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糖尿病人饮食范文1
关键词:糖尿病;饮食疗法;家庭护理;营养素摄入
0 引言
根据WHO的预测结果,目前全球已有糖尿病患者1.75亿人左右,至2025年将达3亿人,到2010年中国糖尿病的患病率将达到14%。糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一严重危害人们健康的重要慢性非传染性疾病。在糖尿病的治疗中有70%~80%的问题与饮食控制的好坏有关,因此对糖尿病患者进行科学的饮食教育至关重要。
糖尿病是多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合症。糖尿病患者由于代谢紊乱,使一些组织器官营养供应得不到保障,功能降低。对一些肥胖、老年患者或轻症与无症状的病例,饮食治疗是最主要的治疗方法,在防止和延缓并发症的发生、维持健康和劳动力方面起着重要作用。糖尿病患者从注意饮食的合理搭配和合理的运动疗法两方面结合,并接受一些科普知识教育,通常可以将各项指标控制在正常范围内。然而,很多糖尿病患者日常生活的营养素摄入存在着诸多误区。本文旨在加强糖尿病患者的饮食教育,帮助糖尿病患者在调养和控制饮食后的临床症状,从而逐渐消失,血、尿糖可恢复到正常水平,改善患者的生活质量。
饮食治疗是糖尿病治疗的基石,也是糖尿病教育的重要内容。许多人盲目控制饮食,结果造成了营养素摄入不足,发生营养不良。对于糖尿病人来说,在饮食上要树立正确的观念,并不是越少越好,而是要做到营养全面和均衡。
1 碳水化合物
糖是人体的主要组成成分之一,如神经组织细胞及某些抗体和激素的形成,都离不开糖的参与。糖主要包括:单糖、双糖、多糖。单糖:由3~6个碳原子组成的糖,如葡萄糖、果糖和半乳糖等。单糖吸收较快,使血糖升高明显。双糖:由2个单糖分子缩合而成,常见的双糖有蔗糖、乳糖、麦芽糖等。双糖在体内的消化吸收也比较容易。多糖:由多个单糖聚合而成的高分子化合物,广泛分布在动植物体内。包含能被人体消化吸收的多糖,如淀粉、糊精、糖原等,以及不能被人体消化吸收的多糖。
糖在粮食、食糖和水果中含量较多。糖经消化、吸收而成葡萄糖,是人类最理想的能量来源,全身细胞及组织都能利用。因此对于糖尿病患者来说,糖是必须控制摄入量的,同时也是必不可少的营养摄入元素。其中最容易让人忽略的是食物纤维的摄入。食物纤维能刺激胰岛素释放,促进胆固醇从体内较快地排出。应增加食物纤维素的摄入量。食物加工及烹调过程中,应尽量保证食物颗粒的完整性,减少加热加压时间,提倡粗制食品,少食或不制食品或速食方便食品。一些含丰富纤维素的食物,如粗粮、麦、豆类,食入后可使食物体积增大,增加饱腹感,减少糖的摄入及吸收,有利于减肥;可促进胃肠道蠕动,加快食物通过胃肠道,减少吸收,所以能降糖、减肥;使大便水分增加,软化大便,可治便秘,并能预防大肠癌。
近年来一项研究证实,很多种不可吸收的糖也对健康非常有益,这其中就有大家耳熟能详的大豆低聚糖、纤维素等。这些物质不能被人体吸收,但作用却不小。它们能促进肠道蠕动,让代谢产生的废物快速穿肠而过。这样的糖虽然不能转化成能量,却能为结肠中的益生菌提供食料,通过益生菌转化为结肠本身可以利用的营养——短链脂肪酸。
2 水
