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重耳范文1
1资料和方法
1.1临床资料
全部病例均为本院门诊病人共35例(51耳),男24例,女11例,年龄21~71岁,平均44.5岁,均排除耳外科疾病(听神经瘤和耳硬化症等),同时排除全身心脑血管疾病及肝肾疾患引起的耳鸣(如高血压,糖尿病等)。病程≤6个月9例,6个月以上26例,最长达11年。所有病例均经纯音测听检查。属传导性听力减退3耳,感音神经性听力减退27耳,混合性听力减退5耳,属听力正常范围内者26耳。
1.2治疗方法
医生先以电测听提供不同频率的纯音或窄带噪音,病人通过聆听电测听给出不同频率的声音,选择一种和自己耳鸣音调最接近的声音作为掩蔽声,如未能选择到合适音,则用我科收集的语音数据库中的各种自然音进行匹配,选择一种和自己耳鸣音调最接近的声音作为掩蔽声后,再选择一首能使人放松的音乐,合成后下载于Mp3内。通过Mp3的耳机收听,自己调好掩蔽音音量有效掩盖耳鸣声,音量以刚刚掩盖耳鸣声为准,全部掩蔽耳鸣。每天听三次,每次30—45分钟,根据后效抑制效应决定2次之间的间隔时间。工作和学习时都可以听,但入睡后不听。树立能适应的信心,把耳鸣比作相近的自然音声,争取尽快习惯或适应它,学会与耳鸣和平共存。要求患者每天进行耳鸣掩蔽和心理治疗,坚持1~2年,至少6个月以上。
2结果
2.1疗效判定标准:
(1)痊愈:自觉耳鸣声或主频耳鸣声消失;(2)显效:耳鸣声或主频耳鸣声强度减弱>20dB;(3)有效:耳鸣声减弱10~20dB;(4)无效:耳鸣声强度减弱不足10dB[4]。
2.2治疗1月后痊愈2例,显效3例,有效3例,无效43例,总有效8例(15%);6个月后痊愈4例,显效7例,有效15例,无效21例,总有效31例(62%);12个月后痊愈10例,显效15例,有效16例,无效10例,总有效41例(81%)。
3讨论
耳鸣是一种尽管外界没有任何音响的刺激,但机体仍能听到声音的现象。造成耳鸣的原因很多,机理不甚清楚,可能为某些因素破坏了毛细胞或神经纤维结构之间的电绝缘,神经结构间串线出现自发性神经锁相活动,从而声音被中枢误感知为耳鸣;或者是因为外毛细胞运动失调所致,即在生理状态下随刺激声频率的不同基底膜运动的部位亦不同。在病理情况下,当基底膜上某处外毛细胞运动减少甚至缺乏时,邻近健康的外毛细胞代偿性增加本身摆动,这样过度的活动超过听阈而感知为耳鸣[5]。
掩蔽的作用机制就是选择活动性增强部分毛细胞相对应的窄带噪声以兴奋支配这部分细胞的传出神经,从而降低毛细胞的自发活动性,使之恢复正常活动。经过一段时期的刺激训练,即可恢复部分或全部传出神经的兴奋性,降低异常自发放电活动或自发放电活动恢复正常。抹掉中枢对耳鸣的记忆及破坏其可塑性,从而达到缓解耳鸣甚至耳鸣消失。因此,在实施掩蔽疗法时一定要排除影响传出神经系统功能的不利因素,如精神紧张、心理因素等。所以建议掩蔽疗法应和音乐松弛疗法相结合,也就是我们提倡的掩蔽松弛疗法,即在进行掩蔽疗法时应指导患者如何达到一种较为松弛的状态去聆听掩蔽声。
耳鸣掩蔽治疗的效果受掩蔽设备、患者音调的准确匹配、掩蔽声刺激强度及掩蔽时程、病人的听力损失、心理咨询和自我心理调适等多种因素的影响,了解这些影响因素对提高疗效是十分重要的。
掩蔽设备:我科选用Mp3作为耳鸣隐蔽器[6],制作使用简单,方便病人治疗,携带方便,费用低,病人更易接受,不需要病人每天到医院治疗。
耳鸣患者音调的准确匹配:确定患者耳鸣性质(如音调等),多种音调时,可选择耳鸣主音调,匹配的音调要有效的掩蔽声信号频率应包含耳鸣主音调,即效果好的掩蔽声是具有与耳鸣主调相同的中心频率的窄带噪声。音调的匹配越接近患者效果越好,病人的耳鸣千差万别,在实际的匹配中,选择自然音进行匹配的病人比选择窄带噪音病人要多。值得注意的是在我科耳鸣音调的匹配中,经过一段时间治疗后,一些显效,有效耳鸣患者,音调或多或少都发生变化,须重新匹配,这样可以增加疗效,缩短耳鸣治疗时间。
