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手术器械范文1
眼科手术最大的特点就是精细、微创，对于手术器械要求较高。同时眼科手术室作为一种特殊的专科科室，具有手术量大、手术时间短、换台频繁等特点，这使得眼科手术器械短时间内利用率高，消毒频繁，与其他外科手术器械相比损耗较大尤其是显微手术器械。为了在不影响手术的基础上有效降低眼科手术器械的损耗，我们在手术器械的保养及管理方面采取一系列措施，现总结如下。
1方法
1.1 眼科手术器械的管理：按照不同种类手术特点，眼科手术器械可分为基础器械及常规器械。眼科器械多数为显微器械，价格均比较昂贵且易被碰撞受损，故需专人管理、打包、消毒。管理人员必须有较强的责任心，使用时轻拿轻放，摆放时放于眼科专用显微手术器械盘内，盘内上下均放置保护垫，防止碰伤尖端。消毒时注意针对不同材质器械采取不同的消毒方式。
1.2 显微器械使用注意事项 显微手术器械只可用于显微手术。每一种手术器械都有各自的适用范围。有些医务人员为了方便，不同的手术阶段不及时更换手术器械，导致显微器械损耗明显加大。使用新器械前注意不要直接消毒使用，首先用水煮沸5～10min或进行超声波清洗以去除杂质，这样不仅可以延长使用寿命，而且可以避免消毒不彻底。
1.3 术后显微器械的处理 手术后首先要逐一检查器械是否完整，如刀尖等锐利器械有无缺损，镊子等是否闭合严实等，若发现器械性能欠佳，必须及时更换，否则可能影响随后开展的手术效果。检查完毕后，仔细用蒸馏水清洗器械上的血迹、体液，擦干后消毒。对于尖锐器械注意擦干后必须加防护套，有关节的器械要打开关节，防止碰撞时损伤齿镊部位。不常用器械注意擦干后涂抹石蜡油保存在器械柜内备用。特殊的对于带有管腔的器械，如：超乳手柄、注吸手柄，在使用后先用蒸馏水反复充分抽吸冲洗，然后再反复用气体冲净腔内水分。
1.4 手术器械的消毒 我科手术器械消毒主要采取高压灭菌法。各类手术器械由专人打包，器械盒内放置3M公司1250指示卡。敷料包外贴3M胶带并注明器械名称及打包时间，然后快速高压锅进行消毒，并做到一台手术一套器械单独消毒。
2结果
我科作为全院最大一个科室，具有手术量大，手术时间短，换台频繁等特点，这决定了手术器械的高使用率及相应的高损耗率，而手术器械尤其是显微手术器械价格均较为昂贵，过于频繁更换明显加重了科室成本支出，但若不及时更换又会影响手术效果，故在缓解这二者矛盾中，眼科手术室对于手术器械的保养和管理至关重要。通过以上措施的有效执行，我们最大限度的解决了上述矛盾，一方面完全配合手术要求提供性能良好的手术器械，另一方面又延长器械使用寿命，降低器械损耗，节约了科室的开支。
手术器械范文2
在祖国传统医学中，中医外科的成就是举世闻名的，这和传统手术器具的发展是密不可分的。我国古代医学家通过长期的社会实践和医疗临床实践，逐渐形成一套具有中医特色的手术器具，现介绍如下。
1砭石
砭石是用石头治病的一种古代中医疗法，也称砭术或砭疗。在黄帝内经、马王堆帛书中均有记载，是我国最古老的治疗工具，是中医外治法的鼻祖[1]。古代砭石疗法有两大基本技法，一种是用针状的尖锐砭石刺入皮肤肌肉，排出脓血，主要用于气盛血聚已化为脓血的肿疡；另一种是在气盛血聚但尚未化脓的肿疡，用不尖锐的砭石进行“石熨”，“石熨”是一种非侵入式的无损伤疗法，相当于一种石头按摩术，又分为用加热的石头进行按摩的温熨和用不加热的石头进行按摩的冷熨。近年来砭石疗法得到复兴，新砭石疗法在秉承古砭石疗法的基础上，制作成各种形状的砭具，创立了多种砭术方法，在温度的恒定性、可调性和持续性方面都远远超过了传统砭石的温熨疗法，使用起来非常方便。新砭石疗法具有痛苦小、安全、作用面积大、作用方式多及简便易学等特点，在崇尚自然疗法、绿色医学的今天越来越受到人们的青睐[2]。
