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护理心得体会范文1
8月5日,到新单位上班第一天。怀着期待,揣着忐忑,我被领到了护理部。虽然面前是新环境、新面孔,但我知道自己不是刚出校门的青涩毕业生,所以应该比他们更快、更好地适应一切融入一切。由于非医疗卫生专业毕业,对医院的认知还停留在普通层面,那么就从护理部开始吧,重新认识一下“旧相识”。下面,我来谈谈在护理部工作期间的心得体会。
一、扩充了对医院的认识
在与护理部林主任的初次沟通中,我了解到医务科与护理部是医院的两大核心科室,他们分别管理医院的全体医生和全体护士。其他科室部门各司其职,密切配合,亦是医院正常运行所不可或缺的。这样,医院的整个结构机制在我脑中渐渐清晰。
在翻阅护理部的工作台账时,我认识到了护理部工作内容的繁杂性与重要性。其中护理质控与优质护理两块尤为重要,关系着整个医院的护理服务水平。
在随同主任、护士长查房过程中,我熟悉了医院的整体布局以及各科室的分布,与医院各位同事有了简单认识,对各病区情况有了大致了解。
虽然这都是些最浅显的东西,但至少都是自己以前不知道的,是我全面认识医院的开端。
二、加强了业务知识学习
学习医疗卫生法律法规。当今是法治社会,各行各业都有相应的法律规章,要知法、懂法才能更好地守法、用法。尤其在医患关系比较紧张的今天,我们医疗机构从业人员必须知晓相关法律,才能很好地保护自己,服务病患。所以在工作闲暇时,我便通过网络、书籍浏览了《护士条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构从业人员行为规范》等法律法规,受益匪浅。
学习医务专业知识。由于非医学专业毕业,此前也从未接触过该行业,所以对医务专业知识几乎一无所知。在护理部期间,刚好有机会接触到病历、护理单等第一手医疗资料,尽管很多专业术语和标记都还看不懂、记不住,但从每一份病历和每一张护理记录单中,我真切地感受到了医生们的严谨和护士们的辛勤。在此向他们致敬。
三、建立了同事间的情谊
护理心得体会范文2
护理工作是非常辛苦的,除了需要专业知识外还要有足够的细心、耐心、责任心。接下来是小编为大家整理的2020护理培训心得体会总结,但愿对你有借鉴作用!
2020护理培训心得体会总结一
为期近两周的急诊专科护士培训即将结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下:
参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英在急诊护理事业中的探索与贡献,同时也使自己对急诊这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。急诊是个全科性较强的科室,在工作中,我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出,省护理学会为我们的培训化费了很大心血。
培训为我添自信。专科护士培训过程中,各位前辈都为我们讲述了CPR术的操作规程以及国际CPR术的普及和发展;人工气道的建立和呼吸机的使用是急诊急救病人的当家技术,培训中系统的讲解,不仅使我在配合的过程中更加得心应手,有时还能成为新医生操作的指导者;学习了急救药物的应用与管理,使我对一些常规抢救药物的应用有了进一步的认识;心电图的识别,可帮助我在今后的工作中及时发现问题,为患者争取治疗时间。
急诊护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间,有好多积极的事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我曾经有过这样感概:当护士难,当好护士更难,当一个急诊好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,我深切体会到爱病人胜过爱自己是急诊护士必备的品质。
总之,两周的培训中,我所得到的知识、经验与感悟,是我一生中的宝贵财富,急诊是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。
2020护理培训心得体会总结二
经过一个月的工作,我经历了最初因环境陌生带来的彷徨,此刻,却感受到收获的喜悦,也为工作不久的我指明了方向——从自己做起,从现在做起,从小事做起,在平凡的工作中体现自己的价值,诠释“天使”的意义。
这是一个上上下下都“朝气蓬勃,用心做事”的地方。每个人都怀着创造力去面对工作,面对生活,心甘情愿的奉献着自己的热情,带给患者健康、快乐和希望。没有人抱怨辛苦,每个人都在工作中找到了自己的价值;医生护士用严谨的态度,积极的行动和认真的目光表达着自己对医院的信赖和感激。
我的内心除了对老师们深厚知识的仰慕、敬业精神的钦佩,更多的是充满内心的感动和对院长及护士长的深深谢意!感谢这个团队,这个积极向上又充满活力、充满关爱的团队!
