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窗的续写范文1
尊敬的李显龙总理阁下，
各位同事：
很高兴同大家在新加坡再次相聚。我对李显龙总理和新加坡政府为会议所作的周到安排表示衷心的感谢。
随着工业化的快速发展，人类使用化石能源，创造了巨大的物质财富，但同时也产生了大量污染物和温室气体，全球能源、气候变化和环境问题越来越突出，成为我们面临的共同挑战。东亚峰会就这个重大战略性问题交换看法，反映出本地区国家加强合作，应对挑战的愿望和决心。
主席先生，在此，我愿就应对气候变化阐述中方的看法和主张：
第一，气候变化是全球性问题，需要各国携手合作，共同保护我们的家园。发达国家应该正视自己的历史责任和当前人均排放水平仍然居高的现实，严格履行《京都议定书》确定的减排目标，在2012年后继续率先减排。发展中国家应该根据自身能力积极采取有效措施，为应对气候变化做出力所能及的贡献。国际社会应该加大对发展中国家的支持，发达国家应该履行对发展中国家的技术转让和资金支持承诺，切实帮助发展中国家提高减缓和适应气候变化能力。
第二，气候变化从根本上说是发展问题。应该把经济增长、社会发展、环境保护统筹协调起来，建立适应可持续发展要求的生产方式和消费方式。为应对气候变化而停滞发展，或者无视气候变化片面追求经济增长都是不可取、不可行的。据估计，今天全球约有24亿人仍以煤炭、木炭、薪柴、农作物秸秆作为主要燃料，有16亿人没有用上电。让贫困人口得到现代能源的服务，进而享受发展的机会，是一种道义责任和社会责任。因此必须强调，应对气候变化的努力应该促进而不是阻碍各国尤其是发展中国家发展经济、消除贫困。
第三，《联合国气候变化框架公约》及其《京都议定书》奠定了应对气候变化国际合作的法律基础，最具权威性、普遍性、全面性。公约确立的“共同但有区别的责任”和公平原则，凝聚了国际社会共识，反映了各国经济发展水平、历史责任、当前人均排放上的差异。我们应该以公约和议定书作为国际合作的基本框架，也欢迎将其他开展务实合作的倡议和机制作为公约框架的有益补充。
第四，技术进步对减缓和适应气候变化具有决定性作用。国际社会要增加资金投入，扩大信息交流，加强节能、环保、低碳能源等技术的研发和创新合作，特别是加强技术推广和利用，使广大发展中国家买得起、用得上。在这方面，不能只强调市场机制的作用，把应对气候变化的任务全部推向市场。发达国家应减少贸易和技术壁垒，支持尽早落实公约关于技术转让的规定，建立切实有效的技术转让和技术合作机制，提高共同应对气候变化的能力。
第五，适应气候变化是发展中国家最为关心的问题，是应对气候变化挑战的重要组成部分。发达国家应本着共同发展的伙伴精神，积极帮助发展中国家提高适应能力，增强应对气候灾害的能力；尽快启动《京都议定书》的适应基金，并对所有发展中国家开放；完善全球环境基金和清洁发展机制的运作，使发展中国家更加受益；扩大适应资金来源，为发展中国家适应气候变化提供新的和额外的资金支持。中国将于明年举办“东亚峰会气候变化适应能力建设研讨会”，就本地区国家如何提高对气候变化的适应能力进行探讨。
主席先生，中国是世界上人口最多的国家，是一个中低收入的发展中国家，是遭受气候变化不利影响较为严重的国家。中国政府充分认识到应对气候变化的重要性、紧迫性，本着对本国人民负责、对全人类负责、对子孙后代负责的精神，主动采取了一系列减缓温室气体排放的政策措施，取得了重要进展。
国际舆论比较关注中国二氧化碳排放总量，但不要忽视这样一些基本事实：中国人口占世界总人口21%；中国人均二氧化碳排放还比较低，不到发达国家平均水平的三分之一；中国仍有2000多万农村贫困人口和2200多万城市最低生活保障线以下人口，城乡和区域经济社会发展还不平衡。为了改善和提高13亿中国人民的生活水平和生活质量，中国的“发展排放”在一定时期难免会有所增加。作为一个制造业大国，中国生产的商品为世界各国享用，但却承受着“转移排放”带来的越来越大的压力。我们希望，各方在关注中国的排放时要充分注意到这两个因素。
