说明;一般重组纳税情况说明;特殊重组的纳税调整情况说明或相应的国务院财政、税务主管部门规定可以确认损益的文件;担保、抵押(质押)情况说明;政府规划搬迁、征用的决定情况说明;与本身应纳税收入和生产经营有关的情况说明;对偷盗、纵火等刑事犯罪造成损失的案件情况说明;清算、资产或遗产清偿、补偿、追偿、无力清偿的原因及财产状况与剩余资产分配情况说明;管理责任、赔偿责任及保险赔偿认定与内部核准(销)情况说明。

(二)其他情况说明。

三、承诺声明

我单位申报的资产损失税前扣除证据和有关会计、税收核算及纳税资料等是根据国家法律、法规和国家有关税收规定填报和备查的,是真实、合法、可靠、完整的,符合《财政部国家税务总局关于企业资产损失税前扣除政策的通知》(财税〔2009〕57号)、《企业资产损失所得税税前扣除管理办法》(国家税务总局公告2011年第25号)等税收规定,有关会计核算资料、资产损失税前扣除证据及其他相关纳税资料保(留)存于我处备查。

财务负责人签字:

法定代表(负责)人签字:

(纳税人公章)

损失报告范文2

1 病例报告

1.1 例1:患者男,16岁,骑摩托车跌伤右眼及右颜面部,伤后神志清醒,自觉左眼视物不清,在当地医院简单清创,未行其他治疗。10 d后患者因左眼视力不提高来我院眼科就诊。就诊时查右眼睑皮下淤血,右颜面部皮肤少量结痂。双眼位正,眼肌运动无受限,视力:右眼1.0,左眼0.04,右眼球检查未见异常,左眼睑正常,球结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,房闪(-),瞳孔圆Φ:6 mm,直接对光反射(-),间接对光反射(+),视境界清,色正常,黄班区中心凹反射(+),视网膜平坦,未见出血、水肿,渗出,眼压:13 mm Hg。辅助检查:双眼眶CT:双眼眶壁完整,视神经管未见异常,视觉诱发电位:右眼正常,左眼峰时延长,振幅下降。临床诊断:左眼外伤性视神经损伤。

1.2 例2:患者男,30岁,骑摩托车与汽车相撞,右眼及右颜面受伤。伤后13 h后自觉左眼视物不清,来我院眼科就诊,查:视力:右眼:1.0,左眼指数/眼前,右眼睑及右颜面部水肿,球结膜下出血,眼球未见异常。左眼睑正常,球结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,瞳孔圆Φ:6 mm,直接光返射(-),间接光返射(+),视无水肿,境界清,黄班区中心凹反射(+),视网膜平坦,未见出血、水肿、渗出,眼压15 mm Hg。辅助检查:双眼眶CT:右侧上颌窦各壁、右颧突、左侧蝶窦顶壁、外侧壁骨折,蝶窦积液。视觉诱发电位:右眼正常,左眼各波近消失。临床诊断:左眼外伤性视神经损伤。

2 治疗

2例患者均以能量合剂静点糖皮质激素,口服Vit B1、B12,肌内注射复方樟柳碱,颞浅动脉旁注射各10d。

3 结果

病例1左眼视力0.4,病例2左眼视力0.5。

4 讨论

上述2病例均为对冲伤所致视神经损伤,视力明显下降。眼部视神经损伤常见于受外伤侧眼,而因一侧受冲击造成对侧眼的视神经损伤并不多见,且容易忽视。

视神经操作的发病率在意外事故中占0.3%~5%[1],我国根据北京同仁医院1990年分析北京市资料,以交通事故为首要原因,其中,以摩托车的交通事故为主[2]。

头外伤所致视神经损伤引起视力下降的原因往往在于累及视神经管及眶尖,致视神经挫伤,出血继发水肿。视神经管无骨折时,视神经也可受牵拉产生视神经间质水肿、出血,使视神经在其管内挤压、绞窄,影响视神经血运,以致退变。

