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消防应急疏散范文1
一、消防演练时间、地点、对象、人数和联系人
1、××年×月×日，上（或下）午×时×分×至×时×分。
2、地点××联系人×××联系电话××××××。
3、参加对象×××，总人数××名。
二、演习活动组织机构
灭火行动组成员名单及分工情况如下:
1、总指挥：×××、副总指挥：×××。
2、义务消防队队长：×××，副队长：×××，各部门义务消防员名单：×××、×××、×××、×××、×××等 名。
3、通信联络组成成员名单：×××、×××、×××、×××、×××等 名。
4、疏散引导组成成员名单及负责部位：
×××和×××负责一楼层，引导×年×班––×年×班学生向外疏散。
×××负责一楼层，引导×年×班––×年×班学生向外疏散。
×××负责一楼层，引导×年×班––×年×班学生向外疏散。
×××负责二楼层，引导×年×班––×年×班学生向外疏散。
×××负责二楼层，引导×年×班––×年×班学生向外疏散。
×××负责二楼层，引导×年×班––×年×班学生向外疏散……
5、安全防护救护组成员：×××、×××等 名。
6、消防演习活动必须事先召开上述领导和各个组织成员准备工作会议，把消防演习的组织程序和每个成员的任务和要求一一分解说明，务必在正式消防演习时不出差错，更不能在演习疏散时人员的损伤以外事故的发生，力争做到保质保量地完成每次消防演习的安全进行。
三、消防演习人员疏散组织程序
1、以一间宿舍、教室或办公室作为发生火灾演示点。（用破布块泡浸少许柴油放入铁桶内点燃，把火扑灭会产生很浓的烟雾即可）。
2、值班员或巡查员、发现或听至某个室内呼叫救火信息后，应在就近区域找到通信工具及时报告119和保卫处总值班联系单位灭火应急总指挥奔赴现场协调指挥，同时，利用广播、喇叭或则校内特定的火灾报警器报警。各小组成员听到报警后，立即各就各位，在校内应急总保卫处总值班要及时通知属地治安科负责人，组织义务消防员维护现场秩序等安全协助工作。应急保卫组安排成员到路口接应消防、医疗救援车。
指挥程序如下：
（1）报警后一第一项工作，疏散引导组成员应迅速利用现场最近的疏散出口，，引导人员及时疏散到统一指定的地段。点名中发现缺少人员时，必须立即报告联络组并请示指挥部处理抢救方案。
（2）同时通知现场的义务消防人员利用身边最近地点配置的灭火器材开展初期火灾的扑救工作，使用灭火器材必须懂得正确方式的安全操作规程。（演习时要明确使用指定地点的灭器，不能浪费）。
（3）强调电源着火不能使用水源灭火，必要时应该及时关闭总电源，凡是电源起火一定要用干粉灭火器或二氧化碳灭火器方可。
3、负责疏散人员的任务是：A、要认真告诉身边人员往哪个方向逃生有出口，并告诉逃生人员要用湿手巾或代用物捂住嘴鼻和降低身躯的姿态逃生的方法；B、对逃生人员说明各自逃生对指定地点等待点名，发现人员未到时，做到第一时间及时报告联络组通知指挥部处理；C、组织人员疏散时，强调不要因拥挤而导致不必要的创伤事故。
4、人员疏散后以及火灾即看来时，在第一线的有关义务消防员应立即保护好火灾现场，等待消防大队和校领导调查现场情况做好预案演习记录和简要现场讲评。
5、安全防护组，要服从指挥部统一命令，积极拨救人救物工作；必须明确一个救护受伤人员的抢救地点，保证救生医疗队出入畅通。
四、总指挥负责把参加消防演习的全体成员集中在一个场地或场所内进行本次演习后的总结点评。
1、请消防大队领导做整个演习活动的讲评和指导（时间不宜太长）。
2、请学校或医院领导讲评和指导（根据现场演习情况）。
五、消防演习结束
明确清理演习活动的后续任务：
1、清扫卫生。
消防应急疏散范文2
关键词：消防应急照明；灯光疏散指示标志