刚开始也只是在听,在看,在感受,久而久之,每个人都会带动我慢慢融入医院的文化,融入了骨伤科这个团队,非常团结的科室团队,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护士在病人康复过程中所起的作用,同时增强护士的自我价值观和学习知识的积极性。也使我深深地喜欢上了背疗法,其实每朵花都是阳光雨露日积月累的结晶。我相信,我虽在这里待了短短的一个月,但我学到了很多知识,自感受益匪浅,因为有这么一批可爱可敬的同仁老师,时刻鞭策我走好走稳从护的每一步路。
护士们对待每一位病人不嫌弃,不急躁,用她们最适度的笑颜、最恰当的语言和最熟练的操作为病人提供了更加人性化的服务,使每一位在这里接受治疗的病人有“家”的感觉。在这里工作的我被她们的精神所感染。让我渐渐明白,我们的工作不是职业,而是事业,使我在今后的工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。当然,我就个人观点再谈一下科室目前现状和存在的问题。
一、治疗室、换药室坚持消毒液拖地每日二次
病房内定期用消毒液拖地,出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
二、应用温馨提示牌和标识牌
在病区悬挂各种温馨提示牌和标识牌可以提高护理质量,图文并茂的温馨提示牌体现人性化的关怀,比如换药室内无菌区和污染区、护士站、病区走廊、治疗室内都可以悬挂各种警示牌和标示,这样更有利于建立互动的护患关系和有效地避免护理缺陷和差错的发生。
三、设立急救药品的管理制度
急救药品必须定点放置,有专人管理,有醒目的标记,应分类放置,用完后及时添补并登记,按时检查有效期。
最后,再次感谢院长、护士长及所有同事们对我的关心,今后我将更加努力,为现在全面开展的优质护理服务和医院及科室的护理发展做出自己应尽的努力!
2020护理培训心得体会总结三
作为一名年轻的护士长,我和手术室护士长_很荣幸的于前段时间参加了由省卫生厅举办的第三期护理管理人员培训班。通过这半个月的学习,我有了很大的收获,觉得这次培训班的学习是非常及时、非常有意义的。
经过为期半个月的培训,我想我能用受益匪浅这四个字来概括我的学习感想。培训班上老师们就护理文书书写、临床护理教学管理、护理人力资源与绩效管理以及护理管理的焦点问题如责任制整体护理、提升职业素养与塑造职业形象、护理质量管理、创建优质护理服务的内涵等进行了详细的讲解。老师们的博文广识、生动讲解、精彩案例无不在我的脑海中留下深刻的印象
通过这次培训班的学习,我对创建优质护理服务有了更深刻的认识。开展优质护理服务工作迈出了医改事业成功的第一步,得到了群众的满意和社会的认可,更让我们认识到了护理专业的存在价值和发展潜力。创建优质护理服务不仅仅是为了提高服务质量、提升患者满意度、构建和谐医患关系,更重要的是通过创优,我们自身的专业价值得到体现,专业内涵得到深化与提升:护士不再永远围着医嘱转,我们也要分管病人了;护士不再是去机械地打针、发药,而是要为自己所负责的病人提供基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康教育等一系列全程服务。这就要求我们在工作的同时还要不断去加强学习、做到精益求精,不断去充实自我、完善自我、发展自我。
半个月的培训是短暂。我想,“冰冻三尺,非一日之寒”,没有实事求是、脚踏实地的态度和作为,没有日积月累、持之以恒的学习和磨炼,没有上下求索不断改进的精神和作风,没有高瞻远瞩未雨绸缪的远见和意识,我们怎么能够开拓理想的格局,创造丰收的硕果?我们将以此次学习为契机,立足本职,为本院的建设发展贡献自己的一份微薄之力。
2020护理培训心得体会总结四
时间过得很快,一切都还来不及思考,一切都还来不及回顾,转眼间,三个月的岗前培训就过去了。在这短短的三个月里,感觉自己成长了很多,收获了很多。经过为期三个月的护士培训,感受到护理部的用心良苦,10个操作逐一为我们示范,护长轮流为我们上课,这是多么认真和细致的教学,让我们获益匪浅。护士培训就是开胃菜,让我们以最佳的食欲享受美宴。而培训还有利于规范医德医风和提高医疗质量,为我们尽快适应新环境,完成角色的转变,提高临床实习质量打下务实基础。
