宝宝呕吐范例6篇

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宝宝呕吐范文1

出生后呕吐

呕吐原因:最常见的是新生儿羊水咽下综合症:是分娩过程中,因产程过长等因素导致宝宝吞入过多羊水,刺激了胃黏膜而引起呕吐,多发生在生后两周内。

宝宝出生后,还未开奶就开始呕吐,吐出物为清水、泡沫样(黏液)或少许咖啡样物。全身情况良好,胎粪排出正常,肚子不胀。

应对:这属于生理性呕吐的范畴,羊水吐尽后呕吐自然停止,持续大约一两天即消失,只需做好口腔卫生工作就行了。个别呕吐较重的宝宝须请医生用导管抽出胃内容物,并用生理盐水洗胃,以减轻症状。

喂养不当呕吐

呕吐原因:小婴儿漾奶多是由于小婴儿贲门比较松弛,喂奶过多、过快,超越了宝宝胃的接纳能力;或母亲喂奶姿势不当,导致宝宝吞入大量空气等。

呕吐特点:发生于喂奶过程中或喂奶以后,吐出量不大,常表现为几勺量的奶水顺着宝宝的下巴流出来。

应对:

妈妈要掌握好喂奶姿势、速度与喂养量,忌喂奶过快过多,尽量避免躺着喂。

喂奶后轻拍宝宝背部,让宝宝打嗝排出吸入的空气,宝宝躺下时采取右侧卧位,并略抬高上半身。

宝宝进食后半小时内,不要做剧烈活动。

情绪性呕吐

呕吐原因:宝宝精神紧张、焦虑、受到惊吓、过度哭泣等引起的咽反射而发生呕吐。

呕吐特点:呕吐多在进食后突然发生,一般无恶心感觉,呕吐不费力,吐出量不多,不影响食欲和进食量,吐后即可进食,体重与营养状况不受影响。

应对:及时安抚宝宝。并尽快做好口腔清洁。

消化道畸形呕吐

呕吐原因:祸起先天性发育缺陷,如食管闭锁、胃扭转、肠闭锁(包括十二指肠闭锁、小肠闭锁和结肠闭锁)、直肠闭锁等。造成消化道不通畅,吃入的奶水被迫倒流入口腔而致呕吐,多发生在生后两周内。

呕吐特点:出生后即可出现呕吐症状,吃多少吐多少,常流口水。根据闭锁部位不同,症状又有差异。如食管闭锁的宝宝喂奶后呛咳、颜面青紫。气喘、呼吸困难;肠闭锁宝宝呕吐物中有胆汁,不排大便;无宝宝喂奶3―4天后也不排便,腹胀,呕吐物早期为奶水与胆汁,以后则为粪便。

应对:对于这样的宝宝应及时去医院就医,接受手术治疗。

胃幽门狭窄呕吐

呕吐原因:幽门是胃的“出口”,与十二直肠相接。幽门周围的肌肉如果过度增厚,则可导致“出口”狭窄,胃内食物无法顺利通过进入十二指肠,因而引起呕吐。

呕吐特点:呕吐大多发生在生后两周开始,但多在3周后逐渐加重。呕吐较为频繁呈喷射性(呕吐物可喷出数十厘米远),量多,可有隔夜的奶水或乳块,无胆汁。呕吐后出现饥饿感,有进食的欲望。由于吃入的奶水大多吐了,故尔消瘦、体重下降、脱水,并随月龄增加而加重。

应对:及时到医院诊治。

巨结肠呕吐

呕吐原因:属于先天性发育障碍,直肠肌肉间的神经节细胞缺损或发育不良,造成直肠上部的结肠扩大,肠内容物难以顺利到达直肠。

呕吐特点:宝宝在出生后1周内出现无大便,先有腹胀,然后呕吐,初期吐出物为奶水与胆汁,之后可吐出粪便。肚子日渐膨隆如鼓,揉压腹部即可诱发呕吐。大便排出困难,需进行灌肠通便。

