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各有各的不幸范文1
包括营销对象、营销通路、营销政策、营销管理等等。比如对于渠道商而言，我们更关注经销商的利益表述。对于终端而言，我们要担负的工作很多，比如营销资料（DM、IV设计，VCD播放、各种广告模式配合）、排面掌握与控制、店员的培训与管理等等都应该编入整个营销计划当中。
不管哪种模式，对业务人员的资料准备都是非常重要的。我这里主要指《助销手册》，这样一个较为全面的资料汇聚，还有就是应时的营销技术培训等等。都是必不可少的。
所以模式不是问题，关键是要对整个企业的产品和产品相关的内容进行有效分析和整理，最后根据公司需要编写出相应的营销模板，这样的模板，并不是为了造就营销精英，而是要造就一个便于管理和执行的手段和方式，这样的手段和方式就是能够“机械成批”地制造合格的业务人员来。
在任何一个企业做营销管理方面的咨询，一定要建立在对这个企业的完全了解基础上。包括从企业老总的经营管理思路，对企业本身价值的认识（企业文化）；包括企业人员组织架构、管理方式的规制（企业内部管理架构）；包括企业技术来源、技术背景、技术开发路径等等（技术实力）；包括企业对营销理念的认识，如何设计营销通路，如何解读营销利润分解，如何用好企业或外部的业务资源（营销发展思路与管理要件）等等。都非常重要，没有一个关联要件对最终营销的完成与收效不造成重大影响。所以，我们虽然能够从4P、4C、FABE等等营销模块上获得理论帮助，但这对我们实际要帮助的企业来说，是很难有所帮助的。
我曾经无数次地说过，营销无定式，只有对具体方案的超细节化的执行与辅导。我们在帮助企业的同时，也就是接手一个真正的任务，虽然我们可以从根本上改造一个企业，但实际上这种所谓的“革命”往往是不成功的，很多职业经理人在进入一个新企业之后折戟沉沙，就是太沉迷以往的行为，将原来已有的无论是来自书本或者企业当中的经验，完全复制到新的企业当中，会遇到各种各样的障碍。因为革命往往是颠覆性的，它会全面或全盘否定新入企业既有的文化内涵和行为方式。没有适应性的过渡，只有乌托邦式的简单否定。用理想代替实际，失败也就在所难免。
各有各的不幸范文2
在当前学前教育事业发展的新形势下，我国的幼儿艺术教育水平有待进一步提高，幼儿歌唱教学水平发展的滞后就是其中的一个表现。据调查，目前在不少幼儿园长期存在着一种见怪不怪的现象：很多孩子在上过音乐课后经常出现嗓子累哑的情况，嗓音的音色失去了幼儿所特有的明亮与清澈，音量也明显减小。同时，课堂教学的影响还直接反映在与歌唱有关的课外活动中。笔者曾目睹了多所幼儿园升国旗的场景：当幼儿园老师和小朋友们在庄严的《国歌》声中一起放声高歌时，一个个可爱的小朋友被憋得脸红脖子粗、卖力地“叫喊”着――那不是在唱歌……这些现象不能不让人深思！
艺术教育的核心是审美教育和情感教育，但是，幼儿感受美和表现美的能力并不是与生俱来的。歌唱是以人的嗓子为主要乐器，在大脑神经的指挥下，协调有关肌体的运动，用人声来表达思想感情、反映社会生活的一种音乐表演艺术形式。因此，只有掌握了幼儿在歌唱发声的生理和心理方面的特点，才能了解幼儿歌唱的一般规律，才能运用适合幼儿的教学方法进行科学地教学，减少乃至杜绝在幼儿歌唱教学或有关活动中出现的盲目性。例如，《国歌》原调是G大调，音域是d1-e2，而大班幼儿一般正常的音域也只是a-c2，小班和中班幼儿的音域就更窄了，让他们和成人一样演唱《国歌》，实在是难为这些孩子了。如果让孩子们跟着音乐的节奏朗读歌词，或者干脆把音乐降低一下调高，让大班的孩子唱歌词，让小班和中班的孩子跟着音乐的节奏朗读歌词，效果就完全不一样了。
