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资料之家范文1
“矿泉水”——爸爸
我的爸爸在学习上对我十分严厉，在生活中虽然很少用语言关心我，但爸爸却在默默无闻中显示了对我真诚的爱。在我很小的时候，爸爸就让我在早晨锻炼身体，冬天也不例外。有一次我摔倒了，摔在寒冷的雪地上，十分疼痛。爸爸却对我不闻不问，让我自己洗一洗，就上点药。我想，爸爸怎么就不爱我呢？深夜，我听到了爸爸妈妈的交谈声。爸爸说：“一个人只有多吃点苦头，多受点磨难，才能成长为真正的强者。我这么做，是为了培养她坚韧不拔的性格，奋发向上的精神，这会让她终生受益的。”哦，原来爸爸对我抱有一个如此大的期望，在默默无言地爱着我。
“蜜桃汁”——妈妈
我的妈妈在银行工作，平日里工作很忙，每天晚上六点才下班。尽管妈妈工作很忙，但她仍然很关心我。我的妈妈十分温柔，也非常体贴，宛如一瓶蜜桃汁。有一次，我考试考砸了，心想回家一定会挨骂。当我忐忑不安地回到家，胆战心惊地把自己的成绩告诉了妈妈时，妈妈却让我坐下，我疑惑不解地坐在了椅子上。妈妈就和我一道题一道题地分析。当我把所有试题都读懂弄通时，妈妈则语重心长地对我说：“孩子，学习一定要扎实、要认真。这次没考好，没关系，弄明白错题的原因，记住了，下次这些题就不会再出错了。”哦，温柔体贴的妈妈，正如这蜜桃汁，时刻守护在我身边。
“果粒橙”——我
我觉得我是一瓶果粒橙，总给人一种热情豪爽的印象。有一次，我在操场上玩，却无意看到一位同学摔倒了，我连忙三步并作两步跑过去，慢慢地搀扶着她走向医务室。大家说，我的热情是不是治病的良药啊！
在生活中，我还是一个多面体呢。我既有着果粒橙的酸味；更有着果粒橙的甜味；既有着果粒橙的热情；又有着果粒橙的豪爽！记得有一次，有一位同学因为打扫卫生时偷懒不认真，身为组长的我将他狠狠地批评了一顿。那位同学接连好几天都不理我。哼！不理就不理，谁怕谁！
资料之家范文2
【摘要】 目的： 评估热籽对荷瘤大鼠肿瘤加温治疗的杀伤效果。方法： 将接种Walker-256肿瘤细胞的Wistar大鼠随机分为5组，C组（空白对照组）、M组（磁场对照组）、T组（热籽对照组）、H组（加温治疗H1组，H2组），H1组：瘤内植入2颗居里点57℃热籽，持续30 min；H2组：2颗居里点70℃热籽，持续6 min。在加温治疗后即刻及24 h取H组及C组肿瘤组织行组织学及免疫组化检查。治疗后9 d测5组肿瘤体积及质量。结果： 加热后热籽周围肿瘤组织呈现凝固性坏死，热休克蛋白(Heat Shock Protein，HSP)70表达较C组增加，24 h后表达明显减少。热疗后肿瘤体积H1组、H2组与C组、M组之间差异显著（P＜0.05），肿瘤质量H1组、H2组与C组差异显著（P＜0.05）。结论： 热籽加温治疗对荷瘤大鼠肿瘤生长有一定的抑制作用。
【关键词】 热籽； 热疗； 肿瘤； 温度； 时间
［Abstract］ Objective: To evaluate the killing effect of thermoseed inductive heating on implanted tumor in rats. Methods: Wistar rats with tumor Walker-256 were pided into five groups， including group C (blank control group)， group M (magnetic control group)， group T (thermoseeds control group) and heating treatment groups， group H1 and group H2. In group H1， two thermoseeds with 57℃ curie point were implanted into tumor tissues of each rat with a heating time of 30 minutes. For group H2， two thermoseeds with 70℃ curie point were implanted into tumor tissues of each rat with a heating time of 6 minutes. Histological and immunohistochemistry observations on tumors were carried out in groups H1， H2 and C immediately and in 24 hours after the heating treatment.Tumor volumes and weights were measured in five groups in 9 days after the treatment. Results: Tumor tissues around thermoseeds array showed coagulation necrosis after heating. Heat shock protein 70 expression was stronger in group H1 and group H2 than in group C， while the expression decreased in 24 hours later. After the treatment for days， the tumor volumes in groups H1 and H2 were significantly smaller than those in groups C and M (P＜0.05）， and tumors in groups H1 and H2 were significantly lighter than those in group C（P＜0.05）. Conclusions: Thermoseeds induced heating could inhibit tumor growth in rats.