中国政府将环境保护作为一项基本国策，将科学发展观作为执政理念，根据《联合国气候变化框架公约》的规定，结合中国经济社会发展规划和可持续发展战略，制定并公布了《中国应对气候变化国家方案》，成立了国家应对气候变化领导小组，颁布了一系列法律法规。我们明确提出了控制温室气体排放的具体任务，包括到2010年实现单位国内生产总值能源消耗比2005年降低20%左右、可再生能源在一次能源供应结构中的比重提高到10%、将工业氧化亚氮排放稳定在2005年水平，同时努力实现森林覆盖率达到20%、新增改良草地2400万公顷、治理退化和沙化及碱化草地5200万公顷、自然保护区面积占国土总面积比例达到16%左右、治理荒漠化土地面积2200万公顷等。我们知道，这些任务非常艰巨，但我们有决心和信心，经过艰苦努力，一定能够实现。
中国坚持走低消耗、低排放、高效益、高产出的新型工业化道路，是国际社会加强环境保护、应对气候变化、实现可持续发展努力的重要组成部分。我们期待得到包括东亚国家在内的国际社会的大力支持。中国将根据公约和议定书，本着“共同但有区别的责任”原则，承担应有的国际责任和义务。中方赞同本次会议发表的《气候变化、能源和环境新加坡宣言》，愿与各方一道，将宣言的精神和倡议落到实处，共同促进东亚地区应对气候变化的努力，推动建设一个和谐发展、清洁发展、可持续发展的东亚。
窗的续写范文2
评论理论在创新中发展
近年来新闻评论工作的发展态势如何？有哪些成功经验和发展弱项？新闻评论进一步生长发展的空间在哪里？这是都是与会代表十分关心、重点讨论的问题。
全国高校首家新闻评论研究中心―――华中科技大学新闻评论研究中心主任赵振宇教授作了“今天，我们怎样教学评论？”的发言。他认为，高校评论人才在培养目标上，应既重政治思想素质，又求社会道德良心，还要求知识结构合理、知识积淀丰富并呈现出开放、递增、创新的状态；在培养方式上，要做到夯实基础、课题教学、强化实践、联系媒体、分阶段推进；在课程设置上，应涉及文史哲、政治学、经济学、伦理学、时政、社会调查、思维训练以及研究方法等诸多课程，把课堂变成启发思想、训练思维、增长才识的互动练场。（赵振宇教授的报告中汇集了全国新闻评论学专家为青年学子开列的阅读书目及殷殷寄语。因篇幅所限，报告全文刊登在本刊网络版。――编者）
陕西师范大学新闻学院田大宪副教授谈到当前城市党报评论的三重困惑：地方背景下的言论失调，片面认识“保持一致”的要求，以单一视点观照复杂的社会问题，反而以对舆论导向的消极认识，失去了党报评论应有的精神内核；不当干预下的功能错位，由于地方本位主义而与社会发展的整体要求相悖；竞争压力下的变革乏力，在都市报评论以犀利话语取胜、网络评论以互联网载体见长、电视评论以声画优势得宠的情势下，城市党报评论变革乏术，应对无力，陷入低迷。
华中科技大学新闻学院讲师顾建明对中美新闻评论的立论方法进行了比较分析，他提出：中国新闻评论写作的立论多在“纲”上下功夫，即着眼“大局”，讨论精神、原则与方针；而且多以政治尺度来评价对象，正面阐扬精神、方针与反面批评不良倾向并行。美国新闻评论写作的立论多在“目”上下功夫，即关注个体事件，批评具体行为、措施与方案；而且多以人性尺度来评价对象，以指摘为主。两种立论方法的分野，根源于两国不同的社会制度与文化传统下不同的新闻评论观念。
华中科技大学新闻学院广电系主任何志武副教授从新闻评论参与构建公共空间的角度出发，提出“正方对反方”的模式已经被媒体广泛采用，这一模式将冲突性的言论同时登出，还原了冲突性的言论景象，是我国媒体公共意见平台成熟的标志。
