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感人肺腑范文1
通过报纸报道，四川省汶川县发生了大地震，急救人员不顾自己的生命，去拯救汶川人民。
镜头之一，2008年5月12日14时28分汶川发生了8.0级大地震，有多少叔叔阿姨、哥哥姐姐们失去了宝贵的生命，被埋在废墟中，但是，急救人员们不顾自己的生命去拯救汶川人民。
镜头之二，1996年11月8日北京有个孩子叫雷利，他的爸爸在执行和平的任务时壮烈牺牲，,两年以前，雷利看到的却是爸爸那覆盖着国旗的遗体。却被战争夺取了宝贵的生命，他是为和平而到下的，他倒在了维护世界和平的圣坛上。
感人肺腑范文2
我是河北冀南片区李**，感谢公司提供的就业机会，也非常感谢帮助过我的所以同事，但是经过这段时间的仔细考虑，我决定辞职，原因是：
1、我自身的原因 经过这两年来的时间，我一直在不断的求证我的人生观和价值观，就像这句话“人生都在努力，努力都有结果，但结果不一定是好结果”，我从公司前辈身上看到了我努力以后的结果是什么样的，他们的这种结果不是我想要的结果。“工”字不出头，出头就入“土”，不出头就得一直“干”下去。我也一直在努力，我想努力一阵子，就想得到我努力后的保障，而不是一辈子都在努力，都在忙，静下心来想，其实这样的人生没有什么意义。 我当初选择做业务，就是看重自由这一点，我是个追求自由的人，我也不想把我的人生交给别人去安排，我的命运必须掌握在我的手里，我必须主动知命造命，没有一个人会为我的命运负责的。两年来的业务让我成长了，也让我知道了我想要什么?我在做什么?我能做什么?现在我很年轻，我不想在我年轻的时候用命去换钱，当我年老了在拿钱去换命，钱够不够换命我也不知道，所以完全没有这个必要去赌。
2、环境的原因 俗话说“近朱者赤，近墨者黑”，我追求的环境是那种有激情、有梦想、健康快乐和谐的工作环境，回公司后科能是我的目光问题，我看到的是上下班都在看没有意义的电影、打游戏，经过相互的聊天，没有人规划自己的未来，连自己的梦想都没有，公司的文化理念我丝毫感觉不到。在市场上面对的是比农民素质高一点的客户，和这么一群人整天待在一起，我以后还能是什么样子啊。想要成为什么样的人就得去和什么人待在一起。今年回公司我连路都不记得了，我就禁不住的想“这还是我工作了两年的公司吗?”还有领导说我们业务员不想回来，没有公司的通知我们敢回来吗?能有家的感觉吗?有领导说“公司的发展方向你们应该知道哈”，什么叫应该?是必须知道的，就和公司的产品一样，试想客户问我们“你们公司的发展方向是什么?我们得调整策略跟随公司一起发展。”我该如何回答呢?
即将离开公司了，在离开之前我想提个建议给公司。公司的业务主要是由一线的业务人员直接去做的，但是公司培训的时候却是给二三线的人员培训的，但是他们会有谁把自己培训学到的东西教给自己的属下呢?就算有人教了，传下来的话有几分能与培训初衷所要达到的效果一样。另外一点就是，作为公司的领导，尤其是上层的领导，不要给一线人员一打电话第一句话就问业务怎么怎么的?先寒暄下生活，这样员工心里也会比较高兴的?? 感谢公司给一个刚毕业的学生给予一次了解社会的机会，也感谢公司的严力群、杨孟生、蒋睿、河北片区所有的同事、阿雪、财务小黄、郑姐和其他曾帮助过我的每一个人，谢谢他们。祝愿公司更加强大，各位同事牛年大吉、心想事成。
最后我下市场的借款(2500元)由我的报销抵，如果不够我的话请财务通知我，我会打给公司的，我不会不干不净的离开公司，因为我李**的人生不值这一点钱，请放心。
邢台邯郸片区：李**
感人肺腑范文3
是什么能有这么大的凝聚力？能让全班的同学从世界各地齐聚重庆。是组织者的号召力？
化学班的凝聚力？
重庆大学的召唤力？
还是美丽山城的吸引力？
不！
是缘分，
是你我间那份同学的情谊，
是我们曾经一起度过的青春岁月烙在你我心中的那深深的印迹，
在召唤着你我，来履行我们青春的约定（音乐）！