［Key words］ thermoseed; thermotherapy; neoplasms; rats， Wistar; treatment outcome
肿瘤热疗是近年来发展较快的一种治疗方法，传统的热疗方法有射频、微波和超声治疗等，但这些方法都有一些不足。热籽感应加温治疗是由射频感应加温技术发展而来，它是通过经皮穿刺或术中植入等方法使热籽适形分布于肿瘤组织，在交变磁场中产生治疗所需要的温度。热籽具有的自控温，内加热，可从复等特点使其在肿瘤的加温治疗中具有较好的应用前景[1]。本文通过热籽感应加温治疗皮下接种Walker-256肿瘤细胞的Wistar大鼠的病理组织变化及分组加热实验来探讨治疗效果。
1 材料与方法
1．1 主要材料与设备 热籽：为镍-铜合金，直径0.9 mm，长约1.1 cm，与北京科技大学金属物理研究室合作研制。仪器：磁感应热疗机（磁感应强度400 Gs，频率40 kHz，电流50 A）：清华大学。测温探头为It-18型铜-康铜热电偶，直径1 mm，温度响应时间0.1 s，由美国Physitemp 公司制造。温度显示装置为四通道数显仪，型号XS01A-4，北京昆仑天辰仪表科技有限公司制造。电子天平由梅特勒－托利多仪器上海有限公司提供。游标卡尺购自哈尔滨量具刃具集团有限责任公司。DL-CJ-1N高性能无菌实验台，购自哈尔滨东联电子技术开发有限公司北京分公司。3-18K恒温离心机购自Sigma公司。Walker-256肿瘤细胞由中国医学科学院协和医科大学药物研究所提供。Wistar大鼠（雄性180～220g）由中国医学科学院动物中心提供。RPMI1640培养基自行配制，热休克蛋白(Heat Shock Protein，HSP) HSP70购自武汉博士德生物工程有限公司。
1．2 肿瘤动物模型建立：
1．2．1 Walker-256肿瘤细胞先复苏后离心1 200 r/min，7 min，弃上清液，后在RPMI1640培养基中清洗2次。取细胞悬浮液1 ml注入Wistar大鼠腹腔，1周后大鼠腹腔长满腹水。
1．2．2 肿瘤接种 抽取大鼠癌性腹水，放入离心管中，离心1 200 r/min，7 min后弃上清液，加入RPMI1640培养基清洗，离心1 200 r/min，7 min，再弃上清液。以生理盐水稀释，细胞计数，调整细胞浓度至2×106/ml。在大鼠右侧腋下各注入细胞悬液0.2 ml，10日后大鼠皮下长出直径约1.5 cm肿瘤，随机分组，开始实验。
1．3 实验动物分组 全部45只荷瘤大鼠随机分为5组，C 组（空白对照组）、M组（磁场对照组）、T 组（热籽对照组）、H 组（加温治疗H1组，H2组），进行以下实验。
1．3．1 热疗后肿瘤组织病理学及免疫组织化学检查
共10只大鼠，H组8只，按不同加温情况分为H1组及H2组，每组4只。H1组分别在每只大鼠瘤内平行植入2颗居里点为57℃热籽，间隔0.5 cm，进行加热，温度达到43～47℃，持续30 min；H2组分别在每只大鼠瘤内植入2颗居里点为70℃热籽，间隔0.5 cm，进行加热，温度达到52～56℃，持续6 min。热疗后即刻处死4只大鼠，每组2只，24 h后再处死另外4只大鼠。同时设C 组2只大鼠对照。上述处死大鼠行肿瘤组织病理学及免疫组织化学检查。
1．3．2 分组加温热疗实验
共35只大鼠，分成5组，每组7只。C组：对荷瘤大鼠不做任何处理；M组：将荷瘤大鼠在同样磁场中放置30 min；T组：仅在大鼠瘤体内植入2 颗间隔0.5 cm的热籽，不进入磁场加温；H组：瘤体内平行植入2颗居里点相同的热籽后放入磁场加温，分为上述H1和H2两个亚组。用游标卡尺测量每只大鼠肿瘤体积，每3天测量1次。测出最大直径（a）和垂直方向最大直径（b），肿瘤体积计算公式：V＝（a×b2）/2。加热9 d后，处死大鼠，取其肿瘤组织电子天平称取其质量。
1．4 热籽植入及感应加温治疗