《新闻战线》总编辑杨良化对于评论的作用与地位进行了思考，认为在社会发展日益多元化的阶段，人民群众迫切需要通过媒体言论进行交流、探讨，新闻评论对于启发民智尤为重要。在引导社会科学发展、构建和谐社会的过程中，评论也应当发挥重要的作用，居于舆论引导体系的核心。
评论实践在探索中进行
当下新闻评论整体繁荣的形势，得益于全球化进程中的中外交流，得益于中国政治民主进程的推进，也得益于新闻评论工作者的努力探索与不懈实践。今日看似水到渠成的新闻评论盛景，是由新闻评论学术界与实务界闯出来、干出来的。
嘉兴日报作为一家地市级党报，今年3月份开全国新闻媒体风气之先，以高薪面向全国招聘了5名评论记者，3月5日在头版推出“嘉兴时评”专栏，追求“第一时间发现新闻，第一时间发表评论”，开始了探索评论记者工作机制的历程。嘉兴日报社社长、总编辑张扣林介绍，该报对评论记者工作机制主要有三个方面的期盼：第一，“让评论走出书斋”，积极实践“三贴近”要求，重树“没有调查就没有发言权”的优良传统。第二，以采访调查的深度成就评论的高度，振兴党报新闻评论真正的权威性，使党报新闻评论成为“有价值的独家思想”。第三，探索一种可持续的新的评论写作方式，一种新的部门工作方式。为此采取了四种策略―――本地化策略、“调查式评论”策略、跨文体写作策略、跨部门联动策略。
《佛山日报》时评版《观察》主编田继贤介绍了该报追求职业化的专业化写作的发展路径。“职业化的专业化写作”首先体现为主体作者的职业性。《观察》强调版面主体文章主要由本报自己的专职评论员撰写，本报评论员撰写的文章占到了《观察》所发主要文章的半数以上，构成了《观察》的核心主体。所谓的“专业化”并非意指诸如经济学、法学、社会学等等某一学科、某一领域的专业化，而是指“时评写作”本身的专业化。这种专业化可以说是激烈的报业市场竞争的必然要求，即引入观点竞争理念，追求不仅追问法理的当然，而且关注历史的实然的价值判断。
南昌大学人文学院新闻系主任助理王卫明认为，《法制晚报》评论版是我国都市报评论版近年发展的一个缩影，折射出我国都市报评论版的当前走向―――继续稳健，走向多元，更加贴近读者。多元体现在栏目设置、观点声音、作者来源等三个方面，为了做到稳健则走起了“少谈些主义，多谈些问题”的技术型评论路线，为了贴近市民主要诉诸两个途径，一是话题本身贴近―――讲都市话题，二是话题本身虽不是纯粹的都市题材、市民话题，但评论角度贴近市民读者，为市民利益鼓与呼。
香港的媒体也高度重视新闻评论，并呈现出多元化的观点，当然香港特区政府也会实施舆论引导。香港凤凰卫视时事评论员何亮亮的介绍开拓了与会者的视野，引起了大家对评论实践走向的思考。
要让更多的人参与到改革发展进程中来
当前新闻评论工作还有哪些不足？中国新闻评论工作发展的强大推动力在哪里？与会代表对此进行了交流探讨。
人民日报副总编辑米博华指出，新闻评论工作者不是自由撰稿人，也不是只发表自己的意见就够了，而是要集思广益，让更多的人参与到改革发展的进程中来，反映更多人的意见和呼声。评论工作者要有高度的社会责任感，观察社会，研究问题，使评论真正起到引领舆论、启发心智、鼓舞人心的作用。
复旦大学新闻学院院长赵凯教授提出，新闻评论要谨防评多论少，新闻评论不是简单的非黑即白的判断，而更需要用足评与论结合中呈现出来的巨大逻辑力量。
复旦大学新闻学院黄芝晓教授谈到，提升党报评论的权威性和公信力，首先需要坚持评论的准确性，进行深入的调查；其次要重视群众对问题的意见，比如要重视网络上的民意。另外，评论员要加强学习，积累知识，为理性分析奠定坚实的基础。
中国人民大学新闻学院涂光晋教授提出，要破解当前新闻评论中存在的选题雷同、质量良莠不齐、失实风险和写作模式化问题，走出贩卖观点的误区，追求独到的观点，开创出媒体评论的“原创性作品+跨媒体作品”、“随动式交锋+报网互动式争鸣”、“原媒体生存+跨媒体生存”的局面。