国内目前使用的应急照明系统以自带电源独立控制型为主，正常电源接自普通照明供电回路中，平时对应急灯蓄电池充电，当正常电源切断时，备用电源(蓄电池)自动供电．这种形式的应急灯每个灯具内部都有变压、稳压、充电、逆变、蓄电池等大量的电子元器件，应急灯在使用、检修、故障时电池均需充放电．我们通常所讲的照明可分为正常照明、应急照明、值班照明、警卫照明和障碍照明．所谓应急照明，在《民用建筑照明设计标准》GBJl33―90中是这样定义的：因正常照明的电源发生故障而启用的照明，也称事故照明．主要包括疏散照明、安全照明和备用照明．其应用原则是保证在发生火灾、正常照明切断后，为人员的安全疏散和逃生指示安全出口位置、方向并提供必要的照度，为消防队员的抢险救援的持续进行提供照明．在某些俱乐部、电影院、剧院、公共娱乐场所等已经发生过火灾的，多数造成重大的人员伤亡．其原因很多，而着火后由于无可靠的应急照明，人员在光线黯淡或黑暗中逃生困难是个重要原因．据调查，许多影剧院、体育馆、旅馆、办公楼，在设计时都考虑了消防应急照明、维护管理良好，在火灾时均起了良好的疏散指示作用．由此，消防应急照明和灯光疏散指示在火灾情况下尤为重要，其性能必须得到有效保证．但有许多建筑工程对此没有足够重视，应用中存在较多的误区，因此，本文就应急照明灯具和灯光疏散指示标志的选型及设计、安装要求进行简要的论述。
1应急照明和灯光疏散指示标志电源的分类
应急照明和灯光疏散指示电源大致可以分为以下几种类型：
(1)电网与正常电源有效分开的馈电线路．一种是建筑物有两路高压电源供电，并设有两台以上的变压器，应急照明和灯光疏散指示标志与正常照明分别接自不同的变压器；另一种是建筑物只有一路电压电源供电时，应急照明由附近接自另一路高压电源供电的变电所取得．
(2)蓄电池．又分为以下两种情况：灯内自带蓄电池，即自带电源型应急灯；集中或相对集中设置的蓄电池组，主要是EPS电源．
(3)自备柴油发电机组．
(4)组合电源．即由以上任意两种以至三种电源组合的供电方式．
2应急照明电源的设计选型
(1)市电+带蓄电池应急灯：一般工程中推荐采用．但在选型时应保证产品所采用的蓄电池具有良好的质量．优点是供电可靠性高、转换迅速、增减方便、没有线路故障影口向、损坏影响小；缺点是投资较大、持续照明时间受容量大小的限制、运行管理及维护要求高；适用灯具不多、装设分散、规模不大的场所．
(2)市电+EPS集中电源．EPS的价格近年来不断下降，其性价比日益突出，在大型工程，尤其是空间较大的建筑中推荐使用．优点是供电系统可靠、转换迅速．与前种方案相比投资少，管理和维护相对方便；缺点是需要专门房间，电池故障影响大，且线路要考虑防火问题；适用于应急照明种类较多，灯具较集中规模较大的场所．
(3)市电+由柴油发电机组．其特点是供电容量和供电时间基本不受限制，但由于机组投入运行需要较长时间，经常处于后备状态的机组，停电时自启动时间需15s，因此只能作为疏散照明和备用照明，而不能用于安全照明及某些对转换时间要求较高场所的备用照明．这种电源在高层建筑中常常为满足消防用电要求才设置的，专门为应急照明设置是不经济的
(4)电网直接供电．其要求由外部引来两路独立电源供电，确保一路故障时，另一路仍能继续工作．这种方式供电的容量与时间余量极大，转换时间满足要求，可靠性相对较高，但是在重大灾害时，其供电可靠性可能遭到破坏，失去应急照明供电的作用．因此，对于规模较大的高层建筑和一些特别重要的建筑仅采用此种方式作应急照明电源是不够的．
3应急照明和灯光疏散指示标志电源的转换时间和供电持续时间
(1)规范对转换时间的要求
在《消防应急灯具》GBl7945―2000第5．1．1条中对的消防应急灯具的转换时间做出了明确规定：“消防应急灯具的应急转换时间应不大于5s．高危险区域使用的消防应急灯具的应急转换时间不应大于0.25s”．这与以前大家一般了解的“用于疏散照明或备用照明时转换时间不应大于15s，用于安全照明时不应大于0．5s，自带电源型应急照明不应大于5s”是有较大提高的，在选用灯具时应按产品标准进行选择．当采用柴油发电机供电时，应有自启动功能，启动及投入运行时间应小于15s．