许多糖尿病患者怕多尿,有意识地少饮水。其实对于糖尿病患者而言,是多尿引发的多饮,而不是多饮导致的多尿。俗话说:水是生命之源。众所周知:人体内的70%都是水分,人不吃饭可活20天;然而,如果人不喝水只能活7天。由于水是良好的溶剂,它有利于营养素在体内的吸收和运输,并能及时地将代谢物排出体外;其二,水可以“清洗”尿道;其三,水可以降低血糖、血黏稠度和稀释血液。由此可见水对糖尿病患者而言也是至关重要的。本来糖尿病患者体内留不住水,再加上人为地控制饮水,使得饮水不足,这对糖尿病患者而言是极其有害而又被忽视的重要问题。作为一名糖尿病患者,尤其要注意每日早晚确保2杯水。清晨1杯水,其目的是补充前1夜丢失的水分,并稀释血液、降低血糖和黏稠度。睡前1杯水,这不仅可补充夜间对水分的需要,而且可以降低血液的黏稠度,维持血流通畅,防止血栓形成。这两杯水对老年糖尿病患者尤为重要。
3 维生素
营养元素尽可能全面均衡,对糖尿病患者也是非常重要的。均衡就是营养素之间要有一个恰当的比例。而这一点正是许多患者较难掌握的。糖尿病的特点是“三多”,即:多食、多饮、多尿,虽然吃得多,喝得多,但排泄得也快,许多水溶性营养素都随着尿液的排泄而丢失了。因此,糖尿病患者对营养的需求比一般健康的人还要高出许多倍。比如维生素C,会因精神压力、尿液的流失和糖分的破坏而需求量大增;维生素B族和其它许多营养素也都会更多地随尿液流失。
通常专家在给糖尿病患者的忠告里的第一条,就是让他们多吃维生素。糖尿病患者的维生素每日摄入量与正常人的需求一致。对糖尿病病情控制不好,这里建议糖尿病患者,尤其年长的患者要提高B族维生素和维生素C的摄入。建议糖尿病患者每日服用维生素B1:1.3~1.6mg;维生素B2:1.2~1.5mg;维生素C:200mg。
参考文献:
[1] KOPPLE JD.Nutritional Management of Nondialyzed Patients with Chronic Renal Failure. In;Kopple JD.Massry Sg•eds.Nutritional management of Renal Disease[M].2nded.Philadelphia:Lippincott Williams& Wilkins,2004.
糖尿病人饮食范文2
对于糖尿病患者而言,营养治疗的黄金法则是,既可以保证他们达到饮食控制的H的,又富有营养,还能吃得有滋有味。
营养治疗黄金法则
(1)控制总热量,维持理想体重。
所谓理想体重是指不会对身体的正常功能造成不良影响的体重,通俗地讲,也就是不胖不瘦。理想体重(千克)=身高(厘米)-105(或110)。当实际体重超过理想体重的20%为肥胖,超过理想体重的10%为超重。糖尿病患者常伴有体重超重或肥胖,这占2型糖尿病患者的60%左右:但也有些患者虽然体重在正常范围内,却属于四肢瘦弱腹部肥胖的“梨形”体形,或者腹部也不肥胖,但血脂高,这些患者患心、脑血管并发症的机会等于甚至高于单纯体重超标的患者:因此,控制体重是2型糖尿病患者的首要治疗目标,这首先要控制每天摄入食物的总热量。
(2)平衡膳食,食物多样化。
糖尿病患者比正常人更加需要全面的营养,应做到主食粗细搭配,副食荤素搭配,勿挑食,勿偏食。
(3)限制脂肪摄入量,适当选择优质蛋白质。