中国新闻史学会副会长、华中科技大学新闻学院吴廷俊教授指出，作为当代的新闻评论人，首先是要有责任感，要有对社会、人民、历史负责的精神，必须是有感而发，否则写不好言论。另外，新闻评论人要有独立精神和批判精神，见别人所未见，言别人所未言，言别人所不敢言，言别人所不能言。他也提出，不要过低地估计有关部门、有关领导的心理承受能力，做到敢言，同时也要善言。
党报的新闻评论是政治话语、严肃风格，如何体现出评论的灵动？南方周末评论版主编鄢烈山的答案是：兼容政治话语和民间话语。党委政府要传达立场、精神，但也不希望是生硬灌输，语言要生动活泼。在能够完成职务行为的同时，又能融汇个人见解，保持个性风格，这是比较难的，但也是一个优秀党报评论员应该达到的目标。现在的评论空间比以前已经大了很多，评论的范围更加宽广，但还需要进一步去拓宽。
北京青年报评论部主任张天蔚谈到，评论如果不能真正影响社会的发展，不能告诉受众社会发展的真实情况，提供不了受众需要的最硬的观点，那么评论将变成可有可无的需求。前一个问题，随着专业人士不断补充进来，问题将得到解决。解决后一个问题还有一定的困难，需要评论界的更多努力。
窗的续写范文3
一、根据范文中某些自然段的表达方式进行仿写练习
三年级的学生提起笔来总不知如何下手,尽管老师常说要写身边发生的事,看到的,听到的,做到的,想到的,可是写出来的文章总是内容不具体,要不就是流水账。对于初学作文的学生来说就得为他们提供一些范文,使学生们学到范文中的语言组织和语言表达方式。
如教学《翠鸟》这一课时,对鸟的外形进行描写。对于三年级学生,是一个读写训练的最佳结合点,是练习仿写的好材料。全段围绕“鲜艳”,这个词展开,先总写翠鸟的羽毛非常鲜艳,再一步步从头部、背部、腹部分别具体描写。在写作手法上看,应用了比喻。让学生在阅读中真正理解、感受了这个片断后,按三年级重点训练片断的写作要求,让学生按总分的结构方式和一定的观察顺序观察一种动物,仿写一个片断。有一位学生告诉我,他家就饲养着一只小鹦鹉,特别喜欢它。因此,我抓住这个契机,让这位学生向大家介绍他家的小鹦鹉。我先让他总体说说鹦鹉的颜色、大小,再分别细致地说说小鹦鹉的眼睛、尾巴、爪子等有什么特点,然后在说的基础上进行具体细致的描写。这次训练达到了预期的效果,下面就是这位学生写下的一个片断:
它长得太漂亮了。它头上的羽毛像浅黄色的头巾,绣满碧绿色的花纹,身上披着一件翠绿色的外衣。眼睛亮晶晶的,像蓝色的宝石。深黄色的尖嘴,像弯弯的钩子。它的尾巴像把小扇子。一双橙色的小爪子紧紧地抓住“树枝”。
当然,模仿仅仅是起步,最终是引导学生从想象走向创造,让学生的作文写出自己的特色来。
二、根据原文的线索进行续写练习
续写是一种富有创造性的活动,它要求能依据原文题意和线索,去创造生动有趣的情节,设计各种不同的结局。它能引起学生的兴趣,让学生体验到创设“答案”后的愉悦感,这时学生产生强烈的习作欲望,对培养创造性思维是十分有益的。低年级儿童思维的主要特点是具体形象性,富有幻想,喜好新奇。因此,把续写童话作为低年级最佳作文训练方式,用来培养学生的想象力。
续编童话故事,是儿童的天性。“海阔凭鱼跃,天高任鸟飞”。想怎么写就怎么写,这样可以满足他们想象的愿望,创造的愿望。这样为作文提供了良好的动因、驱使力,在这种气氛下,学生作文的主动性、积极性得到了体现,变“要我写”为“我要写”。
窗的续写范文4
阳光家长俱乐部是学校实施“阳光教育”的一个重要组成部分，它是由学校、家庭和社会协手共建的家校社团，旨在挖掘社会、家长参教、议教、协教的有利资源，形成学校、家庭和社会三位一体的和谐育人的阳光生态链条，以此带动和辐射家庭教育的发展。其根本目的就是为家长科学育子服务，创设融家校社为一体的家长成长课堂，提高家庭教育的有效性，促进孩子全面发展和终身幸福。
