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临床护理沟通范文1
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1008―1879(2010)02―0097―01
护士在工作中会遇到形形的病人，有着千差万别的问题。这样，护患沟通就尤显重要，也为临床护理工作铺下了基石。护患沟通的好坏直接关系到临床护理质量的优劣。
1 护患之间如何良好沟通
1.1治疗性的护患沟通。微笑是美好的语言，微笑会对患者产生一种积极的作用。经常用亲切的语言去鼓励患者战胜疾病，安慰他们的心理，使其对未来有美好的憧憬。这些能为治疗创造先决条件。而不慎的刺激语言会适得其反。患者心情舒畅对疾病的康复有极大的帮助。
1.2生活上的护患沟通。
1.2.1尊重患者的权利。为患者的利益着想，与患者交谈注意主题，为患者保密，尊重患者人格，对患者称呼得当，尊重事实。尽量满足患者的合理需求，具备全心全意为患者服务的思想和意识。
1.2.2换位思考。理解患者的感受，设身处地为患者着想，使患者在治疗过程中保持良好的心态，最大限度的配合治疗与护理。用温和与诚恳的语言和百问不厌的问答使他们对医院有家的感觉。
1.2.3视患者如亲人。耐心听患者的不适讲述，让他们感到我们就是他们的亲人。在护理实践中，护士随时随地向患者提供健康教育信息，帮他们尽快康复或尽量做到生活能够自理，提高患者的生活质量。
1.3特别情况下的护患沟通。
1.3.1不合作的患者。有些患者在刚就诊时，病情正处于初期，恨不得立即服上灵丹妙药使症状完全消失。其实，这是个逐渐好转的过程。他们不如意会变得急躁、不合作，护士应耐心细致地讲解，安慰他们，语言要亲切，动作要轻柔，使之情绪稳定，保持合作。
1.3.2生气的患者。患者看病久等是由于医生忙碌，这时患者就会感觉医生不重视自己，往往会动怒，护士则不能被患者过分的言辞激怒，要动之以情，晓之以理，让他们尽量表达和发泄不满，与他们友好沟通，稳定他们情绪，更好地接受治疗。
1.3.3神经敏感的患者。有时医护人员不经意得一句话都会引起他们的重视，并引深为自己的病症，从而惶恐不安。这时护士要转移他们的注意力，并且耐心向他们说明此事不关他们病情，告诉他们只要配合治疗，病情一定能康复。护士不要说如：可能、也许得词语，以免使他们加重疑虑。
2 护患沟通对临床护理的重要性
2.1通过护患沟通使得协作性更加融洽，更便于医护人员深入地了解病情，通过与患者如亲人般的细致谈话，了解他们目前存在的生理心理变化，从而更加全面地掌握他们的信息，使治疗与护理工作顺利进展。
2.2通过护患沟通让大多数患者更能主动配合医护的工作，让他们从思想上真正了解医护人员，认可所在的医疗单位，解决了思想包袱，相信这里的一切，信服依赖医护人员，加强了医护治愈患者的信心和动力。
临床护理沟通范文2
目的分析儿科护理中肢体语言沟通的运用。方法选取从2014年4月—2015年4月该院儿科收治的100例患儿为研究对象，随机分为对照组（50例）与护理组（50例），对照组采取常规护理，护理组在常规护理基础上采取肢体语言沟通，对比两组护理效果。结果护理组护理质量评分为（94.22±10.34）分，对照组为（80.34±9.42）分，护理组明显高于对照组（P＜0.05）。护理组满意度为94.00%，对照组为80.00%，护理组满意度明显高于对照组（P＜0.05）。护理组总接受率为92.00%，对照组为76.00%，护理组患儿治疗依从性明显高于对照组（P＜0.05）。结论儿科护理中应用肢体语言沟通，能提高护理满意度与患儿依从性，护理质量明显改善，具有临床应用价值。
[关键词]
儿科；肢体语言沟通；护理；沟通；观察
