前言：中文期刊网精心挑选了差不多小姐范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
差不多小姐范文1
[关键词]吲哚美辛巴布膏；急性踝关节扭伤；临床疗效
[中图分类号] R684.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）06（a）-0095-03
[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of Indometacin Cataplasms in treating acute ankle sprain.Methods From March 2015 to March 2016，120 patients with acute ankle sprain in our hospital were selected and randomly divided into the treatment group （61 cases） and the control group （59 cases）.The treatment group was treated with Indometacin Cataplasms，the control group was treated with Voltaren Gel.The Kofoed ankle joint scales and the VAS scores were utilized，the clinical effects between the two groups was observed and compared.The adverse effect of drug were also recorded in the whole process.Results The Kofoed score of the treatment group on the first，fifth，tenth day after treatment was significantly higher than that of the control group，with significant difference （P
[Key words]Indometacin Cataplasms；Acute ankle sprain；Clinical effect
踝关节扭伤是最常见运动损伤，临床表现包括伤后迅速出现扭伤部位的疼痛和肿胀，随后出现皮肤淤斑，严重者患足因为疼痛肿胀而不能活动。本病治疗不当可导致慢性踝关节不稳，日后容易出现踝关节反复扭伤的情况，后期发展为创伤性关节炎等并发症[1-2]。急性踝关节扭伤治疗目标是尽量、尽快地减轻疼痛，消除肿胀及控制局部炎Y，使踝关节损伤的韧带可以及早地恢复，预防后期慢性踝关节不稳的出现[3]。临床上对急性踝关节扭伤的治疗手段极多，在休息、冷敷、加压与抬高患肢（rest、ice、compression and elevation，RICE）的基础上[4]，早期治疗包括中医治疗、手术治疗等多种方式[5]。为观察吲哚美辛巴布膏的临床疗效，本研究采用吲哚美辛巴布膏与临床常用的扶他林乳胶剂治疗急性踝关节扭伤，并对其疗效进行对比，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究按照前瞻性、随机、单盲临床对照设计。选取广州市正骨医院2015年3月～2016年3月收治的由运动扭伤的120例急性踝关节损伤患者，其中男54例，女66例；年龄18～60岁，平均（39.5±7.1）岁；受伤至就诊时间1～36 h，平均（14.5±5.3）h。将入选患者随机分为治疗组（61例）和对照组（59例），两组的年龄、性别、受伤至就诊时间等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2纳入及排除标准
1.2.1纳入标准 参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》[6]制订：①有直接或间接暴力外伤史；②踝关节肿胀或畸形，局部皮肤有淤斑、疼痛、功能障碍；③X线片检查无踝关节骨折或脱位；④病程36 h内。
1.2.2排除标准 ①因肌腱、韧带严重损伤、断裂需进行手术修复者；②合并踝关节骨折、脱位、筋膜间隙综合征等；③合并踝部开放性损伤，或局部皮肤有湿疹等皮肤病；④合并踝部骨性关节炎，类风湿性关节炎等；⑤合并严重疾病，肝肾功能衰竭或精神类疾病者；⑥过敏体质或既往有本研究药物过敏史患者。