热籽植入完成后，进行X 线拍照，验证热籽植入后和测温探头的位置。需要进入磁场的大鼠分别腹腔注射2％戊巴比妥钠2.3 ml/kg麻醉后，置入交变磁场中。其中M组大鼠置于交变磁场中30 min， H1组和H2组大鼠使植入的热籽长轴方向与交变磁场方向平行，用连于四通道数显仪的3根热电偶分别监测大鼠肿瘤中心、肿瘤边缘正常组织及大鼠体温（肛温）温度的变化，加热电流固定在50 A。H1和H2组在测温2 min后，开始加热。加热时间分别为30 min和6 min。
1．5 数据处理与统计学分析
计量资料以均数±标准差表示，P＜0.05为有统计学意义，数据分析采用Excel软件及SPSS11.0统计软件分析。
2 实验结果
2．1 热籽在大鼠肿瘤内加热时温度监测肿瘤中心，肿瘤边缘，大鼠温度进行监测。
tumor-bearing rats in group H2 钟时达到46℃，之后便逐步达到平台期，保持在46～47℃附近直至加温结束；肿瘤边缘正常组织温度则上升较慢，加温结束时可达到40.8℃，在整个加温过程中大鼠的温度变化不大，始终保持在38～39℃左右。H2组加温前大鼠的起始温度在37℃左右。肿瘤中心位置加热3 min 后达到55.1℃，之后达到平台期，保持在55～56℃直至加温结束；肿瘤边缘温度上升较慢，加温结束时可达到41℃；大鼠的温度变化不大，在37.5～39.3℃。见图1、2。
2．2 热疗后肿瘤组织病理学及免疫组织化学变化
热疗后H1组肿瘤组织及H2组肿瘤组织切片可见肿瘤组织加热后，热籽植入位置附近肿瘤组织大片凝固性坏死，镜下表现为呈嗜酸性增强，细胞结构消失，核碎裂、溶解，大量细胞碎片形成，也有部分肿瘤细胞表现为核固缩，染色质边聚、浓缩等凋亡的形态学改变。可见少数肿瘤细胞残存。见图3A、B。
免疫组织化学染色见空白对照组肿瘤细胞胞浆HSP70表达，加温治疗组57℃及70℃热籽治疗后HSP70的表达进一步增加。57℃热籽加热治疗24 h后大多数肿瘤细胞出现凋亡及坏死，残存的少许肿瘤细胞胞浆HSP70表达，70℃热籽加热治疗24 h后HSP70不表达。见图4A-E。
2．3 热疗对肿瘤的影响
5组大鼠用于观察磁感应热疗的效果，其中C组有2只大鼠因为肿瘤体积较大于处理后第8 d、第9 d死亡。M组和T组各有1只大鼠因为肿瘤体积较大于处理后第8 d死亡。H1组有1只大鼠肿瘤完全消退，消退率为14.29%。H2组有3只大鼠肿瘤完全消退，消退率为42.86%。C组、M组和T组肿瘤体积均逐渐增大。
各组大鼠肿瘤热疗后体积及质量见表1，可见热疗后肿瘤体积H1组、H2组与C组、M组之间比较差异显著（P＜0.05），H1组、H2组与T组比较差异不显著（P＞0.05）。肿瘤质量在H1组、H2组与C组比较差异显著（P＜0.05）。肿瘤体积和质量在C组、M组和T组3个对照组之间比较差异不显著（P＞0.05）。肿瘤体积和质量在H1组与H2组比较差异不显著（P＞0.05）。表1 5组大鼠肿瘤体积、质量的比较 H1组、H2组与C组、M组肿瘤体积比较均P＜0.05；(1)与C组比较P＜0.05；(2)与C组比较P＜0.05；肿瘤体积及质量在C组、M组和T组组间比较均P＞0.05；肿瘤体积和质量H1组与H2组比较P＞0.05。
3 讨论
热籽材料是一种特殊的合金，由非磁性材料和磁性金属组成。这种合金的特点是可以限制其最高温度，即居里点现象。将热籽置于交变磁场中感应加热，当其温度升高并达到居里点时，热籽便失去磁性而导致加热升温能力急剧下降；当温度下降到居里点以下时，热籽又具有磁性而恢复加热能力，并最终使要加热的区域达到同热籽居里点相近的温度(但这必须是热籽的产热大于周围组织热量的散失)，因而达到自动控温的目的[1]。热籽由于其居里点自动控温这一特性，减少了对侵入性测温的要求；可以避免组织被烧焦和炭化，提高了治疗的安全性；植入热籽可以在影像学指导下进行，因而可以避免开放性手术实现微创治疗。热籽感应加温治疗已经在动物实验和临床前期试验中显示出了良好的应用前景[2，3，4，5，6]。