小儿免疫功能水平较低，身体各项机能发育不完全，受到环境影响容易生病[1-2]。在小儿疾病治疗过程中，由于患儿年龄较小，治疗期间可能无法完整、清晰地表达临床症状或者是不适感，容易出现恐惧、不安、哭闹等情况，增加临床治疗难度，医护人员需要耗费大量的时间与精力。为提升临床疗效，小儿护理中需要加强沟通，特别是护理中肢体语言沟通。该研究主要分析儿科护理中肢体语言沟通的运用，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取从2014年4月—2015年4月该院儿科收治的100例患儿，随机分为对照组（50例）与护理组（50例）。对照组中，20例女，30例男，年龄为1~9岁，平均为（5.22±1.34）岁；15例感冒（30.00%），5例哮喘（10.00%），10例腹泻（20.00%），14例支气管肺炎（28.00%），6例支气管炎（12.00%）。观察组中，22例女，28例男，年龄为21~9岁，平均为（5.45±1.13）岁；14例感冒（28.00%），6例哮喘（12.00%），11例腹泻（22.00%），13例支气管肺炎（26.00%），6例支气管炎（12.00%）。对比两组患儿年龄、性别、疾病类型等一般资料，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理：①日常护理。对患儿各项生命体征进行严密监测，一旦出现异常情况，及时向医生报告并采取相应处理措施。②心理护理。护理人员应该同患儿、患儿家长加强沟通，特别是和家长之间的沟通，家长对于患儿哭闹要有耐心，这能使其紧张心理得以缓解。③饮食护理。不能食用辛辣食物，防止对疾病恢复产生影响，同时注意营养的补充。④健康指导。护理人员向患儿家长讲解疾病有关知识，以及相关注意事项，指导家长出院后怎样避免患儿疾病复发。护理组常规护理基础上采取肢体语言沟通：①肢体语言。护理人员要注重仪表整洁、干净、卫生，行走姿势应该稳重、大方，在进行相关操作时，动作要轻柔，适时地握住患儿小手并轻轻抚摸，也可以轻抚患儿的额头，这样能缓解患儿紧张心理，加强恢复健康的信心。②面部表情。在临床护理期间，护理人员应该保持微笑，同时医护人员眼睛要注视患儿眼睛，在目光交流过程中传递鼓励、赞赏、真诚、友善的眼神，改善患儿的不良心理，使其积极地配合治疗。此外，注意与患儿家长之间的沟通，建立良好的护患关系，使其主动配合护理工作。鼓励家长通过面部表情安抚患儿情绪，使患儿能够安心治疗。
1.3疗效评价
护理满意度调查内容包含护理态度与护理方法，在结束治疗以后，利用满意度调查问卷，评价两组护理满意度，分为不满意、一般、满意、非常满意4个等级，满意度=非常满意率+满意率。参照患儿治疗依从性评价两组护理质量，0分，完全抵触；2分，部分抵触；6分，部分接受；10分，完全接受。其中患儿依从性评分具体评价标准为：通过临床护理，患儿哭闹不止，对于家长与医护人员劝说不愿听从，害怕治疗，无法展开治疗，即为完全抵触；通过临床护理，治疗期间患儿长时间哭闹不止，恐惧治疗，存在抵触情绪，即为部分抵触；通过临床护理，能够基本接受，并且能配合部分治疗，但对部分治疗仍存在抵触心理，在沟通交流以后能够接受治疗，即为部分接受；通过临床护理，患儿能完全接受治疗，并且积极配合医务人员的相关治疗操作，治疗期间未发生哭闹情况，对于吃药、打针均不抵抗，即为完全接受。总接受率=完全接受率+部分接受率。
1.4统计方法
数据采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采取χ2检验，采用百分数（%）表示；计量资料采取t检验，采用（x±s）表示，P＜0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理质量评分比较
