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成都一诊范文1
一个座座高楼拔地而起,超市、写字楼、商场遍布的城市附中心;
一个工厂林立,不断创造飞越发展神话的工业强镇;
一个碧水蓝天鸟语花香湖城共生的宜居家园。
她像一枚光彩夺目的宝石,镶嵌在长江中下游平原的锦缎上;她又似一幅多彩的丹青,展示着自己独有而又无比壮丽的风景。
这就是全国首批模范劳动关系和谐园区、全国综合实力五百强镇―――海安经济开发区城东镇。
借力发力,打造财富积聚新高地
新长铁路、宁启铁路、沪通铁路、海洋铁路在此相会;204国道、328国道、202省道、221省道,沿海高速、江海高速纵横交错;通榆运河、通扬运河在此交汇。海安经济开发区城东镇正成为上海“1.5小时”都市圈的北翼中心、长三角区域“小金三角”中最亮丽的“顶点”,当之无愧的长三角新的投资热土、项目集聚地和发展增长极。
2006年,海安开发区城东镇一次性通过ISO9001、ISO14001和OHSAS18001认证,2007年,海安开发区城东镇邀请新加坡邦城顾问公司对所属的108平方公里进行了全覆盖规划,描绘出海安东部产业新城的远景。以“一心、一轴、二廊、四片”的格局打造城市空间结构,一个城市副中心,湖城共生、动感创新的海安东部产业新城呼之欲出。目前,海安经济开发区城东镇基础设施配套完善,“七横七纵”公路网络全面拉开;19个邻里中心和工业服务中心高标准建设;星级宾馆、娱乐休闲、环保等配套设施一应俱全。保税仓库、出口监管库、商检海关为外贸企业提供了便捷通道;金融、工商、税务、保险等办事机构服务周到;海安汽车站、国家二级铁路编组站―――海安火车站坐落其间,使海安开发区城东镇成为全县乃至江海平原的交通中枢。
栽下梧桐树,引得凤凰来。海安开发区城东镇以海纳百川的胸怀,放马平川的气度,以最优惠的政策、最大的奖励力度、最佳的服务亲商、稳商、安商、富商。大地春潮涌动,亚太轻合金、风力发电装备等10亿元以上的大项目、世界500强晓星电器,全国棉纺行业50强联发、华强,世界低压电器领先企业西蒙电气纷纷落地开花,成为海安开发区城东镇经济发展的支柱引擎。
多点开花,安装经济发展新引擎
这是一块神奇的土地,在这块土地内汇集了536家企业,其中外资企业近200家,他们更是创造了工业经济连续8年保持60%的增长神话。经济的迅猛发展为海安开发区城东镇赢得了一圈圈美丽的光环:江苏省先进开发区、江苏省首批农产品深加工集中区、南通市民营经济总量十强镇、南通市高效农业规模化先进镇、南通市服务业发展重点镇等。2008年海安县民营经济20强村,海安开发区城东镇独占7席,并摘夺第一、第二桂冠。
高新技术、装备制造、丝绸纺织服装、精细化工、现代服务五大板块,剪折卷制造、电力装备、IT及电子信息、新材料、新能源、电梯制造等特色产业风生水起,世界最大的海淡水河豚养殖基地、亚洲最大的紫菜养殖现代化育苗基地、苯胺生产基地,全国真丝面料及服装生产基地、电力装备制造基地、电梯零部件设计与制造产业基地、剪折卷机生产基地,江苏省信息和软件产业服务基地等群星闪烁。百协锻锤生产的程控锻压占据国内市场的98%,号称“天下第一锤”;沪港木工被誉为“天下第一锯”;双能太阳、西蒙电气能获选国家康居工程产品;华润食品直供北京奥运和上海世博会;江苏联发集团为江北首家出口免验企业;鑫缘茧丝绸为国家循环经济试点单;全区拥有2个中国驰名商标、6个中国名牌产品,苏中、苏北一支独秀。
这里先后诞生全国首家水利高科技园、江北首家县级软件科技园,与清华科技园启迪控股公司成功合作成立的启迪(海安)科技园,为自昆山后唯一在县级城市挂牌的启迪科技分园。区镇拥有国家级、省级高新技术企业18家;省以上各类科技计划项目立项项目32个,其中国家“863”计划项目3个;建有多个全省唯一的专业工程技术中心、企业实验室,年发明专利量居全县半壁江山;“江海天骄”软件通过教育部专家组验收,博比特软件销往美国,填补南通地区行业空白等。