美味佳肴缺少不了脂肪,但摄入过多的脂肪将会产生多余的热量,导致体重的增加;还会降低体内胰岛素的活性,使血糖升高。因此,脂肪摄入应适量,当然也不是要完全戒除脂肪。减少脂肪摄入的要诀有:①多选择瘦肉,吃禽肉时将外皮和脂肪层去除。②烹调时力求少用油,以植物油为主,多用煮、炖、汆、蒸、拌、卤等做法,不用或少用油炸、油煎、腌熏等做法。③坚果类食品含油脂量很多,尽量不用或少用。此处有个简易的热量换算,可供参考:10克植物油(1小勺):20粒花生米=30粒瓜子=2个核桃。
鸡、鸭、鱼、虾、猪牛羊肉、蛋、豆及豆制品等都是富含蛋白质的食物,应该定量选用(如果出现糖尿病肾病,应尽量不食用豆制品,因为这样会加重肾脏的负担,加重病情),少选或不选用肥肉和动物内脏等富含饱和脂肪酸、胆固醇的食物、建议每天食用奶制品200~400毫升。
(4)放宽对主食的限制,减少或禁用单糖、双糖。
适当放宽对主食的限制,这里主要指对复合碳水化合物(粮食类食品)的限制,包括谷物、豆类、蔬菜和水果等。减少或禁用单糖及双糖食物的摄入,除了禁用葡萄糖、果糖等单糖,尤其要注意禁用隐藏在点心、面包、饼干、水果罐头、软饮料、巧克力中的蔗糖等双糖。提倡多选用粗杂粮,如玉米面、荞麦、燕麦等,代替部分米面。富含植物纤维的藻类和豆类食品食后吸收慢,血糖升高缓慢,可适量增加。
(5)高膳食纤维饮食可适量增加。
高膳食纤维饮食可以延缓食物在胃肠道的消化吸收,延缓餐后血糖的上升速度,对于降低餐后血糖有益;可以吸收水分,增强胃肠蠕动,利于大便排出,治疗便秘;可使粪便中胆汁酸排泄增多,降低血胆固醇水平。因此,高膳食纤维饮食对糖尿病患者是有益的。膳食纤维主要来自于粗杂粮、蔬菜、豆类食品。
(6)减少食盐的摄入。
对于糖尿病患者而言,由于本身患高血压等心血管疾病的机会比正常人高两倍,所以要限制食盐的摄入。中国营养学会推荐正常人每日食盐摄入量不超过6克,对于糖尿病合并高血压等心血管疾病的患者,推荐每日食盐摄入量不超过3克。
(7)坚持少量多餐,定时定量定餐。
对于糖尿病患者而言,规律进食有利于血糖控制;相反,进食不规律就有可能加重病情,对用胰岛素或口服降糖药的患者,要确保进餐时间准确,除3次正餐外,可以有2-3次加餐。加餐时间可安排在上午9~10时、下午3-4时及晚上睡前半小时。加餐食品可以由止餐中匀出25克左右的主食作为加餐,也可以选择能量低的蔬菜为加餐食品 睡觉前的加餐,可以选用1杯牛奶或2块饼干等,防止夜间出现低血糖。
三餐食谱内容应搭配合理。每餐粗细粮搭配,主副食搭配,既要有含碳水化合物、膳食纤维的食物.又要有含蛋白质、脂肪的食物。这样不仅有利于减缓葡萄糖的吸收,增加胰岛素的释放,同时也符合营养配餐的要求。
(8)多饮水,限制饮酒。
有些糖尿病患者有种误解,认为糖尿病多尿的症状是由多饮造成的,因此,在控制饮食的同时,也有意识地控制饮水,这种看法是错误的。故意少喝水,会造成血液浓缩,使血糖升高、因此,平日要多饮水,尤其在夏日,应保证每天6-8杯水(1500-2 000毫升),不要等渴了再饮水、
有人期望通过酒来舒筋活血,甚至降糖,这有一定道理,但总的看来,酒精对糖尿病患者是弊多利少。①酒精能产生热能,会增加体重。②酒精可能抑制肝糖原分解及糖异生作用,增强胰岛素的作用而导致血糖水平的突然下降,发生危险。③服用磺脲类降糖药时可因饮酒而发生面部潮红、心慌气短等不良反应或加重低血糖反应。④直接损害末梢神经,加重糖尿病患者周围神经损伤。当然,如果要饮酒,应减少相应的主食量。l罐啤酒或100克红酒或25克二锅头,都相当于25克主食的热量。而且,饮酒必须注意一点:不能空腹喝酒,应在饮酒前吃一些碳水化合物类的食物。
营养治疗误区要避免