细胞在42～45℃时主要死亡方式是凋亡，当温度升高到45℃以上时，坏死细胞数量迅速增加[7]。反映热剂量生物学效应的基本物理量是温度和时间。热剂量与时间、温度的Arrhenius等效关系：温度升高1℃，杀灭癌细胞所需的时间成倍的减少。为了将加热效应控制在同一水平，在43℃以上时，温度每降低1℃，加热时间需增加1倍；在43℃以下时，温度每降低1℃，加热时间需增加3~4倍。这说明加热温度和时间两个热剂量因子中，温度更具有决定意义。本实验中H2组的温度较高其肿瘤消退率较H1组好，但与H1组比较无显著性差异，这需要增加大鼠样本进一步研究。加温治疗组的肿瘤体积和质量明显的较空白对照组小，差异有统计学意义，这反映了热疗对肿瘤有一定的杀伤作用。熊国欣等[8]将直径1 mm，居里点为60℃的镍-铜热籽植入昆明种小鼠S180肉瘤内，在180 kHz，6 mT的交变磁场中加热，也显示了较好的治疗效果。
热休克蛋白按分子量大小分为以下几个家族：小分子HSP（相对分子质量为22～32ku）、HSP60、HSP70、HSP90、HSP110和泛素（相对分子质量为7～8 ku），其中最重要、诱导后表达量最大的是HSP70家族。HSP70是热休克蛋白家族中最重要的成员之一，它具有“分子伴侣”功能，参与蛋白质合成、加工、折叠、转运等过程。它在肿瘤细胞特别是在恶性肿瘤细胞中常有高水平表达，可以通过基因调节及免疫应答来发挥抗肿瘤细胞凋亡作用。本实验中观察发现HSP70在热籽诱导加热治疗后表达进一步增加，24 h后因为肿瘤细胞的大量坏死表达量明显降低。HSP70的表达对细胞有保护作用但同时其可以激活机体特异的肿瘤免疫反应抑制肿瘤的增殖[9]。
总之，热籽感应加温治疗对大鼠肿瘤生长有一定的抑制作用，其能适形分布于肿瘤组织内导致肿瘤细胞的凋亡及坏死。热籽加温治疗后可以诱导HSP70的表达，其表达量在24 h后明显降低。
参考文献
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[7]杜春艳，刘继光，唐劲天.加温治疗肿瘤的温度与机体免疫关系[J].中国微创外科杂志，2007(11)：1051-1053.
资料之家范文3
1、工程造价咨询企业资质等级申请书及其复印件。
2、法人营业执照副本复印件：营业执照应在有效期内且年检合格。
3、企业章程复印件：包含章程修正案，需盖工商局档案查询专用章与企业公章。
4、工商部门出具股东出资情况证明材料复印件。
5、股东出资协议复印件： 需盖有工商局档案查询专用章与企业公章。
6、法定代表人任职文件复印件与职称证书复印件。
7、技术负责人任职文件，身份证，职称证书，造价工程师注册证书复印件。
8、注册造价工程师身份证，职称证书，造价工程师注册证书，劳动合同复印件，退休人员需附退休证明材料复印件。
9、造价员身份证，造价员证书，劳动合同复印件，退休人员需附退休证明材料复印件。
10、人事协议及企业专职专业人员人事存档证明复印件。
11.《社会保险登记证》，《企业员工社会保险缴纳情况表》及本年度社保缴费发票复印件。
12.固定办公场所租赁合同或产权证明材料复印件。
13.外商投资企业批准证书复印件。
14.投资方所在国注册证明，相关业绩证明，银行资信证明复印件。
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关键词：加料雾化；自动切换；研制
中图分类号： TS452 文献标识码： A 文章编号： 1673-1069（2016）20-176-2
1 加料雾化介质自动切换系统研制的必要性
普通加料机设计的最初理念只考虑传统的蒸汽雾化料液模式，未考虑到空压雾化料液。随着新的生产需求出现，对加料后的叶片温度要求比以往偏低，加料雾化介质改变过去使用的蒸汽雾化料液模式而采用空压气。改造加料雾化管路进行，增设手动控制空压雾化料液这一功能，以解决这一问题。但经过长期运行发现，手动控制已经成为影响生产产品质量的一大隐患，不能适应高标准、高精度的自动化一流生产线。这个时期，加料雾化介质自动切换系统的研制就存在着必要性。
1.1 加料雾化介质切换频繁
叶片加料作为制丝线特殊工序之一，因为各牌号的工艺特色不同以及对加料后叶片温度存在的不同要求，加料雾化介质也有所不同。目前生产的8个牌号中存在4个加料雾化介质为蒸汽，而其他4个牌号雾化介质则为空压气。在换牌时加料雾化介质就需要在空压和蒸汽之间频繁切换，日平均切换次数达到3次。这就给日常生产带来极大的不便，甚至是影响到劳动生产率。以下是各牌号加料雾化介质的统计如表1和表2所示。
