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穿着礼仪范文1
2、衬衣:衬衣是多彩的,只要与套装想匹配就好。纯白色,米白色和淡蓝色与大多数套装想匹配。丝绸,纯棉都是最好的衬衫面料,但都要注意熨烫平整。
3、裙子:女士正装裙子以窄裙为主,年轻女性的裙子可选择下摆可在膝盖以上3~6厘米,但不可太短;中老年女性的裙子则应选择下摆在膝盖以下3厘米左右。裙内应穿着衬裙。真皮或仿皮的西装套裙均不宜在正式场合穿着。
4、内衣:选择围巾需要注意包含有套裙颜色。围巾选择丝绸质为佳。
5、袜子:女士穿裙子应当配长筒袜子或连裤袜,颜色以肉色,黑色最为常用,肉色长筒丝袜配长裙,旗袍最为得体。女士袜子一点要大小相宜,不可在公共场合整理自己的长筒袜子,而且袜子口不能露出,否则会很失礼。不要穿戴图案的袜子,因为它们会引人注意你的腿部。赢随身携带一双备用的透明丝袜,以防袜子拉丝或跳丝。
6、鞋:黑色船鞋最为妥当,穿着舒适,美观大方。建议鞋跟高度3-4厘米。正式场合不宜穿凉鞋,后跟用带系住的女鞋或露脚趾的鞋。鞋的颜色应当和西服一致或再深一些。衣服从下摆开始到鞋的颜色应保持一致。
穿着礼仪范文2
胸腔穿刺是胸膜腔穿刺术的简称,属有创性检查或治疗,是必须掌握的基本技能之一。胸腔穿刺的目的有两种,一种是诊断性穿刺,一种是治疗性穿刺。
某些全身性疾病、胸膜肺部疾病常导致胸膜腔液体渗出或漏出,形成胸腔积液,胸腔穿刺抽液可减轻压迫症状,使肺复张、纵隔复位,促进液体吸收,减少纤维组织形成,防止胸膜肥厚而影响肺功能。需要胸腔穿刺的病人情形多种多样,最严重者如肺癌晚期合并胸腔积液的病人,患者大多比较衰弱,胸痛、呼吸困难明显,不抽液压迫性呼吸难以缓解,抽液因患者体质较差、积液包裹、胸廓变形难免胸腔穿刺失败或发生胸膜反应危及生命,因此,向患者及家属全面详细交代胸腔穿刺利弊、充分掌握胸腔穿刺技术、完善各种医疗文书,胸腔穿刺后密切观察患者生命体征,确保医疗安全显得十分重要。
医疗安全管理
胸腔穿刺是一种手术,有麻醉及针刺等环节,凡需要胸腔穿刺的患者本人或患者家属必须签署该院有创(或特殊)性检查、治疗操作志愿书。此志愿书大体分为如下4个方面。
⑴患者的基本情况包括姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、初步诊断、拟行操作名称、操作医师、麻醉方法、麻醉医师。
⑵向患者交代可能发生的不良情况:如根据您的病情,您需要上述检查、治疗(以下称操作)。该操作是一种有效的诊断、治疗手段,一般来说是安全的,但由于该操作具有创伤性和风险性,因此,医师不能保证操作效果。因个体差异及某些不可预料的因素,操作过程中和操作后可能会发生意外和并发症,主要有:胸膜反应;各种感染(细菌、真菌、病毒感染等);麻醉意外;不可避免的手术操作部位大出血、邻近组织器官损伤;严重心律失常等并发症;术后功能障碍;发生其他难以预料的、危及生命安全或致残的意外情况;其他并发症。
⑶由患者详细了解的内容。如“我已详细阅读以上的内容,对医生、护士的告知表示完全理解,经慎重考虑,我决定医师进行此项诊疗操作。我明白在该项诊疗操作过程中,在不可预见的情况下,可能需要其他附加操作或变更方案,我授权医师在遇有紧急情况时,为保障我的生命安全实施必要的救治措施,并保证承担全部所需费用。我知道在操作开始之前,我可以随时签署《拒绝医疗同意书》,以取消本医疗志愿书的决定”。
⑷医疗双方签字相关事宜。患者姓名-家属监护人人签字-与患者的关系-年月日-医生签名-科主任签名-年月日。此志愿书作为医疗文书附在病历后。
