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医疗污水范文1
一、指导思想
按照“谁污染、谁治理”的原则开展医疗机构水污染防治工作。
二、实施范围
全县范围内100张病床以上的医疗机构。
三、工作目标
2006年12月31日前完成污染治理，并达到《标准》的要求。
四、实施步骤
（一）调查发动阶段
2006年5月20日至6月10日，县政府组织开展医疗机构污染防治的宣传发动工作，并对全县范围内的医疗机构进行调查核实。
（二）实施整治阶段
1、2006年6月11日至6月30日，对不能达标排放的100张病床以上的医疗机构，下达限期治理通知。
2、2006年11月30日前，完成100张病床以上的医疗机构污水整治工作。
（三）检查验收阶段
2006年12月1日至12月31日，由县卫生局、县环保局、县督查室组成督查验收小组，负责对全县医疗机构污水整治工作完成情况进行抽查、验收。
五、执行标准和要求
（一）《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466—2005）。
（二）100张床位以上医疗机构的污水治理设施须安装在线监控装置（含流量）。
六、责任分解
（一）县环保局负责全县医院污水污染整治的统一监管和组织协调，定期通报全县整治情况。
（二）县卫生局牵头指导全县医院污水污染整治工作。
七、保障措施
（一）加强领导，落实责任。为贯彻执行《医疗机构水污染物排放标准》，配合实施“碧水行动”方案，保证我县医疗机构污水整治工作顺利进行，经研究，决定成立大足县医疗机构污染整治领导小组。
领导小组下设办公室于县环保局，由兰华海兼任办公室主任，工作人员由县环保局、县卫生局指派。
（二）加强督查，加大执法。县环保局、县卫生局等部门加强对医院污水污染整治工作的督查和执法力度，严肃查处违法案件。
（三）加强指导，加大宣传。县环保局、县卫生局等部门要加大对医院污水整治工作的指导力度。县新闻单位要加强医院污水整治工作的宣传力度，营造良好的整治氛围，增强医疗机构的环保意识，提高整治污染的自觉性。
医疗污水范文2
无聊感来自于空虚,而空虚是人在生活中缺乏目标,无法从日常生活中得到充实感和价值感的一种心理状态。
一种源于自身的提醒
在一个安静晦暗的学术讲演厅中,一场令你产生挫败感的战斗在你和疲乏之间上演了。脑袋上方的投影仪嗡嗡作响,但你的注意力却神游于那些幻灯片之外,你不再接收信息,转而开始了漫无目的的信手涂鸦,台上那位教授离你仿佛隔着十万八千里。这时如果非要用两个字来形容,那就是——无聊。
谁敢说自己从来没有无聊的时候?无聊的感觉在我们的生活中随处可见,譬如排队等候时、大假结束后刚开始上班的那两三天、长期做同一个单调又重复的工作……无聊感都在慢慢滋生着,同时随着时间的推移不断茁壮成长。
“你怎么会一个人在家待着也不会觉得无聊呢?我就不行。”安可这样对我抱怨着,她是一个很开朗的女孩子,但她怕一个人在家,即使是看电影、上网,也会被突然而来的空虚感击中,有一次还在家里莫名其妙地哭了。再想想,她又说,“不知道为什么,现在和朋友的关系,也开始让我烦心了。”因为和朋友闹了矛盾,大家的关系疏远了,安可不知道找谁说话,于是她的业余活动就是——去购物。越觉得无聊时,购物就越频繁,而不少人也是用这种“治标不治本”的方法来抵抗无聊,可是买完之后,仍然觉得空虚。