外伤性视神经损伤是外力对视神经的冲击损伤,可导致部分或全部视力丧失,损伤可以是永久的,也可以是暂时的,若不采取有效治疗手段,视功能障碍将不可逆转。临床上所见外伤性视神经损伤多见于直接受伤眼损伤,在患者意识清醒的情况下,通过患者主诉,眼部检查和眼部影像学,视觉电生理等检查诊断起来并不因难。视神经损伤后,临床表现为瞳孔散大,直接光反应消失,间接光反应存在。这是判断视神经损伤的一个主要标准。视神经损伤,VEP消失或潜伏期延长,对诊断及愈后很有帮助,特别对意识丧失者具有重要意义。CT表现的视神经管骨折及鼻旁窦的损伤亦可做为视神经损伤的佐证。

我院眼科收治的2例视神经损伤患者均系对冲伤所致。病例1尽管受伤眼颅内眶内未发现影像学改变,但因对冲力量造成视神经受到冲击,而使视神经发生病理变化,从而引起视力严重下降。病例2患者受伤后13 h才出现伤眼视力下降,原因分析如下:右侧眼及颜面部受伤严重,造成左侧鼻旁窦损伤,CT证实:左侧蝶窦顶壁、外侧壁骨折及蝶窦积液,蝶窦上分为垂体、视神经、视交叉,两者之间骨壁薄弱甚至缺如,故蝶窦损伤常累及视神经损伤,使视力严重下降或丧失。蝶窦损伤产生积液缓慢增加,逐渐产生的压力超过视神经所能承受,进而造成视神经的损伤,其表现为视力呈迟缓性下降,此类病例未见相关报道。

视神经损伤对意识清醒的患者通过检查并不困难,但对于处于昏迷状态者,因无法主诉,诊断起来比较困难,尤其对于受伤对侧的检查更不能忽视,我们不能只注意和检查受伤一侧眼,忽略另侧眼,造成误诊、漏诊,失去治疗的最佳时机。

从治疗效果上看,早期发现及恰当的治疗对视力的恢复至关重要。伤后1周内的治疗效果最为显著,Stauard分析了外伤性视神经损伤手术与非手术处理结果,从非手术治疗的患者当中可见较多的视力改善。视神经损伤后手术与药物治疗无明显差异。对外伤性视神经损伤在治疗上尚无统一模式。但治疗效果与受伤程度及就诊时间有密切关系,早期诊断与治疗是视神经损伤得以恢复的关键,临床上应给予高度重视。

参考文献

损失报告范文3

【摘要】目的 探讨肾或输尿管结石致病理肾损伤的诊治特点。方法:回顾性分析我院1989年至2009年238例闭合性肾损伤患者中25例为结石性病理肾。结果 25例肾损伤中22例手术,其中1例左肾切除,无死亡病例。结论 结石性病理肾损伤时组织愈合力受影响,并发症发生率高。手术(含微创)应积极些。

【关键词】病理肾;创伤和损伤;手术

我院1989年至2009年收治238例闭合性肾损伤,其中25例为肾或输尿管结石致病理性损害。诊治中与无结石的创伤性肾损伤有许多不同之处,现小结如下:

一 临床资料

1 本组25例,男18例,女7例;年龄22-69岁,平均44.6岁。左肾结石12例,右肾结石7例,双肾结石2例,输尿管结石并重度肾积水4例。损伤部位,左肾15例,右肾10例。肾挫伤5例,肾裂伤20例;合并左肾蒂伤、脾破裂1例,骨盆骨折1例。致伤原因:抬重物致伤10例,摔倒12例,钝物击伤2例,高处坠落伤1例。

2 25例均有血尿,其中肉眼血尿20例,镜下血尿5例。伤侧均有腰痛和叩击痛,其中5例肾区有饱满性触痛。合并休克3例,腹膜刺激征2例。血尿呈渐进性加重15例。急诊手术1例。

3 本组22例行手术治疗,其中4例经皮肾镜穿刺取石、止血、抗炎、双J管输尿管引流,2周后拔肾造瘘管愈合。18例开放手术(其中1例经皮肾镜手术改为开放手术),分别行经裂伤处、肾盂、肾盂肾窦及肾实质切开取石加修补止血、肾盂成形术(3例);1例因脾破裂、左肾蒂血管伤,行脾和左肾切除术。