掩蔽声刺激强度及掩蔽时程:由于耳鸣病人的听力多不正常,特别是常伴在耳鸣主调附近频率范围的听力损失,因此,要想使掩蔽声刺激发挥理想的掩蔽作用,必须有适当的响度,但是如果过响病人难以接受,甚至会造成进一步的声损伤。当声音掩蔽了耳鸣声时,被检者作出反应,此强度级即为最小掩蔽级,此外,在达到一定响度的条件下,掩蔽时程,疗程也对掩蔽效果有很大的影响。在我科治疗耳鸣的过程中,一般1个月后开始见效,耳鸣严重程度减轻,情绪趋于稳定。随着对耳鸣认识的改变和训练的增加,3~6个月后达到基本适应。治疗12~18个月者,大部分能够达到完全适应。本科所治疗的耳鸣患者经过一年左右治疗,总有效84%。
重耳范文2
重耳曾经在外流亡11年,起先他逃到陈国,但晋国很快派刺客来刺杀他。他刚上陈国城墙,便发现后有辆马车来追,于是他连忙命人射箭,却听见一阵呼喊。细看,发现是朝中一般大臣,他们情愿来追寻重耳,而放弃荣华富贵。
后来,他们为找靠山,而去了楚国。路上,他们又饥又渴,大臣只找了一点野菜,重耳难以下咽。他已6个月没吃肉了。
突然,一个叫介子休的人端来一碗肉汤。重耳吃完后才知道这是介子休大腿上的肉。重耳感激不尽,发誓以后当上一国之君一定会报答的。
果然,重耳如愿以偿,当上了晋文公。但因为兴奋过头而忘了他。但他下了一条命令,凡是跟随他者,必有重赏。两个月过去了,介子休依然没来。
重耳范文3
清明节与春秋五霸晋文公重耳有关。重耳耳垂大,肋骨是连在一起的,一只眼睛里有两个眸子。晋国内乱,公子夷吾和重耳逃亡在外。公子夷吾杀太子自封晋惠公,对他更加无礼,重耳只好带着狐偃、狐毛、介子推等人去投奔齐国,在途中公子重耳因连日吃野草,发病了,奄奄一息,可在荒山野岭中哪有大夫?为了就自己主公,介子推割下身上的一块大腿肉生火做汤,把肉汤送给重耳,他的病好了。
他到了秦国,在秦穆公的帮助下回了晋国做了晋文公,国家建立之后,晋文公把手下的有功之臣都封了官,有人告诉他那肉汤是介子推的肉,说重耳忘记给介子推封官了。于是他后悔忘了给介子推封,可是现在六部的尚书都有人做了,他去请介子推去做官,谁知介子推隐居绵山,文公不忘本,就亲自去绵山请他,但是就是找不到他。
有人出了一个馊主意:烧山必他出来。但是介子推和老母就是不出来,后来两个人抱着两棵老柳烧死了。文公命一看追悔莫及,下令举国哀悼介子推,把绵山重新命名介山,,又称寒食节。
重耳范文4
1、春秋时晋文公重耳流亡,途中又累又饿,随臣介子推从大腿上割下一块肉,为重耳煮汤,重耳得知后感激涕零。晋文公即位后封赏群臣时忘了介子推,介子推则不慕名利隐居绵山。重耳追悔莫及,火烧绵山以寻找,事后却发现介子推背着老母死在一棵枯柳下,并留下遗言:“割肉奉君尽丹心,但愿主公常清明。”
2、为纪念介子推,晋文公将当天定为寒食节,第二年晋文公登山祭奠,柳树竟然复活,便赐老柳树为“清明柳”,并以寒食后一天为清明。
3、经过两千多年的演变,清明节已经超出节气的意义,具有极为丰富的内涵。各地都发展出了不同习俗,而扫墓祭祖、踏青郊游是基本主题。
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重耳范文5
清明节的来历作文400字1清明,在遥远的周代已经流行。古人很重视这个节日,历代的诗人词家都有关于清明盛况的描写,自古以来人们在清明节留下了很多习俗。
清明扫墓,追祀祖先,由来已久,相沿成习。扫墓,又叫墓祭、祭扫、上坟。清明扫墓是因为惊蛰、春分已过,冰消雪化,草木萌生,人们想到了自己的祖先坟莹,有没有狐兔穿穴打洞,会不会因雨季来临而塌陷,所以到坟上一方面清除杂草,整修树枝,给坟上添几锨土;另一方面准备一些祭品,烧几张纸钱,给树枝上挂些纸条,举行个简单的祭扫仪式,以表示对死者的怀念。
古代二月,三月三有踏青之俗。“二月二日江上行,东风日肝闻吹笙”、“三月三日天气新,长安水边多丽人”,记述的就是唐人踏青盛景。古代每逢这一天,人们聚亲约友,扶老携幼,乘大好春光到郊外踏青,然后围坐野宴,抵暮而归。