无聊得心慌时,那种什么都抓不住的感觉,大多数人都有着切身体会,大部分人只是单纯地无聊着,但还有些人会因为闲得发慌就去做些莫名其妙的荒唐事。比如就像前段时间的两则新闻,一则来自日本,说一个男子因为无聊,搬了炸弹向皇宫发射,当即被抓;另一则是一个中国男子,因为无聊连续打了100多次110,最后,也被抓了起来。这两则新闻,看似搞笑,可无聊有时候真的会让人做一些不可思议、自己也无法解释的事情。
其实无聊不仅仅是一个让人烦躁的时刻,更是一种源于自身的提醒:你和自己、和朋友的关系正在流失,你需要对建立关系重视起来。在我们的生活中,有三种重要的关系:自己和自己的关系、自己和他人的关系、自己和自然的关系。如果其中任何一种关系缺失了,就会让人感觉心里没着落。和自然失去联系,可能是大家最容易看到的——哪里的绿化少了,杂物多了,心里都觉得不舒服。而另外两种关系,流失起来无声无息,可一旦感觉到的时候,就会很空虚。
一份空虚的心理状态
无聊感的产生主要归咎于两个因素:一是外部的刺激,二是自身的调节能力。无聊感与注意力密切相关,注意力高度集中,或者注意力涣散都会引起无聊。情绪对无聊感的产生也有影响,拥有积极自我意识的人很少会觉得无聊;相反,不清楚自己的需要和愿望,找不到生活的目标和意义,就会深陷在“无聊”的深渊中。
极端情况下,如果一个个体对怎样使自己快乐一无所知,这将导致一类更加复杂的、与存在有关的无聊感产生,这通常源自广泛的无意义感。当一个人出于现实考虑或迫于其他压力而放弃了至关重要的生活目标和梦想时,有关存在的无聊感就可能产生。美国圣弗朗西斯大学的临床心理学家理查德·巴尔迪尔于2000年描述了6例被他称之为“生活无聊感”的病例。在这些病例中,生活目标的缺失导致情绪矛盾和普遍无聊感的产生。譬如,曾经有位女性为了爱情放弃了成为一名生物学家的梦想,现在她觉得与丈夫在一起的平淡的生活越来越无趣,这令她时时幻想着如果自己当时选择了梦想,生活将是如何精彩,而不是现在的无聊样;还有位男性抛弃了成为一名天文学家的理想,转而将宗教作为自己的职业,也出现了同样的症状。
无聊感来自于空虚,而空虚是人在生活中缺乏目标,无法从日常生活中得到充实感和价值感的一种心理状态。在一般情况下,无聊与空虚感是偶尔有的,但如果经常出现这种感觉则是失常的前兆。有无聊综合症的人的具体表现是生活懒散,蓬头垢面、晨昏颠倒、坐立不安、懒得与人交流,听广播、CD、看电视总开大音量,并经常发出“好无聊”的叹息。
无聊感又可派生出无助感,总觉得自己孤立无援,内心苦闷在积累,极需找人倾诉和求助,但搜肠刮肚也找不到一个合适的倾诉对象,时时陷入绝望之中。如果你出现了这些表现,说明你对生活本身已发生了厌倦,人际关系产生了扭曲。需要对自己的心理随时做出调整、纠正,使它向积极的方向发展。
一个正面能量的催化剂
无聊并非一无是处。许多研究的参与者发现,无聊可以提供一个思考和反省的机会,把自己看得更清楚,从而提高自己的认知能力和办事能力,更好地管理自己。此外,无聊还可作为判断工作有价值与否的标志——工作,对大部分人来说,除了意味着物质的保障外,还有个人价值的实现,为了满足这两个目的,人们会考虑不断加强自己的实力,来满足工作需要,或者获得更多的个人成就感;人们也会为了让自己工作得快乐而尽量避免做让自己焦虑的工作,而做自己觉得值得的工作,从而获得满足感。无聊的工作是不值得浪费时间的,同时对自身能力的提升没有任何帮助。