幼儿歌唱教学的科学性主要表现在三个方面：一是歌唱发声方法的科学性。科学的歌唱发声方法能够使发声器官处于符合正常生理机能的发声状态，对于发声器官正处于发育时期的幼儿来说，在自然的说话发声基础上形成的“以说带唱”的发声状态是比较科学的，这种状态是在气息支持和喉咙放松的情况下形成的，任何不利于形成这种状态的发声要求和做法都是不科学的。虽然孩子们天生的嗓音条件不同，但是都可以通过科学的练习建立正确的歌唱发声状态，使他们从小养成用科学的发声方法唱歌的习惯，并逐步获得优美、明亮的童声；二是歌唱语言表达的准确性。歌唱语言表达的准确性是指歌唱咬字、吐字的准确和清晰，幼儿的言语表达能力尚处在发育阶段，让孩子们弄懂和说清楚歌词是歌唱咬字、吐字的基础，在教学中老师要用普通话把歌曲的内容讲明白、说清楚，再让孩子们说一说、唱一唱；三是歌唱音乐表现的准确性。准确的音乐表现是指歌唱者能够用一定的歌唱技巧把歌曲的风格和思想情感恰当地表现出来，它建立在科学的歌唱发声和准确的歌唱语言的基础上。老师首先应该根据幼儿的特点合理选择歌曲，再对歌曲的音准、节奏、速度、力度以及音乐的风格和情绪等作一定的要求，逐步培养幼儿的音乐表现能力。总之，我们应该在幼儿成长的关键时期，让他们及时得到科学的歌唱教学指导，在愉快的歌声中茁壮成长。
但是，由于很多幼儿教师对幼儿歌唱教学方面的知识学习和思想认识不足，导致在实际的教学中出现了诸多的问题；也有一些专业声乐教师虽然在青少年学生的歌唱教学方面积累了一些经验，但是由于缺乏对幼儿歌唱教学特点和规律的学习和研究，而不可避免地在教学中使孩子们出现了这样或那样的错误。例如：歌唱发声方法的错误、音乐风格表现的错位、选择歌唱作品的随意，等等。这些问题轻者会影响到幼儿音乐素质和音乐兴趣的培养，重者会直接影响到幼儿发声器官的正常发育，乃至对幼儿心理的健康成长造成一定的危害。
教学是人类传承知识和技能的一种社会实践活动，教育者按照一定的目的、计划和措施去影响、引导和启发受教育者，在教学过程中起着重要的主导作用。幼儿歌唱教学不能只是停留在简单地教会幼儿唱几首幼儿歌曲的层面上了，幼儿教师或儿童声乐工作者应该更多地从科学的高度来提升教学认识、规范教学行为、丰富教学内容，切实提高当前幼儿歌唱教学的水平。幼儿艺术教育的意义深远，幼儿歌唱教学的科学性不容忽视！
各有各的不幸范文3
1.承认差异：正所谓“人心不同，各如其面”，世界上找不到性格完全相同的两个人。有些老人看不惯和自己个性不同的人，认为自己和这种人相处“不习惯”、“合不来”，所以也就“道不同不相为谋”。其实您不能强求别人处处和自己一样，也不要把自己的意志强加在别人身上，要承认人和人之间存在性格差异，多站在对方的角度想一想，这样就会接受这种差异，甚至与对方结为好友了。
2.多了解别人：心理学研究表明，一个人性格的形成会受到环境、教育等因素的影响。所以和不同性格的人打交道的时候，您应该多了解对方，和他多交谈，随着沟通的不断增多，彼此间会更容易产生亲近感，说不定他和您就会成为朋友呢。
3.善于发现别人的优点：性格不同的人在一起，很快就能发现对方身上的缺点和不足。可是“人无完人”，每个人的性格都有不足的地方，只是表现的程度不同而已。与人沟通，正确的态度不是以己之长比人之短，而是以人之长补己之短。要善于发现别人的优点。比如说性子急的人经常会看不惯性子慢的人，但要看到性子慢的人在考虑和处理问题的时候可能更加周密、稳重。性子慢的人也不要看不惯性子急的人，要看到他们做起事来风风火火、热情投入、麻利痛快的优点。所以与和自己性格不同的人相处，要学会取长补短，在交往中相互学习，从而不断完善自己。