从医院护理管理的概况、护理的核心制度、护士职业危害和防护、护理文书的书写到四项急救措施,老师们无不细心地为我们讲解每个知识点,让我们心领神会,明白到里面的关键之处,上一堂堂深刻的课。以前还没学过的护理核心制度,原来就是很多护理规范的总结,十项之多的制度分析起来真的不简单,都是从我们日常护理中体现出来的,不可或缺,需要我们用心对待。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任,有利于提高我们的责任心,做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要细心、有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,更好地服务于患者。
离开学校已经实习了一年时间,现在再次接触书本上的东西,仿佛有种怀念的感觉,别有一番滋味。感谢老师们让我们再次有机会去重温书本上的东西,学习到本院的护理精髓之处,更快地融入医院这个大家庭里面。这次培训的课程让我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。
坚持做到:
1、掌握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,不耻下问;
时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个非常平凡的岗位,做不出轰轰烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
2、我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,提高技术水平。
一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦钻研工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。
3、要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。
4、提高整体思想素质,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,加强思想政治修养。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索……。护理之路,如履薄冰,因为有了医院温暖大家庭的支持,有了各位护理前辈的指导,我有信心做好护理工作,走自己选择的路,而且将走稳走好,一直走下去,为广大病患奉献自己的青春与热情。用pdca这个模式来总结:plan(计划),do(实施),check(分析检查),action(持续改进)。护理工作是一个需要用系统性思维来完成的工作,只有你在不断的规划中,不断的改进中才能取得更好的效果。我会全心全意地投入工作中,将我的激情和热情洒遍舞钢职工医院这片土地。
2020护理培训心得体会总结五
参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英在急诊护理事业中的探索与贡献,同时也使自己对急诊这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。急诊是个全科性较强的科室,在工作中,我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出,省护理学会为我们的培训化费了很大心血。
培训为我添自信。专科护士培训过程中,各位前辈都为我们讲述了CPR术的操作规程以及国际CPR术的普及和发展;人工气道的建立和呼吸机的使用是急诊急救病人的当家技术,培训中系统的讲解,不仅使我在配合的过程中更加得心应手,有时还能成为新医生操作的指导者;学习了急救药物的应用与管理,使我对一些常规抢救药物的应用有了进一步的认识;心电图的识别,可帮助我在今后的工作中及时发现问题,为患者争取治疗时间。
急诊护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间,有好多积极的事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我曾经有过这样感概:当护士难,当好护士更难,当一个急诊好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,我深切体会到爱病人胜过爱自己是急诊护士必备的品质。
总之,两周的培训中,我所得到的知识、经验与感悟,是我一生中的宝贵财富,急诊是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。
护理心得体会范文3
护理见习工作心得体会
今年暑假,我怀着无比兴奋的心情来到自己家乡的人民医院,开始了那为期一个月的护理见习生涯!