(2)规范对持续工作时间的要求
《高层民用建筑设计防火规范》GB50045―95和《建筑设计防火规范》GBJl6―2006修订本中规定：应急照明和灯光疏散指示标志，可采用蓄电池作为备用电源，且连续供电时间不应少于30rain，避难层应急照明供电时间不应少于1．00h；在《民用建筑电气设计规范》JGJ／T16―92附录C．3．12条规定：疏散指示标志灯的持续工作时间：高层建筑≥30min，超高层建筑~60min，备用照明的持续工作时间>120min．在《消防应急灯具》GBl7945―2000产品标准5．1．2条规定：消防应急灯具的应急工作时间应不小于90min，且不小于灯具本身标称的工作时间．可见，三个标准或规范所规定的持续供电时间有三种不同的说法，从应用的角度来看，建筑工程中应按照持续供电时间不低于90rain消防应急灯具产品标准的要求进行设计、生产、安装和使用．
4应急灯的安装和维护
(1)在工程设计中，为了方便平时维护与管理，消防应急照明最好按层以专用馈电回路供电．
(2)为保证消防应急照明供电电源的可靠，有条件的应由变电所的低压应急母线段供电，即当用柴油发电机组做应急电源时，只要发电机投入使用，它就有电继续保证供电．
(3)在火灾状态下，靠近地面的烟少、氧气多，人疏散的本能反应是弯腰或匍匐前进，因而局部高照度照明比高位安装带来的均匀照度更为有效．以应提倡低位安装，即在靠近地面或在地面高度提供疏散应急照明．
(4)应急灯均以放电状态出厂，使用前必须进行20h的充电，才可进行放电．
(5)使用中的应急灯具应定期进行性能检查，每半个月或一个月通过连续开关试验，以检查电路转换及电池的应急功能，并进行放电，以延长电池倔用寿命．
(6)做好配电线路的防火保护，暗敷时敷设在非燃烧体结构内，保护层厚度不小于30mm；明敷时穿金属管，并在钢管外面刷防火涂料或采用其它防火措施；线路采用防火电缆或耐火电缆、电线．
5应急照明和灯光疏散指示标志电源控制方式
随着现代化大型建筑越来越多，我们这里着重谈一下火灾时的应急照明灯及疏散指示灯的控制方式．当前的电气设计过程中，所能够采取的控制方法多种多样，常见的大致有以下几种形式：
(1)应急照明灯具附近设计开关，平时可控制。适用于应急照明灯具采用自带蓄电池的灯具，与非消防电源相连接，平时为应急照明的蓄电池充电，一旦发生火灾，消防控制中心切除非消防电源，灯具由蓄电池自动供电，这样就能达到疏散照明的目的．
(2)应急照明灯具附近不设开关，又可分为两种情况：
(a)配电箱分层安装，灯具24h小时点亮，火灾发生时，由于应急照明灯始终点亮，为人员疏散提供照明，不必由消防控制中心控制，其缺点显而易见：灯具使用寿命缩短且浪费电能，在全社会节能意识不断加强的今天，不推荐采用这种设计、使用方式．
消防应急疏散范文3
一、应急疏散演练领导组:
组 长：韩林贵
副 组 长：郭武生
成 员：赵闫记 任佩瑜 郭俊龙 王建峰 王鸿飞 庞志军 肖瑞生 政教处工作人员、各班班主任及公寓管理员
二、应急疏散演练活动时间：
在校期每月第一周的星期一，本次为2019年5月10日上午10点钟
三、演练目的：
增强全体师生的安全意识，让全体师生在遇到突发事件时，能安全迅速有序地撤离到指定地点集合，预防安全事故的发生，达到增强安全、构建平安校园的目的。
四、参加人员：
全校师生，约2000人。
五、疏散演练人员分工安排：
（1）总指挥：郭武生（汾西一中副校长）
（2）现场指挥：
演 练 执行指挥：赵闫记（汾西一中政教处主任）
综合楼疏散指挥：郭俊龙（汾西一中教科研室主任）
教学楼疏散指挥：任佩瑜（汾西一中教导处主任）
（3）制定方案、学生和老师演练培训：赵闫记 朱洪忠
（4）技术指导：汾西县消防支队
（5）演练路线、场地、器材负责：赵兵华 王根元（做好演练过程所需的物资准备）