充分向患者及家属交代胸腔穿刺的利弊,争取给患者最积极的治疗。决定胸腔穿刺的病人医生应亲自陪同患者彩超定位,切忌大量胸腔积液的病人不定位即胸腔穿刺,这里有两点:①大量胸腔积液的病人往往病史时间长,继发胸膜增厚、肋间隙变窄或胸水包裹,不定位即胸腔穿刺,有可能胸腔穿刺失败,造成不必要的痛苦;②超声定位的同时,医生便于斟酌进针的深度,临床上胸壁厚或胸膜肥厚的病人,麻醉针头几乎要陷进皮肤、肌肉才能回吸出胸水。另外,超声定位是解剖姿势(两上肢自然下垂),胸腔穿刺时患者已改变姿势,原定位部位已上移,医生要在胸腔穿刺势下再定位,在下一个肋骨上缘垂直缓慢进针。胸膜肥厚的病人,需要有一个瞬间用力刺破胸膜感。初学者可采用负压下进针[1],在穿刺针橡胶管的前端用血管钳夹住,抽出橡胶管中的空气,另一把止血钳夹在橡胶管的尾端,当针头斜面全部进入皮肤后,放开前端的止血钳,再缓慢进针,橡胶管鼓起即表明穿刺针已进入胸腔,避免因经验不足难以判断穿刺针是否进入胸腔而反复穿刺。胸腔穿刺过程中最常见也最严重的不良反应是胸膜反应,此反应主要表现为头晕、心慌、面色苍白、胸部压迫感、出冷汗、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降,严重者出现休克,危及生命。一旦出现此反应,应立即停止胸腔穿刺取平卧位,注重保暖,观察脉搏、血压、神志、呼吸的变化。症状轻者,经休息,给予适当心理疏导或镇静治疗能自行缓解。严重者应立即给予吸氧,并建立静脉通路,补充10%葡萄糖,皮下注射肾上腺素0.3~0.5ml,应用血管活性药物多巴胺等抢救休克甚至气管插管等。胸膜反应的机理是胸膜受刺激引起迷走神经反射所致,精神紧张、反复穿刺、麻醉不充分引起疼痛、空腹、体质衰弱是导致胸膜反应的重要原因。医师应尽量避免上述因素。传统的胸腔穿刺是用12~16号钢针接橡胶管用注射器抽液。在临床工作中改用留置针胸腔穿刺,进入胸腔后拔出针芯,连接一次性延长管,用50ml注射器抽液。患者在胸腔穿刺过程中感觉不适,可适度变换、咳嗽等。留置针柔韧性好,不会有刺伤肺组织的危险[1],尤其适合年老体弱及微量胸腔积液的患者。对于癌性胸腔积液患者,采用胸腔内深静脉留针,肝素稀释液封管,定时引流的办法,可减少胸腔穿刺次数,降低胸膜反应的发生。所有使用留置针胸腔和置管的患者无1例胸膜反应发生。抽液时观察胸水的性质,如草黄色,有纤维素漂浮,结合患者的年龄高度怀疑结核性胸水,可适当放液,如胸水清亮透明,怀疑漏出不宜放水,抽液时速度不宜过快,首次应≤1000ml。临床上应高度谨慎格外注意不典型性胸水,有可能第1、2、3次胸水均未发现肿瘤细胞,但4、5次胸水就见到了肿瘤细胞,尤其在基层医院不能开展相关酶学、肿瘤标志物等检查,更应该与家属沟通好,且最好让患者去上一级医院进一步确诊。目前,胸腔穿刺包已由一次性产品代替了传统的灭菌包,但应注意选择适当号码的胸腔穿刺针包,此一次性抽液包未配备试管,诊断性穿刺时,要自己备齐试管,以备检验使用。
小 结
目前的社会环境医患关系仍然紧张,但绝大多数患者还是比较通情达理的,只要与患者做好沟通,切实为患者着想,一旦发生意外,还是能够取得患者理解的。遵守诊疗常规,胸腔穿刺技术熟练,包括志愿书、病历等医疗文书齐备,即便发生意外,也能在法律上给患者一个公正的答复。
参考文献
穿着礼仪范文3
1、中式婚礼上穿红色寓意着喜庆。中国传统婚礼是华夏文化的重要部分。古时于黄昏举行,取其阴阳交替有渐之义,故称。古代婚礼有六:纳采、问名、纳吉、纳徵、请期、亲迎。
2、相传中国最早的婚姻关系和婚礼仪式从伏羲氏制嫁娶、女娲立媒约开始。中国的婚礼可分为三个阶段:婚前礼,即“订婚”。正婚礼,即“结婚”或“成婚”的礼仪,就是夫妻结合的意思。婚后礼,是“成妻”、“成妇”或“成婿”之礼,这表示了男女结婚后的扮演的角色 在中国传统的结婚习俗里,婚前礼和正婚礼是主要程序,这些程序都是源自周公的六礼。
(来源:文章屋网 )
穿着礼仪范文4
关键词:客渡船 安全 救生衣