1.2 雾化介质切换存在质量隐患
目前，蒸汽雾化料液为自动控制，但空压雾化料液却是手动控制。因为设备操作的技能有所不同，雾化介质切换的准确率和同步性便会存在差异，甚至存在产品质量隐患。根据数据统计：2013年11月-2014年4月加料工序因雾化介质切换错误造成物料返工事故达到两次之多。具体存在的质量隐患见下表3：
从表3的数据我们容易看出，手动切换加料雾化介质的准确率较低，平均准确率只为99.4%。手动控制实现100%准确切换是不可能的，而雾化介质切换失误则会造成叶片温度超标，严重时，则会使得料液无法雾化，流淌在叶片表面，酿成质量事故。雾化介质切换存在质量隐患这也是必须进行加料雾化介质自动切换系统研制的原因之一。
1.3 手动切换造成能源的浪费
手动切换雾化介质娑造成空压消耗约为1.2m3/次，另一个方面，雾化阀与加料阀打开时间的同步性很低，几近为零。手动切换不但造成能源的浪费，更重要的是还会影响物料在筒体内的运动轨迹。因此可见，手动切换雾化介质，严重影响车间的质量控制，影响车间节能降耗工作。所以，我们需要运用新思维，去研制加料雾化介质自动切换系统来解决手动切换存在的这些问题。
2 如何实现加料雾化介质自动切换系统的研制
加料雾化介质自动切换系统的研制，不是简单的系统研制。要做好加料雾化介质自动切换系统的研制的工作，就要从开始就做好准备，包括备选课题的确定、最佳课题的选择；同时也要确定提出课题的活动计划，并不只是停留在讨论方面，而是要出实践中去检验。制定对策，从而更好的研制加料雾化介质自动切换系统。
2.1 提出备选课题，研究确定最佳课题
备选课题的提出要通过科学的调研，可以通过问卷调查，了解实际中可能存在的问题和情况。然后通过小组整理，提出一些可行的解决途径，在通过头脑风暴法，最终提出了三个备选课题，见表4：
通过对备选课题的功能权重进行确定，选出功能最佳，成本最低等性价比较高的课题作为最佳课题。
2.2 提出活动计划
对最佳课题提出可行性的活动计划，包括目标的设定、目标可行性的分析、模拟实验分析等方面。这个课题目标的设定就是加料雾化介质切换准确率提高到100%。而目标的可行性分析就是目标的理论依据，自动化控制是改变了手动切换中人的参与使生产过程存在失误的情况。在机器自动直接参与的情况下，利用外加的设备或装置，使设备或生产过程的工作状态按照参数自动地规律运行，为实现加料雾化介质切换准确率100%提供了理论基础。在模拟实验分析方面，要通过人工模拟自动切换实验，去了解雾化介质切换准确率能否达到100%。如果可以，那么将由自动控制代替手动控制，减少失误的因素，那么料液雾化介质切换准确率100%的目标是可能实现的。
2.3 制定对策
具体包括：空压雾化阀选择、空压雾化阀安装位置确定、换向装置选择、驱动气源选择、换向装置安装位置选择等五个方面。采用空压和蒸汽，温度和气源压力符合要求的空压雾化阀、选择减少泄漏点的位置总之通过实验选择最好的对策研制自动切换系统。
3 结语
社会在发展，时代在进步，科技在社会发展中的作用越来越大。针对手动控制空压料液存在的三个问题，为加料雾化介质自动切换的研制提出了三个解决方案。促进雾化介质自动切换的研制，推动加料化产业的发展是时代所要求的。
参 考 文 献
资料之家范文5
许孟祥、黄贞芬 国立中山大学资讯管理研究所博士班
林东清 国立中山大学资讯管理研究所教授
摘要
资讯科技的发展将人类文明带进了资讯时代，但也因利益冲突而产生一些伦理议题，如资讯隐私权、资讯产权、资讯错误之责任归属及资讯资源存取权等问题。由于社会资讯化的结果，资讯产品之影响力也随之扩大。各种资讯行为中不论是资讯产品的开发、生产、交易或使用，资讯决策者（如系统分析师、产品供应商、购买者、使用者）可能因为决策不当而引起伦理议题，并使得许多人因此而受益或受害。所以决策者该如何制定一个适当的决策，以避免伦理议题的发生，是资讯时代相当重要的课题。因此本文提出一个伦理导向的决策制定架构，在这个架构中包括五个阶段:伦理议题的界定、伦理议题的分析、伦理理论的导入、伦理导向之决策实施、决策的回顾，并在一个阶段中提供决策者该注意的重要参考依据，使决策者的决策更能符合道德伦理。