（6）应急演练信号：付望雷 王华光 马瑞平 （统一发出信号，以哨音或钟声为信号，并配合学校广播统一指挥）
（7）集合人员统计汇总：
操场集合点：
学生汇总：王建锋 王鸿飞（地点：操场主席台北侧）
教师汇总：任佩瑜（地点：操场主席台北侧）
综合楼集合点：
教师、学生：郭俊龙（地点：花坛南侧）
（8）广播指挥：郭武生
（9）演练计时：侯亚丽 要虎良
（10）集合人员上报：各班班长及体育委员、各楼层负责人。（报告该班应到人数、实到人数及所缺学生情况）
（11）楼层疏散引导人员：（站在利于观察、组织学生，又不影响学生撤离的位置，疏散引导学生，疏散完后清查各层教室人员。）
教学楼：负责人：任佩瑜
一层出口疏散引导员：教导处西侧庞三珍、政教处东侧刘惠文，由王根元老师配合疏散。
二层出口疏散引导员（1.东侧楼梯口：赵兵华； 2.西侧楼梯口：蔡建军），负责人：王鸿飞
三层出口疏散引导员（1.东侧楼梯口：卫文凌； 2.西侧楼梯口：赵雪琴），负责人：朱洪忠
四层出口疏散引导员（1.东侧楼梯口：张毅华； 2.西侧楼梯口：李晋飞），负责人：王建锋
综合楼：负责人：郭俊龙
一层出口疏散引导员：（大厅门口）闫国珍 值班保安
二层西出口疏散引导员：赵建军
二层东出口疏散引导员：王 鸿
三层西出口疏散引导员：冯晋红
三层东出口疏散引导员：仇燕丽
四层西出口疏散引导员：张金龙
四层东出口疏散引导员：武 彦
五层西出口疏散引导员：付望雷
五层东出口疏散引导员：要丽萍
各班任课教师必须在本班教室门口里侧负责疏散本班学生后，跟随最后一名学生到指定安全位置，然后清点人数向演练小组汇报。
（12）医疗救护组：张雅文 李建中 李松旺 郝艺辉 操场升旗台西侧
（13）现场资料组：庞志军 要瑜康 刘春阳。
六、培训时间：
全体参加演练的人员周三上午第二节课后，集中在综合楼二楼会议室参加培训。
七、演练程序：
1、总指挥命令：“演练开始”，全校师生停止一切活动安静等候。
2、各楼层楼梯口负责人在一分钟内到位。
3、信号员发出演练信号后，如果是课间，班长迅速组织学生疏散，正副班主任第一时间赶到教室，其他老师到楼梯口，协助指挥学生一起撤离；如果是上课时间，当节任课教师为该班的第一指挥者，指挥学生紧急、有序地向操场安全区域撤离。其他没课的班主任、科任教师在第一时间楼梯口协助指挥学生，并一起撤离。
4、学生到达操场指定位置后，整队安静待命，各班当节课教师迅速就位维持好本班学生纪律，清点人数，并派班长报告人数。
5、人员登记处汇总全校各班情况后向总指挥做出汇报。
6、总指挥对本次演练进行小结，宣布演练结束。
7、全部演练结束后，各班在当节课教师或班主任的带领下，按广播要求顺序返回教室，由班主任进行演练总结、开展心理疏导工作。继续进行正常的教学活动。
八、应急疏散路线及集合地点：
教学楼 ：高一年级、高二年级各班以各层09号办公室为界，东、西两侧各班沿着就近楼梯，顺右侧撤离，左侧留出一人宽，以方便救援，复习班沿东楼梯撤离，下楼后，立即沿着北门快速跑出大楼，到操场中央靠北处集中。高一年级西半边，高二年级东半边，复习班中间 ，均按序自西向东，分班级编号由低到高以四路纵队排列，等待检查。
综合楼: 高三年级各层东西各分两个班，东、西两侧各班沿着就近楼梯，顺右侧撤离，左侧留出一人宽，以方便救援。下楼后，立即沿着南门快速跑出大楼，到南广场及马路中央集中。由北向南分班级编号由低到高以四路纵队排列，等待检查。
实验楼：上课班级由上课老师负责学生安全疏散撤离到操场各班指定位置。
微机楼：上课班级由上课老师负责学生安全疏散撤离到综合楼前广场中央花池。
九、演练流程信号：
宣布演练开始（广播哨声配合）----发出警报---先行保护并开始撤离---演练结束（广播），如遇特殊情况以广播为准。（请广大师生注意广播消息）
十、演练注意事项：
1.对不能参加演练的学生，班主任提前向指挥小组报告。
2.各位教职员工对本次演练的内容及疏散路线和要求应熟知，如有疑问应向演练小组主要领导询问。