没有学院的介绍信,许多人说医院很难接收。可是我,凭着那份对专业的热情和信心,踏进了医院的大门。带着微笑,我向护士小姐询问了如何才能到医院临床护理的见习。她,一位白衣天使,细心的告诉我说,您可以去门诊八楼的科教科找xx科长询问一下。还是带着微笑,向她说了声谢谢。
迈着轻盈的脚步,走到了那里。xx科长很客气,看了我的学生证之后,让我填了一份入档资料,还给我打印了一张见习证件。去了护理部,按照xx科长的要求,我找到了潘老师,一位和蔼可亲的老护士。她微笑的接待了我,安排了我去住院部十病区参加见习,联系了那里的护士长周悟颖老师,还对我说,小伙子,好好干。
于是我找到了自己病区的护士长李xx,和她说明了情况后,李护士长欣然的接受了我的请求,同意我在她那见习一个月,并安排了我的老师,梁老师。
见习的第一天早上,我早早的来到医院,那时七点半交接班还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了七点半, 医生和护士门准时交接班,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行 报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。在这一个多月里,我坚持的,就是给一位又下肢胫骨曾经骨折,现在还在养伤的病人伤口消毒。他跟别人不一样,固定的不是内钢针,而是外面的,四根粗粗的钢针,硬生生的插在他的小腿上,由于与外界相连,他的伤口常常发炎便红肿,所以,我们护士每天必须两次给他消毒,防止伤口的炎症。因为我在脊柱外科和泌尿的外科的病区,截瘫病人很多,所以,作为那里的护理工作人员时而常常要去病房给病人做翻身,叩背,检查他们的身体皮肤,有没有褥疮生成。
有人说,任何一件简单的小事清,如果能连续做上XX年,就是一件伟业!我也记得王老师曾对我说:“干我们这一行,就是要坚持认真二字,任何时候、任何情况下都马虎不得!这是对我们的要求。”的确,生命是脆弱的,何况是身患疾病的人呢。在我见习的那段日子里,曾经有病人从床上摔下,尽管没有受到太大的伤害,但给我们带来的是反省,我们没有给病人在床两侧都装上护栏。在普通的病房,虽然基本是家属在照顾,但是,他们毕竟不是专业的,没有一些警惕的意识,所以作为护士,我们要给家属和病人做好宣教工作以及护理工作,以防止这类事故的再次发生。
我国首届南丁格尔奖获得者王秀瑛说:“病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。”
“爱在左,同情在右,走在生命的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀得香花弥漫,使穿杖拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不悲凉。”也许冰心老人的这段话,就是对护士职业的最好诠释。
见习期间,我跟随带教老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护,静脉滴注、肌肉注射、静脉推注、外伤换药等等,许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短一个月,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本
掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
护理心得体会范文4
在我院泌尿外科临床见习的学生为医学院院校护理学专业的本科生和专科生,这些学生在学校已经完成了专业理论课程的学习,对于疾病及护理程序已有一定了解,所以见习带教要使学生在实践中较快掌握专业技能和获得解决实际问题的能力,就必须以提高学生的实践技能为核心。本文结合本人在泌尿外科见习带教的实践,谈一谈见习带教的心得体会。
1.吸收PBL教学法的优势,在实践中培养学生分析和解决问题的能力
PBL(Problem Based Learning)是一种探索式的教学法,它以临床问题激发学生的学习动力,强调从问题入手,培养高护生独立分析问题和解决问题的能力[1]。在见习带教实践应用PBL教学法要求带教老师要先针对特定疾病的护理给见习学生们设置一个问题情境以激发他们的兴趣。我们在泌尿外科临床护理见习带教中设置相关护理问题时要做到以下几点:首先,设置的问题要有一定的诱发性。问题要以激发和诱导见习学生的思维为目的,能让学生进行一些质疑和解疑的思维。其次,所设问题须有变通性。实际护理情况多变,同一种疾病可能会有不同的症状或突况,同一护理问题也可以有多种方法解决,所以临床见习老师要再见习带教中训练学生们综合运用已有知识创造性解决问题思维能力。再次,问题要富于挑战性。见习带教老师所设问题要能激起学生已有的认知结构与现实护理实践中的认知冲突,方能吸引学生注意力,激发同学们在现实复杂多变的护理实践中主动探索问题和解决问题的兴趣。