4.抱有宽容之心：“宰相肚里能撑船”，这不仅是一个人的修养，也是与他人和睦相处的条件。每个人都应该尊重他人处理和看待事物的方法，尊重他人的兴趣和爱好。对于别人生活中的一些细枝末节，要宽容以待，有一颗相容之心，不要过度苛责。只有这样，不同性格的人才能和平共处，甚至发展为好伙伴、好朋友。
各有各的不幸范文4
关键词：医院 内部控制 改革 必要性 措施
一、我国医院内部控制概述
随着我国医疗卫生市场的发展和人们生活水平的提高，我国国务院于2009年3月17日正式了要改革并深化我国医疗卫生市场的意见。并提出要建立健全城乡居民医疗卫生制度，切实缓解人们看病难、看病贵的难题。随着新医改的逐渐深入与实施，2010年12月28日，我国财政部联合卫生部共同下发了财社[2010]306号――《医院财务制度》，要求我国各类医院于2012年1月1日起正式在全国范围内予以实施，其中，公立医院于2011年7月1日起率先试点执行。根据《医院财务制度》的要求，我国医院应建立健全内控机制，通过内控机制的有效实施，提高医院的管理运行效率。
内部控制是指有关财产物资的保管安全与会计信息的真实可靠，以及财务活动的合法合规等多方面的一种有效控制，即是一种与保护财产物资的安全性，会计信息的客观性、真实性和完整性以及财务活动的合法性和有效性有关的控制。内部控制在医院的运营中担当着重要角色。有效的内控机制能够使医院的运行更加完善。同时，内部控制还有助于医院衡量自身的经营管理水平。
二、我国医院内部控制的当前现状及存在的潜在问题
（一）我国医院内部控制机制普遍不完善
医院既不同于企业，也不同于一般的事业单位。其具有一定的公益性，并关系着社会民众的生存健康。医院内部部门繁多且复杂，医职人员众多。由于医院的特殊性质和特点，我国医院的管理者等相关人员一直以来都对内部控制重视不足，而且对内部控制的认知度也参差不齐。另外，很多医院实际上都并未建立真正属于自己的内控机制，而且制度不完备，在内容上有所缺失。容易导致医院在财务管理等方面出现重大隐患，从而使经济案件频发。
（二）我国医院的内部控制机制缺乏有效的约束性
目前，我国医院的内部控制机制并不具有有效的约束性。医院由于自身性质特殊，在经营管理方面具有一定的社会公益性。因此，医院在医疗服务消费方面的弹性较低，很多价格都是由国家统一制定。这些特点使医院无法像普通企业一样，通过获取收入实现提高运营能力和扩大规模的目的。目前，我国很多医院都开始愈发重视内部控制机制的作用，但是大多数开展内部控制的医院都更多的是在制度上进行建立健全和完善，并没有有效的使内部控制机制落于实处。从而导致我国医院的内控机制的约束性并不高，医院内部管理的很多问题也依然存在。
（三）内部控制机制执行力度不强
2006年，我国卫生部对外下发了《医院管理年活动方案》的通知，正式提出“要以病人为中心，全面提高医疗卫生服务质量，各类医院要积极加强内部管理”。《通知》中还提出我国医疗卫生单位实施内部控制的规定，建议我国医院通过内部控制机制的实施提高医疗卫生质量，加强医院内部管理，确保医疗安全，规范医疗行为。我国医院在建立健全内控机制的过程中，虽然都能意识到内控的作用，但是却不重视执行，内控机制在医院实际运行中的执行力度并不高，难以发挥出实效。很多医院虽然都建立了内控机制，但多是为了应付上级检查；还有些医院的内控机制变相等同于“一纸空文”，形式主义重于执行。还有些医院内部管理混乱，缺乏有效监管，变相导致我国医院的内部控制机制执行不力。
三、我国医院实施内部控制机制的必要性分析