二 讨论

1 一般肾损伤的主要原因为交通事故和高处坠落等较重外力致伤。本组25例因肾或输尿管结石的原因导致肾脏病理性改变后损伤,国内很少报告。结石可致肾脏排尿系统梗阻、感染、肾积水、肾实质局部受压变薄,输尿管扩张,肾脏张力增高,肾组织变脆易受损伤等。因此患者抬物体、伸弯腰及摔倒等较轻的直接或间接作用力可致病理肾损伤。导致如肾挫伤、结石嵌于损伤处的肾实质,裂伤,肾实质菲薄处 因外力作用而压力增高破裂,甚至结石从裂口处溢出至肾外等。造成损伤的关键结石未解除,往往难以愈合甚至产生严重后果。

2 本病的诊断重点在于肾脏损伤的程度,结石的分布和肾功能情况。可因①患者外力较轻,伤时症状体征不明显,而延误诊断;②对结石致肾脏病理损害的特点了解不够,针对性的检查少而走弯路。我们认为凡外伤有血尿者首选双肾B超检查,B超具有快捷、无创伤、不论大小结石均可反映,还可了解肾损伤、肾周组织肿胀和腹膜后水肿、血肿等情况;另外还能了解肝、胆、胰、脾等腹腔脏器的情况,但在肾周组织肿胀严重及腹膜后巨大血肿时B超较难反映肾脏损伤的程度。可对肾损伤快速、准确分类,有重要的筛选作用。在B超提示结石的病例中宜做不加腹压的排泄性静脉肾盂造影检查,可了解肾及输尿管结石、肾积水、双肾功能及有无尿外渗的情况。合并休克或病情危重不宜静脉肾盂造影者,多采用CT检查,具有迅速、无创,可对肾挫伤、肾碎裂伤等分类,但需同时增强扫描,可了解撕裂口、肾蒂伤及双肾功能等。

3 结石性病理肾损伤的治疗应及时有效。一旦确诊,应积极手术并取净结石。本组1例左肾取石并裂伤修补术后拔除的肾盂造瘘管口已愈,但拔双J管后三天,腰部皮肤已闭合的造瘘口有尿液溢出。再次经造瘘口放置引流管后行静脉肾盂造影检查,左输尿管下段结石致梗阻。经输尿管镜钬激光碎石而愈。对照伤前KUBX光片,该结石形态与原左肾下极的一颗结石类似,属术中未取净结石,拔双J管后结石坠入输尿管所致。我们认为要尽可能手术取净结石,特别是直接造成肾损伤和可能影响效果的其他结石。除血尿较轻,肾损伤较轻,结石较小不致造成肾盂及输尿管梗阻,且有可能自行排出者,可在严密观察下保守治疗。

术中应在控制出血后认真探查伤情。肾实质裂伤有明显出血点,用细针细线缝扎止血后探查伤口与结石的关系。在不加重损伤和不影响伤口愈合的前提下可直接从伤处取出结石,否 则另作肾盂、肾盂肾窦切口取石。结石嵌于肾实质的损伤,取石后“00”肠线粘膜下全层间断缝合修补止血。重度肾积水伤处肾组织菲薄影响引流者可切除受伤部位的菲薄组织,行肾盂成形,有利引流和愈合。宜行肾盂造瘘,对引流血色较深的血性尿液有利。个别病例可经造瘘管插入输尿管导管点滴生理盐水稀释血性尿液,减少形成血凝块堵塞的可能,术侧输尿管内应放置双J管,同时放置肾周引流管。需作伤肾切除时应了解对侧肾的情况。经皮肾镜取石术是有效的方法,但应选择适当的病例。

参考文献

[1] 李芳,刘同才,张喜根等,B超诊断肾损伤的价值,中华泌尿科杂志 1995;16:472。

损失报告范文4

医疗器械产品,凡在使用说明或包装上标有“包装开封或破损请勿使用”警示的,即表明该产品需在包装完好的情况下方可正常使用。对此类产品,应严格执行使用规范,凡包装开封或破损者,严禁使用。

特此公告

附件:美国佳腾公司“有关MULTI-LINK RX ZETA冠状动脉支架系统包装开封的临时性紧急纠正措施”

国家食品药品监督管理局

二三年九月十七日

附件:

日期:2003年7月20日

致:中国国家食品药品监督管理局医疗器械司

事宜:美国佳腾公司有关MULTI-LINK RX ZETATM冠状动脉支架系统包装开封的临时性紧急纠正措施

敬启者:

美国佳腾公司生产WULTI-LINK RX ZETATM冠状动脉支架系统新近在中国市场推出,分别将产品通过商介绍给了4家医院,之前,美国佳腾公司在中国境内代表机构的专业技术代表对分销商和医院进行了产品技术支持服务。MULTI-LINK RX ZETATM冠状动脉支架系统于2003年3月28日得到了贵局医疗器械司批准的《中华人民共和国医疗器械注册证》证书编号为国药管械(进)2003第3460479号。

7月7日在解放军总后勤部301医院发现有一个产品的包装开封,根据产品说明书的警示:若包装开封或破损,请勿使用,所以产品没有给病人使用,并立即将产品寄回美国佳腾公司进行原因分析。

美国佳腾公司一贯坚持并承诺向心脏病患者提供安全和优质的产品,尽管包装开封仅仅发生在中国市场。其它国家没有类似的报告。我们还是立刻自愿在中国采取相应措施。对所有进日的448套,无论是在医院,还是在商处的MULTI-LINK RX ZETATM冠状动脉支架系统进行了检查,收回了128套有开封及有可能开封的产品,部分产品已寄回美国佳腾公司。分析及评估工作正在进行中。目前没有发现任何关于此问题的安全隐患投诉以及临床不良事件。

目前观察的结果是:产品是FedEx联邦快运公司承运由美国空运到中国上海,上海是美国佳腾公司产品唯一正常的进日途径,当对上海的产品检查时并未发现有包装开封问题,而其它城市的产品均由上海空运转入,因此,我们正在对国内的空运情况进行研究,力求找到一种适应本产品标准的运输方式。保证包装的完整性。

由于此产品包装开封的根本原因正在分析及评估中,为了中国用户的健康和利益,我公司对今后进口的MULTI-LINK RX ZETATM冠状动脉支架系统采取如下临时性紧急纠正措施:

l.在交付给商及医院前对每一产品进行检查并记录检查结果,确保提供符合包装正常要求的产品给最终用户。

2.本着实事求是的原则,立即将此事通告商及医院。

3.加强售后服务,提醒医生仔细阅读产品随附中文说明书上的操作要求及警示内容。

美国佳腾公司驻中国的代表处承诺向广大用户提供专业、及时、优质的服务并负有对所注册产品质量事故报告的责任及与国家医疗器械主管部门主动联系的责任,特将此事向贵局医疗器械司汇报。

在贵处收到此函后,如仍需其他信息,请与我们联系。再次表示感谢。

美国佳腾公司北京代表处

首席代表

损失报告范文5

【关键词】 财务报告舞弊;识别模型;RBF核函数;线性核函数

一、问题的提出

我国上市公司财务报告舞弊通常基于两类目的,一是为实现融资目的而调节利润,包括隐瞒亏损或者为取得配股增发资格;二是通过隐瞒关联方占款、关联方担保等行为,以实现大股东的特定利益,其结果将侵害中小股东的权益。据笔者对2004―2009年间受到证监会处罚的财务报告舞弊公司的统计来看,第一类以调节利润为目的的舞弊行为占所处罚公司的55.13%,是我国上市公司主要的舞弊行为。在本文中,以第一类舞弊公司(本文称其为损益调整类财务报告舞弊)为研究对象,基于支持向量机技术中的Lib-SVM算法,构建有效的损益调整类财务报告舞弊识别模型,为有关各方加强监管提供参考。

二、研究设计

(一)样本的选取标准及数据来源

1.舞弊样本的选取标准

本文以2004―2009年间因年度财务报告舞弊而受到证监会查处的公司作为舞弊公司,并选取其中以损益调整方式实施舞弊的公司为研究对象,并且仅包括因2001年以来的年报舞弊而被处罚的公司,不包括2001年之前的年报中舞弊的公司,也不包括半年报中舞弊的公司及非损益调整类舞弊公司。整理后得到56家年度财务报告舞弊公司的56个观测值。

2.控制样本的选取标准

本文选取的控制样本必须同时满足以下条件:与舞弊公司同行业、同一上市地点;与舞弊公司资产规模相当(选取规模最接近的公司)。整理后同样得到56家非舞弊公司的56个观测值。