实际上,许多学者已将无聊感视为一种催化剂。诺贝尔奖获得者,著名诗人约瑟夫·布罗德斯基在他1995年的作品《无聊礼赞》中写到:“当无聊的大潮来袭,请伴它而去。让自己随波逐流,浸没于其中,慢慢沉底。总的说来,处理讨嫌之物的规律是,你越快沉底,便越快上浮。”总而言之,如果你能够成功摆脱无聊的消极效应的影响,它便可以化阻力为一个巨大的动力。
无聊的“虚度光阴”还是一种休息和能量储备,它能让我们在接下来的“不无聊时刻”,投入更饱满的热情和更认真的态度。
一点远离无聊的小改变
几乎每个人在身处重复、单调、压抑的环境却无法摆脱的时候,都有过短暂的厌烦情绪。但是,有些人却更加频繁地感到无聊。他们需要在生活中寻求更多的刺激,或者由于不具备自娱自乐的能力而闲得无聊,或者是找不到生活的意义和目标,对“生存”本身产生厌弃。
如何远离无聊并不是一个寻常问题。易于陷入无聊的人们罹患焦虑症、抑郁症、嗜药及酒精成瘾的风险更高。相应的,这些无聊的人们更易怒、好斗,在社交场合更容易行为失当,而在学校或工作中也更易表现欠佳。而支招的关键词则是“改变”,无法改变环境就改变自己,为自己找到工作重点、活在现实当中并发现生活的意义所在。
医疗污水范文3
重塑行业形象
医疗卫生事业与百姓的安康幸福紧紧相连，是社会关注的热点和焦点，其行业形象更是对外第一窗口。沈集镇中心卫生院以人为本，在深入开展“创先争优”、“医疗质量荆楚行”及“三好一满意”活动同时，坚持“重管、严教、关爱”三措并举，行风建设与专项整治工作同步推进，从思想上号召全体医护人员一切为了病人、一切方便病人的服务理念，唤起爱岗敬业、无私奉献的时代精神。今年以来，卫生院以“讲党性、守法纪、重医德”活动为主旋，组织全体党员学习《廉政准则》和《党员处分条例》，对干部职工进行了《执业医师法》、《医院职业道德行为规范》、《传染病防治法》、《医疗事故处理办法》等专题讲座培训。针对当前少数党员干部信念不牢、政令不畅、视野不宽、精神不振、作风不实、律己不严等问题，展开作风建设大讨论，认真总结，勇于剖析，边查边纠，剑指“庸懒散”。同时，建立健全医德医风考评机制，使医德医风与绩效挂钩，做到有章可循，执纪严明，奖惩分明，规范医疗行为和举止，在人民群众、病人心中树立起白衣天使的良好形象。今年第一季度全镇住院813人次，人均住院费用1680.89元。同时严格执行物价政策和收费标准切实维护了广大参合群众利益，为参合农民提供了方便、及时、快捷的服务，进一步规范和完善了工作程序，提高了办事效率，制定较完备的转诊审批制度和流程，保障参合农民的就诊需求和合作医疗基金的合理、有效使用；同时做到了病人出院既能报销，及时得到补偿费用，且手续方便，群众普遍反映良好。
深化医疗改革
新时期党的卫生医疗政策为百姓带来了福音，作为落实党的惠民政策的其中一支力量，沈集镇中心卫生院从自身实际出发，凝心聚力，全面深化医药卫生体制改革，不断加强对城镇居民医保和新型农村合作医疗的宣传、管理力度，切实减轻广大人民的医疗负担，让人民群众得实惠。目前，卫生院通过公共卫生服务实施，国家基本公共卫生服务已逐步规范开展：居民健康档案、健康教育、儿童保健、孕产妇保健、慢性病管理、老年人管理、重性精神病管理、计划免疫、传染病及突发公共卫生事件报告与管理均专人负责，分工明确。在管理上，卫生院制订了传染病、突发公共卫生的防治方案，并完善传染病监测网络，成立了传染病突发事件的防治方案及领导小组，建立突发公共卫生事件应急队伍，进一步加强公共卫生信息网络、规范疫情报告制度，提高免疫监测水平，到目前为止，能对结核病人进行跟踪监督管理，肠道门诊登记率100%、检索率达30%以上，传染病的总发病率控制在1‰以下。强化计免人员培训，实行预防接种制度，儿童建卡率100%，无菌全程免疫接种率达95%。并对高危孕妇筛选，实行跟踪管理，有效的控制了孕产妇和新生儿死亡率。截止2012年3月底，我院共为辖区居民建立居民健康档案30522份，并以100%合格率录入居民电子健康档案系统。