关键字：资讯管理、资讯伦理、决策制定、伦理议题
一、绪论
资讯科技的发展将人类文明带进一个资讯化的社会，使得社会的发展与结构起了很大的变化。它一方面替人类带来了许多生活上的改善，拉进了人际间的距离，但另一方面却也带来了利益冲突与权利的丧失，甚至威胁到社会大众的基本福祉。社会资讯化的结果使得人和人间关系迅速的转变与日趋复杂，加上传统社会约制力的减弱，新的社会规范尚未完全建立之际，冲突摩擦及违法乱纪自然随之增加，这是资讯社会发展的瓶颈与两难。因此，面对社会日益严重的资讯伦理议题，经济利益已不再是资讯科技应用者唯一的考量，而是必须在追求效率、利润之外，还必须保护社会大众福祉。
资讯科技的发展使得我们生活中充斥许多资讯产品，如电脑软体、硬体及各种资讯。产品之生产目的本是为了改善人类的生活，但往往因人类不当使用而衍生出许多问题，资讯产品也不例外。由于资讯产品在特徵上与其它产品有许多的不同，这使得它为社会所带来的问题较一般的产品复杂。Collins（1994）曾指出资讯产品与其他产品的不同之处在于（1）软体本身的逻辑结构复杂度较高，使得许多软体的问题在经过测试之后，仍然继续存在；（2）很难建构一个统一的软体评估标准，使得软体的检查很难有一套规则可以依循；（3）由于电脑的广泛使用与网路的普及，软体的流通性增高，使得其影响力大大增加；（4）因为软体产业的起始成本（startup cost）少，许多单位都可以生产软体，使得软体得以普及化；（5）软体的风险是分散到一个使用者身上的，不像核能电厂或有毒废料的处理，将风险威胁集中化。
传统上资讯人员在发展或应用资讯科技时，都著重于技术面的优势或强调利益的最大化，使得社会资讯化的结果衍生出许多伦理议题，而且资讯产品具有许多其他产品所没有的特色，不当使用而产生的问题也较其它产品复杂。因而随著资讯化的脚步加快，资讯产品使得一些原本就存在的伦理议题慢慢地在社会中发酵、扩散，同时它也带来一些新的伦理议题。例如，当越来越多的资讯产品被设计用来执行人们委托的任务或辅助人们的决策，若资料输入错误或设计不周全，将有可能带来财务的损失，甚至导致更严重的后果。此外，原本不起眼的讯息与知识，透过资讯科技的组合、分析或重新包装之后，便变成了有价值、有产权的资产，无论生产、销售或使用这项资产的人，可能因而增加财富而受益。但是资讯产品的开发者，也可能轻易地遭人非法复制或转售，而引发智慧财产权的伦理议题。
虽然目前已有法律规范来制止资讯科技所产生的不法行为，但由于资讯科技的议题不仅牵涉范围广泛，而且许多议题的产生并非法律可以解决，况且法律的制定永远赶不上资讯科技发展的脚步，所以对于个人行为的约束有必要以伦理层面来规范。
目前在资讯管理学术的研究上，有关于资讯科技之伦理层面的研究已逐渐受到重视，如Paradice（1991）曾探讨资讯系统与社会伦理的关系；一些学者也探讨到资讯时代的重要伦理议题〔Shim 1988；Mason 1986；Parker 1979〕；Taylor and Davis（1989）及 Bommer（1987）则研究科技对伦理决策之影响；Oz（1992，1993）及Collin（1994）等人试图从资讯伦理守则（ethical codes）的订定来规范资讯人员的行为；Mason（1995）及Conger（1995）两人则从伦理理论的阐述出发，希望资讯人员能从基本的伦理理论认识起。本文则从个人决策制定的观点出发，希望决策者在决策制定的过程中，能思考伦理面的问题。
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【关键词】 依达拉奉；脑梗死；氧自由基
Evaluation of curative effect of Edaravone in the treatment of acute cerebral infarction
GU Cai-ping， WANG Gui-yan，LIU Shi-xia.