3.演练前各班班主任要对本班学生进行疏散路线和疏散注意事项的培训。使学生明确疏散程序、疏散信号、疏散路线、疏散场地和时间要求等，掌握撤离、逃生、自救、互救的方式、方法，培养在紧急情况下的应急处置意识和能力。分班演练时，班主任要教育学生保持冷静、严肃，稳定学生情绪，有序地组织学生从教室前门、后门迅速撤离。撤离时除携带保护头部的必要物品外，不允许带其他任何东西，撤离途中如果鞋、帽等物品掉落，绝对禁止寻找拾取，以防摔倒及出现踩踏事故。
4.全校演练时间可能是上课、下课或其它休息时间（不定时）
5.全校演练前5分钟，演练指挥小组所有成员、各教职工必须各就各位。
6.全校演练时，如有学生摔倒，必须立即中止演练，确保演练过程中不发生任何伤害事故、踩踏事故。
7.疏散引导教师、当节任课教师、班主任、科任教师在就近楼梯口旁边指挥学生撤离，杜绝拥挤踩踏事故，直至最后一名学生离开后才能离开，离开前由各楼层楼梯口负责人检查所负责楼层及教室是否有人。
8. 疏散出楼后应安排学生在安全地带集合，及时清点本班人数，如发现人数不齐，教师应迅速返回寻找，并报演练指挥小组。如发生演练意外事故，立即报告总指挥。
9. 所有人员在演练中必须保持安静，不得嬉笑、扰乱秩序，按指定方向疏散，疏散的过程中应该互相帮助（帮扶弱者），同时应该注意安全迅速撤离，避免不必要的人员受伤事故发生。
消防应急疏散范文4
为了在发生紧急情况需要疏散时，有序、安全组织全校师生员工疏散，预防事故发生，减少人员伤亡和财产损失，增强师生安全意识和自救自护能力。二、组织机构：##中心小学突发事故应急小组
组长：
副组长兼总指挥：
成员：德育处成员
参与人员：全体师生员工三、演练时间、地点、信号
时间：2008年9月26日(星期五)下午校园活动课。地点：学校教学楼-----操场。信号：学校统一发信号，学校广播系统统一指挥。四、基本要求
1、为了积极、有效地应对危急情况，临阵不乱，各班主任务必高度重视，事先作好演练动员工作，以确保应急演练安全、有序地进行。全体学生应本着认真负责的态度和团结合作的精神参加活动。2、疏散期间全体学生应做到镇定而有序，认真听取疏散老师的指点，保持镇定，并做出正确判断。下楼梯时服从统一指挥，尽量靠右行。到指定地点后马上按班级集中，班主任清点人数。3、本次活动目的是对学生进行安全防范教育，任何人不得扭曲本次演练的意义，否则一切后果自负。广大学生要把本次演练作为学会在紧急时刻自救自护和掌握逃生技能的一次重要机会。
五、演练注意事项
1、校园发生突发事故紧急疏散时，在教室的教职员工是该班（楼层）的直接负责人，教育学生要冷静，稳定学生情绪，严禁高声喧哗、制造恐慌，有序组织学生从教室撤离，按学校规定的分流路径疏散，一楼人员就近在教室前后出口处离开教学楼，二楼以上的班级就近各分左右楼梯顺扶杆下楼。要求其他教职工在楼梯口旁指挥学生撤离。杜绝拥挤踩踏事故，直到学生撤离后才能随学生一起撤离。2、学生撤离后，必须服从于学校和相关人员的统一指挥，迅速到操场集队站好，班主任迅速清点人数。3、各班根据实际情况，安排指定人员照顾特殊学生。
六、应急疏散路线及人员安排：
1、警报响起，班主任或任课教师迅速组织学生在走廊按出操要求集合，并按指定路线撤离。四（3）班、四（4）班、四（5）班同学从含蕊楼东面的楼梯下，经跑道到足球场。四（1）班、四（2）班同学从含蕊楼西面的楼梯下，经跑道到足球场。一（3）班、一（4）班、一（5）班同学从童乐楼的楼梯下，到西面的篮球场。二（2）班同学从童心楼西面的楼梯下，到西面的篮球场，二（3）班、二（4）班从童心楼东面的楼梯下，到西面的篮球场。3、部分教师安排：张卫红在童心楼的楼梯转弯处监督，杨秋红在童乐楼的楼梯转弯处监督；袁建明在含蕊楼西面的楼梯转弯处监督，王银华在含蕊楼东面的楼梯转弯处监督；吕正飞在蕴杰楼西面的楼梯转弯处监督，袁伟娟在蕴杰楼中间的楼梯转弯处监督，周春卫在蕴杰楼东面的楼梯转弯处监督。徐鹏飞负责东面篮球场的秩序，何涛负责西面篮球场的秩序，张峰负责操场的秩序，重点负责引导学生有序撤离（在楼道严禁学生蹲下系鞋带等）避免踩踏事故。