3.数据来源

舞弊公司的确定来源于证监会网站公布的处罚公告,经逐个整理得到。舞弊公司及控制样本财务数据和治理机制数据来源于国泰安经济研究数据库(CSMAR)。

(二)变量的选取

1.被解释变量

被解释变量为财务报告舞弊(FFS, Fraudulent Financial Statement),该变量为二元变量,某公司在某年度实施了损益调整类财务报告舞弊,该变量取值为1;否则取0。

2.解释变量

我国上市公司主要通过虚增主营业务收入、隐瞒主营业务成本、隐瞒期间费用、少提减值准备等方式虚增利润,而这些舞弊方式将直接影响到企业资产结构、利润结构和现金流量结构,进而影响企业的资产运作效率。以此为基础,结合国内外已有的研究成果,本文选取的第一类解释变量包括以下14个财务特征指标。具体内容如表1。

另外,财务报告舞弊的顺利实施通常与薄弱的公司治理机制有关。而公司治理机制分为内部治理结构和外部治理机制两方面。内部治理结构包括股权结构、董事会特征、审计委员会、高层管理团队和内部审计师;外部治理机制包括外部审计师和监管机构。当内部治理结构和外部监管机制失效时,财务报告舞弊的机会就会大大增加。由以上分析,结合国内外已有的研究成果,本文选取的第二类解释变量包括以下14个公司治理特征指标,具体内容如表2。

(三)模型的选取

财务报告舞弊的识别,即判断某一公司是否存在舞弊行为,其本质上是一个分类问题。根据分类模型研究领域的最新进展,支持向量机(SVM)算法以其较强的模型泛化能力和较高的识别效果,已经成为常用的分类模型之一。目前,支持向量机算法在财务危机预警研究领域已得到初步运用。结果表明,运用该算法构建的财务危机预警模型,效果优于Probit判别方法、Logistic回归模型和人工神经网络(ANN)技术。

因此,本文引入Lib-SVM支持向量机技术,将损益调整类舞弊公司按照舞弊年限分为两组,一组用来构建财务报告舞弊识别模型,另一组用来检验模型的预测精度,并以预测精度的高低作为检验模型预测效果的依据,判断模型在后续年限中的适用性和泛化能力。

同时,由于Lib-SVM算法的核函数形式包括RBF核函数、线性核函数、多项式核函数、指数基核函数等多种形式,其中,RBF核函数稳定性较强,而在某些情况下线性核函数的预测精度也会高于RBF核函数,因而,本文选择RBF核函数和线性核函数分别构建识别模型,并采用一种基于交叉验证的网格搜寻的方法来确定RBF核函数的两个关键参数C和γ的取值;采用逐步搜寻的方法确定线性核函数的关键参数C的取值。

三、解释变量的显著性检验、Lib-SVM识别模型的构建及结果分析

(一)解释变量的显著性检验

根据前述的研究设计,本文以2004―2009年间因调节利润舞弊而受到证监会处罚的56个公司作为舞弊样本,按一定标准选取了56个非舞弊公司作为控制样本,并选取了14个财务特征指标和14个公司治理特征指标作为解释变量。为保证模型的识别效率,本文先采用两独立样本T检验的方法对28个解释变量的显著性进行检验,并将通过显著性检验的指标作为构建模型的基础。检验结果如表3所示。

检验结果表明,确定的28个解释变量中,共有13个指标在5%的水平上显著。其中,财务特征指标5个,具体为:应收账款占流动资产的比例、存货占流动资产的比例、固定资产原值占总资产的比例、其他应收款占总资产的比例和总资产周转率;治理机制特征指标为8个,包括审计意见、第一大股东股权性质、第一大股东持股比例、董事会规模、董事会持股比例、监事会规模、股东大会会议次数和高管持股比例。

(二)Lib-SVM识别模型的构建

根据上述选出的具备显著性的13个指标,运用Lib-SVM算法构建损益调整类财务报告舞弊识别模型。为验证模型的泛化能力,本文将2001―2006年的所有舞弊公司和配对公司分为两组,其中,2001―2003年的公司作为训练样本,2004―2006年的公司作为测试样本,运用前三年的数据作为训练集构建模型,模型对2004―2006年的分类情况预测精度越高,表明模型的泛化能力越强,在后续年度运用的效果越好。