The First Rongkang Hospital of Henan,453003,China
【Abstract】 Objective To evaluate curative effect of Edaravone in the treatment of acute cerebral infarction. Methods92 cases of acute cerebral infarction patients were divided into edaravone treatment groups and control groups, respectively 46 cases ing each groups. The difference of neurological deficit scores between two groups before treatment, arter treatment 7d,14 d,30 d,and the difference of clinical efficacy after treatment 30 d were compared.ResultsAfter treatment, the neurological deficit scores of the treatment groups were lower than control group in each period. （P＜0.05，P＜0.01）.After treatment 30 d, the total effective rate of the treatment group and control group is respectively 86.9%and 69.6%. ConclusionEarly application of edaravone in the treatment of acute cerebral infarction patients can significantly promote the recovery of neurological function,lower rates of disability,improve the quality of life.
【Key words】 Edaravone；Cerebral infarction； Free radical scavenger
自由基清除剂依达拉奉是一种新型强效小分子羟自由基清除剂及抗氧化剂，能有效改善急性脑缺血的预后，减少脑缺血后再灌注损伤，促进神经功能的恢复，在初步的临床应用中显示了良好的临床效果［1，2］。本文通过对92例急性脑梗死患者治疗的临床观察，显示出了满意的临床疗效。现报告如下。
1 对象与方法
1．1 临床对象 本院2006年6月至2007年12月收住院的92例急性脑梗死患者。均符合1995年全国脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准，并经头颅CT检查明确诊断。为首次发病或过去患病后未留下明显神经功能缺损者。性别、年龄不限。均为发病72 h以内。治疗组46例，男32例，女14例，年龄37~82岁，平均（63.28±10.65）岁；对照组46例，男30例，女16例，年龄40~79岁，平均（62.17±10.58）岁。排除并发严重心、肺、肝、肾疾病和严重糖尿病。治疗前后均进行心、肝、肾功能检查。两组患者在性别、年龄、治疗前神经功能缺损程度评分均无明显差异（P>0.05）。
1．2 方法 对照组采用常规降纤、抗血小板聚集、减轻脑细胞水肿、抗感染及预防并发症，维持水、电解质平衡等综合治疗；治疗组在对照组基础上应用自由基清除剂依达拉奉（必存南京先声东元制药有限公司）30 mg联合0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注， 2次/d，连用14 d。
1．3 评分及疗效标准 参照1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的《脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准》及《临床疗效评定标准》进行评定：0~15分为轻度神经功能缺损；16~30分为中度神经功能缺损；31~45分为重度神经功能缺损。基本痊愈：功能缺损评分减少91%~100%，病残程度0级；显著进步：功能缺损评分减少46%~90%，病残程度1~3级；进步：功能缺损评分减少18%~45%；无变化：功能缺损评分减少17%左右；恶化：功能缺损评分减少或增多18%以上。基本痊愈、显著进步、进步为有效。
1．4 统计学方法 所有数据采用SPSS 10.0统计软件处理。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用Ridit分析。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组神经功能缺损评分与疗效比较 治疗组各时期神经功能缺损评分均显著低于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。见表1。第30天疗效评定治疗组有效率为86.9%，对照组有效率为69.6%，差异有统计学意义（P＜0.05＝，见表2。
3 讨论