护理组护理质量评分为（94.22±10.34）分，对照组护理质量评分为（80.34±9.42）分，护理组护理质量评分明显高于对照组，t=4.438，P＜0.05，差异有统计学意义。
2.2两组护理满意度对比
护理组中，37例非常满意(74.00%)，10例满意(20.00%)，2例一般（4.00%)，1例不满意（2.00%），满意度为94.00%；对照组中，31例非常满意(62.00%)，9例满意(18.00%)，8例一般（16.00%)，2例不满意（4.00%），满意度为80.00%，护理组满意度明显高于对照组，χ2=4.332，P＜0.05，差异有统计学意义。
2.3两组患儿治疗依从性对比
护理组中，36例完全接受（72.00%），10例部分接受（20.00%），3例部分抵触（6.00%），1例完全抵触（2.00%），总接受率为92.00%；对照组中，30例完全接受（60.00%），8例部分接受（16.00%），10例部分抵触（20.00%），2例完全抵触（4.00%），总接受率为76.00%，护理组患儿治疗依从性明显高于对照组，χ2=4.762，P＜0.05，差异有统计学意义。
3讨论
由于儿童对情感表达认识、语言理解能力有限，其情感认识大部分是源于肢体语言，通过眼神、动作以及表情等进行判断。所以，在儿科临床护理中，要重视肢体语言对于患儿治疗效果的影响。与有关报道内容相结合，综合分析护理中可能会引起患儿焦虑、恐惧等情绪的因素，规范临床护理中护理人员的肢体语言表达[3-4]。其中面部表情十分重要，患儿对于护理人员较为陌生，首先观察到的是护理人员面部表情，面带微笑能使患儿抵触情绪得到有效缓解，但如果护理人员表现出不耐烦或者是厌恶的神情，患儿容易出现反感情绪，甚至会发生挣扎、哭闹等情况，对正常治疗造成影响。在与患儿、患儿家长进行沟通过程中，护理人员面带微笑，这能使紧张的医护关系得到缓解，同时也能消除患儿对于疾病的恐惧心理；患儿病情有加重趋势，在沟通过程中医务人员要保持严肃，不能面带微笑。同时肢体表达是情感的重要体现，医护人员受到个人情绪或者是工作压力的影响，在同患儿、患儿家长交流期间会表现出不耐烦、急躁等现象，这不仅会影响患儿、患儿家长情绪，也会降低护理满意度，甚至会引发医患纠纷。所以，同患儿、患儿家长交流时，在面带微笑的同时应该保持端正姿态，沟通患儿病情过程中要注意眼神交流，有助于建立良好医患关系，增强患儿对医护人员的信任。在患儿治疗前后，要给予适当的鼓励，消除患儿恐惧、紧张等情绪，通过肢体抚摸增强患儿信任感，使患儿积极配合治疗，提高治疗效果。王宗娟[5]报道显示，在儿科护理中加强肢体语言沟通，对于治疗效果与患儿配合度有着促进作用。该研究结果显示，护理组护理质量评分为（94.22±10.34）分，对照组为（80.34±9.42）分，护理组明显高于对照组（P＜0.05）。护理组满意度为94.00%，对照组为80.00%，护理组满意度明显高于对照组（P＜0.05）。护理组总接受率为92.00%，对照组为76.00%，护理组患儿治疗依从性明显高于对照组（P＜0.05）。这说明儿科护理中应用肢体语言沟通，能提高护理满意度与患儿依从性，护理质量明显改善，符合报道内容，具有临床应用价值。
作者：王全 单位：哈尔滨市儿童医院
[参考文献]
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临床护理沟通范文3
方法 科学地、合理地使用非语言沟通技巧,灵活地运用其突出语言行为所表达的含义,以达到护患间的思想、感情、信息的准确传递和沟通。
结果非语言沟通是护士必须掌握的技能,在护患交流中,如果能恰到好处的应用非语言沟通,可弥补在某些状态下语言交流的不足。