应对:通过腹部×线检查及低压钡灌肠造影检查判定,手术治疗是根本解决问题的唯一办法。

胃食管反流呕吐

呕吐原因:胃内的奶水等向上逆流到食管甚至咽喉等处,与食管下端的括约肌短暂松弛、胃排空延迟和腹压增高等因素有关。

呕吐特点:早产宝宝最容易发生此种情况,大多表现为溢奶,严重者呕吐可呈喷射性,吐出物为不带胆汁的奶液或奶凝块。

应对:小宝宝可在医生指导下,采用调整姿势的办法来防范,如进食后半小时内保持半直立,或放在婴儿汽车座椅或后背式婴儿背包里,或面向左侧躺在抬起30°角的床上。大多到周岁以后,胃食管部位的肌肉已经发育得强壮有力,反流症状即可消失。若此时反流症状依然存在,则应向医生求助,寻求更有效的治疗方法。

感冒呕吐

呕吐原因:感冒后宝宝容易被鼻涕堵塞产生恶心感而发生呕吐。另外,患了支气管炎、肺炎等呼吸系统感染性疾病,因消化功能紊乱而出现呕吐。

呕吐特点:宝宝呕吐较为频繁,同时有发烧、咳嗽、恶心、食欲减退等感染症状。

应对:积极治疗感冒等呼吸道感染性疾病。如有鼻塞,可用吸鼻器清除宝宝的鼻涕,尽量不让鼻腔里积存黏液。也可在医生指导下使用治疗鼻塞的药物来减少鼻涕的分泌量。

胃肠炎呕吐

呕吐原因:患了胃炎、肠炎、痢疾等消化道感染性疾病,由于胃肠黏膜受到炎症刺激,引起反射性呕吐。

呕吐特点:呕吐较为频繁,伴有恶心、腹痛、腹泻等消化系统感染症状,可以伴有发热。

应对:积极治疗胃肠炎等消化道感染。

脑膜炎呕吐

呕吐原因:脑炎、脑膜炎等神经系统感染胜疾病,引起颅内压力升高,导致呕吐。

呕吐特点:宝宝呕吐前常无恶心感,呕吐呈喷射性,胃内容物急剧有力地从口中喷涌而出。同时伴有啼哭、精神委靡、嗜睡,甚至抽风、昏迷等症状。

应对:治疗脑炎、脑膜炎。

吐了,怎么办

宝宝呕吐可能导致呕吐物进入气管,引起呛咳,甚至发生窒息而危及生命,需要认真对待。

让宝宝侧卧,可以将浴巾垫在身体下面,抬高上身。如果宝宝躺着时呕吐,须哿头部偏向一侧。大孩子则可坐起,将头侧向一边。

呕吐后让宝宝用温开水漱口,清洁口腔,去除臭味。小宝宝可通过勤喂水的方式,达到清洗口腔的目的。

保证水分供应,少量多饮,防止失水过多而发生脱水现象。水温冬季宜偏热,夏季偏凉,温水易引起呕吐。

宝宝呕吐范文2

2、混合主面团的所有原料及做好的酵种,静置浸泡20-60分钟,中速搅拌3分钟,至筋度开始产生。在室温环境中加盖发酵大概1.5小时,体积膨胀至1.5-2倍大。在发酵到第30和60分钟时折叠,一共两次。

3、将面团分割成2份,滚圆,放松20分钟。其中一份整形成三角形,另一份先整形成椭圆,然后把横向一侧的1/3的部分擀平,并切成均匀的3条。

4、将切好的三条编成麻花辫,并在另一半的中间用擀面杖压出凹槽,两边都涂上油,把辫子部分折叠覆盖在另一半的凹槽上。将两个面团一起放在烘焙纸上进行二次发酵,至手指按下可慢慢弹回一部分,在室温环境内(24℃左右)约需要60分钟。

宝宝呕吐范文3

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宝宝呕吐范文4

[关键词] 托烷司琼;阿糖胞苷;化疗;恶心;呕吐

[中图分类号] R442.1 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)01(a)-050-02