提升服务质量
对当前患者就医需求，医院该提供怎样安全优质的服务？这是每个医务人员必须思考和回答的课题。沈集镇中心卫生院首先从绿化、净化、美化方面入手，不断改善院容院貌。积极创建文明优质服务窗口，患者就诊，问有答声，迎有微笑；病人住院，真诚呵护，无微不至。营建出一个整洁、亲切、自然的如家环境。做到思民所求，解民所需，如为解决住、出院病人交通不便的问题，卫生院坚持24小时开通急救电话；对住、出院病人一律免费用救护车接送；对药品价格、手术价格实行大幅度降价等，深得患者及社会各界的好评和赞誉。在医疗质量与管理方面，以制管人管事，建构医患和谐。卫生院成立了质量考评小组，采用多种形式检查、评价和考核，加强日常考评工作。由院长负责组织各科主任对医疗、护理、药品、医技、病案、院内感染进行监督检查。每月实行效果评价，制定整改措施，明确责任人，向各科室反馈，督促整改落实。同时，严格执行国家基本药物制度，所有药品通过计算机信息化管理，统一在省招标网上采购，所有药品均按进货价格销售。并制定用药制度，正确引导临床医生用药习惯。确保医疗质量安全，杜绝医疗事故的发生，促进了医疗服务水平提高。今年第一季度，我镇住院补偿539人次，补偿费用91.23万元，门诊统筹35465人次，补偿费用36.01万元。与合作医疗开展之前相比，我镇农民患病的就诊率和住院率有了明显提高，就医的经济负担大大减轻，参合农民切实感受到了新型农村合作医疗制度带来的好处。
创新医疗特色
医疗污水范文4
【关键词】腘窝囊肿；无水乙醇；硬化
【中图分类号】R459 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0156-01
腘窝囊肿是普外科临床常见病之一。传统治疗方法大多为囊肿摘除、蒂部结扎、关节囊后壁修补，但存在手术方式复杂，创伤大，术后复发率高等问题〔1〕。自2004年1月至2010年12月期间，笔者采用无水乙醇硬化治疗腘窝囊肿46例，疗效满意，现分析报告如下：
1 临床资料
1.1 一般情况 46例中，男28例，女18例，年龄在18岁～75岁，平均年龄46.5岁；左侧32例，右侧14例；首诊35例，手术后复发6例，强的松龙封闭后复发5例；病程2个月～7年；囊肿直径3cm～9cm；容积最大25ml，容积最小6.5ml；超声诊断Ⅰ型囊肿（囊肿与膝关节腔不相通）42例，Ⅱ型囊肿（囊肿与膝关节相通）4例。所有病例局部皮肤均无红、肿、热、痛等急性炎症表现，同时排除肿瘤、糖尿病、结核病及有出血倾向患者。
1.2 治疗方法
1.2.1 B超标记定位 在B超引导下用甲紫标记囊肿边缘轮廓，在已标记的轮廓里画出腘窝血管和腓总神经走行区位置，根据囊肿大小在囊肿中央标出“十”字作为穿刺点，尽量避开血管神经所在处，看清囊肿与膝关节是否相通。