结论护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系,良好的护患沟通是减少护患纠纷、融洽护患关系、提高护理质量的重要方法和途径。
[关键词] 非语言沟通;临床护理
[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号] 1672-4208(2009)15-0040-02
护患沟通是指护士与患者及其家庭、陪护人员之间的沟通,是处理护患之间人际关系的主要内容。沟通可分为语言性沟通和非语言性沟通,非语言沟通是以人体语言(非语言行为)为载体进行的信息交换。
1 非语言沟通的概念及特点
1.1 非语言沟通概念 非语言沟通是以人体语言(非语言行为)作为载体,即通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交往。而护患之间则是通过面部表情、体态、动作、触摸、保持适当距离等方式来作为增强语言交流的表现力、吸收力和效果,以达到护患间的思想、感情、信息的传递和沟通[1\]。
1.2 非语言沟通的特点 Gazda等[2\]于1991分析总结了非语言沟通的特点包括多渠道、多功能、无意识的行为,情绪表现,真实性,多种涵义及文化差异性。体现了非语言行为丰富和深刻的内涵,是人真实感情更准确的流露和表达。
1.2.1 多功能性和丰富性 非语言沟通时常借助非语言符号,主要包括:(1)动姿:面部表情、目光、姿势、手势等;(2)静姿:站姿、坐姿、沟通双方的空间距离;(3)辅助语言:音量、音调、节奏、停顿及沉默等;(4)类语言:、叹息等。在护患沟通中,这些非语言行为为双方提供了多功能的、丰富的、有价值的信息。
1.2.2 多渠道性和多感受器性 非语言交流的信息,可同时刺激患者的视、听、触觉,对患者产生更强的正面或负面影响。
1.2.3 真实性 大多数情况下,非语言行为是无意识的,带有个人习惯性,是个人真实感情的准确流露和表达。
1.2.4 连续性 非语言沟通的信息会不间断地、持续地将护士的情感、态度、技术水平等传递给患者,使患者产生不同的感受。
2 非语言沟通的重要性
人的非语言行为是一种符号,能传递一定的信息,能为处于特定文化的人们所理解和接受。非语言沟通可跨越语言不同的障碍,所以往往比语言信息更富有感染力。非语言信号所表达的信息往往不是很确定的,但却常常比语言信息更具有真实性,因为它更趋向于发自内心,并难以掩饰。美国心理学家艾伯特•梅拉比安认为,语言表达在沟通中起方向性和规定性作用,非语言才能准确反映出人的思想感情。人与人之间的交往中,约有60%～70%是非语言沟通方式,非语言交流的重要性由此可想而知[2\]。在医疗护理工作中,非语言沟通在一些特定的环境下就显得尤为重要,如咽喉患者、神经外科患者等不能用语言向医护人员、家属表达他的要求,只能依靠表情姿势或手势来反映他的感受。
3 主要形式及应用
护患沟通中,非语言性沟通或肢体语言沟通很重要,非语言性沟通主要包括面部表情、语气、语调、目光接触、身体姿势和运动、仪态服饰以及必要的触摸(对儿童、重危病人)等。
3.1 温和的面部表情[3\] 面部表情是沟通中最丰富多彩的源泉,它是一种共同语言。精神学家发现,不同国家,不同文化,人们的面部所表达的感受和态度是相似的。据研究表明,交往中一个信息的表达比例为7%的语言、38%的声音和55%的面部表情。其中面部表情的核心价值部分是微笑,护士面带微笑,对病人情绪富有感染力,能将正面的、积极的情绪传递给病人,可营造一种和谐、愉快的氛围。护士的微笑是爱心的体现,护士真诚的微笑可以感染每一位患者。