在带教的过程中,带教老师可根据操作的难点和重点提供讨论题,让学生围绕事先设定问题收集资料,学习分析、思考和解决问题,熟练掌握操作步骤和操作规程[2]。如在膀胱肿瘤电切术后护理方面,我首先会考查学生对膀胱肿瘤临床表现方面的知识,如其症状、病因等,病人需要做哪些辅助检查,治疗原则,术前和术后护理的具体要求和规范等。带教过程中我会鼓励学生围绕具体的护理问题积极讨论,发表见解。我首先会安排一名学生对操作步骤、重点和难点进行讲解,实施操作,其他学生观摩;演示完成后让同学们对该操作情况进行评价,找出不足和注意事项。最后由我亲自示范操作并作作出护理总结。
实践证明,只有在解决问题的课堂教学中,学生的思维空间才能得到拓展,良好的思维品质才能形成,使学生在综合运用知识、经验解决问题的过程中,建立学习的主动性、积极性和创造性。在解决护理问题的过程中使学生掌握有关护理知识,培养基本护理技能。“问题教学法”对带教老师也提出了更高的要求,学生在讨论中提出的各种问题,涉及许多学科,这要求带教老师要具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。因此,教师需付出更大努力提高自身能力及知识水平。
2.合理运用“学导式”教学法,在实践中发展学生的自学与探索能力
见习带教中要发挥老师的主导作用和见习学生的主体地位,根据学习提纲和需要理解及掌握的内容,由带教老师精心设计带教方案。在“膀胱肿瘤电切术后护理方面”一节未来培养学生的学习主动性,我设置了如下问题:①病人膀胱有不适胀感或引流液速度突然变慢的原因是什么,如何处理;②膀胱灌注的目的和注意事项是什么;③膀胱肿瘤电切术会出现什么样的合并症,合并症的护理需要做哪些工作。对学生考虑不到或模糊不清的问题,带教老师要加以启发诱导,促进学生主动思考,让见习学生在具体护理中自己寻找答案和解决问题。“学导式”教学法能更好地发掘学生们的智慧潜力,调动学生思维的积极性和学习的主动性,激发学生的自信心和学习的兴趣,有助于对知识的掌握和记忆[3]。
见习带教除了培养学生在工作中承担护理病人的重任,还要学习对病人进行健康教育。因此,见习带教中也要培养学生的教育教学能力,发挥老师的主导作用,以学生为主体,定期组织学生针对护理专题讲课,由带教老师和学生对见习学生的教学内容及讲课学生的表现做出评价,促使学生不断改进,逐步提高学生的健康教育能力。
3.带领见习学生进行外科护理教学查房,让同学们在实践中运用护理程序
让见习学生参与护理教学,这是一种学得活、用得上、效果好的教学方法。在查房的实践中让见习学生了解查房顺序,病人评估的过程,护理诊断,学习护理过程中的分工,了解责任护士是如何汇报该患者住院期间出现的一些护理诊断和护理问题及其所要达到的预期目标。让学生们熟悉其流程,即由责任护士根据制订的预期目标将其落实的护理措施及评价后的效果进行汇报,然后全体护士讨论措施的可行性、实用性,并提出建设性的意见和建议。我在带教的过程中让见习学生参加每月一次的临床护理教学查房,这有助于同学们的整体护理观念的巩固和加强,在今后护理病人中能运用护理程序这一科学方法对病人实行心理、躯体、社会等全面的护理。
运用护理程序进行教学查房,是落实整体护理的有效手段。在整体护理中想学生灌输是以病人为主体,向病人提供生活、心理和环境全方位的护理为宗旨。在收集病人资料时不仅要了解病情,更要了解疾病后病人的生理和心理反应,了解其家庭及社会支持系统的状况。让学生学会护理查房时护理人员和病人的沟通技巧。培养见习学生的整体护理观念和能力。见习学生要了解护理教学查房的目的和效果,包括措施落实情况和健康教育的效果等,必须规范整体护理工作以促进整体护理的开展[4]。让见习学生参与到整个护理的过程中来,使得他们对整体护理有一个全面的了解,有利于将来在护理工作中尽快上手,系统高效地为病人服务。
以患者为中心,以学生为主体,以患者问题为导向的带教方法,能激发学生学习的积极性和主动性,培养学生沟通交流能力、分析和解决问题的能力和良好的职业素质,有助于为医疗卫生事业培养大量优秀的护理人才。
参考文献:
[1]梁宏军,吴多芬.以问题为基础的教学模式与学生批判性思维的培养[J].辽宁教育研究,2006,7(3):67-68.