一、创新价值：注册社团组织，实现家校协作的可持续发展
1. 机构性质
家长俱乐部由学校主办，广东省家庭教育专家讲师团协办，潮州市社会科学界联合会主管，是在潮州市民政局合法登记的民办非企业机构。家长俱乐部为会员制，实行以会养部制度，以会费作为活动经费。同时，接受社会自愿捐款，用于家长俱乐部的业务活动，其业务范畴面向参会的全体家长成员，业务项目以探索家庭教育、科学育子为主要内容，其一切服务均属会员专用，不对外营业。
2. 创建目标
阳光家长俱乐部以家庭教育为主题，倡导科学的教育观念，传播科学的教育方法，帮助会员解决家庭教育和孩子成长中的问题和烦恼，提高家庭教育水平，努力把俱乐部打造成为会员的精神家园，努力引领家长做“阳光智慧家长”。
3. 组织机构
家长俱乐部理事会领导机构，由城南中英文学校董事长任荣誉理事长，城南中英文学校校长任理事长，副校长任副理事长，家长理事会推选2-6名家长任副理事长，各年级推荐6-9名家长理事成员。同时，聘请3-5名领导顾问，5-8名专家顾问作为俱乐部的客座教授。另外，设立2名财务兼职人员，成立财务稽核小组，监督财务合法管理和使用。
4. 入会条件
热爱和关注家庭教育事业的城南学校学生家长都有入会资格。当然，要求家长理解并同意俱乐部章程，热心支持俱乐部活动。
5. 会员权益
（1）俱乐部向会员免费提供家长课堂学习，会员每年参加1―2场家庭教育专题讲座活动。
（2）俱乐部免费为存在家庭教育问题的会员提供家庭教育顾问、孩子成长发展咨询服务。
（3）俱乐部每年免费向会员提供优质的家庭教育书籍和资料。
（4）俱乐部创建“阳光家校俱乐部”网站，向会员开放，会员可免费登录俱乐部网站，享受浏览、下载网站资源，参与论坛讨论等服务。
6. 会员义务
（1）维护本俱乐部的声誉和形象，遵守俱乐部章程和活动规则；
（2）积极参加俱乐部发起、组织的各类活动；
（3）对办好俱乐部，提出自己的意见和建议；
（4）服务社会，扶贫助困，资助贫困生完成学业。
（5）按章程规定每年交纳会员费，鼓励有资力的会员自主捐资支持俱乐部的建设。
二、实施操作：搭建家长成长课堂，促进家长学习成长
阳光家长俱乐部主张更新家庭教育观念，把过去的“财富育子观”转变成“培养孩子成财富”的新教育观。把孩子培养成为身心健康和谐发展，能独立面对自己的未来，开创自己美好生活和财富的人。为此，家长俱乐部通过开展丰富多彩的活动，更新父母的教育观念，提升家教水平，促进家长学习成长。
1. 俱乐部经常邀请学者专家到家长学校给家长上课，促进家长教育观念的更新。如聘请韩山师院教育系教授为家长作“在构建和谐家校中家长的角色扮演”专题讲座；邀请赏识教育专家到我校举办“赏识教育”专题讲座，深受广大教师和家长的好评。
2. 开展专题教育活动。针对当前独生子女“自我中心”、不珍惜时间、不感恩父母等问题，家长俱乐部开展了“亲子共读”“致父母感动的一封信”“走进父母的日子里的采风”等亲情活动，不断地创设机会与平台，让学生了解家长为培养子女辛勤劳作的艰辛，教育学生要珍惜父母的关爱，孝敬父母，回报父母的养育之恩，受到了家长的好评。
3. 组织家校联谊活动。为了构建和谐的家校关系，家长俱乐部积极开展“家长访问工作日”活动，拉近了家校的距离。通过家长访问日活动，让家长走进学校、走进教师，面对面、推心置腹地与教师互动沟通的同时，教师又能针对性地指导家长科学育子的方法、策略，达到互相尊重，互相信赖，协作共育的目标。此外，家长俱乐部协同学校开展“教学开放日”“校长访问日”等活动，开通“心桥卡”“心灵信箱”和“阳光热线”，搭建和谐沟通的阳光心灵桥梁，有效化解家校的内在矛盾，增进了家校的情谊，赢得了家长的认可和支持。
4. 开展亲子活动。每学年，家长俱乐部定期组织“亲子共读”“亲子同乐”“亲子同赛”等趣味盎然的亲子活动，以增进亲子之情，拉近了两代人的心理距离，产生了浓厚的亲情寓教效果。