3.2 恰当的皮肤接触 皮肤接触是一种很有效的沟通方式,通过皮肤接触可以传递关心、体贴、理解和安慰等情感。皮肤接触是一种表达非常个体化的行为,对不同的人具有不同的涵义,它虽然受性别、年龄和文化等因素的影响,但如果在专业范围内,审慎地、有选择地使用,是能起到积极作用的。如用手触摸高热病人的前额;经常为卧床病人翻身、按摩,可以使病人感到舒适、安全。当病人痛苦时,轻轻地拍拍病人的肩,可表达同情、关爱之情。护士在护理视觉或听觉方面有障碍的病人时,触摸可传递关怀之情。护理垂危、濒死病人时,轻轻握住病人的手,可以减轻病人的恐惧。在为病人静脉注射完毕时,帮病人把捋起的衣袖拉下,在寒冷的冬天帮病人整一下被角等,一个细微的动作体现出亲人般的关怀。
3.3 适当的手语 以手语配合口语,更提高表现力和感应性。当患者在病房内大声喧哗时,护士做食指压唇的手势凝视对方,要比口语批评喧闹者更为奏效。在鼓励患儿配合治疗时,可树立起大拇指表示“你真棒”,在与有语言障碍的患者交流时,可用手势表示需要什么或不需要什么。
3.4 热情的、亲切的目光接触 在和病人沟通的过程中,护士要和病人保持目光接触。这一点往往被护士所忽略,保持目光接触能使患者感受到护士对他们的尊重或重视,如果在交流的过程中,护士竟然不能抬头看病人一眼,他们内心中会有被忽视、被敷衍的感觉,久而久之,会产生不满的情绪。
3.5 适当的音量、语气、语调和节奏 掌握适当的音量、语气、语调和节奏,做到严肃性与亲切性相统一。护士与病人交谈时, 要注意掌握这四个方面,将对病人的爱心、同情心和真诚相助的情感融化在言语中,让病人感到温暖亲切。对言行不轨、无理取闹的病人,应严肃对待,加以劝阻,以保持护理工作的严肃性和维护护士自身的尊严。但不可以训斥病人,使病人产生畏惧心理,对治疗和护理产生抵触情绪。
3.6 科学的、合理的空间效应 空间效应是关于人们相互作用时,如何利用空间进行交流的方法。交流的过程中,不同的距离会产生不同效果。我国划分的人际交流的距离是:亲密距离0.5 m以内,个人距离0.5～1 m,社会距离1～4 m,公众距离4～8 m[4\]。护士和患者的非语言沟通应是一种近距离沟通,在感官能及的范围内进行。但在临床护理工作中我们可以根据不同的交流内容选择不同的交流距离,这样能使患者感到自己隐私权不被侵犯,从而为他们提供了一个具有自我感、安全感、控制感的个人空间。例如在与患儿交流时可采用亲密距离,与成年患者交流时常采用个人距离和公众距离,使患者有亲切、安慰的感觉,加强了护患沟通,增进了护患关系。
3.7 得体的仪态服饰 在人际交往中,仪态服饰是一种无声的语言。南丁格尔说:护士其实就是没有翅膀的天使,是真善美的化身。医护工作具有特殊性,因此,社会对医护人员的仪表、举止提出了较为严格的要求。护士的仪表,应以庄重、典雅为美,医护人员应衣着整洁,容貌修饰自然大方,举止端庄,保持精神焕发。端庄的仪表,整洁得体的服饰,沉着冷静的举止。另外可稍作面部修饰,淡妆上岗,不但是尊重患者的一种表现,也可同时展示护士群体素质和美感。
4 讨论
护士的核心价值是在护理服务中得以体现的。在临床护理中做好护患沟通,提高护理质量,减少护理差错事故的发生,努力为患者营造一个安全舒适的治疗环境,促进患者的康复,从而护理的专业价值得到良好的体现。护理上沟通没有一个固定的模式。其沟通方式有语言沟通、肢体语言沟通和书面沟通等,非语言沟通的技巧更是灵活多样。具体操作时,应根据沟通内容的不同,选择不同的沟通方式。沟通的深刻内涵在于其必须具有一个生命的活力,护患之间必须超越“你”和“我”,成为我们。这就是沟通的升华、沟通的和谐所在,只有这种升华的沟通、和谐的沟通才能更好地服务于临床,发挥沟通最大的效能。
参考文献:
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临床护理沟通范文4
【关键词】 护患沟通 临床护理 重要性