服务业发展成为区镇发展的新型加速器,海安开发区城东镇是海安县服务业发展“一核、一轴、四区”发展的核心区域。丽晶广场、嘉中置业、U派大厦、嘉禾星城销售火爆;苏中地区最大的4S专卖市场、水果批发市场、海安批发王带领火车站市场积聚区蓄势待发;汽车站中央商务区狂飙突进;苏中地区唯一的县级保税物流园、苏中最大的煤炭集散基地领跑物流;临港新区倾力打造4A旅游度假景区。
和衷共济,谱写宜居家园新诗篇
驱车行驶在海安开发区城东镇的康庄大道上,感觉就一个字―――“美”。道路宽阔平坦,两边绿树成荫,整洁宜人,中间花草飘香,令人遐想。道路两旁,一幢幢崭新漂亮的厂房显示着发展的美好前景;农民集中居住区,一排排别墅、公寓透露着生态居住的时尚。
一个个景点点缀区间,为人们提供了休闲好去处。火车站前广场绿树成荫,七星湖生态园续写着三塘十景的传奇,海安第一斜拉桥巍然屹立,海安第一高层拔地而起,临港新区将成为长江北翼沿海最大的生态观光农业区和旅游休闲度假区,泰宁、开屏、新生、三丰、洋蛮河等5个村居被评为省级康居示范村、卫生村、生态示范村,海安开发区城东镇正成为一个美丽时尚、尽显魅力的地方,全国环境优美乡镇实至名归。
企业合同签订量全县最高,劳动合同签订率达99%以上,集体合同签订率100%;开屏、南屏、界墩等村2000多失地农民在全县率先实现社会保障与城保的接轨;新型农村合作医疗保险覆盖率达95.6%;1000万元以上定报企业平安创建达标率100%;安全生产工作受到国务院百日督查专家组的充分肯定等。城东镇先后被评为江苏省文明镇、江苏省教育现代化乡镇、江苏省体育强镇、江苏省安全生产工作先进镇、南通市五星级技防镇、南通市农民健康工程先进镇等;泰宁、开屏村被命名为江苏省民主法制示范村,8个村被评为县级文明村、2个村被命名为省级文明村,泰宁村被评为“全国创建文明村镇工作先进村”;34个单位被评为县级文明单位、5个单位被命名为市级文明单位,拥有省级和谐企业2家、市级和谐企业近10家等。
成都一诊范文2
生于1980年代的王丽就是本文的主人公，《中华儿女》记者在西安初次见面采访她的时候，她一脸的拘谨，正襟危坐，显得腼腆而紧张。
今天的王丽事业不可谓不成功，家庭不可谓不殷实，但在她的身上完全找不出年轻的富家子弟的那种矫情，那种虚浮、奢华，那种一味地享受生活，而在她的身上让人们能看到一种人见人爱、朴实无华，随遇而安的随和。她德惠双修，积极投身到慈善事业，带领自己的团队以自己的光和热来温暖一颗颗缺少阳光的心灵；以自己的领导才能要把企业做大做强。王丽说：“一个人富裕不算富裕，一个人的素质高不算成功，看你为周围的人做了些什么，看你为社会奉献了些什么，看你周围的人是不是也像你一样在爱着这片生养自己的土地，爱着自己生存的环境和人们。大家都去学习、努力和奉献，我们才算是对社会有用的人才，我们才算深爱着自己的祖国和家园。”知性、时尚、独立、随和、坚毅、感性，这些矛盾的质索名词看似不可能在一个人身上出现，但这些元素却真实和谐地流淌在王丽的身上，并深深地印在她做人的骨子里，平凡又实在。
一名年轻的“王铁人”
在王丽办公室墙上挂着的工作展板上，记者清晰地看到：最近的工作重点是什么，上半年的任务有多少没有完成，有哪些完成的比较好，最近攻坚的工作什么是必须要完成的等等，条理清晰，让人看后觉得工作只有这样有计划有思路才能做好，显然这些都是王丽给自己的员工开会时做下的记录。她单位的员工对记者讲他们的年轻王总在工作上是一名铁人，员工背后喊她“王铁人”，有亲切，有钦佩的成份。