2刀具
随着冶炼技术的出现，金属制作的各种刀、针等外科医疗器具也形成。外科刀具历来是外科手术器具的主角，从现存最早的医学文献《五十二病方》中用刀割治疗痔漏开始，到汉末华佗的剖腹术，以及《世医得效方》的创伤外科学，都离不开各种外科刀具。刘济川所著《外科心法真验指掌》介绍刀具共14种[3]，这些刀具均是根据人体解剖特点和病变的特殊性而设计的。如“锄刀”的功能是“此刀遇疮有镊不能去之腐，而以锄轻轻去之可也”，主要用于浅而紧的赘肉或腐肉，镊之不稳，无法刀割，故以锄下切去之；“镰刀”呈三角形，“此镰遇疮有粘脓不断，以镊割之”；“刮刀”用之“刮舌胎、刮癣疮、刮余脓”。另有《沈元善先生伤科秘本》大小开刀，《疡科会粹》铍刀，《外科图说》大、中、小匕等均独具特色。
3线刀
以线代刀是中医外科独树一帜的特色，实际上是一种慢性切开术，利用线的张力或橡皮筋的弹力使被勒紧的部位由于血运障碍而逐渐发生压迫性坏死，从而达到切开或切除的目的。一般认为线刀有慢性勒割、异物刺激、引流、标志等作用[4]。临床常用于治疗肛肠疾病，如结扎法治疗痔疮在《太平圣惠方》中即有记载：“用蜘蛛丝缠系痔不自觉自落”，明代陈实功在《外科正宗》中说：“诸痔及，凡蒂小而头大者，……用线一根，蒂大者两根，双扣系于根蒂，……轻者七日，重者十五日后必枯落。”“夫者，……用头发十余根缠患指末节处，次日本指尽黑，方用利刀寻至末节缝中，将患指徐顺取下。”不仅用结扎法治疗痔，而且用于“五瘿六瘤”、“脱疽”、“枯筋箭”等疾病的治疗。又如挂线法治疗肛瘘，可避免了周围括约肌一次性切开所造成的失禁。
4烙具
使用金属烙具烧红剌入脓疡或病变组织，使脓肿溃破或组织坏死，而替代开刀的一种方法。不仅可以避免切开、分离过程中引起的出血，而且烧伤后的引流管道短期内不会闭合，保障了引流的通畅。烙法一般分为火针烙法和烙铁烙法，火针烙法的火针形如细筷，铁或铜制成，长约6~7寸，一般针头尖细而圆，针柄较粗，或圆或方。适用于附骨疽、流痰等肉厚脓深难溃的阴证或脓熟未溃，或已溃而疮口过小，脓出不畅者；治疗指（趾）甲下血肿一针见血，往往是病人尚未感觉到痛时甲下瘀血已大量喷出，甲下肿胀疼痛立即消失，改变以往用剪甲、或手术刀在甲旁切开放瘀血之法，使患者痛苦少、创伤小、愈合快。烙铁烙法古代用银匙烧红烙之，近代改用钢或铁制，其头如半粒蚕豆大小，上有柄，主要利用它烧至高温，可以止血，而且又能烧烫治疗鸡眼、疣、息肉等。本法具有更安全、迅速、操作简便等优点。
5探针
手术器械范文3
腹腔镜器械属于灭菌内镜，使用前要求达到无菌状态[1]。而腹腔镜手术器械由于其形状特殊，存在许多管腔，多数器械不能耐高温高压，给灭菌增加了难度。此外，因为腹腔镜手术的优势，每日手术台数日渐增多，传统的灭菌法所需时间长，无法满足临床需要，所以寻找一种安全、高效、快速、经济的灭菌方法显得十分需要。现将温岭医院使用的几种腹腔镜器械的灭菌方法及效果介绍如下。
1 传统腹腔镜器械灭菌方法的缺陷
医院最早选用的腹腔镜灭菌法为高压蒸汽灭菌和2%碱性戊二醛浸泡灭菌法。
1.1 高压蒸汽灭菌 高压蒸汽灭菌虽然有许多的优点， 但对器械本身的损害比较大，可缩短器械的使用寿命。腹腔镜器械属于高度精密仪器，有许多部件不耐高温。马育旋等[2]报道经高压蒸汽灭菌的腹腔镜镜头模糊，不能立即使用，需放置6～12h后清晰。因连台手术的增加，这种灭菌法无法满足临床手术的需要。