1.2.2 操作方法 患者取健侧卧位或俯卧位，充分暴露囊肿及周围皮肤，局部常规消毒、铺巾，用5ml注射器抽取1%利多卡因2ml于标好的“十”字点作皮肤浸润麻醉，麻醉满意后拔出针头，换用20ml注射器沿麻醉针眼垂直进针直入囊腔，回抽无出血后向囊腔内各个方向将囊液完全抽出，用预先抽好的生理盐水注入囊内，反复灌注3～5次，直到抽出液清亮为止。再用另一20ml注射器注入1/2～2/3囊液量的无水乙醇，停留约5分钟后抽出，如此反复3～5次，最后一次留出约1～2ml无水乙醇于囊内，拔出针头，轻轻按压穿刺点2～5分钟，使无水乙醇均匀分布于囊壁上，局部加压包扎。术后1个月、3个月、6个月各复查一次，治疗后3～6个月内再生者重复治疗，3次治疗无效建议手术。
1.3 疗效评价标准
1.3.1 治愈 囊肿消失，肌腱无粘连，功能恢复良好，随访6个月以上无复发。
1.3.2 好转 症状减轻，功能改善，一年内无病情加重。
1.3.3 无效 治疗前后无变化。
1.4结果 46例患者，一次穿刺治疗者41例，2次3例，3次2例，经6个月至2年随访，囊肿完全消失的40例，症状减轻5例，治疗前后无变化1例，治愈率86.9%（40/46），总有效率97.8%（45/46），无效1例，占2.17%（1/46）。术后个别患者出现局部轻微红肿，无需处理或用热水湿敷症状消失，未出现局部或膝关节剧烈疼痛，无局部神经、血管损伤，无膝关节功能障碍等严重并发症的发生。结果中症状减轻5例和无效1例，其中4例是Ⅱ型囊肿。
2 讨论
腘窝囊肿，又称“Baker”s囊肿，由膝关节滑囊或关节滑膜疝形成，常单侧发病，男性多于女性，成人发生者大多数有其它关节疼痛，如类风湿性关节炎、半月板损伤、创伤性关节炎及非特异性滑膜炎等，小儿多为原发性，由连续性轻微伤引起[2]。
腘窝囊肿传统治疗方法有两种：单纯穿刺抽吸及手术治疗。临床上还是以外科手术居多，手术剥离囊壁比较困难，容易损伤周边组织、神经、血管，除非是比较有经验的外科医生，否则很难剥离干净，残存的滑囊细胞极易导致囊肿复发，有学者统计，手术复发率在13.7%～19.6%之间[3-4]。由于腘窝结构比较复杂，囊肿临近周围神经血管多，手术中容易造成腘窝局部血管、神经损伤。笔者2004年以来一直采用无水乙醇硬化治疗腘窝囊肿，原理是无水乙醇能使囊肿内壁的内分泌细胞变性、坏死而丧失分泌功能，囊内液体不再增加。同时，无水乙醇刺激囊体纤维组织增生使囊壁粘连、封闭，从而使囊壁体积萎缩而消失「5。
无水乙醇硬化治疗腘窝囊肿有以下几点优势：① 定位准确，在B超引导下事先定位标记，可完全避免损伤临近血管和神经，有开放性手术最大限度减少医源性损伤，创伤小，干扰少；② 患者痛苦小，创伤轻微，并可重复治疗，医疗费用低，术后恢复快，不影响关节活动，不留疤痕；③ 安全和疗效可靠，本组46例囊肿患者，经6个月到2年的随访，未出现局部或膝关节剧烈疼痛，无局部神经、血管损伤，无膝关节功能障碍等严重并发症的发生。治愈率86.9%（40/46），总有效率97.8%（45/46），无效2.17%（1/46），有学者用无水乙醇做硬化剂治疗腱鞘囊肿，效果显著，复发率只有2.63%，1次治愈率97.37%「6；④ 该方法更适合于Ⅰ型囊肿，复发6例中4例是Ⅱ型囊肿。
采用无水乙醇硬化治疗腘窝囊肿的方法具有微创、实用、安全、可靠、费用低等优点，且经皮穿刺只需局部浸润麻醉，操作简便、易行，临床医生容易掌握，对医院医疗条件要求不高，是一种非常实用非开放性手术治疗方法，值得向各级医院的临床医生推广该技术。
参考文献：
[1] 杨红伟.翻转敞开及外翻缝合法治疗腘窝囊肿65例[J].广西医学，2008.11.30（11）：1812～1813．
[2] 张熙、姜玉新.浅表器官及组织超声诊断学[M].北京.科学技术文献出版社.2000.192.