1.Lib-SVM算法RBF核函数识别模型的构建与检验

首先将全部样本经过归一化处理,然后将2001―2003年的公司数据输入Lib-SVM程序,经过交叉验证的网格搜寻确定RBF核函数的C和γ取值结果如图1所示。

由图1可以看出,将2001―2003年调节利润舞弊公司作为训练样本,确定的Lib-SVM算法RBF核函数参数为C =2048,γ=0.00048828125。

运用参数为C=2048,γ=0.00048828125的RBF核函数和2001―2003年调节利润类舞弊公司数据构建识别模型,再运用所建模型对2004―2006年的公司进行预测,预测精度为86.667%。具体如表4、表5、表6所示。

2.Lib-SVM算法线性核函数识别模型的构建与检验

同理,采用Lib-SVM算法线性核函数根据2001―2003年的数据构建模型,并对2004―2006年的数据进行预测,确定的线性核函数参数C=750,预测精度为83.333%。具体结果如表7、表8、表9所示。

由上述各表可以看出,以2001―2003年的损益调整类舞弊公司作为训练样本集,构建模型后,以2004―2006年的调节利润类舞弊公司作为测试样本集,结果表明RBF核函数的预测精度为86.667%,线性核函数的预测精度为83.333%,两者的预测精度都较高,说明识别模型的泛化能力较强,可用于后续年度财务报告舞弊的识别。比较而言,在构建调节利润舞弊识别模型时,RBF核函数的预测精度相比线性核函数更加稳定。

从模型的总体正确率来看,采用支持向量机算法构建模型,无论是采用RBF核函数还是线性核函数,Ⅰ类误判率均在10%左右,总体正确率均高于85%。说明模型结果对于识别损益调整类舞弊具有较高的参考价值。

四、研究结论与不足

(一)研究结论

1.损益调整类财务报告舞弊公司的显著特征。本文研究结果表明,从财务特征方面来看,舞弊公司的资产构成和资产运作效率显著不同于非舞弊公司;从治理机制特征方面来看,舞弊公司有8个指标显著不同于非舞弊公司,包括审计意见、第一大股东股权性质、第一大股东持股比例、董事会规模、董事会持股比例、监事会规模、股东大会会议次数和高管持股比例。

2. Lib-SVM舞弊识别模型的效果。在损益调整类财务报告舞弊识别模型的构建方面,本文分别运用Lib-SVM算法的RBF核函数和线性核函数,构建了损益调整类财务报告舞弊的识别模型。结果表明,采用2001―2003年的数据构建出的识别模型,对2004―2006年的数据具备较强的预测能力,RBF核函数模型的预测精度达到了86.667%,总体正确率达到了87%;线性核函数的预测精度达到了83.333%,总体正确率达到了86.607%,说明运用支持向量机技术构建损益调整类财务报告舞弊的识别模型,可以为有关各方识别后续年度的财务报告舞弊行为提供参考。

(二)研究局限性

本文在构建损益调整类财务报告舞弊识别模型时,未考虑财务特征中的动态指标,可能会影响到模型的预测效果,有待在后续研究中继续完善。

【主要参考文献】

[1] Uzun H,Samuel H Szewczyk,Raj Varma.Board Composition and Corporate Fraud[J].Financial Analysts Journal,2004,(5/6):33-43.

[2] Jensen. M.C.The Modern Industrial Revolution, Exit and the Failure of internal Control Systems[J]. Journal of Finance, 1993,48(3):831-880.

[3] Jensen, M. Meckling, W. The theory of the firm: Managerial behavior, agency costs and ownership structure[J]. Journal of Financial Economics, 1976(4):305-360.

[4] 朱学义,孙自愿等.企业经营者年薪制、期权股权激励及管理层收购方案设计总结报告[R]. 江苏省财政厅科研项目,2003.

[5] 王泽霞.识别上市公司管理舞弊之预警信号[M].上海:上海三联书店,2007:72-88.

[6] 袁树民,杨召华.上市公司财务舞弊与关联方交易[J].财会通讯(学术版),2007(1):37-40.

[7] 薛祖云,黄彤.董事会、监事会制度特征与会计信息质量――来自中国资本市场的经验分析[J]. 财经理论与实践,2004(7):85-89.

