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王翦将兵范文1
王冰1986年出生在上海郊县嘉定，从小喜欢“田园诗”，热爱大自然。中学时，她喜欢上了拍照和画画。有一天，她在野外写生时听到一声枪响，—只天鹅掉落地上，随后另一只天鹅也落下来，几个打猎的人，欣喜地从她眼前拿走奄奄一息的天鹅。
这件事对她触动极大，使她开始关注野生动物保护。高考时，她考入华东师范大学生物科学专业，大学期间参加过由wcs（国际野生生物保护学会）发起的“大手牵小手，迎接新世纪”的拒绝濒危野生动物制品保护活动。毕业后，她便成了国际野生动物保护协会教育项目官员。
2008年，她被派去纽约总部参加工作培训，培训结束后，她留下来观光，住在bronxzoo内的公寓。bronx zoo是全球最大的动物园，她去时，园内刚迎来一位新成员一一非洲野狗。它属濒危保护动物，模样黑瘦行动矫健，动物园专门为它举办了party。
住在bronx zoo内的一个月，每天和很多珍稀动物住在一起，王冰感觉很奇妙。
王冰住的公寓门前有一块大草坪，每天回去时都会看到几只肥大的野兔在草地上玩耍，它们有时分散在各处晒太阳，有时窝在一起互相逗趣。不管身边经过多少人，它们只管做着自己的游戏，不会警惕人类，那种状态很幸福，她拍照时它们也不躲避。
在接下来的日子，王冰每天就在动物园里拍照。她发现，每种动物都有自己特有的气质和表情，不同时段有不同的反应。
比如乌龟，如果没人惊扰，它就把头伸出来东张西望；长颈鹿见到游客，会有一瞬间和游客对视……这一发现，让王冰惊喜不已，她扛着三脚架，把相机固定在某个位置，抓拍不同时段的动物表情。
回国后，堂兄表妹等亲朋好友知道她拍了很多动物照片，开始轮番请她吃饭，只为向她索要那些野生动物照片。
看过王冰拍摄照片的人几乎都会有这样一种感觉：王冰镜头下的动物，都有一种智慧，眼神非常突出，似乎正在预备和人交谈。
其实，之所以有这样的感觉，就是因为王冰发现了动物本身的表情。在拍摄过程中，王冰感受最深切的是，如果想抓拍到它们的表情，就必须保持安静，让动物们对你没有戒心。
也就是从那次起，王冰愈发地爱上为野生动物拍照。
发现它们最动人的一刻
回国休整一段时间后，于冰想去拍藏羚羊。后来经过了解，她发现中华对角羚比藏羚羊还要珍贵得多，甚至比大熊猫还珍贵。全世界种群数量不到600只，全球范围内也只剩下青海这个栖息地。如果不及时记录下来，说不定很快就看不到了。
为了拍摄中华对角羚，王冰先联系到了中华对角羚之父葛玉修老师，请他和自己一起赶往岩羊、藏原羚、中华对角羚繁殖地青海，进行抢救性保护和拍摄。
她给它们起了一个好听的名字，叫“高原精灵”，随后，她从动物的视角，开始了写意大自然。
对野生动物摄影来说，一张高质量照片需要无限近的距离。不幸的是，中国被国际摄影界称为“世界上最难拍摄野生动物的国度”，不仅因为大型哺乳动物数量稀少，还因为动物对人怀着高度戒备之心。
不过，在葛玉修老师的帮助下，王冰还是拍摄到了中华对角羚。这个稀缺的野生动物，在她镜头下神采奕奕，让王冰不停地按下快门。也是因为有了这次野外拍摄经历，王冰开始一发不可收地进行野外拍摄。
2009年6月，王冰在云南白马雪山拍摄滇金丝猴，守候半年，但只有两次拍摄到这些“雪山隐士”的身影。
2010年2月，她去加拿大，在那里，拍摄到3万只雪雁同时飞起来的景象。
2010年4月底，王冰来到黄河边上拍摄大鸨，无意间有两只灰鹤闯进她的镜头。按常理讲，这个时候大批灰鹤都已回迁，很少会有留下来的，当时她很纳闷，便有意识地把镜头向两只灰鹤推近。在镜头中她发现，其中k灰鹤的腿像是折断了，无法行走，另外一只灰鹤深情地看着它，久久不肯离去。王冰被它们眼神中流露出的真情深深打动，然后按下快门，记录下那一幕。