误区之一:控制主食的摄入就等于控制饮食,饭吃得越少对病情控制越有利。
其实,主食中含较多的复合碳水化合物,其升高血糖的速率相对较慢,在适当范围内不用控制太严格。
误区之二:多吃了食物只要加大降糖药剂量就可以消化掉。
事实上,这在加重胰腺负担的同时,也增加了低血糖及药物毒作用的可能,非常不利于病情的控制。
误区之三:膳食纤维对于控制血糖有利,因此每日只吃粗粮不吃细粮。
如果每日都吃粗粮不吃细粮,就可能增加胃肠的负担,并且影响营养素的吸收,长此以往,会造成营养不良,对身体不利。
误区之四:少吃一顿就不用再吃药了。
其实,吃药的目的不仅仅是为了抵消饮食所导致的高血糖,还为了降低体内代谢和其他升高血糖的因素所致的高血糖。并且,少吃一顿饭也容易导致餐前低血糖而发生危险。
误区之五:采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制了。
其实,胰岛素的使用量必须在饮食固定的基础上才可以调整,如果饮食不控制,胰岛素的量就无法控制,血糖就会更加不稳定。因此,胰岛素治疗必须要配合营养治疗才会有效。
糖尿病人饮食范文3
第一,热量控制得当。一些糖尿病病人本来就多食。冬季气温下降,运动减少,人体基础代谢率下降,而各种消化液分泌增加,食欲旺盛,很容易导致每日摄入热量超标,导致肥胖,加重胰岛素抵抗。因此,需要控制每日的总食量,而不是单独控制某一种食物的数量。
第二,在烹调方法上,尽可能清淡,也就是少盐和少油脂。食盐的摄入量与血压的增高成正比。而寒冷刺激,可使体内儿茶酚胺分泌增加,促使血压升高,冠状动脉痉挛,易诱发高血压脑出血、心肌梗塞等严重并发症,而且还能激活和促进小肠内葡萄糖分解酶的活性,使糖的吸收加快,导致餐后血糖升高。因此,糖尿病病人每天摄入食盐不超过6克,尽量不吃腌制的菜食。大量油脂的摄入会使血脂和血液粘稠度升高,促使或加重冠状动脉粥样硬化,也可直接引起肥胖,产生胰岛素抵抗,间接地影响血糖。因此糖尿病病人每天摄入油脂不超过25克。尽量不吃油腻食物如油炸、红烧、油焖的食物、浓肉汤和带皮的肉等。
第三,在调味品的选择上,尽可能不用辛辣刺激性调味品,如辣椒、胡椒、芥末等。这些食物容易导致糖尿病病人食量大增,也容易致使糖尿病病人 “三多一少”的症状加重,又可助热生火,对糖尿病控制不利。
第四,在营养素的补充上多选择富含维生素C、B、D、E、A和膳食纤维丰富的食物。冬季,人体在寒冷的环境中对这些维生素需要量较多。
维生素C:有强大的抗氧化功能,防止脂质过氧化,预防糖尿病神经和血管病变的发生和发展;改善细胞功能障碍;预防糖尿病慢性并发症的发生。
B族维生素:烟酰胺治疗可减少糖尿病的发生;尼克酰胺具有保护残留胰岛细胞的作用;高剂量硫胺素能预防糖尿病患者的心肌病变;维生素B1及B12常用于糖尿病神经病变,尤其是痛性神经病变的治疗;VitB12的衍生物甲钴胺,用于糖尿病神经病变的治疗,对大血管并发症亦有一定疗效。
维生素D:糖尿病患者口服补充VitD3有助于改善胰岛素抵抗。
维生素E:是体内最强的抗氧化剂,改善机体对胰岛素的敏感性,避免LDL 氧化,并可防止生物膜脂质过氧化损伤,保护血管,预防动脉粥样硬化;通过促使前列腺素合成、抑制血栓素生成等,改善机体血液的高凝状态,有利于控制血糖,改善大血管及微血管病变。
维生素A:是有效的抗氧化和清除自由基的物质,预防心血管疾病、白内障、抗癌;降低胰岛细胞的凋亡,减少或防止动脉粥样硬化的风险。
糖尿病人饮食范文4