[3] 宋建文.腘窝囊肿手术治疗52例临床分析[J].中国矫行外科杂志，1997，4⑵：153．
[4] 张致、田少华、孙庆顺.手术治疗腘窝囊肿104例临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报，1997，18（3）：186．
医疗污水范文5
关键词：臭氧；生物填料；深度处理；气水比
中图分类号：X74 文献标识码：A
前言
臭氧-生物填料工艺是一种能有效地去除二级处理出水中溶解性有机物及氨氮，且又比较经济的深度处理工艺，可作为炼油污水深度处理的主要处理单元。本文拟通过探索臭氧投加量与炼油外排污水中各项污染物去除的定量关系，优选臭氧塔最优操作条件；并探索不同填料与处理效果之间存在的联系，对填料的性能进行分析研究，以寻求处理效果最好的填料。
1 臭氧―生物填料工艺简介
1.1 发展现状
长期的实践使人们逐渐认识到,无论是单一的臭氧技术还是生物膜技术,虽各有所长,但都有其不足,因而均不是使水质优化的最佳可行技术。从70年代开始,进行了臭氧－生物填料处理工艺的大规模研究和应用,其中以北京田村山水厂，九江炼油厂生活水厂为代表。
随着石油化工行业外排标准的日益严格和废水回用呼声的逐渐高涨，符合我国国情的简单使用、高效可靠、运行费用低的回用深度处理工艺和技术将是以后的发展趋势。臭氧-生物填料塔工艺在炼油污水深度处理中取得了较好的效果，各种填料是生物膜法工艺的核心。由于臭氧－生物填料联用技术独特的优越性，该项技术在石油化工废水的净化处理方面得到了迅速的发展与广泛的应用。
1.2工艺原理
臭氧-生物填料塔工艺是将填料物理化学吸附、臭氧化学氧化、生物氧化降解及臭氧灭菌消毒四种技术合为一体的工艺。利用臭氧预氧化作用，初步氧化分解水中的有机物及其它还原性物质，以降低生物填料塔的有机负荷，同时臭氧能使水中难以生物降解的有机物断链、开环，使其能被生物降解。另外，臭氧工艺还能在处理水中起到充氧作用，使生物填料塔有充足的溶解氧用于生物氧化作用。填料能够迅速地吸附水中的溶解性有机物，同时也能富集水中的微生物，表面吸附的大量有机物也为微生物提供了良好的生存环境。在有丰富的溶解氧的情况下，微生物以有机物为养料生存和繁殖，同时也使填料表面得以再生从而具有继续吸附有机物的能力，最终去除水中的有机物，进行深度处理。
1.3存在的问题
尽管臭氧-生物填料工艺在石油化工废水的处理方面有着良好的效果，但该法仍然存在一些问题。主要表现在：
①臭氧发生器能耗高，臭氧产率低，制作工艺复杂，而且臭氧在水中的溶解度小，因此操作的运行成本高，如何提高臭氧的溶解度，成为研究的方向；
②臭氧在水中分解很快，消毒作用难以持续；
③生物填料再生费用较高，且受再生方法的限制；
④生物填料一般运行1年以上需要更换，如果处理不当会造成二次污染。
2 实验研究
2.1 实验流程
整个工艺流程包括一个气浮池、砂滤罐、臭氧反应塔、五个生物填料塔。臭氧实验装置主要由臭氧发生器、臭氧塔组成。生物填料塔塔高1500mm，外径为100mm，共有五个填料塔，填料装填高度均为800mm。其中四个进行硝化反应，前三个塔分别装填生物活性炭、生物陶粒和WD-20型生物填料，都投加硝化菌1；另一个塔装填生物活性炭，投加硝化菌2。每个生物反应器内置曝气头三个，四个反应器曝气为并联曝气，由主输气管流量计控制。反应塔采用溢流出水，具体做法如下：柱子的出口连接塑料管，塑料管的中间部分固定在反应柱的一定高度处，管子的另一端下垂接容器或下水道。