本人在骨科从事临床护理工作多年，深感护患沟通在治疗、护理及康复中起着重要的作用和深远的影响，因此把自己的一些实践经验作了以下几方面的总结。
1 语言交流
沟通是门艺术，也是增进护患关系的金钥匙。而语言却是护患沟通的重要工具和先决条件。高尚得体的语言可以平衡和稳定病人的不良情绪，保证平等的护患关系。以视病人如亲人的宗旨，急病人之所急，想病人之所想，维护病人的利益和隐私，给病人一种到医院就像到家，宾至如归的感觉。病人刚入院时，由于疾病的影响和环境的改变，会产生明显的心理恐惧和不安，护士在接待病人时要注意态度热情，表情真实诚恳，语言温和得体，使用礼貌用语，切忌使用生硬、粗暴的语言。对不能实现的不要轻易许诺，做个守信的人。此时你的举手投足、一字一句，都会给病人留下一个良好而深刻的第一印象，为今后护理工作的顺利开展奠定了坚实的基础。
2 具有强烈的责任心
做好护患沟通需要有强烈的责任心，让病人感到满意和信赖。值班期间认真掌握所有病人的病情，勤巡视病房，密切观察病情变化及心理变化，及时处理病人出现的问题。骨科患者由于病情的原因需要长期卧床，会出现失眠、疼痛、褥疮发生的可能。对失眠的病人我们应该帮助病人制定良好的作息时间和保暖措施，开导和在床旁陪伴病人，避免病人昼睡夜醒，使病人顺利入睡；对出现疼痛的病人，应观察疼痛发生的原因和性质，必要时通知医生后遵医嘱使用止痛药，为病人减轻痛苦，保证睡眠质量；对于长期卧床不可随意改变、消瘦、高龄的病人，我们应定时检查皮肤、定时翻身并对褥疮好发部位进行定时按摩，必要时给予气圈垫空，保证床单干燥、清洁、平整。
3 具有全面的知识和娴熟的技能
一个技能娴熟、学识全面、临床经验丰富的护士会赢得病人的好感和信任。骨科病人入院后，护士应对病人的病情、心理、治疗等方面做个全面的了解，向病人做好入院健康宣教，如：病情介绍、发病的机理、检查的范围和指标、情绪的调节、饮食睡眠护理、预后及康复指导等。随着人民生活水平的日益增长，现代医学、护理学的迅猛发展，病人的文化层次的提高，护士只具备专科理论水平是远远不够的，还必须深入学习其他领域的各种知识，不断提高自身素质和总体水平，这样才能对病人提出的各种来自于疾病、情感、心理等方面的问题做出有科学依据的回答；护士在抢救急、危重病人时，必须要反应敏锐、技能娴熟、沉稳不慌，为病人减轻痛苦的同时还带来安全感，让病人感到你是一名适应社会发展的新医学模式下的复合型的、多元化的护士。
4 富有同情心和爱心
护理工作分为两方面，一是治疗护理，帮助病人恢复健康；二是心理护理，对病人进行安慰、支持、鼓励，增强其战胜疾病的信心。善于站在病人的角度进行换位思考，感受他对疾病的体验，理解他因疾病而出现的种种痛苦。耐心、细致、全神贯注地倾听患者的心声，恰当的运用面部表情（如：点头、微笑、同情的眼神等）、体态，对其做出回应，给病人以亲切感。对待病人做到人人平等，不分年龄、职业、宗教信仰、地位高低都同等对待。尊重病人隐私，为其保守秘密，不得取笑病人。同时，要增强与病人及其家属沟通的主动性，进一步融洽关系。
总之，加强护患沟通是实施以病人为中心的系统化整体护理的客观要求，是加强护理队伍建设的内在需要，也是提高护理工作质量和工作水平的必然之举。
参 考 文 献
临床护理沟通范文5
1 护患沟通的愿望和目的
护患沟通是人际沟通的具体化。人际沟通是人们将思想、感受、意念传递给对方并为对方所接受,是接受、了解对方的双向过程,是人类特有的需求。护患沟通是护理人员和患者之间的思想、感受、情感、意念的传递,是互相了解和接受的过程,也是相互传递信息、为护理工作提供充分依据的过程。建立和谐的护患关系对于护患双方都是十分重要的。良好的护患关系使双方在医疗和护理过程中协调一致,相互理解,相互配合,既能激发护理人员的工作热情,也有利于患者的康复。