消防应急疏散范文5
[关键词] 子宫内膜异位症；促性腺激素释放激素；孕三烯酮；米非司酮
[中图分类号] R711.71[文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2011）07（c）-045-03
Comparison the effects of endometriotic patients treated with GnRH-a, gestrinone and mifepristone after conservative surgery
LIN Chunlian
Maternal and Child Health Hospital Fertility Center of Qinzhou City, Guangxi Zhuang Autonomous Region, Qinzhou 535000, China
[Abstract] Objective: To investigate the efficacy of gonadotropin releasing hormone, gestrinone and mifepristone on endometriotic patients after conservative surgery. Methods: 122 women with endometriosis after conservative surgery were divided into three groups randomly. 40 cases in the group of gonadotropin releasing hormone (GnRH-a), 40 cases in the gestrinon group, 42 cases in the mifepristone group. The remission rate, pregnancy rate and the level of sex hormone before and after treatment were compared. Results: The remission rate and the pregnancy rate of GnRH-a group (92.5％ and 75.0％) were higher than that in gestrinon and mifepristone group (82.5％, 50.0% and 83.3％, 54.5%), the difference were significantly (P＜0.05). The recurence rate of these group was no significant difference (P＞0.05). The level of LH, FSH, E2 were lower than that before treatment (P＜0.05). But there were no changes before and after treatment in gestrinon and mifepristone group (P＞0.05). However, the level of LH, FSH, E2 in group A were lower than that in gestrinon and mifepristone group (P＜0.05). Conclusion: After conservative surgery, GnRH-a can increase the rate of conception, which is an effective method.