【关键词】妊娠糖尿病;饮食疗法;平衡膳食
妊娠糖尿病是指在妊娠期发生血糖异常或发生葡萄糖耐量减退。妊娠糖尿病患者,妊娠与糖尿病互相影响,使妊娠并发症不断增加:在妊娠早期多出现早产、流产、母体糖尿病病情加重,晚期出现多羊水、妊娠高血压、巨婴、难产、死胎、新生儿死亡。近年随着人们生活水平的提高,妊娠糖尿病的发病率不断上升,给社会和家廷带来了巨大的影响。因此有针对性地开展健康知识教育,系统地制定妊娠糖尿病病人的饮食治疗方案,是控制妊娠糖尿病病人自身病情和减少妊娠合并症的关键措施。
饮食疗法是糖尿病治疗中的基础疗法。不论是何型糖尿病,病情轻重,所有病人都必须首先要采用饮食疗法,妊娠糖尿病也不例外,部分轻患者只需饮食治疗即可达到理想或良好的控制,生育出一个健康的宝宝。其关键是控制每天摄入总量,合理分配营养成分,定时定量进餐,即保证妊娠营养需要,又要控制血糖、血脂和体重。
1 饮食疗法的意义
1.1 合理的饮食可减轻胰岛的负担:糖尿病人都存在着不同程度胰岛功能障碍,妊娠时母体代谢增加更加重了胰岛的负荷。热量过多的食物可加重胰岛的负担,为了保障胰岛能得到适当的“休息”,要适当控制每天的饮食。
1.2 降低餐后高血糖。这是临床控制血糖的难点,适当控制碳水化合物的摄入量,提高膳食纤维饮食,可降低餐后高血糖。
1.3 纠正已发生的代谢紊乱妊娠使母体对蛋白质的需要量增加,妊娠糖尿病人发生低蛋白比普通糖尿病人高,在饮食中应适当提高蛋白质的含量;妊娠糖尿病人常伴有高血脂,应给予低脂饮食;妊娠时母体循环血量增加,易发妊娠高血压,高钠易加重妊娠高血压和诱发心血管病,故饮食应低钠。因此合理的饮食方法在纠正代谢紊乱方面是十分重要的。
2 总的饮食治疗原则
2.1 维持标准体重,平衡膳食饮食中摄取的能量能满足正常妊娠、工作和劳动的需要即可。标准体重,先按下列公式计算:
标准体重()=身高()-105+妊娠应增加的体重
摄取营养平衡的饮食,即蛋白质、糖类、脂肪、维生素、无机盐、微量元素和食物纤维等必需营养素的摄入要均衡,不得偏食。
2.2 总能量合理控制:能量控制是糖尿病营养治疗的首要原则。母体体重不宜增长过快。最好妊娠体重增长不超过9-10千克。体重的增加在前3个月不应超过1~2千克,以后每周增加350克为宜。具体要参考患者的工作性质、妊娠月份和具体情况计算每天所需的总热量。妊娠糖尿病人每天每千克标准体重适宜供给热量见下表。计算总热量时应注意肥胖者应减少,消瘦者、患有慢性消耗性疾病、营养不良者应酌情增加,同时在治疗中根据病情作适当调整。
2.3 营养素的供给
2.3.1 蛋白质:每日供给量为每千克标准体重1.5~2.0g占总热量的12~15%;为保证必需氨基酸的供给,动物氨基酸至少占三分之一。肾功能不全者减少蛋白质含量。选用食物如鱼类、瘦猪肉、牛肉、鸡肉及大豆类。
2.3.2 脂肪妊娠糖尿病患者宜低脂、低胆固醇,每天每千克标准体重脂肪供给量为0.6~1.0克;占总热量的30%以下。饱和脂肪、多不饱和脂肪和单不饱和脂肪的比例应为1∶1∶1,每天胆固醇摄入量应低于300mg。
2.3.3 碳水化合物可占总热量的55~65%,粗算碳水化合物每天250~400千克。要严格限制精制糖类(单双糖)摄入量。选用多糖类。常食膳食纤维尤其是可溶性膳食纤维高的黑米、荞麦、黑麦、大麦及其全制品,水果有樱桃、李子、桃、柚和苹果等。