内部控制是指有关财产物资的保管安全与会计信息的真实可靠，以及财务活动的合法合规等多方面的一种有效控制，即是一种与保护财产物资的安全性，会计信息的客观性、真实性和完整性以及财务活动的合法性和有效性有关的控制。内部控制在医院的运营中担当着重要角色。有效的内控机制能够使医院的运行更加完善。同时，内部控制还有助于医院衡量自身的经营管理水平。我国医院实施内部控制机制具有一定的现实意义。
首先，我国医院实施内控机制，有助于其在激烈的市场竞争环境中提高竞争力。医院在市场经济环境下建立内部控制机制，也是顺应时展、满足医院发展的需求。通过对内部控制机制的实施，医院能够充分认识自身特点，不断提高经济效益。
其次，我国医院实施内控机制，有助于其发展战略的实现。通过实施内部控制机制，医院的公益性与经济性，长期利益与短期利益，医院的自身效益与社会效益等都能够得到有效权衡与兼顾。从而使其在可持续发展中充分提高其价值，在激烈的市场竞争环境中充分实现其发展战略，立于不败之地。
再者，我国医院实施内控机制，有助于其对医院内的国有资产实现保值增值。医院资产属于国有资产，每个社会公民都有义务保护资产的安全与完整、节约卫生资源。通过实施内部控制机制，我国医院能够降低自身的医疗卫生服务成本，提高医疗服务产出比率和医疗服务质量。同时，通过内控机制还能对医院的财务实施监督，从而实现了从财务账面实现了对资产的保护。
四、在“医改”背景下，我国医院应如何实施内部控制机制
（一）我国医院应做好成本预算管理
无论何种单位性质，成本预算都是其财务管理乃至内部管理的一项重点，对医院而言也不例外。笔者建议我国医院在内部控制中应做好成本预算管理。具体而言，我国医院可以在会计期末或者每会计年度的第四季度开始，要求各个科室编制下一会计年度的成本预算。财务或者预算部门将各部门的成本预算汇总之后，根据当年度的医院收支情况，测算医院下一会计年度的经营情况和财务状况。并对各科室的具体预算进行审批，审批合格之后送达各个科室作为实际执行的依据。同时，在下一会计年度，医院还应将各个科室对成本预算的实际执行情况作为年终各人员的绩效考核标准。有一点需要注意，即在预算审批中，凡是发现不合规现象，一律不得审批通过。审批后的成本预算要经医院负责人的签字方可下达。
（二）我国医院应对货币资金管理加强控制
资金是医院生存与发展的血液和命脉。因此，医院在内部控制中，应积极做好对货币资金的控制。具体措施如下：首先，医院应在运营中尽量减少现金支出。除零星报销之外，凡是大额业务支出，一律通过银行转账，不得通过现金直接支出。无论通过哪种方式进行支出，凡是报销凭证，均需加盖现金付讫或银行付讫章。在自我监督的同时还能避免重复报销。其次，我国医院应及时对收入进行入账。医院的收入有住院收入、药品收入、治疗收入、其他收入等，每一种收入都应及时入账，及时与账务信息系统核对账目。再者，医院应对费用支出加强审批力度。医院管理者和财务、各经手部门的负责人，应对每一笔支出的发票进行审核和签字，并制定审批流程，防止多人多头审批。各负责任在审批中一旦发现超额或无预算的费用支出，不得签字，并将报销等凭据退回处理。
（三）医院应创造良好的内控环境，提高相关人员的内控意识
除上述措施之外，我国医院还应创造良好的内控环境，提高相关人员的内控意识。在很大程度上，内控机制的运行效果，取决于管理者等相关人员的重视程度与主观意识。因此，笔者认为，我国医院若要切实提高内控效果，必须创造良好的内控环境，提高医院管理者及相关人员的内控意识。具体措施如下：第一，医院应定期或不定期的组织各部门负责人乃至医院全体医务人员对内部控制的培训学习，在提高各相关人员对内控机制的重视程度的同时，明白自己在内部控制中的重要性和作用。第二，宣传“不相容职务相分离”的内控原则和“权责明确”的任职准则，对医院各人员的权责、职务等进行明确和合理分配，创造良好的内部控制环境。