[2]佟玉荣.PBL教学法在外科护理教学中的应用现状[J].卫生职业教,2010,28(1):98-99.
护理心得体会范文5
【关键词】开展;优质护理;心得体会
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)06-3690-01
2011年3月底,我担任科室的护士长,上任才几天,我所在的科室就被定为我院“优质护理服务示范区”。作为全院第一批“优质护理服务示范工程”示范科室,开始时尽管压力很大,可我很努力地去尝试,开始学习卫生部2010年开展“优质护理服务示范工程”活动方案[1] ,并带领全科护理人员积极投入到“优质护理服务”活动当中。下面就我科开展优质护理服务的一点心得体会作出总结,以抛砖引玉,供同道参考。
1 结合实际 责任到人
我科病房分布在三层楼,根据病区特点,我将护理分成三个小组,每组选一名责任组长,分床包干,落实护理工作职责,全面负责,提供连续护理服务,责任组长除分管一定数量的病床外,还负责监督、检查本组护理工作完成情况。
2 明确目标 规范护理
护理工作辛苦,有时还受气,开始时,我们的护士常常会有怨言,我不厌其烦地做大家的工作,并引用南丁格尔的名言“护士必须有一颗同情的心和一双愿意工作的手”。并带领大家夯实基础护理。同时加强学习优质护理的内涵、重要性等,护理姐妹们看着我这么用心,大家都认真地工作。此时我又推出“六心”服务,即爱心、真心、细心、耐心、诚心、静心。并加强沟通技巧的学习,人与人之间最宝贵的真诚、信任和尊重,其桥梁就是沟通[2]。同时得到患者及家属的赞誉,患者满意度提高了,我们的护士也从中体会到价值所在。
3 转变方式 热情服务
上午是治疗最繁忙的时候,我们由过去的呼叫器响了才去病房,转变成现在的护士不断巡视病房,主动及时的为患者提供护理服务。
中午,护士为了给病人营造一个安静的午休环境,我们尽量做到“四轻”,为患者提供人性化服务。
下午我们会为卧床的病人擦洗,除了为患者做生活护理外,我们还跟患者进行亲切的交流,了解患者的心理及需求,做到想病人所想,急病人所急,一切从病人利益出发。
4 加强管理 优质服务
我们科大部分是聘用护士,我进一步规范了聘用护士的管理。聘用护士是医院护理队伍的重要组成部分,承担着繁重的护理任务,管理好聘用护士队伍对医院护理工作非常重要[3]。我将以人为本的人性化管理的激励机制应用到护理工作中,实行分层管理,明确岗位职责,大家的潜能得到充分发挥,工作主动性、积极性和护理质量逐步提高。
进一步优化服务流程,为患者实施基础护理,进行生活照顾,通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作,牢记安全和生活护理同等重要,把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,不断改进服务流程,为患者提供全程化、无缝隙的优质护理服务。实现了生活护理到位、治疗护理安全,心理护理主动开展。
5 跟踪调查 以人为本
日常工作中,我科还经常开展满意度调查。护理服务满意度调查是适应医学模式转变的一种新的护理质量评价方法,他是反映护理质量的重要渠道,也是护理质控体系中不可缺少的一个环节[4]。出了询问患者外,我每个月发放满意度调查表给患者,通过患者的评价,我们逐步完善护理服务,患者满意度也逐步提升,2011年患者满意度平均为90%,2012年为95%,到2013年提升到98%,患者满意了,我们也开心了。
在开展优质护理服务示范病区活动中,我科始终坚持以人为本,切实增强服务意识,改善服务态度,我们获得了病人的好评,但仍需继续努力,将优质护理服务工作持之以恒地开展好,让患者真正得到实惠,取得让患者满意、社会满意、政府满意的效果。
参考文献:
[1] 卫生部,2010年“优质护理服务示范工程”活动方案〔s〕.2010.