2010年9月，王冰在黄河边上的河南长垣进行拍摄。走在黄河岸边，远远地看到有一团白色的东西，走近时发现，原来是一只死去的大天鹅。当地经常有人用一种剧毒农药呋喃丹拌小麦毒杀天鹅，以获取非法收益，这种做法让她很痛心。但当地一位生活贫困的老爷爷每天义务坚持到岸边保护天鹅，几十年如一日。虽然他不懂野生动物的生活习性，但是他有一颗关爱动物的善心。王冰遇见他时，老人家和她说了很多想法，可他因为没有手机，无法和外界动物保护协会联系。后来，王冰把自己的手机留给老人家，又联系到相关保护协会，为老人保护天鹅提供支持。
王冰最喜欢拍动物们的眼神，她拍的照片上，几乎所有的野生动物都有着懂事的眼神。每个动物或神态安逸，或鬃鬣飘拂，或身姿灵动矫健，自由自在又单纯可爱地活跃在大自然里。
随着野外拍摄日久，王冰有自己的“守则”：大自然是动物们的家园，人类作为入侵者，首先要尊重它们，珍惜它们；拍摄是为了展示它们的生存状态，绝不应伤害它们，宁可舍弃它们奔跑的壮观场面，也绝不驱车穷追猛赶，因为它们会傻傻地狂奔直到倒地不起。为了能最大限度接近拍摄对象，王冰自创了“伪装潜伏拍摄法”，就是利用盗猎者的掩体改造而成，离开时，她会摆上一张小卡片，写上宣传保护野生动物的劝勉之词。转贴于
千难万险的拍摄经历
自爱上拍摄以来，王冰拍摄的“动物私生活”照超过5000多张，存储照片的碟片塞满了书架。而这些珍贵的照片，是她克服各种各样的危险才得到的。
2010年夏天，她在黄河边上拍黄苇鹣繁殖，当拍完一组镜头准备乘船过河赶往下一站的时候，危险正悄悄地向她袭来。她扛着三脚架和照相机刚准备过黄河，迎面一条体型很大的蛇径直向她游来，蛇的速度很快，在野外如果被蛇咬会非常危险。她来不及反应，一个趔趄，连人带机器掉进黄河里，幸好她水性很好，很快游到岸边，躲过了一劫。
2011年6月，黄河调水调沙那会儿，大水来得非常凶猛。她正在拍摄，眨眼工夫，草丛中雏鸟的窝就浮起来了。雏鸟刚刚破壳，如果大水一冲，肯定活不了。当时已经是晚上，没带手电筒，她心里很矛盾，到底是救还是不救这些雏鸟？因为她还要背着100多斤的设备往河边跑。最后，在她跑出去100多米后，还是放心不下，又返回去，把3只鸟宝宝救了起来。等她再向河边跑时，水已经齐腰深了，她就把机器举起来，那情景真像灾难电影中的情节……当晚，她在河岸边整晚没睡，借助腋窝的温度把第3只小鸟暖了出来。
一次在山西，为了拍摄悬崖上连片的苍鹭，她系着安全索，猫在峭壁一块突起的石头上，身后是无可依傍的峭壁，下面是深不见底的黄河。虽然事后想起来心惊胆战，但拍摄的那刻根本顾不上。
王冰有一次在西藏拍摄羚牛时，经历了一次超近距离的接触。开始，和羚牛的距离稍微有点远，她为此放弃了隐蔽，过了一会儿，一部分羚牛注意到她，朝她冲过来。她看见镜头里的牛头越来越大，最后超出了取景框。一时间，她不知如何是好，如果扭身逃走，羚牛肯定会发动攻击，所以她只好站着继续拍摄。等羚牛对她失去兴趣走开后，她才挪动走开。到安全地带，她一脑门汗。
野外拍摄环境极其恶劣，饮食更是无法保证。王冰经受着常人难以想象的生存考验。早上一个大饼和一瓶水，中午基本顾不上吃饭，晚上回来早就自己做，回来晚就饿着肚子过夜。这种又苦又累的活儿没什么人愿意干。她坚持，是因为她是野生动物保护组织的成员，更因为她喜欢大自然的这些精灵们。
在王冰的世界里，饭可以不吃，觉可以不睡，本文由收集整理，恋爱可以不谈，而野生动物的照片，不可以不拍。她的照片也越来越多地出现在国内外摄影杂志上。