以大、中剂量阿糖胞苷(Ara-C)为主的化疗方案(如FLAG)已成为目前急性白血病巩固、强化治疗的主要手段。然而大剂量Ara-C可引起强烈的胃肠道反应,如恶心、呕吐,能否成功地预防或减少这些毒副反应,往往成为完成化疗的关键。托烷司琼是一种高选择5-HT3受体拮抗剂,可有效预防和减少化疗药物引起的恶心、呕吐。我院在2006~2008年对20例采用大剂量阿糖胞苷(Ara-C)为主的化疗方案的患者,预防性使用托烷司琼后的疗效进行观察,并与昂丹司琼组作比较,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

观察病例42例均来自我院血液科2006年1月~2008年8月的住院患者,经骨髓及免疫分型、染色体检查确诊为急性白血病。其中,男18例,女24例;年龄16~52岁。急性非淋巴细胞白血病(ANLL)30例,经DAE/MAE方案达到完全缓解(CR)25例;急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)12例,均在第一疗程用VDLP方案达到CR。随机分为两组,两组患者均接受含中、大剂量Ara-C方案治疗,即Ara-C大于1 g/(m2・d),疗程总量大于6 g/m2。

1.2治疗方法与观察指标

观察组20例,于每日化疗前30 min静脉注射托烷司琼(哈尔滨三联药业生产)5 mg;对照组22例,于化疗前30 min静脉注射昂丹司琼(商品名:欧贝,齐鲁药业生产)8 mg。两组患者在年龄、性别、疾病状态等方面均具有可比性。在化疗周期内第1~7天为观察期,观察止吐用药当天及随后6 d恶心、呕吐、食欲情况,同时询问是否有腹痛、腹泻、便秘、头痛等不良反应。

1.3分度标准

根据WHO标准,对食欲、恶心、呕吐进行分度,①食欲,0度:进食正常;Ⅰ度:进少量固体食物;Ⅱ度:进流质食物;Ⅲ度:不能进食。②恶心,0度:无恶心;Ⅰ度(轻度):不影响进食和日常生活;Ⅱ度(中度):影响进食和日常生活;Ⅲ~Ⅳ度(重度):严重恶心、卧床。③呕吐,0度:无呕吐;Ⅰ度:呕吐1~2 次/d,不影响进食和日常生活;Ⅱ度:呕吐3~5 次/d;Ⅲ~Ⅳ度:呕吐超过5次/d或出现电解质失衡、脱水。

1.4疗效评价标准

1.4.1食欲、恶心及呕吐的单项控制疗效评价完全缓解(CR):0度;部分缓解(PR):Ⅰ度;轻度缓解(MR):Ⅱ度;无效(F):Ⅲ~Ⅳ度。将CR和PR作为有效,MR和F作为无效,计算有效率。

1.4.2综合控制疗效评价0级为完全控制(CR):进食正常,无恶心,无呕吐。Ⅰ级为部分控制(PR):进食正常或进少量固体食物;无恶心或轻度恶心,不影响进食及日常生活;呕吐完全缓解或部分缓解。完全控制率(CRR)=CR的病例数/采用的分析病例数;有效率(RR)=CR+PR的病例数/采用的分析病例数。

1.5统计学方法

数据采用SPSS 10.0软件统计处理,采用χ2检验。

2结果

2.1预防恶心的疗效比较

在预防恶心方面观察组与对照组有效率分别为90.0%和86.4%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);但完全控制率观察组为70.0%,对照组为50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组预防恶心的疗效比较(例)

与观察组比较,#P<0.05

2.2预防呕吐的疗效比较

在预防呕吐方面,观察组与对照组有效率分别为90.0%和86.4%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);但完全控制率观察组为75.0%,对照组为50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组预防呕吐的疗效比较(例)

与观察组比较,#P<0.05

2.3不良反应

两组药物不良反应均较轻,主要表现为腹泻、腹痛、便秘和头痛,患者均可耐受,未影响治疗。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表3。

表3 两组不良反应的比较(例)