王丽目前担任山西鑫钜重型机械有限公司西北分公司的总经理，陕西唐人文化交流有限公司的法人，广州某外资贸易有限公司的总经理等职务。之所以说王丽是王铁人，是因为她在25岁的年龄，就敢和荷兰人做我国大客车出口的贸易生意，她到我国苏州的汽车厂家订48辆大轿子车时，厂家的销售部门根本就不相信这个人是真心实意来做生意的，“是不是年轻人来逗我们玩的?”工作人员在犯嘀咕，最后王丽没办法，只能把荷兰方的订单给他们看。把要的型号，配置，要求的价位，到货日期都让车辆生产厂方看后，厂家才真正的相信。
王丽说：“虽然在那次的贸易中由于装船运输方面没有经验，自己没有挣到多少钱，但我用自己的实际行动证明了一件事，那就是年轻人是可以做大事情的，特别是刚毕业的大学生不要一味地觉得自己没有经验，不敢去尝试，实践的道理就是做事情爱拼才会赢。”
说王丽是一名铁人，还不得不提到她今天主持的工作都和“铁”结下不解之缘。当初她以二十五六岁的年龄任山西鑫钜重型机械有限公司西北分公司总经理的时候，她就在想怎样才能把这份工作做好，因为这个公司生产200多种重型机械的配件，而这些配件的用途、生产工艺、客户群对一个女孩子来说在介入这一行业之前根本就不会接触到，再说她学习的并不是机械行业。
在哪一行就要吃哪一行的苦，在哪一行就要研究哪一行的业务，有些事只有自己来帮助自己。王丽清醒地对自己讲。“干工作不是光靠关系，光靠别人的引荐，最重要的是自己要知道自己应怎样做，靠原始的产品不行，必须要发挥深加工的优势，在技术、质量上胜过别人，自己才能立于不败之地。”正是王丽的这种脚踏实地、扎实奋进的工作作风，使王丽当选为西安市雁塔区政协委员，在2003年获得山西省十佳旅游总经理，2005年获得先进创业青年称号，2006年获得山西优秀青年称号等诸多社会荣誉。
采访中王丽引用了温总理在西安视察时的一句话，“技术是花多少钱都买不来的。”她说，自己到任后就有这样的想法，在单位她极力主张自己单位的研发实力，她说在商界外国人靠技术赚中同人的钱，而自己的公司在矿山开采钻头的研发竞争实力已远远地走在世界的前列，她说德国的DBT公司，美国的JOY公司都要用他们的产品。而王丽所在厂生产经销的罗茨鼓风机和矿山钻夹头专门为美国供货。“举这样的例子就是想告诉和我一样正在创业的年轻人，在思维意识上一定要有前瞻性，只有未雨绸缪，将来的路才能走得更远。”王丽说。凭着这样的前瞻意识，王丽带领自己的团队在2009年就超额完成西北分公司1500万元人民币的营业收入，2010年至7月底的6000万元人民币的营业收入。为国家和当地的利税做出突出的贡献。
知性女孩 我用心想做点对公众有意义的事
中国的古籍经典《中庸》的开篇之作就道明“天命之谓性，率性之谓道，修道之谓教”。在和王丽的交往中，人们时刻能感受出来她的确是一位率性的女孩，而她的率性、知性恰恰形成了她做事的风格。她说：“我们做事要用真心去做事，不要戴着面具示人，太多光环的背后总是阴影。我们要向那些默默无闻的奉献者致敬……”记者和王丽行走在路上，她会不经意间道出哪名员工在这里买了房子，单位的哪位好姐妹今年的业绩不错，最近她在干什么，等等。说出这些时，她的快乐溢于言表，倾听她说话的人会明白这些都是她内心最真实的表达。明眼人更知道这些人的业绩如果没有她这样的好领导，给大家努力搭建的好平台，分享这样的快乐也许只能是阳光下美丽的泡沫而已，但真实的快乐正包围着王丽和她的同事们，这就是最本真的一份真实。
记者问起这么多年她一个人在外打拼自己会有怎样的心情?“心里劳累是在所难免，但很多时候我会把可能发生的事情早想一些，未雨绸缪，防患于未然，把困难扼杀在萌生状态，当我们的员工知道了，事情已解决。”这种知性，不得不让人佩服。