根据要求，最终采用生物陶粒、活性碳、及大连宇都环境工程技术有限公司制造的WD-20型微生物膜载体填料进行试验，三种填料孔隙率分别依次为：46.15%、64.92%及90%。
2.2实验过程
实验中采用的污水为大港油 田炼油厂二级气浮出水，其中主要污染物为石油类、COD、氨氮，氨氮浓度在60～70mg/L，首先经过臭氧处理然后贮于蓄水池中，进入填料塔处理。由于蓄水池中安装有控温装置，水 温维持在30℃，氨氮不断被微生物所降解，为了模拟高浓度含氨炼油污水研究，在此污水中添加氯化铵以提高氨氮浓度，保持处理时的污水氨氮浓度在40～50mg/L之间，同时根据碳氮磷的比例投加磷酸二氢钾补充磷及硝化作用消耗的碱。
从小到大逐渐改变臭氧气量为0.2、0.3、0.4、0.5m3/h，重复上述步骤，通过对参数的测定，来对臭氧的氧化降解性能和臭氧利用率加以考察。比较各气量下臭氧对炼油废水中各项参数的降解量和臭氧利用率，找出进水量为0.2m3/h时的最佳臭氧气量，即可确定出最佳气水比。
通过以上测定数据发现臭氧单元对COD的降解能力有限，COD的去除率随着臭氧量的增加呈正比例增加；臭氧单元对氨氮的去除率较小，氨氮的去除率随着气水比的增加呈正比例提高；随气水比的增加，臭氧利用率逐渐下降。由上可知，选取COD降解与臭氧利用率的相交点，初选最佳气水比为1.35。
接下来调整进水氨氮值控制在40-50mg/L左右，逐渐缩短进水全部替换出水的时间，反应时间及水力停留时间依次为24h、12h、6h、3h、1.5h。在固定流量下连续出水情况下采取每隔0.25h取样一次，连续取样2h，即取样停留时间为0.25、0.5、0.75、1、1.25、1.5、2h，根据氨氮降解速率及出水氨氮值确定最佳水力停留时间。
塔内水体温度在30℃左右，溶氧在2-5mg/L，pH＝7～8，进水水量为3.3L，平均进水氨氮浓度为37～44mg/L，试验结果如下表
生物填料塔间歇进水各参数反应速率统计
2.3 结果分析
①臭氧单元对炼油二排污水中氨氮、COD的去除率较小，且去除率随臭氧投加量、气水比的增加而增大，最佳气水比为1.35时臭氧最佳投加量为4.5g/h。
②间歇操作时的污染物脱除负荷能力，总体上看各填料塔参数:氨氮＞COD＞总氮，生物炭填料塔比其他两种生物填料的氨氮、COD、总氮脱除负荷都大。
③连续操作最佳水力停留时间时污染物脱除负荷能力，WD-20型生物填料的氨氮、总氮脱除负荷大于生物炭、生物陶粒。
④各硝化塔中均发生了短程硝化反硝化，其中生物炭系统的短程反硝化最为稳定、高效。
结论
综合以上分析，臭氧-生物活性炭组合工艺在炼油污水处理中有着其它处理方法无法比拟的优越性。
参考文献
[1]田禹，臭氧-生物活性炭联用技术发展状况哈尔滨工业大学学报，1998；
医疗污水范文6
【关键词】有机氟中毒;无水乙醇;护理
【中图分类号】R416 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)07-0005-02
有机氟类灭鼠药中毒是急诊科常见的危重症之一，来势凶猛，病情变化迅速。其特殊解毒药为乙酰胺，但该药价格较贵，市场常缺货，我们采用医用无水乙醇治疗急性有机氟类灭鼠药中毒18例。经过精心护理，效果显著，现报道如下：
1资料与方法
1.1 临床资料:一般资料我院急救中心2002-2009年收治的18例急性有机氟类灭鼠中毒者，其中男2例，女16例，死亡1例。年龄13-80岁，平均31岁。均为口服中毒，服毒量1-50克，服毒至就诊时间10min-6h，平均2h。