1.2 2%碱性戊二醛浸泡灭菌法 戊二醛有急慢性毒性，使用时须有良好的通风设备和个人保护设备;经2%碱性戊二醛浸泡后的器械使用前需要用大量无菌水冲洗，由于腹腔镜器械关节、阀门、腔道多，较难彻底冲洗干净，冲洗过程费时、费力，且容易造成二次污染，有时难免冲洗不彻底，易造成残留戊二醛对机体的刺激和损伤[3];戊二醛需活化，有效期一般为7d，戊二醛需每周更换，造成大量浪费;2%碱性戊二醛浸泡灭菌需10h，不适合用于连台手术。因有以上不足，医院已逐渐减少了用此种方法进行腹腔镜器械的灭菌。
2 目前采用的腹腔镜器械灭菌方法的优势
将环氧乙烷灭菌法和汇日医用灭菌器(WAYWIN-2000型)灭菌法联合用于腹腔镜器械的灭菌。环氧乙烷被认为是一种灭菌效果最好的化学灭菌剂，可杀灭所有微生物，包括细菌芽胞，是目前最主要的低温灭菌方法[4]。环氧乙烷灭菌法适用于各种腹腔镜手术器械的灭菌，其最大的优点是穿透力强，可用于各种难通透部位的灭菌，如腹腔镜手术器械的管腔，较细较长的光导纤维等，并且对手术器械损伤小，有完善的化学生物检测方法，可以有效控制灭菌质量，及时发现灭菌失败。环氧乙烷灭菌存在的最大问题是灭菌周期长，整个循环时间需16h，内镜手术器械无法重复使用，不能解决连台手术时器械的灭菌。而汇日医用灭菌器恰好能解决这一问题，连台手术开始前半小时开启灭菌器，摆放已清洗干净的待灭菌腹腔镜器械，摆放的器械不能高出灭菌盘中分隔柱高度，能拆开的器械必须拆开，接着投入配机专用灭菌剂加盖密封，按下自动运行键。通过反复数次不断冲洗、消毒、灭菌，无菌水清除灭菌剂残余，自动用真空泵把被消毒器械的表面上的水抽干。工作完成后，汇日灭菌器会自动打印出“达到灭菌条件”，整个循环过程仅需30min，灭菌后器械摆放在已铺好的无菌桌上，再用双层无菌巾盖好，灭菌有效期为4h。冼日凤等[5]报道引进汇日灭菌器取得满意效果，灭菌30min合格率100%。汇日医用灭菌效果可靠，整个灭菌程序均密闭进行，对医护人员无职业损害，可有效解决连台手术器械灭菌问题。然而，因为其灭菌的有效期短，不能保存用来超过4h后的手术用，因此，往往最后一台手术后的腹腔镜器械采用环氧乙烷灭菌法。
3 效果
3.1 高效节资 医院自从将环氧乙烷灭菌法和汇日医用灭菌器灭菌法联合用于腹腔镜器械的灭菌以来，有效地解决了腹腔镜器械的灭菌问题。手术室可根据手术需要，选择其中的一种方法，既解决了腹腔镜手术的连台问题，又可存放灭菌的腹腔镜器械以作备用。医院原来由于器械数量少和灭菌方法效率低，每天只能做3、4台腹腔镜手术。现每天可连续进行10例腹腔镜手术，大大增加了器械的利用率，同时避免了高压蒸汽灭菌损害器械和化学灭菌造成对人体刺激的弊端，延长了腹腔镜的寿命，为基层医院节省资源。
3.2 提高患者的满意度 由于腹腔镜器械的利用率提高，每日手术台数增多，能及时满足患者的需求，提高了患者的满意度，同时，也留住了医院的患者群体，起到了双赢的结果。
4 讨论
腹腔镜器械灭菌的方法，影响了器械的质量和器械的利用率，间接或直接地影响到手术的质量和患者的满意度。腹腔镜器械由于价格昂贵，特别是基层医院不可能购买很多套配备。所以解决连台手术的器械问题尤其重要。因此，最理想的腹腔镜器械灭菌方法是灭菌效果可靠、安全、高效、实用、作用迅速、无毒、无刺激、不致敏、性能稳定、使用方便等优点。强生的等离子灭菌器能完全符合上述条件，但此设备过于昂贵，很多基层医院难以购置。所以，高效、安全、实用、经济的腹腔镜手术器械的灭菌方法是基层医院所需要的，而环氧乙烷和汇日灭菌器相结合的方法能满足以上条件，值得临床推广应用。
【参考文献】
1 中华人民共和国卫生部. 内镜清洗消毒技术操作规范[J].中国护理管理， 2004. 3(4): 11-14.