3讨论

胃肠道反应是肿瘤化疗中常见的不良反应,因白血病患者与其他实体肿瘤相比,具有疗程长、剂量大的特点,中、大剂量Ara-C所致的恶心呕吐尤为严重,故有效的防治是化疗能否成功的第一步。化疗药物致吐的主要机制是刺激胃肠道黏膜上的嗜铬细胞,使其释放出5-HT3、5-HT3与中枢及外周的5-HT3受体结合而诱发恶心、呕吐。昂丹司琼是第一代的5-HT3拮抗剂,自1987年问世以来,不断有新的产品问世,托烷司琼就是其中之一,它不仅具有与5-HT3主环完全相同的结构,而且对5-HT3受体的选择性更高、亲和力更强,能快速阻断呕吐反射末端神经突触前膜的5-HT3受体,阻止嗜铬细胞释放出的5-HT3,并调节传入最后区的迷走神经活动的5-HT3受体作用,通过双重作用阻断呕吐反射,从而阻止化疗药物引起的恶心、呕吐,因托烷司琼在体内的t1/2为8~13 h,因而作用维持时间长,每日用药一次即可。

从本组病例看到,托烷司琼在预防中、大剂量Ara-C所致的恶心呕吐方面,与传统的昂丹司琼相比,其有效率相仿,但完全控制率则优于昂丹司琼。在临床安全性方面,常见的腹泻、腹痛、便秘等不良反应少而轻,不影响治疗,值得临床推广使用。

[参考文献]

[1]何小慧,石远凯,杨建良,等.托烷司琼预防自体干细胞移植患者因高剂量化疗所致恶心、呕吐的临床研究[J].癌症,2004,23(4):456-460.

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宝宝呕吐范文5

发烧

在家观察――发烧38.5℃以下,精神状态良好。

建议送医――发烧38.5℃以上,39℃以下,并有以下症状:

精神不振,全身倦怠。

睡眠不好,情绪烦躁、哭闹。

脸色苍白,心跳快。

皮肤干热,小便减少,眼窝凹陷。

呕吐,头痛,脖子硬,囟门突起。

咳嗽,呼吸急促,声音嘶哑。

腹痛,腹泻。

皮肤出疹。

连续低热不退(持续5天以上)。

惊厥。

紧急送医――发烧超过39℃。

提醒 宝宝的正常温度为36.5℃~37.5℃,口腔温度为37℃,腋下温度为36℃~37℃,不同个体的正常体温稍有些差异,一般超过基础体温1℃以上可认为发烧。家长最好平时就定期帮宝宝测量体温,掌握他健康状态下的平均体温,以便能较为准确地判断他是否发烧。

如果宝宝的体温只是高了1℃左右,可能是刚洗完澡、穿太多、喝完热饮料等原因造成的。家长可以过半小时后再给他测一次体温,排除以上原因后再考虑是否需要送医院。

咳嗽

在家观察――轻微咳嗽,喉咙没有痰,不伴随气喘或急促的呼吸。

建议送医――出现以下症状时:

脸色和嘴唇颜色发紫,口周苍白。

精神不振,嗜睡或不易唤醒。

惊厥。

不能喝水。

呼吸急促或困难。

伴有喘息声,喉咙有痰。

发烧38℃以上,流鼻涕。

咳嗽数日仍未停止,晚上更严重。

紧急送医――先前没有任何症状,宝宝却突然出现剧烈呛咳、呼吸困难、脸色不好,可能是吸入异物的原因。如果宝宝没法将异物咳出,家长要立即送他去医院及时取出。

提醒 造成宝宝咳嗽的原因有很多,可能是疾病,也可能是因为吸入了异物。如果只是在感冒伤风时偶尔咳几声,在家进行护理即可。如果宝宝的咳嗽症状在某个时间段突然加重,或是咳嗽时出现嘶嘶、嗬嗬的声音,说明咳嗽可能是由上呼吸道感染、支气管炎、咽喉炎、过敏等引起,需要及时就医。

呕吐

在家观察――奶汁从口角少量流出,或非反复性的呕吐,没有其他症状。

建议送医――出现以下症状时:

每次喝奶后奶汁从口腔或鼻孔大量喷出。

腹痛,腹胀。

精神不振。

小便次数少,嘴唇和口腔干燥,哭的时候眼泪很少,囟门凹陷。

发烧。

呕吐物中带有血或绿色的胆汁。

呕吐物粪臭,大便果酱色。

皮肤发黄,小便发黄。

紧急送医――出现严重的脱水症状,如眼窝下陷、囟门深陷、皮肤干燥苍白、小便很少、哭时没有眼泪等。

提醒 呕吐的原因有许多,如果家长喂食不当,比如给宝宝喂得太快、太多或是姿势不合适,宝宝就会出现溢乳和呕吐,这种情况在改变喂食方法后就能避免。

由疾病引起的呕吐大多伴随其他症状,比如头痛、腹痛、腹泻、发烧、脱水等,并且反复发作。这种情况就需要及时去医院治疗。

腹泻

在家观察――只是比平时多拉一两次,大便有点稀。

紧急送医――出现以下症状时:

精神不振,全身倦怠。

小便次数少,尿液暗黄。

哭的时候没有眼泪。

口腔和嘴唇干燥。

囟门下陷。

大便有黏液或脓血,且水分较多。

高热。

不能喝水或喝水少。

提醒 在婴儿时期,感冒、饮食改变等都会引起宝宝腹泻。这些腹泻大多程度较轻,宝宝只是每天多拉几次,大便呈水样或蛋花汤样,且没有明显的脱水,精神状况好。这时家长可以在家中自行护理,主要是给宝宝补水,通常宝宝会在几天后痊愈。

如果腹泻现象越来越严重,且伴有呕吐,宝宝就容易出现严重的脱水症状,这时应该及时送医。

腹痛

在家观察――出现以下症状时:

数日没有大便或大便后腹痛减轻。

疼痛部位以肚脐周围为主。

疼痛时间较短,缓解后宝宝精神状态恢复,能照常饮食和玩乐。

建议送医――出现以下症状时:

阵发性哭闹,不容易安慰。

呕吐,大便呈暗红色或果酱色。

腹部鼓胀,一碰就痛。

腹痛反复出现。

面色苍白,对疼痛无法忍受。

便秘,无屁。

提醒 小儿腹痛是很常见的现象,有些是便秘引起的。还有的宝宝疼一会儿之后,又和之前一样精神了,这很可能是肠道痉挛在作怪。给宝宝揉肚子或热敷可以缓解痉挛,减轻疼痛。

但按揉和热敷并不适用于所有腹痛情形,有时反而会加重病情,引发危险。比如宝宝发生肠套叠时,盲目揉肚子很可能会让肠子越套越深。如果宝宝得的是肠虫症,蛔虫在刺激下上下蠕动,只会让宝宝更疼。蛔虫甚至会穿破宝宝的肠壁,引起弥漫性腹膜炎。

如何选医院?选科室?

如果宝宝的病情不是特别严重,家长最好选择离家较近的、设有儿科的医院,不一定要去大医院。大医院人流集中,排队等候时间长,交叉感染机会多,反而会加重宝宝的病情。

如果宝宝的病情较重或不易诊断,家长就应该带他去儿童综合医院就诊。儿童综合医院的科室分类比较细,如果家长不清楚应该看哪一科的话可以在初检处询问。

做足准备,为看病提速

家长最好在宝宝有轻微症状时,就开始有意识地记录他的情况:比如症状开始的时间、频率和发展过程,饮食情况和大小便情况,进行过哪些治疗等。这些详细信息都能帮助医生在最短的时间内判断宝宝的病情,制定治疗方案。

宝宝呕吐范文6

宝宝吐奶的原因

引起宝宝吐奶的原因很多,但主要可分为生理性原因和病理性原因。

生理性原因

水平胃,贲门松

新生儿的食管和胃部尚未发育成熟,食管呈漏斗状,胃略呈水平位,且容量小。而防止胃部食物逆流的胃部入口贲门括约肌也还比较松弛,收缩能力差,无法很好地阻止奶水流回食道,导致吐奶的发生。喂养方式的不正确也会导致吐奶。

幽门痉挛

胃平滑肌发育未完善,在胃充满液体食物后易使胃扩张,由于贲门和胃底部肌张力低,幽门括约肌发育较好,喂食奶水后,幽门黏膜和肌肉容易受到刺激从而导致幽门痉挛,造成吐奶。这种现象会随着宝宝的发育成熟而逐渐消失。