1.2 临床表现:意识障碍10例，深昏迷1例，嗜睡1例，烦躁不安1例，谵语、谵妄8例，抽搐7例，8例无意识障碍及抽搐，均伴有口渴、恶心、呕吐、胃部烧灼感、头晕、头痛、心悸、乏力等症状。
1.3 用药方法:医用无水乙醇（95%）5ml+生理盐水或5%-10%葡萄糖注射液100ml，30-40min滴完，2-4次/d，严重中毒抽搐者2h后重复一次。
2 结果
2例意识障碍者在用药两次后清醒，7例在用药两小时内清醒，1例80岁严重中毒女性抢救无效死亡。抽搐3例用药2次后缓解，4例用药两小时内缓解。头痛、头晕、恶心、上腹不适者于6-72小时缓解，17例均于住院3-8天痊愈出院。
3 讨论
有机氟灭鼠剂（包括氟乙酰胺、氟乙酸钠）可通过消化道和皮肤粘膜吸收，其中毒机制是氟乙酰胺进入人体后脱氨基转化为氟乙酸，氟乙酸钠则直接形成氟乙酸，氟乙酸与细胞内线粒体的辅酶A作用，生成氟代乙酰辅酶A，再与草酰乙酸反应，生成氟柠檬酸，由于氟柠檬酸与柠檬酸虽在化学结构上相似，但不能被乌头酸梅作用，反而拮抗乌头酸梅，使柠檬酸不能代谢产生乌头酸，导致中断三羧酸循环，使丙酮酸代谢受阻，氟柠檬酸积聚，妨碍正常的氧化磷酸化过程，从而引起中枢神经系统和心血管系统为主的毒性损害，此外，氟柠檬酸，氟乙酸还可以直接损害中枢神经系统和心肌。而无水乙醇在体内部分生成乙酸，从而达到解毒的目的，在无乙酰胺的情况下，可用无水乙醇代替，其优点：取材容易、使用方便、价格便宜。
4护理注意事项
4.1 及时去除被污染的衣物，用肥皂水或清水反复清洗受污染的皮肤和毛发。
4.2 应用无水乙醇应注意：①因乙醇易挥发，应现配先用。②注意给药速度及药量，5ml无水乙醇加入生理盐水或5%-10%葡萄糖注射液100ml。30-40分钟滴完，速度过快可出现乙醇中毒表现。③乙醇本身有一定毒性，如患者处于明显抑制状态，用药不当可能增加其毒性作用，促使病情恶化。④对严重中毒者可适当延长无水乙醇用药时间，可2-4次/天，连用5-7天。
4.3 彻底洗胃，因有机氟灭鼠剂可通过肠肝循环2次中毒，亦可有迟发症状，对意识清醒配合者，可采取催吐，口服灌洗液，再催吐的方法，对意识不清者给予洗胃，洗胃液选择温开水，反复冲洗至无色无味为止，在洗胃过程中严密观察患者的面色、呼吸、心率、及血氧饱和度等情况。洗胃后，可于胃管内注入适量的白酒，以达到解毒的目的，或于胃管内注入食醋150-300ml也有解毒作用。
4.4 导泻：用20%甘油醇250ml从胃管注入，以排除经肠管吸收的毒素。控制抽搐：用安定5-10mg静脉注射，频繁抽搐者可用5%的葡萄糖500ml+安定50-100mg维持静脉点滴，或苯巴比妥钠0.1g，每4-6小时肌注一次。同时注意保持呼吸道通畅，使用口垫、约束具以防外伤。对呼吸衰竭者尽早气管插管，气管切开，行机械通气，同时要防止脑水肿，维持水电解质平衡。
4.5 饮食护理：适当进食可增加患者抵抗力，减少并发症的发生，开始进食前，给予蛋清或氢氧化铝凝胶15ml，以保护胃黏膜，从流质饮食开始，逐渐过度为半流质饮食及软食，进食困难给予鼻饲。
4.6 心理护理：口服灭鼠药均为自杀者，清醒后情绪不稳定或悲观失望或拒绝抢救，医护人员必须耐心了解自杀原因和动机，从社会环境和心理方面进行分析，请患者亲人配合，因势利导，因人而异，做好心理疏导工作，使其摆脱悲观厌世消极情绪，树立正确的人生观，使其具有良好的心情，稳定的情绪，以配合医务人员做好治疗及护理工作。
参考文献
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