沟通也是提高护士素质,实现个人价值的一种体现:沟通需要护理人员具备思想道德素质、科学文化素质、专业技术素质、体态素质和心理素质以及语言技巧等。要求护士具有多学科知识,运用生物学、心理学、人文科学及社会学知识和人际沟通的技巧,在实践中不断学习、运用、提高,以便在与护理对象沟通中既能适应社会和护理工作,又能充分实现个人的价值。
2 护患沟通的特点
护患之间的沟通受多种因素的影响,包括社会因素、医疗市场的需求以及护理人员的素质等。随着医学模式的改变,法制社会的健全,人们文化水平和生活水平的提高,医疗条件的改善,人们健康意识和法律意识增强,患者对医疗服务水平的需求大大提高,患者在医疗过程中更加主动、更多地要求享有自己的权利,更加需要良好的就医环境,需要温馨和谐的就医秩序。医院护理工作质量反映出整个医院的工作质量。由于护理工作直接面对患者的特殊性,职业本身对护士语言、技术、行为要求较高。
目前护理人员匮乏,护士对职业的不理解及思想不稳定,使得护士与患者很少有交流和沟通的时间,护患双方缺乏理解和信任,常常是引发护患矛盾的原因。因此,分析护患沟通的特点,通过有效的方式加强护患沟通,建立良好的护患关系,是护患双方共同利益所在。
3 护患沟通的方法
3.1 建立信任感 信任是护患沟通的基础,彼此信任是建立在彼此了解的基础上,相互间的了解又是建立在相互沟通的基础上。沟通的基本方法是交谈,交谈的关键是护理人员本身。首先,护士要主动迎接患者,让患者对医院有一种亲切和熟悉的感觉,主动向患者介绍自己,介绍病区医生和医院周围环境,主动帮助患者解决护理以及生活方面的问题,拉近与患者的距离。通过掌握患者的思想以及对护理工作的需求,对患者实施身心整体护理,可以有效提高护理工作的质量。
3.2 树立护患平等合作的理念:护患关系双方,虽然各自角色不同,但都各有各自的尊严,都有需要尊重、需要理解的权利。双方的合作要建立在相互理解的基础上,护士要尊重患者对诊疗和护理的要求和意见,双方都要用换位思考的观点,理解和尊重对方,主动融洽护患关系,这样才有利于调动护患的积极性,促使患者康复。
3.3 做好治疗性沟通A收集相关资料:护士通过沟通收集患者的思想和情绪反应,了解对护理工作的要求,使患者明确进行护理操作的目的和意义,掌握护理计划实施的效果。B告知相关问题:护士在进行护理工作中要及时将治疗方案,治疗和护理中可能出现的问题告知患者,让患者了解自己在治疗中病情、经济、预后及相关问题。C康复指导:患者出院时护理人员要指导患者出院后的注意事项,减少疾病的复发或恶化,必要时给予书面材料详细说明康复中需要注意的事项。
3.4 综合运用语言和非语言交流:护理人员正确使用语言交流固然十分重要,但不能忽视诚挚温馨的笑容,亲切谦虚的态度,庄重稳健的举止,应用语言和非语言恰当的交流,是对患者进行常规治疗和心理治疗的重要方法。
4 护患沟通注意以下几点
临床护理沟通范文6
【关键词】沟通义务；临床护理
改善护患关系，减少护患纠纷是目前医院除了治病救人以外的另一个重要课题。法律规定病人有对病情的知情权，那么护理人员就应该依法尊重病人的知情权[1]。让病人及时的了解自己的病情、医院的环境、医院的制度、以及医院对病人的治疗过程，这都属于临床护理人员的所要履行的义务。工作人员应该认真履行告知沟通义务，保证护理工作的顺利进行，促进护患关系的和谐发展[2-3]。那么工作人员应该如何和病人沟通，履行对患者的告知沟通义务呢？
1明确告知沟通义务的要求
1.1掌握沟通技巧，提高沟通能力“恶语伤人六月寒”。语言的作用是很大的，它能够帮助患者病情得到缓解，亦可加重患者的病情，语言甚至能杀人于无形之中。作为一个优秀的护理人员，需要的不仅仅是能力上的高技能，掌握正确的语言技巧也是一个优秀的护理人员需要掌握的一门学问。护理人员在与患者进行交流时要注意说话的语气和说话的环境，尤其要注意保护患者的隐私。