2 马育璇， 李文姬， 廖冰野， 等. 手术室腔镜4种消毒灭菌方法效果评价[J]. 中华医院感染学杂志， 2007， 17(10):1244-1246.
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4 王艳， 张绀红， 宋烽， 等. 腹腔镜手术器械灭菌方法的探讨[J]. 中华医院感染学杂志， 2005， 15(2): 161-162.
手术器械范文4
关键词 反渗透水 手术器械 清洗质量 再次细菌污染
清洗效果是手术器械重复使用安全的关键环节，医疗器械的消毒和灭菌质量直接关系到医院感染的发生，而良好清洗又是良好消毒或灭菌的前提条件。我院自2005引进KHRO-1000医用反渗透水处理设备，以提高手术器械的清洗质量。
材料与方法
材料：医用反渗透水处理设备(KHRO-1000)，低泡多酶清洗剂，器械为待处理的回收污染器械(缝合包、静切包)。
方法：将器械分为两组进行清洗，即多酶浸泡后流动反渗透水刷洗的试验组，多酶浸泡后流动自来水刷洗的常规组。将回收的污染器械经预处理后，放入1∶ 100［1］的低泡多酶清洗剂中浸泡3～5分钟。试验组为将多酶浸泡后的器械用流动水冲刷干净，对照组为将多酶浸泡后的器械用流动自来水冲刷干净。用无菌注射用水湿棉签反复擦拭关节、齿面作为采样点。
检测方法：用目测法、细菌培养法。①目测法：可通过肉眼观察以下指标来判定。器械表面无黏附有用机械方法可剥落的污物，但锈迹除外；器械表面不应有洗涤剂和影响金属光泽的污物、乌膜；器械表面或刃面无损伤。上述指标检测合格率应＞99%［2］。②细菌培养法：清洗后采用营养琼脂培养法72小时细菌培养，进行器械清洗后的细菌学检测，发现细菌生长(+)，无细菌生长(-)。
结 果
目测法：两种清洗方法结果相似，上述指标检测合格率＞99%。试验组无水垢形成，对照组有少许水垢形成。
细菌培养法：检测结果表明，试验组器械没有发现菌落，无细菌生长。对照组器械大肠杆菌(+)。
讨 论
自来水是指通过自来水处理厂净化、消毒后生产出来的符合国家饮用水标准的供人们生活、生产使用的水。它主要通过水厂的取水泵站汲取江河湖泊及低度到各个用户。由自来水厂按照《国家生活饮用水相关卫生标准》处理后，用机泵通过输配水管道供给用户使用。自来水每升水中细菌≤100个，大肠杆菌≤3个，加起来103个。如果水源污染严重或水处理不当，可使自来水质量达不到水卫生标准。自来水是使用砂滤、活性炭、超滤等技术，能在一定程度上净化水源，能祛除泥沙、铁锈等大量可见杂质以及金属氧化物，但无法彻底祛除水垢、细菌、病毒。水垢通称为无机污染物，也就是无机固体粒子。它们的存在就好像是给微生物穿上了防弹衣，让微生物对各种消毒灭菌手段有了抵抗力，直接影响消毒灭菌的效果。
医用反渗透水处理设备(KHRO-1000)的工作原理主要是采用反渗透膜技术。它的工作原理是对水施加一定的压力，使水分子和离子态的矿物质元素通过反渗透膜，而溶解在水中的绝大部分无机盐(包括重金属)，有机物以及细菌、病毒等无法透过反渗透膜，从而使渗透过的纯净水和无法渗透过的浓缩水严格的分开。反渗透膜上的孔径只有0.0001μm，而病毒的直径一般有0.02～0.4μm，普通细菌的直径有0.4～1μm，通过此方法过滤得到的水即称为反渗透水。理论上讲可滤除水中的几乎一切杂质，只能允许水分子通过，从而达到水质净化的目的。
通过本试验方法，可以发现对手术器械用多酶清洗剂浸泡后再用流动反渗透水刷洗，可提高手术器械清洗效果，避免由于自来水而造成的器械再次污染；能避免水垢的形成，从而提高手术器械的消毒灭菌质量。
参考文献
手术器械范文5
手术器械种类多，使用频率高，部分器械使用一段时间后，在其轴节和齿槽等部位常有生锈的现象，不但会缩短器械的使用寿命，而且还有较大的医院感染隐患［1］。作者从事手术器械保养工作多年，对生锈器械的处理和预防器械生锈具有一定的经验，现将体会报告如下。