（四）我国医院应加强固定资产管理
医院具有一定的社会公益性质，其资产多为国有资产。因此，医院在内部管控中，应重点保护国有资产的安全与完整，实现其保值增值。具体措施主要有：第一，医院不同于企业和一般的事业单位，其资产主要包含医疗器械、药品、低值易耗品等。凡是大型医疗设备的采购，应实行统一集中的招投标模式。此外，对医疗物资的采购，医院应明确采购和入库流程，比如：物资选择、（招投标）采购、入库入账、保管、分配使用、库存盘点。每一个具体环节均不得只由一人办理。库存盘点时，需要对盘点结果编制“固定资产盘点差异分析表”，以保证账实相符。第二，2011年7月份，我国对外了新《医院会计质地》。明确规定我国医院可以在自身情况的基础上自行选择三至四个科室负责固定资产的盘点工作。负责盘点的科室并不固定，定期轮换。倘若发现资产缺失或被挪用，要追究相关人员责任，并将其纳入绩效考评。
（五）建立健全医院的内部审计，充分发挥监督作用
除上述措施之外，我国医院还应建立健全内部审计，充分发挥监督作用。首先，医院应建立内部审计部门并配备专业的审计人员。对此，我国医院应严格按照卫生部的《医疗机构财务会计内部控制规定》的相关要求，建立内部审计部门和设置相关人员。同时，医院应对内部审计部门和审计人员赋予“完全独立性”，以保证审计结果的权威性。其次，内部审计部门和审计人员要依法独立行使审计职能，对医院的内部控制机制的执行情况予以监督。切实保障内控机制的执行效果和力度，以保证会计信息的真实与完整。同时，内部审计部门和审计人员以及医院的管理者都应严格遵守《中华人民共和国审计法》等相关规章机制的要求和规定，使审计行为“有法可依”。
参考文献：
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[2]医院管理年第2批督导开始[J].中国药房 ， 2010，（20）
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[4]于宗河.锐意进取 再接再厉――寄语《中国医院管理》刊行 [J].中国医院管理 ， 2012，（03）
各有各的不幸范文5
地点：胶南隐珠镇尹家大村
人物：尹怀存 伯父 60来岁 简称存
尹英英 姐姐 17岁上下 英
尹双双 妹妹 12岁上下 双
镇政府干部 干
报幕主题词：
人类自从有了慈善事业，爱，博大了她的载体，延伸了她的旋律，开创了更文明更完美的高尚境界。慈善事业展示着人的心灵之美，希望之美，人性之美！爱在慈善中宏扬，慈善在爱中永恒！
下一个节目，是发生在咱们隐珠镇尹家大村的一个爱心永恒的故事。我们将这段真人真事经过艺术处理，搬到了今天慈善晚会的现场。请看纪实小品：《爱心永恒》！
幕启：刚将死者殡葬后的破旧房子里，正面桌上有一大寸头带黑边框的死者遗像。
尹怀存带黑色袖标，双手棒像框，向像上的死者吐露着内心的悲痛。
存：兄弟呀，你的媳妇早早走了，你这又走了，你不应该呀！你这一走，撇下两个不成人的孩子，这个罪，我这当哥哥的不得替你遭吗？啊！你知道吗？小英和小双这阵都在学校考试，我能忍心把这噩耗告诉孩子吗？孩子要是知道你走了，她们这个试还能考吗？这个学还能上吗？兄弟！别怪孩子没回来给你守灵，别怪孩子没给你送行，咱得咬紧牙关，把孩子培养成人呀！（抓起桌上仅有的几张小园纸片剪的纸钱抛撒），
英：（上）爸爸，我回来了！（英敲门，存惊惶，急摘下袖标，将像框反倒放桌上，边擦泪边开门）
存：谁呀？
英：我是小英，大爷，你在这里？
存：（开门让英进，擦眼）英英回来了？
英：大爷，你这眼怎么啦？怎么又红又肿的呀？