乡镇客渡船一般是指航行于江河湖泊之间,用于载客以及非机动车和小型机动车辆的运输船舶。而乡镇渡运保障了两岸群众经济交往、文化交融、感情交流,每逢圩日集会、周末、节假日等,过渡群众人来人往数量众多。但是,客渡船安全隐患多、危险系数大,给人们出行安全带来严重威胁,给水上安全形势稳定带来巨大隐患,给水上交通安全监管带来巨大压力。近年来,客渡船事故时有发生,如2012年芜湖“8.16”事故,造成15人死亡;2013年岳阳“2.12”事故,造成3人死亡,5人失踪以及轰动全国的“东方之星”沉船事故,这些事故时刻警醒着我们,客渡船渡运安全一刻也不容忽视。
1.乡镇客渡船存在的安全隐患
1. 1渡船运营
当前大部分乡镇渡运都属于义渡和半义渡状态,有着政府补贴、个人所有的属性。义渡是指:不以赢利为目的、免费提供渡运服务或收取乘客部分费用但渡运收入低于渡运成本的渡口,其渡运费用由地方政府或其他组织负责或给予适当补贴。乡镇渡运运行艰难,尤其是在偏远山区、地方财政较为困难的地区,政府补贴拖延,又无盈利,导致渡船维护保养资金不足,渡工队伍不稳定,很容易造成渡船带病航行,渡工带情绪渡运,水上交通存在极大的安全隐患。
1.2渡船
乡镇渡船由于资金投入回报率低,导致部分船舶状况差、船舶更新难、维护保养难,存在船体老旧,结构简单不合规范问题。甚至,有些老龄船老化后,船东未经船检部门审查凭经验自行改建,船体结构、水密性和稳性很难达到规范要求。并且大多数客渡船的无线电设备、AIS、消防救生设备、灯光信号设备等以及船体着色不符合规范要求。
1.3渡工
乡镇客渡船盈利性差,很难招到合格的船员(有些地方称为三类驾驶员),普遍存在船员文化程度低,船舶安全驾驶技能低,安全责任意识低,以及因收入低下导致工作的积极性不足问题。渡运属于一种公益事业,经济效益差,船员收入偏低,渡船船员队伍不稳定。经常更换,且船员安全意识不够,对船舶安全隐患麻痹大意,对渡运安全形势过于疏忽,对船舶防汛、防火等应急处置实操技能不够熟练。
据笔者走访渡口发现,船员常常以“久未出事”作为借口,对安全事故警醒认识不足,对航行安全评估过于乐观。有些渡口地处航运繁忙地段,其间有长航船、砂船航行经过,客渡船t望措施落实不到位,没有严格按照安全航速的要求航行。甚至在汛期,部分渡船随意系泊,有时还会冒险渡运。
1.4过渡群众
乡镇客渡船往来村镇之间,乘客大多数是文化水平不高、心理素质较差、安全意识薄弱的村民,以及少数的学生。近年来,水上安全监管部门开展水上安全进校园、水上安全进农村等活动,促使过渡群众提高安全防范意识、学习水上自救技能、学会正确穿着救生衣和使用灭火器。但是,从整体效果来看,成效并不明显。笔者巡航监管时,随机调查询问近100名乘客,87%的人表示曾经接受过相关宣传教育,学过救生消防技能,但是有接近50%的受访群众表示由于长时间没有实操,已经基本忘记。
从渡口、渡船、船员、乘客各角度分析,通过对船员、过渡群众的走访询问,不难发现,渡口的义渡属性、渡船堪忧的质量、船员较低的素质、乘客水上自救技能的缺失以及多年未发生事故的麻痹思想都对乡镇渡运安全形成了巨大的威胁。可以预料,综合这些因素而诱发的水上交通安全事故,很容易造成群死群伤的后果。
2.救生衣设备的重要性及其安全缺陷
2. 1救生衣的重要性
救生设备是保证客渡船人员安全必备的主要设备之一,它是船舶在航行中遇到风浪、碰撞等意外事故起到及时有效救生作用的一种工具,直接关系到乘员的生命安全。其中,救生衣则是救生设备里面最快捷、最方便、最有效的设备。据报道,在岳阳“2・12事故”中,该客渡船载有12名乘客和两名船员(其中6名乘客穿着救生衣)。在事故发生后,14名在船人员(包括两名船员)全部落水,造成3人死亡,5人失踪的惨剧,而其中获救的6人,就是穿着救生衣的6名乘客。由此可见,穿着好救生衣的举措在确保过渡群众生命安全中起着至关重要的作用。
2.2救生衣配备等方面存在的安全缺陷
《内河小型船舶法定检验技术规则》明文规定,船员和乘客每人应配备1件救生衣,且按载客人数的5%增配儿童救生衣;每层甲板配2个救生圈,并要求救生衣处在一种开放式存放状态。目前,随着水上安全监管部门的严格执法,大多数乡镇客渡船在救生衣的配备数量上都能达到法定要求,但其他问题依旧突出,主要存在以下几个方面的缺陷:
一是存放不当。有些地区,船主或渡工为了防止救生衣遭到偷窃丢失或者避免日晒雨淋造成破损,会将救生衣放在封闭场所,以致过渡乘客很难取用。
二是破损严重。救生衣存放不当很容易造成破损、腐烂,导致浮力性能下降。据了解,全国范围内很多地方的客渡船的救生衣处于摆设地位,另一方面由于渡工疏于检查,导致很难发现救生衣是否完好。而在安全监管方面,有关部门为了不增加客渡船的行政成本,采取个别抽查成人救生衣和重点检查儿童救生衣的方式进行检查,在很大程度会造成救生衣的安全性能下降而不为人知。
三是穿着技能缺失。救生衣作为特殊的水上安全救生设备,穿着方式异于常服。随着近年来海事宣传教育工作的开展,让沿岸千家万户了解了救生衣等水上安全设备的使用。但是,在长期没有穿着实操的情况下,大多数过渡老人、儿童很难掌握救生衣的穿着技能,而恰恰乡镇客渡船所渡运的乘客中,老人儿童所占比例不小。
四是穿着时机的价值冲突。根据现行法律的规定,救生衣应当统一集中存放于适当、开放的场所,以便发生紧急情况时能够迅速应急。但在实际中,特别是乡镇客渡船事故,持续时间短,倾覆沉没速度快,很少有人能在很短的时间内,克服恐慌情绪穿着好救生衣。以上体现了一种价值冲突,即效率和安全的冲突。每个过渡乘客都要上船穿着救生衣,下船脱掉救生衣,这无疑会给渡运工作带来极大的不便。但是,再繁琐的程序,当其很可能在某个时候触碰到安全红线的时候,安全是必须放在第一位的。
综上所述,客渡船救生衣配备缺陷明显,且情况普遍存在,是乡镇渡运安全防范中极大的不稳定因素。而穿着救生衣的时机选择,更是严重涉及到乡镇客渡船的安全保障。
3.立法建议
经过分析,乡镇客渡船存在的安全隐患众多,而乡镇渡运又是江河两岸群众日常出行的必要方式之一,为尽量避免乡镇渡运出现群死群伤事故,不仅要加大船舶质量监管,加强船员教育培训,提高过渡乘客安全意识,落实水上救生设备检查,更重要的是对强制乡镇客渡船乘客穿着救生衣进行立法,从法律层面推动过渡群众穿着救生衣乘船,切实保障过渡群众在遭遇险情下的生命安全。
3. 1立法的必要性探究
(1)乡镇渡运安全形势不容乐观。乡镇客渡船在方便人们日常出行的同时,在经济往来方面有着一定的贡献,但是由于其特殊性,水上交通安全形势始终面临巨大压力。
(2)各方对救生衣无明显认识。渡工、过渡群众等,对救生衣在渡船发生倾覆沉没、人员落水中的关键性作用没有清晰的认识。而现行法律关于救生衣集中存放的规定,又不符合客渡船事故发生时的实际情形,导致救生衣几乎成为了摆设,无法成为事故中落水群众的求生依靠工具。
(3)水上安全监管部门无法可依。在大部分地区,因为没有明确的法律明文规定,水上安全监管部门为保障过渡群众的生命安全,只能加强巡航监管、水情预警,通过对渡工、乘客宣传教育、口头劝导,推进督促过渡群众自觉穿着救生衣的安全监管工作。但是,因为无法可依,收效较差,甚至会由于某些人的不理解、不配合,使得执法人员的积极性受挫。
3.2立法之可行性探究
(1)个别地方已有立法规定。2007年4月1日,四川省人民政府安全生产委员会开始启动“救生衣行动”,即全省范围内,所有客渡船、旅游船必须按照乘客定额100%标准配足救生衣,乘客上船必须100%穿好救生衣。规定还特别要求,乡镇人民政府和各码头、渡口的管船员、签单员对救生衣配备不足或乘客没有按规定穿好救生衣的船舶,将一律不予签单放行。2013年,长江海事部门出台新规,30米以下渡船乘客将强制穿着救生衣。
(2)多地推行乘客强制穿着救生衣制度。据报道,为进一步巩固水上交通安全平稳态势,遏制群死群伤事故发生,湖南麻阳、辽宁吉安、江苏盐城等地方海事局先后推行客渡船乘客必须穿着就救生衣制度,采取各种措施,确保过渡的每一名乘客上船之前都穿着好救生衣。