1.2临床护理人员要想与患者及家属建立和谐的护患关系，扎实的专业知识是必不可少的。对于各种患者的护理工作都要熟练的掌握，对于特殊的患者有时会需要家属亲自照顾的，要求护理人员能及时的对患者家属给予一定的知识教育。护理人员能够保证高质量的健康教育知识普及，也是告知沟通义务中的重要内容[4]。
1.3护理人员在对患者进行护理时，应该认真地履行法律规定的义务行为。但护理人员的自我保护意识以应加强。护理人员不仅要了解患者应该享有的权利，也要了解自己在法律上自我保护的相关内容。加强法律知识的学习，牢记告知沟通义务是护理人员必不可少的功课之一。
2掌握熟练地沟通方法
沟通方法一般分为三种：口头告知、书面告知和公示告知。不同的告知方法有各自不同的优缺点。例如口头告知的优点是告知简单易懂，患者及家属能够很好的理解告知的内容。缺点就是口头告知不具有法律意义，不能得到法律的承认。书面告知具有很强的法律效力，能够得到法律的认可和保护。但书面告知是一些进行过处理的公文，需要家属或患者的签字，这就要求患者或家属要有一定的文化能力，对于文化程度低的病人或家属并不能真正读懂告知的内容，从而导致患者或家属对告知的内容理解出现偏差，从而引起一些或大或小的问题。公示告知就是将告知的内容展示在展板上或是悬挂于某些显眼的位置，能够在联系不到患者或家属的情况下及时的通知患者或家属告知的内容[5]。
3建立具体的实施措施
3.1对于进院病人应该履行的告知义务①建立具体的规章制度，病人家属探病制度，病人家属陪床制度以及医院的安全制度。病人严格遵守医院的各种制度，这样不仅保护了他人，更能保护好自己。无规矩不成方圆，建立明确的规章制度不管是对病人还是对家属还是对工作人员都是十分必要的，这也是医院对每个人负责任的表现。②改善医院环境，提高病人的生活质量，对促进护患关系和谐有积极的作用。③医院工作人员挂牌上岗，对待病人及家属微笑服务，保持良好的态度，正确引导病人及家属到达目的地，从而达到树立工作人员良好形象的目的[6]。
3.2对于医院来说，病人也可以算是一类特殊的消费者。病人在接受护理的过程中也可以认为是一种特殊的消费行为。病人有权利知道医院对自己的用药、治疗情况。在进行特殊的治疗或是检查时是需要医院出示书面通知，对于意识不清的病人要及时将通知告知患者的家属，履行好临床护理人员的告知沟通义务。
3.3当病人出院时，也存在告知沟通义务。例如对于病人出院后应注意的事项，病人药物的正确服用，病人的饮食问题等，这些内容都需要以书面告知的形式告知病人[7]。
4体会
①认真履行告知沟通义务是临床工作人员保护自我的重要方法。②认真履行告知沟通义务是建立护患和谐关系的关键所在。③认真履行告知沟通义务不仅是对患者的尊重，也是对临床护理人员的尊重。
总之，告知沟通不仅是护理人员必须要掌握的临床技巧，而且也可以说是一门学问。将告知沟通义务应用于患者治疗的全过程，减少护患纠纷，促进护患之间的和谐关系发展，在保证医护人员自身安全的前提下履行好告知沟通义务，从根本上提高临床护理人员的服务质量。
参考文献
[1].浅谈沟通在临床护理工作中的应用[J].中国医药指南，2012，10（30）：298-299.
[2]魏庆英.告知沟通义务在临床护理工作中的地位[J].中国民族民间医药，2011，20（1）：170.
[3]李岩，奚志宇，王欣，张琪，等.告知沟通义务在临床护理工作中的地位[J].医学信息，2010，23（10）：118.
[4]王竹筠.护理沟通在临床护理中的重要性[J].中国民康医学，2012，24（22）：2742.
[5]好庆霞，闫富全，杨默函.护患沟通在临床护理工作中的应用[J].中国误诊学杂志，2011，11（17）：4119-4120.