2.3.4 维生素:维生素B1、维生素B2和烟酸,对糖代谢有重要作用,维生素能提高胰岛功能和抗体组织对葡萄糖的利用,促进胎儿的生长发育引,所以补充维生素是治疗妊娠糖尿病的的重要措施之一。可以在两餐之间或睡前食用一些富含维生素的水果,每次约100克,可以用水或茶来代替饮料,使体内血糖保持相对稳定,禁食含糖量高的香蕉、哈密瓜、葡萄干柿饼、干枣等,限制饮酒及食盐(每天低于6克)。
2.2.5 供给充足矿物质:微量元素中的锌、铬、镁是体内多种酶的组成部分,其中锌参与蛋白质合成,铬是胰岛素因子,能提高组织对胰岛素的敏感性,促进糖代谢和蛋白质的合成。动物性食物中含维生素和微量元素丰富,特别是牡蛎等海产品含锌高,蛋黄、啤酒酵母中含铬丰富。
2.3.4 .三餐分配:根据个人习惯可采用:早餐30%(包括上午加餐),中午餐占40%(包括下午加餐),晚餐占30%。
3 饮食疗法的注意事项
3.1 掌握少食多餐的原则,在控制全天总热量的基础上,增加餐次,使血糖处于一个相对平稳状态,减轻胰岛的负担。
3.2 多食粗杂粮将各种豆类、荞面、玉米面、白面等混合食用。鼓励病人尽量主食粗细搭配,副食荤素搭配,力求撮取营养全面而均衡。
3.3 多食体积大、低热量食品。如蔬菜西红柿、黄瓜、白菜、油菜、蘑菇等,吃饭时先食清淡副食,后吃主食,也有利形成饮用饱腹感,以减少主食的摄入量。
总之妊娠糖尿病人如果能根据自己的血糖情况,调整适合自己的饮食方法、有节制地进食、配合好降糖药物,做到生活有规律、心情舒畅、情绪稳定,血糖完全可以有效地控制在正常水平,对减少妊娠合并症的发尤其重要。
糖尿病人饮食范文5
关键词 糖尿病 肺结核 饮食治疗
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.096
临床资料
2005年1月~2009年5月收治糖尿病合并肺结核病人103例,随机分组。饮食治疗组51例,年龄37~72岁,平均43.6岁;女3例,男48例,男女比例1∶16;一般糖尿病在3年以上,最长11年;痰抗酸杆菌阳性43例(84%),浸润性肺结核42例(82.3%),纤维空洞型肺结核5例,咯血31例(60.8%),其中大咯血5例(9%)。观察组52例,年龄33~76岁,平均40.3岁;女4例,男48例,男女比例1∶12;一般糖尿病在2.8年以上,最长10年;痰抗酸痰杆菌阳性42例(80.7%),浸润性肺结核病44例(84.6%),纤维空洞型肺结核病4例,咯血30例(57.6%),其中大咯血4例。
饮食指导:观察组要求定时、定量、低糖饮食。
饮食治疗组:根据病人自身病情、体重制订相应的食谱。但总的原则是进食的热量满足生理需要和疾病消耗而又不出现酮体。①对发热、消瘦、咯血、活动期病人,≥30kcal/(kg•日),个别人还可以适当提高。②稳定期病人≥25kcal/(kg•日),活动量增加的可以增加到30kcal/(kg•日)。③恢复期病人的总热量以满足病人的生理需要略高即可。④如果是靠药物稳定血糖,适当放宽对碳水化合物的限制。
食物的具体搭配及选择:①首先戒烟戒酒。②主食调换法:根据等值交换表,按等值热量可以每天或每顿饭换着花样做,如玉米、小麦面,绿豆,大米等可以做成粥、糕点、米饭等,放宽碳水化合物的摄入,一般占全热量55%~65%[1],这样调剂可以摄入多种营养成分。③给予低盐、低脂、低胆固醇饮食。多给予凉拌、熘、清蒸、烩、炖等方法,可使食物低脂、清淡,增强糖尿病合并肺结核病人发热期的食欲。④适当限制蛋白质的摄入,每日蛋白质的摄入量0.8~1.0g/kg,若并发肾病,应从严限制。⑤补充各种维生素和微量元素,可以多搭配副食,如豆制品、蔬菜类,如海带可以多吃,必要时适当吃猪瘦肉、牛肉,少放油,其他相应减少,或减少主食。