1.3治疗方法
治疗组采用吲哚美辛巴布膏（尼普洛外用药品株式会所，生产批号：20140501）。使用方法：清洁患部皮肤，将吲哚美辛巴布膏贴于患部，每日1贴，每贴时间约12 h，连续用药10 d。对照组采用扶他林乳胶剂（北京诺华制药有限公司，生产批号：X4597）。使用方法：清洁局部皮w，扶他林乳胶剂适量外涂，每天3次，连续用药10 d。
1.4疗效评价
所有患者均于治疗前、治疗后第1、5、10天进行踝关节功能评分及疼痛评分。踝关节情况采用Kofoed踝关节评分，该评分包括疼痛、功能及活动度三个方面，满分为100分，其中85～100分为优，75～84为良，70～74为及格，
1.5统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，等级资料采用秩和检验，以P
2结果
2.1两组治疗前后Kofoed、VAS评分的比较
两组治疗前的Kofoed、VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组治疗后第1、5、10天的Kofoed评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P
2.2两组临床疗效的比较
治疗组的临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P
2.3两组的不良反应发生情况
两组均未见不良反应发生。
3讨论
踝关节扭伤是最常见的运动损伤，在运动损伤中约1/4累积踝关节。来自美国的调查数据显示，每天每1万个人中就有1人会发生踝关节扭伤[7]。急性踝关节扭伤的病理特点是局部韧带部分或完全撕裂、出血及周围软组织无菌性炎症[8]。即使是完全韧带断裂，临床上也多推荐采用非手术、非完全制动的治疗，只有在多条韧带断裂致踝关节严重不稳或保守治疗失败关节不稳时才考虑手术治疗[9-10]，因此，其治疗目标是尽量、尽快地减轻疼痛，消除肿胀及控制局部炎症，尽早地进行踝关节本体感觉训练，使踝关节损伤的韧带可以及早地恢复，预防后期慢性踝关节不稳的出现[11-12]。
临床上治疗急性踝关节扭伤的药物及手段数不胜数，扶他林乳胶剂是非甾体外用消炎药物的代表，其使用历史悠久，消炎止痛效果明确[13]，故本研究采用扶他林乳胶剂作为对照组，以观察治疗组的临床疗效。吲哚美辛巴布膏的主要消成分是吲哚美辛，是一种非水杨酸类的非甾体抗炎药。其具有良好的消炎止痛作用，用途广泛，但口服吲哚美辛的副作用严重并常见，因此具有一定局限性[14]。吲哚美辛巴布膏为外用透皮贴剂，药物经皮渗透，血药浓度极低，极大地减少了不良反应的出现。巴布剂于20世纪70年代在日本开发成功，是一种载药量大、透皮效果好、药量成分可控、透气性好、对皮肤无刺激的理想经皮贴剂给药系统[15]。其最大特点是含水量大，吲哚美辛巴布膏其含水量达55.9%，在目前巴布剂中是最高的，故其与皮肤有较好的相容性、亲和性及渗透性，无明显粘皮，使用舒适，药物透皮渗透效果确切。其储药层是高分子架桥框架结构，特点是载药量大，随着贴近皮肤的药物逐渐被吸收后，小分子药物可以沿着浓度梯度自由移动，使膏体内药物持续被吸收，发挥长效镇痛作用。临床上的各种消炎止痛涂剂只能每日分次涂药，不能做到巴布膏贴剂持续经皮渗药的效果。许多中药贴剂由于其包含的中药成分多为大分子物质，药膏含水量少，故药物经皮渗透性差，效果多不确切，并且有使用时粘皮、不透气、容易过敏等缺点。本研究中，吲哚美辛巴布膏治疗急性踝关节炎表现出了较好的临床疗效，是吲哚美辛良好的消炎止痛效果加上优秀的经皮给药贴剂系统巴布膏共同提供，缺一不可。
当然，本研究面对的均是门诊患者，所做的观察疗程较短，样本量也偏小，多数患者未行MRI等检查，急性踝关节扭伤的韧带损伤情况多不够明确，故未对纳入的病例进行分级。此外临床上消炎止痛、活血化瘀的药物极多，理疗康复手段不少，很难一一对比评价，故只能选用经典的消炎止痛药物扶他林乳胶剂比较。将来，有望于通过多中心大样本的前瞻性随机对照试验提高研究的准确性。
[参考文献]
差不多小姐范文2
[关键词] 多功能校准源(直流电压)示值 测量结果 不确定度 评定
1.概述
1.1 测量依据：参照JJG 445-1986直流标准电压源检定规程
1.2 测量环境条件：环境温度（20±2）℃，相对湿度(60±15)%。
1.3 测量标准：数字多用表,型号8508A.