(3)可操作性强。相比于改良客渡船船舶质量、加强船员技能培训、加大救生设备的检查力度方面,强制过渡群众穿着救生衣无疑是最便利、最简洁、效果最好的举措。从各地制定、推行乘客强制穿着救生衣规定、制度的实际成效来看,大部分过渡群众表示理解、赞同并且有利于有关部门进行水上安全监管。
3.3立法建议
(1)完善现有法律规定。为切实保障乡镇客渡船渡运安全,可由各地地方政府完善现有乡镇船舶交通安全管理规定,要求过渡乘客必须在开渡之前穿着好救生衣,渡运过程中禁止私自脱下。
(2)建立相关工作机制。建立渡工督促、部门监管、事后问责的工作机制。立法需要明确规定由渡工对过渡乘客穿着救生衣进行督促,做到乘客不穿救生衣就不开渡。水上交通安全监管部门,要将乘客穿着救生衣纳入日常监管范围,做到乘客不穿救生衣不准开航。建立事后问责机制,对违反规定进行渡运的渡工进行相应行政处罚,对相关部门监管不到位进行行政问责。
4.结语
党的十八届四中全会提出,要加强公共安全立法、推进公共安全法治化,将强制乡镇客渡船乘客穿着救生衣纳入法律规范,不仅有利于保障乡镇渡运过渡群众生命财产安全,更有利于推动乡镇渡运安全管理法治化进程。对强制乡镇客渡船乘客穿着救生衣进行立法,积极发挥法律的指引作用,让水上安全监管部门有法可依,监督过渡乘客开渡之前穿着好救生衣,防患于未然,确保过渡群众的生命安全。
参考文献:
穿着礼仪范文5
[关键词] 西替利嗪;博利康尼;咳嗽变异型哮喘;疗效
[中图分类号] R 725.6 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2008)12(a)-009-02
咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma, CVA) ,又称隐匿型哮喘或咳嗽型哮喘[1],是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘的潜在形式,也是小儿慢性咳嗽的常见病因之一。近年来有报道应用西替利嗪(Cetirizine)对CVA有明显疗效,为此,本文对我院2006年2月~2008年2月90例CVA患者分别采用西替利嗪和博利康尼片(Bricanyl)对CVA的治疗方式进行了比较研究,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
2006年2月~2008年2月在本院门诊就诊的1~14岁CVA患儿90例随机分成治疗组和对照组2组。其中治疗组45例中,男性25例,女性20例,年龄1~14岁,病程4个月~2年。对照组45例中男24例,女21例,年龄为1~14岁,病程4个月~2年。2组患者在性别、年龄、症状、体征及病程等情况相似,无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。
1.1.1入选标准①符合2003年全国儿科哮喘协作组制定的咳嗽变异型哮喘诊断标准[2];②年龄1~14岁,男女不限;③临床无感染征象; ④可伴有其他过敏症状,如过敏性鼻炎、异位性皮炎等。
1.1.2剔除标准①存在心、肺、肝、肾等器质性疾患者;②存在急性呼吸道感染者;③不能排除异物吸入、鼻窦炎、胃食道反流等情况,需要进一步作其他检查者;④最近3个月内曾参加其他临床试验者;⑤既往应用西替利嗪或者博利康尼曾发生不良反应者;⑥不能依从本研究方案者。
1.2研究方法
1.2.1治疗组在博利康尼(阿斯利康制药)每次2.5 mg,每天2次口服基础上合用西替利嗪(山东鲁南制药),其中西替利嗪每次10 mg,每天1次口服,7 d为1个疗程,总疗程为21 d。
1.2.2对照组博利康尼片2.5 mg,2次/d,强的松5 mg,2次/d,7 d为1个疗程,总疗程为21 d。期间停用其他β受体激动剂及茶碱类药物。
1.3疗效评价[3]
临床控制:咳嗽消失,精神恢复,食欲正常,肺功能改善明显。好转:咳嗽好转,精神、食欲恢复正常,肺功能稍改善。无效:症状、体征无变化或加重,肺功能无改善。