人们在扫墓和踏青返家的路上,都愿采几朵野花戴在头上,顺手折几根柳条插在房前屋后。据说这种风俗是为了纪念“教民稼穑”的农民祖师——神农氏。后来逐渐发展成为纪念和希望长寿的愿望。戴柳习俗被淘汰,插柳却盛行起来,成为我国人民春季造林的植树节。 清明前后还流传着很多传统的丰富多彩的文体活动,如拔河、荡秋千、放风筝、打马球、斗鸡等活动。清明节的习俗丰富多彩,历代的记载十分浩繁。诗人怀清明之作更是争艳夺彩,不可胜记。从这些意义上讲,清明既是节气,也是一个传统的节日。
清明节的来历作文400字2春秋时期,有一个妃子千方百计要让自己的孩子当上皇帝.于是她设计害死太子,太子的弟弟重耳也被迫逃亡。途中重耳饿晕在一棵大树下。中尔手下有个叫介子推的大臣,看到此情景,便从腿上割下一块肉,烤熟了给重耳吃下去……后来,重耳返回都城作了君主。他重赏了身边所有有功的大臣,唯独忘了介子推,有人提醒他才想起了那段往事。重而羞愧极了,他立即派人请介子推,可怎么也没倾倒。于是重耳亲自到绵山去请介子推,可介子推不肯出面。有人给重耳出主意:放火烧山,只留一条出路。可没想到介子推被烧死了。重而伤心极了。
第二年,重耳再来此地纪念介子推,发现烧焦的老柳树又复活了。重耳把这棵树起名“清明柳”,又把这个日子定为“清明节”。
清明节的来历作文400字3清明时节雨纷纷,路上行人欲断魂。借问酒家何处有,牧童遥指杏花村。这是唐朝诗人杜牧写的一首关于清明节的诗。清明节是24节气之一,是一个传统的民俗节日。每当到清明节时,人们都会去扫墓踏青植树等。一提起清明节还得从介子推的故事说起。
相传春秋战国时代,重耳在外流浪20xx年,介子推一直跟着,立下了大功,重耳回国做了君主,就是著名春秋五霸之一晋文公。晋文公要给介子推做官,介子推不愿意做,已经背着老母躲进了绵山。晋文公便让他的御林军上绵山搜索,没有找到。于是,有人出了个主意说,不如放火烧山,三面点火,留下一方,大火起时介子推会自己走出来的。晋文公乃下令举火烧山,孰料大火烧了三天三夜,大火熄灭后,终究不见介子推出来。上山一看,介子推母子俩抱着一棵烧焦的大柳树已经死了。晋文公望着介子推的尸体哭拜一阵,然后安葬遗体,为了纪念介子推,晋文公下令把绵山改为“介山”,在山上建立祠堂,并把放火烧山的这一天定为寒食节,晓谕全国,每年这天禁忌烟火,只吃寒食。
此后,晋国的百姓得以安居乐业,对有功不居、不图富贵的介子推非常怀念。每逢他死的那天,大家禁止烟火来表示纪念。还用面粉和着枣泥,捏成燕子的模样,用杨柳条串起来,插在门上,召唤他的灵魂,这东西叫“之推燕”。此后,寒食、清明成了全国百姓的隆重节日。每逢寒食,人们即不生火做饭,只吃冷食。在北方,老百姓只吃事先做好的冷食如枣饼、麦糕等;在南方,则多为青团和糯米糖藕。每届清明,人们把柳条编成圈儿戴在头上,把柳条枝插在房前屋后,以示怀念。
清明节的来历作文400字4清明节是我国传统节日,也是最重要的祭祀节日,是祭祖和扫墓的日子。扫墓俗称上坟,祭祀死者的一种活动。汉族和一些少数民族大多都是在清明节扫墓。
重耳范文6
1、寒食节,中国传统节日,在夏历冬至后105日,清明节前一二日。是日初为节时,禁烟火,只吃冷食。并在后世的发展中逐渐增加了祭扫、踏青、秋千、蹴鞠、牵勾、斗鸡等风俗,寒食节前后绵延两千余年,曾被称为中国民间第一大祭日。
2、节日里严禁烟火,只能吃寒食。在冬至后的一百零五天或一百零六天,在清明前一、二日。相传,春秋时晋公子重耳流亡在外,大臣介子推曾割股啖之。重耳做国君后,大封功臣,独未赏介子推。子推便隐居山中。重耳闻之甚愧,为逼他出山受赏,放火烧山。子推抱木不出而被烧死。重耳遂令每年此日不得生火做饭,追念子推,表示对自己过失的谴责。因寒食与清明时间相近,后人便将寒食的风俗视为清明习俗之一。
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