损失报告范文6

【摘要】

目的 探讨腔镜下尿道会师术早期治疗闭合性尿道损伤的疗效。方法 对69例闭合性尿道损伤病例行尿道镜及输尿管镜下尿道会师术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 平均手术时间25 min(15~45 min),平均住院天数8 d(4~14 d)。69例尿道损伤患者均能顺利留置尿管,术后4~8周拔除尿管。56例拔管后排尿通畅,常规定期尿道扩张1~3个月后最大尿流率18~25 mL/s;12例发生尿道狭窄,定期尿道扩张3~6个月后最大尿流率16~23 mL/s;1例拔管3个月后尿道严重狭窄,行冷刀内切开、尿道瘢痕汽化电切术治疗后排尿通畅。结论 腔镜下尿道会师术操作简单,创伤小,手术时间短,住院时间短,有效恢复尿道连续性,可用于闭合性尿道损伤的早期治疗。

【关键词】 尿道损伤;腔镜下尿道会师术;早期治疗

Abstract: Objective To explore the efficiency of early treatment of closed urethral injury by endoscopic realignment. Methods The clinical data of 69 cases of urethral injury treated by endoscopic realignment were retrospectively analyzed. Results The catheters were successfully inserted into all patients with urethral injury and were removed within 4~8 weeks after the operation. The average operation time was 25 mins(15~45 mins) and the average admission day was 8 days(4~14 days). Fifty-six cases had fluent urination after the removal of catheter and received regular urethral expansion within 1~3 months and their maximum urine flow rate was 18~25mL/s at the end of the treatment. Twelve cases with urethral stricture received urethral expansion within 3~6 months and their maximum urine flow rate was 16~23mL/s at the end of the treatment. Only one case had serious urethral stricture after the removal of catheter and received transurethral urethrotomy by cold knife and transurethral scar vaporization. Conclusion Endoscopic urethral realignment is minimally invasive, demanding shorter operation time and admission day and can effectively resume the urethral continuity, therefore it could be used for early treatment for closed urethral injury.

Keywords: urethral injury; endoscopic urethral realignment; early treatment

尿道损伤是泌尿外科急诊常见病之一,闭合性尿道损伤常见于骑跨伤引起的尿道球部损伤、骨盆骨折引起的后尿道损伤及医源性尿道损伤,治疗原则是尽可能恢复尿道连续性,减少尿道狭窄。我院2004年7月至2010年3月,采用尿道镜及输尿管镜直视下尿道会师术早期治疗尿道损伤69例,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组69例,均为男性,年龄20~68岁,平均36岁。致伤原因:骑跨伤64例,骨盆骨折3例,医源性损伤(未排空气囊患者自行强行拔除尿管)2例。69例均为闭合性尿道损伤,前尿道损伤64例,后尿道损伤5例。伤后1~10 h入院,生命体征平稳,无腹腔脏器损伤及膀胱破裂,常规试插导尿管均失败。

1.2 手术方法

在腰麻或连续硬膜外腔阻滞麻醉后取截石位,在电视监视下进镜,到达损伤处观察,确定损伤部位、程度,仔细找到近端尿道断裂口,尽量顺残存连续尿道粘膜处进镜达膀胱。经输尿管镜或尿道镜置入泥鳅导丝达膀胱,退镜,取F18三腔硅胶导尿管(其冲水通道开口于尿管尖端,可容泥鳅导丝顺利通过),导丝插入尿管冲水通道,或者于尿管尖端用12号针头戳孔穿过导丝,循着导丝插入尿管,退出导丝,气囊注水15~20 mL。若近端尿道断端寻找困难,可采用适当加大液压灌注泵水压、提拉挤压会排出血块以及前列腺指诊引导等方法。本组中3例因尿道断裂严重、移位明显,无法找到尿道近端断端,于耻骨上两横指处做1.5 cm切口行膀胱造瘘,顺切口进入膀胱,经尿道内口置入尿道探子,在尿道镜下于断端找到尿道探子,在尿道探子引导下进镜达膀胱。术后根据情况进行适当牵引,时间4~6 d,常规应用抗生素预防感染,留置尿管4~8周。