二十年没见了！同学们。
多少次，我在脑海里猜想过你的模样，
多少次，我在梦乡里幻听过你的声音。
但，直到今天，直到见到大家，
那模糊的记忆才逐渐清晰，
你的音容笑貌才拨开虚幻的面纱，真实地展现在我的眼前。
乡音未改风度添，红颜褪去鹤发染，眯眼相识不相认，定睛看去仍青年。
凭心而论，人一生中真正难以忘怀的日子不多。
但是，我相信，今天—对于在座的每一位同学来说，都将是终身难忘的！
同学们，还记得这首歌吗？为了它，我们从海内外赶来重逢，在今天这个难忘的日子里，除了相互倾诉离别之苦、重逢之喜外，留在我们心中更多的则是对青春年华的追忆，是对已逝岁月的感慨。
毋庸质疑，大学生活是人生的精华，值得庆幸的是，我们在座的每一位都相识在那精华的岁月里！
还记得吗？球场上他矫健的身影，教室里你专注的神情，班级舞会上她缅甸的眼神、优美的舞姿，厕所中冬日晚传出的冲凉的嚎叫，半夜里翻墙回寝室的他淅嗦的脚步声，百米考试时我故意前挪的起跑线……
还记得吗？民主湖那并不太清的湖水，也不够高的假山；女生宿舍那男生向往但又不能自由进出的禁地；华岩水库，我们一起畅饮的绿豆烧白酒；大足石刻，你我曾经小歇的绿地斜坡……。
哦，太多了，记忆的潮水快要淹过我的头顶，我都快喘不过气来了。
感人肺腑范文4
这是发生哎一次偶然中的事，每当听见狗叫我可能都会想起：
炎炎的夏日，大家都躲在室内，估计连狗也要在树底下纳凉吧，万物变得很懒散，自然在弄堂里会格外得安静。
正当我在转角处看见这一幕：两只狗在玩耍，突然一辆“庞然大物”开了过来，其中一条正准备提醒另一条快点躲避时，已经来不及了，汽车从小狗的身上无情地践踏过去。很显然的结果，那条狗奄奄一息了。可是那肇事者却没有停车，继续前进。这另一条狗追了点路程，一边还叫着，可是那司机就像死猪一样，怎么也叫不停。追不了了，那条狗无力又遗憾地掉头回到了受害狗身边。这条活狗用手推了推地上的他，仿佛在说：“喂，你醒一醒啊！”但，地上的狗已经听不见了。这条狗先是用舌头舔舐着另一条。如果没有看错的话，从脸上淌下的晶莹的是——泪水。
过了一会，围观的人越来越多，诱人想要帮忙搬运尸体，但是遭到了拒绝。
一位大伯走了过去，正想伸手，这是，另一条开始疯狂地喊叫，应该在说：“你们别过来，我们狗的事不需要你们管，不会再相信你们了。”
叫完一阵后，这条狗倔强地拖着尸体慢慢移动到土地上，开始挖土，然后……
真没有想到这狗是如此注重感情。更听说这死了的狗是这里居民的，而这另一条就不为人知了。对！也许大概他们素为相识。
感人肺腑范文5
关键词：肺部感染；耐药菌；中医治法
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2017.06.033
中图分类号：R259.63 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2017）06-0121-02
Abstract： Drug-resistant bacteria pulmonary infection in the elderly is increasing， which brings difficulties to the selection of antibiotics. Based on the integrated traditional Chinese and Western medicine， targeting the key to the pathogenesis of the drug-resistant bacteria pulmonary infection “deficiency of vital energy， phlegm and dampness”， the author adopted Fuzheng Qinghua therapy to obtain satisfactory efficacy.