5. 组织家长义工服务活动。每逢学校组织开展重大活动，家长俱乐部都会发出聘请，邀请家长参与义工服务。在服务中，家长感受学校教师工作的艰辛，体验教书育人的苦乐，增进了对教师的尊重之情，并自觉地成为了家校和谐共建的“友谊使者”。
6. 开发科学教子的校本教材和专题网页。俱乐部协同学校先后组织家长编辑出版《科学育子》《家长课堂》等富有特色的俱乐部的校本教材，有效提高了家长家教水平，促进了家校教育同步发展。校园网还为家长创设网上经验论坛空间，实现家长之间的互动交流，资源共享。
窗的续写范文5
关键词：急诊重症监护病房（EICU）；非机械通道；镇静治疗；临床表现
在EICU抢救工作中，患者的持续镇静状态更有利于抢救工作的开展。EICU通常收治各种重症患者，他们命悬一刻，等待医生的抢救，同时，由于EICU特殊的病房环境，患者通常伴随恐惧、紧张、焦虑等不良情绪以及躁动行为[1]，这可能会延误医生的最佳抢救时机，最终导致患者的死亡。所以，医生通常会给患者静脉推注镇静、镇痛药物，保证患者的抢救过程顺利进行。本文着重探讨EICU非机械通道患者持续镇静治疗的临床表现，为今后进行施救工作提供借鉴，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2014年1月～2015年1月在我院EICU收治的患者25例作为研究对象，其中，男17例，女8例，年龄在21～56岁，平均年龄（36.28±1.47）岁。病种包括：多发伤合并呼吸衰竭5例，呼吸窘迫综合症7例，急性胰腺炎3例，煤气中毒2例，低血容量休克6例，多脏器功能衰竭2例。所有患者均采用非机械通道通气。
1.2方法
1.2.1用药方法 ①缓慢静注丙泊酚1.5 mg/kg；②该药的负荷量维持在0.4～4.0 mg/kg/h，持续静脉注射1～3 d；同时，为让患者每天维持清醒状态的时间>2 h，尽量避免在早晨注射。当患者的情绪状态稳定后逐渐减少丙泊酚的用药量，避免突然停药所带来的戒断症状。采用Ramsay等级评分表对患者的镇静程度进行评估[2]，直至评分达3～4分的满意水平。
1.2.2常规处理
1.2.2.1对患者的镇静状态和生命体征进行密切关注，尤其要关注与呼吸、循环相关的指数，确保抢救工作的顺利进行以及术后身体的康复。在静推丙泊酚时，为避免患者长时间昏睡，使其每天的清醒时间维持在2 h以上，尽量避免在早晨给患者用药。
1.2.2.2注意患者的卫生，加强对患者的日常护理，主要包括：清洁病床、为患者清洁口腔和皮肤等易感染部位、为患者翻身与按摩[3]等，提高重症患者的舒适度。
1.2.2.3做好定期消毒工作，保持病房清洁，预防患者感染。
1.2.2.4积极与患者进行有效沟通，尽量满足患者需求。同时，对患者进行积极的心理辅导，使其树立乐观向上的生活态度，避免消极情绪带来的病情加重。
1.2.2.5主动与患者家属沟通，确保家属对患者病情的了解，做好家属的安抚工作。对于患者饮食，嘱咐家属应格外注意：清淡而不失营养，促进患者的有效吸收，加快康复速度。
1.3评估指标 以患者的镇静效果、呼吸状况及用药后的不良反应为评估指标，将患者用药前与用药后1 h、1 d、3 d的临床表现作比较。
1.4统计学处理 研究采用SPSS 16.0 软件进行相关数据的处理与分析，计数资料采用均数±标准差（x±s）表示，计量资料采用χ2检验，组间比较行t检验，P
2结果
2.1患者在用药前后的镇静效果比较 根据Ramsay评分等级表，得分越低者，患者的躁动情绪越明显；得分越高者，患者的镇静状态越明显。研究表明：用药前，患者的得分多位于1～2分；随着用药时间的延长，患者的得分逐渐上升，在用药3 d以后，分数多位于3～4分，仅1例患者的分数为5分，P