[Key words] Endometriosis; Gonadotropin releasing hormone; Gestrinone; Mifepristone
子宫内膜异位症（endometriosis，EMS）是育龄期妇女常见的激素依赖性疾病，其发病机制至今尚未完全阐明[1-2]。子宫内膜异位症的发病率高达10％～15％，具有年轻化趋势，可引起盆腔粘连，改变卵巢、输卵管之间的解剖关系，干扰输卵管的受孕功能，是引起女性不孕症的常见原因之一[3-6]。目前单纯手术治疗和单纯药物治疗均有其局限性，其预后仍不能令人满意。因此，笔者对子宫内膜异位症伴不孕者采取不同药物及联合手术等方法治疗，并对疗效、妊娠率进行了观察和研究，旨在探讨此类患者最佳治疗方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2004年8月～2007年3月在我院行腹腔镜保守性手术并经术后病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者122例，年龄21～49岁，平均（29.6±5.6）岁。按美国生育协会修订的分类标准（R-AFS）均诊断为Ⅱ期及以上，且均有卵巢子宫内膜异位囊肿，其中术后应用GnRH-a组40例，孕三烯酮组40例，米非司酮组42例。所有病例均无高血压、心脏病、糖尿病、肝炎病史及其他妇科病史，入选的所有患者在术前6个月内均未服用过任何激素类药物。各组间年龄、病程、AFS评分差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
GnRH-a组患者使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）3.6 mg，4周1次，术后第2天开始皮下注射，为期3～6个月。孕三烯酮组患者术后给予孕三烯酮2.5 mg，每周2次，术后第2天开始口服，连续6个月。米非司酮组患者术后给予米非司酮10 mg，每晚1次，术后第2天开始口服，连续6个月。用药前及停药后用化学发光法测定各项生殖激素指标：促黄体生成素（LH）、血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）及催乳素（PRL）。
1.3 疗效判定标准
临床完全缓解：指原有疼痛症状缓解，盆腔触痛结节消失；临床部分缓解：原有疼痛症状减轻，盆腔结节减小、变软、触痛减轻；复发：原有疼痛症状复发或盆腔结节触痛加重，或B超提示盆腔囊性肿块，内有稀疏或密集光点，持续存在2个月以上不消失。用药期间每3个月复查1次，以了解药物的不良反应，复查肝功能、B超。用药结束后3、6、12个月时各复查1次，以后每半年复查1次。随访内容：B超、妇科检查（盆腔包块、后穹隆结节）、月经复潮时间、临床症状。术后观察1年中复发及受孕情况等。
1.4 统计学处理
使用SPSS 10.0统计软件对各项资料进行统计分析，数据以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效观察
三种药物术后用药期间均无复发。GnRH-a组40例，完全缓解率为92.5%，停药后复发3例，复发率为7.5％；孕三烯酮组40例，完全缓解为82.5％，停药后复发4例，复发率为10.0％；米非司酮组42例，完全缓解为83.3％，停药后复发3例，复发率为7.1％，GnRH-a组缓解率与米非司酮组、孕三烯酮组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。但三组间的复发率差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.2 各组生殖激素水平比较
于用药前及用药后共2次测定血清中LH、FSH、E2、PRL水平，GnRH-a组用药后，血清LH、FSH、E2水平均显著下降（P＜0.05），但血清PRL水平无明显变化；孕三烯酮组和米非司酮组各项检测指标与用药前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。GnRH-a组用药后，血清LH、FSH、E2水平与其他两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 各组生殖激素水平比较（x±s）
注：与同组服药前比较，*P＜0.05，与用药后GnRH-a组比较，P＜0.05
2.3 妊娠情况
GnRH-a组合并不孕8例，有6例停药1年内妊娠；米非司酮组合并不孕6例，有3例停药1年内妊娠；孕三烯酮组合并不孕11例，有6例停药1年内妊娠。三组中的妊娠患者为Ⅱ、Ⅲ期患者，术中检查输卵管通畅，形态正常。三组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