Key words： pulmonary infection； drug-resistant bacteria； TCM therapy
临床上，由于老年人基础病较多，机体免疫力相对较差，加之抗生素的滥用，导致老年性肺炎的病原体复杂，耐药情况严重。肺部感染难治的关键是细菌耐药的出现和机体免疫功能下降，因此，单纯依靠抗生素的更新换代是不现实的，已有多项研究显示，初始不适当的抗生素治疗会增加耐药性、延长住院时间和增加住院费用，并增加院内死亡率。对此，充分发挥中医学优势，中西医有机结合，将有效改善老年人肺部耐药菌株的感染。笔者通过理论探寻和临床实践，运用扶正清化法治疗老年人肺部耐药菌株感染，获得满意疗效。现总结如下，敬请同道指教。
1 扶正清化法
正虚与痰湿是老年人肺部耐药菌株感染的病机关键。正虚多为肺、脾、肾三脏亏虚，老年人脏腑精气不足，先天、后天之本均亏虚。脾虚气血生化乏源，不能濡养脏腑；脾虚水湿不运，痰湿内生。脾为肺之母，母病及子，痰浊上壅于肺，肺虚失于宣肃，故咳嗽、咯痰、气喘。肾虚不能纳气，亦可导致气喘。气逆太过，则会发生喘脱危象。老年人因正气亏虚，故一旦寒温不调，外邪即可入侵机体。正邪交争，可致发热。又因其多素体有痰湿，湿性黏滞，故缠绵难愈。据此，治疗当扶正与清、化相结合。扶正，即补益肺、脾、肾之气，病情危殆者需大补元气；清、化，则包括清热解毒、燥湿化痰、活血化瘀等。根据病情程度，扶正、清、化三者比重可灵活掌握。方药以四君子汤、补中益气汤、白虎加人参汤、二陈汤等灵活化裁，并可配合解表、和解、清气、祛瘀、养阴等。
扶正清化法适用于：①年龄大、体质差患者，常合并慢性基础疾病（如脑梗死、高血压、冠心病等）。②肺部感染严重，病程较长，发热（如低热、中等发热甚至高热等）持续不退，用退热药效果短暂；经过抗感染治疗后，痰培养提示多重耐药菌。③痰液多，大量白黏痰，舌苔厚腻，脉滑。④有消瘦、面色萎黄、乏力、纳差等伴随症状。
2 典型病例
案例1：患者，男，86q。因“咳嗽、气喘间作6年，反复发热2月余”于2013年3月20日就诊。患者认知障碍，嗜睡，反复发热，咳嗽、气喘，气道内吸出大量黄白黏痰，头面、肢体水肿，全身多处水疱破溃。既往有高血压病、腔隙性脑梗死、老年痴呆病史多年。2010年3月因外伤致硬膜外血肿行开颅血肿清除术加去骨瓣减压术，术后长期卧床，为加强气道管理而行经皮气管切开术。入院诊断：重症肺炎，多器官功能障碍综合征，冠心病，全心衰竭，心功能Ⅳ级，高血压病3级，压疮，血管性痴呆。予抗感染、控制炎症反应、呼吸机辅助/控制通气、营养支持等治疗。
2013年3月25日，患者体温39.4 ℃，血压低，需要去甲肾上腺素（0～4 μg/min）持续泵入维持。血常规示：红细胞2.45×1012/L，血红蛋白88.6 g/L，红细胞压积25.25%，白细胞3.5×109/L，中性粒细胞89.2%，淋巴细胞9.2%。生化示：总蛋白43.2 g/L，白蛋白24.3 g/L，球蛋白18.9 g/L，前白蛋白17.3 g/L，丙氨酸氨基转移酶194 IU/L，天冬氨酸氨基转移酶79 IU/L，谷氨酰转肽酶287 IU/L，拟胆碱脂酶1797 IU/L，尿素氮8.88 mmol/L，肌酐31.8 μmol/L。痰培养示：多重耐药铜绿假单胞菌。考虑感染性休克。西医治疗继续抗感染、抗休克。另外，患者舌红，苔黄腻，脉滑，故治以益气清热解毒。西洋参（研粉，兑服）5 g，生石膏（先煎）60 g，知母15 g，金银花15 g，连翘15 g，大青叶15 g，板蓝根15 g，黄芩12 g，鱼腥草12 g，茵陈15 g，生地黄15 g，玄参12 g，麦冬12 g，牡丹皮15 g，丹参15 g，青蒿12 g，地骨皮12 g，炙甘草10 g。每日1剂，鼻饲。