[2] 杨顺秋,《护患和谐关系的建立及沟通技巧》,优质护理服务示范工程内涵建设,2011.4
护理心得体会范文6
【摘要】目的:探讨行冠状动脉支架病人术后护理方法,总结心得体会,不断提高冠状动脉支架病人术后护理质量。方法:对我科2009年3月-2011年4月56例行冠状动脉支架病人术后护理资料进行回顾性分析。结果:56例患者经过我们护理人员的细致观察、密切配合,并发症的及时有效处置,未发生严重的不良影响,所有患者均安全出院。结论:冠状动脉支架术后患者除一般的常规护理外,主要的是对并发症的观察与处理。细致的观察和正确有效的早期处理使并发症消灭在萌芽状态是促进手术成功关键。
【关键词】冠状动脉支架手术;术后护理;并发症;心得体会
近二十多年来,随着人们生活水平的提高,各种心脑血管病的发病率有不断攀升的趋势。特别是老年性冠心病在临床上已成了常见病、多发病。给老年人的晚年生活带来一定负面影响,冠心病如不及时治疗可发生大面积的心肌梗死,甚至危及生命。自1987年,Sigwart和Puel首先报道了将 Wallstent自扩张冠状动脉内支架用于临床引起了学术界的广泛关注[1]。支架的成功置入并开通血管,大大减少急性心肌梗死及其它严重并发症的发生,为患者赢得了重生的机会。但该手术存在一定的创伤,术后会有一些并发症。密切的观察护理和正确的早期处置是减少抑或消灭并发症的有效方法。笔者有意对我科2009年3月-2011年4月56例行冠状动脉支架病人术后护理资料进行回顾性分析,总结心得体会。意在与同道一起交流学习,不断提高冠状动脉支架病人术后护理质量。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组56例患者,男性34例,女性22例。年龄在55岁-78岁之间,平均年龄为63.43岁。急性心肌梗死的急诊行冠状动脉腔内成形术及支架术31例;急性心肌梗死溶栓治疗失败后的补救性冠状动脉腔内成形术及支架术12例;在冠状动脉狭窄基础上发生痉挛所致变异性心绞痛9例;冠状动脉介入治疗后复发者4例。所有患者均除外严重心肾功能不全、出血性疾病;冠状动脉钙化完全闭塞;冠状动脉多支广泛弥漫性病变者[2,3]。
1.2 手术方法 所有患者均经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术,造影显示冠状动脉的主要干支直径狭窄程度在50%-100%,伴有严重心肌缺血证据,在病变处行皮球囊冠状动脉腔内成形术及支架术。
2 术后护理
2.1 一般护理 手术完毕,在手术室护士与麻醉师共同监护下,用手术推车护送患者进入ICU,与ICU的护理人员做好手术资料及患者病情交代手续,并进行24h生命体征监护,准确记录患者的液体出入量。
2.2 并发症的观察与护理 : 患者平移至床上,需绝对卧床休息,术侧上肢伸平,定期观察伤口情况有无出血、渗血、血肿及术侧肢体的皮肤颜色、温度,询问患者是否有肿麻木、疼痛等不适感觉,如各种观察项目有明显异常应立即向临床医师回报[4]。术后4-6h检测患者APTT的数值,小于70s,可拔除动脉鞘管,局部加压止血30-50min,之后用宽弹力绷带加压包扎,或进一步使用沙袋加压8-10h,绷带加压可于24h后撤除。在动脉鞘管、绷带撤除前术侧手指可做适当的活动,以利于静脉回流。撤除后整个上肢可做适当的运动,但3日内应避免负重、测血压,以防诱发伤口出血。在拔鞘管时容易引发血管迷走反射,密切检测患者的心率、血压、呼吸的变化。如出现出冷汗、面色苍白,应立即协助医师处理。