1.4检测指标
对所有患者分别于用药前及用药3个疗程后测定嗜酸性粒细胞(EC)计数,并对治疗组用药前及用药3个疗程后测定血清免疫球蛋白含量。免疫球蛋白测定采用单向琼脂扩散法。
1.5统计学处理
本研究数据采用SPSS 10.0统计学软件处理。数据以均值±标准差(x±s)表示,采用方差分析(Dunnett-t检验)及χ2检验,P
2结果
2.1两组临床疗效比较
治疗组和对照组临床疗效比较见表1:总有效数治疗组和对照组分别为43例(95.55%)和33例(73.33%),两组疗效经统计学处理,差异有显著性(χ2=8.458 6,P
2.2两组治疗前后嗜酸性粒细胞(EC)计数比较
治疗组和对照组治疗前后嗜酸性粒细胞(EC)计数比较见表2。研究结果显示治疗组(t=7.934 0, *P
2.3治疗组治疗前后体液免疫检测值变化
治疗组体液免疫检测值治疗后明显改善(见表3),说明治疗组方式治疗咳嗽变异型哮喘疗效是长期的。
2.4两组复况比较
治疗3个月后随访结果见表4,治疗组有效43例,复发为7例(16.28%),对照组有效33例,复发为12例(36.36%),两组比较,t=4.016 9,P
2.5副反应
治疗组和对照组均未发现有明显的毒副作用。
3讨论
咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma, CVA)是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘潜在形式,临床上主要表现为咳嗽持续或反复发作超过1个月且以持续气道炎症与气道高反应性为特点[4]。CVA一年四季均可发作,但春秋季发病为多,发病机制尚不清楚,考虑与感染因素、遗传因素、环境及理化因素等多方面有关。其气道病理改变表现为炎症,即炎性细胞浸润、小血管充血、渗出,支气管黏膜下肥大细胞活化,引起嗜酸粒细胞聚集[5]和支气管黏膜上皮损伤[6]。上皮损伤后,上皮细胞脱落[7],神经末梢暴露,对各种刺激的敏感性增加。
西替利嗪是人体内羟嗪的代谢产物,动物实验证明盐酸西替利嗪为一种外周H1受体拮抗剂,可抑制组胺的传递及作用,还可抑制参与变态反应的血管活性肽及P物质,减少炎症细胞的移动,有效地抑制皮肤变态反应,能明显地降低组胺对哮喘病患者所引起的气管过敏反应,降低由特异过敏原引起的变态反应,主要用于季节性、常年性、过敏性鼻炎、过敏性皮肤瘙痒、结膜炎及哮喘。博利康尼是选择性刺激β2 受体的肾上腺素能激动剂,因此能松弛支气管平滑肌、抑制内源性致痉物的释放并可抑制由内源性递质及黏膜纤毛清除加剧而引起的水肿,并可用作严重的气道阻塞性疾病的维持治疗,临床常用于治疗支气管哮喘,喘息性支气管炎,肺气肿等。
我们的研究表明,博利康尼口服基础上合用西替利嗪在近期症状的改善和体征的控制明显优于对照组(表1), 而且副反应(表4)也不明显。这提示在博利康尼合用西替利嗪,可使临床缓解时间缩短,明显提高患者生活质量。此外,我们的研究结果还显示,治疗组和对照组(表2)经治疗后嗜酸性粒细胞均下降明显;但治疗组治疗后EC计数(109/L)要明显小于对照组,比较有显著性差异。这从另一方面证实治疗组治疗效果要优于对照组。
我们对治疗组治疗前后体液免疫进行了检测,发现治疗组体液免疫检测值治疗后明显改善(表3),这说明治疗组方式治疗咳嗽变异型哮喘疗效是长期的。而且,治疗3个月后随访结果表明(表4),治疗组43例,复发仅为7例(16.28%),但对照组33例,复发为12例(36.36%),具有显著性差异,说明治疗组方式治疗咳嗽变异型哮喘后复发率明显小于对照组。这些结果都说明了博利康尼口服基础上合用西替利嗪治疗CVA的方式有明显效果,值得在临床推广。
[参考文献]
[1]罗社文.咳嗽变异型哮喘的中医药研究近况[J].中医杂志,2003,44(1):69-71.