合并结核原因分析:①糖尿病常使肝脏受损,机体免疫功能下降,合并结核发生率为非糖尿病的3~5倍,病程进展也快[2],结核病恶化。②血糖及组织内含糖高,为结核菌的生长繁殖提供有利条件。③脂肪代谢紊乱,脂肪分解三酰甘油增多,后者有利于结核菌生长繁殖,高胆固醇也可刺激结核菌生长。④代谢紊乱导致肝功能受损,转化维生素A功能障碍,引起呼吸道黏膜抵抗力降低,容易发生结核感染。⑤糖尿病酮中毒可影响组织抵抗力减退,也有利于结核菌繁殖。
结 果
对两组均采取同样化疗原则。活动性结核的化疗坚持早期、联合、足量、规律、全程用药物。通过11个月~1.5年的治疗及2年的随访,饮食治疗组和对照组从症状和X线片吸收情况:治疗组痰菌转阴53.67天,浸润灶吸收或缩小86.55天,咯血停止16.23天,病灶钙化为11.67个月,空洞闭合或缩小15.34月。对照组痰转阴64.31天,浸润灶吸收或缩小97.11天,咯血停止19.12天,病灶钙化12.49个月,空洞闭合或缩小16.97天。
讨 论
治疗组通过护理人员对其进行心理指导,适当放开对碳水化合物的摄入,病人在没有负担、没有心理压力的情况下接受治疗,效果较好;而观察组病人总是担心自己血糖会升高而有意识的控制饮食,导致病人机体进一步消瘦,摄入热量不能满足机体的需要,导致病情恢复时间延长。因此糖尿病合并结核的病人,心理指导和适当放宽饮食对治疗糖尿病有重要的意义。
参考文献
糖尿病人饮食范文6
个别药物会影响营养吸收
长期服二甲双胍的病人,会因为该药影响维生素B12的吸收,而糖尿病病人自身排尿量增加,水溶性维生素随尿排泄也随之增加,常常会造成维生素B1、B12缺乏而导致手麻、脚麻或有蚁爬样、戴手套、穿袜子等异样感觉,还有的病人出现莫名其妙的疼痛。因此,需要补充富含维生素B12的食物,如各种肉类。
另一种常用的糖尿病药拜糖苹,是通过延缓碳水化合物的吸收从而降低餐后血糖。但如果饮食单调,仅有碳水化合物而无蛋白质的话,病人可能会出现乏力、头晕等能量不足的表现。
还有专家观察到,部分长期服用文迪亚(即马来酸罗格列酮)的绝经期后女病人,有可能增加骨质疏松的风险。因此,同时补充钙和维生素D非常必要。
三大营养素不能少
碳水化合物、蛋白质、脂肪是人体三大营养物质。碳水化合物包括米、面、杂粮及红薯、土豆、山药、南瓜等含碳水化合物较多的食品可作为能量的主要来源。糖尿病病人应按照营养师的指导,每天饮食不低于1200千卡的热量,粮食不低于150克。
蛋白质应占总热量的20%。总热量高了,血糖会升高,并发症随之出现;低了,会出现低血糖,出现乏力、心肌供血不全、脑供血不全,甚至心梗、脑梗、晕厥、低血糖昏迷等。
注意补充多种维生素
糖尿病病人多尿,常使水溶性维生素随尿排出,因此要注意多吃富含水溶性维生素的食物。而水溶性维生素主要包括维生素B1、B2、B12,维生素P和叶酸等。
维生素B1:主要分布在动物性食品中。富含维生素B1的食物有谷类、豆类、酵母、干果类,动物心、肝、肾、脑,瘦猪肉等,蛋类、粗杂粮中含量也不少。
维生素B2:多存在于黄色的蔬菜和瘦肉中。
维生素B6:在食物中分布较广,含量较多的食物有蛋黄、鱼类、奶类、谷类、白菜及豆类。
维生素P(又名烟酸):广泛存在于动植物食品中,其中酵母、花生、谷类、豆类及肉类含量较丰富。