王丽的知性、感性并不是刻意装出来的。她说，本来小时候家庭条件不错的她，母亲为了锻炼她的吃苦精神，在9岁毅然把她寄养到农村去读书，时至今日王丽想起那段苦日子，在记者的面前还是眼泪汪汪；但人生是没有白吃的苦的，就是在那样的环境下王丽学会了独立，学会了只有自己强大才能帮助别人，在那样的环境下她真实地体会和感受到农村孩子求学的艰辛。王丽说，现在自己资助多少孩子这个数字不是说出去的，她也不想说，因为现在她有这样的能力。“我还想说，如果我们有能力的人们每月少吃几顿大餐，少抽点烟，也许就能够满足这些农村孩子一月生活的全部费用。”据知，她在陕西汉中、四川地震灾区都资助了数十名孩子，自己单位积极解决数十名残疾人岗位，在她的努力下吸纳上百名大学生的就业……王丽在一次回山西的途中，看到散落在沟沟坎坎上那些家庭的孩子每天跑十多里山路上学时，她掉下眼泪。从此以后，她每次经过这个地方都要把自己的汽车装得满满的，里面全是孩子们学习和生活的必需品，并亲手送给他们的班主任老师，发给孩子。而孩子们眼里，这名每年向他们捐赠多次的阿姨他们大多数不知道是谁，更没有什么所谓珍贵的影像资料。
成都一诊范文3
成都市中西医结合医院
实施绩效考核：该院从3月1日起，正式实施绩效考核制，坚决打破“大锅饭”。其中，患者满意度所占比重由5%上升到30%。医院运用“平衡计分卡”管理方式对医护人员进行考核。
减员增效：该院将人事科和党办合署办公，率先在组织、人事部门精简机构，减少冗员；将原隶属于护理部的入院处与原隶属于财务科的出院结帐处合并，成立入出院处，由财务科管理；把护士还给病人，解决临床护理人员不足问题。
中西药房合并：将中西药房合并，解决了原来患者在中西医药房之间多次往返取药的问题，缩短了患者取药时间。
成立出入院处：将原隶属于护理部的入院处与原隶属于财务科的出院结帐处合并，成立入出院处，统一由财务科管理；将出入院处及医保办集中到住院大厅办公，入院、出院和医保手续办理在同一个区域完成，实现“一条龙服务”服务，患者出入院再不必分别到不同部门办理，一次就能办全所有手续。
成都市第二人民医院
临床路径管理：该院对冠状动脉造影检查术、鼻中隔偏曲手术、超声乳化白内障摘除手术、计划性剖宫产手术、输尿管结石手术等5个病种开展临床路径管理，平均住院费用在现有基础上下降10―30%。
免费药物咨询门诊：3月1日，开设在该院门诊大厅内的药物咨询门诊正式开诊，该门诊由专业临床药师坐诊，免费为患者和群众提供药物咨询服务。
总务执行主管：改革后勤工作，后勤保障以分片包干的形式结对服务临床，后勤服务临床做到每天有询问、每天有日志、事事有追踪、件件有落实，彻底杜绝后勤服务相互推诿、久拖不决、工作脱节和敷衍塞责现象。
保时保质门诊：该院首先在心血管内科、消化内科等8个专科试点“保时保质专家门诊”，由高年资、临床经验丰富的专家坐诊，确保每个初诊患者就诊时间不少于8分钟。要求开诊专家做到服务热情、周到，语言文明，解释耐心，问诊仔细，查体全面，患者对其病情仍有疑问时，专家不能强制结束诊治；专家的工作要接受门诊部督促、检查、考核，由所在科室实施奖惩。
临床适宜新技术：该院将降低患者看病成本，作为推广选择医疗新技术的重要参考。不降就医成本的技术不引进、不推广。如：该院疼痛门诊推出的治疗椎间盘突出的“臭氧消融术”，克服了以前保守治疗椎间盘突出复发率高和手术治疗创口大、费用高的不足。新技术采用微创的办法，在CT机的透视下，将针穿刺到患处，用臭氧把骨质增生部分予以融化。这样，以前需要住院7―14天，现在只需要住院4―6天；以前需要花费1―2万元，现在只需要花6000―7000元。
成都市第三人民医院
药品开零：该院按照“宁让自己千般苦，不让病人一时难”的承诺要求，从2010年2月23日开始，率先推行新型西药零售制度，对儿科、急诊用药、社保特殊疾病用药实行按治疗需求的实数发放，实行药品开零。此次拆零出售的药品包括抗菌类的阿莫西林、消炎镇痛类的布洛芬以及抗病毒类的利巴韦林等，共计208种常用药。
二次议价：该院将2009年药品用量前5种抗菌药物纳入议价范围。5种抗菌药物年采购金额约1150万，占药品采购总金额的9.3%。经过评选组与药品经营企业逐家议价，最终5种药品采购价在四川省医疗机构药品集中上网采购限价基础上下降了5%，年让利给患者66万元。