存：我这来给恁拾掇拾掇，不管哪里，一弄就掉灰迷眼！——你这试，考完了？
英：没，还有一门。我不放心俺爸爸，就瞅空跑回来了。
存：哎呀，没考完试你待回来咋？快上俺家去吧，我给恁拾掇卫生。（欲推）
英：大爷，俺爸爸这几年多亏你呀，等我上出学来，挣钱给俺爸爸治好了病，好好孝顺恁！
存：好，好孩子！（止不住擦眼）
英：大爷，你这眼到底怎么啦？（上去扒开存的手）大爷，你哭了？
存：不，是灰又掉眼里了。
英：（英急上内屋，存趁机捡地上的小纸钱，英复出）大爷，俺爸爸和俺妹妹呢？
存：你爸爸——（想到没考完试）你姥姥家有点事，上你姥姥家了。
英：那俺妹妹双双呢？
存：双双？她，这——
英：（急出门喊）尹双双！快来家吧！姐姐回来啦！（复回，狐疑地）不对呀，俺姥姥家待有什么事？俺爸爸有病躺倒炕上俩月了，待能干什么事？——噢，大爷，这么说，俺爸爸的病比以前轻了是吧？
存：（不知所措）啊，这，是。
英：（高兴）是啊，有时侯奇迹也会在意想不到中出现呀！
存：英英，你还愣着干什么，赶紧回学校去考试，考完了快回来！
英：大爷，你歇歇，我来拾掇。（欲扫地捡起一张纸钱）这是什么？
存：这不是咱的。
英：怎么会在这里？（发现桌上像框，欲拿；几乎和存同时摁住）
存：家里没事，赶快回学校考试去！
英：大爷，我看看！
存：（喝斥）快回学校，考完试再看！
英：大爷给我！（二人夺，框摔地上，英抢在手，惊呆，跪倒大恸。）爸——爸！
存：（拭泪）孩子！
英：大爷！（英跪哭在存膝下，存掏出黑袖标给英带上）我爸爸什么时侯走的？
存：昨天。这不今天刚刚办完后事嘛！
英：为什么不告诉我？为什么？为什么呀！
存：孩子，你不是正在考试吗？
英：俺娘早走了，这又没有了爸爸，我就是考好了还有什么用啊！？
存：英英，你听我说：恁娘有残疾，有大病，走的早；恁爸爸这得的是癌症，天灾人祸呀！他们拉巴你这么大，容易吗？总不能跟着死人去了吧？恁妹妹小，你呢？上高中了，不懂事吗？
英：大爷，俺妹妹双双呢？上哪去了？
存：前天，你妹说要上你姥姥家去，三天了没回来！
英：啊！俺妹妹三天没回家？
存：是啊！
英：天哪！谁可怜俺这没爹没娘的孩子呀！
存：嗨！都没少关心。老师找到家来，才知道她三天没去上学了，我上你姥姥家也没见她影，这不恁大娘到外面找她还没回来嘛！
英：一个十多岁女孩子，她能上那里去？怕是凶多吉少啦，我去找！
双：（内喊：“爸爸”——手持两包药、一瓶娃哈哈奶上，撞英面，见情后药掉地，跪爬）爸爸!你的小女儿回来晚了！我给你买的药，药！爸爸，药，你看看，药！爸爸呀，我的好爸爸，你为什么不等小女儿回来再走呀！
存：双双起来吧！见你大娘啦？（双点头）双双，你可把我急死了！（拉起）
英：双双，你说，你这三天都上哪去啦？
双：姐，前天爸爸和我说，他的病好了，要出个远门，叫我上咱姥姥家去住两天。我就出去上城里捡了三天破烂。
英：什么？凭着学不上，你还敢逃学去捡破烂？你？（打双耳光）你给我上爸爸像前跪下！（双跪）你说说，你这样做到底是为什么，为什么？！
存：英英，叫你妹妹自己说。双双你说。
双：我看爸爸病成那个样子，一天一天不吃饭，家里又没钱买好的他吃，我去捡破烂，一天能卖三块多钱，三天卖了十块钱，我给爸爸买的药，剩下的买了一盒奶，就快快回来给爸爸！谁知——爸爸，你小女儿不孝啊！
英：（大受感动）双双，我的好妹妹！（抱双哭）
存：兄弟，孩子孝顺，你就瞑目啦，啊！（向英、双）都起来吧！
双：姐，爸爸前天还说，你正在考试，他出门不让我告诉你，你怎么回来啦？
英：我不知道爸爸走了，要知道，这个试就不考了。
存：净说傻话！去洗洗脸，找你大娘做饭，吃了都回学校去。英英，你下午不是还有一门考试吗？