2 结果

本组手术时间15~45 min;住院时间4~14 d。本组69例均能在腔镜下顺利留置尿管,术后4~8周拔除尿管。56例患者拔除尿管后排尿通畅,拔管2 d后常规行尿道镜检查并在直视下行尿道扩张,检查见尿道损伤部位有新鲜瘢痕形成,尿道粘膜覆盖,尿道连续性已恢复,定期扩张尿道1~3个月,无尿道狭窄发生,3个月后最大尿流率18~25 mL/s。12例患者拔管后出现尿道狭窄,表现为尿线变细、排尿费力、尿分叉等,最大尿流率7~15 mL/s,镜下见尿道内环形或不规则瘢痕形成,定期行尿道扩张,3~6个月后排尿通畅,6个月后最大尿流率16~23 mL/s。1例患者拔管后出现排尿困难,未坚持定期扩张尿道,拔管后3个月尿道镜检查见球部尿道瘢痕增生明显,尿道环形狭窄,最大尿流率5 mL/s,行尿道狭窄冷刀内切开及尿道瘢痕汽化电切术治疗后再留置尿管4周,拔管后排尿通畅,常规扩张尿道3个月,最大尿流率27 mL/s。69例均无尿失禁、阳痿发生。

3 讨论

尿道损伤后正确的早期诊断和处理非常重要,否则易产生尿道狭窄、闭锁、假道形成等。传统治疗方法包括开放手术尿道会师、尿道一期吻合术、单纯膀胱造瘘术3~6个月后再处理[1]。随着腔镜设备的不断完善和技术的不断成熟,目前腔镜下尿道会师术已有取代开放手术的趋势,通过腔镜下尿道会师早期治疗闭合性尿道损伤,已取得较好疗效[2]。该术式属微创手术,操作简单、创伤小、痛苦少、手术时间短、住院时间短[3],经冲洗后损伤部位视野清晰,能及时、准确地了解尿道损伤的部位、类型及程度,同时可以进行治疗,降低并发症的发生率[4]。本组69例均在尿道镜或输尿管镜下成功进行尿道会师术,手术时间短,住院时间短,术后恢复快,无尿失禁、阳痿发生。

随着泌尿外科腔镜技术的不断成熟与普及,生命体征平稳、全身情况稳定、无其他脏器合并损伤、骨盆骨折时骨盆基本稳定不影响尿道镜下操作的所有闭合性尿道损伤患者,均可行腔镜下尿道会师术。术中寻找到近端尿道断端是手术成功的关键。操作必须在直视下进行,拉直、挤压会排出血块有利于保持视野清晰,必要时可在输尿管导管或导丝引导下进镜,找到近端断裂口后插入输尿管导管或导丝,在其引导下进镜可看见正常近端尿道腔。切忌盲目进镜,否则可能形成假道加重损伤。尽量控制冲洗液压力及液体量,避免大量液体渗入组织间隙造成会阴肿胀、尿道断端周围积液和感染[5]。本组3例因无法找到尿道近端断端而在耻骨上做小切口,置入尿道探子进入尿道内口,从而成功引导进镜。有学者[6]报道,在双膀胱镜下尿道会师可克服因单镜下尿道断端视野不清造成的操作时间延长、对创伤处干扰大,以及冲洗液过多外渗引起的感染等。所以,在断端不易找到的情况下,可选择耻骨上膀胱造瘘置入尿道探子或膀胱镜会师的方法。

尿道狭窄是泌尿外科常见病之一,多为外伤和医源性损伤所致[7]。尿道会师术后留置尿管主要是在尿道内起支架作用,同时引流尿液,利于尿道粘膜再生。本组患者均在尿道会师术后4~8周拔除尿管,其中56例拔除尿管后排尿通畅,拔管2 d后行尿道镜检查见损伤部位新鲜瘢痕形成,尿道粘膜覆盖,3个月后最大尿流率18~25 mL/s。刘流等[8]报道,尿道会师2周时尿道断端导管周围发现新生上皮,8周时损伤区域尿道已基本完成修复,拔除尿管后尿道周围瘢痕即出现增生现象。所以,本文认为在会师术后4~8周拔除尿管比较合适,拔管后定期进行尿道扩张,减少尿道狭窄、闭锁的发生,并定期行尿流率检测。初期扩张时建议在尿道镜直视下进行,这样不仅可以了解尿道断端恢复情况,同时可以有效避免盲目扩张带来的损伤。如拔管后出现尿线变细、排尿困难,经检查明确尿道狭窄后可延长尿道扩张时间,必要时行尿道镜下冷刀内切开,并用汽化电切镜切除增生的瘢痕[910]。

参考文献

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