人事制度改革：该院针对机构臃肿、人浮于事、效率低下的现象，率先对内设行政管理机构进行改革，将职能相近、工作交叉的部门进行调整和优化。将原来19个职能部门整合精简为11个，并根据市场需求和质量管理需要，新增设了对外服务部、运营管理部和质量管理部。内设机构改革完成后，该院有又展开了临床医技管理干部竞聘上岗工作，拿出67个中层管理岗位，涉及31个临床医技科室，61名临床医技管理干部成功竞聘上岗。
联合专家门诊：“联合门诊”是为同时患有多种疾病的患者开设的一种新的、特殊的门诊诊疗模式。该门诊不同于患者需要多次挂号就诊的传统诊疗方式，最大的优点是由多科专家同时会诊以后，联合为患者制定出最佳的诊疗方案。例如：患有高血压病和糖尿病的患者，只需挂一个门诊号，心血管科和内分泌科的两位专家会联合为患者制定一个既满足高血压治疗，又针对糖尿病治疗的方案。
优质资源走进农村：成都市第三人民医院积极探索城市优质医疗资源深入农村、社区，与基层医疗机构进行深度合作办医的有效形式，2011年1月10日，该院正式托管蒲江县人民医院。市三医院将用3年左右的时间将蒲江县人民医院建设成为具有三级医院水平的区域医疗中心，让当地老百姓就近享受到三级医院的优质服务。托管期间，市三医院全面拥有蒲江县人民医院的经营管理权、资金分配使用权，人事任免权。
成都市妇女儿童中心医院
引进国内顶尖专家：2011年1月24日，国内著名儿科专家、华西妇二院原院长毛萌教授正式加盟成都市管公立医院，受聘担任成都市妇女儿童中心医院院长。根据与市医管局的协议，毛萌院长将拥有班子组阁权、人事任免权、财务分配权和医院运营管理权。
成都市儿童医院
挂号分诊制度：家长带患儿到医院后，由护士根据患儿病情，指导家长挂相对应的专科号，而不用直接去挂号窗口排队，减少家长排队时间。分诊工作由护士或有医护背景的行政人员担任。
成都市老年病医院
“二梯队”补充工作制：为缓解缴费排队时间长问题，该院在门诊收费处建立“二梯队”补充工作制，当病人排队超过10人时，“二梯队”立即上岗，排队缓解后，再回到原来工作岗位，补充人员由医院财务科人员组成。
成都市慢性病医院
成都一诊范文4
“知识、智慧”，而不是药材作为物质商品存在的价值。
中药价格涨高后，“黄金有价药无价”这句话听得更多了，现在大多数人把这句话当“贬义”的语句在用，成为控诉“无德医生卖高价中药”的专用语。实际上“黄金有价药无价”本身并不含褒贬，它是对传统中医超前的“知识经济”形式的高度形象概括。
2011年8月，有位患友在成都数码广场上班时被货物砸伤了脚，主要症状是挤压伤和扭挫伤而没有骨折，在医院骨科治疗了数周，脚仍肿痛不能行走，后来问我这个她心目中的中医内科医生有什么建议。我了解情况后，给她开了一处方：料酒加自己的中段新鲜小便少量，加七厘散1支，夜间敷贴于伤处，次日取。她按此操作，一次肿痛就大减。
中医药具有“简、便、效、廉”的特点，其中的“廉”字说明有形可见的中药价值并不高，上面病案的处方药物，七厘散零售价1元钱左右一支，普通料酒价格不超过10元一瓶，而所用不到十分之一，自己的新鲜小便更是随用随取。“人命至重，有贵千金”，当物质价值并不高的药物被医生正确运用而达到“简、便、效”，愈疾患、起沉疴的时候，其价值确实是非金价可以衡量的。先祖们很早就认识到了这点，所以用“黄金有价药无价”来形容，这种无价的主体，实质是医生所具备的无形的“知识、智慧”，而不是药材作为物质商品存在的价值。
基于这种共识，传统的中医很早就以“知识经济”的形式存在。民众大多深刻理解的“黄金有价药无价”，就是医求药都会给予医者自己力所能及的相对“丰厚”的报酬。医者深知“生命至重，有贵千金”，在如此的社会风化里，医者生存无后顾之忧，而能宁神定志，精勤医道，胸怀济世活人大发慈悲之心，力求所言的方药简便效廉。民众知医者之知识是无价至宝，所以尊重医生的知识，自觉为其知识付出予以厚报，医者获得的是知识换来的财富；医者知非挟药货以营利，往往是施医赠药，患者接受的主要是医者的智慧医术。在两者相互促进的自然而然的“知识经济”体制中，少有本文开头提到的那些不良现象。这并不是凭空想象出来的理想状态，而是确实存在。