英：大爷，我现在想好了，我得退学！（擦泪）
存：什么？你再说！
英：（哭喊）我退学不上了！
存：有你大爷一口气，不上学不行！
英：大爷，你这么大年纪了，还有我哥我姐，一家人全靠你操持；俺姊妹俩你顾不过来呀！
存：还有父老乡亲，还有村委镇委，社会上的好心人多的是。
英：像俺家这样的特困户，以前受到的照顾太多了，没给社会半点回报！我得下来打工挣钱供应俺妹妹上。
双：姐，你学习好，上高中了，还是三好学生，隔大学门近了；我呢，才上初一。我下来，捡垃圾、捡破烂，一天能卖三块多钱，我供应姐姐上大学！
存：混帐话！
英：妹妹，你就别争了，姐姐比你大，我下来打工供应你上学！
双：姐姐，妹妹比你小，退了学也不可惜，我下来捡破烂卖钱供应姐姐上学！
英：我退学！
双：我退学！
存：都听我说：恁爹恁娘，为什么一辈子吃苦受罪受穷受累？为什么长了病没钱治？不就是因为没有知识、没有文化、不能改变咱这受穷受累的命运吗？这到什么年代啦，天塌下来这学也得给我上！
英：大爷，做侄女的能不愿意上学吗？你看看俺这个家，你看看俺妹妹，她才十二岁呀！
双：哎，大爷、姐，我有个好办法。
存：快说。
双：我呢，做两个阄，一个是上学，一个是不上，也别争也别抡，谁抓到什么是什么，恁看好不好！
英：这样的大事，那能靠抓阄决定，我不赞成！我退学的决心下定了！
存：抓阄？（似有所悟）我看双双你提出的这个办法还不错唻，不过得我做阄。大爷是个公正人嘛！对不对？
英、双：（齐）好！大爷，那你可得安我说的办。
存：好，错不了，我保证安你们的心思办！
英、双：（齐）那，我同意！
存：我做阄可不许反悔啊！
英、双：（齐）保证不反悔！
存：说到做到？
英、双：（齐）说到做到！
存：（掏出两张早已装在口袋的纸，）来，抓阄吧！（英、双同时展阄看，立刻攥住手里）怎么不拿出来看看抓到个什么阄呀？（正色）往外拿！
英、双：（齐）大爷——
存：（严肃）好了！都亮出来给大家看看！快亮开！亮开！（二人同时向观众亮开阄纸，上面都写有：我要上学！）
存：还记得吧？这两张纸，都是你们俩小时侯自己写的，你爸爸一直保存到他 死，在他咽那口气以前给我的，这就是他留给你们的唯一的遗产呀！都忘了是吧？
英、双：（齐）大——爷！
干：（上）这是尹双双的家吗？
存：你是？
干：我是镇政府的，我姓夏。
存：哎呀，昨晚半夜五更的，书记和镇长就往村委打来电话，村长都和我说了；她们家这个情况，牵动了多少人的心啊！
干：书记和镇长都上市里开会去了，临走前，嘱咐我代表他们上家来看看。呐， 镇上有关部门正在为帮助她们渡过这个困难搞捐款，镇长叫我先送过一部分来，书记说，再苦也不能苦了孩子，不能耽误孩子上学！（钱给英英）
英、双：（齐）谢谢叔叔！谢谢爷爷奶奶、伯伯阿姨们，谢谢！
干：孩子的生活还有什么问题？
存：我和她大娘也商量好了，打今日起，叫俩孩子上我家去住！
干：好呀，爱心才是一种永恒的力量啊！
众：谢谢全社会的爱心！谢——谢——啦！
剧终
各有各的不幸范文6
中图分类号:R749.3 文献标识码:A 文章编号:1000-6729(2010)007-0498-02
doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2010.07.005
研究表明具有攻击行为的个体具有一定的人格特征[1]。凶杀行为是极端的攻击行为。本文对伴和不伴有凶杀行为的男性精神分裂症患者的人格特征进行分析。
1 对象与方法
1.1对象