GnRH-a是目前公认的的治疗子宫内膜异位症最有效的药物[7]，其通过抑制垂体促性腺激素的分泌，抑制卵巢功能，使血清E2处于低水平，起到药物性卵巢去势作用，且在停药后卵巢即可恢复排卵，给要求生育的患者创造了机会。据报道[8]，在术前使用GnRH-a，可减少术中出血，缩短手术时间，使手术更具有安全性。本试验中GnRH-a组40例，服药后，血清LH、FSH、E2水平均显著下降（P＜0.05），但血清PRL水平无明显变化；完全缓解率为92.5％，用药期间无复发，3例停药后复发，复发率为7.5％；结果表明，术后联合使用GnRH-a能够有效地治疗子宫内膜异位症以及防止复发。
孕三烯酮在治疗子宫内膜异位症方面具有双重机制，一方面可以抑制下丘脑-垂体生成和释放促卵泡素、LH，并能抑制促性腺激素峰值，从而抑制卵巢分泌功能，降低血清孕激素和雌激素水平[9-10]，达到控制异位病灶生长的目的；另一方面可与血液中雄激素结合蛋白结合，抑制子宫内膜细胞受体，发挥抗孕激素和抗雌激素作用，导致异位病灶萎缩甚至吸收，从而达到治疗子宫内膜异位症的目的。
米非司酮是孕激素拮抗剂，其与下丘脑、垂体、卵巢组织中的孕酮受体结合，抑制FSH、LH分泌及卵泡发育，使雌激素水平降低，导致子宫内膜发育阻滞而闭经。本试验对孕三烯酮组40例、米非司酮组42例进行了研究，结果发现两组血清LH、FSH、E2和PRL水平与用药前比较无明显变化（P＞0.05）；孕三烯酮组患者完全缓解为82.5％，停药后复发4例，复发率为10.0％；米非司酮组患者完全缓解为83.3％，停药后复发3例，复发率为7.1％。两组用药后均取得了良好的效果。表明手术联合药物治疗对预防残余病灶复发是有效的。
子宫内膜异位症的不孕患者术后尽早受孕是提高妊娠率的关键。有报道术后第1年的妊娠率可达76％[11]，故本文术后不孕患者加用药物治疗6个月，既可以预防和延缓子宫内膜异位症的复发，也可尽早在停药后恢复排卵，不致错失妊娠的最佳时机，提高受孕率。术后不孕患者停药1年内各组受孕率分别为6/8、3/6、6/11，组间差异不显著。有报道[12-13]，子宫内膜异位症患者进行IVF或ICSI之前使用GnRHa 3～6个月，妊娠率可以提高4倍。因此，对于停药后1年未妊娠者，应考虑用助孕治疗。
综上所述，腹腔镜保守性手术联合药物治疗子宫内膜异位症，可有效缓解症状，降低疾病复发率，是一种有效的治疗方法；GnRH-a、米非司酮和孕三烯酮皆可作为辅助治疗药物。但是术后加用GnRH-a治疗子宫内膜异位症疗效更好，并可以降低复发率，提高患者妊娠率，是一种有效的临床治疗方法， 值得临床推广使用。
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消防应急疏散范文6
第二条我县行政区域内的机关、团体、企业、事业及民办非企业等单位，应当按规定制定灭火和应急疏散预案，并组织进行预案演练。
第三条单位消防安全管理机构负责灭火和应急疏散预案的编制和演练。
多产权、多家合用同一建筑物的，由业主单位牵头，各单位消防安全负责人参加，联合成立消防安全管理机构，负责灭火和应急疏散预案的编制和演练；已委托物业管理的建筑，可由物业服务单位负责预案的编制和演练。
第四条单位应根据人员集中、火灾危险性、火灾隐患和重点部位的实际情况，制定有针对性的灭火和应急疏散预案。
消防安全重点单位的灭火和应急疏散预案应当以单位正式文件的形式下发，并报当地公安消防机构备案。
第五条灭火和应急疏散预案应当包括以下内容：
（一）单位的基本情况，火灾危险情况分析；
（二）设立通信联络组、灭火行动组、疏散引导组、防护救护组、后勤保障组等职能组，并明确各组的负责人、组成人员及各自职责；
（三）火警处置程序；
（四）应急疏散的组织程序和措施；
（五）扑救初起火灾的程序和措施；
（六）通信联络、安全防护和人员救护的组织与调度程序；
（七）保障措施。
第六条单位应组织员工学习灭火和应急疏散预案，使全体员工掌握预案内容，提高全体员工消防安全知识水平和应对火灾的能力。
消防安全重点单位应定期组织各级消防责任人、预案中各分工负责人和工作人员学习预案，明确预案中的岗位职责、要求和行动事项等。
第七条预案演练开始后，应立即启动灭火和应急疏散预案，各职能组执行预案中的相应职责，并同时开展下列工作：
（一）向公安机关消防机构报告火警；
（二）组织和引导人员疏散，营救被困人员；
（三）使用消火栓、灭火器等消防器材、设施扑救初起的火灾；
（四）派专人接应消防车辆到达火灾现场，组织疏散重要物资并协助公安消防队实施灭火及救援；
（五）保护火灾现场，维护现场秩序；
（六）对预案演练情况进行记录、总结。
消防安全重点单位的灭火及应急疏散预案演练记录报当地公安消防机构。
第八条消防安全重点单位应当按照灭火和应急疏散预案定期组织进行演练；其他单位应当结合本单位实际，适当组织进行演练。