1 手术器械生锈的原因
1.1 清洗不彻底
手术器械属关键性医疗器材，每次使用后都可能粘染大量的血液或组织液类的有机污染物，有机污染物中所含的盐类与碘类对铬层有一定的腐蚀破坏作用，时间愈久所造成的破坏自然也就愈大，在器械上干涸的有机污染物所造成的伤害更大，因为这些盐类没有了液体阻隔直接与不锈钢接触，扩大了对铬层的伤害，同时也因为干涸会造成清洗困难，往往残留在器械上，形成长时间的腐蚀，加上后续的高温高压消毒灭菌过程更加速了腐蚀作用。据我们的统计，此类锈蚀占手术器械生锈总量的50%以上。
1.2 化学消毒液浸泡消毒不当
为了有效控制医院感染，手术器械使用后通常都要在化学消毒液中进行浸泡消毒。化学消毒液通常都具有较强的氧化性，如含氯消毒液、过氧乙酸、酸性电位水等，器械在化学消毒液中浸泡的时间必须严格控制，否则器械的铬层乃至铁质都可能受到氧化腐蚀。事实上，由于相关工作人员工作繁忙或责任心不强，常常将器械长时间浸泡在化学消毒液中，极容易造成器械短期使用后就锈蚀报废。
1.3 器械清洁方法不正确
手术器械在清洁过程中（如清洗、擦拭等操作）应避免损伤铬层，须使用专用的工具和试剂，并且应严格按规程操作。而在现实的器械清洁工作中，违章操作较普遍，如擦洗器械上干固污染物使用钢丝清洁球和硬毛刷，导致器械铬层被损伤；又如采用工业除锈剂对器械进行除锈，除锈后又未作有效的防锈处理，结果造成器械产生更严重的二次锈蚀乃至直接报废。
2 手术器械的防锈蚀管理
2.1 防锈基本措施
首先是做好手术器械使用后的清洗工作，器械使用后及时进行高效清洗，将有机物对器械的影响降低到最大限度，如果客观原因不能及时清洗的，应将器械浸泡在多酶清洗液或自来水中进行保湿处理，防止有机污染物干固后增加清洗难度和加速对器械的锈蚀；在清洗器械时严格使用损伤性小的清洗工具，如软毛刷，并注意清洗操作的力度，而且在清洗后的最后漂洗环节尽量采用去离子水（无氧化作用）［23］。其次是做好器械的化学浸泡消毒操作，应根据器械有机污染物的特点和污染程度，严格按规范把握好化学消毒液的浓度、温度和作用时间，如在浓度为1 000 mg/L、温度为20 ℃的含氯消毒液中消毒器械的时间不超过30 min；禁止将器械长时间浸泡在化学消毒液中。
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2.2 除锈基本措施
通过恰当除锈措施可以使多数锈蚀轻微的手术器械重新焕然一新，对降低医疗成本和医疗风险都具有积极的作用。但是，器械除锈本身也具有风险性，因为除锈通常都是采用酸性除锈剂，对器械的铬层也有不同程度的氧化腐蚀作用，不正确的除锈可导致器械立即报废。因此，对待器械除锈应谨慎操作，首先要选用医用级的除锈剂，严禁用工业除锈剂处理器械；其次是严格按规范控制好器械除锈的剂量和作用时间，除锈后的器械应用清水彻底漂洗以去除除锈剂的残余；最后是除锈成功后的器械应及时进行处理，目的是在器械表面形成一层保护膜，避免器械二次生锈。
3 讨论
手术器械的基础材质多为碳素钢（Fe），碳素钢在空气暴露下容易氧化锈蚀，为了防止器械生锈，生产商在其表面覆盖一层防锈功能和金属光泽度好的铬，有效阻止器械的铁（Fe）原子与氧气接触，使器械可以重复安全使用；只有在铬层受到破坏后，器械才有生锈的可能。在器械日常的使用和重复利用处理过程中，不规范的操作是造成器械铬层被破坏的主要原因。手术器械通常都具有精度高和价格贵等特点，器械生锈后会降低其精度，容易提前报废，不利于医院管理和降低医疗成本；特别是一些高精度的贵重器械，因锈蚀而报废会给医院造成较大的损失。因此，对待器械的生锈管理应标本兼治，重点做好防锈措施和锈蚀后除锈复新措施。
【参考文献】
［1］ 钟艳芬，覃薇君. 手术室器械的管理和保养［J］.广西医学，2000，22(5):1153-1154.