患者组:所有患者均来自于2008年6月-2009年3月入住北京市安康医院的住院患者,分为伴和不伴有凶杀行为的男性精神分裂症患者两组。伴有凶杀行为的男性精神分裂症患者(简称凶杀组)入组标准:①符合DSM-IV中精神分裂症诊断标准;②均因杀人致死,经司法精神病学鉴定为无责任能力的住院患者;③排除器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍、躯体疾病所致精神障碍。共入组13例男性患者,年龄18~44岁,平均(33.6±7.8)岁。不伴有凶杀行为的男性精神分裂症患者(简称非凶杀组)入组标准:无凶杀行为,要求是从未实施过杀人行为的同期住院患者。共入组17例男性患者,年龄20~45岁,平均(31.4±8.9)岁。
正常组:来自该院职工和保安人员。入组标准:无精神障碍和智能缺陷及躯体疾病,无酒精或药物滥用史,一级亲属无重性精神病史。共入组15名,年龄21~40岁,平均(32.8±10.0)岁。
用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)[2]对凶杀组和非凶杀组患者临床精神症状进行评定,总分为[(115.18±18.65)vs.(110.38±29.59)],均处于疾病的发作阶段。两组PANSS总分、各分量表分及6个症状群分差异均无统计学意义(P>0.05)。测试前,两组患者至少8周内未服任何抗精神病药或接受过改良性电抽搐治疗。
三组受试受教育程度均在小学以上,三组受试年龄、受教育程度、婚姻状况、职业差异均无统计学意义(P>0.05)。所有受试均被告知所进行的试验内容,并由本人或法定监护人签署书面知情同意书。
1.2 工具
采用明尼苏达多相人格测试(Minnesota Multiple Personality Inventory,MMPI)中国版[3]。共399题,包括3个效度量表和10个临床量表(见表1)。将各量表的原始分,换算成T分,T>60分为异常或偏离高分。
1.3 统计方法
使用SPSS 13.0软件,进行单因素方差分析及Post Hoc多重比较分析。
2 结 果
2.1三组受试明尼苏达多相人格测试评分比较
效度量表方面,凶杀组和非凶杀组诈病分均高于正常组,凶杀组校正(F)分低于非凶杀组。临床量表方面,凶杀组和非凶杀组病态人格(Pd)、偏执(Pa)、精神衰弱(Pt)和精神分裂症(Sc)分均高于正常组,凶杀组社会内向(Si)分高于正常组和非凶杀组(表1)。
2.2 三组受试明尼苏达多相人格测试剖析图模式比较
凶杀组高分量表依次为F、Sc、Pa、Pd、Pt,形成F-Sc-Pa模式,构成了8/6编码,其效度量表形成“∧”型图;非凶杀组高分量表依次为Pd、Pa,形成Pd-Pa模式,构成了4/6编码,其效度量表形成“∧”型图。但是凶杀组和非凶杀组的“∧”型图不同,凶杀组“∧”型图特点是L和K分60分,非凶杀组“∧”型图特点是L55分,F>K,且F
3 讨 论
本结果显示,凶杀组和非凶杀组的F分均高于正常组,说明患者的精神障碍严重,与临床症状较严重一致。凶杀组K分较非凶杀组低,提示凶杀组患者经济社会低下,遇到刺激更易采用攻击暴力行为。凶杀组和非凶杀组的Pd、Pa、Pt、Sc分均高于正常组,其中,凶杀组较正常组的差异更显著,提示凶杀组人格特征偏离常态更明显,与有关该人群暴力违法者的结果相似[4-5]。凶杀组的Pa分高于Pd分,与已有研究结果类似[6-7]。凶杀组Si分高于非凶杀组,提示凶杀组患者更加内向,遇到问题时不擅于求助社会,而采取一些极端方式[4,8]。凶杀组和非凶杀组剖析图型不同,主要表现在F和Sc。凶杀行为多在精神症状的支配下发生,与MMPI测试中凶杀组F和Sc高分结果符合。
参考文献
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