急性脑梗死病灶是由缺血中心区及其周围的缺血半暗带组成。缺血中心区的脑血流阈值为10 ml/（100 g/min），神经细胞膜离子泵和细胞能量代谢衰竭，脑动脉血流中断5 min脑细胞就会迅速死亡，脑组织发生不可逆损害。缺血半暗带的脑血流处于电衰竭［约为20 ml/（100 g/min)］与能量衰竭［约10 ml/（100 g/min)］之间，局部脑组织存在大动脉残留血流和（或）侧支循环，故脑缺血程度较轻，仅功能缺损，具有可逆性。缺血中心区和缺血半暗带区是一个动态的病理、生理过程。随着缺血程度的加重和时间的延长，中心坏死区逐渐扩大，缺血半暗带逐渐缩小，所以在治疗和恢复神经功能上挽救缺血半暗带有其重要作用［3］。但挽救缺血半暗带必须在一个限定的时间窗内进行。它包括再灌注时间窗（PTW）和神经保护时间窗（CTW）。再灌注时间窗，在此期可通过溶解血栓使闭塞的脑动脉再通，恢复梗死区的血液供应，防止缺血脑组织发生不可逆损伤，溶栓治疗的时机是影响治疗的关键。但一般认为再灌注时间窗为发病后的3~4 h内，一般不超过6 h。由于时间窗太短，再加上我国医疗条件的限制，大多数患者不能及时就诊而错过溶栓机会，从而导致中心区完全缺血、脑组织坏死。即使在美国这样发达的国家也只有不到3%的卒中患者接受溶栓治疗［4］。而神经保护时间窗较长，可致发病数小时甚至数天，在此时间窗内应用神经保护药物，可防止或减轻脑损伤，从而改善预后。
周围脑缺血半暗带的血流不同程度下降引发了缺血级联反应，卒中后发生的缺血再灌注损伤几乎不可避免。而缺血级联反应的每个环节都是保护性治疗的靶点。缺血再灌注后将伴随着大量氧自由基的产生，从而导致脂质、蛋白质和核酸过氧化及细胞膜的损伤，是造成缺血半暗带区域神经细胞迟发性死亡的重要原因［5］，氧自由基成为局灶性脑缺血再灌注后脑水肿和细胞凋亡的重要因素。新型羟自由基清除剂依达拉奉是目前临床试验证明惟一有效的强效氧自由基清除剂，能有效地清除体内的活性氧分子及脑内具有细胞毒性的羟自由基，抑制脂质过氧化，减轻脑内花生四烯酸引起的脑水肿，阻止血管内皮细胞的损伤，阻止梗死灶周围缺血半暗带的扩大，抑制迟发性神经细胞的死亡［6］从而有效地保护中枢神经系统，避免进一步损伤。由于以上机制，依达拉奉在缺血再灌注阶段发挥的神经元保护作用尤为重要，且分子量小，血脑屏障的穿透率高（60%），易于到达损伤部位而发挥作用。
笔者应用依达拉奉治疗92例发病在72 h内的急性脑梗死患者观察，其结果治疗组明显优于对照组。从治疗的第7天起，神经功能缺损评分在各时期均优于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。治疗组有效率（86.9%）明显高于对照组（69.6%），并且随着治疗时间的延长治疗组的疗效越明显，且在发病后应用越早越好。由于氧自由基在脑损伤后1 h即有明显增加，3 d达到高峰，故早期用药能有效的阻断氧自由基对脑组织和微血管的损伤作用。因此笔者认为应尽量在患者入院时立即应用，最迟不要超过72 h，否则可能影响疗效。
另有研究［7］发现依达拉奉不仅是一种有效的脑神经保护剂，而且对肝、肾损伤、急性心肌梗死以及部分胃肠道疾病均有潜在的治疗作用。有研究报道［8］表明依达拉奉对少突胶质细胞缺血性反应具有明显保护作用。Araki等［9］也报道了依达拉奉具有降低胃肠道出血的作用。更有研究表明［10］依达拉奉可通过清除自由基，降低再灌注损伤，抑制自由基引起的组织巨噬细胞诱导致炎细胞因子和化学因子的产生，降低患者的全身炎症反应，改善患者全身情况和肝肾功能不全，有利于原发病的恢复。本文92例患者在治疗后均未出现肝、肾功能不全及胃肠道症状。
由此笔者认为，在常规治疗的基础上，应用自由基清除剂依达拉奉治疗急性脑梗死，能显著促进患者神经功能的恢复，降低伤残率，疗效显著，且无不良反应，安全可靠，值得临床推广应用。
参考文献
［1］ Tanahashi N, Fukuuchi Y. Treatment of acute ischemic stroke: recent progress. Internal, 2002，41(5)：337-343.
［2］ 狄晴，葛剑青，陈道文，等. 依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察.临床神经病学杂志, 2004, 17(3)：184-186
［3］ 吴江，贾建平，崔丽英，等.神经病学.人民卫生出版社, 2006:158-159.
［4］ Nilasena D,Kresowik TF, Wiblin RT,et al. Assessing patterns of tPA use in acute stroke. Stroke, 2002，33:354.
［5］ Edaravon Acute Infarction Study Group.Effect of a novel free radical scavenger,Edaravone(MCI-186),onacutebraininfarction.Randomized,placebo-controlled,double-blind study at multicenters. Cerebrovascular Diseases,2003, 15(3)：222-229.
［6］ Tanaka M.pharmacological and clinical profile of the free radical scavenger as a neuroprtective agent.Nippon Yakurigaku Zasshi, 2002，119(5)：301-308.
［7］ 刘秀坤. 治疗急性脑梗死药 依达拉奉应用及其相关机制的研究进展.国外医学药学分册, 2005, 32(5)：314-317.
［8］ 陈应柱,田野艺,包仕尧，等.依达拉奉对少突胶质细胞缺血性反应的保护作用研究.中风与神经疾病杂志，2007, 24(1)：41-43.