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[7]黄少丹,钟南山.咳嗽变异型哮喘患者的慢性气道炎症和变异性特点[J].中华结核和呼吸杂志,1997,20:283-286.
穿着礼仪范文6
朱艳艳,36岁,上海视点公共关系有限公司总经理。1990年大学毕业后,进入兰生大酒店公关部。2年后跳槽到海仑宾馆,任公关部副经理。3个月后,又回到兰生大酒店,成为
当时全上海最年轻的酒店公关经理。1996年辞职后,自己开起了公关公司。
我们今日视之时尚的生活方式,“先锋白领”们早就抢先尝过。由前后两代白领,为你揭开他们工作生活的全部秘密。
面试:外语是敲门砖
谢德明进东芝的过程,听起来很简单——他会日语,而当时的对外服务有限公司(简称“外服”)正在替东芝招人。虽然程度未见得有多高,但在当年外语人才紧俏的上海,就是有人叫价6000元请一个“外语达人”。进东芝前,外服又安排了为期半年的培训,教大家打字、发传真、强化外语和基本的外贸知识。
而到了朱艳艳,面试似乎变得有些艰难。兰生的招聘是先进行语文、数学、英语3场考试,通过后再进行英语面试。海仑宾馆的考试更是让她至今印象深刻。新加坡主考官看上去温文儒雅,跟童安格有几分神似。跟朱艳艳用英语聊了一个多小时后,他忽然发难:“下面半小时,用中英文分别写4篇新闻稿。”当时的气氛,比高考还紧张。半小时下来,她写得满脸通红外加一额汗。惊魂未定时,“童安格”忽然又没头没脑地问:“如果现在让你组织一个儿童绘画比赛,你怎么办?”
“计划,组织,执行,控制。”朱艳艳几乎是条件反射般脱口而出,“童安格”点点头。趁这个间隙,朱艳艳想了想,又补充了几句。面试结束,“童安格”还留了回家作业——2天后,交出为酒店的3间餐厅度身定制的推广计划。
薪水:赚得进,花不出
1986年,谢德明的头一个月薪水,分成2笔到手:工资是外服发的,1000多元人民币,东芝方面给的是“饭贴”,有1000元外汇券之巨!当时,外汇券在黑市上与人民币的比价约在1:1.2到1:1.5,而普通人的月工资只有几十元。
这么多钱,在当时的上海,哪里花得完。当时没听说哪里有房子卖,也想不到要改善住房条件。所以结婚前,“富人”谢德明一直住在家里的阳台上。
到了1990年前后,国人日渐富裕,而外企也开始大批进驻上海。谢德明的销售业绩一下子飚升,每个月,订单都会“赥”出来,只好想办法往下个月挪。那时签合同也爽气,跟客户在饭店里开一桌,客户开玩笑似地拿起一杯白酒:“要签合同吗?喝!”热火朝天的年景持续了五六年,谢德明的酒也喝了五六年,差点把身体喝坏。
也是在那时,朱艳艳记得,出过一起有名的“黑袜子事件”,说的是有一个希尔顿酒店的女员工,因为上班没有穿黑色的袜子,就被酒店炒了鱿鱼。这件事一登报,外资酒店在大家心里更成了一个神秘的地方。希尔顿酒店招聘时,居然有不少硕士、博士排队应聘。朱艳艳的不少同学毕业后,就去希尔顿当了门僮,每个月光小费就有好几百,而她工作第一年,月薪只有96元。不过第2年起,她的月薪飚升至625元,其中一半也是外汇券。1996年辞职前,她的月薪是5000多元。
收入高,有时也不是件好事。一个最明显的感觉是,这一行里的人特别“势利”。特别是年轻人,两眼只盯着钱。有些收入低的员工,心态就开始不平衡。朱艳艳记得,当时餐饮部有个小姑娘,人长得挺漂亮,老是觉得自己干的是伺候人的活儿,特委屈。终于有一天她辞职了。几个月后,她挽着男友,昂着头,风风光光地又回了一次酒店,特地到她以前上班的餐厅吃饭,一派扬眉吐气的感觉。