在成都行医期间，我曾幸会我国解放后早期儿科泰斗王伯岳的子孙后代，我问她王伯岳之父王朴诚以“医非营业，药以治病”自警，并立下“不定诊金、不限诊号、不限诊时”三条训诫。不定诊金，靠什么生活?当年的实际情况咋样?她说，她们从小就知道这几句话，但现在要落实这几句话很难了。在当年，不定诊金，虽然有贫有富，并非人人能看得起病，但当时的病患民都会力所能及地给报酬，即使没钱，用家禽、鸡蛋、菜蔬答谢的不在少数，医生并无生活压力。
成都一诊范文5
失眠在祖国医学典籍中，称之为“不寝”，“不得卧”“不得眠”，表现为入睡困难，时常觉醒，及晨醒过早，常伴有睡眠不深及多梦。失眠既是一种与多种病因有关的症状，亦可作为疾病单独出现，笔者在多年的临床实践中分为心脾气血不足、阴虚火旺、痰热内扰、肝郁化火四个类型进行辨证治疗，取得较好疗效，现将个人的体会介绍如下。
1 心脾气血不足
张某某，男，50岁。2003年5月13日初诊。自述6年来睡眠质量差，时有眩晕，失眠多梦，近3周更甚，几乎彻夜不眠，经常服用舒乐安定片及多种治失眠的中成药等，未能缓解，更添心悸、烦躁、记忆力减退，注意力不集中，体倦乏力，纳食不佳，大便稀溏，日2次。检查：精神疲惫，面色萎黄，舌质稍淡、苔薄白，脉细弱。辨证：心脾两虚，气血不足。治法：补脾益气，养血安神。方药：党参、黄芪各24g，白术、炒枣仁、茯神各15g，制远志、焦三仙各9g，炒补骨脂、桂圆肉、炒当归各12g，木香、炮姜、炙甘草各6g，大枣5枚。每日1剂，水煎分服。
5月20日二诊：服上方6剂，大便已渐成形，日行一次，体倦乏力减轻，纳食亦增，睡眠有所改善，每晚已能睡5―6小时，但仍有梦，面色略红润，余症同前，舌淡红、苔薄白，脉仍细弱。守上方去炮姜、破故纸，加炒栀子9g，每日1剂水煎分2服。
5月26日三诊：服上方6剂，睡眠转佳，梦亦较少，心悸烦躁减轻，唯记忆力差，诸证基本痊愈。嘱服人参归脾丸，每日3次，每次8粒(每瓶200粒)以资巩固疗效。
按：此患者年愈半百，气血不足心脾亦虚，加之数年不寐病史，反复用药伤及心脾，致使症状加重伴见脾阳受损之象，方用归脾汤治疗，取其党参、甘草、黄芪、白术补脾益气而资气血化生之源；辅以当归、圆肉、枣仁、茯神补血宁神养心之用；佐以焦三仙、炮姜、破故纸、温脾阳而实脾气，木香以醒脾；使以姜枣开胃健脾，全方共奏补脾益气，养心安神之效，使患者数年之恙得以痊愈。
2 阴虚火旺
患者丁某某，男，25岁。2004年4月20日来诊。患者自述因忙于应付考试，加之单位工作又忙，月余睡眠较少，1周前考试过后，竟彻夜不眠，伴见心烦不宁，五心躁热，潮热汗出，口干少津，每晚心烦更甚，曾服用中西药物数天未能取效，其母陪同前来求治。诊见：颧红目赤，舌红乏津、苔薄黄，脉细数。呈现阴虚火旺之象，治以养阴清热宁心安神之法，方用天王补心丹加味：柏子仁、炒枣仁各24g，天冬、麦冬、生地、党参、玄参、丹参、茯苓、制远志各12g，当归、桔梗各9g，五味子6g，黄连、黄柏各5g。每日1剂水煎分服。
2004年5月4日复诊：患者服药3剂之后诸症好转，晚上已能入眠，心烦汗出减少，微觉咽干舌燥，舌红、苔薄略乏津，守上法上方，加夜交藤24g，继服3剂而痊。
按：本例患者因思虑过度，损伤心肾，心肾亏损则阴血不足，虚火易动，扰乱心神，影响睡眠而多梦，肾为阴液之主，今涸伤阴液，则心火无以治，致使阳不入阴而失眠，用天王补心丹以滋阴清热、补心安神。方中生地滋阴凉血，玄参滋阴润燥，使心神不为虚火所扰；丹参入血，清血中郁热而除心烦；当归补血而又行血，党参益气生津而宁神，茯苓健脾宁心，柏子仁甘润补心益脾、养心安神，远志安神益智，上药共奏益气养血宁心安神之功；佐以天冬、麦冬以清心除烦，酸枣仁宁心安神，五味子敛气生津；配以黄连、黄柏以清心肾虚火，使以桔梗载药上升，诸药合用，心肾两顾，标本兼治，故收效甚捷。