清冷的早晨，一弯月亮还高挂在空中，一群天鹅划过静谧的天空，几只白琵鹭在黄河滩上悠闲地觅食……这是在黄河中下游王冰拍摄到的一幕景象。
王翦将兵范文2
[关键词] 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 疏肝健脾活血利水法
[中图分类号] R242[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-08-133-01
中心性浆液性脉络膜视网膜病变，是一种病因和发病机制尚未完全清楚的眼底病变，简称“中浆”病[1]。症状表现为视网膜色素上皮屏障功能失常,形成黄斑部视网膜神经上皮浅脱离，致视力减退、视物变形和视觉变暗。好发于20-45岁的青壮年男性，多单眼发病。尽管该病有自限性，但病程较长，部分病例反复发作或迁延不愈，造成视力功能损害。目前，尚无特殊药物治疗。笔者观察采用疏肝健脾活血利水中药治疗40例(44眼),与同时采用常规西药治疗40例(42眼)进行对比，发现疗效满意,现报道如下。
1 诊断与临床资料
1.1 诊断标准 参照《眼科学》[2] ①视力减退或模糊，视物变形、变小、变色等；②外眼检查正常；③眼底检查黄斑区水肿，呈圆形或椭圆形的反光环，中心凹光反射消失，黄斑区可见细小黄白色点状渗出物；④眼底荧光素血管造影检查在黄斑区可见荧光素渗漏现象。
1.2 筛选对象 ①符合上述诊断标准；②发病均在1个月以内，未经治疗初次发病的中浆病患者,均无全身和眼部其他病症；③眼底荧光素渗漏点分布位置均离黄斑中心凹250um以外,非孕期妇女。
1.3 一般资料 观察病例共80例(86眼),均为眼科2004年1月-2008年1月门诊确诊“中浆”的患者。按数字表法随机分为2组。治疗组40例44眼，男35例38眼，女5例6眼，年龄38.4±7.5岁；对照组40例42眼，男37例39眼，女3例3眼,年龄35.4±7.6岁，眼底血管荧光造影均发现1处以上荧光素渗漏点。两组患者在年龄、病程、病眼远视力方面经t检验,眼底渗漏点分布位置及黄斑水肿程度方面经X2检验，比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
2 方法
2.1 治疗组 患者服用疏肝健脾活血利水中药，基本药方：柴胡10g、当归10g、白芍10g、黄芪30g、白术10g、茯苓10g、车前子10g、赤芍10g、红花6g。随症加减用药，水肿明显加益母草15g,渗出较多加田三七10g，视力恢复较慢者加桑椹子10g。每日1剂，分别水煎2次，混合后分早晚2次服用。
2.2 对照组 患者使用常规西药治疗，每次口服维生素B1片10mg，维生素E胶丸0.1g，三磷酸腺苷片40mg,肌苷片0.4g，一天3次。
2.3 治疗时间 两组均治疗2周为一疗程，各观察6周。
3 观察项目与统计方法
3.1 观察项目 ①采用国际标准视力表检查，有屈光不正者在自动计算机验光仪电脑验光基础上，结合人工检影插片，以获得最佳矫正视力。每疗程前后记录1次。②眼底每疗程检查1次。③荧光眼底造影治疗前后各1次。④全部病例6周后追踪观察1年。
3.2 统计方法 采用SPSS14.0统计软件进行数据处理，计量资料用均数±标准差(x±S)表示,采用成组t检验；计数资料采用X2检验；等级资料采用秩和检验。检验水准为0.05。
4 疗效标准与治疗结果