2.2患者在用药前后的呼吸状况比较 通过对患者呼吸指数的观察与记录，我们分析得出：多发伤合并呼吸衰竭、呼吸窘迫综合症、急性胰腺炎以及多脏器功能衰竭的患者，其呼吸规律表现为：用药前呼吸频率较高，用药初期，呼吸频率明显降低，随后，呼吸频率缓慢上升，最后达到正常呼吸频率的范围；煤气中毒和低血容量休克的患者，其呼吸规律表现为：用药前呼吸频率较低，用药初期，呼吸频率继续降低，随后，呼吸频率缓慢回升，最后达到正常呼吸频率的范围。
2.3患者在用药前后的不良反应比较 患者在用药后1 h出现血压下降者2例，用药后2.5 h出现呼吸抑制者3例，这可能是由于丙泊酚的用药量过多所致。
3结论
患者的持续镇静治疗对医生施救工作的开展具有重要意义。研究采用丙泊酚作为镇静药物对患者进行静脉推注，其主要目的在于使患者维持镇静，这样，医护工作者能够对患者进行专心救治，避免因患者的躁动行为而延误最佳的抢救时机。丙泊酚不仅具有镇静作用，还能是患者暂时忘记因抢救给自己带来的疼痛，避免给患者带来心理阴影[4]。研究中发现，持续镇静治疗对患者的呼吸有一定的影响，但仅仅发生在用药的1～3 d，对患者后期的身体康复并无影响；但是，如果用药量过少或过多，都会给患者带来不良反应，这就应该引起主治医生的关注，根据患者的具体情况给药，减少不良反应的发生。
EICU作为救治患者的重要场所，其医护工作这必须保持严谨、认真的工作态度：医生应该对患者的病情准确诊断，冷静思考，在最短时间例抢救重症患者，在给药的时候与患者的实际身体状况结合，避免不良反应的发生；护士要与医生协调配合，保证抢救工作的顺利进行，在对患者的日常护理中，护士应给予患者安慰与鼓励，增强患者面对疾病的信心和勇气。总之，对于重症患者的临床表现，医护工作者要密切关注与及时反思，谨慎对待患者的微小变化，使患者顺利康复。
参考文献：
[1]晋国蓉，蔡鑫.1C U机械通气患者镇静治疗的观察和护理[J].中国医药指南，2012，10（31）：321-322.
[2]杨博，谭家余，等.丙泊酚对ARDS机械通气患者的持续镇静的临床研究[J].牡丹江医学院学报，2014，35（3）：14-17.
窗的续写范文6
关键词： 三轴椭球体 三坐标数控机床 程序编写 程序简化
一、引言
由于三轴椭球体的三个轴彼此不相等，因此在工艺上应选用三轴数控机床来加工，只是在加工时要规划控制好程序的走刀路线和使用有一定精度的夹具，利用较为灵活的数控系统，在工件精度不是很高的情况下，是可以比较容易实现加工要求的。下面就加工此类零件时使用的程序的编写工作进行论述。
因为需要用例子来说明问题，我们在编写的程序中均已对a、b、c进行了赋值，让a=25mm，b=11mm，c=8mm，即待加工的椭球体的数学方程式为，设尺寸精度要求为±7.5μm，表面粗糙度为6.3μm。
二、工艺内容概要
1.半成品的准备：需准备长60mm、宽25mm、厚30mm的长方体材料。
2.夹具的选择：可选用铣床通用夹具作为主要的夹具。
3.工件坐标原点的确定：选择以椭球的对称中心点为工件坐标原点。
4.刀具的选择：用Ф10的球头铣刀。
5.切削用量的选择：见程序单。
三、数值计算
1.基点坐标的计算：由于零件的对刀参考点系椭球中心点，故在加工程序中已知的五个基点的坐标分别为X0Y0Z8、X-25Y0Z0、X25Y0Z0、X0Y-11Z0、X0Y11Z0。
2.节点坐标的计算：曲面的方程为z=f（x，y），我们采用直线逼近的方法来实现加工，在节点坐标的计算上，我们主要考虑如何使逼近的精度达到要求和怎样才能使程序编写简化的问题，对间距的设计是仿照等误差法的思想，在X、Y方向上同时利用正比函数和反比函数。根据设定的加工要求进行计算的结果，我们选择在Y方向上的进给间距为0.38*［［#8］/30］。这样一来，在XZ平面上间距大时刚好处在曲线曲率半径大的地方，反之则处在曲线曲率半径小的地方，所以能在满足要求的前提下用较少的步数完成加工。同时，考虑到机床插补周期的限制，我们在设计X方向上的间距也是按照曲线周长小的曲线取点较少，反之则取点较多，用加工椭球时刀具所走的曲线用曲线上加工的相邻两点到工件中心点的连线形成的角度#4作为参数，间距是0.03*［［PI］/180］*［30/［-#7］］。