2013年3月27日，体温37.0～38.6 ℃，头面、肢体水肿好转，停去甲肾上腺素。
2013年3月29日，停用抗生素，用纯中医治疗。处方：黄芪120 g，当归10 g，汉防己10 g，大腹皮15 g，泽兰20 g，楮实子30 g，青蒿（后下）60 g，桃仁、红花各10 g，阿胶（烊化）6 g，炒薏苡仁60 g，红参（另煎）10 g，陈皮10 g，制何首乌10 g。2剂，鼻饲，1 d服完。
2013年3月30日，无发热，头部、肢体水疱破溃处已结痂。2013年4月2日成功脱机。守方继服5剂善后，肺部感染得以控制。
按：本案患者重症肺炎、感染性休克、多器官功能障衰竭，属邪实正虚之证，邪实乃痰热壅盛，正虚为气阴耗伤。从卫气营血辨证言，患者邪热处于气分，属正虚邪盛阶段，但病久气阴已亏。中医治宜清热化痰与益气养阴并重，方用白虎加人参汤加减以清解为主，因其热甚且日久伤阴，故须气阴双补，但不宜补益太过，扶正以西洋参易人参。服药后，患者体温下降，2 d后血压趋稳定，撤西药。虽休克得以纠正，但发热未除净，且患者高龄、久病，正气内虚，复感外邪，故遵甘温除热之法，治以健脾益气养血、化痰祛湿而获良效。
案例2：患者，男，86岁。2014年8月8日因“意识障碍，呼吸困难，口唇紫绀半小时”由泰州市中医院呼吸科转入ICU。既往有高血压、脑梗死、慢性支气管炎病史多年。刻下：患者处于昏迷状态，口唇紫绀，周身汗出，喉中痰鸣明显。西医诊断：重症肺炎，高血压病3级（极高危），脑梗死。治疗给予重症监护、床边气管插管、呼吸机辅助/控制通气、加强雾化排痰、抗感染、控制炎症反应、调整水电酸碱平衡等，行经皮气管切开术。经治后感染一度控制，并成功脱机，但很快出现反复。患者神清，精神萎靡，发热、咳嗽、气喘，体温38～39 ℃，予解热镇痛药及一般物理降温，体温控制不佳，汗少。呼吸机辅助/控制通气，气道内吸出大量白黏痰。保留胃管，鼻饲流质，无明显潴留。保留导尿管，尿色淡黄、量偏少，大便秘结、四五日一行。舌淡红、边有齿痕，苔白腻，脉滑、重按无力。使用头孢哌酮舒巴坦，多次痰培养示“广泛耐药的鲍曼不动杆菌”。血象高。胸片示“两肺感染”。停抗生素，以中药治疗。辨证为肺脾肾气虚，痰浊壅肺。治以扶正益气、燥湿化痰。药用党参15 g，黄芪20 g，茯苓20 g，山药20 g，陈皮15 g，制半夏10 g，苦杏仁10 g，当归12 g，炙甘草6 g。每日1剂，分2次鼻饲。服药1剂后，体温最高38 ℃。3┖螅体温正常，气道内痰液减少。患者气喘好转，每日试脱机。守方共服用10剂，患者肺部感染得以控制，成功脱机。因患者脑梗死后遗症，气道自洁能力差，故予以保留气切导管，转专科病房继续治疗。
按：本案患者虽有高热难退、便秘、脉滑等实证，但考虑其高龄、重病，故正虚亦不能忽视。又脾虚水湿不运，痰浊壅肺，故咳嗽、大量白黏痰；肺虚失于宣肃，肾虚不能纳气，故气喘；气虚胃肠传化失司，故便秘；正邪交争，正虚邪盛，故发热。据此，治疗以扶正益气、燥湿化痰，标本兼治，获得良效。
3 结语
感人肺腑范文6
【关键词】华法林；心房颤动；临床护理
房颤是常见的心律失常，对患者的主要危害是血栓形成。非瓣膜性房颤（nonvalvular patients with chronic atrial fibrillation，NVAF）在维吾尔族老年人群中十分常见，是血栓性脑卒中的主要原因，华法林抗凝治疗可显著减少2/3的卒中危险[1]。2009年10月至2012年12月，我科收治NVAF158例，应用华法林抗凝治疗，取得良好的疗效。现将护理干预该病报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者158例， 男116例， 女42例， 年龄53-76岁。所有患者经12导联心电图或动态心电图确诊为房颤，158例中有既往有短暂脑缺血发作和脑梗死病史9例，高血压63例，糖尿病29例，冠心病57例。