穿衣打扮:穿着西装挤公交车
在普通人的月薪不过几十元的年代,谢德明就在锦江里买千把块一套的西装了。当然,也可以去四川路订制,用最好的毛料子,几百元一套。
但是,就算谢德明穿得再笔挺,上班也照样得挤公交车。那会儿的公交车,出了名的挤,有时,司机得从驾驶室跳下来,用膝盖把人顶进去,才能关上车门。于是,乘车时,谢德明只能在西装外罩上外套。后来才学会了在公司里放几件衬衫西服,这个习惯保留至今。
1995年,当普通人还在花3块钱理发时,朱艳艳就会跑去找老外发型师,做一个380元的头发。部门经理上班可以不用穿制服,买衣服也成了她的一个课题。刚开始时,她总是花个几百元,买国产的套装。但酒店里一位年过半百的顾问对她“谆谆教诲”:“这种衣服穿几年就淘汰了,你看我这身,虽然贵,但已经穿了10年了。”在“老法师”手把手的教导下,朱艳艳开始花几千元买当时很时髦的EPISODE,后来又开始去香港买衣服。当时,公关经理们还流行全身鲜艳,披金戴银。后来才慢慢变得更职业化。到现在,几乎是清一色的深色套装了。
跳槽:其实我们都不勤快
20年里,谢德明只打过4份工,而在当年那些在一幢楼里上班的白领中,“我换工作还算勤快的”。谢太太至今还在东芝上班。跟现在的小白领不一样,早期白领往往爱追求稳定,就算进了外服,也都希望一辈子只做一份工作。如果是女孩子,通常从前台开始做,一步步往里挪、往上挪,当年的写字楼朋友们,如今大多是大公司的部门经理。
也有猎头来找,但谢德明一般婉言谢绝,只说“介绍朋友给你认识”。从第3家公司里出来时,他跟现在的老板讲了个不高的薪水价位。“当时也有其它几家公司要我,薪水可观,但我觉得收入多,就要付出更多,再叫我跟以前一样出差,吃不消。”
这些年来,听说外服老雇员中,有些飞机失事,有些过劳而死,谢德明忽然觉得,眼下自己的生活,因该的是幸福。
1995年时,朱艳艳接到一个电话。有一家高端酒店集团准备进入上海,想请她做公关总监。对方开出的条件是:月薪2万元,去香港培训3年,食宿由公司解决,还负担医疗保险。高薪加培训,这在当时的白领看来,简直是一份让人无法拒绝的工作。但是朱艳艳最终没有动心,理由很简单——当时她正和现在的丈夫处在热恋中,不想离开上海和他。
没过几个月,又有猎头找上了门。一家化妆品公司想请她去做营销总监,出价更高,月薪2.5万。朱艳艳也拒绝了。但是,接连而来的两个大“馅饼”,却让她生了别的心思。考虑再三,她觉得眼前摆着2条路——要么在酒店业发展下去,做成“打工皇后”;要么就跳出来,自己开公司。她给自己2年时间,先试着开个公关公司看看。如果不行,2年后就重回酒店。
当时,全上海只有个位数的外资公关公司。去注册营业执照时,人家愣是拖了2个月没批,一脸狐疑地问她:“公关公司是干什么的,你不会是养了一帮小姐吧……”朱艳艳又花了2个小时,把公关公司的业务范围解释了一遍。时至今日,上海滩上的公关公司已经遍地开花,不下百家。
吃喝玩乐:牛排用筷子夹着吃
谢德明和一帮白领下馆子,转来转去也就是东风饭店、浦江饭店、和平饭店。当时联谊大厦里日资公司打堆,所以写字楼1楼开出了上海第一家日本料理。同样是涉外写字楼的瑞金大厦,在27楼开了一家做广东菜的“世界之窗”,号称当时上海最高档的餐厅,白领们坐进去,怕是跟今天进外滩三号吃饭一样踌躇满志。谢德明工作那会儿,大家很少吃西餐,主要是大家都不习惯。偶尔进家西餐馆,先问人家有没有筷子,有的话最好,牛排切一切,夹起来当大排吃。