3 痰热内扰
患者张某某，女，37岁。2004年8月2日初诊。自述3年来睡眠质量差，每晚服安定片3粒，只能入睡2―3小时，曾多方用药未能缓解，伴见头重、胸闷、口苦、目眩，饮食欠佳，且患者体形偏胖，舌质红、苔黄腻，脉滑数，证属痰热内扰，睡眠不宁，治以清热化痰之法，方用黄连温胆汤加味：黄连、胆南星各5g，姜半夏、茯苓、石菖蒲、竹茹各12g，枳实、陈皮各9g，生姜3片，大枣5枚，甘草3g。每日1剂，水煎分服。
2004年8月14日二诊：服上方6剂，睡眠略好转，但仍纳呆、心中烦闷，每晚入眠3―4小时，多梦。安定片已未服，查舌红、苔薄黄、中心略有腻苔，脉滑略数，痰热未清，余证仍存。守上方去胆南星，加六神曲15g，夜交藤20g，6剂。每日1剂，水煎分服。
2004年8月20日三诊：自述睡眠明显好转，每日能安然入睡6―7小时，晨起神清，纳食亦佳，胸闷，口苦已除，全身气力有加，舌淡红、苔薄白、中心略见黄苔，脉象缓和微有滑象，患者已近痊愈，嘱守前方6剂，每隔日服1剂以巩固疗效，后电话回访，顽症已除。
按：患者证属痰火内扰，睡眠不宁，伴见纳差，心烦，痰郁化火之征，也证实前贤所言的肥人多湿多痰。从痰论治是其大法，方用黄连温胆汤，清热化痰宁心安神。方中黄连凉心肾为主，清热除烦以宁心；半夏燥湿祛痰又能和胃，竹茹清热化痰止呕除烦，枳实行气消痰为辅；佐以陈皮理气燥湿，茯苓健脾渗湿随证加胆南星以助其清热化痰之力，配石菖蒲，祛痰开窍安神安定志；使以姜、枣、甘草益脾和胃而协调诸药。二诊时痰热渐去，睡眠改善，纳呆未除，减去寒凉之胆南星，加神曲以和胃消食，夜交藤养心安神，三诊用药后已能安睡，纳食亦佳，嘱守方用药隔日服1剂，服药6剂以收全功。
4 肝郁化火
患者刘某某，男，46岁。2005年4月11日初诊。自述5年来睡眠质量不佳，心烦多梦，胸胁闷胀、易发火，也曾多次用安神宁心之中药、中成药治疗，收效甚微，一月前因家事不遂，心中烦闷，失眠加重，甚则夜不能寐，伴见目赤口苦，小便赤大便秘。舌质红、苔黄，脉弦数，辨证为肝郁化火，治以疏肝清热解郁安神之法，方用龙胆泻肝汤加味：龙胆草、车前子、通草、生地黄、炒枳壳、栀子、黄芩各9g，柴胡、甘草、莲心各6g，夜交藤20g，泽泻12g。每日1剂，水煎分服。
2005年4月18日二诊：上药服6剂，胸闷烦躁减轻，目赤亦清，仍觉口苦，小便略赤，便秘已缓解，但夜入眠改善不甚明显，舌红、脉弦略数，药已中的，守方用药加琥珀6g分冲，每日1剂，水煎分服。
2005年4月23日三诊：自述夜已能寐，但仍有梦，心已不烦闷，两便自调，口微苦，舌淡红、苔薄黄，脉略弦。自述阴囊潮湿而痒，热渐去而湿仍存，守五苓散加减治疗慢性腹泻56例潘海燕 吴荣华 焦 艳 李庆莉成都中医药大学附属医院 四川成都610072笔者自2006年2月―2006年9月，以五苓散加减治疗56例慢性腹泻，结果38例显效，16例有效，2例无效，总有效率96.43%。
五苓散加减基本方：茯苓、猪苓、桂枝各15g，生白术20g。随症加减：寒湿困脾，加用藿香、苏梗、干姜；肠道湿热，加用葛根芩连汤；食滞胃肠，加用槟榔、神曲、山楂；肝气郁滞，加用枳壳、槟榔、厚朴；脾气虚弱，加用党参、黄芪；肾阳亏虚，加用制附片、干姜；腹痛明显者，加用木香、川椒；伴口苦、嗳气、泛酸者，加用法夏、黄连、黄芩；伴转筋者，加用木瓜、神曲。每日1剂，水煎3次，取汁300ml，分3次服用；7天为1个疗程，治疗2―4个疗程后判断疗效。