4.1 疗效标准 参考《中医病证诊断疗效标准》[3]治愈：黄斑区蛋白沉着物完全吸收，色素沉着完全消退，黄斑中心凹光反射出现，黄斑结构恢复正常，视力达1.0以上,荧光造影无渗漏者。显效：黄斑区蛋白沉着物完全吸收，但仍有不同程度的色素沉着存在，黄斑中心凹光反射出视，视力达0.8,荧光渗漏有缩小或减少者。有效：黄斑区蛋白沉着物未完全吸收，遗留机化物变性灶与较多的色素沉着，视力提高1～2行, 荧光渗漏有缩小或减少者。无效：眼底情况无改善，视力未提高或下降, 荧光渗漏未改善者。总有效率以治愈加显效、有效计。
4.2 治疗结果 治疗组黄斑区蛋白沉着物与色素沉着物的吸收情况均优于对照组(P
表1两组治疗后眼底变化比较(例)
注: 治疗组对照组黄斑区蛋白沉着物比较，Z＝－2.016，P＜0.05；治疗组对照组黄斑区色素沉着物比较，Z＝－2.125，P＜0.05。
表2两组治疗前后视力比较(x±S)
注:治疗组治疗前后比较,t＝－12.603 ,P＜0.01；对照组治疗前后比较,t＝－6.193 ,P＜0.01；治疗组对照组治疗前比较,t=-0.158 ,P＞0.05,治疗后比较,t=5.621 ,P＜0.01。
表3 两组治疗后眼底造影荧光素渗漏情况比较（例）
注：两组比较，Z＝－2.203，P＜0.05。
表4 两组疗效比较（例）
注：两组比较，Z＝－2.393，P＜0.05。
4.3 随访结果 治疗组40例(44眼)中,有4例(4眼)经4-12月随访后失去联系,对照组40例(42眼)中,有5例(6眼)经6-12月随访后失去联系,未予统计。两组复发率比较,差异有统计学意义(P
表5 两组随访结果比较(例)
注：两组比较，X2＝9.935，P＜0.01。
5 讨论
5.1 有报道称，“中浆”病与肾功能衰竭、感染、中毒、过敏、精神紧张、压力大、情绪波动、劳倦和使用皮质类固醇等综合因素有关[4]，引发人体植物神经功能失调，局部微循环紊乱，致视网膜色素上皮层封闭小带的局限性损害，而使其屏障功能受到破坏。
5.2 患者如渗漏点距黄斑中心凹250um以外，可采用激光治疗以缩短病程[5-7]，但不能阻止、减少或预防复发[4]，对于持续视网膜下渗液积聚的慢性、严重的复发病例，作用局限。随着中医发展研究，中医疗效显著病例不断增多[8-11]，人们越来越重视使用活血化瘀的中药，促进渗漏吸收、加快恢复视力、缩短病程并预防和减少复发，又可避免激光光凝可能导致的视网膜功能损伤，弥补了激光治疗的不足。
5.3 “中浆”病临床上以黄斑部水肿、渗出为主要病理表现，属中医“视瞻昏渺”、“视瞻有色”、“视直如曲”的内障眼病范畴[12]。中医学认为，目之视物辨色功能与肝气密切相关，“肝气通于目，肝和则目能辨五色矣”(《灵枢・脉度》)。同时根据五轮学说及近代医家陈达夫教授六经辨证的观点，视网膜属肝，位于视网膜中央之黄斑属脾,黄斑病变与脾的运化功能失调密切相关。若肝失疏泄, 肝郁犯脾，脾失健运，水湿上犯目窍，日久聚湿生痰,痰湿阻滞脉络，导致本病发生。因此，治当遵循“疏肝健脾,利水活血”之则。方中柴胡疏肝解郁,配当归、白芍养血柔肝，而使肝气条达舒畅；黄芪、白术、茯苓、车前子健脾利湿；赤芍、红花、地龙则活血化瘀。诸药合用,使肝气疏，脾健运，水湿瘀尽去,诸症可愈。
治疗组采用疏肝健脾活血利水法治疗“中浆”病，与对照组比较,能促进黄斑区蛋白沉着物的吸收和黄斑区色素沉着物的消退, 眼底造影荧光素无渗漏或减少渗漏, 明显提高视力,预防和减少复发，疗效满意。故疏肝健脾活血利水法是治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的有效方法，值得推广。
参考文献
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