病理性原因

病理性吐奶的宝宝常伴有发烧、喷射性呕吐和腹泻等症状,而且呕吐物中有奶块、胆汁或粪便样的液体。病理性吐奶的原因主要有以下几种。

呼吸道和消化道感染

呼吸道感染的宝宝由于咽部充血、咳嗽和影响消化功能等的缘故,常常会出现吐奶现象。消化道感染引起的吐奶量比较多,容易造成宝宝脱水,所以妈妈要注意给宝宝补充水分并及时送医院治疗。

消化道畸形

消化道畸形如食管闭锁、先天性幽门肥厚、环形胰腺等都会造成宝宝吐奶,这种情况需要进行幽门环肌切开手术。所以妈妈们如果发现宝宝喝不下奶或一喝即吐,一定要及时到医院就诊,以免造成宝宝发育迟缓。

另外,胃食道反流、反流性食管炎、肠扭转、肠套叠、肠梗阻,以及神经系统的一些病变如脑膜炎都是引起宝宝病理性吐奶的原因。

吐奶后的护理与治疗

如果宝宝吐奶的量多、次数频繁,很有可能是奶水由食道回流至咽部,严重时会引起呛咳甚至气管堵塞,妈妈们要及时做好家庭护理并送医院检查。

将脸侧向一边

如果宝宝是在躺着的时候发生吐奶,妈妈要迅速将宝宝的脸侧向一边,让奶水顺利地从口角处流出,以免呛到咽喉。

清理口中的溢出物

奶水流出后,妈妈要用干净的毛巾和棉签清理宝宝口中、鼻中的溢出物,以免气管堵塞。

拍打背部

清理完口中的溢出物后,妈妈还要仔细观察宝宝的脸色和呼吸状况。如果宝宝脸色不正常且呼吸困难的话,有可能是溢出物进入气管,妈妈要用力拍打宝宝的背部,使宝宝的呕吐物能顺利吐出来,防止奶汁吸入到宝宝的肺内,从而保证氧气的吸入。

不要马上喂水

如果宝宝情况稍有好转,妈妈也不要急着给宝宝补水,最好是半个小时以后进行,以免刺激肠道,再次发生呕吐。之后的宝宝喝的奶量也要减少到平时的一半。

预防宝宝吐奶的方法

挑选大小合适的奶嘴孔

爸爸妈妈在为宝宝挑选奶嘴时,千万要注意奶嘴孔的大小。奶嘴孔过大会使宝宝呛到,奶嘴孔过小,宝宝用力吮吸则会吸入空气,导致吐奶。先换尿布后喂奶

换尿布需要左右翻动宝宝,容易引起吐奶,所以妈妈最好在喂奶前就把宝宝的尿布换好。

喂奶姿势要正确

很多没有经验的奶爸奶妈们是将宝宝仰卧在膝盖上喂奶的,其实这种姿势是非常容易导致宝宝吐奶的。比较正确的喂法应该是抱起宝宝,使宝宝的身体处于45度倾斜状态,这样奶水就能非常自然地流入胃部,而且吃奶时,要让宝宝的嘴巴包住和乳晕,防止吃进过多的空气。

喝奶不能过急、过快

宝宝喝奶时如果过急、过快,就容易引发吐奶。所以妈妈不要等到宝宝非常饿了才给喂奶,要注意喂奶的间隔时间。另外,妈妈在给宝宝喂奶时动作要轻柔,注意调整宝宝喝奶的节奏。

喂奶后帮宝宝拍嗝

打嗝的时候宝宝胃里的空气可以随着嗝一起排出,这样就不容易吐奶了。所以妈妈们最好在喂完宝宝后,让宝宝竖着靠在自己的肩膀上,轻轻拍打或是按摩宝宝背部5分钟。

喂奶后睡觉宜右侧卧

帮宝宝拍完嗝后,如果宝宝想睡觉最好采用右侧卧,因为右侧胃的贲门口较高,奶水不易回流。另外睡觉时还要把头垫高,防止奶水流出后进入鼻孔。

出现以下症状需要马上送医

发烧、痉挛、精神不振;

呕吐不断,量多,呈喷射状;没有小便,且大便呈白色或血便或果酱样;