2.3 心理护理 患者在手术前都存在对手术的效果有一定的不确定疑惑态度,所以,多多少少存在紧张、焦虑及心理脆弱等心理状况。但手术后患者除手术切口存在不舒适外,心绞痛的各种症状都消失,呼吸顺畅程度也有所好转,所以,心情都比较好。仅仅个别患者对医疗费用存在压力,考虑自己生病后加重家庭或子女的负担而感到心理有纠结。对此,我们护理人员及时地与她(他)们沟通,人的生命才是最最无价的,只要身体好子女才能安心的生活、工作,才能真真的为他们减轻负担。也有部分患者对术后卧床制动很不适应,在ICU中缺少家人的陪护,更容易产生焦虑,特别是对并发症的发生与预后。此时,护理人员应积极与患者沟通,给予安抚,和患者一起分享疾病向好转方向发展的事实,进一步鼓励患者既来之则安之。告诉患者烦躁情绪会导致心率增快,心肌耗氧量增加,对疾病的恢复不利[5]。如有什么身体不适或生活需要请如实告之医护人员,我们会尽量帮助和满足。
2.4 饮食护理 术后指导患者多饮食,饮水量为1000-3000ml,以促进对比剂尽快排出,避免和减轻对肾脏的损害。因术前禁食3-4h,所以术后应给予患者尽早进食,补充能量,以免发生虚脱,应以低盐、低脂、易消化饮食为主。
2.5 出院指导 冠状动脉支架病人多为老年人,记性力也逐渐下降,伴有脑萎缩的患者下降的更加明显,因此,患者出院后一定给予患者和家属详细交代好一些口服药物的服法,不能错服或停服。老人和子女共同生活的,子女应起到监护作用,由子女定期看服下肚。独居老人子女应定时通过电话监督或其他提示方式。以不断提高患者的药物依从性。培养老人积极、乐观的生活方式。各个老人应根据各自不同的生活方式选择适量的运动,以循序渐进、不胸闷、不疲劳为度。饮食起居要有一定的规律,不易过度疲劳和情绪紧张或激动。戒烟限酒,吸烟饮酒均可诱发冠状动脉痉挛,甚至狭窄。积极治疗相关的基础疾病,如高血压、糖尿病、高血脂等。患者出院患者应遵照医嘱半年内每月复查一次,半年后每3-6月复查一次,终身随访。
3 结果
56例患者经过我们护理人员的细致观察、密切配合,并发症的及时有效处置,未发生严重的不良影响,所有患者均安全出院。
4 心得体会
回顾本组56例冠状动脉支架病人术后护理,我们体会到本组患者术后的出现的并发症少,生活自理能力恢复较传统的经股动脉穿刺进行冠状动脉支架植入术快。患者一般术后卧床排便没有任何影响,而且下床活动的时间也较早。伤口出现的各种不适或并发症也容易观察与护理。冠状动脉内支架植入的最严重的并发症是急性和亚急性血栓形成,急性血栓形成可在数分钟至数小时内发生,因此,当我们接受患者置ICU时,我们就感到非常大的压力,这种压力也只能放在我们医护人员的心理,对患者要始终保持一种祝福、鼓励的笑脸,以感染患者,使患者能感觉在一个轻松、愉悦的氛围中接受治疗。而事实上护理人员必须密切观察着各种设备传输出的数据和患者的脸色、呼吸频率等。特别是要关注心电图ST段和T波得变化。要经常询问患者有无胸闷、胸痛、出汗等,一旦出现心绞痛则预示着支架血栓形成或冠状动脉再栓塞。应立即通知医生,溶栓治疗或紧急PTCA。本组患者没有出现。本组有3例患者手术伤口在拔除鞘管后30min出现有渗血现象,我们考虑是压迫的压力不够,又给予适当加压,结果很快停止出血。
所以,我们认为冠状动脉支架术后患者除一般的常规护理外,主要的是对并发症的观察与处理。细致的观察和正确有效的早期处理使并发症消灭在萌芽状态是促进手术成功关键。
参考文献
[1] 卢才义.临床心血管介入操作技术.科学出版社,2002:389-438.
[2] 臧小英,王克芳.经皮冠状动脉介入术后并发症的预防策略.中国实用护理杂志,2005,21(17):29-30.
[3] 支楠,陕海丽。老年患者经桡动脉支架植入术后的护理[J],中国护理杂志,2008,6(4):104-105.
[4] 唐珍珠。冠状动脉支架植入的护理体会[J]。当代护士,2006,3学术版:28-29.
[5] 陈宁萍,李素娟。冠状动脉支架植入术后和卧床时间的护理干预研究[J],中国实用医药,2010,5(6):179-180。