五苓散出自《伤寒论》，原治太阳经腑同病之蓄水证。笔者没有拘泥古方的特定证候，依据“利小便实大便”的理论，根据泄泻系脾失运化、水湿内停、下注肠间所致，灵活运用五苓散加减来治疗本病。茯苓、猪苓渗湿利水，通调水道，二者兼能健脾；生白术甘温健脾，运化水湿；佐以桂枝辛温通阳，化气行水。诸药相合，脾运得复，气化水行，小便通利，湿去泻止。笔者认为泽泻性偏寒，用之不当易伤阳气，使脾失运化，清浊不分，腹泻难止，故不用。
成都一诊范文6
“美女医生”占领微信“附近的人” 2015年11月14日，28岁的方辉（化名）从北京某创新网络技术有限公司辞职，因为“良心不安”，“我们根本就不是医生，病人被我们忽悠就诊，任由医院掏空腰包”。在这家医疗咨询企业，方辉曾任职“新媒体咨询”。“什么新媒体咨询，就是网络医托。”方辉说，他从事的岗位就是假扮医生，通过聊天软件“勾搭”患者，拉他们进入与公司合作的4家男科医院进行治疗，“病人”到诊后方辉会得到相应的提成。一些莫须有的疾病，往往让患者拿出上万元。方辉称，北京某创新公司有将近500人，其中100多人参与网络排名竞价，其余300多人都是“网络医托”，通过聊天软件拉“患者”。记者在北京四环内数十个地点测试，在微信“附近的人”中搜索，大量带有“男科咨询”、“妇科”等字样的微信号出现，个个都是美女医生或美女护士头像。让男性侧目，引发他们对美女医生的猎艳心理，是网络医托们精心设计的一环。“全国各地的民营医院都在学习这个模式，那些线下医托和网络医托相比，都是小儿科了。”方辉介绍，这样的“咨询医生”已覆盖了北京、上海以及昆明、成都等一二线城市，正不断向三线城市扩张。
“我们和患者玩的就是文字游戏” “美女约吗？”“约啊，你的怎么样？”2015年12月28日，北京某医院管理有限公司新媒体二部主管章蕾（化名）在工作群中分享了一段邀约患者的新“话术”。上述“话术”提示，遇到患者提出约会，“咨询医生”要直接询问对方有没有男科病、如何，而后便会自然转入治疗的话题，向对方介绍前列腺病、障碍、生殖器官感染等病症，对方很容易对号入座。除了使用钓鱼的方式，北京某医院管理有限公司另一吸引患者的“法宝”，是“夸大危害，捏造概念”。“老咨询”张丽（化名）说，直到患者发来自己的个人信息和手机号，继而得到就诊号，这样的一次对话，在业内被称为“有效对话”。“其实，我们和患者玩的就是文字游戏”，2015年12月11日，在进行了简单的培训后，章蕾对3名新员工说，与患者聊天，不要告诉他们具体的治疗方法，只暗示有多种方式治疗即可。要多用专业术语，比如前列腺炎的治疗方法有很多，有前列腺灌注、微波、体外短波等。这样有利于后期医生在患者身上“开发”，诱导患者多消费。张丽手上同时经营50多个微信号，有6部手机。其他用来咨询的手机数量，少则3部，多则8部，另外还有数量不一的营销QQ和普通QQ账号。北京某医院管理有限公司网络二部“咨询”们的手机中统一安装了游天下、微信、QQ、陌陌、微聚等社交软件，一台机器可同时登录两个微信账号，并可通过软件定位到任何地点。也就是说，即使记者在北京与云南的“患者”聊天，显示的定位也是云南。
到诊提成40～300元/人 2015年12月11日，主管章蕾向员工们公示的昆明新媒体绩效方案显示，消费满300元，算有效到诊；有效到诊2个以内，提成200元/人；有效到诊3～5个，提成250元/人；有效到诊6个以上，提成300元/人，一次性奖励500元；有效到诊8个以上，提成300元/人，一次性奖励1000元；消费100～299元，提成100元/人。而北京某创新网络技术有限公司、北京某医院管理有限公司商务通咨询的到诊提成在40元～100元/人。章蕾说，“咨询”和医院共用一个挂号系统，患者到诊，医院方面就会在系统内提醒“咨询”，“病人已到位”。2015年12月是“咨询”宋诚（化名）在北京某创新公司工作的第二个月，他招揽的到诊患者共4人。他所在部门的老员工一般一个月到诊10人左右。“到诊11人，一个月可以拿到7200元。”宋诚说。