手术器械范文6
关键词：手术器械 消毒 灭菌 清洗
根据卫生部的相关要求和指令，我院在进行手术器械集中清洗、消毒、灭菌的时候，多数情况会将其送往消毒供应中心进行集中处理，经过长期的努力，手术器械集中清洗、消毒、灭菌效果和工作质量有了很大的提高，现对影响清洗、消毒、灭菌效果的因素进行如下分析：
1.影响因素
1.1 术后器械污渍、血渍干涸[1]
在手术方面，各大医院具有严格的流程，术后的器械处理也存有相关的工作规定。由于消毒供应中心与手术室的工作时间存在较大的差异，因此，现阶段的术后器械在多数情况下没有在第一时间送到消毒供应中心进行消毒、清洗、灭菌处理。而是使用一些保湿方法，利用保湿液浸泡术后器械或者喷洒在术后器械上，在长时间得不到有效处理的情况相下，术后器械就会出现污渍、血渍干涸的情况，尤其是在关节处和齿牙上管腔内这样的细节上，并不容易处理。
1.2保湿时间过长，器械生锈
根据相关的调查、统计，大部分的医院会采用手术器械保湿，使用的保湿液为多酶清洗液，也有一部分的医院会采用保湿剂或者清水对术后器械进行集中保湿，但是从总体的情况来看，这种方法的效果并不是特别理想。由于术后器械会完全浸泡在保湿液当中，在时间较长的情况下，会造成生锈，从而影响之后的清洗、消毒、灭菌效果。
1.3 供应室护士业务不熟悉
手术器械的种类较多，为了应对复杂的手术，部分器械在结构上非常复杂，在供应室护士专业知识缺乏的情况下，很容易造成复杂精密器械清洗不彻底，影响消毒、灭菌效果。清洗术后器械需要对手术器械具有相关的专业知识，并且在某些工作上，能够独立操作完成，才能得到一个较为彻底的清洗、消毒、灭菌效果。
2.方法
根据供应室和手术室的工作时间，同时结合了其他的影响因素，术后器械送往供应室的时间设置为每天上午八点、十点半、下午十四点 十五点半 [2]。在每一台手术结束后，工作站的护士与手术室护士必须亲自交接术后器械，工作站护士要根据术后器械的特殊要求，对器械进行相关的预处理工作。部分术后器械需要拆卸，工作站护士要先进行手工拆卸，之后再进行预处理。在处理结构复杂、管腔多的术后器械时，必须仔细、认真处理不容易被清洗的死角、关节部分。另一方面，管理人员必须增加检查次数、方法，保证术后器械得到最全面的清洗、消毒、灭菌。工人在规定的时间，将预处理之后的术后器械送往供应室，由专业人员操作清洗机进行清洗、质检、包装、灭菌的工作，如果发现不合格的术后器械，必须再次进行清洗、消毒、灭菌，直到合格为止。
3.结果
针对现今手术器械集中清洗、消毒、灭菌的影响因素，制定了针对性的处理措施。一段时间以后，术后器械的污渍、生锈现象大幅度降低，利用带光源放大镜重点抽查清洗、消毒、灭菌以后的人流室器械100件、妇产科剖宫产器械200件，总体的合格率达到了百分之九十九，其生物学检查结果显示，合格率达到了百分之百[3]。
4.讨论
清洗工作是保证术后器械消毒、灭菌的关键环节，一般来说，术后30分钟对手术器械进行清洗工作，能够达到一个最佳的效果，如果超过30分钟，清洗质量会因为不同影响因素的作用，受到一定的影响。我院手术室与消毒中心的工作时间存在一定的差异，同时在人力、物力等影响因素的作用下，术后器械并没有办法在第一时间送往供应室。多数情况下，下午和晚间的手术较多，因此，无论采取何种保湿方法，在次日都会出现一定的血渍、生锈现象。自从改进方法以后，上述问题大幅度减少，通过初步预处理；定时送往供应室进行清洗、消毒、灭菌；复杂精密仪器暂不送往供应室，由手术室护士来完成清洗工作等一系列的措施，手术器械集中清洗、消毒、灭菌效果大幅度提升，既节省了工作时间、又提高了工作质量。
参考文献：
[1]石远程.基层医院消毒供应中心手术器械清洗质量的现状调查分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2011（10）.22-33.