1.4 被测对象：多功能校准仪（仅对直流电压部分进行评定），型号5520A，量程100mV、1V、10V、100V、1000V。
1.5 测量过程：采用直接比较法测量被测源直流电压的示值误差。
1.6 评定结果的使用：符合上述条件的测量结果，一般可直接使用本不确定度的评定方法。
2.数学模型
=Ux-UN
式中：―被校源的示值误差; Ux―被校源的示值; UN―数字多用表的标准显示值。
3.标准不确定度的评定
根据数学模型被测表基本误差的不确定度将取决于输入量Ux、UN的不确定度。
3.1标准不确定度u(Ux)的评定：
输入量Ux的标准不确定度u(Ux)的来源主要是由被测直流标准电压源的测量不重复引起来，采用A类方法进行评定。取一台直流标准电压源（5520A），同一台多功能校准器的重复性条件下连续独立测量10次，获得如下测量列。（详见表1）
3.2标准不确定度u(UN)的评定
输入量VN的不确定度来源主要是由数字多用表不准引起的不确定度，采用B类方法进行评定。考虑到数字多用表稳定度，调节细度及读数分辨力所引起的不确定度已包含在重复性条件下所得的测量列的分散性中，故在此不另作分析。多功能校准器经上级校准合格，根据技术说明书给出的示值误差限来评定则:。（详见表2）
4.合成标准不确定度的评定
4.1灵敏系数
数学模型：=Ux-UN
灵敏系数：
4.2合成标准不确定度的估算
输入量Ix与IN彼此独立不相关，所以合成标准不确定度按下式得到：
5.扩展不确定度的评定
通常取包含因子k=2 ,扩展不确定度U的表达式:U=k・uc (k=2)
5.1合成标准不确定度汇总表（详见表3）
6.校准和测量能力（CMC）
FLUKE5520A多功能校准源是数字多用表8508A可校准多功能校准源中的典型被校仪器，因此该项目的CMC为。（详见表4）
参考文献：
差不多小姐范文3
人物：赵宝根，剩男。李丽，剩女。
剧本：
赵宝根：本人赵宝根，男，未婚，现在在也不想维持三十几年的单身，单身苦啊！圣人们都唱了！（唱）树上的鸟儿成双对，单身的日子不好过啊！唉！我今天到这来就是来相亲，我妈怕我相亲失败，还特意给我买了本书。哦！就是这个，相亲宝鉴。真是可怜天下父母心啊！时间差不多了，女方也该来了，太不守时了，我一定要批评教育她！
李丽丽：（唱）我总是心太烦，心太烦，总一个人郁闷到天亮。烦烦烦，总共相亲三十七个，没有一个适合，希望这次能成功，否则我真成了三八婆。（转身走向长凳）
赵宝根：噢，你就是李丽小姐吗？
李丽：对，我就是。你是赵宝根先生吧！
赵宝根：是我，是我，就是我。李小姐，你也太过份了！（很生气）
李丽：怎么了？赵先生？
赵宝根：（怒）哼！（笑）天气这么冷，出来怎么不多穿件呢？来来，把我外套穿上。
李丽：不用了，谢谢赵先生！
赵宝根：来，坐，坐。
李丽：恩！
赵宝根赶紧打开相亲宝鉴。小声读到：女生一般喜欢博学多才的男生。
李丽：赵先生在说什么？
赵宝根：哦！我说今天天气挺冷的。
李丽：是挺冷的。
赵宝根：不过这也不算什么！跟南极比差远了！（一脸不屑）
李丽：赵先生还去过南极？
赵宝根：去过，我还在那游过泳呢！
李丽：赵先生身体好好啊！
赵宝根：一般一般，不敢多游，也就能游十多里地。
李丽：好厉害啊！那您看见企鹅了吗？
赵宝根：企鹅算啥？我还看见北极熊了呢，那熊那叫个大，得这么老大（用手比划）
李丽：赵先生，我能问你个问题吗？
赵宝根：问吧！
李丽：南极怎么会有北极熊呢？
赵宝根：没，没有吗？
李丽：没有。
赵宝根：可能那只熊特别？
李丽：怎么特别？
赵宝根：它可能去南极旅游去了！你没听说吗？时代在发展，动物在进步，北极熊去旅游，谁也保不住。也许它看南极环境好就定居那里了，也不知道那头熊有没有签证，要是让移民局发现就惨了！
李丽：你可真幽默！您在南极没看到奶牛吗？
赵宝根：没有啊！就是有，人们也喝不上奶了！
李丽：为什么？
赵宝根：南极那么冷，牛奶也变成冰激灵了！对了！你问它干什么呢？