3.编程轨迹的确定：在本例中，由于使用的是三轴联动的方式，故我们在程序段中每个循环都计算了刀具的起点和终点坐标，用#7、#8确定顺时针时的起终点坐标，用#9、#10来确定逆时针时的起终点坐标，据此来空间曲线的编程轨迹坐标#5、#15，以及#6、#16，等等。
四、程序编写规划
由于是一次加工工件完整的1/2轮廓面，故设计用三个循环来实现加工要求，具体表现在Y方向上ABS［#2］小于等于16时执行循环1，循环1套Y方向上套两个循环2即可。
五、程序编写
根据程序的规划框图，我们编写了如下的工件加工程序：
%1
N1G54G90G21
N2M03S1000
N4 Z10
N5 X0Y-6
N6G1Z0F100
N8Y-16
N10#8=1/2
N13#2=-16
N14#2=#2+0.38*［［#8］/30］
N90WHILE［ABS［#2］LE16］DO1
N160#4=PI
N190WHILE［［#4］GE［0］］DO2
N200#4=#4+0.03*［［PI］/180］*［30/［#8］］
N210#1=30*SQRT［1-［#2］*［#2］/256］*COS［#4］
N220#7=30*SQRT［1-［#2-0.38*［［#8］/30］］*
［#2-0.38*［［#8］/30］］/256］*COS［PI］
N230#8=30*SQRT［1-［#2］*［#2］/256］*COS［2*［PI］］
N240#5=#2-0.38*［［#8］/30］*［#8-#1］/［#8-#7］
N250#15=13*SQRT［1-［#5］*［#5］/256］*SIN［#4］
N255#11=30*SQRT［1-［#5］*［#5］/256］*COS［#4］
N260G1X［#11］Y［#5］Z［#15］F30
N270END2
N272IF［［#2］GT［0］］GOTO280
N274#7=-#8
N280#2=#2+0.38*［［-#7］/30］
N535IF［［#2］GT16］GOTO690
N550WHILE［［#4］LE［PI］］DO3
N560#4=#4-0.03*［［PI］/180］*［30/［-#7］］
N570#1=30*SQRT［1-［#2］*［#2］/256］*COS［#4］
N580#9=#8
N590#10=30*SQRT［1-［#2］*［#2］/256］*COS［PI］
N600#6=#2-0.38*［［-#7］/30］*［#10-#1］/［#10-#9］
N610#16=13*SQRT［1-［#6］*［#6］/256］*SIN［#4］
N615#12=30*SQRT［1-［#6］*［#6］/256］*COS［#4］
N620X［#12］Y［#6］Z［#16］
N630END3
N640#2=#2+0.38*［［-#7］/30］
N680END1
N690G0Z110
N700G91G28Y0
N1000M30
#4控制的走刀的路线是从PI顺时针减小到0，再从0逆时针增加到PI，共取505234个点。
六、结语
由于在程序中使用了正比函数和反比函数，程序的设计和编写工作显得比较轻松，当然，如果工件的精度要求较高，也可以寻找选择逼近效果更好的函数曲线来应用。这样做的目的是在既定的机床技术条件下，既保证加工精度，又提高加工效率，使程序编写工作得到简化。
参考文献：
［1］董玉红主编.数控技术.