1.2服药方法 所有患者均行口服华法林抗凝治疗，用药前详细了解患者有无出血史，检查肝肾功能，检测血小板数和凝血酶原。服用华法林起始剂量为2.5mg/d，第5天早晨抽取枸橼酸钠抗凝血2ml，监测INP，隔天复查，根据INP水平调整华法林用量。
2 结果
华法林起始剂量为2.5mg，根据INR及时调整华法林用量，经治疗及精心护理，患者无出血并发症，均全愈出院。
3 护理
3.1 心理护理患者大多有心悸、头晕、疲乏、黑蒙等症状，入院后患者精神出现恐惧、紧张、忧虑、悲观等心理，有些患者服药期间还可能出现药物不良反应，针对这些不良因素，护理人员需与患者多沟通，耐心讲解有关房颤的发病原因、治疗方法、注意事项及远期疗效，口服华法林的目的、作用、不良反应及中断用药擅自增减用药量的不良后果，定期监测PT、INR的重要性和必要性，增加患者治疗的信心和勇气，积极配合治疗和护理。
3.2密切观察出血是抗凝治疗的主要并发症，应指导患者预防出血的方法，如用软毛牙刷和棉球清洁口腔，进食易化、少渣饮食，不食过热、过硬刺激性食物，防止皮肤外伤等，服药期间如出现皮肤黏膜瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、血尿、柏油样便等现象，要密切观察患者神志、生命体征的变化，以防颅内出血。女性则应观察月经量的变化。如出现咯血、呕血、颅内出血、眼底出血等，应立即停药静脉注射维生素K，并严密观察出血量和生命体征变化。
3.3 用药指导 针对患者对华法林的敏感性不同，注意药物用量的个体化，用药时间、剂量和次数，告知服用剂量的误差，轻者可引起INR波动，重者会引起出血或栓塞。讲解药物存在的相互作用，并明确其影响，如阿司匹林等血小板抑制剂可与本类药物发生协调作用；水合氯醛、羟基保太松、甲苯磺丁脲、奎尼丁因置换血浆蛋白，水杨酸盐、丙咪嗪等因抑制肝药酶均使本类药物加强；巴比妥类、苯妥英钠诱导肝药酶，口服避孕药因增加凝血作用可使本类药物作用减弱等，应尽量避免与上述药物同时应用，如必需应用，则应密切观察凝血酶原与全身情况，以防出血或抗凝血作用减弱[2]。未经医生许可不得擅自改变药物的剂量，如果漏服不得加大剂量补服，根据INR调整用药剂量时应严格查对后给药，且不能漏服、重复及延迟口服，确保用药安全。
3.4饮食护理 华法林属维生素K拮抗剂类药物，故给予维生素K含量相对较低食物，维生素K含量高的食物如动物肝脏、绿叶蔬菜、豆奶、棉籽油、蕃茄等少用，如连续进食菠菜250g/d1周以上，可明显降低华法林的抗凝作用[3]；酗酒可以增强华法林的抗凝效果，增强患者出血的发生率，告知患者严格控制饮酒量或戒酒。本组1例因食用大蒜50g后次日发生鼻出血1次，量约3ml，用无菌棉球塞鼻腔，监测INR为2.9，考虑大蒜与华法令合用可抑制血小板聚集，建议患者暂停含大蒜饮食，隔2d后复查INR为2.5。
4 小结
NVAF患者常采用华法林抗凝治疗，效果一般较好。护理中要正确给药，重视药物不良反应的观察，正确采集INR血标本，做好饮食指导，强化出院指导，以保证华法林在NVAF患者中安全有效的应用。
参考文献：
[1] 何华.华法林在心房颤动抗凝治疗中的应用[J].国际心血管病杂志，2011，35（3）：16-18.