李丽：吹的呗，都让你吹到南极了！
赵宝根：见笑了！见笑了！你平时看书吗？
李丽：看啊！我最爱看水浒传！
赵宝根：好巧啊！我也爱看。
李丽：你爱看哪一回？
赵宝根：我最爱看，最爱看，就是那回，潘金莲大战西门庆，那个西门庆死的那个惨啊！我都不忍心看了！
李丽：有这回吗？我记的是武松为了给他哥报仇才把西门庆给杀了的。
赵宝根：潘金莲先行一步啊！这时代干什么都要提速，你看武松就落后一步，潘金莲为夫报仇，可歌可泣啊。
李丽：你到底看的什么书啊！
赵宝根：金瓶梅。
李丽：哦！这样啊！
赵宝根：（小声嘀咕）她怎么没什么反应啊！我还是在看看书吧。如果她不喜欢上一种类型那就证明她喜欢威猛的男人，这样她会有安全感。
赵宝根：哼！（把脚踩到长凳上）李小姐！你看我像不像武松！
李丽：武松不像，武松他哥还差不多。
赵宝根：你看我高大威猛吗？
李丽：我看你像找打！我说你刚才还好好的。现在怎么了？
小时候喝三鹿了吧！
赵宝根：你怎么知道的，我十一岁还在喝三鹿呢！
李丽：看出来了，脑袋不小！这叫三鹿症后群。一受刺激就发病。
差不多小姐范文4
不惜身上脏，墙脚把神藏。出来走一走，地面光又光。这就是我家的不怕脏——“扫把大哥”。它有细细的铁身体，刷上了绿色的漆，夏天一变，变成绿短绣，冬天一变，又穿上了绿毛衣。大哥有1米多高。头上还格外引人注目，去理发店烫了个爆炸头。
扫把大哥的帮手是“吸尘器姐姐”。姐姐身上一身绿。裙子绿、鞋子绿、头发绿。平时姐姐特别爱打理自己的头发，昨天去把头发染成绿色，今天又染成深绿色。还是挑染的。一般扫把大哥吧灰尘扫到一起，姐姐一吸，灰尘全没了，他们工作过的地方只能说是“一尘不染”
俗话说得好，男女搭配干活不累。
差不多小姐范文5
瞧,好戏上演了!在课间十分钟时,何雷杰狠狠地踩了我一脚,我气得不知所措,大声叫道:“何雷杰,你居然敢踩我,小心我告诉老师哦,听见没有?”只见何雷杰不以为然,向我钩钩食指,轻蔑地说:“小子,我才不怕呢?”这灵丹妙药平时一定可以镇住他,这次居然没有用了,我简直不敢相信自己的眼睛!他顿了顿,接着说:“老师说小事不要麻烦她!嘻嘻,看你还有什么招?”差点忘了,在大家面前我可不能丢失本大小姐的面子!于是,我们开战了。先是你骂我一句，我骂你一句；到后来竟变成了‘踩脚大战’，你踩我一脚，我踩你两脚，你踩我三脚，我踩你四脚！何雷杰毕竟是男同学，每脚踩得都比我重。看来本小姐得用点儿绝的了,看我超级绝招：“何雷杰，你给我听好了！你要是再欺负我，我就喊了，听着啊！‘啊！’……”我大声的叫起来。我的声音又尖又脆，想听不见都难！周围的同学顿时向我们这张望，都以为他在欺负我，议论纷纷。“何雷杰怎么这样？欺负女同学！”“瞧，何雷杰在欺负心蔚呢！”“ ……”何雷杰怕自己颜面无存，只好向我告饶：“你别叫了，我给你认错还不行吗？”我这才停止了叫声，笑起来：“嘻嘻！只还差不多！”
哦，耶！喜刷刷喜刷刷，喜刷刷，哦哦！这一局，我赢喽！
温州市少泳校五(3)班
指导师:苏莹
差不多小姐范文6
由于我这个身子很虚弱，所以温柔娘让我在家休息。古代又没有电脑、电视。我无聊的拿出一颗薄荷糖，唱起了王心凌的《彩虹的微笑》
天空是绵绵的糖
就算塌下来又怎样
深呼吸甩开悲伤
生气想爆炸就大声唱
爱很easy
很easy
ye~~~~
心情很easy
很easy
喔~~~
梦很easy
很easy
ye~~~
笑一笑没什么大不了
喔~~~
雨下再大又怎样
干脆开心的淋一场
爱很easy
很easy
ye~~~~
心情很easy
很easy
喔~~~
梦很easy
很easy
ye~~~
笑一笑没什么大不了
喔~~
天空是绵绵的糖
就算塌下来又怎样
雨下再大又怎样
干脆开心的淋一场
彩虹是微笑的脸
悲伤bye bye
快乐不需要理由
“啪啪啪”歌声被这突如其来的掌声所打断……
——————————————————————————
大家记得支持我